Tesis: Evidencia cientifica que avala los efectos de la terapia laser de baja potencia en la reparacion de tejidos biologicos

8/18/2019 Tesis: Evidencia cientifica que avala los efectos de la terapia laser de baja potencia en la reparacion de tejidos bio…

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UNIVERSIDAD CATOLICA DEL MAULE

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA DE KINESIOLOGIA

“EVIDENCIA CIENTIFICA QUE AVALA LOS

EFECTOS DE LA TERAPIA LASER DE BAJA

POTENCIA EN LA REPARACION DE

TEJIDOS BIOLOGICOS”

TESIS PARA OPTAR AL GRADO DE LICENCIADO EN KINESIOLOGIA

Alumno Responsable: Pablo Or!" Me#!na

Pro$esor Gu%a: Dan!el Or!" Alar&'n

Tal&a( )**+


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DEDICATORIA.

A mi esposa Paola por su incondicional amor y apoyo a toda prueba,

A mi hermosa hija Josea Emilia por ser mi uente de moti!aci"n y

ener#$a,

A mis padres Ana y Daniel por darme la oportunidad de ser un

proesional,

A mis hermanos %ebasti&n y 'at$as por su comprensi"n y paciencia,

A 'ar$a Teresa, Jos( I#nacio, )atalia y Juan Ram"n por la conian*a,

+ a todos los ue se preocuparon de ue esto se hiciera realidad,

A ustedes les doy las m&s sinceras #racias por ser parte de esto.

Pablo.


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A-RADECI'IE)TO%.

Quiero agradecer a las siguientes personas por aportar sus conocimientos en

forma desinteresada para que este estudio se hiciera posible:

Alan Esnouf, Tetsuro Takamatsu, Yoshinori Harada, Ana Paula irani!"al#ao,

$ohammad %a&at, $ichael Hamblin, othar ilge, 'arlos Pinfildi, (cott $olitor,

Apostolos (tergioulas, Yueh!(heng 'hen, )imberl& %&rnes, $aria Alice da 'ru*

Hofling, +ilipe Abdalla dos eis, -oo Paulo $. /ssa, Paulo (il#eira & Alena

$edrado.


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INDICE.

,-. RESUMEN /

)-. INTRODUCCION- +

)-, PLANTEAMIENTO DEL PRO0LEMA- ,)

)-) PREGUNTA DE INVESTIGACION- ,1

)-1 2USTIFICACION- ,3

)-3 O02ETIVOS- ,4

)-3-, Ob5e!6o 7eneral- ,4

)-3-) Ob5e!6os espe&%$!&os- ,4

1-. METODOLOGIA ,8

1-, CRITERIOS DE 0US9UEDA DE LA INFORMACION- ,8

1-) FLU2OGRAMA DE 0US9UEDA DE LA INFORMACION- )*

1-1 CRITERIOS DE INCLUSIN- ))

1-3 CRITERIOS DE E;CLUSIN- ))


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3-. DESARROLLO DEL TEMA )1

3-, RADIACIONES ELECTROMAGNETICAS- )1

3-) ESPECTRO ELECTROMAGNETICO- )3

3-1 NATURALE


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3-4-1 L=ser Gaseosos- 33

3-4-3 L=ser sem!&on#u&or- 34

3-4-. EFECTOS 0IOLOGICOS DEL LASER- 38

3-8-, Inera&&!'n &on los e5!#os b!ol'7!&os- 38

3-8-) E$e&os pr!mar!os #el l=ser- 3+

3-8-1 E$e&os se&un#ar!os #el l=ser- ?,

3-8-1-, eparaci1n de heridas. ?,

3-8-1-) $odulaci1n de la inflamaci1n. ?4

3-8-1-1 eparaci1n de heridas infectadas. 3 /

3-8-1-3 eparaci1n de quemaduras. ?+

3-8-1-? eparaci1n de lesiones neurol1gicas. 4*

3-8-1-4 eparaci1n de ligamentos. 4)

3-8-1-8 eparaci1n de te6ido muscular &

tendinoso. 41

3-4-3-/ eparaci1n de te6ido 1seo &

cartilaginoso. 4?

?-. DISCUSIONES B CONCLUSIONES- 4+

4-. REFERENCIAS- 83

8-. ANE;OS- /+

8-, Aneo A: Coeren&!a #e la lu"- /+

8-) Aneo 0: A&!6a&!'n #el meabol!smo &elular por


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6%a m!o&on#r!al > no m!o&on#r!al- +3

8-)-, eacciones primarias despu7s de laabsorci1n de lu*. +?

8-)-) eacciones secundarias & se8ali*aci1n celular. +8

8-1 Aneo C: Ca#ena ranspora#ora #e ele&rones- +/

8-1-, Acarreadores de electrones en la cadena

espiratoria. ++

8-1-) 9biquinona. ,**

8-1-1 'itocromos. ,**

8-1-3 +errosulfoprotenas. ,*,

8-1-? 'omple6os protenicos de la cadena respiratoria. ,*,

8-3 Aneo D: N!6eles #e e6!#en&!a se7n AR9- ,*1

8-3-, "rados de recomendaci1n. ,*1

8-3-) 'lasificaci1n de las recomendaciones en funci1n

del ni#el de e#idencia disponible. ,*1

8-? Aneo E: Pre&au&!ones > Conra!n#!&a&!ones en

la apl!&a&!'n #e la lasererap!a- ,*?

8-?-, Precauciones. ,*?

8-?-) 'ontraindicaciones. ,*8

/-. REFERENCIAS ANE;AS- ,*+


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1.RESUMEN.

El l=ser es un !po #e ener7%a lum%n!&a( &on &ara&er%s!&as ue le son prop!as

&omo la mono&roma!&!#a#( &oeren&!a > #!re&&!onal!#a#- Tales &ara&er%s!&as

a&en ue el a" #e lu" l=ser manen7a una 7ran &an!#a# #e ener7%a #e

em!s!'n en una m%n!ma =rea #e !rra#!a&!'n en &ompara&!'n a la lu" or#!nar!a(

ue a me#!#a ue los a&es se ale5an #el $o&o em!sor( p!er#en !nens!#a#-

E!sen 6ar!a#os !pos #e l=ser( los ue 6an a a&uar sobre los llama#os

&rom'$oros( ue es=n ub!&a#os en #!s!nos punos #e la mar!" &elular( &omo

por e5emplo m!o&on#r!as > =&!#os nu&le!&os- Por lo ano( los e5!#os !enen la

&apa&!#a# #e absorber la ener7%a lum%n!&a( rans$ormarla > u!l!"arla para

a&elerar al7unos pro&esos meab'l!&os ue 7a!llar=n &as&a#as a n!6el !sular o

s!sm!&o-

En el pro&eso #e repara&!'n #e e5!#os( el l=ser es!mula el &re&!m!eno #e

$!broblasos pr!n&!palmene > &on eso aumena la s%nes!s #e $!bras &ol=7enas >

el=s!&as para lo7rar la normal!"a&!'n #e los e5!#os les!ona#os- A#em=s(

es!mula la epres!'n #e &lulas !nmunes ue son ne&esar!as para mo#ular los

pro&esos !n$lamaor!os > repara!6os-


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2.INTRODUCCION.

Des#e !empos !nmemor!ales ue el ser umano a usa#o la lu" para

resable&er o manener su buena salu#- Des#e la lu" solar asa los mo#ernos

eu!pos #e $oob!omo#ula&!'n l=ser- Se sabe ue esa !ene e$e&os sobre los

e5!#os 6!6os( ue se man!$!esan sobre las rea&&!ones b!ou%m!&as &elulares(

&omo por e5emplo la $un&!'n $oos!n!&a #e las planas 6er#es( la s%nes!s #e la

6!am!na D en la p!el( la #esru&&!'n #e m!&roor7an!smos > oros me&an!smos

ue se es=n #es&ubr!en#o a n!6el ulraesru&ural en la &lula-

La lasererap!a #e ba5a poen&!a a 7enera#o un &re&!ene !ners por

enen#er > #esarrollar e&nolo7%as > apl!&a&!ones #e esa mo#al!#a# erapu!&a-

La lasererap!a #e ba5a poen&!a es= #e$!n!#a por al7unos par=meros( &omo lo

son la poen&!a ue 6a enre ,* .1 a ,*., H- Oros par=meros s!7n!$!&a!6os

!n&lu>en lon7!u#es #e on#a enre 1** nm a ,*4** nm( $re&uen&!as enre * " o

em!s!'n &on!nua asa ?*** "( #ura&!ones #e pulso #e , a ?** m!l!se7un#os(

&on !empos #e epos!&!'n enre ,* se7un#os a &as! una ora- Esa 7ran

6ar!e#a# #e pos!b!l!#a#es ue !ene esa erap!a( &ompl!&a las &ompara&!ones

s!7n!$!&a!6as enre los #!s!nos esu#!os-


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Se an usa#o #!$erenes susraos para &rear los l=ser u!l!"a#os en

reab!l!a&!'n- En !n6es!7a&!ones !n!&!ales u!l!"aron 7ases !neres &omo elel!o( Ne'n( ;en'n( Kr!p'n- A#em=s #e usar ese !po #e 7ases( se an

u!l!"a#o m!nerales &on &ara&er%s!&as &r!sal!nas &omo el rub%( !n&luso lle7an#o

a &rear &r!sales s!n!&os &omo el N#.BAG o Er.BAG- Poser!ormene &on el

#esarrollo #e los &!r&u!os ele&r'n!&os > #e la opoele&r'n!&a( la apar!&!'n #e

los l=ser sem!&on#u&ores o #e #!o#os se a e&o m=s eensa lo7ran#o una

7ran mas!$!&a&!'n( sobre o#o en la &onsru&&!'n > #!seo #e los eu!pos

u!l!"a#os por los #!s!nos !n6es!7a#ores alre#e#or #el mun#o( >a ue la a&ual

en#en&!a es la #e reempla"ar la !n6es!7a&!'n &on eu!pos #e e.Ne por los #e

GaAs o GaAlAs( #eb!#o a sus me5ores presa&!ones > &osos-

Se pens' ue los me&an!smos #e a&&!'n #el l=ser sobre la p!el eran me#!a#os

por los e$e&os $ooermales- El l=ser #e ba5a poen&!a &ausa peueos o

!mper&ep!bles &amb!os #e emperaura( > es por eso ue se a #enom!na#o #e

ba5a !nens!#a# o l=ser $r%o- Aunue no o&urr!era un &amb!o #e emperaura

per&ep!ble( se pue#en pro#u&!r &amb!os b!ol'7!&os por la !rra#!a&!'n #e lu"

mono&rom=!&a( por lo ue no #ebe ser sorpresa ue 6ar!os !pos #e ra#!a&!ones

ele&roma7n!&as se usen para raar ml!ples &on#!&!ones paol'7!&as-

A6an&es re&!enes an re6!al!"a#o el !ners en el poen&!al #el l=ser #e ba5a

!nens!#a#( sobre o#o en su apl!&a&!'n en la repara&!'n #e er!#as( a#em=s el

!ners en el #esarrollo > enen#!m!eno #e la m!sma( a !#o #e la mano &on la


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$!loso$%a #e usar erap!as m%n!mamene !n6as!6as( >a ue los pa&!enes no

s!enen al7n !po #e sensa&!'n >( a#em=s( es #e r=p!#a > l!mp!a apl!&a&!'n-

Se an #esarrolla#o mu&os esu#!os para enen#er #e me5or manera los

e$e&os #e la erap!a l=ser a n!6el &elular- En eapas empranas #e la

!n6es!7a&!'n #el l=ser erapu!&o( los resula#os !n#!&aban ue e!s%a una

me5ora en la &ura&!'n #e er!#as( pero los esu#!os m=s re&!enes se an

&on&enra#o en el !mpa&o ue !ene el l=ser sobre los pro&esos #e &re&!m!eno

&elulares > su rela&!'n &on la &ura&!'n #e er!#as-

La &ura&!'n #e er!#as es una &omple5a !nera&&!'n enre mu&os !pos #e

&lulas( &!oJ!nas( me#!a#ores > la mar!" era&elular( ue pue#e ser #!6!#!#o en

res $ases: !n$lama&!'n( prol!$era&!'n > remo#ela&!'n- Los $!broblasos 5ue7an un

papel $un#amenal en la prol!$era&!'n > remo#ela&!'n #e la &ura&!'n #e er!#as

> la ma>or%a #e los esu#!os publ!&a#os en la l!eraura sobre erap!a l=ser #e

ba5a poen&!a an eam!na#o el e$e&o #e la !rra#!a&!'n sobre el &re&!m!eno(

lo&omo&!'n > pro#u&&!'n #e &ol=7eno en ese !po #e &lulas-

A#em=s #el esu#!o sobre $!broblasos( a> raba5os ue an #es&r!o los

e$e&os sobre mono&!os( &lulas en#oel!ales > Jera!no&!os( en&onran#o ue

a aumena#o la mo6!l!#a# #e ese !po #e &lulas( &omo amb!n la &apa&!#a#

#e re&upera&!'n ane les!ones !n#u&!#as > epos!&!ones &on a7enes &!o'!&os-


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S!n embar7o( aun a> mu&o por !n6es!7ar > aporar al #esarrollo #e esa

mo#al!#a# erapu!&a( aunue e!se !mporane e6!#en&!a &!en%$!&a ue a6alalas a&&!ones erapu!&as #el l=ser &omo &oa#>u6ane #e la repara&!'n #e

e5!#os > ue lo su7!ere &omo una alerna!6a erapu!&a e$!&a"-

En ese sen!#o( el prop's!o #el s!7u!ene esu#!o es eponer la e6!#en&!a

a&ual!"a#a para enre7ar una 6!s!'n sobre lo ue a&one&e o> en #%a respe&o

a la erap!a l=ser #e ba5a poen&!a > sus e$e&os-

)-, PLANTEAMIENTO DEL PRO0LEMA-

Los raam!enos #e lasererap!a an esa#o en6uelos en &on!nuas

#!s&us!ones sobre su e$e&!6!#a#( &!eramene por $ala #e normal!"a&!'n

meo#ol'7!&a en el #esarrollo #e las !n6es!7a&!ones( por errores en los #!seos

#e esu#!o #e los #!s!nos !n6es!7a#ores sobre ese ema >a ue mu&os no

po#%an &ompararse enre ellos )/ o por !nereses &omer&!ales >a ue a

pr!n&!p!os #e los no6ena se &aalo7' a la $oob!oes!mula&!'n &omo &ura

m!la7rosa para un s!n $!n #e en$erme#a#es-

En el =mb!o na&!onal no se a pro#u&!#o una mas!$!&a&!'n #e la erap!a(

>a sea por re&elo #e los pro$es!onales J!nes!'lo7os respe&o a los e$e&os

reales( #e los pa&!enes ue al no sen!r sensa&!'n al7una #urane la apl!&a&!'n


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o por ser una erap!a nue6a( suponen ue no les resular= bene$!&!oso( a#em=s

los &osos #e los eu!pos > la $ala #e a&&eso a la #o&umena&!'n a#e&ua#a ara6s #e !n6es!7a&!ones &!en%$!&as 8?( a&en ue esa erap!a sea po&o

re&ono&!#a( #eses!ma#a > #ese&a#a-

Esa $ala #e unan!m!#a# en los resula#os respe&o a la !nera&&!'n #e la

ener7%a lum%n!&a a n!6el &elular > mole&ular( #e esan#ar!"a&!'n en los mo#os

#e !n6es!7a&!'n > las &on!nuas #!s&repan&!as en orno a la lasererap!a ue

!&!eron po&o $!ables a los esu#!os( &laramene lle6a a !n#a7ar en la l!eraura

sobre los a6an&es en la apl!&a&!'n #e l=ser( as% m!smo a re&ono&er los #!s!nos

&ampos #e a&&!'n ue los pro$es!onales J!nes!'lo7os pue#en #esarrollar &on

esa &n!&a-

)-) PREGUNTA DE INVESTIGACION-

9u !po #e e6!#en&!a &!en%$!&a a6ala los e$e&os #e la erap!a laser #e

ba5a poen&!a en la repara&!'n #e e5!#os b!ol'7!&os


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)-1 2USTIFICACION-

El l=ser #e ba5a poen&!a #es#e ue &omen"' su !n6es!7a&!'n > uso en

$!s!oerap!a( a esa#o en6uelo en #!s&us!ones > &onro6ers!as enre los

!n6es!7a#ores ue lo presenan &omo una alerna!6a erapu!&a > los ue la

#ese&an( 7an=n#ose la !n&re#ul!#a# > #es&on$!an"a #e 7ran pare #e los

J!nes!'lo7os ue &ons!#eran ue !ene e$e&os #e pla&ebo o no !ene e$e&os

&ura!6os s!7n!$!&a!6os-

Eso l!mo #eb!#o a ue en !n6es!7a&!ones pre6!as las meo#olo7%as

usa#as u!"=s no s!7u!eron es=n#ares #e #!seo( &r!er!os s!m!lares o $ueron

err'neas en sus resula#os( a#em=s la $ala #e #!spon!b!l!#a# > a&&eso a la

!n$orma&!'n !n$lu>e en esa s!ua&!'n- S!n embar7o( e!se su$!&!ene e6!#en&!a

ue a6ala los e$e&os $!s!ol'7!&os pos!!6os > lo !n#!&ar%an &omo una alerna!6a

e$!&a" en el raam!eno #e #!s!nas &on#!&!ones paol'7!&as-

Por esa ra"'n se plane' ese esu#!o( para #ar a &ono&er

or#ena#amene los resula#os publ!&a#os l!mamene en la l!eraura &!en%$!&a(

ue #e$!ne al l=ser #e ba5a poen&!a &omo un a7ene e$e&!6o en el raam!eno

#e #!s!nas #!s$un&!ones 1+( 48 > ue a#em=s #e re#u&!r el #olor pue#e #!sm!nu!r


15/106

esa#os !n$lamaor!os 4/( +1 > as% $a&!l!ar los pro&esos repara!6os( a&eler=n#olos

)3( ?+( 4+

por nombrar al7unas !n6es!7a&!ones enre oras-

En ese esu#!o se a re&op!la#o !n$orma&!'n a&ual!"a#a pro6en!ene #e

#!s!nas $uenes &!en%$!&as para poser!ormene or#enarla #e al $orma ue sea

un apore a&ual!"a#o > pro$un#o sobre el ema &omo maer!al #e &onsula o

esu#!o en bene$!&!o #e alumnos #e pre7ra#o( a&a#m!&os( &l%n!&os > al m!smo

!empo a los pa&!enes ue en7an la pos!b!l!#a# #e a&&e#er a la erap!a( en la

a&ual!#a# o en el $uuro( para ser aen#!#os ba5o par=meros esu#!a#os >

&omproba#os e6!an#o !aro7en!a-

El aumeno #e la apl!&a&!'n #e l=ser( a#em=s( &onlle6a a una re#u&&!'n

en los !empos #e raam!eno por los e$e&os anes #es&r!o( a una me5or

re&upera&!'n #e los su5eos en raam!eno J!ns!&o( lo ue es #e 7ran u!l!#a#

en auellos ue reu!eran 6ol6er a sus a&!6!#a#es lo anes pos!ble( &omo el

&aso #e #epor!sas #e ala &ompe!&!'n o raba5a#ores ue a>an su$r!#o

a&&!#enes laborales-


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)-3 O02ETIVOS-

)-3-, Ob5e!6o General:

Deerm!nar el !po #e e6!#en&!a &!en%$!&a ue a6ala los e$e&os #e la

erap!a laser #e ba5a poen&!a en la repara&!'n #e e5!#os b!ol'7!&os-

)-3-) Ob5e!6os Espe&%$!&os:

,- Re&op!lar la !n$orma&!'n ue a6ala la erap!a laser-

)- Clas!$!&ar la !n$orma&!'n por n!6el #e e6!#en&!a-

1- Des&r!b!r los e$e&os #e la erap!a laser sobre los e5!#os b!ol'7!&os-

3- Enre7ar una 6!s!'n sobre los a&uales resula#os #el l=ser #e ba5a

poen&!a-

?- Eponer una base a&ual!"a#a para el #esarrollo #e $uuras

!n6es!7a&!ones-


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3.- METODOLOGIA.

1-, CRITERIOS DE 0US9UEDA DE LA INFORMACION-

Des#e la Qeb #el S!sema #e 0!bl!oe&as #e la Un!6ers!#a# Ca'l!&a #el

Maule( se !n7res' al l!nJ #e E0SCO( #on#e se #e$!n!' la bsue#a &on las

s!7u!enes palabras &la6es:

L=ser erap!a( l=ser erap!a #e ba5a poen&!a( $oob!omo#ula&!'n(

repara&!'n !sular( laser erap>( loQ le6el laser erap>( poob!omo#ula!on(

!ssue repa!r-

Se re$!n' la bsue#a #e #o&umenos por ao( #es#e Enero #e )***

asa el )**+( > ue se en&uenren a eo &ompleo-

El pr!mer resula#o $ue #e on&e m!l &uaro&!enos 6e!n!s!s ar%&ulos( #e

los &uales solo #os m!l &!eno sesena > s!ee es=n a eo &ompleo >

u!n!enos no6ena > #os ar%&ulos se rela&!onan &on el =rea #e esu#!o-

De los resanes( o&ena > se!s ar%&ulos $ueron sele&&!ona#os para

re6!s!'n e !n&lus!'n en el presene !n$orme por ser #e !ners para el esu#!o-


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Denro #e los ar%&ulos ue esaban s'lo &on resumen( > ue

prel!m!narmene eran #e !ners para !n&lu!rlos( se op' $!nalmene por sele&&!onar &!eno 6e!n!n eos ue &umpl%an &on los &r!er!os #e !n&lus!'n( los

&u=les no se u6o a&&eso l!bre por me#!o #e la base #e #aos #e la Un!6ers!#a#(

por lo ue se re&urr!' a la b!bl!oe&a para su rasreo en #!s!nas un!6ers!#a#es

na&!onales > en la Qeb( lo ue #!o &omo resula#o el res&ae #e o&o ar%&ulos a

eo &ompleo > ue#an#o pen#!enes oros 6e!n!s!ee ar%&ulos-

Lue7o( se real!"' la bsue#a en la Qeb #e los ar%&ulos pen#!enes por

me#!o #e Goo7le A&a#m!&o( u!l!"an#o las re$eren&!as pr!mero por auores >

lue7o por %ulo- No ubo resula#os sa!s$a&or!os me#!ane esa bsue#a( por

lo ue se re&urr!' al &ona&o #!re&o #e los auores sol!&!an#o el en6%o #e los

ar%&ulos ue se ne&es!aban( pre6!a !#en!$!&a&!'n &omo alumno es!sa #e la

Un!6ers!#a# Ca'l!&a #el Maule-

Se re&!b!' respuesas #e #!e&!s!s auores( &on un oal #e &uarena > un

ar%&ulos( enre los &uales se en&onraban los 6e!n!s!ee pen#!enes > se

a7re7aban oros #!e" ue se rela&!onaban &on el ema #e !n6es!7a&!'n pero no

eran #e !ners- Los &uaro resanes no en%an rela&!'n al ema &enral( >a ue

o&an el ema #e las &orr!enes el&r!&as-


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F!nalmene #e la &an!#a# #e ar%&ulos #!spon!bles se sele&&!onaron

o&ena > s!ee los ue $ueron le%#os( resum!#os > raspasa#as las !#easpr!n&!pales #e &a#a !n6es!7a&!'n para #arlas a &ono&er en ese raba5o-

La e6!#en&!a &!en%$!&a re&op!la#a #urane la bsue#a #e !n$orma&!'n

abar&' pr!n&!palmene e6!#en&!a &las!$!&a#a &on re&omen#a&!'n A( ue es

e6!#en&!a &!en%$!&a pro&e#ene #e mea.an=l!s!s #e ensa>os &l%n!&os

&onrola#os > aleaor!"a#os( > e6!#en&!a &!en%$!&a pro&e#ene #e al menos un

ensa>o &l%n!&o &onrola#o > aleaor!"a#o-

A#em=s se a7re7aron ) ar!&ulos e6!#en&!a !po 0 > , C( >a ue eran

ne&esar!as por raar el ema #e esu#!o > para enre7ar ma>or !n$orma&!'n al

respe&o- La &las!$!&a&!'n #e los n!6eles #e e6!#en&!a se7n la AR9 se

en&uenra en el aneo D-


20/106

11426Primer resultado: documentos encontrados utilizando las palabras cl

2167Segundo resultado: documentos que se encuentran a texto compl

52 !ercer resultado: documentos que cumplen con los criterios de inclu

#6$uarto resultado: documentos que son de inter%s para el estudi

1-) FLU2OGRAMA DE 0US9UEDA DE LA INFORMACION-


21/106

25&ocumentos restantes solo con resumen.

121 &ocumentos considerados de inter%s.

&ocumentos pendientes.27&ocumentos seleccionados.'5

#(ecatados desde la biblioteca de la )niversidad.Re&upera#os por &ona&o#!re&o &on los auoresre$eren&!a#os-

/8


22/106

1-1 CRITERIOS DE INCLUSION-

Los &r!er!os #e !n&lus!'n $ueron los s!7u!enes:

• Publ!&a&!ones #es#e Enero #el ao )*** asa la $e&a Ma>o )**+

#!spon!bles en las bases #e #aos: Ebs&o( Pubme#( Me#l!ne( Co&rane >

A&a#em!& Sear& Prem!er-• Publ!&a&!ones ue posean las palabras &la6es #e bsue#a-• Publ!&a&!ones en !n7ls( espaol > poru7us-

1-3 CRITERIOS DE E;CLUSION-

Los &r!er!os #e e&lus!'n $ueron los s!7u!enes:

• Publ!&a&!ones ue no posean re$eren&!as #e auor >o re$eren&!as

b!bl!o7r=$!&as para su bsue#a-

• Publ!&a&!ones ue no sean #el =rea #e esu#!o-• Publ!&a&!ones ue no se oben7a el eo &ompleo-

4.- DESARROLLO DEL TEMA.


23/106

3-, RADIACIONES ELECTROMAGNETICAS-

Las ra#!a&!ones ele&roma7n!&as &orrespon#en a un !po #e ener7%a

ue ransm!e peueos pauees #e ener7%a llama#os $oones( o&upan#o un

ran7o #e $re&uen&!as enre ,* M" a 1** G" 8- Los &ampos

ele&roma7n!&os !nr%nse&os a las esru&uras b!ol'7!&as es=n &ara&er!"a#os

por #eerm!na#as $re&uen&!as espe&%$!&as( ue pue#en 6erse !ner$er!#as por la

ra#!a&!'n ele&roma7n!&a eerna !n&!#ene( pro6o&an#o una !n#u&&!'n >

mo#!$!&an#o su respuesa /-

Las ra#!a&!ones ele&roma7n!&as no !enen masa > poseen apare5a#o

un &ampo el&r!&o > uno ma7n!&o /)-

Ese !po #e em!s!ones se pue#e #!6!#!r en #os !pos( !on!"anes en #on#e

a> epuls!'n #e ele&rones #e la 'rb!a a'm!&a por ala ener7%a $en'meno #e

!on!"a&!'n > no !on!"anes en #on#e la &an!#a# #e ener7%a no es su$!&!ene

para !on!"ar los =omos( pero s! para a7!arlos-

3-) ESPECTRO ELECTROMAGNETICO-


24/106

Los #!$erenes n!6eles #e ener7%a #e los $oones &on$orman el espe&ro

ele&roma7n!&o( lo ue se rela&!ona &on la $re&uen&!a #e &a#a $o'n em!!#o >la lon7!u# #e on#a la &las!$!&a&!'n #e las on#as ele&roma7n!&as es el

espe&ro ele&roma7n!&o ue pue#e ser #e a&uer#o a la $re&uen&!a " o

lon7!u# #e on#a nm- a> una rela&!'n !n6ersa enre $re&uen&!a > lon7!u# #e

on#a( es #e&!r( s! una em!s!'n es #e ala $re&uen&!a su lon7!u# #e on#a ser=

&ora > 6!&e6ersa-

El espe&ro ele&roma7n!&o se pue#e #!6!#!r en ban#as o se7menos:

Ra#!o$re&uen&!as( ue !n&lu>e las on#as #e ra#!o( m!&roon#as > ra#ar

!n$rarro5os( lu" 6!s!ble por el ombre( ulra6!oleas( ra>os ;( ra>os 7amma >

ra>os &'sm!&os 3/-

Respe&o a las lon7!u#es 6!s!bles por el ser umano esas se en&uenran

enre 3** nm > 8?* nm apro!ma#amene( s!en#o las &er&anas a ese ran7o las

llama#as ban#as &er&anas > las m=s ale5a#as ban#as le5anas-


25/106

F!7- ,- Espe&ro ele&roma7n!&o/8

-

3-1 NATURALE


26/106

Es un !po #e ener7%a ele&roma7n!&a ra#!ane ue se or!7!na por elmo6!m!eno a&elera#o #e ele&rones( ue pue#e ser per&!b!#a por el o5o #el ser

umano > ue abar&a un ampl!o ran7o #e lon7!u#es #e on#as #el espe&ro

ele&roma7n!&o- Posee una 6elo&!#a# $!n!a( &omo o#as las ra#!a&!ones

ele&roma7n!&as( #e apro!ma#amene 1**-*** Kmse7-

Anes #el &om!en"o #el s!7lo ;I;( la lu" era &ons!#era#a un orrene #e

par%&ulas emana#as #e los ob5eos ue se obser6aban o b!en #el prop!o

obser6a#or /8- asa ,48/( la ma>or%a #e los &!en%$!&os a&epaban la eor%a #e

NeQon sobre la naurale"a #e par%&ula #e la lu"( s!n embar7o( u>7ens

propuso una eor%a on#ular( la ue perm!!r%a epl!&ar los $en'menos #e

re$ra&&!'n > re$le!'n-

3-3 0ASES DE LA GENERACION DEL LASER-


27/106

2.2.; 5E+/ man!ene una

#!re&&!onal!#a# &on una m%n!ma per#!#a #e !nens!#a# 18-

2.2.> / esable&e ue la

ener7%a se !rra#!a en peueas un!#a#es llama#as &uanos > ue esa ener7%a

es !7ual a la $re&uen&!a #e la ra#!a&!'n mul!pl!&a#a por la &onsane #e Plan&J(

#es&ub!era el ao ,+** ?4-


28/106

Poser!ormene Carles ToQnes en ,+?1 5uno a 2ames Gor#on > erber


29/106

2.2.2 E$/(/=< 5E A5/A'/= re7resar a su 'rb!a or!7!nal- Eso es lo ue se &ono&e &omo

em!s!'n espon=nea #e ra#!a&!'n-

Para 7enerar un l=ser( el ele&r'n ue $ue e&!a#o por un $o'n al

momeno #e 6ol6er a su esa#o #e eu!l!br!o( es &ol!s!ona#o por oro $o'n

l!beran#o #os $oones &on la m!sma $re&uen&!a > lon7!u# #e on#a( as% se

7enera una rea&&!'n en &a#ena en #'n#e esos $oones es!mular=n a oros

ele&rones > as% su&es!6amene m!enras se manen7a la $uene #e em!s!'n #e

ener7%a lum%n!&a( por lo ano se abr= ampl!$!&a#o la lu" me#!ane el

me&an!smo #e em!s!'n es!mula#a 13( 18( 44-


30/106

F!7- )- E&!a&!'n #e un =omo &on: A em!s!'n espon=nea( 0 &on em!s!'n

es!mula#a- 13

2.2.3 '=$P=


31/106

1- El s!sema #e bombeo ue apora la ener7%a $o'n!&a eerna ne&esar!a

para es!mular los ele&rones > lo7rar la !n6ers!'n #e pobla&!'n-3- La &a6!#a# resonane es el espa&!o #on#e o&urre la 7enera&!'n #el l=ser

> &onsa #e #os espe5os per$e&amene paralelos enre s%- Uno #e esos

espe5os es oalmene re$le&ane( el oro es sem!rre$le&ane > es por

#on#e sale el a" #e l=ser mono&rom=!&o( &oerene > en una sola

#!re&&!'n ?8- Esas son amb!n llama#as &a6!#a#es #e !po Fabr> @

Pero-

2.2.B 'AC/5A5E( T/P= +A%Y D PE=T.

Para ue en un s!sema se pro#u"&a em!s!'n l=ser es ne&esar!o ue las

em!s!ones es!mula#as superen a las espon=neas- Eso se &ons!7ue s! la

#ens!#a# #e ra#!a&!'n en el 6olumen ue o&upa el me#!o !n6er!#o es

su$!&!enemene ala > por lo ano el s!sema para reener $oones en ese

6olumen > lo7rar las alas #ens!#a#es #e ra#!a&!'n ser= l!m!an#o el 6olumen

&on espe5os( #e mo#o ue los $oones ue a>an ara6esa#o el 6olumen &on

me#!o !n6er!#o pue#an 6ol6er a ara6esarlo ras la re$le!'n en los espe5os- En

ese sen!#o se #!&e #e ue los resona#ores alma&enan ener7%a- El s!sema

&ons!u!#o por ambos espe5os se #enom!na &a6!#a# o resona#or l=ser !po

Fabr> . Pero( s! es=n &ons!u!#os n!&amene por #os espe5os al!nea#os enre

s% > sele&&!onan una #!re&&!'n #e ampl!$!&a&!'n #e ra#!a&!'n pre$erene-


32/106

S! la &a6!#a# &on!ene el me#!o en un esa#o #e !n6ers!'n #e pobla&!'nse #enom!na &a6!#a# a&!6a > s! el me#!o no es= !n6er!#o la &a6!#a# es pas!6a

?)

F!7- 1- Ca6!#a# resonane !po Fabr> @ Pero 13-

2.3 P=P/E5A5E( =PT/'A( 5E A 9.

http://www.optica.unican.es/Docencia/Laser/practicas/Practica%20Modos%20Laser.pdfhttp://www.optica.unican.es/Docencia/Laser/practicas/Practica%20Modos%20Laser.pdfhttp://www.optica.unican.es/Docencia/Laser/practicas/Practica%20Modos%20Laser.pdf


33/106

2.3.; efle0i1n.

Correspon#e a un &oue el=s!&o #e las par%&ulas &onra una super$!&!e(

s!n pr#!#a #e ener7%a- Cuan#o un a" #e lu" se en&uenra &on oro me#!o(

pare #e esa lu" es re$le5a#a( es #e&!r( reboa en una #!re&&!'n #!s!na(

s!7u!en#o el m!smo plano > 6a a #epen#er #el =n7ulo #e !n&!#en&!a > #el !po #e

super$!&!e en la ue !n&!#e-

Por lo ano s! enemos un =n7ulo #e !n&!#en&!a ( el =n7ulo #el ra>o

re$le5a#o ser= -

F!7- 3- Le> #e re$le!'n espe&ular /8

Esa &on#!&!'n o&urre solo &uan#o el !po #e re$le!'n es #e !po

espe&ular ?1( /8,.


34/106

A 0

F!7- ?- T!pos #e re$le!'n: A espe&ular( 0 #!$usa /8-

2.3.> efracci1n.

Cuan#o un ra>o lum!noso ara6!esa un me#!o ransparene en&uenra un

obs=&ulo( pare #e la ener7%a se re$le5a > la ora enra en el se7un#o me#!o(

#obl=n#ose en el l%m!e enre esos u!ebre #e ra>e&or!a- El =n7ulo #e

re$ra&&!'n #epen#e #e las prop!e#a#es #e ambos me#!os > #el =n7ulo #e

!n&!#en&!a #el ra>o- Esa rela&!'n es= #eerm!na#a por la s!7u!ene $'rmula:


35/106

n

-

elocidad de la luz en vacio/c,elocidad de la luz en un medio

/v ,

Don#e:

s!n , es el seno #el =n7ulo !n&!#ene- s!n ) es el seno #el =n7ulo re$ra&a#o- # , es la 6elo&!#a# #e la lu" en el pr!mer me#!o- C ) es la 6elo&!#a# #e la lu" en el se7un#o me#!o-

En 7eneral( la 6elo&!#a# #e la lu" en &ualu!er maer!al es menor ue en el

6a&%o( ue es #on#e 6!a5a a m=!ma 6elo&!#a#- Por lo ano( se pue#e #e$!n!r al

%n#!&e #e re$ra&&!'n n &omo el &o&!ene enre la 6elo&!#a# #e la lu" en el 6a&!o

c > la 6elo&!#a# #e la lu" en un maer!al # -

Cuan#o la lu" 6!a5a #e un me#!o a oro( su $re&uen&!a no &amb!a pero su

lon7!u# #e on#a s! lo a&e- Eso #eb!#o al &amb!o #e 6elo&!#a# ue o&urre al

pasar un ra>o !n&!#ene por un se7un#o me#!o-


36/106

F!7- 4- Camb!o #e 6elo&!#a# al pasar #e un me#!o a oro /8-

2.3 .4 Absorci1n.

La absor&!'n es un &oue !nel=s!&o #e par%&ulas ?*( en ese &aso #e

$oones( > es= #es&r!a por la le> #e 0eer( ue #!&e ue la !nens!#a# #e la lu"

#e &!era lon7!u# #e on#a ue se ransm!e por un e5!#o( #epen#e #e la

!nens!#a# !n!&!al( #e la pro$un#!#a# #e penera&!'n > lon7!u# #e e!n&!'n- S!n

absor&!'n #e la lu" no a> e$e&o en el e5!#o- Cuan#o un $o'n es absorb!#o por

un &rom'$oro o#a la ener7%a es rans$er!#a &on pr#!#a #e ener7%a a esa

mol&ula #!ana 13-


37/106

a> una rela&!'n eponen&!al enre la ransm!s!'n #e lu" a ra6s #e una

susan&!a > la &on&enra&!'n #e la susan&!a( as% &omo amb!n enre laransm!s!'n > la lon7!u# #el &uerpo ue la lu" ara6!esa-

D'n#e:

A es la absorban&!a o absorben&!a-

/ * es la !nens!#a# #e la lu" !n&!#ene-

/ , es la !nens!#a# #e la lu" una 6e" a ara6esa#o el me#!o-

l es la #!san&!a ue la lu" ara6!esa por el &uerpo-

c es la &on&enra&!'n #e susan&!a absorbene en el me#!o-

es el coeficiente de absorci1n o la absorban&!a molar #e la susan&!a-

es la lon7!u# #e on#a #el a" #e lu"-

k es el &oe$!&!ene #e e!n&!'n-

http://es.wikipedia.org/wiki/Absorbanciahttp://es.wikipedia.org/wiki/Absorbanciahttp://es.wikipedia.org/wiki/Intensidadhttp://es.wikipedia.org/wiki/Concentraci%C3%B3nhttp://es.wikipedia.org/wiki/Concentraci%C3%B3nhttp://es.wikipedia.org/w/index.php?title=Absorbancia_molar&action=edit&redlink=1http://es.wikipedia.org/wiki/Longitud_de_ondahttp://es.wikipedia.org/wiki/Longitud_de_ondahttp://es.wikipedia.org/wiki/Coeficiente_de_extinci%C3%B3nhttp://es.wikipedia.org/wiki/Coeficiente_de_extinci%C3%B3nhttp://es.wikipedia.org/wiki/Absorbanciahttp://es.wikipedia.org/wiki/Intensidadhttp://es.wikipedia.org/wiki/Concentraci%C3%B3nhttp://es.wikipedia.org/w/index.php?title=Absorbancia_molar&action=edit&redlink=1http://es.wikipedia.org/wiki/Longitud_de_ondahttp://es.wikipedia.org/wiki/Coeficiente_de_extinci%C3%B3n


38/106

F!7- 8- Pr#!#a #e !nens!#a# #e un a" lum!noso a ra6s #e un me#!o /8-

2.3.2 5ispersi1n.

Es la re$ra&&!'n #e la lu" #e #!s!nas lon7!u#es #e on#a a&!a 6ar!as

#!re&&!ones > es &omn obser6ar ese $en'meno &uan#o se a&e !n&!#!r un a"

#e lu" blan&a sobre un pr!sma( #es&ompon!n#ose en #!s!nas lon7!u#es #e

on#a- 13( ?,- Por lo ano( #epen#e #e la lon7!u# #e on#a- As% enemos ue la lu"

6!olea se #es6%a m=s ue la lu" ro5a > las lon7!u#es !nerme#!as lo a&en

7ra#ualmene-


39/106

En la p!el( el &ol=7eno #e la #erm!s( es s!m!lar a la lon7!u# #e on#a #e la

lu" 6!s!ble > #e la ban#a &er&ana #el !n$rarro5o( por lo ano la #!spers!'n se #ebeen 7ran pare > es ma>or!ar!amene a&!a #elane( pero a#em=s pro#u&e una

#!spers!'n a&!a ar=s( lo7ran#o ma>or #ens!#a# #e ener7%a en la #erm!s-

La #!spers!'n pue#e pro#u&!rse por mol&ulas m=s peueas ue la

lon7!u# #e on#a #e la lu" !n&!#ene > por mol&ulas #e ma>or amao-

F!7- /- E5emplo #e #!spers!'n #e un a" #e lu" blan&a sobre un pr!sma ?,-

2.3.3 Transmisi1n.

Eu!6ale a la penera&!'n #e la lu" res!#ual en el me#!o( lo ue #epen#e

#e 7ran me#!#a #e la lon7!u# #e on#a( s!en#o las m=s &oras 1** @ 3** nm


40/106

#!s!pa#as pr!mero > las #e ma>or lon7!u# se #!s!pan menos > peneran &on

ma>or pro$un#!#a# en el me#!o-13( /?

-

La &apa&!#a# #e la lu" #e penerar en un me#!o es= #a#a por el amao

#e los espa&!os !nermole&ulares( amao #e las mol&ulas > #e las lon7!u#es

#e on#a #e los ra>os lum!nosos ue !n&!#en( es #e&!r( &uano menor sea la

#ens!#a# #e la maer!a( ma>or ser= la probab!l!#a# #e !nro#u&!rse en el me#!o

s!n &o&ar &on la maer!a- /?-

F!7- +- Transm!s!'n #e la lu" a ra6s #e un me#!o /?-


41/106

F!7- ,*- Espe&ro #e absor&!'n #e los pr!n&!pales &rom'$oros !sulares 83-

F!7- ,,- Des!no #e la lu" !n&!#ene en la p!el 13-


42/106

3-4 DIFERENTES TIPOS DE LASER-

El l=ser se pue#en &las!$!&ar #e a&uer#o a &!n&o pauas: se7n su me#!o

a&!6o( lon7!u# #e on#a( n!6el #e poen&!a( s!sema #e apl!&a&!'n > e$e&os

b!ol'7!&os /?-

Denro #e los me#!os a&!6os se en&uenran s'l!#os( l%u!#os( 7aseosos

> sem!&on#u&ores-

2.B.; A(E (F/5=.

Al7unos #e los l=ser s'l!#os se pue#en men&!onar los #e Rub%( N#.BAG(

Er.BAG( Alean#r!a-

El l=ser #e Rub% Al) O1 es= &ompueso por una barra #e , &m #e

#!=mero > ro#ea#a por una l=mpara #e ;en'n- Los eremos es=n re&ub!eros

por un espe5o re$le&ane > el oro por uno sem!rre$le&ane( su lon7!u# #e on#a

es #e ,**4 nm > es= #a#a por la &an!#a# #e maer!al &onam!nane ue

7eneralmene es Cromo a *-*?W- A&ualmene su uso en me#!&!na es= en

#es&enso por la apar!&!'n #e l=ser #e menor poen&!a( pero an &on!na su

u!l!"a&!'n !n#usr!al 18( 44( /?-


43/106

El N#.BAG B1 Al?O,) es un me#!o a&!6o s!n!&o &ompueso por Ir!o(

Alum!n!o > Granae > ue es &onam!na#o &on Neo#!m!o a ,W para su$abr!&a&!'n 41- Posee una lon7!u# #e on#a #e ,*43 nm > !ene sus usos en

o$almolo7%a( #ermaolo7%a 13( +3 > en &!ru7%a 6as&ular 43-

Al !7ual ue el N#.BAG( el l=ser BAG &onam!na#o &on Erb!o Er.BAG

posee una lon7!u# #e on#a #e )+3* nm en!en#o una a$!n!#a# por el a7ua

&omo &rom'$oro enre ,* a ,? 6e&es ma>or ue la lon7!u# #e on#a #e ,*4**

nm #el l=ser #e CO) 1? > es usa#o pr!n&!palmene &omo reempla"o #e ese l=ser

ue 7enera un e$e&o rm!&o s!7n!$!&a!6amene ma>or ue el Er.BAG( en!en#o

usos s!m!lares al N#.BAG-

El l=ser #e Ale5an#r!a 0eAl)O

3 em!e una lon7!u# #e on#a #e 8?? nm >

es u!l!"a#o ampl!amene en #ermaolo7%a en s!semas #e remo&!'n &ap!lar por

su 7ran sele&!6!#a# ermoJ!n!&a( es #e&!r( la a&umula&!'n #e &alor se

&ons!7ue &on un m%n!mo #ao a la ep!#erm!s &uan#o se u!l!"an los par=meros

a#e&ua#os 1, > en &on#!&!ones #e !perp!7mena&!'n #e la p!el( pro6o&an#o la

aenua&!'n o #esapar!&!'n &omplea #e "onas p!7mena#as anormales ?/-


44/106

2.B.> A(E GQ9/5=(.

El m=s &omn es el l=ser D>e laser !nura#o( ue u!l!"a !nes #e or!7en

#!s!no en un sol6ene &omo me#!o para pro#u&!r el l=ser- Se pue#en &rear

#!s!nas lon7!u#es #e on#a #e a&uer#o a u !po #e !ne se u!l!"a- Los m=s

$re&uenes son ro#am!na( &umar!na( umbel!$erona( era&eno > malau!a 6er#e

> los sol6enes m=s usa#os son a7ua( 7l!&ol( eanol( meanol( eano(

&!&loeano > &!&lo#er!na- Generalmene( se reu!ere ue el l%u!#o sea

bombea#o a ra6s #e una l=mpara &enelleane #e ala 6elo&!#a# o un l=ser

eerno para ese prop's!o 34-

2.B.4 A(E "A(E=(=(.

De uso $re&uene es el l=ser e.Ne ue posee una lon7!u# #e on#a #e

41)-/ nm em!!en#o en la ban#a ro5a > el me#!o a&!6o &onsa #e un ,*W #e

Ne'n !on!"a#o > +*W #e el!o ue $a6ore&e el bombeo 'p!&o #e los =omos #e

Ne'n a&!a n!6eles ele&r'n!&os super!ores- La e&!a&!'n ele&r'n!&a se lo7ra

por me#!o #e #es&ar7as el&r!&as en la &a6!#a# resonane 3?( > sus usos es=n

#a#os pr!n&!palmene en el =rea m#!&a > reab!l!a&!'n-

El l=ser #e CO) s!m!lar al #e e.Ne( es pro#u&!#o #enro #e un resona#or

'p!&o #e &uar"o > el 7as es &omb!na#o &on el!o > N!r'7eno- Ese l!mo( es el


45/106

elemeno ue se es!mular= > enre7ar= la ener7%a ne&esar!a a las mol&ulas #e

CO) para em!!r el a" #e lu"- La lon7!u# #e on#a #el l=ser es #e ,*4** nm(aunue a> mo#elos eper!menales #e +4** nm- La lon7!u# #e on#a #el a"

se en&uenra en la ban#a #e los !n$rarro5os le5anos por lo ue el l=ser es

!n6!s!ble( por ese mo!6o se a&ompaa #e un l=ser e.Ne a ba5a !nens!#a#

&omo ra>o 7u%a- La ener7%a em!!#a es absorb!#a oalmene por el a7ua( por lo

ue su penera&!'n en los e5!#os es #e po&a pro$un#!#a# > as% 6apor!"a el a7ua

#el e5!#o !rra#!a#o > se pro#u&e el e$e&o #e &ore 1)-

El l=ser #e Ar7'n !on!"a#o posee una lon7!u# #e on#a #e 3// nm > ?,3

nm #epen#!en#o #e la me"&la #e 7ases en su &a6!#a# resonane(

en&onr=n#ose en el espe&ro #e la lu" a"ul > 6er#e respe&!6amene 1/- Sus

usos 6ar%an enre el o$almol'7!&o( #ermaol'7!&o( o#onol'7!&o > u!rr7!&o-

El l=ser #e e&%meros es una me"&la #e 7ases !neres &omo Ar7'n(

;en'n o Kr!p'n > un 7as rea&!6o &omo Flor o Cloro en una &a6!#a# some!#a

a alo 6ola5e para pro#u&!r un a" $r!o #e ulra6!olea #e enre ,)4 nm a 118 nm-

Ese !po #e l=ser es u!l!"a#o para pro#u&!r $ooabla&!'n #e los e5!#os

pr!n&!palmene en &!ru7%a re$ra&!6a !po LASIK 38-


46/106

2.B.2 A(E (E$/'=


47/106

3-8 EFECTOS 0IOLOGICOS DEL LASER-

2..; / mo#o #e enre7a #el prop!o a"

?4-

Ca#a !po #e l=ser em!e una lon7!u# #e on#a espe&%$!&a la &ual

!nera&a &on los e5!#os !rra#!a#os( pero m=s ue los prop!os e5!#os( lo a&e

par!&ularmene &on los llama#os &rom'$oros presenes en ellos( pero #e una

$orma #!$erene para &a#a lon7!u# #e on#a- Un &rom'$oro es una susan&!a ue

pue#e ser &olorea#a( la &ual pue#e absorber lu"- Los a> !nr%nse&os >a

presenes en el e5!#o( as% &omo er%nse&os los &u=les son !n>e&a#os para

al&an"ar el e5!#o #e &ualu!er manera pos!ble- Enre los &rom'$oros en#'7enos

pue#en men&!onarse( a7ua( emo7lob!na( melan!na( =&!#os nu&le%#os > al7unas

proe%nas &omo el &ol=7eno enre los &rom'$oros e'7enos po#emos en&onrar


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por$!r!na( emaopor$!r!na e !n&luso la !na #e aua5es los &uales son !n>e&a#os

en el or7an!smo > #enom!na#os &omo $oosens!bles porue se $!5an ellosm!smos a los e5!#os +?- Ob6!amene el 7ra#o #e penera&!'n en el e5!#o por el

ra>o l=ser #epen#e #e la &on&enra&!'n > pro$un#!#a# #el &rom'$oro > #e

a&uer#o a la lon7!u# #e on#a son absorb!#os en #!$erenes por&ena5es( a

ma>or lon7!u# #e on#a ma>or es la penera&!'n #e la lu" en el e5!#o- As% se

!ene ue las lon7!u#es #e on#a enre 3** > ?** nm la penera&!'n es #e , a )

mm( #e ? a ,* mm para 41* nm > &as! )* mm en lon7!u#es #e enre 8** a /?*

nm 11- Esnou$ )? u!l!"an#o un eu!po GaAlAs #e /?* nm #e lon7!u# #e on#a

&on una poen&!a #e ,** mH( m!#!' #!re&amene la penera&!'n #e la ra#!a&!'n

l=ser en p!el umana #e la "ona ab#om!nal usan#o un eu!po #ee&or #e

ener7%a lum%n!&a- El 7rosor #e la p!el era #e *-8/3 mm > $ue oben!#a por

#ermaomo poser!or a una ab#om!noplas%a- La !nens!#a# #el l=ser se re#u5o

44W #espus #e ser ransm!!#o a ra6s #e la muesra #e p!el- As% se &on&lu>'

ue la ma>or%a #e la ra#!a&!'n se absorb%a #enro #el pr!mer m!l%mero #e p!el-

La lu" absorb!#a #ebe ener la su$!&!ene ener7%a para alerar la esru&ura o

e5!#o #!ana en #on#e se apl!&a 13-

La lu" pue#e a$e&ar a un e5!#o #e las s!7u!enes $ormas: por

$ooes!mula&!'n( rea&&!ones $oo#!n=m!&as > rea&&!ones $ooermol%!&as- El

pr!mero se re$!ere a ue( se7n la e6!#en&!a en&onra#a( los l=seres #e ba5a


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poen&!a a&eleran el meabol!smo &elular > por &ons!7u!ene la &ura&!'n #e

er!#as-El se7un#o #!&e ue ane la presen&!a #e susan&!as sens!b!l!"anes o

&rom'$oros( en#'7enos > e'7enos( se pue#en lo7rar rea&&!ones #e !po

o!#a!6as o &!o'!&as- El er&ero se re$!ere a ue el l=ser se pue#e u!l!"ar para

a&uar en $orma sele&!6a sobre &!eros &rom'$oros ue son sens!bles a &!eras

lon7!u#es #e on#a > pro#u&!r #esru&&!'n #e e5!#os-

El 7ra#o #e absor&!'n > penera&!'n #el l=ser( &omo se men&!on'( 6a a

#epen#er #e la &on&enra&!'n > la pro$un#!#a# #e los &rom'$oros( &omo as% #e

las &ara&er%s!&as 'p!&as #el e5!#o !rra#!a#o ue son: re$le!'n( re$ra&&!'n(

absor&!'n( #!spers!'n > ransm!s!'n 13-

2..> E+E'T=( P/$A/=( 5E A(E.

Se re$!ere a los e$e&os &elulares e !nra&elulares ue 6an a 7a!llar

e$e&os a una es&ala !sular o s!sm!&a- Enre esos es=n: e$e&os

b!oes!mulanes sobre el aumeno #e la m!os!s( !n&remeno #e la ener7%a

pro#u&!#a por a&!6a&!'n meab'l!&a a n!6el m!o&on#r!al en el &omple5o IV

&!o&romo o!#asa( #on#e la s%nes!s #e ATP pue#e aumenar asa ,?*W 4*( 8?

e$e&os b!oel&r!&os( en la normal!"a&!'n #el poen&!al #e membrana sobre o#o


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en &lulas e&!ables &omo las $!bras ner6!osas probablemene por el bloueo

#e la bomba NaX

KX

e$e&o rm!&o( el &ual no se apre&!a s!7n!$!&a!6amene ob!en lle7a a ran7os a&epables Y *-4?ZC 3)( s!n &ausar #esru&&!'n #el e5!#o(

por la absor&!'n #e la lu" &uan#o el e5!#o es p!7mena#o o a> presen&!a #e

&rom'$oros e$e&o me&=n!&o( por a7!a&!'n ele&r'n!&a &uan#o los $oones

l!bera#os &o&an &on las mol&ulas #e las &lulas blan&o( pro#u&!en#o el

mo6!m!eno #e meabol!os en el &aso #e !n$lama&!'n > e#ema 83( /?- La

$oob!omo#ula&!'n !ene un !mpa&o #e&!s!6o en el &urso #e los e6enos ue

!enen lu7ar #urane la &ura&!'n #e er!#as 4+-

Se an en&onra#o e$e&os en las rea&&!ones m!o&on#r!ales #e la

&a#ena resp!raor!a >a sea a&!6an#o al7unos &omple5os #e la &a#ena

ranspora#ora #e ele&rones &omo el &!o&romo C +* a&!en#o ue la

rans$eren&!a se real!&e &on ma>or rap!#e" 4*( !n&luso en presen&!a #e

peueas #os!s #e susan&!as !na&!6anes &omo el &!anuro #e poas!o #e la

&a#ena ranspora#ora #e ele&rones ++- A#em=s esa a&&!'n a&!6ane sobre la

&a#ena #e ele&rones en la m!o&on#r!a( !ene un e$e&o poser!or a&elerane en

la &!&ar!"a&!'n #e er!#as( s!n ener un e$e&o ne7a!6o en el reso #e las

rea&&!ones b!ou%m!&as ue all% o&urren )/( +*-


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2..4 E+E'T=( (E'9 ?8* nm aumenan#o el &re&!m!eno #e los &ul!6os !rra#!a#os


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en &ompara&!'n al 7rupo &onrol > Pu7l!ese /1( ue s!m!lar al esu#!o #e

Me#ra#o4/

( &omprob' ue la #os!s #e 3 2&m)

en &ompara&!'n a la #e / 2&m)

!ene e$e&os ma>ores sobre la pro#u&&!'n #e &ol=7eno > $!bras el=s!&as en

$ases ar#%as #e la &!&ar!"a&!'n #e er!#as-

La presen&!a #e &or!&o!#es &omo #eameasona( pro6o&a ue la

$orma&!'n #e &ol=7eno sea #esor7an!"a#a( no omo7nea > la prol!$era&!'n #e

$!broblasos sea es&asa- Se esu#!' el e$e&o #el l=ser #e 48* nm sobre la

repara&!'n #e er!#as en presen&!a #e &or!&o!#es- S!n embar7o( la apl!&a&!'n

#e l=ser solamene( !n&remen' en $orma noable la pro#u&&!'n #e mar!"

era&elular > el nmero #e $!broblasos( m=s ue &on la apl!&a&!'n #e l=ser m=s

&or!&o!#es( en #on#e ubo me5or respuesa #e los $!broblasos( pero la

#esor7an!"a&!'n en la $orma&!'n #e &ol=7eno se manu6o /3-

Gon[al6es 14 #eerm!n' el e$e&o #e la ra#!a&!'n l=ser e.Ne #e 411 nm

&on una #os!s #e 3 2&m)( en la &ura&!'n #e er!#as en raas epuesas a

$=rma&os an!!n$lamaor!os #eameasona > &ele&o!b( se en&onr' ue el

7rupo l=ser aumen' la &elular!#a# !n$lamaor!a respe&o al 7rupo &onrol(

!n&luso en &omb!na&!'n &on los an!!n$lamaor!os( m!enras ue los 7rupos

!n>e&a#os &on los an!!n$lamaor!os la &elular!#a# $ue menor ue el 7rupo

&onrol-


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Los auores su7!eren ue la apl!&a&!'n #e l=ser promue6e la $orma&!'n

#e &ol=7eno > resaura la &elular!#a# basal #espus #e la !n!b!&!'n$arma&ol'7!&a-

aQJ!ns 3, #emosr' ue la apl!&a&!'n #e l=ser e.Ne a una #os!s #e ?

2&m) !ene e$e&os es!mulaor!os sobre la m!7ra&!'n #e $!broblasos a&!a las

"onas er!#as > sobre el meabol!smo por una me5or a&!6!#a# m!o&on#r!al(

aumenan#o la 6!ab!l!#a#( no as% la #os!s #e ,* 2&m) ue pro6o&aba m=s #ao

e !n!b%a a los $!broblasos > los a&%a menos 6!ables para la repara&!'n #e la

p!el-

KaQale& ?? > Capon ,/ relaan el e$e&o #el l=ser sobre la &!&ar!"a&!'n

#e er!#as( el pr!mero a&e noar la #!$eren&!a enre #os!s #e ,/ 2&m ) 6ersus

#os!s #e 14 2&m) u!l!"an#o un eu!po l=ser #e +/*nm GaAlAs( #on#e en#r%a

un me5or e$e&o sobre el &!erre #e la er!#a en raas #!ab!&as( s!en#o #el ,**W

en el m!smo per%o#o #e !empo #e apl!&a&!'n( el se7un#o auor relaa ue la

u!l!"a&!'n #e un l=ser #e /,? nm a una #os!s #e ,3? 2&m ) por 1 se7un#os(

s!en#o el resula#o en el 7rupo !rra#!a#o &uaro 6e&es m=s r=p!#a la

&!&ar!"a&!'n #e la er!#a u!rr7!&a( &ompara#o al 7rupo &onrol( &on una me5or

repara&!'n > un &!erre m=s r=p!#o-


54/106

In&luso u!l!"an#o #os!s ener7!&as m=s ba5as se lo7ra un e$e&o

bene$!&!oso en la &!&ar!"a&!'n #e er!#as en raas #!ab!&as- 0>rnes,?

(!rra#!an#o #!ar!amene por res #%as( u!l!"' #os!s #e ? 2&m) por )?*( 8-) 2&m)

por 14* se7un#os > 3 2&m) por )?* se7un#os en los 7rupos ,() > 1

respe&!6amene( &on un eu!po #e 41) nm( al &uaro 7rupo &onrol no se le

apl!&' !rra#!a&!'n- Se pro6o&' er!#as en la "ona lumbar a ambos la#os #e las

raas( #e / mm #e #!=mero- Se obu6o resula#os sa!s$a&or!os &on los res

7rupos en &ompara&!'n al 7rupo &onrol( pero $ue ma>or en el 7rupo )(

me5oran#o s!7n!$!&a!6amene el &!erre #e la er!#a- As%( se &on&lu>e ue la

erap!a l=ser !ene e$e&os mo#ula#ores !mporanes sobre los pro&esos #e

repara&!'n #e er!#as en raas &on #!abees !n#u&!#a eper!menalmene( sobre

o#o en la epres!'n #e los $a&ores #e &re&!m!eno b=s!&os #e $!broblasos

bFGF-

Tamb!n se an en&onra#o resula#os $a6orables en la prol!$era&!'n #e

$!broblasos en er!#as #e raas &on #!abees !n#u&!#a por esrepo"oo&!na-

Como re6el' el esu#!o #e M!r"ae! 81( la !n#u&&!'n se pro#u5o 1* #%as #espus

#e la !n>e&&!'n #e esrepo"oo&!na- Lue7o era5o muesras #e $!broblasos

para manenerlo in #itro > oro se manu6o &omo &ul!6o or7=n!&o- Se separaron

&!n&o muesras para raarse &on l=ser #e e.Ne > &!n&o &omo pla&ebo- Las

#os!s u!l!"a#as $ueron enre *-+ > 3 2&m) por &uaro 6e&es- El an=l!s!s


55/106

esa#%s!&o !n#!&' ue la !rra#!a&!'n &on 3 2&m) !n&remena s!7n!$!&a!6amene el

nmero #e $!broblasos &ompara#os &on el 7rupo pla&ebo-

El l=ser #e 411 nm u!l!"a#o en raas #!ab!&as &on er!#as >

uema#uras( &on #os!s #e 3-8, 2&m) > )-1? 2&m) respe&!6amene( se

en&onr' ue &ompara#o a &!&ar!"a&!'n normal &on los m!smos !pos #e les!'n(

la &ura&!'n #e las er!#as se normal!"aba en las raas #!ab!&as raa#as &on

l=ser 1-

La !rra#!a&!'n &on l=ser e.Ne &on #os!s #e , 2&m ) sobre er!#as en

raones re#u&e la !n$lama&!'n > pare&e !n$luen&!ar la or7an!"a&!'n #e las $!bras

&ol=7enas en las =reas en repara&!'n ))( )3-

Las er!#as &r'n!&as &omo las ul&era&!ones( son una 7ran $uene #e

morb!l!#a# > rae &ons!7o oras &on#!&!ones &omo !n$e&&!ones( &onra&uras #e

e5!#os blan#os > en el peor #e los &asos ampua&!'n #e al7una erem!#a#- El

uso #el l=ser en ese !po #e &on#!&!'n !ene !mporanes e$e&os en la re#u&&!'n

#e las er!#as( &omo se #emosr' u!l!"an#o &omb!na#amene lon7!u#es #e

on#a #e 44* > /+* nm en pa&!enes &on ul&eras &r'n!&as > &omparan#o res

7rupos- Al 7rupo , se apl!&' una &rema #e sul$a#!a"!na #e plaa al ,W > l=ser

pla&ebo a una !nens!#a# menor #e *-*1 2&m )( al 7rupo ) se les apl!&' 1 2&m)

> al 7rupo 1 solamene se les apl!&' sul$a#!a"!na #e plaa- Las l&eras u6!eron


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una &ura&!'n s!7n!$!&a!6amene m=s r=p!#a &on l=ser en &ompara&!'n al

pla&ebo > al &onrol( ue#an#o #emosra#o ue la erap!a l=ser es e$e&!6a en elraam!eno #e ul&eras &r'n!&as espe&!almene en las ue no respon#en a los

raam!enos &on6en&!onales /+-

opJ!ns 31 re&rean#o un mo#elo eper!menal #e er!#as #obles en la

p!el #el anebra"o separa#os #es#e el &enro a 4-1? &m > en #on#e solo una #e

las #os er!#as se !rra#!'( u!l!"' un eu!po l=ser #e /)* nm &on una #os!s #e /

2&m) > en&onr' ue el 7rupo !rra#!a#o( u6o una &onra&&!'n m=s r=p!#a ue la

p!el no !rra#!a#a( !n&luso las er!#as no raa#as en el 7rupo !rra#!a#o &on l=ser

u6!eron una me5or &onra&&!'n ue el 7rupo no !rra#!a#o( &on&lu>en#o as% ue

se !ene un e$e&o !n#!re&o en la &ura&!'n #e e5!#os &!r&un#anes- ourel# 33

real!"' un esu#!o para &omparar las lon7!u#es #e on#a #e 41)-/( /1*( ,*43

nm &on #os!s #e ? > ,4 2&m)( en #on#e se en&onr' ue a 41)-/ nm > ? 2&m)

la er!#a u6o un &!erre &ompleo- Las oras &omb!na&!ones #e lon7!u#es #e

on#a > #os!s no lo7raron el &!erre &ompleo o pro6o&aron apopos!s-

2..4.> $odulaci1n de la inflamaci1n.

En la re6!s!'n real!"a#a por 05or#al ,1 se &omen' sobre el e$e&o #e las

#os!s #e l=ser sobre la !n$lama&!'n > la !n$luen&!a sobre al7unos &omponenes


57/106

&omo los mar&a#ores PGE)( RNAm CO; )( IL.,bea( TNF al$a( a#em=s #e los

e$e&os sobre el !n$lu5o #e neur'$!los > sobre el esrs o!#a!6o( lle7an#o a la&on&lus!'n #e ue el l=ser #e ba5a poen&!a pue#e mo#ular la respuesa

!n$lamaor!a #e una manera #os!s #epen#!ene ran7o *-1.,+ 2&m) > as%

&onrolar los pro&esos > repara!6os-

Se su7!ere ue el l=ser pue#e ener e$e&os sobre la l!bera&!'n #e

ormonas &os!&osero!#eas >a ue al usar un mo#elo eper!menal #e

pro6o&a&!'n #e !n$lama&!'n a7u#a en la 7arra #e raas &on !n>e&&!'n subplanar

#e &arra7en!na en un 7rupo #e raas a#renale&om!"a#as > oro 7rupo s!n

e!rp=rseles la 7l=n#ula( se en&onr' ue en el 7rupo !ner6en!#o

u!rr7!&amene no ubo respuesa an!$lo7%s!&a #e las raas &uan#o se

u!l!"aron #os!s #e , 2&m) > )-? 2&m) &a#a una ora por /* se7un#os( &on un

eu!po GaAlAs #e 4?* nm ,-

El l=ser amb!n a s!#o &ompara#o &on $=rma&os an!!n$lamaor!os no

esero!#ales &omo el melo!&am- En un esu#!o u!l!"an#o &uaro 7rupos #e

raas en la &ual se les !"o una er!#a &!r&ular en la espal#a( un 7rupo s!r6!'

&omo &onrol( oro se le a#m!n!sr' el $=rma&o > los resanes se les apl!&aron

l=ser #e 4/? nm > /1* nm- Lue7o los an!males se sa&r!$!&aron a las ,)( 14( 8)

oras > sp!mo #%a #espus #el pro&e#!m!eno- Los an=l!s!s m!&ros&'p!&os

#emosraron ue a las 14 oras ab%a una a&!6a&!'n 6as&ular s!7n!$!&a!6a > al


58/106

sp!mo #%a ab%a un 7ran n!6el #e or7an!"a&!'n > ma#ura&!'n #e &ol=7eno(

pero no m!n!m!"' la rea&&!'n !n$lamaor!a #el e5!#o les!ona#o-+8

-

San#o6al /4 !n6es!7' el e$e&o #e la apl!&a&!'n #e l=ser sobre los s!7nos

#e !n$lama&!'n > &ompos!&!'n &elular #el l%u!#o s!no6!al en ro#!llas !n$lama#as

#e &one5os( pro&eso ue $ue !n#u&!#o por una !n>e&&!'n #e Terebinthina

'ommun-

Los an!males se !rra#!aron &on un eu!po #e /1* nm( &on #os!s #e 1-3

2&m) por *-,) se7un#os > / 2&m ) por *-1) se7un#os para los 7rupos #e raas

&on !n$lama&!ones a7u#as > &r'n!&as > &omen"an#o al se7un#o > u!no #%a

respe&!6amene- El resula#o $ue !nsa!s$a&or!o #eb!#o pos!blemene al &oro

per!o#o #e !empo #e !rra#!a&!'n-

2..4.4 eparaci1n de heridas infectadas.

Por ora pare( Ferre!ra )4( !n6es!7' los e$e&os #el l=ser e.Ne #e 41)-/

nm en er!#as !n$e&a#as eper!menalmene &on el on7o Para&o&&!#!o!#es

bras!l!ens!s( en #on#e se &ompar' a un 7rupo !rra#!a#o &on una #os!s #e 1

2&m) > oro s!n !rra#!a&!'n( resulan#o en ue el 7rupo !rra#!a#o lo7r' un ma>or

#ep's!o #e &ol=7eno > $!bras re!&ulares( a#em=s #e una 7ran presen&!a #e

ma&r'$a7os > l!n$o&!os- En el 7rupo no !rra#!a#o el #ep's!o #e &ol=7eno >


59/106

re!&ul!na $ue #esor7an!"a#o #eb!#o a la supura&!'n #e la er!#a( a#em=s se

en&onraron 7ran &an!#a# #e leu&o&!os pol!mor$onu&leares( on7os a&!6os >una "ona ne&r'!&a en el &enro #e la er!#a- Por lo ue se &on&lu>e ue el l=ser

promue6e la repara&!'n #e e5!#os > es!mula al s!sema !nmune en er!#as

!n$e&a#as-

2..4.2 eparaci1n en quemaduras.

0a>a en sus esu#!os sobre uema#uras #e se7un#o + > er&er 7ra#o ,,

en raones en&onr' ue se re7eneraba &on ma>or rap!#e" la ep!#erm!s(

aumenaba la an7!o7nes!s #e la nue6a p!el &on ,-) 2&m ) > en oro 7rupo

#on#e u!l!"' )-3 2&m) se !n#u5o la #esru&&!'n o se #!sm!nu>' la !n&!#en&!a #e

S- aureus( P- aeru7!nosa > S- ep!#erm!#!s en al7unas raas ue su$r!eron

!n$e&&!'n &on esos a7enes pa'7enos-

S!m!lar al raba5o aner!or( Me!reles 8* !n6es!7' el e$e&o #el l=ser a

lon7!u#es #e on#a #e 44* nm > 8/* nm sobre uema#uras #e er&er 7ra#o en

raas #!ab!&as usan#o una #os!s oal #e )* 2&m) en &uaro punos #e la

er!#a( oben!en#o &omo resula#os me5or ep!el!"a&!'n( ma>or #ep's!o #e

&ol=7eno( prol!$era&!'n #e $!broblasos > 6as&ular!"a&!'n( s!en#o me5ores los

resula#os &on 44* nm u!l!"=n#olo #!ar!amene por 6e!n!n #%as-


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Poser!ormene( obu6o s!m!lares resula#os eper!menan#o en raas no

#!ab!&as( &on&lu>en#o ue( a pesar #e ue &on 44* nm se ob!enen me5oresresula#os en $ases empranas #e la !rra#!a&!'n( a 8/* nm amb!n se ob!enen

resula#os sa!s$a&or!os-

La !rra#!a&!'n sobre uema#uras #e se7un#o 7ra#o &on l=ser #e e.Ne

41)-/ nm u!l!"an#o #os!s #e ener7%a #e ,-) > )-3 2&m )- Se !rra#!aron )

7rupos #!ar!amene &on las #os!s men&!ona#as( &ompar=n#ose &on un 7rupo

&onrol ue se om' &omo l%nea basal( un 7rupo sham!e0posed > un u!no

7rupo raa#o &on n!ro$ura"ona en &rema al *-)W #!ar!amene( los 7rupos

raa#os u6!eron un !n&remeno #el nmero #e maso&!os !na&os #urane las

$ases #e !n$lama&!'n > prol!$era&!'n enre el #%a 8Z > ,4Z( #!sm!nu>en#o lue7o al

#%a 1*Z #urane la $ase #e remo#ela&!'n +4-

2..4.3 eparaci1n de lesiones neurol1gicas.

El e$e&o #e la $oomo#ula&!'n sobre el s!sema ner6!oso &enral es #e

!ners par!&ular( #eb!#o a la rela!6a !na&&es!b!l!#a# > a la #b!l re&upera&!'n

poser!or a un e6eno raum=!&o o #e7enera!6o- La $oomo#ula&!'n a

#emosra#o me5orar el &re&!m!eno #e &lulas #e S&Qann > prol!$era&!'n #e

ol!7o#en#ro&!os > asro&!os( !n#!&an#o ue la $oomo#ula&!'n !ene !mporanes


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e$e&os sobre 6ar!os !pos #e &lulas #enro #el s!sema ner6!oso &enral-

Ineresane es el &aso #e las &lulas 7l!ales ol$aor!as ensheathing cells u=E' ( #eb!#o a ue man!enen en &on!nuo &re&!m!eno #e las neuronas

ol$aor!as a lo lar7o #e la 6!#a- a> esu#!os ue #emuesran ue el rasplane

#e esas &lulas 7l!ales ol$aor!as a oras "onas #el s!sema ner6!oso poser!or a

una les!'n &onlle6a a me5oras s!7n!$!&a!6as en re7enera&!'n aonal(

re&upera&!'n $un&!onal > re#u&&!'n #el amao #e la &!&ar!"- Esas &lulas

7l!ales ol$aor!as( en &on#!&!ones normales( epresan mol&ulas #e a#es!'n(

lam!n!na( $a&ores neuror'$!&os &omo el #er!6a#o #el &erebro 0DNF( el $a&or

#e &re&!m!eno ner6!oso NGF > el $a&or neuror'$!&o #er!6a#o #e la 7l%a

GDNF-

Para #eerm!nar el e$e&o #el l=ser sobre las OEC !n 6!ro( se omaron

muesras #e los bulbos ol$aor!os #e raas a#ulas > lue7o $ueron aleaor!amene

&olo&a#as en res 7rupos( #os eper!menales > un &onrol los &uales $ueron

raa#os #e la m!sma manera( sal6o la apl!&a&!'n #e lu"- El 7rupo , re&!b!' una

#os!s #e *-) 2&m)( el 7rupo ) 4/ 2&m)( ambos &on un eu!po #e /,* nm- Los

resula#os #emosraron ue alas > ba5as #os!s #e l=ser aleran la a&!6!#a# #e

las OEC( !n&lu>en#o la re7ula&!'n #e un nmero #e $a&ores #e &re&!m!eno

neuror'$!&os > proe%nas #e la mar!" era&elular- Un ob5e!6o #e ese raba5o

$ue &ons!#erar la apl!&a&!'n #e l=ser > poser!or rasplane #e ese !po #e &lulas

&omo erap!a para les!ones #el &or#'n esp!nal ,8-


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0>rnes ,4( a#em=s lo7r' ue raas &on em!se&&!'n #e m#ula esp!nal

u6!eran al7n 7ra#o #e re&upera&!'n( >a ue la apl!&a&!'n #e l=ser me5or' larespuesa en el &re&!m!eno aonal en nmero > #!san&!a &on una #os!$!&a&!'n

#e ,-?/+ 2&m)( una poen&!a #e ,?* mH > u!l!"an#o un l=ser #e #!o#o #e /,*

nm- A#em=s se lo7ra !n!b!r la epres!'n #el s!sema !nmune( ue es el

&ausane #e una les!'n se&un#ar!a ue ma7n!$!&a el #eer!oro #e los aones-

Por lo ano( el pro&eso !n$lamaor!o #!sm!nu>e en el s!!o #e la les!'n me5oran#o

la re&upera&!'n $un&!onal( apl!&an#o l=ser rans&uaneamene sobre el lu7ar

les!ona#o 4-

2..4.B eparaci1n de ligamentos.

Esu#!os pre6!os an #emosra#o ue( aunue la &ura&!'n #e l!7amenos

es s!m!lar en al7unos aspe&os a las #e oras pares #el &uerpo( sus

prop!e#a#es me&=n!&as son !n$er!ores a las #el l!7ameno normal- Eso

pro6o&ar%a en el $uuro una nue6a les!'n > problemas aso&!a#os &omo

!nesab!l!#a# ar!&ular > alera&!ones #e7enera!6as- A pesar #e ue la u!l!"a&!'n

#e l=ser sobre en#ones les!ona#os a en!#o su$!&!ene &oberura > resula#os

s!7n!$!&a!6os( aun a> pobre !n$orma&!'n respe&o a la repara&!'n #el e5!#o

l!7amenoso ,*-


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La re&upera&!'n #e les!ones #e e5!#os en#r%a un me5or e$e&o &uan#o se

real!"an 6ar!as ses!ones #e l=ser erap!a en &ompara&!'n a una sola apl!&a&!'n(&omo lo #emuesra N7 84 sobre ranse&&!ones en l!7amenos &olaerales en

ro#!lla #e raas &on un l=ser GaAlAs #e 44*nm a una #os!s #e 1,-4 2&m )-

La ra"'n esar%a #a#a por la a&umula&!'n #el e$e&o #el l=ser sobre el

e5!#o !rra#!a#o- A#em=s( se a en&onra#o e$e&os pos!!6os en la repara&!'n #e

l!7amenos &omo lo men&!ona Delbar! )1 ue aumena la #ens!#a# > #!=mero

$!br!lar #el l!7ameno les!ona#o ue se some!' a l=ser e.Ne a una #os!s #e ,-)

2&m)- A#em=s( las apl!&a&!ones ml!ples pare&en me5orar las prop!e#a#es

me&=n!&as #e los l!7amenos les!ona#os eper!menalmene( an m=s ue los

ue no $ueron !rra#!a#os ,*( 84-

2..4. eparaci1n de te6ido muscular & tendinoso.

En las les!ones mus&ulares se pro#u&e un !n&remeno #e la pro#u&&!'n

#e &ol=7eno( a&!6a $!broblasos( ma&r'$a7os( > aumena la an7!o7nes!s( &omo

ue#a #emosra#o en el esu#!o #e les!ones #e ms&ulos !b!al aner!or en

raas u!l!"an#o #os!s #e ? > ,* 2&m ) &on un eu!po #e 411 nm 4?- S!m!lares

resula#os obu6o Cresson! ,+ al les!onar u!rr7!&amene el ms&ulo !b!al

aner!or #e raas( u!l!"an#o un eu!po AlGaInP #e 8/? nm a una #os!s #e )-8


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2&m)( #urane la $ase !n$lamaor!a la apl!&a&!'n #e l=ser u6o e$e&os

an!!n$lamaor!os( #!sm!nu&!'n #e leu&o&!os > a&elera&!'n #e la repara&!'n #ele5!#o &one&!6o-

S!l6e!ra +,( e6alu' la a&!6!#a# m!o&on#r!al #e ms&ulos 7asro&nem!o

les!ona#os me#!ane un 7olpe #!re&o #espus #e la apl!&a&!'n #e l=ser GaAs

#e +*3 nm &on #os!s #e ? 2&m)( resulan#o en un aumeno s!7n!$!&a!6o en la

a&!6!#a# #e los &omple5os I( II( III( IV > #e la su&&!nao #es!#ro7enasa en

&ompara&!'n al 7rupo &onrol no !rra#!a#o-

Aner!ormene( S!l6e!ra +* u!l!"' un l=ser #e GaAs #e +*3 nm &on una

#os!s #e 1 2&m) para es!mular la repara&!'n #e er!#as en raas > en&onr'

ue se a&!6aban los &omple5os II > IV #e la &a#ena resp!raor!a( no as% la

su&&!nao #es!#ro7enasa-

La apl!&a&!'n #e l=ser erap!a( a#em=s pue#e resular !l para #!sm!nu!r

el #ao por !po!a #urane un pro&eso !sum!&o &omo el &aso #e una &!ru7%a(

>a ue e6!ar%a el a7ra6am!eno #e la &on#!&!'n #urane la reo!7ena&!'n ue

o&urre en la reper$us!'n #el ms&ulo > la a&umula&!'n #e o%7eno rea&!6o

&!o'!&o- Se a #emosra#o ue el l=ser es!mula 6ar!os pro&esos b!ol'7!&os

ue proe7er%an al ms&ulo epueso a !suem!a( &omo la 7ran a&!6!#a# #e la

&rea!n $os$oJ!nasa > la menor a&!6!#a# #e la $os$aasa a&!#a-


65/106

A#em=s se en&onr' ue la probable !n#u&&!'n #e la s%nes!s #e

an!o!#anes > oras proe%nas &!oproe&oras pre6!ene la #e7enera&!'n #elms&ulo some!#o a !suem!a- ?-

El en#'n #e Au!les es uno #e los en#ones ue m=s se les!ona en el

ser umano( > su repara&!'n pue#e lle6ar #es#e semanas asa meses en

&omplearse- La apl!&a&!'n #e ra#!a&!'n l=ser a mosra#o e$e&os $a6orables en

el pro&eso #e repara&!'n #el en#'n au!l!ano( lo7ran#o ue la or7an!"a&!'n #e

las $!bras &ol=7enas sea #e me5or &al!#a# 3( 8+- La apl!&a&!'n #e l=ser GaAs a ?

2&m)( sobre en#ones #e Au!les les!ona#os en raas u!l!"an#o el !mpa&o #e

una &ar7a #e peso &on una ener7%a #e *-?33 2( re#u&e s!7n!$!&a!6amene la

a&umula&!'n #e &ol=7eno > el esrs o!#a!6o por me#!o #e la a&!6a&!'n #e la

en"!ma super'!#o #!smuasa( e6!an#o la $!bros!s #el e5!#o )8-

2..4.I eparaci1n de te6ido 1seo & cartilaginoso.

En la a&elera&!'n #e repara&!'n #e e5!#o 'seo( a> #!s&repan&!as

respe&o a s! es e$e&!6a la erap!a l=ser #eb!#o a ue aumenar%a la a&!6!#a#

oseo&l=s!&a( ue 6a en #esme#ro #e la or7an!"a&!'n #e la mar!" &ol=7ena ue

aumena su al!nea&!'n en $orma paralela &uan#o se u!l!"a un l=ser e.Ne a res

#os!s #!s!nas *-*1( *-1 > *-+ 2&m) 1*-


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En &amb!o Ol!6e!ra 8/( e6alu' el e$e&o #el l=ser #!o#o GaAlAs #e /1*

nm en oseoblasos usan#o #os!s #e 1 2&m)

> los resula#os oben!#os $ueronun aumeno #e la a&!6!#a# m!o&on#r!al alre#e#or #el n&leo > ue a#em=s

u6!eron &amb!os mor$ol'7!&os- La !rra#!a&!'n #e l=ser !ene e$e&os sobre la

repara&!'n &uan#o se apl!&a sobre les!ones #e per$ora&!'n 'sea( pro6o&an#o

una a&umula&!'n > relleno #e ueso nue6o 8,( &omo as% amb!n aumena la

prol!$era&!'n > ma#ura&!'n #e oseoblasos !n 6!ro //( !n&luso &uan#o se

somee eper!menalmene a ra#!oerap!a el e5!#o 'seo( la !rra#!a&!'n &on l=ser

#e 8/* nm a una #os!s #e 3 2&m) apl!&a#a #!ar!amene pro6o&a un aumeno #e

la #ens!#a# 'sea > a&!6!#a# oseobl=s!&a en los su5eos !rra#!a#os anes >

&uaro semanas poser!ores al !n!&!o #e la ra#!oerap!a ),-

L!u 4) #emosr' el e$e&o #el l=ser en $ra&uras !b!ales usan#o un eu!po

#e /1* nm &on una #os!s #e 3* 2&m ) apl!&a#o por ?* se7un#os en &uaro

punos a lo lar7o #e la $ra&ura &on una #ura&!'n #el raam!eno #e &uaro

semanas- Enre el 7rupo &onrol > el 7rupo !rra#!a#o ubo #!$eren&!as

s!7n!$!&a!6as respe&o al &allo 'seo a las res semanas( en!en#o el 7rupo

!rra#!a#o un &allo #e ma>or 6olumen ue #el 7rupo &onrol- Respe&o a la

#ens!#a# m!neral 'sea( se lo7r' ue en el 7rupo !rra#!a#o sea ma>or oman#o

&omo re$eren&!a una 7ra#ua&!'n #e * a )?4 en es&ala #e 7r!ses( la #ens!#a# en

el 7rupo &onrol $ue #e ,)? > en el 7rupo !rra#!a#o #e ,1/- Ese raba5o su7!ere

ue el l=ser a&elera los pro&esos repara!6os 'seos > a#em=s a>u#a a la


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absor&!'n #e e#ema > a la remo#ela&!'n #el ueso- L!ran! 4,( en un esu#!o

s!m!lar al #e L!u en&onr' resula#os esa#%s!&amene s!7n!$!&a!6os u!l!"an#oun eu!po GaAlAs #e 8/* nm > una #os!s #e ,,)-? 2&m)( en ,) ses!ones #e )-?

m!nuos &!n&o 6e&es por semana > empe"an#o los an=l!s!s el #%a ,+ pos

operaor!o( &on era&&!'n #e los uesos para el ensa>o me&=n!&o #e $le!'n-

En el 7rupo eper!menal la &ar7a m=!ma anes #e la $alla $ue ma>or ue en el

7rupo &onrol( pero los par=meros #e #e$orma&!'n( =rea #e se&&!'n rans6ersal(

momeno #e !ner&!a > m=!mo esrs no ubo #!$eren&!as s!7n!$!&a!6as-

Por oro la#o( se a !n6es!7a#o el e$e&o #el l=ser sobre la repara&!'n #e

$ra&uras #e !b!as en raas &on #!abees !n#u&!#a &on esrepo"oo&!na- La

#!abees pro6o&a un #eer!oro #e los uesos( resulan#o en esru&uras #e

!n$er!ores prop!e#a#es b!ome&=n!&as- En un esu#!o real!"a#o por 2a6a#!e ?1

se &ompar' el e$e&o #el l=ser sobre les!ones 'seas en raas &on #!abees >

normales( &on #os!s alas > ba5as #e l=ser )1-1 2&m) > ,,-4 2&m)

respe&!6amene- Los resula#os $ueron ue &on #os!s #e ,,-4 2&m)

!n&remenaron s!7n!$!&a!6amene la res!sen&!a 'sea #el 7rupo ba5a #os!s &on

#!abees( &ompara#o &on el 7rupo &onrol( el ue solo eran raas #!ab!&as- S!

b!en ubo #!$eren&!as enre el 7rupo &onrol > el 7rupo #!ab!&os &on #os!s alas

#e l=ser( no $ueron me5ores los resula#os ue &on las #os!s ba5as-


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0!en es &ono&!#o el e$e&o #el l=ser sobre la repara&!'n #e e5!#o

mus&ular( en#!noso > 'seo- Respe&o a la apl!&a&!'n sobre #e$e&osose&on#rales( se an real!"a#o esu#!os ue #emuesran ue a> e$e&os

b!oes!mulanes s!7n!$!&a!6os sobre el nmero #e &lulas > #el &re&!m!eno #e

las m!smas- S!n embar7o( en un esu#!o real!"a#o por 0a>a ,) en les!ones #e

ro#!lla en &one5os u!l!"an#o un eu!po #e /+* nm &on una #os!s #e 3-/ 2&m )(

no se en&onraron #!$eren&!as s!7n!$!&a!6as enre el 7rupo eper!menal > el

7rupo &onrol( &on&lu>en#o ue ba5o los par=meros #e apl!&a&!'n #e l=ser no

se $a6ore&e la a&elera&!'n #e la repara&!'n #e las les!ones oseo&on#rales en

&one5os > ue una respuesa &elular $a6orable #epen#e #e los par=meros

u!l!"a#os &omo #ens!#a# #e ener7%a( lon7!u# #e on#a( !empo > mo#o #e

raam!eno- Aner!ormene Kamal! ?3( real!"' un esu#!o s!m!lar al #e 0a>a ,)(

u!l!"an#o un eu!po GaAs #e /+* nm &on #os!s #e 3-/ 2&m )( &on un 7rupo

&onrol > oro eper!menal- El 7rupo !rra#!a#o $ue #!6!#!#o en res per!o#os #e

sa&r!$!&!o( a la 3Z( /Z > ,4Z semanas pos &!ru7%a- No se en&onraron #!$eren&!as

en las prop!e#a#es me&=n!&as #espus #el raam!eno- S!n embar7o( el l=ser

promue6e la repara&!'n #el &ar%la7o en la semana /Z( &on prol!$era&!'n #e

&on#ro&!os( $a&!l!a la pro#u&&!'n #e &ol=7eno > me5ora la mor$olo7%a &elular ,3-

Como &ualu!er #!spos!!6o nue6o( el uso m=s e$!&a" > aprop!a#o reu!ere

ano #e un enen#!m!eno #e los me&an!smos #e !nera&&!'n #e la lu" &on los

e5!#os &omo #e las prop!e#a#es m!smas #el l=ser 31-


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5.- DISCUSIONES Y CONCLUSIONES.

En el presene raba5o #e !n6es!7a&!'n se re&op!l' !n$orma&!'n ue a6ala

la erap!a l=ser #e ba5a poen&!a para enre7ar una 6!s!'n a&ual #e los

resula#os ue se an oben!#o en las #!s!nas !n6es!7a&!ones &onsula#as

#es#e el ao )*** asa la $e&a #e re#a&&!'n #e esa Tes!s-

A pesar #e ue el enen#!m!eno #e los e$e&os erapu!&os #e la lu" es

basane re&!ene( #es#e s!empre el ser umano se a !neresa#o en u!l!"arla

para bene$!&!ar su salu#( &re=n#ose el !ners por mane5arla #e una manera

&onrola#a > s!n per5u!&!os-

En el #esarrollo #el presene raba5o se pro$un#!"' en las bases $%s!&as

#e las ra#!a&!ones ele&roma7n!&as > &omo sas pue#en !nera&uar &on los

e5!#os 6!6os( aleran#o &!eros pro&esos #epen#!enes #e 7ran manera #e la

mau!nar!a b!oener7!&a &elular > #e las rea&&!ones aso&!a#as ue se lo7ran

&on la !rra#!a&!'n #e ese !po #e lu" #e ala ener7%a-

Los e$e&os $!s!ol'7!&os #e la ra#!a&!'n l=ser 6an a #epen#er #e &!eros

par=meros &omo son la lon7!u# #e on#a( $re&uen&!a( poen&!a > #os!$!&a&!'n-

Pero pr!n&!palmene es el e5!#o !rra#!a#o el ue 6a a #eerm!nar &'mo esa


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ra#!a&!'n 6a a !n$luen&!ar el &omporam!eno &elular( >a ue #epen#e #e las

prop!e#a#es 'p!&as( #e la &ompos!&!'n > lu7ar #on#e se !rra#!e-

Oro puno ue no #ebe #e5arse es&apar > ue a en!#o po&a &oberura(

es ue &!eras lon7!u#es #e on#as a&an en #!s!nas "onas blan&o( m!enras

al7unas lon7!u#es #e on#a !nera&an en la &a#ena ranspora#ora #e

ele&rones oras lo a&en sobre las rea&&!ones en"!m=!&as > sobre los llama#os

&rom'$oros( &rean#o as% las &as&a#as #e e$e&os se&un#ar!os > #e seal!"a&!'n

ue lle7an !n&luso a !n$lu!r a n!6el nu&lear-

Las &onse&uen&!as #e esa es!mula&!'n rae &ons!7o una ser!e #e

e$e&os ue se 7a!llar=n a es&ala !sular o s!sm!&a &omo es el aumeno #e la

m!os!s( !n&remeno #e la ener7%a pro#u&!#a por a&!6a&!'n meab'l!&a a n!6el

m!o&on#r!al( normal!"a&!'n #e membranas > e$e&os rm!&os( ue en el &aso

#e la lasererap!a #e ba5a poen&!a no !ene 7ran s!7n!$!&an&!a o ue es apenas

per&ep!ble me#!ane eu!pam!eno #e laboraor!o-

Los e$e&os s!sm!&os se man!$!esan a &onse&uen&!a #e los e$e&os

!sulares o pr!mar!os > enre ellos el m=s !mporane es la a&elera&!'n #el

pro&eso #e repara&!'n #e los e5!#os- Esa a&elera&!'n #el meabol!smo &elular(

!n&remena la prol!$era&!'n #e $!broblasos &on ma>or s%nes!s #e &ol=7eno @

elas!na > &lulas #el s!sema !nmune( lo7ran#o as%( la normal!"a&!'n #e los


71/106

e5!#os les!ona#os o ue no !enen un &re&!m!eno o &omporam!eno normal(

apo>an#o a#em=s la re#u&&!'n #el pro&eso !n$lamaor!o > $orale&!en#o las$ases poser!ores #e la repara&!'n-

As%( la ra#!a&!'n l=ser pue#e u!l!"arse en mu&as &on#!&!ones #e

#!s$un&!'n( en la repara&!'n #e er!#as &u=neas &omo pos&!ru7%as(

ul&era&!ones > uema#uras ,?(14(3*(3)(4/(4+(81(/1 ( a#em=s #e a&uar

bene$!&!osamene !n&luso &uan#o se pro#u&en !n$e&&!ones )4( ba5o &!eros

par=meros #e !rra#!a&!'n- Tamb!n a&a sobre la mo#ula&!'n #e la !n$lama&!'n

por me#!o #e los mar&a#ores !n$lamaor!os > sobre el !n$lu5o #e &lulas

!nmun!ar!as( !n&luso #urane la presen&!a #e susan&!as ue pro6o&an la

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Tesis: Evidencia cientifica que avala los efectos de la terapia laser de baja potencia en la reparacion de tejidos biologicos