Stockholms läns landsting 1(16)

Landstingsrådsberedningen SKRIVELSE

DSTINGSSTYRELSEN. 1 3-05- 2 1 00005 i

Landstingsstyrelsen

LS 1301-0040 LS 1304-0527 LS L104-0575 LS 1212-1660 LS 1302-0197 LS 1304-0528 LS 1303-0431 LS 0910-0862 LS 1111-1504 LS 1303-0436 LS 1303-0437

Mål och budget för år 2014 och plan för åren 2015-2016 samt investeringsbudget för år 2014 och inriktningsni­våer för planåren 2015-2018

Föredragande landstingsråd: Torbjörn Rosdahl

Ärendebeslmviiing

Förslag till budget 2014 med plan för åren 2015 - 2016 och investerings­budget 2014 samt plan för åren 2015 - 2018.

Landstingsrådsberedningen föreslår landstingsstyrelsen dels föreslå lands­tingsfullmäktige besluta

Övergripande 1 att fastställa landstingsstyrelsens förslag till mål och budget för Stock­holms läns landsting för år 2014 samt flerårsberäkningar för åren 2015 - 2016 2att fastställa landstingsstyrelsens förslag till resultatbudget, balansbudget och finansieringsbudget för år 2014 och planer för åren 2015 - 2016

^att fastställa landstingsstyrelsens förslag till investeringsbudget för år 2014 med inriktningsnivåer för planåren 2015 - 2018

4att fastställa skattesatsen för Stockholms läns landsting för år 2014 till 12,10 kronor per skattekrona

satt fastställa Stockholms läns landstings driftbudget för år 2014 enligt upp­rättat förslag till landstingsbidrag och resultat- och avkastningskrav för respektive nämnd/styrelse och bolag

6att fastställa landstingsstyrelsens förslag till taxor och avgifter för år 2014

Stockholms läns landsting SKRIVELSE 2013-05-07

2(16)

LS 1301-0040

7att godkänna förslag till tidplan för budgetprocess 2015 samt tillhörande direktiv 8att uppdra åt nämnder, styrelser och bolagsstyrelser att till landstingssty­relsen avlämna månadsrapporter, prognoser, tertialrapport, delårsrapport, årsbokslut, medarbetarrapporter, miljörapporter, årsredovisning och övriga erforderliga underlag till landstingets koncernbokslut och övrig uppföljning i enlighet med de anvisningar som landstingsdirektören utfärdar på lands­tingsstyrelsens uppdrag

vatt bemyndiga landstingsstyrelsen att göra justeringar av teknisk art avse­ende denna budget

10att uppdra åt nämnder, styrelser och bolagsstyrelser att utforma sina re­spektive slutliga budgetar i enlighet med vad denna budget medger

natt uppdra åt nämnder, styrelser och bolagsstyrelser att senast den 4 okto­ber 2013 överlämna behandlad slutlig budget till landstingsstyrelsen i en­lighet med de anvisningar som landstingsdirektören utfärdar på landstings­styrelsens uppdrag 12att uppdra åt landstingsstyrelsen att anmäla slutlig budget till landstings­fullmäktige vid fullmäktigesammanträdet den 3 december 2013

Ekonomiska förutsättningar watt uppdra åt trafiknämnden att inkomma med erforderliga underlag och förslag till inriktningsbeslut avseende Tunnelbana till Nacka

^att uppdra åt trafiknämnden att inkomma med erforderliga underlag och förslag till genomförandebeslut avseende Färdtjänstsystem

^att uppdra åt trafiknämnden att inkomma med erforderliga underlag och förslag till genomförandebeslut avseende Fordonsdator Buss-PC

l6att uppdra åt Locum AB inkomma med erforderliga underlag avseende objekten Allmänpsykiatri enkelrum vid Danderyds sjukhus samt Allmän­psykiatri enkelrum vid Karolinska Universitetssjukhuset i Huddinge senast till rapportering av slutlig budget 2014

vatt uppdra åt landstingsstyrelsen inkomma med erforderliga underlag och förslag till beslut avseende objektet Utveckla Astrid Lindgrens Barnsjukhus senast till rapportering av slutlig budget 2014

l8att godkänna den nya inriktningen för ny- och ombyggnation av fastighet­en Södersjukhuset gällande objekten i västläge - Behandlingsbyggnad och

Stockholms läns landsting 3 (ie) SKRIVELSE LS 1301-0040 2013-05-07

Vårdbyggnad samt Ombyggnad av befintliga vårdavdelningar och därmed anse uppdraget LS 1208-1021 utfört

^att godkänna den nya inriktningen för ny- och ombyggnation av fastighet­en Danderyds sjukhus gällande objekten Ny behandlingsbyggnad och Om­byggnad till vårdavdelningar och därmed anse uppdraget LS 1208-1022 utfört

20att godkänna den nya inriktningen för Ny- och ombyggnation av operat­ion vid Karolinska Universitetssjukhuset i Huddinge och därmed anse upp­draget LS 1109-1237 utfört

21att uppdra åt landstingsstyrelsen att använda avsatt investeringsbudget 2014 för objektet Teknisk upprustning operation vid Karolinska Universi­tetssjukhuset i Huddinge till objektet Ny- och ombyggnation av operation vid Karolinska Universitetssjukhuset i Huddinge

22att uppdra åt landstingsstyrelsen samt hälso- och sjukvårdsnämnden att inarbeta objektet Ny- och ombyggnation av operation vid Karolinska Uni­versitetssjukhuset i Huddinge i samband med rapportering av 2015 års budget samt att objektet Teknisk upprustningoperation vid Karolinska Uni­versitetssjukhuset i Huddinge utgår

2zatt godkänna att styrelsen för Folktandvården Stockholms län AB gör en prisjustering i enlighet med hemställan, LS 1301-0040, motsvarande 2,3 procent för år 2014

2*att fatta inriktningsbeslut inom en ram på 100 miljoner kronor 2013 för objektet Ombyggnation av vårdavdelningar, operation, entré vid Dalens, Sabbatsberg och Sollentuna sjukhus, LS 1109-1239

25att fatta inriktningsbeslut inom en ram på 10 miljoner kronor 2013 för objektet Ombyggnation av Röntgenkliniken Karolinska Huddinge

26att fatta inriktningsbeslut inom en ram på 5 miljoner kronor 2013 för ob­jektet Vårdavdelningar och behandling vid S:t Görans sjukhus

27att fatta inriktningsbeslut för de investeringsobjekt som anges i enlighet med bilaga 43 i budgetdokumentet

28att fatta utredningsbeslut för de investeringsobjekt som anges i enlighet med bilaga 43 i budgetdokumentet

Stockholms läns landsting 4(16)

SKRIVELSE 2013-05-07

LS 1301-0040

2^att fatta genomförandebeslut för de investeringsobjekt som anges i enlig­het med bilaga 43 i budgetdokumentet

3°att uppdra åt trafiknämnden att utreda alternativa finansierings-, lokali­serings- och samarbetsformer med externa parter avseende depåer

Styrning ^att ändra reglemente för landstingsstyrelse och nämnder i enlighet med LS 1302-0197

82att fastställa reviderade generella ägardirektiv för Stockholms läns lands­ting i enlighet med LS 1302-0197

33af f fastställa reviderade specifika ägardirektiv för Aktiebolaget Storstock­holms Lokaltrafik, Stockholm Care Aktiebolag, Waxholms Ångfartygs Ak­tiebolag, Danderyds Sjukhus AB, S:t Eriks Ögonsjukhus AB, Södertälje Sjukhus AB, Södersjukhuset AB och Karolinska Universitetssjukhuset i en­lighet med LS 1302-0197

watt godkänna att bolagsordningar för Aktiebolaget Stockholms Läns Landstings Internfmans, Aktiebolaget Storstockholms Lokaltrafik, Ambu­lanssjukvården i Storstockholm Aktiebolag, Danderyds Sjukhus AB, Folk­tandvården Stockholms län AB, Landstingshuset i Stockholm Aktiebolag, Locum Aktiebolag, MediCarrier Aktiebolag, S:t Eriks Ögonsjukhus AB, Stockholm Care Aktiebolag, Södersjukhuset AB, Södertälje Sjukhus AB och Waxholms Ångfartygs Aktiebolag ändras i enlighet med LS 1302-0197

ssatt uppdra åt Landstingshuset i Stockholm AB att utse stämmoombud i Aktiebolaget Stockholms Läns Landstings Internfmans, Ambulanssjukvår­den i Storstockholm Aktiebolag, Danderyds Sjukhus AB, Folktandvården Stockholms län AB, LOCUM Aktiebolag, MediCarrier Aktiebolag, S:t Eriks Ögonsjukhus AB, Stockholm Care Aktiebolag, Södersjukhuset AB, Söder­tälje Sjukhus AB och Waxholms Ångfartygs Aktiebolag med uppdrag att på bolagsstämmorna rösta för ändring av bolagsordning samt antagande av generella ägardirektiv i enlighet med LS 1302-0197

s6att utfärda instruktion till stämmoombud att på bolagsstämmorna i Landstingshuset i Stockholm Aktiebolag och Aktiebolaget Storstockholms Lokaltrafik rösta för ändring av bolagsordning samt antagande av generella ägardirektiv och, i förekommande fall, specifika ägardirektiv i enlighet med LS 1302-0197

Stockholms läns landsting 5 (i6) SKRIVELSE LS 1301-0040 2013-05-07

3?att fastställa Policy för internkontroll för Stockholms läns landsting och bolag i enlighet med ärendet LS 1303-0431

38a2t godkänna ändring i reglementet för Sjukvårds- och omsorgsnämnden i Norrtälje i enlighet med ärendet LS 1212-1660

Matt godkänna ny överenskommelse om samverkan i gemensam nämnd mellan Norrtälje kommun och Stockholms läns landsting och Förslag till bilaga A till överenskommelsen om samverkan i gemensam nämnd mellan Norrtälje kommun och Stockholms läns landsting, i enlighet med ärendet LS 1212-1660

4°att godkänna ändring i förbundsordning för Kommunalförbundet Ägar­samverkan i Norrtäljes Sjukvård och Omsorg i enlighet med ärendet LS 1212-1660

^att godkänna ändring av bolagsordningen för Norrtäljes gemensamma hälso- och sjukvård- och omsorgsbolag Tiohundra AB i enlighet med ären­det LS 1212-1660

42atr godkänna ändring av ägardirektiv för Tiohundra AB i enlighet med ärendet LS 1212-1660

4 3 a £ £ godkänna förslag till definition av ekonomistyrning inom Stockholms läns landsting

44a£t godkänna inriktning till fortsatt arbete med framtagande av en samlad ekonomistyrningsstrategi och därmed anse LS 1208-1013 utfört

45aff uppdra åt landstingstyrelsen att genomföra konsekvensändringar av Investeringsstrategin och tillhörande Ansvars- och beslutsordning till följd av beslut i ärendet LS 1210-1298 om avskaffande av Fastighets- och Inve­steringsberedningen

Mål och strategier 46a£t godkänna förslag till övergripande och nedbrutna mål samt dess indi­katorer och anse uppdraget LS 1208-1020 utfört

Hälso- och sjukvård watt uppdra åt styrelsen för Karolinska universitetssjukhuset att självstän­digt hantera kommande beslut om kostförsörjningen för Nya Karolinska Solna, inom ramen för en budget i balans samt Stockholms läns landstings investeringsstrategi och -plan

Stockholms läns landsting SKRIVELSE 2013-05-07

6(16)

LS 1301-0040

48att uppdra åt styrelsen för Karolinska Universitetssjukhuset att i budget 2015 och planeringsåren 2016-2017 beakta den totala kostnaden för Nya Karolinska

watt uppdra åt hälso- och sjukvårdsnämnden att i budget 2015 och plane­ringsåren 2016-2017 beakta den totala kostnaden för vårdavtalet för Nya Karolinska

s°atf godkänna inriktningen av verksamhetsinnehåll 2018 för Karolinska Universitetssjukhuset

^att uppdra åt hälso- och sjukvårdsnämnden och styrelsen för Karolinska Universitetssjuldiuset att i samråd med Karolinska Institutet fortsätta pro­cessen kring verksamhetsinnehåll och profilering, samt driftsättning av Nya Karolinska Solna

52att med ändring av tidigare beskriven inriktning besluta att N-kvarteret ska användas till vårdstödjande verksamheter samt FoUU-verksamheter vid Karolinska Universitetssjukhuset Solna

Hälso- och sjukvård - Framtidsplan andra steget ^att utifrån de målbilder och strategier i Framtidsplan för hälso- och sjuk­vården som beslutades 2011 fastställa de utgångspunkter som redovisas i Framtidsplanen - andra steget i enlighet med LS 1304-0527

Matt uppdra åt hälso- och sjukvårdsnämnden att anpassa och utveckla vår­davtal, uppföljning, ersättningsmodeller och beskrivningssystem för att stödja inriktningen på utvecldingen i enlighet med styrning i nätverkssjuk­vården i enlighet med LS 1304-0527

55att uppdra åt landstingsstyrelsen att inom arbetet med Framtidens hälso-och sjukvård samordna arbetet med att skapa förutsättningar för informat­ionsutbyte, kvalitetsuppföljning och forskningssamverkan som stödjer nät­verkssjukvården som redovisas i Framtidsplanen - andra steget i enlighet med LS 1304-0527

56att uppdra åt hälso- och sjukvårdsjukvårdsnämnden att arbeta vidare med de utvecklingsområden för ökad effektivitet som redovisas i Framtidspla­nen - andra steget i enlighet med LS 1304-0527

57att godkänna inriktningen av förändringar i vårdutbudet som redovisas i Framtidsplanen - andra steget i enlighet med LS 1304-0527

Stockholms läns landsting 7(16)

SKRIVELSE 2013-05-07

LS 1301-0040

58att godkänna förslag till vårdinnehåll och profiler för respektive akutsjuk­hus som redovisas i Framtidsplanen - andra steget i enlighet med LS 1304-0527

59att uppdra åt landstingsstyrelsen att utreda förutsättningarna för en för­lossningsklinik i anslutning till fastigheten för S:t Görans sjukhus som redovisas i Framtidsplanen - andra steget i enlighet med LS 1304-0527

6oatt uppdra åt hälso- och sjukvårdsnämnden att utreda förutsättningarna för ett utökat uppdrag för husläkarverksamheterna som redovisas i Fram­tidsplanen - andra steget i enlighet med LS 1304-0527

6latt godkänna inriktning på lokalisering av cancersjukvården som redovi­sas i Framtidsplanen - andra steget i enlighet med LS 1304-0527

62att godkänna inriktningen av investeringar i lokaler och utrustning för hälso- och sjukvården som anges i den tioåriga investeringsplanen som redovisas i Framtidsplanen - andra steget i enlighet med LS 1304-0527

63att uppdra åt landstingsstyrelsen och hälso- och sjukvårdsnämnden att fortsätta arbetet med utveckling av Framtidsplan för hälso- och sjukvården som redovisas i Framtidsplanen - andra steget i enlighet med LS 1304-0527

64att godkänna avrapportering av arbetet med Framtidens hälso- och sjuk­vård som redovisas i Framtidsplanen - andra steget i enlighet med LS 1304-0527

Kollektivtrafik 65att uppdra åt trafiknämnden att tidigarelägga Tvärbanans förlängning till Kista så att byggstart kan ske senast 2016

66att uppdra åt trafiknämnden att tidigarelägga Tvärbanans förlängning till Sickla station så att byggstart kan ske 2014

67att fastställa taxa för enstaka biljetter för skärgårdstrafik till halverad taxa utifrån normaltaxa för enstaka biljetter för skärgårdstrafik inom Wax­holmsbolaget avseende försök inom sjötrafiken från den 1 oktober 2013 till och med den 31 mars 2014

Hållbar tillväxt

Hållbar tillväxt - regional utveckling

Stockholms läns landsting s (ie) SKRIVELSE LS 1301-0040 2013-05-07

68att uppdra åt landstingsstyrelsen att under år 2014 återkomma med resul­tatet av aktualitetsbedömningen av RUFS 2010 samt förslag angående ut­arbetandet av en ny regional utvecklingsplan

6vatt uppdra åt landstingsstyrelsen att följa upp erfarenheter från arbetet med handlingsprogram kopplat till RUFS 2010 med ambitionen att nå fram till slutsatser om hur genomförandeprocesserna kan stärkas ytterligare i den komplexa storstadsmiljön

7°att uppdra åt landstingsstyrelsen att återkomma med förslag angående hur landstinget genom sina verksamheter kan bidra till att stärka Stock­holmsregionens tillväxt

Tkitt anse motion 2011:34 besvarad

Hållbar tillväxt - miljö 72att uppdra åt landstingsstyrelsen att utvärdera teknik för att destruera anestesigaser för att minska klimatpåverkan från medicinska gaser

73att uppdra åt landstingsstyrelsen att genomföra ett projekt om grön IT för att minska energianvändningen samt kemikalier och avfall från landsting­ets IT-utrustning

74att uppdra åt landstingsstyrelsen, i samverkan med Locum AB och vård­verksamheter, att implementera en avfallsminimeringsplan i landstingets lokaler och genomföra åtgärder så att materialåtervinningsgraden blir minst 25 procent år 2016

75att uppdra åt landstingsstyrelsen att återkomma med förslag angående utarbetandet av ett nytt miljöpolitisk program för perioden efter år 2016

Hållbar tillväxt - säker informationshantering 76att uppdra åt landstingsstyrelsen att utarbeta ett handlingsprogram för informationssäkerhet i syfte att säkerställa ett strukturerat och långsiktigt arbete inom området

77att uppdra åt landstingsstyrelsen att se över möjligheterna till ytterligare samordning av de gemensamma grundläggande IT-leveranserna inom landstinget i syfte att uppnå standardisering, konsolidering och effektivise­ring

78att anse motion 2009:26 besvarad

Stockholms läns landsting SKRIVELSE 2013-05-07

9(16)

LS 1301-0040

Hållbar tillväxt-FoUU watt uppdra åt landstingsstyrelsen att införa årliga uppföljningar av an­vändningen av landstingets samlade medel för forskning och utveckling

8oatt uppdra åt landstingsstyrelsen att vidta de organisatoriska förändringar som kan krävas för att landstingsgemensamma strategiska verksamheter ska ha en organisatorisk hemvist som säkerställer ledning, styrning och utveckling

8latt godkänna satsning på odontologisk forskning med i miljon kronor årligen under tre år för att säkerställa verksamheten på professorsnivå inom ramen för tilldelat landstingsbidrag till landstingsstyrelsen

Stockholms läns landsting som arbetsgivare 82att uppdra åt landstingsstyrelsen att fortsätta satsningen på specialistut­bildning för sjuksköterskor med studielön, inom definierade bristområden

8^att uppdra åt landstingsstyrelsen att efter samråd med hälso- och sjuk­vårdsnämnden att fastställa regelverk för lönesatsning på specialistutbil­dade sjuksköterskor

Landstingsstyrelsen 8*att godkänna justering av landstingsbidrag till landstingsstyrelsen avse­ende NKS Bygg motsvarande en minskning med 177 miljoner kronor år 2014, 229 miljoner kronor 2015 samt 374 miljoner kronor år 2016

85att godkänna förslag till särskild satsning på stärkt IT med 192 miljoner kronor under åren 2013-2019. För år 2014, 48 miljoner kronor; år 2015, 41 miljoner kronor; år 2016, 29 miljoner kronor samt år 2017, 20 miljoner kronor inom ramen för tilldelat landstingsbidrag till landstingsstyrelsen

86att godkänna att tillskjuta landstingsstyrelsen 33 miljoner kronor till 2013 års landstingsbidrag med anledning av ovan nämnda satsning på stärkt IT som påbörjas redan 2013 samt att finansiering sker via Koncernfinansiering

8?att godkänna förslag till särskild satsning OpenLab med 3 miljoner kronor från och med 2014 inom ramen för tilldelat landstingsbidrag till landstings­styrelsen

88att godkänna förslag till särskild satsning motsvarande 12 miljoner kronor per år under 2014-2016 för det intensifierade arbetet inom Programkon­toret för framtidens hälso- och sjukvård inom ramen för tilldelat lands­tingsbidrag till landstingsstyrelsen

Stockholms läns landsting SKRIVELSE 2013-05-07

10 (16)

LS 1301-0040

Koncernfinansiering 8^att uppdra åt Koncernfinansiering att utbetala lo miljoner kronor 2013 i bidrag till Kommunalförbundet Ägarsamverkan i Norrtälje Sjukvård och Omsorg, för att möjliggöra ett aktieägartillskott till TioHundra AB

9°af t uppdra åt Kommunalförbundet Ägarsamverkan i Norrtälje Sjukvård och Omsorg att återkomma, i särskilt ärende, med en slutlig bedömning över framtida behov av kapitalisering av TioHundra AB

Hälso- och sjukvårdsnämnden ^att uppdra åt hälso- och sjukvårdsnämnden att reglera föreslagna resul­tatkrav för akutsjukhusen genom vårdavtal så att justeringen blir kostnads­neutral för akutsjukhusen

92att godkänna att den positiva nettoeffekten för hälso- och sjukvårds­nämnden till följd av resultatkravsjusteringeri motsvarande 13,9 miljoner kronor får nyttjas för det intensifierade arbetet inom Programkontoret för framtidens hälso- och sjukvård

watt godkänna förslag till särskild satsning avseende 4D motsvarande 30 miljoner kronor år 2014

Övrigt watt ändra kategoritillhörighet från strategisk till marknadsfastighet för fastigheten Söderbymalm i Haninge kommun i enlighet med LS 1303-0437

isatt ändra kategoritillhörighet från strategisk till marknadsfastighet för del av fastigheten Medicinaren 5 i Huddinge kommun i enlighet med LS 1303-0436

96att försälja del av fastigheten Medicinaren 5 i Huddinge kommun enligt vad som framgår av landstingsdirektörens tjänsteutlåtande den 26 april 2013, LS 1303-0436

watt uppdra åt Locum AB att genomföra försäljningen.

dels för egen del besluta

98af£ fatta utredningsbeslut inom en utgiftsram på 10 miljoner kronor 2013 för objektet Utökning av vårdavdelningar vid sjukhusen Bromma, Nacka och Jakobsberg

Stockholms läns landsting SKRIVELSE 2013-05-07

11 (16)

LS 1301-0040

watt fatta utredningsbeslut inom en utgiftsram på 2 miljoner kronor 2013 för objektet Utveckla Astrid Lindgrens Barnsjukhus

100att fatta utredningsbeslut inom en utgiftsram på 2 miljoner kronor 2013 för objektet Ny- och ombyggnad av akutmottagning vid Karolinska Hud­dinge

101att fatta utredningsbeslut inom en utgiftsram på 4 miljoner kronor 2013 för objektet Ombyggnad till vårdavdelningar södra kvarteret, Danderyds sjukhus

102att fatta utredningsbeslut inom en utgiftsram på 9 miljoner kronor 2013 för objektet Ombyggnation av N och L-kvarteren, Nya Karolinska Solna

10^att fatta utredningsbeslut inom en utgiftsram på 238,9 miljoner kronor 2013 om medicinteknisk utrustning till Nya Karolinska Solna

1Q4att fatta utredningsbeslut om inventarier till Nya Karolinska Solna

105att under förutsättning av landstingsfullmäktiges beslut i ärendet LS 1302-0197 fatta beslut att ändra landstingsstyrelsens delegationsordning i enlighet med vad som framgår av landstingsdirektörens förslag till änd­ringar

lo6att godkänna förslag till principer för uthyrning av strategiska lokaler som redovisas i Framtidsplanen - andra steget i enlighet med LS 1304-0527

107att uppdra åt landstingsdirektören att i dialog med ledningarna för akut­sjukhusen ta fram förslag på regelverk för lönesatsning på specialistutbil­dade sjuksköterskor

lo8att uppdra åt produktionsutskottet att bereda ärende om regelverk för lönesatsning på specialistutbildade sjuksköterskor.

Landstingsrådsberedningens motivering

Med den enskilda patienten och resenären i fokus och med valfrihet, mång­fald och trygghet som ledord ska Stockholms läns landsting fortsätta att utveckla sin huvuduppgift att ge god service på ett effektivt sätt till invånar­na i Stockholms län. Det är med stolthet Alliansen i Stockholms läns lands-

Stockholms läns landsting 12 (i6) SKRIVELSE LS 1301-0040 2013-05-07

ting sedan maktskiftet 2006 för åttonde gången i rad presenterar en stark tillväxtbudget.

Det är bara med en ekonomi i balans som vi på ert tryggt och säkert sätt kan finansiera en sjukvård med ökad tillgänglighet till en allt högre kvalitet samt en tillförlitlig och utökad kollektivtrafik. Hållbar tillväxt, ett fritt, till­gängligt kulturliv med hög kvalitet och landstinget som en attraktiv arbets­givare är övriga huvudmål för Alliansens budget för 2014.

Stockholms län är Sveriges ekonomiska motor och är en av Europas snabb­ast växande regioner. Här skapas förutsättningarna för Sveriges, med inter­nationella mått mätt, goda ekonomi. Landstinget skapar inte tillväxten, men bidrar i hög grad till förutsättningarna för den. De mycket stora men nödvändiga investeringarna i kollektivtrafik och sjukvård som gjorts under några år och fortsätter i oförminskad eller ökad styrka kommande decen­nium, utgör en viktig förutsättning för att Sveriges tillväxtmotor inte ska hacka eller stanna av.

Trafiknämnden kommer under de kommande åren genomföra stora infra­struktursatsningar. Bland annat kommer tvärbanans förlängning till Sickla att tidigareläggas. Den ansluter där till Saltsjöbanan. Tvärbanans förläng­ning till Kista prioriteras och tidigareläggs. När den är klar kommer den att bättre binda samman den regionala kärnan med resten av länet. Tvärbanan skapar en viktig förbindelse runt Stockholm som möjliggör för fler att slippa resa till stadskärnan för att göra byten vilket minskar trängsel och möjliggöra nya resandemönster. Spårväg Citys Djurgårdslinje tillgänglig-hetsanpassas vilket ger en enklare resa med Spårväg city till Djurgården.

Sjukvården står också inför en omfattande utbyggnad, såväl investerings-mässigt som verksamhetsmässigt. Investeringar görs inte minst i Nya Karo­linska Solna (NKS) med målet att inte bara vara ett sjukhus i världsklass utan också ett högspecialiserat universitetssjukhus som står rustat för fram­tidens utmaningar. Vi bygger ett sjukhus av högsta internationella standard för vård av yppersta klass - även imorgon. Samtliga övriga akutsjukhus byggs också om eller till under de kommande åren med många fler vård­platser för att möta nya krav på själva vården, med ökad tillgänglighet och stärkt kvalitet i läkande vårdmiljöer som ledord, landstinget ska svara upp mot våra högt ställda krav på en god vård- och arbetsmiljö.

Människor ska känna sig trygga i mötet med sjukvården, varför patientsä­kerhet även fortsättningsvis har hög prioritet. Tillit, självbestämmande, respekt för den enskilde och en strävan att skapa goda möten i alla vårdre­lationer är av stor betydelse för resultatet.

Stockholms läns landsting SKRIVELSE 2013-05-07

13 (16)

LS 1301-0040

Vi eftersträvar en så låg miljöpåverkan och energiåtgång som möjligt. Sve­riges främsta miljölandsting ska bli ännu bättre. Bland annat prövas möj­ligheten att införa solceller och solfångare på landstingets byggnader. Stora satsningar görs även på de sjukhus som inte är akutsjukhus. Det gäller främst inom geriatrik men även inom psykiatrin.

Sjukvårdsstrukturen ska erbjuda ett tillgängligt, flexibelt och högkvalitativt vårdutbud som svarar mot medborgarnas behov och fria val. Det innebär att hälso- och sjukvården utvecklas mer mot nätverk nära patienten med hela sjukvårdsuppdraget, som innehåller förebyggande insatser, klinisk verksamhet, forskning och utbildning. eHälsa utgör en viktig del i hälso-och sjukvårdsstrukturen. Genom samverkan inom nätverkssjukvården för­stärks primärvårdens möjlighet art stödja patientens väg i vården. Centralt är också att det finns en flexibilitet i den framtida strukturen såväl avseende vårdutbud som byggnader.

Även den öppna specialistsjukvården kommer att byggas ut kraftigt under de kommande åren. Detta sker genom att vårdval införs inom nya vårdom­råden. Antalet vårdval planeras utökas. Inom psykiatrin görs satsningar inom bland annat BUP men även på fler psykologer inom primärvården och ytterligare mottagningar för unga vuxna. Inom beroendevården tillkommer bland annat fler beroendemottagningar. Arbetet med att undvika benskör-hetsfrakturer hos framför allt kvinnor ska förstärkas. Landstinget gör stora satsningar på att öka kunskapen inom såväl geriatrisk som palliativ vård. Vaccination mot Rotavirus införs så snabbt det bara är möjligt, förhopp­ningsvis redan under senhösten 2013.

Viktiga satsningar på kompetensförsörjningsområdet görs för bättre kunna fylla behovet av olika nyckelpositioner, inte minst inom sjukvården. Fler utbildningsplatser för AT/ST-läkare och specialistsjuksköterskor, en sär­skild lönesatsning på specialistsjuksköterskor på akutsjukhusen görs och en satsning på att möjliggöra för fler personer med funktionshinder att arbeta inom landstinget.

Allt inom kollektivtrafiken handlar inte om investeringar, även om det gi­vetvis är en mycket viktig del. Kollektivtrafiken ska inte bara vara tillförlitlig utan också vara hel, ren, trygg och snygg för att vara ett attraktivt alternativ till att ta bilen. Allt fler väljer att åka kollektivt i vår region och det antalet eftersträvar Alliansen att öka. Det är samhällsekonomiskt effektivt och sam­tidigt den största miljö- och klimatförbättrande åtgärden vi kan genomföra och en viktig del i det antagna miljöprogrammet Miljöutmaning 2016. Stockholms läns landsting ska vara en föregångare i miljöarbetet och vara

Stockholms läns landsting 14 (ib) SKRIVELSE LS 1301-0040 2013-05-07

en pådrivande kraft i teknikutvecklingen. Idag har vi Sveriges högsta andel förnybart bränsle i kollektivtrafiken men det ska bli ännu mer.

Det viktiga arbetet med att förbättra tillgängligheten och möjliggöra ett friare resande för personer med funktionsnedsättning fortsätter också, bland annat genom att utöka så kallade via-resor för dem som behöver hämta och lämna barn på förskola eller skola.

Sjötrafiken i Stockholms inre vatten byggs ut. Detta görs genom bland an­nat fler turer på Sjövägen, ytterligare en båtlinje samt en förhandling med Trafikverket om en eventuell båtförbindelse från Ekerö till Stockholms cen­trala delar.

Bättre trafik- och störningsinformation, förbättrad punktlighet och ett ut­vecklat SL-accesskort ingår också i planeringen för kommande år. Ett för­sök med lägre taxor för enkelresor genomförs kommande höst/vinter inom Waxholmsbolagets trafik för att uppmuntra fler att besöka skärgården även under vintermånaderna.

Budgeten omsluter närmare 82 miljarder kronor som framförallt går till hälso- och sjukvård och kollektivtrafik för drygt två miljoner invånare i Stockholms län. Förutom förstärkning av dessa två områden finns också utrymme för en satsning inom kulturnämnden bland annat på Kultur i vår­den och på patientnämnden och dess viktiga verksamhet.

Vi är stolta över att kunna presentera en framtidsbudget för ett arbetande och växande Stockholms län. Det återstår mycket mer att göra för att alla Stockholms läns invånare ska få tillgång till en tillgänglig sjukvård och kol­lektivtrafik av högsta kvalitet och därför tar vi med denna budget sikte på framtiden.

Beslutsunderlag

En budget för framtidens Stockholms län, Mål och budget 2014 samt plane­ringsåren 2015-2016 Landstingsdirektörens tjänsteutlåtande den 17 april 2013, Förslag till Mål och budget för år 2014 och plan för åren 2015-2016, LS 1301-0040 Landstingsdirektörens tjänsteutlåtande den 16 april 2013, Framtidsplanen andra steget, LS 1304-0527 inklusive bilagor Produktionsutskottets protokollsutdrag den 23 april 2013 Arbetsutskottets protokollsutdrag den 23 april 2013 med S-ledamöternas särskilda uttalande och

Stockholms läns landsting 15 cieo

SKRIVELSE LS 1301-0040 2013-05-07

MP-ledamöternas särskilda uttalande Hälso- och sjukvårdsnämndens protokollsutdrag den 23 april med S-ledamöternas särskilda uttalande Yttrande från Styrelsen, Karolinska Universitetssjukhuset den 29 april 2013 Stockholms läns sjukvårdsområdes protokollsutdrag den 30 april 2013 Landstingsdirektörens tjänsteutlåtande den 3 april 2013, Fortsatt hantering av måltidsförsörjning på Nya Karolinska Solna, LS 1104-0575 Produktionsutskottets protokollsutdrag den 23 april 2013 Landstingsdirektörens tjänsteutlåtande den 8 april 2013, Ändring av styr­dokument avseende sjukvård och omsorg i Norrtälje, LS 1212-1660 inklu­sive bilagor Arbetsutskottets protokollsutdrag den 23 april 2013 Landstingsdirektörens reviderade tjänsteutlåtande den 22 april 2013, Över­syn av bolagsordningar, ägardirektiv, reglemente och delegationsordning med anledning av lagändringar, LS 1302-0197 med bilagor Produktionsutskottets protokollsutdrag den 23 april Arbetsutskottets protokollsutdrag den 23 april Landstingsdirektörens tjänsteutlåtande den 15 april 2013, Karolinska Uni­versitetssjukhusets uppdrag, verksamhetsinnehåll och kapacitet, samt fas­tighetsutnyttjande vid Karolinska Solna, LS 1304-0528 Produktionsutskottets protokollsutdrag den 23 april Arbetsutskottets protokollsutdrag den 23 april med S-ledamöternas särskilda uttalande och MP-ledamöternas särskilda uttalande Yttrande från Styrelsen, Karolinska Universitetssjukhuset den 29 april 2013 Landstingsdirektörens tjänsteutlåtande den 11 april 2013, Policy för intern­kontroll för Stockholms läns landsting och bolag, LS 1303-0431 med bilagor Landstingsdirektörens tjänsteutlåtande den 8 april 2013, Motion 2009:26 av Lena-Maj Anding m.fl. (MP) om ungdomsting och demokratiutskott, LS 0910-0862 Motion 2009:26 Landstingsdirektörens tjänsteutlåtande den 15 april 2013, Motion 2011:34 av Helene Hellmark Knutsson m.fl. (S) om att skapa ett samlat regionalt beslutsfattande för att lösa trafikinfarkten, bostadsbristen och klimatfrå­gans utmaningar, LS 1111-1504 Motion 2011:34 Landstingsdirektörens tjänsteutlåtande den 26 april 2013, Ändring av kate­goritillhörighet samt beslut om försäljning av del av fastigheten Medicina­ren 5 i Huddinge kommun, LS 1303-0436 Locum AB:s protokollsutdrag den 21 februari 2013 Landstingsdirektörens tjänsteutlåtande den 26 april 2013, Ändring av kate­goritillhörighet för fastigheten Söderbymalm 3:401 (Handens sjukhus) i Haninge kommun, LS 1303-0437

Stockholms läns landsting SKRIVELSE 2013-05-07

Locum AB:s protokollsutdrag den 21 februari 2013 Hemställan om höjning av Folktandvårdens prislista för 2014

ans-Erik Malmros