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2021El año del duelo.
Introducción.
Conceptos básicos.
El conocimiento científico de la muerte, sus ritos y significado concebido como disciplina profesional, que
integra a la persona como un ser biológico, social y espiritual para vivir en plenitud, es así como se define a la
tanatología.
¿Qué es la Tanatología?
Una definición más concreta es considerarla como el estudio de la vida que incluye a la muerte.
¿Qué es la muerte?
Del origen griego thanatos (muerte) y logos (estudio o tratado) el objetivo de la tanatología es proporcionar ayuda profesional al paciente con una enfermedad en
etapa terminal y a sus familias.
¿Qué es la
muerte?
A veces referida por los eufemismos deceso, defunción, fallecimiento, óbito, expiración, perecimiento ,etc. Es un efecto terminal que resulta de la extinción del proceso homeostático
en un ser vivo y con ello el fin de la vida.
La homeóstasis es una propiedad de los organismos que consiste en su capacidad de mantener una condición interna estable compensando los cambios en su entorno mediante el
intercambio regulado de materia y energía con el exterior(metabolismo).
Tanatología forense, estudio de los efectos que produce la muerte en los
cuerpos.
Etapas tanatológicas
Conceptos básicos
La doctora Kübler-Ross, una de las grandes especialistas en tanatología, concebía “la muerte
como un pasaje hacia otra forma de vida”. En base a distintos estudios científicos, describió que los
pacientes terminales pasaban por 5 etapas, muchas de ellas en su fase de agonía y previo a la muerte:
¿Etapas
tanatológicas?
Negación: En donde el paciente reacciona así, a manera de defensa, ante la realidad, buscando otras opciones o
buscando evidencias que muestren que el diagnóstico que reciben es un “error” o quieren cambiar de médico.
Ira o Enojo: El enfermo se rebela contra la realidad, frecuentemente se pregunta ¿Por qué yo? Todo le molesta, todo le incomoda, nada le parece bien. Recordar su estado
le inunda de enojo y rencor, a veces se necesita de esta fase para poder aceptar esta condición.
Pacto o Negociación: Asume su condición, aparece una etapa de tratar de negociar con el tiempo, dejar de
hacer algo para prolongar la vida.
Depresión: Aparece cuando se adquiere conciencia de que todas las fases fracasan y que la enfermedad sigue su curso
hacia el final, apareciendo la dependencia de ciertas actividades. El “volverse una carga para los demás” facilita la
aparición de esta etapa.
Aceptación: Durante esta etapa se van resolviendo varios procesos, problemas o
situaciones que ayudan al paciente a aceptar su condición. La persona prefiere estar sola, duerme mucho, renuncia a la vida en paz y armonía, no
hay ni felicidad ni dolor.
Fenómenos tanatológicos
Conceptos básicos
Fallecimiento
familiar.Fallecimiento
unipersonal.
Fallecimiento
natural.
Fallecimiento
violento.
Protección familiar y social: Familiares , amigos y núcleos sociales muestran gran interés de intervención
ante el paciente.
Fenómeno de muerte unipersonal
Preocupación de la ausencia: El paciente muestra gran inquietud sobre sustitución de roles familiares, sociales y
personales.
Exigencia moral externa: Expectativas del trato diferencial o igualitario que espera durante el proceso tanatológico.
Esperanza de vida: Reforzamiento o eclecticismo teológico el cual le permita prolongar su vida de manera practica.
Colisión: Inconformidad o enojo con una situación que desmejore la calidad de vida del paciente, previa o posterior
a su fallecimiento.
Transfiguración : Dignificación ilusoria sobre la conducta ética y moral del finado.
Fenómeno de muerte familiar
Tótem o vínculo material : Simbolismo y aprehensión de los objetos del finado.
Comprobación de la permanencia efímera: Conflictos teológicos o creencias espirituales, contradictorias, también
el paciente emprende una búsqueda sobre el reposo espiritual del finado.
Duelo en solitario.
El duelo en solitario se caracteriza principalmente por la sensación de poca empatía en el doliente, o poco
entendimiento en su estado de ánimo, creando la duda de lo asertivo en sus propias emociones.
En el doliente es detonante de sentimientos negativos, en familiares puede crear culpa o discreción en su proceder de
comunicación emocional.
Búsqueda de explicaciones:
Situaciones coherentes o lógicas
En dicha categoría encontraremos escenarios o situaciones, donde las probabilidades de salvaguardar la vida son prácticamente inexistentes, por dar un ejemplo: un fallecimiento causado por un derrumbe en un sismo.
Situación incoherente o ilógica
En esta categoría encontraremos fallecimientos que a criterio del doliente, son 100% evitables, un choque automovilístico causado por el exceso de velocidad
donde pierde la vida un menor es una situación recurrente en dichos casos.
Pensamiento mágico
Dicha percepción es donde coinciden tres factores: deseo, acontecimiento y lugar. Ejemplos:
• Pedir que el enfermo pierda la vida y este fallece.
• Creer que desarrollar pensamientos positivos o negativos concluye con un fallecimiento.
Modulo 2
Bioética y tanatología laica.
Obligaciones del tanatólogo.
Para la Comisión Nacional de Bioética es la rama de la ética aplicada que reflexiona, delibera y hace planteamientos
normativos y de políticas públicas para regular y resolver conflictos en la vida social, especialmente en las ciencias de la vida, así como en la práctica y en la investigación médica que afectan la vida en el planeta, tanto en la actualidad como en
futuras generaciones.
¿Qué es la
bioética?
Desde su concepción y hasta la actualidad, se ha tratado a la tanatología de manera interdisciplinaria e
incluye la evaluación de nuestra relación con la muerte y no tanto a las especulaciones o creencias
(religiosas, culturales o de otra índole.
¿Qué es la muerte digna?
La meta última del tanatólogo es orientar al enfermo hacia la aceptación de su realidad, aceptación que se
traduce en esperanza sobre la situación real. Esto incluye una mejor calidad de vida, una muerte digna y en paz.
¿Qué implica una muerte digna?
I. Calidad de vida durante esta etapa final.
II. Atención adecuada.
III. Ayuda para resolver problemas.
IV. Morir rodeado de gente cariñosa.
V. No ser objeto de experimentación.
VI. Respetar y darle gusto al paciente.
VII.Presentar opciones reales para su situaciónactual.
VIII.No dar expectativas falsas.
Dentro del estudio de la tanatología se incluyen aspectos y obligaciones tales como:
Ayudar a crear en las personas sistemas de creencias propios sobre la vida y la muerte, no como una fantasía o castigo sino
como la aceptación de la muerte como un proceso natural.
Ética tanatológica
Preparar a la gente para asumir la muerte propia y la de las persona cercanas.
Educar a tratar en forma humana e inteligente a quienes están cercanos a la muerte.
Entender la dinámica de la pena desde un punto de vista humano, donde se acentúe la importancia de las
emociones.
Otro de los aspectos importantes dentro de la tanatología es aprender los diferentes medios por los cuales el paciente
puede tener ese principio de autonomía.
Por ejemplo, pueden llevarse ciertas acciones, desde la realización de testamentos (como testamento moral o
jurídico), legados, responsabilidades, o voluntades anticipadas (este último se refieren a la posibilidad que legalmente se ha
establecido en algunos países en cuanto a solicitar el rechazo a la prolongación de la vida por medios innecesarios en
circunstancias específicas).
Uno de los grandes retos que se tiene con respecto al estudio de la tanatología es educar a las personas desde
niños y jóvenes sobre los aspectos que involucren el respeto al proceso la muerte.
La teología (del griego θεος [theos], ‘Dios’, y λογος logos estudio,
‘razonamiento’, por lo que significaría el estudio de Dios y, por
ende, el estudio de las cosas o hechos relacionados con Dios, es
la disciplina que estudia el conjunto de conocimientos acerca de
Dios, sus atributos y sus percepciones.
¿Qué es la teología?
El sistema de creencias es lo que opinamos sobre nosotros mismos, sobre los demás y sobre la vida.
Todo el conjunto de creencias es nuestro paradigma personal.
Sistema de creencias psicológico
El paradigma nos sirve de lente para interpretar la realidad. Crea un filtro y con base en éste, tomamos decisiones, nos
conducimos por el mundo y nos influye en cómo nos sentimos y pensamos en todos los momentos del día.
Son los valores sobre las cuales hemos decidido inconsciente o conscientemente vivir nuestra vida.
El proceso de incorporación de creencias es silencioso, generalmente no percibimos el momento en que
decidimos aceptar una creencia como propia.Se produce en un instante donde se alinean varios
aspectos como:
¿Cómo se crea un sistema de creencias psicológico?
- La experiencia que acabas de vivir.
- Una sentencia dicha por alguien emocionalmente importante para nosotros, que tiñe la experiencia con su
propia interpretación y hace que en nuestro ser se produzca un cambio para aceptar dicha creencia.
Sistema intuitivo: Es un conocimiento que se adquiere sin la necesidad de emplear un análisis o un razonamiento
anterior.
Más bien, la intuición es evidente, por lo que es una consecuencia directa de la intervención del subconsciente en la solución de conflictos netamente racionales que se
presentan en la cotidianidad.
Sistema intuitivo
El pensamiento es un concepto más conocido aún, el cual se refiere a la evocación mental de ideas o imágenes .
Cuando unimos pensamiento a intuición, entonces hablamos de pensamiento intuitivo.
El pensamiento intuitivo es aquel proceso cognitivo que no está sujeto a un previo análisis o deducción lógica, sino que
nace de una intuición o percepción sensorial evidente.
Fallecimiento
familiar.
Sistema teológico.
Fallecimiento
unipersonal.
Sistema intuitivo o
teológico.
Fallecimiento
natural.
Sistema teológico.
Fallecimiento
violento.
Sistema psicológico.
