Embed Size (px)
Citation preview
Lampiran I
SURAT PERMOHONAN KESEDIAAN
MENJADI RESPONDEN
Kepada Yth
Ibu-Ibu Responden
Di_ Tempat
Dengan Hormat,
Sehubungan dengan penyusunan Skripsi sebagai persyaratan mendapatkan gelar
S.Kep di Universitas Esa Unggul, saya akan melakukan penelitian dengan judul
“Pengaruh Perawatan Payudara Pada Ibu Postpartum Terhadap Proses Laktasi di
Wilayah Kerja Puskemas Cipondoh Kota Tangerang 2017“. Untuk itu saya mohon
bantuan dan kesediaan ibu dapat menjadi responden pada penelitian ini.
Peneliti akan merahasiakan data dan informasi yang ibu berikan. Hasil penelitian
ini diharapkan dapat berguna sebagai masukkan bagi ibu – ibu menyusui di
Wilayah Kerja Puskemas Cipondoh Kota Tangerang.
Demikian permohonan saya, atas bantuan dan kerjasamanya saya sampaikan
terimakasih.
Tangerang, Mei 2017
Penulis
(Asmita Nur’Ani)
Lampiran II
LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN
( INFORMED CONSENT )
Yang bertanda tangan dibawah ini,
Nama :
Umur :
Alamat :
Setelah membaca dengan seksama, mengerti dan memahami penjelasan dan
informasi yang diberikan, maka saya.
BERSEDIA / TIDAK BERSEDIA *)
Untuk berperan serta sebagai responden dan saya akan memberikan informasi yang
dibutuhkan dalam penelitian ini sesuai dengan kondisi yang sesungguh-
sungguhnya.
Apabila sesuatu hal yang merugikan diri saya akibat penelitian ini, maka saya akan
bertanggung jawab atas pilihan saya sendiri dan tidak akan menuntut dikemudian
hari. Demikian pernyataan dan persetujuan ini saya buat dengan keadaan sadar dan
tanpa ada paksaan dari siapapun, dan untuk dipergunakan sebagai mana mestinya.
Tangerang, Mei 2017
Peneliti Responden
(Asmita Nur’Ani) ( )
Lampiran III
Kode Responden :
KUESIONER
PENGARUH PERAWATAN PAYUDARA TERHADAP KELANCARAN
PRODUKSI ASI PADA IBU POSTPARTUM DI WILAYAH KERJA
PUSKEMAS CIPONDOH KOTA TANGERANG 2017
A. PETUNUJUK PENGISIAN
1. Tulislah Jawaban pada lembar yang sudah di sediakan !
2. Berilah Tanda Ceklist (√) pada kotak ( ) sesuai dengan jawaban anda
B. DATA IDENTITAS RESPONDEN
1. Nama :
2. Usia : tahun
3. Pendidikan Terakhir :
SD
SMP
SMA/SMK/sederajat
Lain-lain…...
4. Pekerjaan :
Bekerja
Ibu Rumah Tangga
5. Usia Kehamilan :
37 – 39 minggu
40 – 42 minggu
6. Alamat :
7. No. Telpon :
8. Jenis Kelamin Bayi : P/L
9. Berat Badan BBL :
Kode Responden :
C. LEMBAR OBSERVASI PERAWATAN PAYUDARA
No Tindakan Dilakukan Tidak
Dilakukan
1 Alat-alat yang diperlukan handuk, waskom dan
waslap
2 Bahan yang dibutuhkan kapas dan baby oil
3 Lingkungan harus tenang sunyi
4 Jaga privacy ibu
5 Menjelaskan tujuan prosedur dan pengisisan
lembar persetujuan
6 Ibu duduk di atas TT
7 Buka bra dan baju
8 Cuci tangan sebelum menyusui
9 Mengkompres puting susu dengan kapas minyak
selama 3-4 menit
10 Membersihkan papila dan areola mammae dengan
kapas minyak tersebut untuk mengangkat kotoran
11 Memutar puting susu ke kanan dan ke kiri secara
bergantian masing-masing 20x untuk menjaga
agar puting susu tetap menonjol
12 Meletakkan ibu jari pada sisi kanan dan kiri puting
susu, kemudian ditarik ke arah yang berlawanan
sebanyak 20x
13 Membasahi telapak tangan dengan minyak
14 Melakukan pengurutan dimulai dari atas lalu
kearah samping terus kebawah lalu kedua tangan
dilepas dari payudara sebanyak 30x
15 Menyokong payudara dengan satu tangan
kemudian dua atau tiga jari tangan yang lain
melakukan pengurutan dari arah tepi ke arah
puting susu sebanyak 30x dan lakukan pada
payudara sebaliknya
16 Menyokong payudara dengan satu tangan
sedangkan tangan yang lain mengurut dengan
buku jari dari pangkal ke puting susu masing-
masing payudara sebanyak 30x
17 Membersihkan payudara dengan air hangat
kemudian air dingin dengan memakai waslap
masing-masing 2 menit
18 Membereskan alat
19 Mencuci tangan
20 Memakai BH khusus menyusui
Kode Responden :
D. LEMBAR OBSERVASI KELANCARAN PRODUKSI ASI
No Tindakan Lancar
Tidak
Lancar
1 Payudara tegang karena terisi ASI
2 Ibu relaks
3 Let down refleks bayi baik
4 Kedua payudara digunakan secara bergantian
5 Posisi perlekatan benar
6 Puting tidak lecet
7 Ibu menyusui secara on demand
8 Ibu memerah payudara karena payudara penuh
9 Payudara kosong setelah bayi menyusu sampai
kenyang dan tertidur
10 Ibu membrtikan ASI peras menggunakan
cangkkir atau sendok
11 Bayi BAK minimal 6 – 8 kali
12 Urin bayi jernih
13 Bayi tenang, tidur nyenyak 2-3 jam setelah
menyusu
14 Bayi BAB 2 – 5 kali sehari
15 Feses bayi berwarna keemasan dan hijau
kehitaman
16 Frekuensi menyusui > 8 kali
17 Berat badan bayi naikdengan memuskan (kenikan
berat > 200 gr / minggu)
Lampiran IV
STANDAR OPERATING PROSEDUR (SOP) PERAWATAN PAYUDARA
Pengertian Petunjuk pengurutan yang dilakukan pada payudara yang
mana sangat dianjurkan pada ibu nifas untuk memulainnya
kegiatan menyusui.
Tujuan
Sebagai acuan dalam melaksanakan perawatan payudara ibu
setelah melahirkan guna melancarkan sirkulasi darah dan
mencegah tersumbatnya saluran susu sehingga memperlancar
pengeluaran ASI.
Alat dan Bahan
1. 2 Buah handuk bersih dan kering
2. 2 Buah waslap
3. 2 Baskom berisi air hangat dan air dingin
4. 1 Kom sedang
5. Minyak kelapa atau baby oil
6. Kapas kering
7. Baki berseta alas
8. Bra penyangga
9. Kursi
10. Tempat sampah
11. Alat tulis untuk mencatat
Prosedure Perawatan
Payudara :
Persiapan Pasien : Klien dalam posisi duduk
Persiapan Lingkungan :
1. Lingkungan tertutup
2. Berikan salam dengan ramah dan mengenalkan bahwa
anda petugas kesehatan yang diberikan wewenang untuk
melakukan suatu tindakan
3. Menjelaskan maksud dan tujuan dari tindakan yang
dilakukan
4. Alat – alat didekatkan ke pasien
5. Mencuci tangan lalu mengeringkannya dengan handuk
kering dan bersih
6. Melepas baju ibu bagian atas
7. Menutup punggung dan sebagian dada pasien bagian
depan dengan handuk
8. Memasang handuk kedua di bawah payudara sampai pada
pangkuan pasien
Langkah-Langkah Perawatan Payudara :
1. Melakukan pembersihan puting susu :
Letakkan kapas yang telah diberi minyak kelapa/baby oil
pada puting susu sampai areola mamae selama ± 2 menit,
bersihkan dengan cara melingkar dari arah dalam keluar.
2. Memutar puting susu ke arah kanan dan kiri dengan
gerakan seperti memutar tuner radio, lakukan sebanyak
20-30 kali setiap payudara.
Melakukan perawatan puting susu menurut Hoffman yaitu
dengan jari telunjuk dan ibu jari mengurut/menarik puting
susu ke depan dan mengarahkannya ke arah berlawanan
(atas-bawah, kanan-kiri) sampai merata, lakukan sebanyak
20-30 kali setiap payudara.
3. Melakukan mengurut payudara :
a. Basahi kedua telapak tangan dengan minyak,
letakkan antara kedua payudara.
b. Pengurutan I :
Kedua telapak tangan diurut dari tengah ke atas, ke
samping, ke bawah, payudara diangkat kemudian
dilepas, lakukan 20-30 kali setiap payudara
c. Pengurutan II
Telapak tangan kiri menopang payudara kiri, dengan
jari-jari tangan kanan sisi kelingking urut payudara
dari pangkal payudara ke arah puting susu, lakukan
20-30 kali setiap payudara
d. Pengurutan III
Telapak tangan kiri menopang payudara kiri, tangan
kanan menggenggam dan dengan tulang sendi/buku-
buku jari, payudara diurut dari pangkal payudara ke
arah puting susu, lakukan 20-30 kali setiap payudara
e. Menggenggam pangkal payudara dengan kedua
tangan lalu urut dari pangkal payudara ke arah
puting susu sebanyak 1 kali untuk setiap payudara.
4. Melakukan pengetukan payudara :
Telapak tangan kiri menopang payudara kiri, kelima
ujung jari tangan kanan mengetuk payudara kiri dengan
arah melingkar, lakukan 20-30 kali tiap payudara.
Lakukan juga pada payudara sebelah kanan.
5. Membersihkan payudara :
Guyur payudara dengan air hangat lalu air dingin secara
bergantian sampai bersih dan diakhiri dengan guyuran air
hangat Atau
Bersihkan payudara dengan waslap hangat lalu waslap
dingin secara bergantian sampai bersih dan diakhiri
dengan waslap air hangat
6. Mengeringkan payudara dengan handuk bersih dan
kering
7. Membantu pasien menggunakan BH dari bahan katun
yang sesuai dengan besarnya payudara dan menopang
payudara
8. Mempersilahkan pasien untuk mengenakan pakaian
kembali
9. Memberi tahu pada pasien bahwa perawatan payudara
sudah selesai
10. Memberishkan alat-alat dan mengembalikan ke tempat
semula
11. Mencuci tangan
12. Melakukan pencatatan dan pelaporan
Lampiran v
Uji Normalitas (Shapiro-Wilk)
Explore
Case Processing Summary
Cases
Valid Missing Total
N Percent N Percent N Percent
BB Hari 1 30 100,0% 0 0,0% 30 100,0%
BB Hari 7 30 100,0% 0 0,0% 30 100,0%
BB Hari 14 30 100,0% 0 0,0% 30 100,0%
Descriptives
Statistic Std. Error
BB Hari 1 Mean 3157,33 71,114
95% Confidence Interval for
Mean
Lower Bound 3011,89
Upper Bound 3302,78
5% Trimmed Mean 3165,56
Median 3250,00
Variance 151716,782
Std. Deviation 389,508
Minimum 2400
Maximum 3800
Range 1400
Interquartile Range 525
Skewness -,348 ,427
Kurtosis -,629 ,833
BB Hari 7 Mean 3325,93 70,501
95% Confidence Interval for
Mean
Lower Bound 3181,74
Upper Bound 3470,12
5% Trimmed Mean 3333,17
Median 3412,50
Variance 149111,995
Std. Deviation 386,150
Minimum 2530
Maximum 4010
Range 1480
Interquartile Range 510
Skewness -,440 ,427
Kurtosis -,377 ,833
BB Hari 14 Mean 3526,00 73,600
95% Confidence Interval for
Mean
Lower Bound 3375,47
Upper Bound 3676,53
5% Trimmed Mean 3535,37
Median 3635,00
Variance 162506,621
Std. Deviation 403,121
Minimum 2680
Maximum 4230
Range 1550
Interquartile Range 513
Skewness -,586 ,427
Kurtosis -,259 ,833
Tests of Normality
Kolmogorov-Smirnova Shapiro-Wilk
Statistic df Sig. Statistic df Sig.
BB Proses Laktasi 1 ,143 30 ,121 ,959 30 ,293
BB Proses Laktasi 5 ,141 30 ,134 ,960 30 ,319
BB Proses Laktasi 14 ,184 30 ,011 ,938 30 ,079
a. Lilliefors Significance Correction
Lampiran vi
Hasil Olahan SPSS Analisis Univariat
Statistics
Usia Pendidikan Pekerjaan Usia
Kehamilan
Jenis
Kelamin
Bayi
Berat Badan
Bayi
N Valid 30 30 30 30 30 30
Missing 0 0 0 0 0 0
Mean 30,10 2,37 1,27 38,90 1,33 3157,33
Std. Error of
Mean 1,046 ,131 ,082 ,297 ,088 71,114
Median 30,00 2,50 1,00 39,00 1,00 3250,00
Mode 32 3 1 37a 1 3300
Std.
Deviation 5,732 ,718 ,450 1,626 ,479 389,508
Minimum 20 1 1 37 1 2400
Maximum 41 3 2 42 2 3800
Sum 903 71 38 1167 40 94720
a. Multiple modes exist. The smallest value is shown
Frequency Table
Usia
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid 20 1 3,3 3,3 3,3
23 2 6,7 6,7 10,0
24 3 10,0 10,0 20,0
25 1 3,3 3,3 23,3
26 3 10,0 10,0 33,3
27 3 10,0 10,0 43,3
28 1 3,3 3,3 46,7
30 3 10,0 10,0 56,7
32 4 13,3 13,3 70,0
34 3 10,0 10,0 80,0
37 1 3,3 3,3 83,3
38 2 6,7 6,7 90,0
39 1 3,3 3,3 93,3
40 1 3,3 3,3 96,7
41 1 3,3 3,3 100,0
Total 30 100,0 100,0
Pendidikan
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid 1 4 13,3 13,3 13,3
2 11 36,7 36,7 50,0
3 15 50,0 50,0 100,0
Total 30 100,0 100,0
Pekerjaan
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid 1 22 73,3 73,3 73,3
2 8 26,7 26,7 100,0
Total 30 100,0 100,0
Usia Kehamilan
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid 37 7 23,3 23,3 23,3
38 7 23,3 23,3 46,7
39 7 23,3 23,3 70,0
40 3 10,0 10,0 80,0
41 3 10,0 10,0 90,0
42 3 10,0 10,0 100,0
Total 30 100,0 100,0
Jenis Kelamin Bayi
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid 1 20 66,7 66,7 66,7
2 10 33,3 33,3 100,0
Total 30 100,0 100,0
Berat Badan Bayi
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid 2400 2 6,7 6,7 6,7
2500 1 3,3 3,3 10,0
2700 3 10,0 10,0 20,0
2900 2 6,7 6,7 26,7
3000 4 13,3 13,3 40,0
3100 2 6,7 6,7 46,7
3200 1 3,3 3,3 50,0
3300 5 16,7 16,7 66,7
3320 1 3,3 3,3 70,0
3400 2 6,7 6,7 76,7
3500 1 3,3 3,3 80,0
3600 3 10,0 10,0 90,0
3700 2 6,7 6,7 96,7
3800 1 3,3 3,3 100,0
Total 30 100,0 100,0
Frequencies
Statistics
Perawatan
Payudara 1
Perawatan
Payudara 5
Perawatan
Payudara 14
BB Proses
Laktasi 1
BB Proses
Laktasi 5
BB Proses
Laktasi 14
N Valid 30 30 30 30 30 30
Missing 0 0 0 0 0 0
Mean 20,30 22,37 23,87 3157,33 3325,93 3526,00
Std. Error of
Mean ,311 ,313 ,208 71,114 70,501 73,600
Median 21,00 23,00 24,00 3250,00 3412,50 3635,00
Mode 22 20a 24 3300 3480 3650
Std.
Deviation 1,705 1,712 1,137 389,508 386,150 403,121
Minimum 18 20 21 2400 2530 2680
Maximum 22 25 25 3800 4010 4230
Sum 609 671 716 94720 99778 105780
a. Multiple modes exist. The smallest value is shown
Frequency Table
Perawatan Payudara 1
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid Tidak Melakukan 11 36,7 36,7 36,7
Melakukan 19 63,3 63,3 100,0
Total 30 100,0 100,0
Perawatan Payudara 5
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid Tidak Melakukan 9 30,0 30,0 30,0
Melakukan 21 70,0 70,0 100,0
Total 30 100,0 100,0
Perawatan Payudara 14
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid Tidak Melakukan 5 16,7 16,7 16,7
Melakukan 25 83,3 83,3 100,0
Total 30 100,0 100,0
BB Proses Laktasi 1
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid Turun 14 46,7 46,7 46,7
Naik 16 53,3 53,3 100,0
Total 30 100,0 100,0
BB Proses Laktasi 5
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid Turun 13 43,3 43,3 43,3
Naik 17 56,7 56,7 100,0
Total 30 100,0 100,0
BB Proses Laktasi 14
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid Turun 9 30,0 30,0 30,0
Naik 21 70,0 70,0 100,0
Total 30 100,0 100,0
Lampiran vii
Hasil Olah SPSS Analsisi Bivariat
T-Test
Paired Samples Statistics
Mean N
Std.
Deviation
Std. Error
Mean
Pair 1 BB Proses Laktasi 1 3157,33 30 389,508 71,114
BB Proses Laktasi 5 3325,93 30 386,150 70,501
Pair 2 BB Proses Laktasi 1 3157,33 30 389,508 71,114
BB Proses Laktasi 14 3526,00 30 403,121 73,600
Pair 3 BB Proses Laktasi 5 3325,93 30 386,150 70,501
BB Proses Laktasi 14 3526,00 30 403,121 73,600
Paired Samples Correlations
N Correlation Sig.
Pair 1 BB Proses Laktasi 1 & BB Proses
Laktasi 5 30 ,958 ,000
Pair 2 BB Proses Laktasi 1 & BB Proses
Laktasi 14 30 ,944 ,000
Pair 3 BB Proses Laktasi 5 & BB Proses
Laktasi 14 30 ,991 ,000
Paired Samples Test
Paired Differences
t df
Sig. (2-
tailed) Mean
Std.
Deviation
Std. Error
Mean
95% Confidence
Interval of the
Difference
Lower Upper
Pair 1 BB Proses Laktasi 1 -
BB Proses Laktasi 5
-
168,60
0
112,680 20,572 -210,675 -126,525 -8,195 29 ,000
Pair 2 BB Proses Laktasi 1 -
BB Proses Laktasi 10
-
368,66
7
133,194 24,318 -418,402 -318,931 -15,160 29 ,000
Pair 3 BB Proses Laktasi 5 -
BB Proses Laktasi 10
-
200,06
7
55,156 10,070 -220,662 -179,471 -19,867 29 ,000
