TALLER PARA MAESTRAS DE TALLER PARA MAESTRAS DE EDUCACIÓN ESPECIALEDUCACIÓN ESPECIAL

TALLER PARA MAESTRAS DE TALLER PARA MAESTRAS DE EDUCACIÓN ESPECIALEDUCACIÓN ESPECIAL

““CUANDO LA ESCUELA VA AL HOSPITAL”CUANDO LA ESCUELA VA AL HOSPITAL”

EDUCACIÓN EN CUIDADOS PALIATIVOS EDUCACIÓN EN CUIDADOS PALIATIVOS PARA MAESTRAS PARA MAESTRAS

DE ESCUELA PRIMARIADE ESCUELA PRIMARIA

EDUCACIÓN EN CUIDADOS PALIATIVOS EDUCACIÓN EN CUIDADOS PALIATIVOS PARA MAESTRAS PARA MAESTRAS

DE ESCUELA PRIMARIADE ESCUELA PRIMARIA

Dra. Rut KimanDra. Rut Kiman

Los niños con Los niños con enfermedades enfermedades

amenazantes para la amenazantes para la vidavida

• Dificultades durante Dificultades durante largos períodoslargos períodos

• Sufrimiento físicoSufrimiento físico• Sufrimiento emocionalSufrimiento emocional• Adaptación familiarAdaptación familiar• IncertidumbreIncertidumbre• PérdidasPérdidas• DuelosDuelos

Aprendizaje en Aprendizaje en situación de situación de enfermedadenfermedad

• La educación como parte del La educación como parte del cuidado y calidad de vida funciona cuidado y calidad de vida funciona como un respaldo del tratamientocomo un respaldo del tratamiento

• La integración del niño a la La integración del niño a la escuela es parte del desarrollo escuela es parte del desarrollo psicológico y socialpsicológico y social

• Todo niño es potencialmente Todo niño es potencialmente educable educable (principio de normalización)

• La respuesta educativa debe La respuesta educativa debe respetar las diferencias respetar las diferencias individuales individuales (principio de heterogeneidad)

La Escuela colabora:La Escuela colabora:

• Potenciando los aspectos Potenciando los aspectos sanos sanos

• La socialización con los La socialización con los pares pares

• Brindando un espacioBrindando un espacio que permite “aliviar”que permite “aliviar” los duros momentos quelos duros momentos que se transitan por la se transitan por la enfermedad o los enfermedad o los tratamientostratamientos

• Un educador informado acerca Un educador informado acerca de la enfermedad y del de la enfermedad y del tratamiento pierde miedostratamiento pierde miedos

• Contribuye al bienestar Contribuye al bienestar paciente-alumnopaciente-alumno

• Contempla necesidades Contempla necesidades especialesespeciales

• Genera una actitud positiva Genera una actitud positiva desde la escueladesde la escuela

¿Qué debe saber el ¿Qué debe saber el maestro?maestro?

• Tipo de enfermedad y como se está Tipo de enfermedad y como se está tratandotratando

• Efectos colaterales potenciales durante el Efectos colaterales potenciales durante el tratamientotratamiento

• Posibles cambios en la apariencia y en el Posibles cambios en la apariencia y en el comportamientocomportamiento

• Limitaciones físicasLimitaciones físicas• Cuidados especialesCuidados especiales• ¿Qué sabe el alumno sobre su enfermedad?¿Qué sabe el alumno sobre su enfermedad?• ¿Qué le gustaría a la familia y a él que sus ¿Qué le gustaría a la familia y a él que sus

compañeros supieran?compañeros supieran?• ¿En qué forma el tratamiento afectará la ¿En qué forma el tratamiento afectará la

asistencia a clase?asistencia a clase?• ¿Cuántos deseos tiene de volver a clase?¿Cuántos deseos tiene de volver a clase?

Educación EspecialEducación EspecialEscuelas hospitalarias-Escuelas hospitalarias-

domiciliariasdomiciliarias • Destinadas a asegurar un proceso educativo Destinadas a asegurar un proceso educativo

integral, flexible, dinámico adaptado a integral, flexible, dinámico adaptado a niños que requieren ayudas pedagógicas no niños que requieren ayudas pedagógicas no disponibles en el contexto educativo disponibles en el contexto educativo tradicional, en forma temporal o tradicional, en forma temporal o permanente.permanente.

• Continuidad del trabajo educativo o proceso Continuidad del trabajo educativo o proceso educativo con las escuelas de origeneducativo con las escuelas de origen

HOSPITAL NACIONAL “PROF. A. POSADAS”HOSPITAL NACIONAL “PROF. A. POSADAS”www. hospitalposadas. org. arwww. hospitalposadas. org. ar

HOSPITAL NACIONAL “PROF. A. POSADAS”HOSPITAL NACIONAL “PROF. A. POSADAS”www. hospitalposadas. org. arwww. hospitalposadas. org. ar

HOSPITAL NACIONAL “PROF. A. HOSPITAL NACIONAL “PROF. A. POSADAS”POSADAS”

• PolivalentePolivalente• Situado entre 1° y 2° cordónSituado entre 1° y 2° cordón• Demanda espontánea y por Demanda espontánea y por

derivaciónderivación• Área de influencia de 4.000.000 Área de influencia de 4.000.000

hab.hab.• Camas 470Camas 470• 450.000 consultas ambulatorias450.000 consultas ambulatorias• 150.000 consultas por guardia150.000 consultas por guardia• 20.000 pacientes internados20.000 pacientes internados• 12.000 pacientes oncológicos12.000 pacientes oncológicos• 4000 quimioterapias realizadas4000 quimioterapias realizadas• Atención domiciliaria 70 Atención domiciliaria 70

pacientes (oncológicos, EPOC, pacientes (oncológicos, EPOC, neurológicos)neurológicos)

• Oxigenoterapia domiciliariaOxigenoterapia domiciliaria

EQUIPO DE CUIDADOS PALIATIVOSEQUIPO DE CUIDADOS PALIATIVOSPEDIATRICOSPEDIATRICOS

EQUIPO DE CUIDADOS PALIATIVOSEQUIPO DE CUIDADOS PALIATIVOSPEDIATRICOSPEDIATRICOS

• Mantener los ejes del Cuidado de Soporte Mantener los ejes del Cuidado de Soporte durante el tratamiento específicodurante el tratamiento específico

• Realizar un abordaje interdisciplinario e Realizar un abordaje interdisciplinario e integral de estos enfermosintegral de estos enfermos

• Mejorar la calidad de la atención a los Mejorar la calidad de la atención a los enfermos oncológicos en fase avanzada y enfermos oncológicos en fase avanzada y terminalterminal

• Procurar la ubicación del paciente terminal Procurar la ubicación del paciente terminal en el “mejor lugar terapéutico”en el “mejor lugar terapéutico”

• Lograr la continuidad de la atención Lograr la continuidad de la atención evitando la fragmentaciónevitando la fragmentación

• Mantener los ejes del Cuidado de Soporte Mantener los ejes del Cuidado de Soporte durante el tratamiento específicodurante el tratamiento específico

• Realizar un abordaje interdisciplinario e Realizar un abordaje interdisciplinario e integral de estos enfermosintegral de estos enfermos

• Mejorar la calidad de la atención a los Mejorar la calidad de la atención a los enfermos oncológicos en fase avanzada y enfermos oncológicos en fase avanzada y terminalterminal

• Procurar la ubicación del paciente terminal Procurar la ubicación del paciente terminal en el “mejor lugar terapéutico”en el “mejor lugar terapéutico”

• Lograr la continuidad de la atención Lograr la continuidad de la atención evitando la fragmentaciónevitando la fragmentación

. Servicio de Pediatría. HNAP.. Servicio de Pediatría. HNAP.

Actividades realizadas Actividades realizadas por el HNAPpor el HNAP

Estimular un Estimular un

proceso de proceso de

articulación más articulación más

eficaz entre el eficaz entre el

sector salud y sector salud y

educación. educación.

Estimular un Estimular un

proceso de proceso de

articulación más articulación más

eficaz entre el eficaz entre el

sector salud y sector salud y

educación. educación.

• Difundir los Cuidados Paliativos Difundir los Cuidados Paliativos Pediátricos.Pediátricos.

• Brindar herramientas a los educadores.Brindar herramientas a los educadores.• Mejorar el logro de las expectativas Mejorar el logro de las expectativas

académicas.académicas.• Afirmar el rol específico.Afirmar el rol específico.• Disminuir la angustia que genera trabajar Disminuir la angustia que genera trabajar

con niños gravemente enfermos con niños gravemente enfermos (estrategias para la prevención del Burn- Out).

• Difundir los Cuidados Paliativos Difundir los Cuidados Paliativos Pediátricos.Pediátricos.

• Brindar herramientas a los educadores.Brindar herramientas a los educadores.• Mejorar el logro de las expectativas Mejorar el logro de las expectativas

académicas.académicas.• Afirmar el rol específico.Afirmar el rol específico.• Disminuir la angustia que genera trabajar Disminuir la angustia que genera trabajar

con niños gravemente enfermos con niños gravemente enfermos (estrategias para la prevención del Burn- Out).

ObjetivosObjetivos

SITIOSITIO FACILITADORESFACILITADORES OBSTACULIZADORESOBSTACULIZADORES

DOMICILIODOMICILIO

• Atención personalizada.Atención personalizada.• Conocimiento de la familia Conocimiento de la familia

y del contexto social.y del contexto social.• Valoración del rol docente.Valoración del rol docente.• Vínculo afectivo fuerte.Vínculo afectivo fuerte.• Cooperación con las Cooperación con las

escuelas de origen.escuelas de origen.

• Soledad del docente.Soledad del docente.• Falta de espacios de capacitación para el Falta de espacios de capacitación para el

docente.docente.• Ausencia de viáticos.Ausencia de viáticos.• Ausencias sin aviso del alumno.Ausencias sin aviso del alumno.• Inseguridad.Inseguridad.• Espacio físico (carencias).Espacio físico (carencias).• Exigencias familiares de contenidos Exigencias familiares de contenidos

académicos.académicos.• Familias desinformadas sobre la Familias desinformadas sobre la

enfermedad.enfermedad.• Insuficiente N° de clases por alumno.Insuficiente N° de clases por alumno.

Análisis FODAAnálisis FODAAnálisis FODAAnálisis FODA

SITIOSITIO FACILITADORESFACILITADORES OBSTACULIZADORESOBSTACULIZADORES

HOSPITALHOSPITAL

• Contacto permanente con el Contacto permanente con el equipo tratante.equipo tratante.

• Fortalecimiento del vínculo con el Fortalecimiento del vínculo con el niño y su familia.niño y su familia.

• Actitud del niño hospitalizadoActitud del niño hospitalizado (espera al docente con alegría)(espera al docente con alegría)

• Aceptación del maestro por la Aceptación del maestro por la familia pues les permite familia pues les permite distenderse, irse un rato, distenderse, irse un rato, distraerse.distraerse.

• No formar parte del equipo.No formar parte del equipo.• No tener pares.No tener pares.• Desconocimiento por parte de Desconocimiento por parte de

los médicos de la labor docente.los médicos de la labor docente.• Falta de espacio físico.Falta de espacio físico.• Falta de materiales.Falta de materiales.• Síntomas que inhabilitan la Síntomas que inhabilitan la

tarea (dolor).tarea (dolor).• Duelo por los niños que Duelo por los niños que

fallecen.fallecen.

Análisis FODAAnálisis FODA

SITIOSITIO FACILITADORESFACILITADORES OBSTACULIZADORESOBSTACULIZADORES

ESCUELAESCUELA

• Día de sede.Día de sede.• Buen vínculo entre los Buen vínculo entre los

docentes, los equipos docentes, los equipos directivos y transdisciplinariosdirectivos y transdisciplinarios

• Participación de los médicos Participación de los médicos en la escuela. en la escuela.

• Cuestiones administrativasCuestiones administrativas• Aumento de la demandaAumento de la demanda• Falta de comunicación con la escuela Falta de comunicación con la escuela

de origen.de origen.• No considerar al docente, por parte No considerar al docente, por parte

de los médicos tratantes, para de los médicos tratantes, para informarle el diagnóstico y informarle el diagnóstico y seguimiento posteriorseguimiento posterior

Análisis FODAAnálisis FODA

Equipo especializado para la Equipo especializado para la supervisión del rol docente supervisión del rol docente Continuidad del trabajo educativo o Continuidad del trabajo educativo o proceso educativo con las escuelas proceso educativo con las escuelas de origen de origen Ser considerados parte del equipoSer considerados parte del equipo

Mejorar el trabajo en equipo Mejorar el trabajo en equipo Unificar criterios con las familias Unificar criterios con las familias Capacitar a los docentes para manejar mejor las Capacitar a los docentes para manejar mejor las limitaciones físicas y emocionales según los limitaciones físicas y emocionales según los tratamientos y/o las patologías tratamientos y/o las patologías

PropuestasPropuestas

Es necesario favorecer la Es necesario favorecer la inclusión del educador inclusión del educador como parte del equipo de como parte del equipo de salud y agente de cambio.salud y agente de cambio.

Es necesario favorecer la Es necesario favorecer la inclusión del educador inclusión del educador como parte del equipo de como parte del equipo de salud y agente de cambio.salud y agente de cambio.

Pensar en el maestro como Pensar en el maestro como un miembro más del equipo un miembro más del equipo de salud de niños con de salud de niños con patologías complejas implica patologías complejas implica un movimiento conceptual un movimiento conceptual para jerarquizar los aspectos para jerarquizar los aspectos psicosociales como parte psicosociales como parte fundamental del tratamientofundamental del tratamiento