INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIALDELEGACION ESTATAL EN COAHUILA

HOSPITAL GENERAL DE ZONA UNIDAD MEDÍCA FAMILIAR # 16COORD. CLIN. DE EDUC.E INVEST. EN SALUD CURSO AUXILIAR TÉCNICO EN ENFERMERÍA

MEDICO QUIRURGICO

CALZADO DE BATA Y GUANTES

Lic. Rodrigo Salas López

Edgar Alberto Jara Cervantes

José Luis Medrano González

Rebeca Betsabe Villalobos Caro

Torreón Coah. 25 agosto 2010

CALZADO DE BATA ESTERIL

MATERIAL

Batas quirúrgicas e

stériles desechables o re

utilizables.

PROCEDIMIENTO

Una vez realizado el lavado y secado de manos, se procede a tomar la bata con movimiento firme directamente del bulto estéril, teniendo la precaución de hacerlo de la parte de arriba y al centro; se deberá levantar en sentido vertical.

Se alejara de a mesa uno 20 cm para obtener un margen de seguridad al vestirse.

Desdobla la bata tomándola de las sisas, sin sacudirla, teniendo precaución de que la costura del marsupial quede hacia el pecho de la instrumentista.

Localiza la entrada de las mangas y desliza simultáneamente los brazos dentro de las mismas, sin sacar las manos de los puños, teniendo cuidado de no contaminarse.

Por la parte posterior de la instrumentista, la enfermera circulante tira de la bata apoyándose de la superficie interna de la misma para colocarla sobre los hombros y proceder a anudar las cintas posteriores, iniciando por las de cuello y finalmente por las de la cintura.

En el caso de las batas envolventes, la enfermera instrumentista procede a proporcionar a la circulante el extremo de la cinta que se encuentra unido en la parte distal y anexa de la bata, tomándola con las pinzas de traslado; la instrumentista procede a dar media vuelta para volver a tomar el extremo y anudarlo con la cinta que se tiene a nivel marsupial.

Con la mano derecha dentro del puño de la manga, toma el guante izquierdo de la envoltura, verificando que el puño del guante se encuentre doblado.

Extiende la mano derecha con la cara palmar viendo hacia arriba, sin sacar los dedos al exterior de los puños de la bata.

Coloca la cara palmar del guante encima y frente a la palma de la mano, quedando el guante en relación con la mano, palma con palma, pulgar con pulgar, pero los dedos del guante en dirección contraria a los dedos de la mano; es decir, dirigidos hacia la persona.

Con el pulgar de la mano izquierda toma el doblez del guante en la parte que quedo dirigida hacia la palma, sujetándolo firmemente y teniendo como barrera la manga de la bata.

Repite la misma maniobra con la mano contraria.

Una vez calzados los guantes ajusta los dedos y el puño de los guantes.

Una vez vestida la enfermera instrumentista con la bata y guantes estériles procederá a tomar una bata del bulto de ropa.

La extiende suavemente con el marsupial viendo hacia ella.

Introduce la manos a nivel de la costura de los hombros de la bata procurando que queden bien cubiertas con un doblez y enseguida procede a presentarla al cirujano con los orificios de la bata viendo hacia el.

VESTIDO DE BATA CON TECNICA ASISTIDA

El cirujano cuidadosamente deberá introducir sus manos y brazos; una vez que la enfermera instrumentista, le coloca la bata hasta el nivel de los hombros, esta deberá proceder a deslizar sus manos hacia el exterior del doblez que las protege para sacarlas, procurando no tocar el cuerpo del medico para no contaminarse.

La enfermera circulante deber a tirar por la parte posterior de la bata para terminar de colocársela al cirujano y anudar las cintas de la espalda, acomodándole cuidadosamente el resto de la bata.

Si la bata es envolvente, el cirujano le proporcionara a la enfermera instrumentista el extremo distal de la parte anexa de la bata, y gira medio circulo para que le sea regresando el extremo de la bata y pueda anudarlo con la cinta que tiene su bata a nivel marsupial.

De cuerdo con el numero solicitado por el cirujano, la enfermera instrumentista tomara el guante izquierdo, lo extenderá y verificara que no tenga algún orificio, auxiliándose del aire que tiene en su interior y apretándolo ligeramente.

Deberá realizar un doblez y presentarlo al cirujano con la palma del guante dirigida hacia el y con los dedos viendo hacia abajo de la persona.

A través del doblez y con los dedos de las dos manos estira el guante para que el orificio de entrada se agrande y el cirujano pueda deslizar sin dificultad la mano, teniendo precaución de que los dedos pulgares de la persona que lo esta presentando queden extendidos y hacia afuera del guante para no contaminarse.

El cirujano introduce la mano firmemente dirigiendo los dedos correctamente a dos de dedos del guante.

La enfermera instrumentista suelta el guante una vez que el cirujano haya introducido la mano.

Se procede de igual forma con la mano contraria.

CALZADO DE GUANTES ESTERILES

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CONCEPTO PRINCIPAL:

Son las maniobras para cubrir las manos con guantes estériles.

OBJETIVO: Realizar procedimientos médicos

o quirúrgicos que requieran una técnica aséptica.

Manejar material y equipo estéril.

Colocación de guantes 

Los guantes son la última prenda que se coloca después de la bata, las gafas, la mascarilla, las calzas, el gorro, y por supuesto, el lavado de manos. Al igual que es la última prenda en colocarse también es la primera en quitarse.

MATERIAL Y EQUIPO:

Guantes estériles.

DESARROLLO

Pasos: Lavar las manos.

Fundamentación: La piel y las mucosa sanas e

integras son las primeras líneas de defensa contra agentes nocivos.

Abrir la “cartera” que contiene los guantes y con la mano derecha tomar por el doblez del puño el guante de la mano izquierda.

Fundamentación: Los guantes sometidos a esterilización quedan

libres de microorganismos patógenos y no patógenos. Introducir la mano izquierda en el guante y con la otra tirar del borde del doblez del puño.

Fundamentación: Las manos limpias y secas facilitan su

introducción en el guante. Las bacterias que normalmente viven en la piel se encuentran dentro de los folículos pilosos y las glándulas sebáceas. Una superficie limpia contamina a una estéril.

Tomar el guante derecho introduciendo los dedos de la mano izquierda ya enguantada, por debajo del doblez del puño y meter la mano derecha evitando tocar la parte externa de ambos guantes.

Fundamentación: La piel sana e integra es la primer línea de

defensa contra agentes patógenos. La epidermis funciona como una barrera para

mantener las sustancias extrañas fuera del organismo y prevenir la pérdida de agua de este.

Ajustar ambos guantes y eliminar el talco excedente con una gasa estéril.

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1. La (El) enfermera (o) circulante tira de los puños de la bata hasta que pasan las manos por la parte interna de la manga de la bata

2. La envoltura externa de los guantes debe abrirse antes del cepillado o por la (el) enfermera (o) circulante. Luego la (el)  enfermera (o) “scrub” abre la cubierta interna con mucho cuidado.

3. Tomar el guante derecho con los dedos izquierdos cerca del puño.

4. Levantar el guante hacia arriba con cuidado para no permitir que la parte estéril del mismo toque donde los dedos tocaron la envoltura cuando se levantó el guante.

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5. Colocando con suavidad el guante derecho en la mano. Tomar el guante, cuidando que la mano izquierda no toque la mano derecha.

6. Conservar el puño del guante hacia afuera con movimientos pequeños y suaves de meter y sacar la mano. Colocar el puño del guante sobre el de la bata. Vigilar que el puño del guante no se enrolle.

7. Permitir que el puño del guante se coloque suavemente, ya que la mano izquierda no puede tocar el puño de la bata.8. Levantar el guante derecho con los dedos izquierdos cerca del borde doblando el puño.

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9. Deslizar los dedos enguantados de la mano derecha por debajo del puño del guante izquierdo y después usando los mismos movimientos de antes, colocar el guante izquierdo en la mano.

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10. Una vez que el guante se ha colocado hasta el puño del guante desdoblar el puño del guante para cubrir el de la bata.

11. La mano izquierda enguantada puede tocar la mano derecha y la parte inferior del antebrazo.

12. El puño del guante derecho necesita ser volteado. Levantar con cuidado el extremo del puño, deslizar los dedos enguantados izquierda debajo de esté y desenrrolarlo sobre el puño derecho de la bata.

13. Ajustar los guantes como sea necesario.14. Eliminar el polvo de los guantes para impedir la

probable contaminación de la herida.

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Vestuario Pabellón2.flv

BIBLIOGRAFIA:

Susana Rosales Barrera, Eva Reyes Gómez. Fundamentos de enfermería. 3° edición. México D.F. Manual Moderno

http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/1086/4/Enfermeria-medicoquirurgica.-Medidas-a-tener-en-cuenta-a-la-hora-de-entrar-en-un-quirofano