Suke Tham Ilse Hat

8/15/2019 Suke Tham Ilse Hat

http://slidepdf.com/reader/full/suke-tham-ilse-hat 1/17

PEMERINTAH KABUPATEN BULUKUMBA

DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS UJUNG LOEJl.Poros Bira No.39 Telp.0!3"#$%&#!& Ke'a(a)a* U+,*- Loe Ka,pa)e* B,l,/,(a

SURAT KETERANGAN No 1 P,s/ 2 U.Loe 1TU1III1#0!&

a*- er)a*4a )a*-a* 4ia5a6 i*i

Na(a Hil4a5a)i7S.ST

NIP !98&09#0#00$0##00&

Pa*-/a)1 Gol Pe*a)a (,4a 1III.a

Jaa)a* Bi4a* P,s/es(as U+,*- Loe

Me*a)a/a* 4e*-a* ses,*--,6*a a65a

Na(a N,r5a6i4a

Te(pa)1 Ta*--al La6ir B,l,/,(a7 0! A-, s),s!993

U(,r #3 Ta6,*

Pe/er+aa* IRT

Ala(a) D,s,* salea7 Desa Pa4a*- Loa*- Ke'.U+,*- loe

Be*ar )ela6 (e*-a*4,*- 4e*-a*

HPHT #0 A-,s),s #0!$

Ta:sira* Persali*a* #8 Mei #0!&

G !! PI A0 Ges)asi 3# Mi*--,

D++ !#& ;1i

TJB #$&$ -ra(

De(i/ia* s,ra) /e)era*-a* i*i 4ieri/a* ,*),/ 4iper-,*a/a* sea-ai(a*a (es)i*a

U+,*- Loe7#3 Mare) #0!&

Kepala P,s/es(as U+,*- Loe

a*.Bi4a*

Hildawati,S.ST

NIP. 197609202005022006




DINAS KESEHATAN


SURAT KETERANGAN No 1 P,s/ 2 U.Loe 1TU1III 1#0!&


Na(a Serl 7S.ST

NIP !983090& !9930# # 00

Pa*-/a)1 Gol Pe*a)a 1III.'


Me*a)a/a* 4e*-a* ses,*--,6*a a65a

Na(a Mar+,a*a

Te(pa)1 Ta*--al La6ir B,l,/,(a7 0$ <er,ari !9%9

U(,r #8 Ta6,*

Pe/er+aa* IRT

Ala(a) D,s,* Pa4o4o7 Desa Bi+a5a*-7 Ke'.U+,*- Loe

Be*ar )ela6 (e*-a*4,*- 4e*-a*

HPHT !3 J,li#0!$

Ta:sira* persali*a* #0 April #0!&

GIII PII AO Ges)asi 33 Mi*--, $ Hari

DJJ !33;1i

Ta:sira* Bera) Ja*i* #9# -ra(


U+,*- Loe7 #% Mare) #0!&

Kepala P,s/es(as U+,*- Loe a*.Bi4a*

Serly, S. ST

NIP.19730906 199302 2 004




DINAS KESEHATAN




Na(a Serl 7S.ST

NIP !983090& !9930# # 00



Me*a)a/a* 4e*-a* ses,*--,6*a a65a

Na(a S,ria*i

Te(pa)1 Ta*--al La6ir All,7 !& April !98%

U(,r 3% Ta6,*

Pe/er+aa* Ir)

Ala(a) D,s,* Pae*)e*-a*7 Desa Balo*-. Ke'.U+,*- Loe

Be*ar )ela6 (e*-a*4,*- 4e*-a*

HPHT !8 J,li #0!$

Ta:sira* Persali*a* # April #0!$

G II PI A0 Ges)asi 3$ Mi*--, ! 6ari

DJJ !3;1i

Ta:sira* Bera) Ja*i* #.#9$ -ra(


U+,*- Loe7## Mare) #0!&

Bi4a*

Serly,S.ST

NIP.19730906 199302 2 004




DINAS KESEHATAN




Na(a Serl 7S.ST

NIP !983090& !9930# # 00



Me*a)a/a* 4e*-a* ses,*--,6*a a65a

Na(a Er*i5a)i Arsa4

Te(pa)1 Ta*--al La6ir Ma*+alli*-7#& No=e(er !990

U(,r #& Ta6,*

Pe/er+aa* Ir)

Ala(a) D,s,* Kailie7 Desa Ma*+alli*-7 Ke'.U+,*- Loe

Be*ar )ela6 (e*-a*4,*- 4e*-a*

HPHT #0 J,li #0!$

Ta:sira* Persali*a* #8 April #0!&

G!! P! A0 Ges)asi 3$ Mi*--, ! Hari

Ta:sira* Bera) Ja*i* ##&% -ra(

DJJ !3&;1i


U+,*- Loe7## Mare) #0!&


Bi4a*

Serly,S.ST

NIP.19730906 199302 2 004




DINAS KESEHATANPUSKESMAS UJUNG LOEJl.Poros Bira No.39 Telp.0!3"#$%&#!& Ke'a(a)a* U+,*- Loe Ka,pa)e* B,l,/,(a

SURAT KETERANGAN No 3901 P,s/ 2 U.Loe 1TU1#0!$


Na(a Serl 7S.ST

NIP !983090& !9930# # 00



Me*a)a/a* 4e*-a* ses,*--,6*a a65a

Na(a N.Ha:sa

Te(pa)1 Ta*--al La6ir B,l,/,(a70! A-,s),s !9%3

U(,r 3# Ta6,*

Pe/er+aa* Ir)

Ala(a) D,s,* Pole5ali Desa Bi+a5a*- Ke'.U+,*- Loe

Be*ar )ela6 (e*-a*4,*- 4e*-a*

HPHT #! Mare) #0!$

Ta:sira* Persali*a* #% Dese(er #0!$

G III PII A0 Ges)asi #9 Mi*--, & Hari


U+,*- Loe7#0 O/)oer #0!$


Serly,S.ST

NIP.19730906 199302 2 004





SURAT KETERANGAN No 3901 P,s/ 2 U.Loe 1TU1#0!$


Na(a Serl 7S.ST

NIP !983090& !9930# # 00



Me*a)a/a* 4e*-a* ses,*--,6*a a65a

Na(a N.Sal(a5a)i

Te(pa)1 Ta*--al La6ir B,l,/,(a70$ <er,ari !9%3

U(,r 3! Ta6,*

Pe/er+aa* Ir)

Ala(a) D,s,* Kapasa Desa Sale(a Ke'.U+,*- Loe

Be*ar )ela6 (e*-a*4,*- 4e*-a*

HPHT #$ J,*i #0!$

Ta:sira* Persali*a* 0#April #0!&

G III PII A0 Ges)asi !& Mi*--, $ Hari


U+,*- Loe7#0 O/)oer #0!$


Serly,S.ST

NIP.19730906 199302 2 004





SURAT KETERANGAN SAKIT No !$1 P,s/ 2 U.Loe 1TU1#0!$


Na(a 4r.P,)ri <eria*)

NIP !983090& !9930# # 00

Pa*-/a)1 Gol Pe*a)a M,4a T/.I1III.

Jaa)a* Do/)er P,s/es(as U+,*- Loe

Me*era*-/a* a65a

Na(a N.H+.Ae

Ta6,* la6ir !9!$

U(,r !00 T6*

Ala(a) D,s,* Pole5ali Desa Sale(a Ke'.U+,*- Loe

Be*ar )ela6 (e*-a*4,*- 4e*-a*

Da* erpe*4apa) a65a a*- ersa*-/,)a* )ela6 4iperi/sa 4a* e*ar sa/i) 4e*-a* 4ia-*osa He(orra-e

S)ro/e


Ujung Loe,21 Oktober 2015

An.Kepala Puskesmas Ujung Loe Dokter Pemeriksa

dr.Putri Febrianty

NIP.1960210 20140 2 002





SURAT KETERANGAN SAKIT No !&1 P,s/ 2 U.Loe 1TU1#0!$



NIP !983090& !9930# # 00



Me*era*-/a* a65a

Na(a T*.Sa(sir

Te(pa)1Ta*--al la6ir Ma*+alli*-7#0 Mare) !9%&

U(,r #9 T6*

Ala(a) D,s,* Kailie Desa Ma*+alli*- Ke'.U+,*- Loe

Da* erpe*4apa) a65a a*- ersa*-/,)a* )ela6 4iperi/sa 4a* e*ar sa/i) 4e*-a* 4ia-*osa S/i>opre*ia

)). ? sa/i) +i5a a*- )i4a/ )eri4e*)i:i/asi @ Perl, pe(eri/saa* lei6 la*+,).


Ujung Loe,26 Oktober 2015

An.Kepala Puskesmas Ujung Loe Dokter Pemeriksa

dr.Putri Febrianty

NIP.1960210 20140 2 002





SURAT KETERANGAN SEHAT No(or 1 P,s/ 2 U.Loe 1TU1#0

a*- er)a*4a )a*-a* 4ia5a6 i*i7Do/)er P,s/es(as U+,*-loe Ka,pa)e* B,l,/,(a7 (e*era*-/a*

a65a

Na(a .................................................................................

Ta*--al la6ir 1U(,r ...............................................................................

Je*is Kela(i* La/i"la/i 1Pere(p,a*

Pe/er+aa* ...................................................................................

Da* erpe*4apa) a65a a*- ersa*-/,)a* )ela6 4iperi/sa 4a*

!u"u# Se$at

Tida" Se$at

U*),/ /eperl,a*.............................................................................................................................

..........................................................................................................................................................

De(i/ia* s,ra) /e)era*-a* i*i 4iri/a* /epa4a*a ,*),/ 4iper-,*a/a* sea-ai(a*a (es)i*a 4a*

erla/, sela(a ? 3 @ Ti-a ,la* (,lai 4ari )a*--al.....................................................

s14...............................................

%ia&n'(a A*. Kepala P,s/es(as U+,*- Loe

%'"ter Pe)eri"(a

*eteran&an Pe)eri"(a

...................................................

1.Tin&&i +adan -)

2.+erat +adan "&

3.Te"anan dara$ ))H&

4.'l'n&an dara$

5.....................................

U+,*- Loe7#0 O/)oer #0!$

Bi4a*

Serly,S.ST

NIP.19730906 199302 2 004




DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS UJUNG LOE

Jl.Poros Bira No.39 Telp.0!3"#$%&#!& Ke'a(a)a* U+,*- Loe Ka,pa)e* B,l,/,(a

SURAT KETERANGAN No $! 1 P,s/ 2 U.Loe 1TU1#0!$



NIP !9%&0#!0 #0!0% # 00#



Me*a)a/a* 4e*-a* ses,*--,6*a a65a

Na(a N.Has*ae*i Jo6ar4i

Te(pa)1 Ta*--al La6ir B,l,/,(a730 O/)oer !988

U(,r 3% Ta6,*

Pe/er+aa* Ir)

Ala(a) D,s,* Kp.Te*-*-aDesa Seppa*- Ke'.U+,*- Loe

Be*ar )ela6 (e*-a*4,*- 4e*-a*

HPHT #3 <er,ari #0!$

Ta:sira* Persali*a* 30 Nope(er #0!&

G I PIII A0 Ges)asi 3& Mi*--, ! Hari


U+,*- Loe7#8 O/)oer #0!$


dr.Putri Febrianty

NIP.1960210 20140 2 002




DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS UJUNG LOE


SURAT KETERANGAN No $#1 P,s/ 2 U.Loe 1TU11#0!$



NIP !9%&0#!0 #0!0% # 00#



Me*a)a/a* 4e*-a* ses,*--,6*a a65a

Na(a N.Ros*a*i

Te(pa)1 Ta*--al La6ir B,l,/,(a73! Dese(er !9%&

U(,r #9 Ta6,*

Pe/er+aa* Ir)

Ala(a) Kailie Desa Ma*+alli*- Ke'.U+,*- Loe

Be*ar )ela6 (e*-a*4,*- 4e*-a*

HPHT !# <er,ari #0!$

Ta:sira* Persali*a* !9 Mare) #0!&

G II PI A0 Ges)asi !8 Mi*--, Hari


U+,*- Loe7#8 O/)oer #0!$


dr.Putri Febrianty

NIP.1960210 20140 2 002




DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS UJUNG LOE


SURAT KETERANGAN No $! 1 P,s/ 2 U.Loe 1TU1#0!$

a*- er)a*4a )a*-a* 4ia5a6 i*i a.* /epala p,s/es(as ,+,*- loe


NIP !983090& !9930# # 00



Me*a)a/a* 4e*-a* ses,*--,6*a a65a

Na(a N.Nir:aa*)i

Te(pa)1 Ta*--al La6ir B,l,/,(a7#% A-,s),s !9%%

U(,r #8 Ta6,*

Pe/er+aa* Ir)

Ala(a) D,s,* Pala))ae Desa Ma*+alli*- Ke'.U+,*- Loe

Be*ar )ela6 (e*-a*4,*- 4e*-a*

HPHT #3 <er,ari #0!$

Ta:sira* Persali*a* 30 Nope(er #0!&

G II PI A0 Ges)asi 38 Mi*--, $Hari


U+,*- Loe7#8 O/)oer #0!$


dr.Putri Febrianty

NIP.1960210 20140 2 002




DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS UJUNG LOE


SURAT KETERANGAN No $31 P,s/ 2 U.Loe 1TU11#0!$


Na(a Serl 7S.ST

NIP !983090& !9930# # 00



Me*a)a/a* 4e*-a* ses,*--,6*a a65a

Na(a N. Hasli*4a6

Te(pa)1 Ta*--al La6ir Seppa*-7 3! Dese(er !98%

U(,r 38 Ta6,*

Pe/er+aa* Ir)

Ala(a) D,s,* Ta*a6 Cellae 4esa Seppa*-7 Ke'.U+,*- Loe

Be*ar )ela6 (e*-a*4,*- 4e*-a*

HPHT ## <er,ari #0!$

Ta:sira* Persali*a* #9 No=e(er #0!$

G I PIII A0 Ges)asi 3 Mi*--, & 6ari


U+,*- Loe7#% O/)oer #0!$

Bi4a*

Serly,S.ST

NIP.19730906 199302 2 004




DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS UJUNG LOE


SURAT KETERANGAN No $81 P,s/ 2 U.Loe 1TU11#0!$


Na(a Serl 7S.ST

NIP !983090& !9930# # 00



Me*a)a/a* 4e*-a* ses,*--,6*a a65a

Na(a N. I)a

Te(pa)1 Ta*--al La6ir Tapoloe7 3! Dese(er !9%0

U(,r 3$ Ta6,*

Pe/er+aa* Ir)

Ala(a) D,s,* Kp.Te*-*-a Desa Seppa*-7 Ke'.U+,*- Loe

Be*ar )ela6 (e*-a*4,*- 4e*-a*

HPHT !0 April #0!$

Ta:sira* Persali*a* !8 Ja*,ari #0!&

G PII AII Ges)asi #% Mi*--, & 6ari


U+,*- Loe7#9 O/)oer #0!$

Bi4a*

Serly,S.ST

NIP.19730906 199302 2 004




DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS UJUNG LOE


SURAT KETERANGAN No $%1 P,s/ 2 U.Loe 1TU11#0!$


Na(a Serl 7S.ST

NIP !983090& !9930# # 00



Me*a)a/a* 4e*-a* ses,*--,6*a a65a

Na(a N. Ha+ra6

Te(pa)1 Ta*--al La6ir Da**,a*-7!$ J,li !9%0

U(,r 3$ Ta6,*

Pe/er+aa* Ir)

Ala(a) D,s,* Pala))ae DesaMa*+alli*-7 Ke'.U+,*- Loe

Be*ar )ela6 (e*-a*4,*- 4e*-a*

HPHT 0 April #0!$

Ta:sira* Persali*a* !! Ja*,ari #0!&

GII PI A0 Ges)asi #9 Mi*--, $ 6ari


U+,*- Loe7#9 O/)oer #0!$

Bi4a*

Serly,S.ST

NIP.19730906 199302 2 004




DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS UJUNG LOE


SURAT KETERANGAN No &01 P,s/ 2 U.Loe 1TU11#0!$


Na(a Serl 7S.ST

NIP !983090& !9930# # 00



Me*a)a/a* 4e*-a* ses,*--,6*a a65a

Na(a N.N,rlela

Te(pa)1 Ta*--al La6ir B,l,/,(a7!8 Dese(er !9%%

U(,r #% Ta6,*

Pe/er+aa* Ir)

Ala(a) D,s,* Ba),loe Desa Seppa*-7 Ke'.U+,*- Loe

Be*ar )ela6 (e*-a*4,*- 4e*-a*

HPHT !8 April #0!$

Ta:sira* Persali*a* # Ja*,ari #0!&

GII PI A0 Ges)asi #% Mi*--,


U+,*- Loe730 O/)oer #0!$

Bi4a*

Serly,S.ST

NIP.19730906 199302 2 004




DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS UJUNG LOE


SURAT KETERANGAN No &!1 P,s/ 2 U.Loe 1TU11#0!$


Na(a Serl 7S.ST

NIP !983090& !9930# # 00



Me*a)a/a* 4e*-a* ses,*--,6*a a65a

Na(a N.Mi6ra*i

Te(pa)1 Ta*--al La6ir Seppa*-703 Ja*,ari!9%8

U(,r #% Ta6,*

Pe/er+aa* Ir)

Ala(a) D,s,* Ta*a6 Cellae Desa Seppa*-7 Ke'.U+,*- Loe

Be*ar )ela6 (e*-a*4,*- 4e*-a*

HPHT !3 April #0!$

Ta:sira* Persali*a* #0 Ja*,ari #0!&

GII P0 A! Ges)asi #% Mi*--, 3 6ari


U+,*- Loe730 O/)oer #0!$

Bi4a*

Serly,S.ST

NIP.19730906 199302 2 004

Documents

Suke Tham Ilse Hat