Upload
eka-oktaviani-saputri
View
227
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
8/17/2019 Terapi as.salisilat Pada LSK-Winda
1/24
KASUS“ TERAPI TOPIKAL ASAM SALISILAT 3%PADA PENDERITA LIKEN SIMPLEK KRONIS ”
Pembimbing : dr. Melo! M.Ke"! S#KK Di"$"$n ole :
&ind' &'($ I'#$)ri S$li")('ningr$m
*+A,--,/
8/17/2019 Terapi as.salisilat Pada LSK-Winda
2/24
Iden)i)'" #'"ien
N'm' : N(. SU"i': 3 )'$n
0eni" el'min: Perem#$'n
Ag'm' : I"l'mS$$ : M'd$r'
Al'm') : 0$1iring! Kl')en
Peer2''n : Pen2$'l "')e
Pendidi'n )er'ir : SMP
No. RM : -,,/
T'ngg'l #eri"' : K'mi"! 3, 0$li +,-4
8/17/2019 Terapi as.salisilat Pada LSK-Winda
3/24
ANAMNESISAutoanamnesis kamis, 30 juli 2015 jam 09.30 di poli kulit
Kel$'n U)'m' : #$ngg$ng 'i meneb'l 5g')'l
RPS 6Ri1'(') #en('i) "e'r'ng7P'"ien d')'ng deng'n el$'n $li)
meneb'l! g')'l d'n di"er)'i '$ #'d'ed$' #$ngg$ng 'i d'n )'ng'n 8-
)'$n ('ng l'l$.Kel$'n 'mb$ '#'bil' #'"ien ")re"!
#'"ien "ering mengg'r$ 'ib') g')'l.P'"ien bel$m #ern' berob') "ebel$mn('.
8/17/2019 Terapi as.salisilat Pada LSK-Winda
4/24
Ri1'(') Pen('i) D'$l$
Ri1'(') #en('i) ('ng "'m':di"'ng'l
Ri1'(') #en('i) $li) l'in : di"'ng'l
Ri1'(') 'lergi : di"'ng'l
Ri1'(') Pen('i) Kel$'rg'
• Kel$'rg' menderi)' #en('i) "'m':di"'ng'l
8/17/2019 Terapi as.salisilat Pada LSK-Winda
5/24
S)')$" derm')ologi"
UKK :
Pl' eri)em' deng'n lieni9'"i deng'nromboid 2el'" d'n "$'m' )eb'l
8/17/2019 Terapi as.salisilat Pada LSK-Winda
6/24
Dieren"i'l di'gno"i" :
Diferensial Diagnosis:
-. Lien "im#le roni" 6LSK7
S$mber : dr.S$i.;om K'"$"
8/17/2019 Terapi as.salisilat Pada LSK-Winda
7/24
Dieren"i'l di'gno"i"
+. P"ori'"i" 3. Derm')i)i" ")'"i"
UKK : Pl' eri)emberb')'" )eg'" deng'n"$'m' )eb'l berl'#i"
l'#i" ber1'rn' #$)i
UKK : P'); eri)em' < #');i#er#igmen)'"i b')'" )eg'"deng'n "$'m' d'n )erd'#')
e"ori'"i
8/17/2019 Terapi as.salisilat Pada LSK-Winda
8/24
Diagnosis Kerja
berd'"'r'n '"il 'n'mne"i" d'n#emeri"''n 9"i did'#')'n
di'gno"i" :
Liken simpleks kronis(LSK)
8/17/2019 Terapi as.salisilat Pada LSK-Winda
9/24
T')'l'"'n'
R< Iner"on oin) )$be no. I
'"'m "'li"il') 3%
;$m ='"elin 'lb$m 'd 3, gr
"+$e
R< >e)eri?in - @ - m'l'm
8/17/2019 Terapi as.salisilat Pada LSK-Winda
10/24
Lien Sim#le Kroni"
Likenifkasi 'd'l' re"#on $)'ne$"'ib') g'r$'n d'n go"o'n ('ngber$l'ng d'l'm 1')$ ('ng l'm'
Lieni9'"i )imb$l "e;'r' "e$nder!ber$#' ''n)o"i" d'n i#erer')o"i"(g "e;'r' lini" )'m#' ber$#'#eneb'l'n $li)! deng'n#ening')'n g'ri" #erm$''n $li) <romboid! d'n i#er#igmen)'"i'ren' m$n;$l ber)'$n5)'$n
8/17/2019 Terapi as.salisilat Pada LSK-Winda
11/24
E)iologi LSK
Faktorksterna :
')or
ling$ng'n
5 "$$ $d'r'
5 gigi)'n
"er'ngg'
Faktor !nterna :• Ri1'(') ')o#i• #"iologi"
8/17/2019 Terapi as.salisilat Pada LSK-Winda
12/24
Me'ni"me
#r$ri)$"Le"i #'d'
$li)B'r$'nroni
lieni9'"i
B'r$'n)er$"
mener$"
Pele#'"'n
medi')oren?im
#ro)eoli)i
*i")'min d'n"el m'")
g')'l
8/17/2019 Terapi as.salisilat Pada LSK-Winda
13/24
Pemb''"'n
Lieni9'"i 'd'l' re"#on $)'ne$"'ib') g'r$'n d'n go"o'n ('ngber$l'ng )'m#' #eneb'l'n $li)!deng'n #ening')'n g'ri" #erm$''n$li). C'ng di "eb'b'n ole ')orin)ern'l m'$#$n e")ern'l.
Pada kasus ini pasien mengeluh rasa
tebal disertai gatal pada kedua punggung kaki dan tangan ± 1 tahun .Keluhan kambuh apabila pasien stres /menggaruk
8/17/2019 Terapi as.salisilat Pada LSK-Winda
14/24
Ter'#i LSK
er)$2$'n $n)$ mem$)$" i);5";r');;(;le! )ind''n mengg'r$ le"i ('ng)er'"' g')'l 2$")r$ ''n mem#erber') le"id'n men'mb' r'"' g')'l deng'n
diberi'n 'n)ii")'min! 'n)i in'm'"i d'nmo")$ri"er. Sel'in i)$ )er'#i LSK ber)$2$'n$n)$ meng'l$"'n d'n meng'ng')be'" l$' deng'n '"'m "'li"il') 3 5 4%.
P'd' '"$" ini )er'#i ('ng diberi'n ('i)$#emberi'n '"'m "'li"il') 3% ! iner"onoin) d'n ='"elin. >e)eri?in - @ - .
8/17/2019 Terapi as.salisilat Pada LSK-Winda
15/24
Ter'#i A"'m "'li"il')
A"'m "'li"il') mer$#''n b''ner')oli)i. Sel'in memilii eeer')oli)i! b''n ini 2$g' memiliiee er')o#l'")i! 'n)i5#r$ri)$"!'n)i5in'm'"i! 'n'lge)i!b')erio")')i! $ngi")')i! d'n
)'bir "$r('.
8/17/2019 Terapi as.salisilat Pada LSK-Winda
16/24
M'n'') d'n Me'ni"me Ker2'A"'m S'li"il') To#i'l
1-2% : Keratoplasti yaitumenunang pembentukan keratin
baru!-2"% : keratolitik. #ipakai pada
keadaan dermatosis yang
hiperkeratotik !"-$"% : destrukti
8/17/2019 Terapi as.salisilat Pada LSK-Winda
17/24
A. Ee Ker')oli)i d'n De"moli)i
men$r$n'n i')'n orneo"i)
mel'r$)'n "emen in)er"el$l'r
melongg'r'n "er)'mendi"in)egr'"i orneo"i)
8/17/2019 Terapi as.salisilat Pada LSK-Winda
18/24
. Ee Ker')o#l'")i
P'd' on"en)r'"i ,!45+%! '"'m
"'li"il') memilii ")'bili"'"i ")r')$morne$m ('ng men(eb'b'n eeer')o#l'")i. A"'m "'li"il')
men(eb'b'n r'ng"'ng'ner')oli)i lem' ('ngmen(eb'b'n #ening')'n
er')ini"'"i.
8/17/2019 Terapi as.salisilat Pada LSK-Winda
19/24
>. Ee An)i5Pr$ri)$"
Ee ini d'#') di'm')i #'d'on"en)r'"i -5+%.
D. Ee An)i5In'm'"i
A"'m "'li"il') meng'mb')bio"i")e"i" #ro")'gl'ndin-- d'nmemilii ee 'n)i5in'm'"i #'d'"edi''n )o#i'l deng'n on"en)r'"i
,!45 4%.
8/17/2019 Terapi as.salisilat Pada LSK-Winda
20/24
E. Ee An'lge)i
Me)il "'li"il') )o#i'l 6"eb'g'i
;on)o: min(' g'nd'#$r'7memilii "i') "eb'g'i ;o$n)erirri)'n) ring'n. F') ini er'#
diombin'"i'n deng'n men)ol"eb'g'i "edi''n )o#i'l ('ngdig$n''n d'l'm #engob')'n n(eri
#'d' o)o) d'n #er"endi'n
8/17/2019 Terapi as.salisilat Pada LSK-Winda
21/24
Pengg$n''n Klini" A"'m S'li"il') To#i'l
-. P"ori'"i"
+. Derm')i)i" Seboroi d'nP"ori'"i" #'d' S'l#
3. I)io"i"
. *i#erer')o"i" Lo'li"')' d'nK'l$"
4. Ger$'
H. Mol$"$m Kon)'gio"$m
LSK
8/17/2019 Terapi as.salisilat Pada LSK-Winda
22/24
Ke"im#$l'n
A"'m "'li"il') 3% mer$#''n b''ner')oli"i" #'d' #engob')'n #"ori"i"!=er$' ! I)io"i"! Mol$"$m Kon)'gio"$m!d'n '"$" LSK deng'n )$2$'n er')oli)i.
>'r' ol$"i mening')'n ee)i=i)'")er'#i! 'r$" ber')i5')i d'l'mmemberi'n '"'m "'li"il') #'d' 're'
('ng l$'".Keber'"il'n )er'#I dili') "'') #'"ien
men2'l'ni #engob')'n ')'$ on)rol.
8/17/2019 Terapi as.salisilat Pada LSK-Winda
23/24
P'd' '"$" ini #emili'n '"'m"'li"il') 3% di'ren''n le"i ('nglieni9'"i 'g'r ee er')oli"i"
ee)i.
8/17/2019 Terapi as.salisilat Pada LSK-Winda
24/24
Terim''"i