Tübinger Hüftbeugeschiene - Ottobock...with beaded cords. It is initially fitted by your doctor or orthotics and prosthetics professional (O&P professional). They provide you with

© O

ttobo

ck ·

646D

597=

ALL_

INT-

02-1

904

· Tec

hnic

al m

odifi

catio

ns a

nd p

rintin

g er

rors

rese

rved

.

Ottobock SE & Co. KGaA Max-Näder-Straße 15 · 37115 Duderstadt/Germany T +49 5527 848-1706 · F +49 5527 72330 [email protected] · www.ottobock.com

Tübinger Hüftbeugeschienenach Prof. Dr. Bernau

Tubingen Hip Flexionand Abduction Orthosisdesigned by Prof. Bernau

Kurzinformation für Eltern · Short information for parents

C

5.

1.

3. 4.

2.

Tübinger Hüftbeugeschiene nach Prof. Dr. Bernau . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2

Tubingen Hip Flexion and Abduction Orthosis designed by Prof. Bernau . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4

Orthèse d’abduction des hanches de Tübingen mise au point par le Prof. Dr. Bernau . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6

Ortesi per abduzione d‘anca Tübingen secondo il Prof. Bernau . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8

Férula para flexión de cadera Tübingen diseñada por Prof. Dr. Bernau . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10

Órtese Tübingen de abdução do quadril segundo o Prof. Dr. Bernau . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12

Tübinger heupbuigorthese volgens prof. dr. Bernau . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14

Tübingen-höftflexionsskena enligt professor dr Bernau . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16

Tübinger ortose til hoftedysplasi ifølge Prof. Dr. Bernau . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18

Orteza Tübinger według prof. dr. Bernau . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20

Tübingeni csípőízület ortézis Prof. Dr. Bernau elvei alapján . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 22

Tübingenská kyčelní abdukční ortéza dle Prof. Dr. Bernaua . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 24

Σύστημα απαγωγής ισχίων Tübingen κατά τον καθηγητή Δρα Bernau . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 26

Tübinger Kalça Abdüksiyon Ortezi Prof. Dr. Bernau tarafından tasarlandı . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 28

Детский отводящий тазобедренный ортез «Тюбингер» по методике проф. Бернау . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 30

图宾根髋关节外展支具依据Bernau教授的设计制造 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 32

2 TubingenHipFlexionandAbductionOrthosis

SoistdieSchieneaufgebautDieTübingerHüftbeugeschienebestehtausderSchulterspangeunddenOberschenkelschalen,diedurchPerlenschnüremiteinanderverbundensind.DieErstanpassungnimmtIhrArztoderOrthopädietechnikervor.ErerklärtIhnengenau,wieSiedieSchienezuhauseanwenden.

ElternbedienendievierinderGrafikmarkiertenElemente:SchulterspangemitKlettverschlussOberschenkelschalemitSpreizstegWeißeVerschlüssePerlenschnüre,farbig(grün/weiß)

Rotisttabu!EinstellungenandenrotenElementenderSchienenimmtnurIhrArztoderOrthopädietechnikervor.SolltenSiehierunbeabsichtigtetwasverstellen,kontaktierenSiediesenbitte.

SoentwickeltsichdieHüfteoptimalSinddieBeineIhresBabysleichtüber90°gebeugtundca.30–45°vomKörperabgespreizt,befindetessichineineroptimalenPositionfürdienatürlicheHüftreifung.BabysnehmendiesogenanntehumanpositioninstinktivbereitsimMutterleibein.DieTübingerHüftbeugeschienefördertdieseLieblingspositionundunterstütztsodasNachreifenderHüftgelenkeaußerhalbdesMutterleibs.IhrArztoderOrthopädietechnikerstelltdieSchienezuBeginnderTherapieindividuellaufIhrBabyeinundnimmtinregel-mäßigenAbständenimmerwiederAnpassungenvor.

Tübinger HüftbeugeschieneElternwegweiser

LiebeEltern,seitdenspäten80erJahrenhabenweltweitmehralseineviertelMillionBabysdieTübingerHüftbeugeschienegetragen.SieunterstütztdieNachreifungderHüftgelenkebeieinerHüftdysplasie,alsoeinerReifeverzögerungimBereichderHüftgelenkpfanne.WennSiedieSchienejetztkonsequentundrichtiganwenden,wirddieHüfteIhresBabysnormalnachreifen.BeachtenSiebittediefolgendenHinweiseundlesenSiealleInformationensorgfältigdurch.Siewerdensehen:WennSiedieSchieneeinigeMaleselbstangelegthaben,wirdsieschnellzueinemgewöhnlichentäglichenAccessoirewiedieWindeloderderStramplerwerden.

Abspreizung

Beugung

ProblemebeimTragen?FallssichIhrKindauchnachderEingewöhnunggegendieSchienewehrtoderSiedenEindruckhaben,dassdieSchienenichtoptimalsitzt,kontaktierenSiebitteIhrenArzt.

?

!

über90°

ca.30–45°

TubingenHipFlexionandAbductionOrthosis 3

SolegenSiedieSchienerichtigan

1.LegenSieIhrBabyindiegeöffneteSchienehineinundachtenSiedarauf,dassdieSchulterspangeobenunddieOberschenkelschaleuntenliegt.

2.LegenSiedieArmeindieSchulterspangenundverschließenSiedieOrthesezunächstimoberenBrustbereichanderLaschemitderRaupe.DieLascheliegtideal,wennsieetwazweiFingerbreitvomHalsansatzentferntist.

3.LegenSieanschließenddieBeineindieOberschenkelschaleundstemmenSiedabeidieFüßchenIhresBabyssanftgegenIhrenBauch.

4.VerschließenSiedieOrthese,indemSiediebeidenPerlenschnüreandenVerschlussclipsrechtsundlinksderRaupen-lascheeinlegen.DrückenSiedazudievonIhremArztoderOrthopädietechnikermarkiertePerleindiejeweiligeEinkerbungundverschließenSiediebeidenClips,biseshörbarklickt.

5.PrüfenSieabschließenddenAbstandderPerlenschnüre.DieSchnüremüssenaufbeidenSeitengleichlangsein.

Wasch-undPflegehinweise• DieOrtheseistwasserfest,komplettabwaschbar,korrosions-

geschütztundsalzwasserbeständig• DieFrotteebezügeundderKlettverschlusskönnenbei40°C

mitFeinwaschmittelinderMaschinegewaschenwerden(keinenWeichspülerverwenden,anderLufttrocknenlassen)

• ZumEntfernendesKlettverschlussesdrückenSiemitdemDaumenaufdievorstehendenKunststoffleistenrechtsundlinks,direktnebendenweißenVerschlussclips

• EinErsatzklettverschlusssowieErsatzfrotteebezügeliegenderPackungbei

TagundNacht?NormalerweisesollteIhrKinddieHüftbeugeschieneetwa23StundenamTagtragen,dasheißt:immer,auchnachts,außerbeimWickelnundBaden.

WannistSchluss?AlsFaustregelfürdieTragedauernimmtmanetwadasdoppelteLebensalterdesKindesan.AbwannSiezunächsttagsüberundspätergänzlichaufdieSchieneverzichtenkönnen,entscheidetIhrArzt.

?

?

C


StructureoftheorthosisTheTubingenhipflexionandabductionorthosisconsistsoftheshoulderharnessandthethighsupports,whicharejoinedtogetherwithbeadedcords.Itisinitiallyfittedbyyourdoctorororthoticsandprostheticsprofessional(O&Pprofessional).Theyprovideyouwithdetailedinformationonhowtousetheorthosisathome.

Parentsoperatethefourelementsmarkedonthediagram:Shoulderharnesswithhook-and-loopclosureThighsupportswithspreaderbarWhiteclosuresBeadedcords,coloured(green/white)

! Donotadjustredelements!SettingsontheredelementsoftheorthosisarechangedonlybyyourdoctororO&Pprofessional.Pleasecontactthemifyouunintentionallychangethesesettings.

OptimalhipdevelopmentWhenyourbaby’slegsareflexedslightlymorethan90°andabductedabout30–45°fromthebody,theyareintheoptimalpositionfornaturalhipdevelopment.Babiesinstinctivelyassumethehumanposition,eveninthewomb.TheTubingenhipflexionandabductionorthosissupportsthisfavouritepositionandthuspromotessubsequentdevelopmentofthehipjointsoutsidethewomb.YourdoctororO&Pprofessionalindividuallyadjuststheorthosistoyourbabyatthestartoftherapyandmakesrecurringadjustmentsatregularintervals.

Tubingen hip flexion and abduction orthosisParent guide

DearParents,MorethanonequarterofamillionbabiesaroundtheworldhaveworntheTubingenhipflexionandabductionorthosissincethelate1980s.Itsupportssubsequentdevelopmentofthehipjointsincaseofhipdysplasia,whichisthedelayeddevelopmentoftheacetabulum.Yourbaby’shipswilldevelopnormallyifyouusetheorthosiscorrectlyandconsistently.Pleaseobservethenoticesthatfollowandreadallinformationcarefully.Youwillseethatonceyouhaveputtheorthosisonyourselfafewtimes,itquicklybecomesafamiliardailyaccessoryjustlikenappiesandrompersuits.

? Problemswhilewearing?Ifyourchildfightstheorthosisevenafterthesettlinginperiodoryouhavetheimpressionthatthefitoftheorthosisisnotoptimal,pleasecontactyourdoctor.

Abduction

Flexion

approx.30–45°

morethan90°


Puttingontheorthosiscorrectly

1.Layyourbabyintotheopenorthosis,makingsuretheshoulderharnessisatthetopandthethighsupportsareatthebottom.

2.Placethearmsintotheshoulderharnessandclosetheorthosis,firstovertheupperchestusingthestrapwiththecaterpillar.Thestrapisideallypositionedaroundtwofingerwidthsfromthebaseoftheneck.

3.Thenplacethelegsintothethighsupports,gentlysupportingyourbaby’sfeetagainstyourabdomenwhiledoingso.

4.Fastentheorthosisbyengagingthetwobeadedcordsinthefasteningclipsontherightandleftofthecaterpillarstrap.Todoso,pushthebeadmarkedbyyourdoctororO&Pprofessionalintotherespectivenotchandclosebothclipssoyouhearthemclickintoplace.

5.Finally,checkthelengthofthebeadedcords.Thecordshavetobethesamelengthonbothsides.

C Washingandcareinstructions• Theorthosisiswaterproof,fullywashable,corrosion-resistant

andresistanttosaltwater• Theterryclothcoversandhook-and-loopclosurearemachine

washableat40 °Cwithstandardmilddetergent(nofabricsoftener;allowtoairdry)

• Toremovethehook-and-loopclosure,pushontheprotrudingplasticbarsattherightandleftwithyourthumb,directlynexttothewhitefasteningclips

• Areplacementhook-and-loopclosureandterryclothcoversareincludedinthepackage

?

?

Dayandnight?Normally,yourchildshouldwearthehipflexionandabductionorthosisforabout23hoursaday,whichmeansallthetime,evenatnight–exceptwhenchangingandbathing.

Howlong?Thedurationofuseisbasedondoublethechild’sageasaruleofthumb.Yourdoctorwilldecidewhenyoucanstopusingtheorthosisduringtheday,andatsomepointentirely.


DéveloppementoptimaldeshanchesSilesjambesdevotrebébésontfléchiesàunpeuplusde90°etécartéesd’environ30à45°,sapositionestoptimalepourundéveloppementnatureldeseshanches.Lesbébésadoptentinstinctivementunepositionappelée« humanposition »(positionnaturelle)alorsqu’ilssontencoredansleventredeleursmères.

L’orthèsed’abductiondeshanchesdeTübingenfavorisecettepositionpréféréedubébéetpermetlapoursuitedudéveloppementdesarticulationsdeshancheshorsduventredelamère.Audébutdelathérapie,votremédecinouvotreorthoprothésisterèglel’orthèseenfonctiondesbesoinsindividuelsdevotrebébéetileffectueàintervallesréguliersdesajustements.

Chersparents,Depuislafindesannées80,plusde250 000bébésontportédanslemondeentierl’orthèsed’abductiondeshanchesdeTübingen.Cetteorthèsefavoriselapoursuitedudéveloppementdesarticulationsdeshanchesencasdedysplasiedelahanche,c’est-à-direunretarddedéveloppementdelacavitécotyloïde.Sivousutiliseztoujoursetcorrectementl’orthèse,leshanchesdevotrebébépourrontpoursuivrenormalementleurdéveloppement.Veuilleztenircomptedesconsignessuivantesetlireattentivementtouteslesinformations.Quandvousaurezposévous-mêmeplusieursfoisl’orthèse,vousconstaterezquecettedernièredevientrapidementunaccessoirehabituelduquotidiencommelescouchesoulesbodiesdevotrebébé.

Composantsdel’orthèseL’orthèsed’abductiondeshanchesdeTübingensecomposedebretellesd’épauleetdecoquesfémoralesquisontreliéesentreellespardescordonsàperles.Votremédecinouvotreorthoprothésisteeffectuelepremierajustement.Ilvousexpliqueexactementcommentutiliserl’orthèsechezvous.

Lesparentsmanipulentlesquatreélémentssignalésdanslegraphique :

Bretelled’épauleavecfermeturevelcroCoquefémoraleavecbarred’abductionFermeturesblanchesCordonsàperlesmulticolores(vert/blanc)

? Problèmesrencontréspendantleportduproduit ?Sivotreenfantcontinueàrefuserdeporterl’orthèseaprèslapérioded’adaptationousivousavezl’impressionquel’orthèsen’estpasparfaitementajustée,veuillezconsultervotremédecin.

Abduction

Flexion

Orthèse d’abduction des hanches de TübingenGuide à l’attention des parents

Env.30à45°

Sup.à90°


! Pastoucheaurouge !Seulvotremédecinouvotreorthoprothé-sisteeffectuelesréglagesdesélémentsrougesdel’orthèse.Sivousavezmodifiéparinadvertanceleréglaged’undeceséléments,veuillezcontactervotremédecinouvotreorthoprothésiste.

C

Commentposercorrectementl’orthèse

1.Placezvotrebébédansl’orthèseouverteetassurez-vousquelabretelled’épaulesetrouveenhautetlacoquefémoraleenbas.

2.Placezlesbrasdanslesbretellesd’épaulesetfermezl’orthèsed’aborddanslazonedelapoitrineaveclalanguettecompor-tantunechenille.Sil’écartentrelalanguetteetlabaseducoucorrespondàlalargeurdedeuxdoigtsenviron,lalanguetteestparfaitementpositionnée.

3.Puis,placezlesjambesdanslacoquefémoraletoutenappuyantlégèrementlespiedsdevotrebébécontrevotreventre.

4.Fermezl’orthèseenplaçantlesdeuxcordonsàperledanslesclipsdefermeture,àdroiteàetgauchedelalanguetteaveclachenille.Pourcela,enfoncezlaperledéfinieparvotremédecinouvotreorthoprothésistedanslarainurecorrespondanteetfermezlesdeuxclipsjusqu’àentendreunclic.

5.Pourfinir,vérifiezl’écartdescordonsàperle.Lescordonsdoiventprésenterlamêmelongueurdesdeuxcôtés.

Consignesdelavageetd’entretien• L’orthèseestimperméable,entièrementlavable,protégéecontre

lacorrosionetrésistemêmeàl’eausalée.• Leshoussesentissuépongeetlafermeturevelcrosontlavables

àlamachineà40 °Cavecunelessivepourlingedélicatclassique(nepasutiliserd’adoucissant,laissersécheràl’airlibre).

• Pourretirerlafermeturevelcro,appuyezaveclepoucesurlespiècesenplastiqueensaillieàgaucheetàdroite,directementàcôtédesclipsdefermetureblancs.

• Unefermeturevelcroetdeshoussesentissuépongederechangesontfourniesdansl’emballage.

?

?

Jouretnuit ?Enrèglegénérale,votreenfantdoitporterl’orthèsependantenviron23 heuresparjour,c’est-à-diretoujours,mêmelanuit,saufpourlechangeretluidonnersonbain.

Quandarrêterleportdel’orthèse ?Pourdéterminerladuréeduport,ilfautenprincipemultiplierenvironpardeuxl’âgedel’enfant.C’estvotremédecinquidécideraàpartirdequandl’utilisationdel’orthèseneseradansunpremiertempsplusrequiselejour,puisplusdutoutrequise.


Componentidell'ortesiL'ortesiperabduzioned'ancaTübingenècompostadaunsupportospallaedaisupporticosciacollegatitraloromediantecordonciniaperline.Ilmedicooiltecnicoortopedicoadegual'ortesilaprimavoltachevieneindossata.Saràaspiegarvicomedoveteutilizzarel'ortesiquandosieteacasa.

Igenitorigestisconoiquattroelementicontrassegnatiinfigura:SupportospallaconchiusuraavelcroSupportocosciaconstaffadidivaricazioneChiusurebiancheCordonciniaperlinecolorate(verdi/bianche)

Sviluppocorrettodell'ancaSelegambedelbambinosonoflessepocooltre90°el'abduzioneèdicirca30-45°sononellaposizioneottimaleperconsentirelamaturazionenaturaledell'anca.Ibambiniassumonoistintivamentelacosiddettahumanpositiongiànelgrembomaterno.L'ortesiperabduzioned'ancaTübingenfavoriscequestaposizioneeconsentedicontinuareilprocessodimaturazionedell'articolazioned’ancaaldifuoridelgrembomaterno.Ilmedicooiltecnicoortopedicoregolal'ortesiall'iniziodellaterapiainbasealleesigenzedelbambinoedeseguegliadeguamentinecessariadintervalliregolari.

Ortesi per abduzione d'anca TübingenIstruzioni per i genitori

Carigenitori,dallafinedeglianni'80nelmondooltre250.000bebéhannoindossatol'ortesiperabduzioned'ancaTübingen.Questaortesiconsentedicontinuareilprocessodimaturazionedellearticolazionid'ancaincasodidisplasiaovverodiunritardodellosvilupponell'areadelcotile.Seutilizzateorainmodocorrettoecoerentel'ortesi,leanchedelvostrobambinomaturerannoinmodonormale.Vipreghiamodiosservareleseguentiindicazioniedileggereattentamentetutteleinformazioni.Dopoaverapplicatoalcunevoltel'ortesivirenderetecontodiquantoquestoaccessorioquotidianopossaessereapplicatofacilmenteevelocementepropriocomeunpannolinoounatutina.

? Problemidurantel'indossodell'ortesi?Consultateilvostromedicoseilbambinorifiutal'ortesianchedopoilperiododiadattamentooavetel'impressionechel'ortesinonsiaposizionatacorrettamente.

! Ilrossoèvietato!Glielementirossidell’ortesipossonoessereregolatisolodalmedicoodaltecnicoortopedico.Rivolgetevisubitoaloroseavetecambiatoinvolontariamenteunaregolazione.

Abduzione

Flessione

ca.30–45°

oltre90°


?

?

Eccocomeapplicarecorrettamentel'ortesi

1.Metteteilbambinonell'ortesiapertaecontrollatecheilsupportospallasiaposizionatoinaltoecheisupporticosciasitrovinoinbasso.

2.Infilatelebraccianeisupportispallaechiudetel'ortesinellapartealtadelpettoconlalinguettaconilbruco.Lalinguettaèposizionatacorrettamentesesitrovaacircadueditadall'iniziodelcollo.

3.Collocatepoilegambeneisupportiperlecosceeappoggiatedelicatamenteipiedidelbambinocontrolavostrapancia.

4.Chiudetel'ortesiinserendoiduecordonciniaperlineneifermaglidichiusuraadestraeasinistradellalinguettaconilbruco.Spingeteinoltreleperlinecontrassegnatedalvostromedicootecnicoortopediconeirispettiviintagliechiudeteentrambiifermaglifinoasentireunclic.

5.Controllatepoiladistanzatraicordonciniaperline.Icordoncinidevonoaverelastessalunghezzasuentrambiilati.

Digiornoedinotte?Generalmenteilbambinodovrebbeindossarel'ortesiperabduzioned'ancapercirca23orealgiorno,ovverosempreanchedinotte,adeccezionedeimomentidelcambioedelbagno.

Quandol'ortesinonèpiùnecessaria?Comeregolageneraleladuratad'indossocorrispondeacircaildoppiodell'etàdelbambino.Saràtuttaviailmedicoadeciderequandoèpossibilerinunciareall'ortesiduranteilgiornoocompletamenteinunafasesuccessiva.

C Indicazioniperlapuliziaelacuradelprodotto• L'ortesièresistenteall'acqua,ancheall'acquasalata,è

completamentelavabileedèprotettacontrolacorrosione• Irivestimentiinspugnaelachiusuraavelcropossonoessere

lavatiinlavatricea40 °Cconundetergentepercapidelicati(nonutilizzateammorbidenteelasciateasciugareall'aria)

• Perrimuoverelachiusuraavelcrofatepressioneconilpollicesuilistelliinplasticasporgentiadestraeasinistra,direttamentevicinoaifermaglidichiusurabianchi

• Unachiusuraavelcroeunrivestimentoinspugnadiricambiosonocontenutinellaconfezione


?

AsíeslaestructuradelaférulaLaférulaparaflexióndecaderaTübingensecomponedelahombreraylashemivalvasfemorales,unidasentresíporcadenasdebolas.Laprimeraadaptaciónlellevaacabosumédicootécnicoortopédico.Élleexplicaráconprecisióncómodebeutilizarlaférulaencasa.

Lospadres/madresmanejanloscuatroelementosmarcadosenlafigura:

HombreraconcierredevelcroHemivalvafemoralconbarraextensoraCierresblancosCadenasdebolasdecolores(verde/blanco)

Férula para flexión de cadera TübingenGuía para padres y madres

Queridospadresymadres:Desdefinalesdelosaños80,másdeuncuartodemillóndebebéshanutilizadoentodoelmundolaférulaparaflexióndecaderaTübingen.Estaférulaapoyalamaduracióndelasarticulacionesdecaderaencasodesufrirunadisplasiadecadera,esdecir,unretrasoenlamaduracióndelazonadelacetábulo.Siutilizalaférulaahoradeformacorrectayconstante,lacaderadesubebémaduraráconnormalidad.Tengaencuentalassiguientesindicacionesyleatodalainformacióncondetenimiento.Yaloverá:despuésdehabercolocadoustedmismovariasveceslaférula,estaseconvertiráenunaccesoriodiariohabitualcomoelpañaloelbody.

¿Problemasduranteeluso?Póngaseencontactoconsumédicosisuhijosiguerechazandolaférulainclusodespuésdehaberseacostumbradoaellaosituvieralaimpresióndequelaférulanoseajustacorrectamente.

AsísedesarrollalacaderadeformaóptimaSilaspiernasdesuhijopresentaranunaflexiónligeramentesuperiora90°yestuvieranseparadasdelcuerpoaprox.30–45°,suhijoseencuentraenlaposiciónperfectaparaunamaduraciónnaturaldelacadera.Losbebésadoptaninstintivamenteladenominadaposiciónhumanayaenelútero.

LaférulaparaflexióndecaderaTübingenfomentaestaposiciónpreferente,apoyandoasílamaduracióndelasarticulacionesdelacaderafueradelútero.Alcomenzarlaterapia,sumédicootécnicoortopédicoajustalaféruladeformaindividualizadaasubebéyrealizaadaptacionesenintervalosperiódicos.

Abducción

Flexión

aprox.30–45°

másde90°


?

?

C

Asísecolocalaférulacorrectamente

1.Coloqueasubebéenlaférulaabiertaprestandoatenciónaquelahombreraquedecolocadaarriba,ylahemivalvafemoralabajo.

2.Sitúelosbrazosenlashombrerasycierrelaórtesisprimeroenlazonasuperiordelpechoporlalengüetaconelcanelón.Laposicióndelalengüetaserálacorrectasiestáseparadadeliniciodelcuelloaproximadamentedosdedos.

3.Acontinuación,coloquelaspiernasenlahemivalvafemoralylevantelospiesdelbebésuavementecontrasuvientre.

4.Cierrelaórtesiscolocandolasdoscadenasdebolasenlosclipsdecierrealaizquierdayderechadelalengüetaconcanelón.Paraello,presionelabolamarcadaporsumédicootécnicoortopédicoenlahendiduracorrespondienteycierrelosdosclipshastaoírquequedanencajados.

5.Porúltimo,compruebeladistanciadelascadenasdebolas.Lascadenasdebentenerlamismalongitudenlosdoslados.

Indicacionesdelavadoycuidados• Laórtesisesresistentealaguaysepuedelavarporcompleto,

estáprotegidacontralacorrosiónyesresistentealaguasalada.• Lasfundasdefelpayelcierredevelcrosepuedenlavarenla

lavadoraa40 °Cconundetergentepararopadelicada(noutilicesuavizanteydéjelossecaralaire).

• Pararetirarelcierredevelcro,presioneconlospulgaressobrelaspestañassalientesdeplásticoderechaeizquierda,directamentejuntoalosclipsdecierreblancos.

• Enelembalajeencontraráuncierredevelcroyfundasdefelpaderepuesto.

¿Poreldíayporlanoche?Normalmente,suhijodeberíallevarpuestalaférulaparaflexióndecaderaunas23horasaldía,esdecir,siempre,tambiénporlanoche,exceptocuandoselecambienlospañalesycuandosebañe.

¿Hastacuándo?Comoreglageneralparadeterminarladuracióndeusosetomaaproximadamenteeldobledelaedaddelniño.Sumédicodecidiráapartirdecuándopuededejardeutilizarlaférulaprimerodurantelanochey,mástarde,porcompleto.

! ¡Prohibidotocarelrojo!Losajustesdeloselementosdecolorrojodelaférulaserealizanexclusivamenteporsumédicootécnicoortopédico.Simodificaraaccidentalmentealgúnajusteaquí,póngaseencontactoconél.


!

Órtese Tübingen de abdução do quadrilGuia para os pais

Carospais,Desdeofinaldosanos80,maisde250milbebês,nomundotodo,jáutilizaramaórteseTübingendeabduçãodoquadril,queauxiliaodesenvolvimentoposteriordasarticulaçõesdoquadrilnocasodeumadisplasia,ouseja,umatrasodamaturaçãonaregiãodoacetábulo.Comousoconstanteecorretodaórtese,oquadrildoseubebêirásedesenvolvernormalmente.Observeasseguintesindicaçõeseleiacuidadosamentetodasasinformações.Vocêlogoperceberáque,depoisdecolocaraórtesealgumasvezes,elasetornaráumacessóriocomumnodiaadia,assimcomoafraldaouomacacão.

PosiçãoparaodesenvolvimentoidealdoquadrilQuandoflexionadasumpoucomaisque90°eabduzidasemaprox.30–45°docorpo,aspernasdoseubebêestãonaposiçãoidealparaamaturaçãonaturaldoquadril.Osbebêsassumeminstintivamenteessaposição,denominada“posiçãohumana”,jánoútero.

Apósonascimento,aórteseTübingendeabduçãodoquadrilestimulaessaposiçãopreferida,auxiliandoamaturaçãoposteriordasarticulaçõesdoquadril.Noiníciodotratamento,omédicooutécnicoortopédicoajustaaórteseindividualmenteaoseubebêeefetuaadaptaçõesemintervalosregulares.

Problemasnouso?Casoseufilhonãoaceiteaórtesemesmoapósoperíododeadaptaçãoousevocêtiveraimpressãodequeaórtesenãoestábemencaixada,entreemcontatocomoseumédico.

?

Abdução

Flexão

ComoaórteseéconstruídaAórteseTübingendeabduçãodoquadrilécompostapelatiradosombroseosapoiosdascoxas,unidosentresipeloscordõesdeesferas.Oprimeiroajusteérealizadopelomédicooutécnicoortopédico,queexplicaráminuciosamentecomoaórtesedeveserutilizadaemcasa.

Osquatroelementosmarcadosnográficosãoajustadospelospais:

TiradosombroscomfechodevelcroApoiodascoxascombarraespaçadoraFechosbrancosCordõesdecontas,coloridos(verde/branco)

Nãomexanovermelho!Osajustesdoselementosemvermelhodaórtesesópodemserrealizadospelomédicooutécnicoortopédico.Casovocêosalteresemquerer,entreemcontatocomumdosprofissionais.

superiora90°

aprox.30–45°


?

?

Comocolocarcorretamenteaórtese

1.Coloqueseubebênaórteseaberta,prestandoatençãoparaqueatiradeombrosfiqueemcimaeoapoiodascoxasembaixo.

2.Coloqueosbraçosnastirasdosombrosefecheprimeiroalingueta(comalagarta)daórtesenaregiãosuperiordotórax.Aposiçãoidealdalinguetaéaproximadamentedoisdedosabaixodabasedopescoço.

3.Emseguida,coloqueaspernasnoapoiodascoxas,apoiandoospezinhosdobebêsuavementecontraasuabarriga.

4.Fecheaórteseinserindoosdoiscordõesdeesferasnosclipsdefechoàesquerdaeàdireitadalinguetacomalagarta.Paraisso,pressioneaesferamarcadapelomédicooutécnicoortopédiconorespectivoentalheefecheosdoisclipsdeformaaudível.

5.Verifique,emseguida,adistânciadoscordõesdeesferas.Oscordõesdevemapresentaromesmocomprimentoemambososlados.

Diaenoite?Recomendamosnormalmentequeseufilhouseaórtesedeabduçãodoquadrilcercade23horaspordia,ouseja,permanentemente,tambémduranteanoite,sótirandoparatrocarafraldaetomarbanho.

Quandonãoprecisamais?Comoregrageralparaotempodeuso,seaplicaaproximada-menteodobrodaidadedacriança.Omédicoéquemdecideapartirdequandovocêpodedispensarousodaórtese,emprimeirolugar,duranteodiae,posteriormente,porcompleto.

C Indicaçõesdelavagemecuidado• Aórteseéimpermeável,completamentelavável,protegida

contracorrosãoeresistenteàáguasalgada• Ascapasatoalhadaseofechodevelcropodemser

lavadosnamáquinaa40°Ccomumdetergentesuave(nãousaramaciante,deixarsecaraoar).

• Pararemoverofechodevelcro,pressionecomopolegarasbarrasdeplásticosalientesnoladodireitoeesquerdo,diretamenteaoladodosclipsdefechobrancos.

• Noescopodeentregaestãocontidosumfechodevelcroecapasatoalhadasdereposição.


ZoontwikkeltdeheupzichoptimaalWanneerdebeentjesvanuwbabyietsmeerdan90°gebogenenca.30–45°vanhetlichaamgespreidzijn,isersprakevaneenoptimalepositievoordenatuurlijkeontwikkelingvandeheup.Baby'snemendezogenaamdehumanpositioninstinctiefalindebaarmoederin.

DeTübingerheupbuigorthesestimuleertdezefavorietepositieenondersteuntzodeverdereontwikkelingvanhetheupgewrichtnadegeboorte.Uwartsoforthope-dischinstrumentmakersteltdeortheseaanhetbeginvandetherapieindividueelopuwbabyinenpastdeortheseregelmatigweeraan.

Tübinger heupbuigortheseWegwijzer voor ouders

Besteouders,Sindsheteindevandejarentachtighebbenwereldwijdmeerdaneenkwartmiljoenbaby'sdeTübingerheupbuigorthesegedragen.Deortheseondersteuntdeontwikkelingvanhetheupgewrichtbijeenheupdysplasie,datwilzeggeneenachterstandindeontwikkelingvanhetgebiedvandeheupkom.Wanneerudeortheseconsequentencorrecttoepast,zaldeheupvanuwbabyzichnormaalontwikkelen.Neema.u.b.devolgendeinstructiesinachtenleesalleinformatiezorgvuldigdoor.Uzultmerken:wanneerudeortheseeenpaarkeerzelfbijhetkindjehebtaangedaan,zalhetsneleennormaal,dagelijksgebruiksvoorwerpworden,netalseenluierofeenkruippakje.

?

ZoisdeortheseopgebouwdDeTübingerheupbuigorthesebestaatuiteenschoudergordelentweebovenbeenschalendiedoormiddelvankralensnoerenmetelkaarzijnverbonden.Deeersteaanpassingwordtuitgevoerddooruwartsoforthopedischinstrumentmaker.Hijlegtupreciesuithoeudeorthesethuisgebruikt.

Oudersbedienendevierindeafbeeldinggemarkeerdeelementen:

SchoudergordelmetklittenbandsluitingBovenbeenschaalmetspreidstangWittesluitingenKralensnoeren,gekleurd(groen/wit)

Problemenbijhetdragen?Neemcontactopmetuwartsalsuwkindzichooknaeengewenningstijdblijftverzettentegendeortheseofalsudeindrukheeftdatdeorthesenietoptimaalzit.

Spreiding

Buiging

ca.30–45°

meerdan90°


Zodoetudeortheseopdejuistemanieraan

1.Leguwbabyindegeopendeorthese.Leteropdatdeschoudergordelbovenligtendebovenbeenschaalbeneden.

2.Legdearmpjesindeschoudergordelsensluitdeortheseeerstinhetbovensteborstbereikbijdeflapmetderups.Deflapbevindtzichindeidealepositiewanneerdezezichongeveertweevingerbreedtesvanhetbeginvandehalsbevindt.

3.Legvervolgensdebeentjesindebovenbeenschaalenklemdevoetjesvanuwbabylichttegenuwbuik.

4.Sluitdeorthesedoordebeidekralensnoerenindesluitclipsrechtsenlinksvandeflapmetrupsteleggen.Drukhiervoordedooruwartsoforthopedischinstrumentmakergemarkeerdekraalindebetreffendeinkepingensluitdebeideclips.Uhoorteenklik.

5.Controleervervolgensdeafstandvandekralensnoeren.Desnoerenmoetenaanbeidekantenevenlangzijn.

?

?

C Was-enonderhoudsinstructies• Deortheseiswaterbestendig,volledigafwasbaar,beschermd

tegencorrosieenzoutwaterbestendig.• Ukuntdebadstofbekledingendeklittenbandsluitingop40°C

indewasmachinewassenmeteennormaalfijnwasmiddel(gebruikgeenwasverzachter,laataandeluchtdrogen).

• Voorhetverwijderenvandeklittenbandsluitingdruktumetuwduimopdeuitstekendekunststofstripsrechtsenlinks,directnaastdewittesluitingen.

• Eenvervangendeklittenbandsluitingenvervangendebadstofbekledingwordtmeegeleverd.

Dagennacht?Normalitermoetuwkinddeheupbuigortheseongeveer23uurperdagdragen,metanderewoorden:voortdurend,ook'snachts,behalvetijdenshetluiersverschonenenbaden.

Wanneerisdeortheseoverbodiggeworden?Alsvuistregelvoordedraagduurgaatmenuitvanongeveerdedubbeleleeftijdvanhetkindje.Uwartsbeslistwanneerueerstoverdagenlatercompleetkuntafzienvandeorthese.

! Roodisverbodenterrein!Instellingenaanderodeelementenvandeorthesewordenuitsluitenduitgevoerddooruwartsoforthopedischinstrumentmaker.Neemcontactmetdeartsoforthopedischinstrumentmakeropwanneeruhierietsperongelukversteldhebt.


Höftflexions- och abduktionsortos TübingenGuide till föräldrar

ProblemebeimTragen?FallssichIhrKindauchnachderEingewöhnunggegendieSchienewehrtoderSiedenEindruckhaben,dassdieSchienenichtoptimalsitzt,kontaktierenSiebitteIhrenArzt.

?

Käraförälder,sedanslutetav80-taletharöverenkvartsmiljonbarnihelavärldenanvänthöftflexions-ochabduktionsortosTübingen.Denfrämjarutmognadenavhöftledernavidhöftdysplasi,detvillsägaenförsenadutvecklingiområdetkringhöftledspannan.Omduanvänderskenankonsekventochpårättsättkommerbarnetshöfterattutvecklasheltnormalt.Följdehäranvisningarnaochläsnogaigenomallinformation.Närduhartagitpåskenansjälvnågragångerkommerpåtagningenattvaraenlikanaturligdelavdagensompåklädningarochblöjbyten.

OptimalhöftutvecklingNärbarnetsbenärböjdanågotmerän90°ochabducerade30–45°ärdeioptimaltlägeförennaturlighöftmognad.Spädbarnintarensåkalladhumanpositioninstinktivtredanilivmodern.

Höftflexions-ochabduktionsortosTübingenstärkerdennafavoritpositionochfrämjardärmedhöfternasmognadutanförlivmodern.Läkarenellerortopedingen-jörenställerinskenanindividuelltefterbarnetibörjanavbehandlingenochutförlöpandejusteringar.

Problemmedanvändning?Kontaktadinläkareombarnetävenefterinvänjningenprotesterarmotskenan,elleromduuppleverattskenanintesitteroptimalt.

?

Röttärtabu!Derödadelarnafårbarajusterasavläkarenellerortopedingenjören.Kontaktavederbörandeomduråkarjusteranågotavmisstag.

!

SåärskenanutformadHöftflexions-ochabduktionsortosTübingenbeståravaxelseleochlårskålarna,somärförbundnamedvarandramedpärlsnören.Läkarenellerortopedingenjörenutfördenförstaanpassningen.Dufårförklaratidetaljhurskenananvändsihemmet.

Föräldrarnaanvänderdefyramarkeradedelarnaibilden:AxelselemedkardborrestängningLårskålmedabduktionshinderVitaförslutningarPärlsnöreifärg(grön/vit)

Abduktion

Flexion

över90°

ca30–45°


Såhärtardupåskenan

1.Läggbarnetidenöppnaskenan.Setillattaxelselenliggeruppåtochlårskålenneråt.

2.Läggarmarnaiaxelselen.Stängsedanortosenupptillpåbröstetmedhjälpavspännetmedlarvenpå.Spännetsitteridealisktnärdetärcatvåfingerbredderfrånhalsensbörjan.

3.Läggsedanbenenilårskålen.Stödbarnetsföttervarsamtmotdinmage.

4.Stängortosengenomattläggaindetvåpärlsnörenaiclipsentillhögerochvänsteromspännetmedlarven.Tryckindenpärla,somläkarenellerortopedingenjörenharmarkerat,igropenochstängbådaclipsensåattdeklickarpåplats.

5.Kontrollerapärlsnörenaslängder.Snörenaskavaralikalångapåbådasidorna.

C Tvätt-ochskötselanvisningar• Ortosenärvattenbeständigochkantvättas.Denärockså

korrosionsbeständigochtålsaltvatten• Frottéöverdragenochkardborreförslutningenkantvättasi

maskinpå40 °Cmedettvanligtfintvättmedel(användintesköljmedel)ochskalufttorka

• Tabortkardborreförslutningengenomatttryckamedtummarnapåplastlisternapåhögerochvänstersidadirektbredviddevitaspännena

• Iförpackningenfinnsenextrakardborreförslutningochettextrafrottéöverdrag

?

?

Dagochnatt?Iregelskabarnethapåsighöftflexionsskenanca23timmarperdygn,detvillsägahelatidenutomvidblöjbyteochbadning.

Närärdetklart?Entumregelärattanvändningstidenskavaradubblabarnetslevnadsålder.Läkarenbeslutarnärdetärdagsattövergåtillenbartanvändningpånattenochnärskenankantasborthelt.


?

!

OrtosensopbygningTübingerortosentilhoftedysplasibestårafetskulderspændeoglårbøjler,somerforbundetmedhinandenvedhjælpafperlesnore.Denførstetilpasningudføresaflægenellerbandagisten.Hanforklarerdignøje,hvordanortosenskalanvendesderhjemme.

Forældrebetjenerdefireelementer,derermarkeretpåillustrationen:

SkulderspændemedburrebåndslukningLårbøjlemedafstandsholderHvidelåseclipsKulørteperlesnore(grøn/hvid)

Rødeelementerertabu!Indstillingerpåortosensrødeelementermåkunudføresaflægenellerbandagisten.Hvisduutilsigtetskullekommetilatændreelementernesindstilling,såskaldukontaktelægenellerbandagisten.

Tübinger ortose til hoftedysplasiVejviser til forældre

KæreforældreSidenslutningenaf1980'erneharoverenkvartmillionbabyeriheleverdenbrugtTübingerortosentilhoftedysplasi.Denunderstøttervidereudviklingenafhofteleddenevedenhoftedysplasi,dvs.vedenmangelfuldudviklingafhofteskålen.Nårdubenytterortosenkonsekventogrigtigtnu,vilditbarnshofteudviklesignormalt.Væropmærksompådefølgendeanvisninger,oglæsalleinformationeromhyggeligtigennem.Duvilopleve,atnårduselvharanlagtortosenetpargange,bliverdenhurtigtiletsædvanligttilbehøridagligdagenligesombleenellersparkedragten.

Problemermedbrug?Hvisditbarnogsåeftertilvænningenvægrersigmodatbrugeortosen,ellerhvisduharindtrykaf,atortosenikkeeroptimaltplaceret,skaldukontaktelægen.

SådanudviklerhoftensigoptimaltNårditbarnsbenerbøjetlidtmereend90°ogerspredtca.30-45°frakroppen,erdetienoptimalpositionfordennaturligehofteudvikling.Babyerindtageralleredeilivmodereninstinktivtdensåkaldtehumanposition.Tübingerortosentilhoftedysplasifremmerdenneyndlingspositionogunderstøttersåledesvidereudvik-lingenafhofteleddeneudenforlivmoderen.Lægenellerbandagistenindstillerortosenindividuelttilditbarnibegyndelsenafterapienogudførermedjævnemellemrumyderligeretilpasninger.Abduktion

Bøjning

ca.30-45°

over90°


Sådananlæggesortosenkorrekt

1.Lægbarnetidenåbnedeortose,ogsørgfor,atskulder-spændetliggeroppeoglårbøjlennede.

2.Lægarmeneiskulderspænderne,oglukførstortosenidetøverstebrystområdepåtungenmedlarven.Tungenliggerideelt,nårdenharenafstandpåca.tofingresbreddefraovergangentilhalsen.

3.Lægderefterbeneneilårbøjlen,ogpressamtidigtblidtbarnetsføddermoddinmave.

4.Lukortosenvedatplaceredetoperlesnorepålåseclipsentilhøjreogvenstrefortungenmedlarven.Trykhertilperlen,somlægenellerbandagistenharmarkeret,indidenpågældendekærv,oglukbeggeclips,indtildegårhørbartiindgreb.

5.Kontrollersomdetsidsteperlesnorenesafstand.Snoreneskalværeligelangepåbeggesider.

?

?

C Vaskogpleje• Ortosenervandfast,kompletafvaskelig,korrosionsbeskyttetog

saltvandsbestandig• Frottébetrækketogburrebåndslukningenkanvaskesi

vaskemaskinenved40 °Cmedetalmindeligtfinvaskemiddel(brugikkeskyllemiddel,laddelenelufttørre)

• Burrebåndslukningenfjernesvedtrykkemedtommelfingerenpåplastlisterne,derstikkerfrempåhøjreogvenstreside,direktevedsidenafdehvidelåseclips

• Enekstraburrebåndslukningogetekstrafrottébetrækerinkluderetipakken

Dagognat?Normaltskalbarnetbæreortosencirka23timeridøgnet,dvs.altid,ogsåomnatten,undtagenvedbleskifteogbadning.

Hvornårerdetslut?Somtommelfingerregelforbæretidenantagermanomtrentbarnetsdobbeltelevetid.Frahvornårdukangiveafkaldpåortosenførstomdagenogsenerehelt,detbestemmerlægen.


?

SzynajestskonstruowananastępującoSzynabioderkowatypuTübingenskładasięzpoprzeczkinaramionaipanewekudowych,któresąpołączonezesobążyłkamikoralikowymi.Pierwszegodopasowaniadokonujelekarzlubtechnikortopeda.Onobjaśni,jakużywaćszynywdomu.

Rodziceobsługujączteryelementyzaznaczonenailustracji:PoprzeczkanaramionazzapięciemnarzepOsłonaudowazwkładkąodwodzącąBiałezapięciaŻyłkikoralikowe,kolorowe(zielone/białe)

! Czerwonytokolortabu!Tylkolekarzlubtechnikortopedadokonujeregulacjiczerwonychelementówszyny.Jeśliprzypad-kowozmienisięcośtutaj,należysięznimskontaktować.

WtensposóbbiodrorozwijasięoptymalnieJeślinóżkidzieckasąlekkougiętepodkątemponad90°iodwiedzoneodliniitułowiaookoło30-45°,jestonowoptymalnejpozycjidonaturalnegokształtowaniasiębioder.Dzieciinstynktownieprzyjmująnaturalneułożenieciała,tzw.humanposition,jużwłoniematki.SzynabioderkowatypuTübingensprzyjaprzyjmowaniutejulubionejpozycjiitymsamymwspomagakszałtowaniesięstawówbiodrowychpozałonemmatczynym.Lekarzlubtechnikortopedadopasujeszynęindywidualniedodzieckanapoczątkuterapiiorazwregularnychodstępachczasubędziedokonywałniezbędnychregulacji.

Szyna bioderkowa typu Tübinger.Przewodnik dla rodziców

Drodzyrodzice,odpóźnychlat80ponadćwierćmilionadziecinacałymświecienosiszynębioderkowątypuTübinger.Wspomagaonakształtowniestawówbiodrowychwprzypadkuichdysplazji,tj.opóźnieniawykształceniawobszarzepanewkistawubiodrowego.Jeżeliszynabędzieterazużywanakonsekwentnieiprawidłowo,tobioderkadzieckabędąsięrozwijaćnormalnie.Proszęprzestrzegaćponiższychinstrukcjiiuważnieprzeczytaćwszystkieinformacje.Przekonaszsię:Jeżelikilkakrotniesamzałożyszszynę,szybkostaniesięonazwykłą,codziennączynnością,jakzmianapieluszekczyzałożenieśpioszków.

Problemypodczasnoszenia?JeśliTwojedzieckoopierasięzakładaniuszynynawetpookresieprzystosowanialubjeżeliodnosisięwrażenie,żeszynanieleżyoptymalnie,należyzasięgnąćporadylekarskiej.

Odwodzenie

Zgięcie

ok.30–45°

ponad90°


C

Wtakisposóbzakładasięszynęprawidłowo

1.Umieśćdzieckowotwartejszynieiupewnijsię,czypoprzeczkabarkowajestnagórze,aosłonaudowanadole.

2.Umieśćramionawsprzączkachbarkowychizamknijortezęnajpierwwgórnejczęściklatkipiersiowejprzyzapięciu.Zapięcieleżyidealnie,jeżelijestoddalonenaszerokośćokołodwóchpalcówodpodstawyszyi.

3.Następnieumieśćnogiwosłonieudowej,delikatnieprzyciskającstopydzieckadoswojegobrzucha.

4.Zamknijortezę,zakładającwtymceludwieżyłkikoralikowenaklipsyzamykającepoprawejilewejstroniezapięcia.Wtymcelunależywcisnąćwnacięciekoralikoznaczonyprzezlekarzalubtechnikaortopedęizamknąćdwaklipsy,ażusłyszysiękliknięcie.

5.Nakoniecsprawdźodstępmiędzyżyłkamikoralików.Żyłkimusząmiećjednakowądługośćpoobustronach.

Wskazówkidotyczącemyciaipielęgnacji• Ortezajestwodoodporna,całkowiciezmywalna,zabezpieczona

przedkorozjąiodpornanasłonąwodę.• Pokrowcefrotoweirzepymożnapraćwtemperaturze40°Cw

pralcezużyciemłagodnegodetergentu(nieużywaćpłynudopłukaniatkanin,pozostawićdowyschnięcianapowietrzu).

• Abyusunąćrzep,naciśnijkciukiemwystająceplastikowepaskipoprawejilewejstronie,bezpośrednioobokbiałychklipsówzapinających.

• Wopakowaniuznajdujesięzapasowezapięcienarzeporazzapasowepokrowcefrotowe.

?

?

Przezcałądobę?Zazwyczajdzieckopowinnonosićszynębiodrowąprzezokoło23godzinydziennie,tzn.zawsze,nawetwnocy,zawyjątkiemprzewijaniaikąpieli.

Kiedyprzewidujesiękoniecnoszenia?Zaogólnązasadęokresunoszeniaprzyjmujesięokołodwukrotnywiekdziecka.Lekarzzadecyduje,kiedymożnabędziepoczątkowowciągudnia,apóźniejcałkowiciezrezygnowaćzszyny.


?

AzortézisfelépítéseATübingenicsípőízület-ortézisvállpántbólésacombtartóbóláll,amelyeketgyöngyzsinórokkötnekösszeegymással.Azelsőbeállítástazorvosvagyazortopédiaiműszerészvégziel.Akiegyúttalelismagyarázzaazortézishelyesotthoniviseletét.

Aszülőkazábránmegjelöltnégyelemetkezelik:TépőzárasvállpántCombtartóteherelosztóvalFehérzárakSzínesgyöngyzsinórok(zöld/fehér)

Tübingeni csípőízület-ortézisÚtmutató szülők számára

Tiszteltszülők!A80-asévekótavilágszertetöbbmintnegyedmillióbabaviselteaTübingenicsípőízület-ortézist.Ezazsegédeszköztámogatjaacsípőízületfejlődésétcsípődiszplázia,vagyisacsípőízületivápacsészekésleltetettfejlődéseesetén.Hakövetkezetesenéshelyesenalkalmazzákazortézist,akkorababacsípőjenormálisanfejlődik.Kérjük,vegyefigyelembeakövetkezőutasításokat,ésolvassaelalaposanazösszestudnivalót.Tapasztalnifogja,hogyhanéhányalkalommalsajátmagahelyezifelazortézist,akkorazgyorsanaszokásosnapikiegészítőkközéfogtartozni,mintapelenkavagyarugdalózó.

Gondotokozaviselése?HaagyerekeahozzászokástkövetőenisellenállazortézisviselésénekvagyÖnnekazbenyomása,hogyazortéziselhelyezkedésenemoptimális,akkorforduljonazorvosához.

ÍgyfejlődikoptimálisanacsípőHaababalábai90°-banhajlítottakéskb.30–45°-baneltarthatókatesttől,akkorebbenahelyzetbenalábakoptimálisakacsípőtermészetesfejlődéséhez.Ababákeztazúgynevezettemberipozíciótösztönösenfelveszikmárazanyaméhben.ATübingenicsípőízület-ortéziselősegítieztakedvencpozíciót,ésezáltaltámogatjaacsípőízületanyaméhenkívüliutófejlődését.Azorvosavagyazortopédiaiműszerészeaterápiakezdeténegyedileg,ababánakmegfelelőenbeállítjaazortézist,ésrendszeresidőközökbenújrabeállítjaazt.Terpesztés

Hajlítás

! Apirostilos!Azortézispirossaljelöltelemeincsakazorvosvagyazortopédiaiműszerészvégezhetbeállítást.Haittvéletlenülelállítvalamit,akkorforduljonhozzájuk.

kb.30–45°

90°fölött


Azortéziselőírásszerűfelhelyezése

1.Helyezzeababátakinyitottortézisbeésügyeljenarra,hogyavállpántfent,alábtartópediglenthelyezkedjenel.

2.Helyezzebeababavállaitaválltartóba,majdzárjaösszeazortézistelőszörfelül,amellkasonahernyóvaljelölthajtókánál.Ahajtókaelhelyezkedéseakkorideális,hakb.2ujjnyitávolságrahelyezkedielanyaktól.

3.Eztkövetőenhelyezzebeababalábaitacombtartóba,közbentámasszanekifinomanababalábaitazÖnhasának.

4.Zárjaazortézistúgy,hogyhelyezzebeakétgyöngyzsinórtahernyóshajtókabalésjobboldalántalálhatóbeppatinthatózárba.Ehheznyomjabeazorvosvagyazortopédiaiműszerészáltalmegjelöltgyöngyöketazadottbarázdába,majdjólhallhatókattanássalzárjabemindkétbeppatinthatózárat.

5.Ellenőrizzevégülagyöngyzsinóroktávolságát.Akétgyöngyzsinórnakegyenlőhosszúnakkelllennie.

?

?

C Mosásiésápolásitudnivalók• Azortézisvízálló,teljesenmosható,ellenállakorróziónakés

asósvíznek• Afrottírhuzatésatépőzár40°C-onfinommosószerrel

mosógépbenmosható(nehasználjonöblítőszert,ésfrisslevegőnszárítsa)

• Atépőzáreltávolításáhoznyomjamegahüvelykujjávalakiállóműanyaglécetbalésjobboldalon,közvetlenülafehérbeppatinthatózármellett.

• Atermékcsomagolásatartalmazegytartaléktépőzárat,valamintegytartalékfrottírhuzatot

Éjjel-nappal?Acsípőortézistababánaknormálesetbennapikb.23óránkeresztül,vagyisapelenkázásésfürdetéskivételévelmindigajánlottviselnie,ígyéjszakais.

Mikorhagyhatóabbaazortézisviselése?Aviselésidőtartamakapcsánazazalapvetőszabályérvényes,hogyannakagyerekéletkoránakkétszeresénekkelllennie.Azorvosdöntiel,hogymikorlehetabbahagyniacsípőortézisnapközbeni,majdkésőbbateljesviselését.


?

! Červeněvyznačenéprvkyjsoutabu!Nastaveníčervenýchprvkůsmíprovádětjenvášlékařneboortotik-protetik.Pokudbystenechtěnězměniliněkterénastavení,obraťteseprosímnaně.

OptimálnívývojkyčlíPokudjsounožkyvašehodítěteohnutélehcepřes90°afixovanévpolozecca30až45°odtěla,nacházejísevoptimálnípozicipropřirozenývývojkyčlí.Miminkainstiknktivnězaujímajítutotzv.lidskoupozicijižvdělozematky.Tübingenskákyčelníabdukčníortézapodporujetutooblíbenoupozici,apodporujetakdozráváníkyčelníchkloubůmimodělohumatky.Nazačátkuterapiepřizpůsobívášlékařneboortotik-protetikortézuindividuálněprovašedítěavpravidelnýchintervalechpakopakovaněprovedejejíadjustaci.

Tübingenská kyčelní abdukční ortézaPrůvodce pro rodiče

Milírodiče,odkonceosmdesátýchletvyužiloTübingenskoukyčelníabdukčníortézuvícenežčtvrťmilionunovorozenýchdětí.Ortézapodporujedozráváníkyčelníchkloubůpřidysplasiikyčlí,tedypřiopožděnémvývojivoblastikloubníjamkykyčelníhokloubu.Pokudbudeteortézupoužívatdůsledněasprávně,vyvinousekyčlevašehoděťátkasprávně.Dodržujteprosímnásledujícípokynyapozorněsipřečtětevšechnyinformace.Uvidíte:Pokudortézuněkolikrátsaminasadíte,staneserychleběžnýmkaždo-dennímdoplňkem,podobnějakoplenynebodupačky.

Potížepřinošení?Pokudsevašedítěbránínasazeníortézyipoobdobínavykánísinaortézu,nebopokudmátedojem,žeortézanesedíoptimálně,obraťteseprosímnasvéholékaře.

JakjekonstruovanátatoortézaTübingenskákyčelníabdukčníortézajetvořenaramennímtřmenemastehennímiobjímkami,kteréjsounavzájemspojenyspeciálnímiřetízky.Prvnípřizpůsobeníprovedevášlékařneboortotik-protetik.Vysvětlívámpřesně,jakbudeteortézupoužívat.

Rodičeovládajíčtyřiprvkyvyznačenénaschématu:RamennítřmensesuchýmzipemStehenníobjímkusrozpěrkouBílésponyŘetízky,barevné(zelený/bílý)

Abdukce

Flexe

cca30–45°

vícenež90°


C

Správnénasazeníortézy

1.Dítěuložtedootevřenéortézyadbejtenato,abybylramennítřmennahořeastehenníobjímkydole.

2.Vložterucedoramenníchtřmenůaortézupakzapnětevhorníčástihrudníkusponousobrázkemhousenky.Ideálnípozicesponyjepřibližněnašířkudvouprstůodspodníhookrajekrku.

3.Potévložtenohydostehenníchobjímekapřitomjemnězapřetechodidladítěteosvébřicho.

4.Ortézuzapnětevloženímobouřetízkůdouzavíracíchklipsůumístěnýchpopravéalevéstraněsponyshousenkou.Přitomzatlačteperličkuvyznačenouvašimlékařemneboortotikem--protetikemdopříslušnéhovroubkuauzavřeteobaklipsyjejichslyšitelnýmzacvaknutím.

5.Potézkontrolujtevzdálenostřetízků.Řetízkymusíbýtnaoboustranáchstejnědlouhé.

Pokynypropraníapéčioortézu• Ortézajevoděodolná,kompletněomyvatelná,chráněnáproti

koroziipůsobeníslanévody• Frotépotahyasuchýziplzeprátvpračcepřiteplotě40 °Cs

jemnýmpracímprostředkem(nepoužívejteavivážasuštevolněnavzduchu)

• Suchýzipodebírejtetak,žepalcizatlačítenavystoupléplastovélištyvpravoavlevo,ihnedvedlebílýchuzavíracíchklipsů.

• Náhradnísuchýzipanáhradnífrotépotahyjsousoučástíbalení

?

?

Vedneivnoci?Zanormálníchokolnostíbymělovašedítěnositabdukčníkyčelníortézupřibližně23hodindenně,toznamenávždy,ivnoci,vyjmačasupotřebnéhokpřebalováníakoupání.

Kdyjeterapieukončená?Dobanošeníbývázpravidladvojnásobkemvěkudítěte.Otom,kdybudetemocipřestatpoužívatortézuvedneapozdějiúplně,rozhodnevášlékař.


?

!

ΟνάρθηκαςείναικατασκευασμένοςωςεξήςΤοσύστημααπαγωγήςισχίωνTübingenαποτελείταιαπότοσάγματουώμουκαιταυποστηρίγματαμηρού,ταοποίασυνδέονταιμεταξύτουςμεκορδόνιαμεχάντρες.Ηπρώτηπροσαρμογήδιενεργείταιαπότονγιατρόσαςήτοντεχνικόορθοπεδικώνειδών.Αυτόςθασαςεξηγήσειακριβώςπώςναχρησιμοποιείτετοννάρθηκαστοσπίτισας.Οιγονείςχειρίζονταιτατέσσεραστοιχείαπουεπισημαίνονταιστηνεικόνα:

ΣάγμαώμουμεδετήραβέλκροΥποστήριγμαμηρούμεοριζόντιαμπάρααπαγωγήςΛευκέςασφάλειεςΧρωματιστάκορδόνιαμεχάντρες(πράσινο/λευκό)

Τοκόκκινοείναιαπαγορευμένο!Ρυθμίσειςστακόκκιναστοιχείατουνάρθηκαδιενεργείμόνοογιατρόςσαςήοτεχνικόςορθοπεδικώνειδών.Αναλλάξετεκατάλάθοςκάποιαρύθμιση,επικοινωνήστεμεαυτόν.

Σύστημα απαγωγής ισχίων TübingenΟδηγός για γονείς

Αγαπητοίγονείς,απότατέλητηςδεκαετίαςτου80,περισσότερααπό250.000μωράέχουνχρησιμοποιήσειτοννάρθηκααπαγωγήςισχίωνTübingenανάτονκόσμο.Ονάρθηκαςυποστηρίζειτηνπεραιτέρωανάπτυξητωναρθρώ-σεωντωνισχίωνσεπερίπτωσηαναπτυξιακήςδυσπλασίαςτουισχίου,δηλαδήανωριμότηταςστηνπεριοχήτηςκοτύλης.Ανχρησιμοποιήσετετώρατοννάρθηκασωστάκαιμεσυνέπεια,τοισχίοτουμωρούσαςθααναπτυχθείφυσιολογικά.Προσέξτετιςακόλουθεςυποδείξειςκαιδιαβάστεόλεςτιςπληροφορίεςπροσεκτικά.Θαδείτεότι,αφούτοποθετήσετετοννάρθηκαμερικέςφορέςμόνοισας,γρήγοραθαγίνειένασυνηθισμένο,καθημερινόβοήθημαόπωςηπάναήτοφορμάκι.

Προβλήματακατάτηχρήση;Αντοπαιδίσαςσυνεχίσεινααντιδράστηχρήσητουνάρθηκαμετάτηνπερίοδοεξοικείωσηςήανέχετετηνεντύπωσηότιονάρθηκαςδενεφαρμόζειμειδανικότρόπο,επικοινωνήστεμετονγιατρόσας.

ΈτσιαναπτύσσεταιτοισχίομειδανικότρόποΑνταπόδιατουμωρούσαςείναιελαφρώςλυγισμέναάνωτων90°καιανοικτάπερίπου30–45°σεσχέσημετοσώμα,τότετομωρόβρίσκεταισεμιαιδανικήθέσηγιατηφυσιολογικήανάπτυξητουισχίου.Ταμωράλαμβάνουνενστικτωδώςτηλεγόμενηhumanpositionήδηαπότηνκοιλιάτηςμητέρας.ΟνάρθηκαςαπαγωγήςισχίωνTübingenενισχύειτησυγκεκριμένηαγαπημένηθέσηκαιυποστηρίζειτηνπεραιτέρωανάπτυξητωναρθρώσεωντωνισχίωνέξωαπότηνκοιλιάτηςμητέρας.Ογιατρόςσαςήοτεχνικόςορθοπεδικώνειδώνθαρυθμίσειτοννάρθηκακατάτηνέναρξητηςθεραπείαςειδικάστοδικόσαςμωρόκαιθατονπροσαρμόζειεκνέουανάτακτάχρονικάδιαστήματα.

Απαγωγή

Κάμψη

περ.30–45°

άνωτων90°


Έτσιμπορείτενατοποθετήσετετοννάρθηκασωστά

1.Τοποθετήστετομωρόσαςμέσαστονανοιχτόνάρθηκακαιπροσέξτεώστετοσάγματουώμουναβρίσκεταιεπάνωκαιτουποστήριγμαμηρούκάτω.

2.Τοποθετήστεταχέριαστοσάγματουώμουκαι,στησυνέχεια,ασφαλίστετηνόρθωσηστοπάνωμέροςτουστέρνουαπότοκούμπωμαμετηνκάμπια.Τοκούμπωμαβρίσκεταισειδανικόσημείο,όταναπέχειπερίπουδύοδάκτυλααπότοεξάρτηματουλαιμού.

3.Στησυνέχεια,τοποθετήστεταπόδιαστουποστήριγμαμηρούκαιανασηκώστεταποδαράκιατουμωρούσαςαπαλάπροςτηνκοιλιάσας.

4.Ασφαλίστετοορθοπεδικόπροϊόν,βάζονταςκαιταδύοκορδόνιαμετιςχάντρεςμέσαστακλιπασφάλισηςαριστεράκαιδεξιάαπότοκούμπωμαμετηνκάμπια.Γιατονσκοπόαυτόν,πιέστετηχάντραπουέχειεπισημάνειογιατρόςσαςήοτεχνικόςορθοπεδικώνειδώνστηνεκάστοτεεγκοπήκαικλείστεταδύοκλιπ,μέχρινακουμπώσουνμεχαρακτηριστικόήχο.

5.Στοτέλος,ελέγξτετηναπόστασητωνκορδονιώνμετιςχάντρες.Τακορδόνιαπρέπειναέχουντοίδιομήκοςκαιστιςδύοπλευρές.

C Υποδείξειςπλυσίματοςκαιφροντίδας• Ηόρθωσηείναιαδιάβροχη,μπορείναπλένεται,έχει

αντιδιαβρωτικήπροστασίακαιείναιανθεκτικήστοαλμυρόνερό.• Ταπάνινακαλύμματακαιοδετήραςβέλκρομπορούννα

πλένονταιστοπλυντήριο,στους40°Cμεέναήπιοκοινόαπορρυπαντικό(μηχρησιμοποιείτεμαλακτικόκαιαφήνετεναστεγνώσουνστοναέρα).

• Γιανααφαιρέσετετονδετήραβέλκρο,πιέστεμετοναντίχειραταπλαστικάεξαρτήματαπουπροεξέχουναριστεράκαιδεξιά,ακριβώςδίπλασταλευκάκλιπασφάλισης.

• Στησυσκευασίασυμπεριλαμβάνονταιέναςδετήραςβέλκροκαιπάνινακαλύμματαγιαλόγουςαντικατάστασης.

? Μέρακαινύχτα;Υπόφυσιολογικέςσυνθήκες,τοπαιδίσαςθαπρέπειναφοράτοσύστημααπαγωγήςισχίωνπερίπου23ώρεςτηνημέρα,δηλαδήδιαρκώς,ακόμηκαιτηνύχτα,μεεξαίρεσητηναλλαγήτηςπάναςκαιτομπάνιο.

? Πότετελειώνειηχρήση;Έναςεμπειρικόςκανόναςγιατηδιάρκειαχρήσηςείναιναυπολογίσουμεπερίπουτοδιπλάσιοτηςηλικίαςτουπαιδιού.Ογιατρόςσαςείναιαυτόςπουθααποφασίσειστησυνέχειαπότεμπορείτενασταματήσετετηχρήσηκατάτηδιάρκειατηςημέραςκαι,αργότερα,νατηδιακόψετετελείως.


RaybuşekildeyapılandırıldıTübingerkalçaabdüksiyonortezi,boncukluiplerlebirarayagetirilmişomuztokasındanveuylukbölümlerindenoluşur.İlkuyarlamayıdoktorunuzveyaortopediteknisyeninizgerçekleştirir.Sizerayıevdenasılkullanacağınızhakkındaayrıntılıbilgiverir.

Ebeveynlergrafikteişaretlenmişdörtelementikullanır:CırtlıbağlantılıomuztokasıGenişletmeçubukluuylukrayıBeyazbağlantılarBoncukluipler,renkli(yeşil/beyaz)

! Kırmızıtabudur!Rayınkırmızıelementlerindekiayarlamalarısadecedoktorunuzveyaortopediteknisyeninizgerçekleştirir.Buradayanlışlıklabirayardeğişikliğiyaptıysanızlütfenilgilikişiyebaşvurun.

Tübinger kalça abdüksiyon orteziEbeveyn kılavuzu

Sevgiliannevebabalar,80liyıllarınsonlarındanberidünyaçapındaçeyrekmilyondanfazlabebekTübingerkalçaabdüksiyonortezinikullandı.Kalçadisplazisidurumundakalçaeklemleriningelişimini,diğerbirifadeylekalçaeklemiçukurualanındakigelişmegeriliğinidestekler.Rayışimdidüzenlivedoğruşekildekullanırsanızbebeğinizinkalçasınormalşekildegelişir.Lütfenaşağıdakiuyarılarıdikkatealınvetümbilgileriözenlişekildeokuyun.Farkedecek-siniz:Rayıbirkaçdefakendinizyerleştirdiktensonraçocukbeziveyatulumgibihemenalışılmışgünlükbiraksesuarhalinegelecektir.

? Kullanımsırasındasorunmuvar?Çocuğunuzalışmaevresindensonrarayakarşıkoyuyorsaveyarayınoptimumşekildeyerleşmediğinidüşünüyorsanızlütfendoktorunuzabaşvurun.

KalçabubiçimdeoptimumşekildegelişirBebeğinizinbacaklarıhafif90°üzerindebükülüisevevücudundanyakl.30–45°uzaktaisedoğalkalçagelişimiiçinoptimumkonumdabulunur.Bebekler,bilinenadıylainsankonumunuhenüzannekarnındaiçgüdüselolarakalırlar.Tübingerkalçaabdüksiyonortezibuensevilenkonumayönlendirirvebuşekildeannekarnıdışındakalçaeklemleriningelişiminidestekler.Doktorunuzveyaortopediteknisyeninizrayı,tedavininbaşlangıcındabebeğinizingereksiniminegöreayarlarvedüzenliaralıklarlasürekliuyarlamalaryapar.Genişletme

Bükme

yakl.30–45°

90°üzerinde


C

Rayındoğruşekildeyerleştirilmesi

1.Bebeğiniziaçıkdurumdakirayıniçerisineyerleştiripomuztokasınınüstteveuylukbölümününalttaolmasınadikkatedin.

2.Kollarıomuztokalarınayerleştirinveorteziönceüstgöğüsbölümündekikanatçıktantırtılilekapatın.Kanatçık,ensekökündenikiparmakgenişliğindeuzaktaiseidealkonumdadır.

3.Sonrabacaklarıuylukbölümüneyerleştirinvebuaşamadabebeğinizinayaklarınıkarnınızakarşıyumuşakşekildekaldırın.

4.Herikiboncukluipi,tırtılkanatçığınsağvesolkapatmaklipsineyerleştirerekortezikapatın.Bununiçindoktorunuzveyaortopediteknisyeniniztarafındanişaretlenenboncuğuilgiliçentiğebastırınveherikiklipsikliksesiduyulacakşekildekapatın.

5.Sonolarakboncukluipinmesafesinikontroledin.İplerikitaraftadaeşituzunluktaolmalıdır.

Yıkamavebakımbilgileri• Ortezsuyadayanıklıdır,kompleyıkanabilir,korozyonakarşı

korumalıdırvetuzlusudanetkilenmez• Havlukumaşkılıflarvecırtlıbağlantı40°C

ısıdahassasdeterjanilemakinedeyıkanabilir(yumuşatıcıkullanmayın,kendikendinekurumayabırakın)

• Cırtlıbağlantıyıçıkarmakiçinbaşparmaklaöndebeyazkapatmaklipslerininhemenyanındakisağvesolplastikşeritlerebastırın

• Yedekcırtlıbağlantıveyedekhavlukumaşkılıflarambalajdabulunur

?

?

Gündüzvegece?Normalolarakçocuğunuzkalçaabdüksiyonortezinigündeyaklaşık23saatkullanmalıdır,diğerbirifadeylealtınındeğiştirilmesivebanyoharicindegecedahilherzaman.

Nezamanbitecek?Kullanımsüresiileilgiligenelkuralolarakçocuğunyaşınınikikatıkabuledilir.Nezamandanitibarenrayınöncegündüzkullanılacağınavesonratamamenbırakılabileceğinedoktorunuzkararverir.


Детский отводящий тазобедренный ортез «Тюбингер»Указатель для родителейУважаемыеродители!Сконца1980-хгодовболеечетвертимиллионамаленькихдетейвоспользовалисьдетскимотводящимтазобедреннымортезом«Тюбингер».Онподдерживаетправильноеразвитиетазобедренныхсуставоввслучаедисплазии,тоесть,призадержкеразвитиявобластивертлужнойвпадины.Есливыбудетеправильноипоследовательноиспользоватьшину,этообеспечитнормальноеразвитиетазобедренногосустававашегоребенка.Учитывайтеследующиеуказанияивнима-тельнопрочитайтевсюинформацию.Выувидите:есливынесколькоразсамостоятельноналожитешину,тоэтотпроцесспревратитсявежедневнуюрутину,такнадеваниеподгузниковилиползунков.

ОптимальноеразвитиебедраЕслиногивашегоребенкасогнутыкодугломнемногобольше90°иотведеныоттелаподугломприм30–45°,тоэтооптимальноеположениедляестественногоразвитияегобедер.Детиинстин-ктивнозанимаюттакназываемоеестественноеположение(humanposition)ещевутробематери.

Детскийотводящийтазобедренныйортез«Тюбингер»способствуетэтомулюбимомуполо-жениюиподдерживаеттакимобразомправильноеразвитиетазобедренныхсуставоввнелонаматери.Вашврачилитехник-ортопедвиндивидуальномпорядкеотрегулируетшинудлявашегоребенкаещепередначаломтерапииисрегулярнымиинтерваламибудетпроводитьнеобходимыеподгонки.

Отведение

Сгибание

Проблемыприношении?Еслижевашребенокдажепослефазыпривыканияпротивитсяношениюшиныилижеувасвозникловпечат-ление,чтошинасидитненадлежащимобразом,обратитеськсвоемуврачу.

?

КонструкцияшиныДетскийотводящийтазобедренныйортез«Тюбингер»состоитизнаплечникаираспоркисбедреннымиупорами,соединяющихсямеждусобойспомощьюнитей-бус.Первичноенатяжениедолженвыполнятьвашврачилитехник-ортопед.Онточновамобъяснит,какприменятьшинудома.

Родителиуправляютчетырьмяобозначенныминаизображенииэлементами:

Наплечниксзастежкой-липучкойБедренныеупорысраспоркойБелыефиксаторыНити-бусы,цветные(цветабусинзеленый/белый)

более90°

ок.30–45°


! Табунакрасный!Настройкикрасныхэлементовразреша-етсявыполнятьтольковашемуврачуилитехнику-ортопеду.Есливынечаянноизменилинастройкикрасныхэлементов,сообщитеобэтомврачу.

Правильноеналожениешины

1.Положитеребенкавраскрытуюшинуиследитезатем,чтобынаплечникнаходилсявверху,абедренныйупор—внизу.

2.Вложитерукивнаплечникиизакройтеортезсначалавверхнейгруднойобластинанакладкесизображеннойгусеницей.Накладкаразмещенаидеально,еслионанаходитсянарасстояниипримернодвухпальцевотоснованияшеи.

3.Затемвложитеногивбедренныйупорилегкоупритестопыребенкаосвойживот.

4.Теперьзакройтеортез,разместивобенити-бусывфикса-торахнаправойилевойсторонахнакладкисизображеннойгусеницей.Дляэтоговдавитеобозначенныевашимврачомилитехником-ортопедомбусывсоответствующуювыемкуизакройтеобазажима.Приэтомдолженпрозвучатьщелчок.

5.Взавершениепроверьтедлинунитей-бус.Онидолжныбытьодинаковойдлиныскаждойстороны.

?

?

Иднеминочью?Какправило,вашребенокдолженноситьотводящийтазобедренныйортезоколо23 часоввдень,тоесть,постоянно,даженочью,заисключениемвременинапеленаниеикупание.

ПродолжительностьношенияВвопросепродолжительностиношениядействуетправилодвойноговозрастаребенка.Однакотольковрачпринимаетрешениеотносительнотого,когдаможноперейтинаношениешинытольковдневнуюпоруикогдаможнополностьюзавершитьееприменение.

C Указанияпоуходузаизделием• Всеэлементыортезаявляютсяводостойкимииподлежат

стирке,ортеззащищеноткоррозийноговоздействияиустойчивквоздействиюморскойводы

• Чехлыизмахровойтканиизастежку-липучкуможностиратьвстиральноймашиневтеплойводепритемпературе40 °C,используямягкиемоющиесредства(безприменениякондиционерадлябелья,сушитьнавоздухе)

• Дляудалениязастежки-липучкинажмитепоцентрунавыступающиечастибелыхпластмассовыхфиксаторовсправаислеварядомсзастежкой

• Запаснаязастежка-липучкаизапасныечехлыприлагаютсявупаковке


图宾根髋关节外展支具家长指南

亲爱的家长们：

1980年代后期至今，全世界已有超过25万的婴儿佩戴图宾根髋关节外展支具。当髋关节发育不良时、也就是髋臼部位的成熟迟缓，此类支具对于髋关节的后续成熟加以支持。如果您现在能持之以恒地正确使用该支具，您孩子的髋部将正常地发育成熟。请注意以下提示要点，仔细阅读所有信息。您将看到：只要亲自动手将支具佩戴几次，它将会很快成为熟悉的日常器具，如同尿布或婴儿连脚裤。

?佩戴时的问题？如果您的孩子在适应期之后仍对支具有抗拒反应、或者您感到支具并未处在最佳的就位情况，请联系您的医生对其进行检查。

支具构造如下图宾根髋关节外展支具由肩带和大腿支架组成，腿部支架通过珠链相连接。首次调整由您的医生或矫形外科技师完成。他们会向您准确解释，怎样在家中使用支具。

家长操作图中标记出的四个部件：

带有粘扣的肩带

带有外展吊带的大腿支架

白色锁扣

彩色珠链（绿/白）

!严禁操作红色部件！支具红色部件的设置仅允许由医生或矫形外科技师完成。如果您无意中对其进行了调节，请与上述人士取得联系。

如下取得髋关节的最佳发育方式

当您孩子腿部弯曲稍稍超过90°、从身体外展约30–45°时，则位于髋关节自然成熟的最佳位置。婴儿在母体内就已本能地采取这一人体位。

图宾根髋关节外展支具对于这一最佳位置加以促进，支持髋关节在母体之外的进一步成熟。您的医生或矫形外科技师在疗程开始时根据您孩子的个人情况对支具进行设置，并定期对其再做调整。

外展

弯曲

大于90°

约30-45°


如下正确佩戴支具

1.将您的孩子放入到打开的支具中，请注意肩带位于上方、大腿支架位于下方。

2.将手臂放入到肩带中，将矫形器首先于胸部上方部位用松紧带扣合在夹片上。当夹片距离颈部开始部位约两指宽时，处于理想位置。

3.然后将腿部放置在大腿支具中，此时将婴儿的足部轻柔地抵住其腹部。

4.将两根珠链插入到松紧带夹片左右两侧的锁扣夹中，以此将矫形器扣合。此时将您医生或矫形外科技师标记出的珠子按入到相应凹口中，将两个锁扣夹扣合，正确操作时能够听到扣合的响声。

5.然后检查珠链的距离。两侧的珠链长度必须相等。

?

?

日间和夜间？通常您的孩子每天应该佩戴髋关节外展支具约23个小时，也就是说夜间也须佩戴，除了换尿布和洗澡之外。

什么时候结束？作为经验法则，佩戴期约是您孩子年龄的两倍。由您的医生决定，自何时起白天可以不用佩戴、以后何时可以完全不用佩戴。

C 洗涤和保养须知–该矫形器防水、完全可洗涤，并具有防腐蚀性且耐咸水–毛圈布套和粘扣可用40°C的温度和常见高级洗涤剂在洗衣机中清洗（请勿使用柔顺剂，在空气中晾干）

–如需取下粘扣，请用拇指按压前部左右两侧的塑料条（其直接位于白色锁扣夹之侧）

–包装内随附替换之用的锁扣和毛圈布套




Documents

Tübinger Hüftbeugeschiene - Ottobock...with beaded cords. It is initially fitted by your doctor or orthotics and prosthetics professional (O&P professional). They provide you with