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anthonybautistapariona
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7/23/2019 Terapeutica de Dolor Abdominal y Cronico
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Dolor abdom
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Ulcera peptica
1. Antiácidos VO (hidróxido demagnesio y aluminio, 1.5 – 3g)
2. Antihistamínico H2 (Ranitidina)o inhibidor de bomba deprotones (omeprazol,lanzoprazol)
3. Analgésico (metamizol) solo o Espasmolítico (!util!romuro dehios"ina)
# Ansiolítico (alprazolam) su!lingual
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Cólico iliar
•
!bstr"cción o in#amación de la$%a !iliar, ini"ia en el epigastrio yluego irradia a HipocondrioDerecho y zona $"bescap"lar,nauseas, &e!re 'nalgesia "o
'!dominal• %etami&ol (g disueltos en 5*+1** ml
suero) "tilbrom"ro dehioscina (*mg)
• 'etorolaco (1*+3* mg V o -)
(des"artar antes ul"era p/pti"a)•
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(ancreatitis Ag"da
• -e emplea la $%a V (de0arreposar la $%a oral)
• Es)"ema anterior*+etorolaco,
• Dolor m"- seero(hipotensión y!radi"ardia) tramadol Vlentamente
• 2olor m"- intenso sinresp"esta %eperidina*$C/ 0, *(etidina,
(nar"óti"o analg/si"o)
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Cólico erítico
• 2es"artar in'nalgesia
• %etilpredni
• Dicloenacopor no mas dd%as
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!ncológico
D"ración por lo menos 34 meses/ persiste maallá del tiempo esperado para la resol"ción e enermedad. ("ede ser nociceptio/ ne"ropáti
o mi5to
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6erapia
1. A0Es 4+ oadyu$antes. !pioides débiles 4+ "oadyu$antes (codeinatramadol)
3. !pioides "ertes 4+ "oadyu$antes (mor7naentanilo/ o5icodona)
# los antidepresios tricíclicos (amitriptilinamg4dia) y anticon"lsiantes ( pregabalina,gabapentina, carbamazepina) son de primera
dolor ne"ropático
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