Sd ExplicatieLitiaza urica Alimentatie bogata in proteine urina aida pH <5.5; fosfati = cristale cu aspect rectangular/ sicrieLitiaza oxalica Alimentatie vegetariana si in afectiuni hepatice cronice urina alcalina – pH 7.5-8 ; cristale cu aspect

de plicuriNefropatia ceasornicarilor / fenacetinica

Analgezice cu fenacetina; antiinflamatoarele nefrita interstitiala +IRA

Nefropatie balcanica + IRC La cei din MehedintiSd Alport Alport syndrome is an inherited form of kidney inflammation (nephritis)

Boala FABRY

Boala Fabry este o boala genetica de metabolism in care deficitul unei enzyme lizozomale -alfa-galactozidaza A (numita si ceramidetrihexosidaza) ,determina acumularea patologica a unor particule lipidice (globotriaosylceramide) in peretii vaselor de sange din intregul organism, cu afectarea in mod special a vaselor din piele, rinichi, inima, creier si sistem nervos. Boala- cunoscuta si sub denumirea de Angiokeratoma difuza, Morbus Fabry sau boala Anderson-Fabry, a fost descrisa pentru prima data in 1898 de catre Anderson in Anglia si Fabry in Germania.

Sd Lowe Denumit si sindrom oculocerebrorenal este o tulburare X-lincata recesiva caracterizata prin hidroftalmie, cataracta, dixzabilitati intelectuale, aminoaciduria, reducerea amoniacului renal si rahitism rezistent la vitamina D. poate fi considerat o cauza a sindromului Fanconi. Este o conditie genetic rara care determina handicapuri fizice si mentale.

Uretrita lunii de miere ... wtf Infectie urinara joasaSd Goodpasture Sindromul Goodpasture este o boală rară care afectează plămânii şi rinichii. Este o boală autoimună

(vasculita autoimun) hemoptizii + sd nefritic acutPurpura Henoch Schonlein Hematemeza, melena, hematurieSd Kimmelstiel Wilson = glomeruloscleroza diabeticaNefrocalcinoza In hiper-paratiroidismLimfoame proteinurie; leucemii infiltratii leucemice renale; anemie falciforma necroza papilara; citostaticele hiper-uricozurieColica agitata = colica nefriticaUnde doare colica: Jonctiune pielo-uretrala lomba; stramtoare inferioara ureter abdomen anterolateral + organe genitale

externe; jonctiune ureter-vezica in trigonTenesme vezicale Mictiuni ineficiente, imperioase; cistita bacteriana doare noapteaPolakiurie in a 2-a jum a noptii+ jet intrerupt/ slab adenom de prostata; polakiurie nocturna TBC urogenital; polkiurie diurna + mictiune in mai multi timpi litiaza vezicala/ prolaps genital

Incontinenta urinara falsa La bolnavi cu retentie care urineaza prin „prea plin”Incontinenta adevarata Vezica mereu goala; in afectiuni medulare S3-S5 nu mai tine sfincterul internEnurezis Pierdere involuntara de urina; la copii cu spina bifida afectiuni medulare in special sacrate nu le mai

tine sfincterulVezica neurogena Afectiuni medulare areflexie a detrusorului glob vezical care nu e sensibil la palpare nu se produce

senzatie de mictiune imperioasaRinichi palpabil in: Sarcina; la slabi (in inspir), in ptoza, in cresteri de volum (hidronefroza, rinichi polichistic, tumoral)Densitate urina = 1001 – 1035 OSM = 800-1200 mOSM/L hipostenurie = 400-600 mOsm izostenurie = 300 mOsm subizostenurie = 150 – 200 mOsmProteinuria fiziologica < 50-100 mg/24h Usoara < 1g/24 h medie=1-3g severa/nefrotica > 3.5g glicozurie cand glicemia > 180mg% in proteinurie se secreta proteina tubulara Tamm-Horsefall proteinurie selectiva se elimina albumina in caz de leziuni minime; proteinurie neselectiva se elimina de toate in leziuni mai graveCetoacidoza/ cetone in urina Apar dupa: varsaturi. Ianitie, alcool, DZ 1 se depune inel altbastru violet deasupra uriniiBilirubinurie + LUGOL Se formeaza inel verde deasupraPiurie Apar bule de gazTipuri de celule in urina Plate/ poligonale afectiuni cai inf „in racheta” afectiuni vezica cilindrice ureter celule mici

rinichiUrocultura pozitiva Cand ies > 100 000 gr/ml, sau numaram coloniile & inmultim cu ordinul ansei calibrate de la micro blablablaProteinurie over flow Cand crste conc plasmatica a proteinelor patologice (Bence Jones + lanturi usoare) e depasita capacitatea

de reabsorbtie tubularaBoala Berger Glomerulonefrita cu depozite mezangiale de IgA episoade de hematurieAnasarca edem general provocat de sindromul nefroticSd nefrotic pur NU avem hematurie; raspunde la tratament, leziuni minimeSd nefrotic IMPUR HEMATURIE; leziuni grave; nu raspunde la tratamentSd Fanconi Afectare TCP scade reabs glucozei, aa, fosfatiSd umoral Activare RAA hiperaldosteronism retentie azot alcaloze si pierderi de K hipoK tulburari

cardiacePreeclampsie Edeme, proteinurie, HTASd HELLP La gravide: hemoliza, CID, citoliza hepatica, trombocitopenie; uneori necesita intrerupere sarcinaHematurie macroscopica In: necroza papilara, colica din litiaza renalaNefrocalcinoza = precipitare de calcare in parenchimul renal

IRC Aspect de fluture al plamanilor, foetor uremic, uremide, limba prajita, HDS

Sindroame tubulareUnde Mecanism Ce produce

TCP

Scade reabs glucozei Diabet renal glicogenicScade reabs fosfati Rahitism rezistent la vitamina D /

osteomalacie la adultScade reabs unor aa (cistina/prolina/ glicina)

Cistinuria

Scade reabs altor aa in afara de cei de mai sus

Sd HARTNUP

TCD Scade reabs apei (ADH etc) Diabet insipid NEFROGEN, scade excretie H acidoze