Staj Blokları Ortak Klavuzu 2013-2014

8/18/2019 Staj Blokları Ortak Klavuzu 2013-2014

1/82

0

EGE ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ

4. ve 5. SINIF

STAJ BLOKLARI

KILAVUZU


2/82

1

Değerli Öğrencilerimiz,

Ülkemizin en köklü ve büyük Tıp Fakültelerinden olan Ege Tıp iyi bir hekim, kararlı bir sağlık

savunucusu, aydın bir bilim insanı, usta bir iletişimci, örnek bir ekip üyesi, güvenilir bir lider

ve yönetici yetiştirmek için yarım asrı aşan süredir sürekli yenilikçi ve paylaşımcı bir eğitim

anlayışını ortaya koymuştur. Bugün yaklaşık 500 öğretim üyesi ve 2000 civarında öğrenci

sayısı ile güçlü bir eğitim yapısına sahip olan Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi, sağlık hizmeti

alanındaki başarısını tıp eğitiminde de sürdürmektedir

Eğitimde kaliteyi yükseltebilmek amacıyla sürekli bir araştırma ve geliştirme çabası içinde

olan Fakültemiz siz değerli öğrencilerimize en doğru bilgiye en kolay yoldan ulaşıp,

öğrendiklerini deneyimli eğitmenler gözetiminde uygulayabilme fırsatları sunmaya

çalışmaktadır. Geçtiğimiz Eğitim–Öğretim Yılında 4. sınıftaki öğrencilere yönelik hazırlanan

kılavuzun ardından bu yıl 4.ve 5. sınıflara yönelik olarak bu kılavuz hazırlanmıştır.

4. sınıf stajları her biri 13 hafta süren İç Hastalıkları, Kardiyopulmoner Sistem ve Enfeksiyon

ve Cerrahi-Ürogenital staj bloklarından oluşmaktadır. Bu staj blokları içinde İç Hastalıkları,

Kardiyoloji, Kalp ve Damar Cerrahisi, Göğüs Hastalıkları, Göğüs Cerrahisi, Enfeksiyon

Hastalıkları, Anesteziyoloji ve Reanimasyon, Genel Cerrahi, Kadın Hastalıkları ve Doğum ile

Üroloji Rotasyonları yer almaktadır. Bu stajlarda, temel bilimlerdeki disiplinlerin yanı sıra tıbbi

görüntüleme ile ilgili Radyodiagnostik ve Nükleer Tıp Anabilim dallarının katkılarıyla olgu

sunumları, paneller ve entegre oturumlara yer verilmiştir.

5. sınıf stajları her biri 13 hafta süren Duyu Sistemi, Kas İskelet Sinir Sistemi ve Davranış,

Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları staj bloklarından oluşmaktadır. Bu staj blokları içinde Deri ve

Zührevi Hastalıklar , Göz Hastalıkları, Kulak Burun ve Boğaz Hastalıkları, Plastik,

Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi, Adli Tıp, Ortopedi ve Travmatoloji, Fizik Tedavi ve

Rehabilitasyon, Nöroloji, Beyin ve Sinir Cerrahisi, Psikiyatri, Çocuk ve Ergen Sağlığı ve

Hastalıkları, Spor Hekimliği, Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları ile Çocuk Cerrahisi Rotasyonları

yer almaktadır. Bu stajlarda, temel bilimlerdeki disiplinlerin yanı sıra tıbbi görüntüleme ile ilgiliRadyodiagnostik ve Nükleer Tıp Anabilim dallarının katkılarıyla olgu sunumları, paneller ve

entegre oturumlara yer verilmiştir.


3/82

2

Dördüncü ve beşinci yıllardaki staj eğitimi, önceki evrelerde temel tıp bilgilerini klinik

bağıntılarıyla kavramış öğrencilerin, öncelikli sağlık sorunlarının yönetiminde gerekli bilgileri

tam öğrenmelerini sağlamayı ve ağırlıklı olarak problem çözme, ayırıcı tanı, hastaya

yaklaşım becerilerini geliştirmelerine uygun ortam hazırlamayı hedeflemektedir. Bu hedeften

yola çıkarak, staj eğitim programının içeriğini düzenlemede fakültemizin önceden belirlemiş

olduğu hastalık ve başvuru nedenleri ve bunlara ilişkin hedeflenen yetkinlik düzeyleri dikkate

alınmıştır. Her staj bloğu için ilişkili başvuru nedenleri seçilmiş ve bunlar temelinde öğrenme

hedefleri belirlenmiştir.

Her staj bloğunda yer alan ders konuları hem klinik rotasyonların yatay entegrasyonunu hem

de temel bilim dalları ile dikey entegrasyonu güçlendirmekle birlikte öğrencilerin staja

bütüncün olarak yaklaşmasını amaçlamaktadır.

Staj ve fakülte mezuniyet hedeflerine ulaşma konusunda öğrenciye yardımcı olmak üzere

“Staj Danışmanlık Sistemi” uygulanmaktadır. Bu sistem ile öğrencinin staj hedefleri hakkında

bilgilendirilmesi, bilgiye ve hedeflere ulaşım için yönlendirilmesi, kazanımlarının

denetlenmesi, eksiklikleri konusunda uyarı ve önerilerde bulunulması, mesleki gelecek için

yönlendirici olunması amaçlanmıştır. “Staj danışmanı öğretim üyesi öğrenci için kolaylaştırıcı,

çözüm bulucu, bilimsel yol gösterici olabilir.

Öğrenci staj boyunca hasta takibi, uygulamalar, beceriler, toplantı ve seminerler konusundaki

tüm kazanımlarını ve yaptığı uygulamaları eğitici imzası ile belgeler ve “Staj Gelişim

Dosyasında” toplar. Staj Gelişim Dosyasında, “ Klinik Rotasyon Etkinlik Formu” , “Hasta Başı

Öğrenme Deneyimi Kayıt Formu” , “Diğer Öğrenme Etkinlikleri Katılım Formu” , “ Beceri

Hedefleri Kontrol Formu” ile “Sonuç Raporu ve Ekler Formu” yer almaktadır. Danışman

öğretim üyesinin bu dosyadan yararlanarak danışmanlık süresi boyunca öğrencinin yaptığı

çalışmaları bütünsel olarak değerlendirmesi amaçlanmaktadır.

Mutlu ve verimli bir staj bloğu geçirmenizi diler, sevgilerimizi sunarız.

Prof. Dr. Tahir YAĞDI Prof. Dr. Kamil KUMANLIOĞLU

Dekan Yardımcısı Dekan


4/82

3

İçindekiler

ÖNSÖZ………………………………………………………………………………………………………………………………………………..1

İÇİNDEKİLER………………………………………………………………………………………………………………………………………. 3

EGE ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ’NDE MEZUNİYET ÖNCESİ EĞİTİM ............................................... 6

MEZUNİYET HEDEFLERİ (PROGRAM ÇIKTILARI) ............................................................................7

EĞİTİM PROGRAMININ YAPISI ...................................................................................................8

EĞİTİM PROGRAMININ ÖZELLİKLERİ ...........................................................................................9

STAJ EĞİTİMİ PROGRAMININ YAPISI………………………………………………………………………………………………….10

DÖRDÜNCÜ SINIF STAJ ROTASYONLARI…………………………………………………………………………………………… 11

BEŞİNCİ SINIF STAJ ROTASYONLARI…………………………………………………………………………………………………..12

ÖRNEK STAJ BLOĞU DERS PROGRAMI .......................................................................................13

STAJ ÖĞRENME HEDEFLERİNİN TEMELİNİ OLUŞTURAN BAŞVURU NEDENLERİ VE İLİŞKİLİ HASTALIKLAR.............................................................................................................................................14

BECERİ HEDEFLERİ ...................................................................................................................15

DÖRDÜNCÜ SINIF STAJ BLOKLARI

CERRAHİ – ÜROGENİTAL SİSTEM STAJ BLOĞU .............................................................................16

Cerrahi ve Ürogenital Sistem Staj Bloğu Başvuru Nedenleri ...................................................17

Cerrahi ve Ürogenital Sistem Staj Bloğu Hastalık Listeleri ve Öğrenme Hedefleri………………………18

Cerrahi ve Ürogenital Sistem Staj Bloğu Beceri Hedefleri ......................................................22

Cerrahi ve Ürogenital Sistem Staj Bloğu Toplum Sağlığı ve Alan hedefleri ................................22

Cerrahi ve Ürogenital Sistem Staj Bloğu Görüntüleme Yöntemleri hedefleri……………………………. 23

Cerrahi ve Ürogenital Sistem Staj Bloğu Geçme Notu.................................................................. 23

Cerrahi ve Ürogenital Sistem Staj Bloğu için Önerilen Kaynaklar……………………………………………….23

İÇ HASTALIKLARI STAJ BLOĞU ..................................................................................................24

İç Hastalıkları Staj Bloğu Başvuru Nedenleri .........................................................................25

İç Hastalıkları Staj Bloğu Hastalık Listeleri ve Öğrenme Hedefleri ...........................................27

İç Hastalıkları Staj Bloğu Beceri Hedefleri ............................................................................32

İç Hastalıkları Staj Bloğu Toplum Sağlığı ve Alan öğrenim hedefleri: .......................................33

İç Hastalıkları Staj Bloğu Görüntüleme Yöntemleri hedefleri…………………………………………………… 33

İç Hastalıkları Staj Bloğu Geçme Notu……………………………………………………………………………………… 33


5/82

4

İç Hastalıkları Staj Bloğu için Önerilen Kaynaklar……………………………………………………………………. 33

KARDİYOPULMONER SİSTEM ve ENFEKSİYON STAJ BLOĞU .........................................................34

Kardiyopulmoner Sistem ve Enfeksiyon Staj Bloğu Başvuru Nedenleri ....................................35

Kardiyopulmoner Sistem ve Enfeksiyon Staj Bloğu Hastalık Listeleri ve Öğrenme Hedefleri .......36

Kardiyopulmoner Enfeksiyon Staj Bloğu Staj Bloğu beceri hedefleri .......................................39

Kardiyopulmoner Enfeksiyon Staj Bloğu Toplum Sağlığı Alan Hedefleri ...................................40

Kardiyopulmoner Enf eksiyon Staj Bloğu Görüntüleme Yöntemleri Hedefleri ...........................40

Kardiyopulmoner Enfeksiyon Staj Bloğu Geçme Notu……………………………………………………………….41

Kardiyopulmoner Enfeksiyon Staj Bloğu için Önerilen Kaynaklar………………………………………………41

BEŞİNCİ SINIF STAJ BLOKLARI

DUYU SİSTEMİ STAJ BLOĞU………………………………………………………………………………………………………………42

Duyu Sistemi Staj Bloğu Başvuru Nedenleri………………………………………………………………………………43

Duyu Sistemi Staj Bloğu Hastalık Listeleri ve Öğrenme Hedefleri………………………………………………47

Duyu Sistemi Staj Bloğu Beceri Hedefleri………………………………………………………………………………….52

Duyu Sistemi Staj Bloğu Toplum Sağlığı ve Alan hedefleri……………………………………………………… .54

Duyu Sistemi Staj Bloğu Görüntüleme Yöntemleri hedefleri…………………………………………………….54

Duyu Sistemi Staj Bloğu Geçme Notu ……………………………………………………………………………………..54

Duyu Sistemi Staj Bloğu için Önerilen Kaynaklar……………………………………………………………………….54

KAS İSKELET SİNİR SİSTEMİ VE DAVRANIŞ STAJ BLOĞU……………………………………………………………………. 56

Kas İskelet Sinir Sistemi ve Davranış Staj Bloğu Başvuru Nedenleri………………………………………… 57

Kas İskelet Sinir Sistemi ve Davranış Staj Bloğu Hastalık Listeleri ve Öğrenme Hedefleri…………..61

Kas İskelet Sinir Sistemi ve Davranış Staj Bloğu Beceri Hedefleri………………………………………………67Kas İskelet Sinir Sistemi ve Davranış Staj Bloğu Toplum Sağlığı ve Alan hedefleri……………………..70

Kas İskelet Sinir Sistemi ve Davranış Staj Bloğu Görüntüleme Yöntemleri hedefleri……………… .70

Kas İskelet Sinir Sistemi ve Davranış Staj Bloğu Geçme Notu…………………………………………………… 70

Kas İskelet Sinir Sistemi ve Davranış Staj Bloğu için Önerilen Kaynaklar……………………………………70

ÇOCUK SAĞLIĞI VE HASTALIKLARI STAJ BLOĞU……………………………………………………………………………… 72

Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Staj Bloğu Başvuru Nedenleri………………………………………………………..73

Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Staj Bloğu Hastalık Listeleri ve Öğrenme Hedefleri………………………..75


6/82

5

Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Staj Bloğu Beceri Hedefleri …………………………………………………………78

Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Staj Bloğu Toplum Sağlığı ve Alan hedefleri………………………………… 79

Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Staj Bloğu Görüntüleme Yöntemleri hedefleri……………………………… 79

Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Staj Bloğu Geçme Notu……………………………………………………………….. 79

Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Staj Bloğu için Önerilen Kaynaklar……………………………………………… 79

EĞİTİM YÖNTEMLERİ……………………………………………………………………………………………………………………… 80

STAJLARIN UYGULANMASI VE YÖNETİLMESİNDEKİ SORUMLULUKLAR……………………………………………. 81

PROGRAM DEĞERLENDİRME…………………………………………………………………………………………………………… 82

STAJ DANIŞMANLIK SİSTEMİ ÇALIŞMA ESASLARI……………………………………………………………………………. 83


7/82

6

EGE ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ’NDEMEZUNİYET ÖNCESİ EĞİTİM

Fakültemiz, ülkemizde 2010 yılında başlayan Ulusal Tıp Eğitimi Akreditasyonu programıtarafından akredite edilen ilk sekiz fakülteden biridir.

Misyon: Bilim dünyasına katkıda bulunmak için;

Evrensel ölçekte bilgi üretmek

Bölgesel, ulusal gereksinimler doğrultusunda toplumun yaşam kalitesiniyükseltmek amacı ile en üst düzey tıp eğitimi vermek

Ülke ve dünya gerçeklerine duyarlı, kültürel olarak donanımlı, araştırıcı ve üretici

hekimler yetiştirmek.

Vizyon: Ulusal ve uluslararası bilim ve teknoloji dünyası ile örgütsel bağları gelişmiş,kurumsal kültürü ve kimliği güçlü, dünyadaki nitelikli üniversiteler ile eşdeğer bir eğitim vearaştırma kurumu olmak.

Değerler: Bilimsellik, Evrensellik, Toplumsal yararlılık, Çağdaşlık, Yenilikçilik, Yaratıcılık,Katılımcılık, Güvenilirlik.

Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi'nin temel eğitsel amacı: Bilim ve toplumdaki gelişmeler ile hekimlik uygulamalarını bütünleştirip, toplumun sağlıksorunlarına yüksek nitelikli sağlık hizmeti ile cevap verebilecek bilgi, beceri ve tutuma sahip,meslek yaşamı boyunca bildiklerinden daha fazlasını öğrenme isteği ve becerisi kazanmış,bilimsel gelişmelere katkıda bulunabilecek yeterlik ve yetkinlikte hekimler yetiştirmektir.


8/82

7

MEZUNİYET HEDEFLERİ (PROGRAM ÇIKTILARI)

Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Mezunu Tıp Doktoru'ndan Beklenen Altı Temel Rol; Hekimlik,Sağlık Savunuculuğu, Bilim İnsanı, İletişimci, Lider ve Yönetici, Ekip üyesi olarak

tanımlanmıştır. Program amacını gerçekleştirmek, eğitim-öğretim ve ölçme-değerlendirme uygulamalarınazemin oluşturmak üzere program çıktıları aşağıda verilen altı temel rol üzerindenoluşturulmuştur.

Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Mezunundan Beklenen Altı Temel Rol

1. Hekim

2. Sağlık savunucusu

3. Bilim İnsanı

4. İletişimci

5. Ekip üyesi

6. Lider ve Yönetici

İletişimci

SağlıkSavunucusu

Hekim

Lider ve

Yönetici

Bilim

İnsanı

Ekip

Üyesi

Tıp Fakültesi

Mezunu


9/82

8

EĞİTİM PROGRAMININ YAPISI

Fakültemizde, toplumun öncelikli sağlık sorunlarına yönelik ve organ sistemlerine dayalı,spiral anlayışla düzenlenmiş çeşitli öğretim yöntemlerinin kullanıldığı eğitim programı modeli

kullanılmaktadır. Şekil 1’de spiral eğitim modeli, gösterilmektedir.

Şekil 1. Spiral eğitim modelinde evrelerin (I – VI) yerleşimi

EÜTF’nde eğitim programı, yatay ve dikey entegrasyon sağlanacak şekilde düzenlenmiştir.Yatay entegrasyonu sağlamak için, ilk üç yılda normal yapı ve fonksiyon ile patolojikonularının bütüncül bir şekilde kavranması amacıyla ilgili temel bilim disiplinleri ortakçalışmalar la entegre oturumlar ve panellerde ele alınmaktadır

Staj dönemini kapsayan dördüncü ve beşinci yıllarda ise klinik bilimlere ait konular ilk üç yılile uyumlu olacak şekilde organ sistemleri temelinde ele alınmaktadır. Ayrıca öğrencininbaşvuru nedenlerine çok yönlü yaklaşımını sağlamak amacı ile ilişkili k linik disiplinlerin ortakçalışmasıyla entegre oturumlar, olgu sunumları ve paneller gerçekleştirilmektedir.

Dikey entegrasyonu sağlamak için programın ilk üç yılında klinik disiplinlere, stajlarda isetemel bilim disiplinlerine olgu sunumları, paneller ve entegre oturumlara yer verilmiştir.


10/82

9

Şekil 2. Dikey entegrasyon modelinde temel bilimlerle klinik bilimlerin yerleşimi

EĞİTİM PROGRAMININ ÖZELLİKLERİ 1. Mezuniyet hedeflerine ulaşabilmeyi amaçlayarak planlanmış program

2. Öncelikli sağlık sorunları ve başvuru nedenleri temelinde belirlenmiş ToplumaYönelik Müfredat

3. Temel bilimler ve klinik bilimlerin yatay ve dikey entegrasyonu

4. Altı yıl boyunca devam eden Dikey Koridorlar:Toplum sağlığı ve alan,

Mesleksel beceriler ve bilgiye ulaşma,

Etik-hukuk

5. Mesleksel yabancı dil eğitim programı

6. Özel çalışma modülleri

7. Araştırma Eğitimi Programı (AEP)

8. Simüle hasta ile eğitim

9. Klinik öncesi dönemde hastayla erken karşılaşma 10. Ölçme değerlendirme (sınama) yöntemlerinde çeşitlilik ve süreklilik

11. Gelişim sınavı

12. Çok yönlü, sistematik ve sürekli program değerlendirme sistemi

13. Akademik ve sosyal danışmanlık sistemleri


11/82

10

STAJ EĞİTİMİ PROGRAMININ YAPISI

4. ve 5. sınıf stajları her biri 13 hafta süren toplam 6 staj bloğundan oluşmaktadır.

4. sınıfta:İç Hastalıkları Staj Bloğu,Kardiyopulmoner Sistem ve Enfeksiyon Staj Bloğu,Cerrahi-Ürogenital Staj Bloğu.

5. sınıfta : Duyu Sistemi Staj Bloğu Kas- İskelet, Sinir Sistemi ve Davranış Staj Bloğu. Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Staj Bloğu

İç Hastalıkları ve Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Staj blokları dışında öğrenciler ilk.haftadanitibaren iki gruba ayrılarak dönüşümlü olarak klinik rotasyonlarını yapmaktadırlar.

Staj bloğundaki öğrenme etkinlikleri, stajda yer alan klinik rotasyonların birbiri ile yatayentegrasyonunu sağlamayı, temel bilim dalları ile dikey entegrasyonu güçlendirmeyi veöğrencilerin stajın bütününe ve klinik rotasyonlara uyumunu gerçekleştirmeyi amaçlamaktadır . Buna ilave olarak, staj bloğunda yer alan kliniklerde sık kullanılangörüntüleme ve laboratuvar yöntemlerini ve stajın içerdiği sistemlere özgü anamnez, fizikmuayene ve hasta yönetimi ilkelerini kapsayan derslere de yer verilmektedir.. Öğrenciler stajdanışmanları ile ilk görüşmelerini staj bloğuna başladıkları hafta içinde yaparakyükümlülüklerini öğrenmekte, stajla ilgili öğrenme hedeflerini tartışmakta ve staja ilişkinöğrenme ilkeleri belirlenmektedir.

Staj bloğu sonundaki 13. hafta içinde danışmanlar ile son görüşmeler yapılır .ve staj bloğuyazılı sınavı haftasıdır..

Staj blokları arasına 1 haftalık tatil dönemleri yerleştirilmiş ve bu şekilde bir önceki stajdönemi sonrası dinlenme ve bir sonraki staj dönemine hazırlık yapılması planlanmıştır.

Aşağıdaki iki tabloda, 4. ve 5. Sınıf staj bloklarının öğrenci gruplarına göre rotasyonlarıgösterilmektedir.


12/82

11

4. SINIF STAJ ROTASYONLARI

1 . DÖNEM (02. 09. 2013 - 06. 12. 2013)

1. GRUP 2. GRUP 3. GRUP

Tüm Grup 2A 2B 3A 3B

2. DÖNEM (16. 12. 2013 - 14. 03. 2014)



3. DÖNEM (24. 03. 2014 - 20. 06. 2014)



1. Hafta

İç Hastalıkları

Klinik Rotasyonları

Genel CerrahiKlinik

RotasyonuKadın

Hastalıkları veDoğum Klinik

Rotasyonu

Göğüs Hast +

GöğüsCerrahisiKlinik

Rotasyonu

Kardiyoloji+

Kalp DamarCerrahisi

KlinikRotasyonu

2. Hafta

3. Hafta

4. Hafta EnfeksiyonHastalıkları

KlinikRotasyonu

AnesteziyolojiKlinik

Rotasyonu5. Hafta Üroloji Klinik

Rotasyonu6. Hafta

7. Hafta

KadınHastalıkları veDoğum Klinik

Rotasyonu

Genel Cerrahi

KlinikRotasyonu

Kardiyoloji +Kalp Damar

CerrahisiKlinikRotasyonu

Göğüs Hast+Göğüs

CerrahisiKlinikRotasyonu

8. Hafta

9. Hafta

10. Hafta Anesteziyoloji

KlinikRotasyonu

EnfeksiyonHastalıkları

KlinikRotasyonu

11. Hafta Üroloji KlinikRotasyonu12. Hafta

13. Hafta Sınav Haftası Sınav Haftası Sınav Haftası


13/82

12

5. SINIF STAJ ROTASYONLARI

1 . DÖNEM (02. 09. 2013 - 06. 12. 2013)


1A 1B 2A 2B Tüm Grup

2. DÖNEM (16. 12. 2013 - 14. 03. 2014)



3. DÖNEM (24. 03. 2014 - 20. 06. 2014)



1. Hafta

Ortopedi veTravmatoloji

KlinikRotasyonu

Nöroloji KlinikRotasyonu Deri ve ZühreviHastalıklar Klinik

Rotasyonu

Göz Hastalıkları Klinik Rotasyonu

Çocuk Sağlığı veHastalıkları +

Çocuk Cerrahisi Klinik Rotasyonu

2. Hafta

3. Hafta

Beyin ve SinirCerrahi Klinik

Rotasyonu

Plastik, Rekonst.ve Estetik

Cerrahi KlinikRotasyonu

4. Hafta

Fizik Tedavi veRehabilitasyon

KlinikRotasyonu

Nöroloji KlinikRotasyonu

Kulak BurunBoğaz

Hastalıkları KlinikRotasyonu

5. Hafta

Psikiyatri Klinik

Rotasyonu

Adli Tıp Rotasyonu

6. Hafta

Çocuk veErgen Ruh

Sağlığı KlinikRotasyonu

7. HaftaNöroloji Klinik

RotasyonuOrtopedi veTravmatoloji

KlinikRotasyonu

Göz Hastalıkları Klinik Rotasyonu

Deri ve ZühreviHastalıklar

Klinik Rotasyonu

8. Hafta

9. Hafta

Beyin ve SinirCerrahi Klinik

Rotasyonu

Plastik, Rekonst.ve Estetik

Cerrahi KlinikRotasyonu10. Hafta

Nöroloji KlinikRotasyonu

Fizik Tedavi veRehabilitasyon

KlinikRotasyonu

Kulak Burun

BoğazHastalıkları

Klinik Rotasyonu

11. HaftaPsikiyatri Klinik

Rotasyonu Adli Tıp Rotasyonu

12. Hafta

Çocuk veErgen Ruh

Sağlığı KlinikRotasyonu

13. Hafta Sınav Haftası Sınav Haftası Sınav Haftası


14/82

13

STAJ ÖĞRENME HEDEFLERİNİN TEMELİNİOLUŞTURAN BAŞVURU NEDENLERİ VE İLİŞKİLİ

HASTALIKLAR

Dört ve beşinci yıllarda staj eğitimi, önceki evrelerde temel tıp bilgilerini klinik bağıntılarıylakavramış öğrencilerin, öncelikli sağlık sorunlarının yönetiminde gerekli bilgileri tamöğrenmelerini sağlamayı ve ağırlıklı olarak problem çözme, ayırıcı tanı, hastaya yaklaşımbecerilerini geliştirmelerine uygun ortam hazırlamayı hedeflemektedir. Bu hedeften yolaçıkarak, staj eğitim programının içeriğini düzenlemede fakültemizin önceden belirlemişolduğu hastalık ve başvuru nedenleri ve bunlara ilişkin hedeflenen yetkinlik düzeyleri dikkatealınmıştır. Her staj bloğu için ilişkili başvuru nedenleri ve bunlarla ilişkili hastalık durumlarıbelirlenerek ders programı hazırlanmıştır. Bunlar temel alınarak öğrenme hedeflerioluşturulmuştur .

Öğrenme hedefleri, öğrencinin başvuru nedeniyle ilişkili hastalıklarla ilgili olarak staj bloğu

sonuna ne yapabilir düzeye geleceği sorusu üzerinden şekillendirilmiştir. Bu düzeyler şuşekildedir:

Düzey 1- Öğrencinin staj bloğu sonunda kesin tanı koyup, tedavi edebileceği ve birincibasamakta izleyebileceği hastalıklar

Düzey 2- Öğrencinin staj bloğu sonunda kesin tanı koyup, gereken ilk müdahaleyiyaparak sevk edebileceği ve birinci basamakta izleyebileceği hastalıklar

Düzey 3-Öğrencinin staj bloğu sonunda ön tanı koyup, gereken ilk müdahaleyi yaparaksevk edebileceği hastalıklar:

Düzey 4- Öğrencinin staj bloğu sonunda kesin tanı koyup, sevk edebileceği hastalıklar

Düzey 5- Öğrencinin staj bloğu sonunda ön tanı ile sevk edip birinci basamaktaizleyebileceği hastalıklar

Düzey 6- Öğrencinin staj bloğu sonunda ön tanı ile sevk edebileceği hastalıklar

Öğrencilerin başvuru nedenleri ve ilişkili hastalıklar için staj sonunda ulaşması beklenendüzeye erişebilmesini sağlamak amacıyla stajlarda ağırlıklı olarak klinik/poliklinikuygulamaları, hasta başı eğitimi ile tartışma/örnek olay yöntemleri, uygulamalı eğitimler,teorik dersler ve birden fazla ilgili disiplinin katıldığı entegre oturumlar , panellerkullanılmaktadır.


15/82

14

BECERİ HEDEFLERİ

Fakültemizin mesleksel beceri eğitiminde benimsediği temel ilke, öğrencilerin bitirdikleri herevre sonunda ve mezun olduklarında sahip olmaları gereken yetkinlik düzeyineulaşmalarında en etkili olan eğitim yöntemlerinin ve araç-gereçlerin seçilmesidir. BeceriDikey Koridoru kapsamındaki beceri eğitimleri, ilk üç yılda ağırlıkla eğitim laboratuvarlarındasürdürülürken, staj döneminde ağırlıkla gerçek hastalarla gerçek poliklinik/klinik/ameliyathaneortamlar ında gerçekleştirilmektedir. Bununla birlikte, gerçek hasta üzerinde yapılması hastahakları açısından sakıncalar taşıyan bazı mesleksel beceriler, eğitim laboratuvarlarındaöğretilmektedir.

İlk üç yılda olduğu gibi, stajlarda da beceri eğitimi hedefleri EÜTF Mesleksel YetkinlikDüzeyleri’ne göre belirlenmiştir.

EÜTF Mesleksel Beceri Yetkinlik Düzeyleri ve bu düzeye ulaşmak için önerilen eğitim-

sınama yöntemleri Kod Yetkinlik düzeyi Açıklama (örnekler) Eğitim-sınama yöntemleri

AHer durumda ustalıkla yapabilmeli,etki ve sonuçlarınıdeğerlendirebilmeli

Hasta üzerindeustalaşılmış beceriler

Uygun araç-gereçle beceri gösterimi,öğrencinin en az iki kez uygulaması, objektifyapılandırılmış yöntemlerle klinik ortam ya dalaboratuarda sınav

BMutlaka uygulanması gerektiğindehatasız yapabilmeli, etki vesonuçlarını değerlendirebilmeli

Hasta üzerinde en az 1kez uygulanmışbeceriler

Uygun araç-gereçle beceri gösterimi,öğrencinin en az bir kez uygulaması, istenirseobjektif yapılandırılmış yöntemlerlelaboratuarda sınav

C

Hastaları tam olarakbilgilendirebilmeli ve

yönlendirebilmeli

Uygulanırken görmesiya da yardım etmesigereken beceriler

Uygun araç-gereçle becerinin gösterimi, blok-evre-dönem sonu teorik sınavdadeğerlendirilmesi

D Hastalara kısa bilgi verebilmeli Genel bilgi düzeyindeöğrenilen beceriler

Konuyla ilgili yapılandırılmış sınıf dersi, sınavgerekli değil


16/82

15

CERRAHİ – ÜROGENİTAL SİSTEM

STAJ BLOĞU

STAJ BLOĞU EĞİTİM DÖNEMLERİ

1. dönem - 02. 09. 2013 – 06. 12. 2013

2. dönem - 16. 12. 2013 – 14. 03. 2014

3. dönem - 24. 03. 2014 – 20. 06. 2014

CERRAHİ – ÜROGENİTAL SİSTEM STAJ BLOĞU YÜRÜTME KURULU

Doç. Dr. Burak Turna (Başkan)

Doç. Dr. Cemil Çalışkan (Başkan Yardımcısı)

Prof. Dr. Nevra Elmas Doç. Dr. Teksin Çırpan

Prof. Dr. Aslı Aktan İkiz

Prof. Dr. Lütfiye Kanıt

Doç. Dr. Selahattin Kıyan

Doç. Dr. Ayşe Erol

Prof. Dr. Süreyya Özbek Yard. Doç. Dr. Kevser Vatansever

Prof. Dr. Osman Zekioğlu Öğr. Gör. Dr. Nilüfer Demiral Yılmaz

Prof.. Dr. Meltem Çiçeklioğlu


17/82

16

Cerrahi Ve Ürogenital Sistem Staj Bloğu Başvuru Nedenleri

Kadın Hastalıkları ve Doğum, Üroloji, Genel Cerrahi ortak başvuru nedenleri

1.Ağrı

2.Kanama (Rektal kanama, Vajinal kanama, Hematüri)

3. Kitle (Karında kitle, Pelviste kitle)

4. Abdominal Travma

5. Yaralanma (Yara iyileşmesi)

6. Sistemik Semptomlar (Ateş, Kilo kaybı, Halsizlik, Bulantı-kusma, Anemi-solukluk,sarılık)

Kadın Hastalıkları ve Doğum – Üroloji ortak başvuru nedenleri

1.Cinsel İşlev Bozuklukları

2. İnfertilite / Kontrasepsiyon

3.Menapoz-Andropoz

4.Akıntı-Lezyon

5.Genital Travma

Genel Cerrahi –Üroloji ortak başvuru nedenleri

1.Skrotal / Kasıkta kitle

Kadın Hastalıkları ve Doğuma özgü başvuru nedenleri

1.Gebelik

2.Doğum

3.Menstruel problemler

4. Kadında Pelvik Taban Disfonksiyonu

Genel Cerrahiye Özgü başvuru nedenleri

1.Abdominal Distansiyon

2.Boyunda kitle

3.Memede kitle

Ürolojiye özgü başvuru nedenleri

1.İdrar değişiklikleri

2. Asemptomatik Hastalıklar


18/82

17

Cerrahi- Ürogenital Sistem Staj Bloğu

Hastalık Listeleri ve Öğrenme Hedefleri

Düzey 1- Öğrencinin staj bloğu sonunda kesin tanı koyup, tedavi edebileceği ve

birinci basamakta izleyebileceği hastalıklar ve durumlar

Kadın Hastalıkları ve Doğum Genel Cerrahi Üroloji

Premenstrual Sendrom

Pelvik İnflamatuar Hastalık

Normal Doğum

Puerperal Enfeksiyon /

Lohusalık Problemleri

Gebelik İzlemi / Şikayetleri /

Aşılar / Teratojenler

Gebelikte Üriner Sitem

Enfeksiyonları

Menopozda Vazomotor

Semptomlar

Enfeksiyon - CYBH

Genital Mantar Enfeksiyonu

Atrofik Vajinit

Klamidya Enfeksiyonu

Servisit-Erzoyon

Bakteriyel Vaginozis

Kadında Kontrasepsiyon

Anal Fissür

Hemoroid İç/Dış

Anal Apse (Rektal Ağrı)

Peptik Ülser / Gastrit /

GÖR

Anemi-Demir Eksikliği

Yara İyileşmesi

Meme Enfeksiyonları

Meme Başında

Kızarıklık

Enfeksiyon – CYBH

Klamidya

Enfeksiyonu

Düzey 2- Öğrencinin staj bloğu sonunda kesin tanı koyup, gereken ilk

müdahaleyi yaparak sevk edebileceği ve birinci basamakta izleyebileceğihastalıklar


Travma (Kadın Genital) Anal Fistül


19/82

18

Düzey 3-Öğrencinin staj bloğu sonunda ön tanı koyup, gereken ilk müdahaleyiyaparak sevk edebileceği hastalıklar

Kadın Hastalıkları veDoğum

Genel Cerrahi Üroloji

Eklampsi

Preeklampsi

Erken Membran Rüptürü

Ablatio Plasenta

Abortuslar (Düşük-

Düşük Tehditi)

Erken Doğum Tehditi

Plasenta Previa

Over Kisti + Torsiyonu

Doğum Sonu Kanaması Erken Doğum Tehdidi

İntraabdominal Organ Yaralanmaları

Şok

İleus

Kanser-Gastrointestinal Traktus Tm

(rektum)

Alt GİS Kanamaları (dışkıda taze kan)

Akut Karın

Koledokolitiazis, Kolanjit

Apandisit

Kolelitiazis

Barsaklarda Motilite Bozukluğu

(artma/azalma)

Dispeptik Bozukluklar

Mezenter Arter/Ven Hastalıkları

Duodenum Perforasyonu

Abse-Karın İçi

Pankreatit

Karaciğer Rüptürü (Travma)

Mide Çıkışı Obstrüksiyonu (PilorStenozu)

Üst GİS Kanamaları


Özofagus Varis Kanaması


Kist Hidatik

Karaciğer Tümörleri

Kitle-Dış Safra Yolu

Kitle-Retroperitoneal

Koledokolitiazis, Kolanjit

Karaciğer Sirozu ve komplikasyonları

Hepatik Koma

Kanser-Pankreas

Karaciğer Tümörleri

Kitle-Dış Safra Yolu

Budd-Chiari Sendromu

Pankreas Psödokistleri



20/82

19

Düzey 4- Öğrencinin staj bloğu sonunda kesin tanı koyup, sevk edebileceğihastalıklar


Karın Duvarı Defektleri

(Fıtıklar)

Anal Prolapsus

Düzey 5- Öğrencinin staj bloğu sonunda ön tanı ile sevk edip birinci basamaktaizleyebileceği hastalıklar


Polikistik Over Send.

Gebelik-Hematolojik

Hastalıklar Gebelik-Çoğul Gebelik- Kalp Hastalıkları Gebelik- Endokrin Sistem

Hastalıkları Molhidatiform

OsteoporozMyomauteri –EndometrialPolip

Travma (kadın genital) Kadın İnkontinansı

Gastrointestinal Sistemin

Divertiküler Hastalıkları Peptik Ülser (Postop.komplikasyon)

Guatr

Kolestatik KaraciğerHastalıkları Kitle-Memenin Malign ve

Benign Tümörleri Meme Başı Akıntısı Jinekomasti

Makromasti/ Mikromasti

Meme Başında LezyonlarÇatlak/Ödem /ülserasyon

Kanser-Prostat

(Asempt.)


21/82

20

Düzey 6- Öğrencinin staj bloğu sonunda ön tanı ile sevk edebileceği hastalıklar


Hiperandrojenizm/Hirsutizm

Hiperprolaktinemi

Seksüel Gelişme Kusurları Amenore (Asherman

Sendromu + Vaginal

Agenezi Vd.)

Endometriozis-

Adenomiyozis

Doğum Güçlükleri

Gebelikte EnfeksiyonHastalıkları Gebelik Otoimmun

Hastalıklar Gebelik – Sonlandırma Postmenopozal Kanama

Serviks Kanseri

Uterus Kanseri

Disfonksiyonel Uterin

Kanama (Endometrial

Hiperplazi)Kadında İnfertilite Vagina –Vulvanın SelimHastalıkları Vaginismus

Ağrılı Cinsel İlişkiPelvik Organ Prolapsusu

Asit

Mezenter Arter/Ven

Hastalıkları Mide ÇıkışıObstrüksiyonu(Pilor Stenozu)

Sigmoid Volvulusu

Hirschprung Hastalığı

GastrointestinalSistemde YabancıCisim

Barsak Polipleri

Crohn Hastalığı Hipertiroidizm

Tiroid Kanserleri

Hiperparatiroidi

Lenfadenopati

İnvaginasyon

Geç BaşlayanHipogonadizmMesane Tümörü Kitle – Üst (Böbrek) Travma (Erkek Genital)

Skrotum ve KapsamıHastalıklar Testis Tümörü Böbrek Tümörü Adrenal Hastalıkları

Prostat HiperplazisiMesane TaşlarıMesane ve Üretra Rüptürü(Travma)

Üretra DarlığıNörojenik Mesane Kadın İnkontinası Erkek İnkontinansı Anüri (Post RenalKaynaklı)

Böbrek Yetmezliği Akut/Kronik

Travma-Ürogenital SistemÜrogenital Tüberküloz Üretrovaginal Fistül Vesikovaginal Fistül


22/82

21

Cerrahi-Ürogenital Sistem Staj Bloğu Beceri Hedefleri

Konu Alanı Beceri Başlığı Düzey

Toplamen az

uygulamasayısı

Tüm KlinikRotasyonlar

1. Hasta yakınları ile konuşma C 22. Kötü haber verme C 23. Yaşlı hasta ile iletişim C 24. Bilgilendirilmiş onam alma C 25. İdrar sondası A 26. İdrar örneği alma B 17. Dikiş alma-atma B 18. Yara Bakımı A 19. Rektal Muayene B 1

10. Abdominal grafi değerlendirme (DBG,DÜSG, İVP, MSUG)

A3

GenelCerrahi

1. Cerrahi anamnez A 42. Genel fizik muayene A 4

3. Boyun muayenesi A 2

4. Karın muayenesi A 25. Meme muayenesi B 1

6. Tırnak Batması / Yaralanmasına müdahale C 1GenelCerrahi-Üroloji

7. Kolostomi-ileostomi- Ürostomi bakımı C1

KadınHastalıklarıve Doğum

1. Kadın genital sistem anamnezi (Obstretrik,Jinekolojik, Seksüel) ve beklenen doğumtarihi hesaplanması

A2

2. Vajinal muayene ve spekulum kullanımı B 23. Doğum sonrası muayene ve anne bakımı B 24. Servikal smear almak B 1

5. Normal Doğum C 16. Kardiyotakograf kullanma C 1

Üroloji

1. Ürolojik anamnez A 22. Genel fizik muayene ve Ürolojik muayene A 23. İdrar tetkikleri (stik, mikroskopi ve

makroskopi)B

1

Cerrahi-Ürogenital Sistem Staj Bloğu Toplum Sağlığı ve Alan Hedefleri

1. Tanı testlerinin duyarlılık, seçicilik ve öngörü özelliklerini değerlendirerek klinik karar vermesürecinde bu özelliklerin etkilerini dikkate alabilir.

2. Doğum öncesi bakım sürecinde sağlık bakanlığı gebe izlem protokollerini takip edebilir.

Cerrahi-Ürogenital Sistem Staj Bloğu Görüntüleme Yöntemleri Hedefleri

1. Cerrahi-Ürogenital sistem staj bloğu kapsamında ele alınan, öğrencinin kesin tanı koyup,tedavi edebileceği ve birinci basamakta izleyebileceği hastalıkların, tanı ve izleminde

görüntüleme yöntemlerini uygun şekilde kullanabilir.


23/82

22

2. Cerrahi-Ürogenital sistem staj bloğu kapsamında ele alınan hastalıkların tedavisindekullanılan radyoterapi, girişimsel radyoloji ve nükleer tıp spesifik tedavilerinin ilkeleriniaçıklayabilir.

Cerrahi ve Ürogenital Sistem Staj Bloğu Geçme Notu Hesaplanması

Klinik rotasyon notu (KRON): Staj bloğuna ait kliniklerin sözlü notlarının (her birinden en az60 alınması zorunludur) belli oranlarda ortalaması alınarak bulunur.

Staj bloğu yazılı sınavı (SBYS) notu: Her bloğun sonunda yapılan o bloktaki bütünkliniklere ait sorulardan oluşan 100-200 soruluk çoktan seçmeli sınav notudur. SBYS’dan enaz 60 alınması zorunludur.

Staj danışmanı notu (SDN): Öğrencinin staj bloğu danışman öğretim üyesinden aldığınottur. 100 üzerinden verilir. Staj bloğu ortalamasını %5 oranında etkiler.

Staj bloğu başarı düzeyinin (60 olmalıdır) hesaplanması: SBYS notunun %55’i + KRON% 40 + SDN %5

Cerrahi ve Ürogenital Sistem Staj Bloğu için Önerilen Kaynaklar:

1. Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı Ders Notları

2. Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı Ders Notları

3. Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Genel Cerrahi Anabilim Dalı Ders Notları

4. Temel Üroloji, Editörler: Kadri Anafarta, Nihat Arıkan, Yaşar Bedük, 4. Baskı, 2011

5. Urology Board Review, Çeviri Editörü: Önder Yaman, 3. Baskı, 2011

6. Temel Cerrahi El Kitabı, Editör: İskender Sayek, 2009

7. Danforth's Obstetrik ve Jinekoloji, Çeviri Editörü: Ali Ayhan, 10. Baskı, 2010

8. Güncel Obstetrik ve Jinekoloji Tanı ve Tedavi, Çeviri Editörü: Bülent Tıraş, 11. Baskı, 2009

9. Kazım Arısan Doğum Bilgisi, Editör: Kazım Arısan, 1984


24/82

23

İÇ HASTALIKLARI

STAJ BLOĞU


1. dönem - 02. 09. 2013 – 06. 12. 2013

2. dönem - 16. 12. 2013 – 14. 03. 2014

3. dönem - 24. 03. 2014 – 20. 06. 2014

İÇ HASTALIKLARI STAJ BLOĞU YÜRÜTME KURULU

Prof. Dr. Aytül Zerrin Sin (Başkan)

Doç. Dr. Gülay Aşçı (Başkan Yardımcısı)

Prof . Dr. Bülent Karabulut Prof. Dr. Ali Osman Karababa

Doç. Dr. Fahri Şahin

Prof. Dr. Güray Saydam

Prof. Dr. Hüseyin Töz

Prof. Dr. Aslı Aktan İkiz

Prof. Dr. Figen Gökmen

Prof. Dr. Funda Yılmaz

Prof. Dr. Kenan Aksu

Doç. Dr. Nevin Oruç

Doç. Dr. Şevki Çetinkalp

Prof. Dr. Hayal Özkılıç

Prof. Dr. Sibel Göksel

Prof. Dr. Selda Erensoy

Prof. Dr. Süleyha Hilmioğlu Polat

Doç. Dr. Hatice Şahin

Prof. Dr. İsmail Oran Öğr. Gör. Işıl Ergin


25/82

24

İç Hastalıkları Staj Bloğu Başvuru Nedenleri 1. Abdominal distansiyon

2. Ağrı

Karın ağrısı

Kolik tarzında ağrı

3. Allerjik reaksiyonlar

4. Anemi- solukluk

5. Ateş

6. Bulantı-kusma

7. Dışkı ve dışkılama değişiklikleri

8. Disfaji

9. Eklem şişliği

10. Gaita inkontinansı

11. Terleme Değişiklikleri

12. Halsizlik- yorulma

13. Hazımsızlık

14. Hematüri

15. Hipertansiyon

16. Hirsutizm

17. Idrar değişiklikleri (renk, pollaküri, noktüri, anüri)

18. Iştah bozuklukları

19. Kanama eğilimi

20. Rektal kanama-hematemez-melena

21. Kaşıntı

22. Kilo artması/ azalması

23. Kitle

Boyunda kitle

Karında kitle

Lenfadenopati

24. Laboratuvar sonuç sapmaları

Hiperglisemi- hipoglisemi

Serum kalsiyum, fosfat, magnezyum, potasyum, bozuklukları

Hidrojen iyon konsantrasyonu

Serum Lipid bozuklukları

Serum Sodyum Konsantrasyon bozuklukları

Karaciğer fonksiyon testleri

Lökosit değişiklikleri

Proteinüri

25. Nefes almada zorluk (dispne, ortopne)

26. Ödem


26/82

25

27. Poliüri- polidipsi

28. Retrosternal yanma- heartburn

29. Sarılık

30. Bilinç Bozuklukları

31. Şok

32. Deri Değişiklikleri

33. Cilt Döküntüleri


27/82

26

İç Hastalıkları Staj Bloğu Hastalık Listeleri ve Öğrenme Hedefleri

Düzey 1- Öğrencinin staj bloğu sonunda kesin tanı koyup, tedavi edebileceği vebirinci basamakta izleyebileceği hastalık ve durumlar

TIBBİ ONKOLOJİ HEMATOLOJİ ROMATOLOJİ

Yok Demir eksikliği anemisi Megaloblastik anemi

Ailesel Akdeniz Ateşi

ALLERJİ ve

İMMUNOLOJİ

NEFROLOJİ ENDOKRİNOLOJİ GASTROENTEROLOJİ

Ürtiker Anjioödem PrimerHipertansiyon Akut Piyelonefrit

Diabetes MellitusObezite

Bozulmuş GlukozToleransı Hiperlipidemi

Gastrointestinalenfeksiyonlar

Gastritler

Besin toksikasyonları Basilli dizanteri

Besin alerjisi

Düzey 2- Öğrencinin staj bloğu sonunda kesin tanı koyup, gereken ilk müdahaleyi

yaparak sevk edebileceği ve birinci basamakta izleyebileceği hastalık ve durumlar

TIBBİONKOLOJİ

HEMATOLOJİ ROMATOLOJİ ENDOKRİNOLOJİ

Yok Yok Yok Yok

GASTROENTEROLOJİ ALLERJİ ve İMMUNOLOJİ NEFROLOJİ

Karaciğeryağlanması

Anaflaksi

Astım Üst solunum yolu alerjileri

Diyabetik Nefropati

Akut Glomerülonefrit


28/82

27

Düzey 3-Öğrencinin staj bloğu sonunda ön tanı koyup, gereken ilk müdahaleyiyaparak sevk edebileceği hastalık ve durumlar

TIBBİ

ONKOLOJİ

HEMATOLOJİ GASTROENTEROLOJİ NEFROLOJİ

Enfeksiyon

(İmmun

yetmezlikli

hastalarda)

Şok

Lenfadenopatiler

Hipersplenizm

Lösemiler - Akut/KronikPlazma hücrehastalıkları Hemolitik, anemi

Aplastik, anemi

Dissemine

intravaskuler

koagülasyon ITP

Polisitemi

Karaciğer sirozu Malnutrisyon

İleus Akut batın Akut Pankreatit

Üst Gıs kanama Alt GIS kanama

Anorektal hastalıklar Divertikülit Volvulus

Kolanjit

Peptik ülser Akut viral hepatitler

GERH

Özefajitler Özefagus variskanaması İlaç toksikasyonları

Hepatik koma Alkolik karaciğerhastalığı Mantar toksikasyonu

Nefrotik sendromla

seyreden glomerülhastalıkları Akut böbrek yetmezliği Kronik böbrekyetmezliği Hiperkalsemi ve

hipokalsemi

Hiperpotasemi ve

hipopotasemi

Hiponatremi ve

hipernatremi

Sekonder

hipertansiyon

Kronik piyelonefrit

Sekonder amiloidoza

bağlı böbrek tutulumu

ALERJİ VE İMMÜNOLOJİ ENDOKRİNOLOJİ ROMATOLOJİ

İlaç alerjisi Böcek alerjisi

Lateks alerjisiBesin alerjisi

Erişkinde görülen primerimmün yetmezlikler

Diyabetin akut

komplikasyonları

Diyabetin kronikkomplikasyonları Adrenal yetmezlik

Hipoglisemi

Akut romatizmal ateş Sistemik lupus eritematoz

Skleroderma

İnflamatuar myozitler

Enfeksiyöz artitler

Sistemik vaskülitler


29/82

28

Düzey 4- Öğrencinin staj bloğu sonunda kesin tanı koyup, sevk edebileceği hastalıkve durumlar

TIBBİ ONKOLOJİ HEMATOLOJİ ROMATOLOJİ GASTROENTEROLOJİ

Yok Yok Gut Anal atrezi

Koroziv madde içimi GIS de yabancı cisim

ALERJİ VE İMMÜNOLOJİ NEFROLOJİ ENDOKRİNOLOJİ

Yok Polikistik BöbrekHastalıkları

Yok

Düzey 5- Öğrencinin staj bloğu sonunda ön tanı ile sevk edip birinci basamaktaizleyebileceği hastalık ve durumlar

TIBBİ ONKOLOJİ HEMATOLOJİ ROMATOLOJİ

Yok Hemoglobinopatiler

Talasemiler

Orak hücreli anemi Kronik hastalıkanemisi

Romatoid Artrit

Spondilartritler

Sjögren sendromu

ALERJİ VEİMMÜNOLOJİ

NEFROLOJİ ENDOKRİNOLOJİ GASTROENTEROLOJİ

Yok Yok Guvatr

Hashimato Hastalığı

HipotiroidizmHipertiroidizm

Tiroidde Nodül Osteoporoz

Motilite bozuklukları İBS ve fonksiyonel

GIS hastalıkları ParasitozlarKolelitiazis


30/82

29

Düzey 6- Öğrencinin staj bloğu sonunda ön tanı ile sevk edebileceği hastalık vedurumlar

TIBBİ ONKOLOJİ HEMATOLOJİ GASTROENTEROLOJİ

KBB kanserleri

KBB bening kitleleriKanser-Endometrium

Kanser-Serviks

Over Kisti

Kitle-Kadın genitalsistemde

Kanser-

Gastrointestinal kanal

Kanser-Pankreas

Karaciğer tümörleri

Karında elegelen/gelmeyen kitle

Mezotelyoma

Kitle-Adrenal,

adrenokortikal

Kitle-Üst ürinersistem,

Böbrek tümörü Kitle- Alt ürinersistem, (mesane,

ureter tümörü)Kanser – TestisMesane Tümörü Kanser- Prostat

Akciğer kanseriMediastinal kitle

Üst solunum yolutümörleri Nöropatiler Paraneoplatik

sendromKemik metastazı Beyin metastazı Kitle - Meme

Kitle - Cilt

Spinal Kord basısı

Miyeloproliferatif

hastalıklarHodgkin lenfoma

Lenfoma

Myelodisplastik

sendrom

Hemofili

Von Willebrand

Hastalığı

Ülseratif kolit

CrohnKronik Pankreatit

Koledokolitiazis

Çölyak Kronik hepatitler

Mezotelyoma

Portal hipertansiyon

Budd Chiari

sendromu

Metabolik karaciğer

hastalıkları Otoimmun karaciğerhastalıkları Pankreas

pssidokistleri

GİS maligniteleri Mezenter arter

hastalıkları Anal prolapsus

GIS polipleri

Laktoz intoleransı FMF

Organ parasitozları Kistik fibroz

Özofagus motilitebozuklukları


31/82

30

Düzey 6 (devam)

ALERJİ VEİMMÜNOLOJİ

NEFROLOJİ ENDOKRİNOLOJİ ROMATOLOJİ

Yok Hızlı ilerleyen

glomerülonefritlekarakterize glomerülhastalıkları Küçük damarvaskülitlerinin böbrektutulumu

Plazma hücrediskrazilerine bağlıböbrek tutulumu Asid ve baz

metabolizmabozuklukları Akut ilaca bağlıtubulointertisyel

nefritler

Primer

hiperaldosteronizmHirsutizm

Prolaktinoma

Hipofiz hastalıkları Hipogonadizm

Cushing

Jinekomasti

Hiperparatiroidizm

Feokromositoma

Primer

hiperparatiroidizm

Yok


32/82

31

İç Hastalıkları Staj Bloğu Beceri Hedefleri

Beceri Düzey Uygulamanınyapılacağırotasyon

En az uygulamasayısı

SÖZLÜ İLETİŞİM 1 Hasta yakınları ile konuşmak C

Tüm bilim dalları 22 Kötü haber verme C3 Yaşlı hasta ile iletişim C4 Bilgilendirilmiş onam alma CYAZILI İLETİŞİM 5 Öykü alma –fizik muayene) A

Tüm bilim dalları Her bilim dalından 2 hasta

olmak üzere 12 hasta 6 Kayıt tutma ve izlemler A7 Hasta bilgileri, konsültasyon A8 Hasta yönetim planı A

ÖRNEK ALMA VE ÖRNEKLE ÇALIŞMA

9Kan örneği ile çalışma(Hemogram, Formül Lökosit)

AHematoloji BD

5

10 Venöz kan alma A Tüm bilim dalları 5

11 Kan kültürü alma C 112 Glukometre ile glikoz ölçme A/B Endokrinoloji BD 2/5İLAÇ UYGULAMALARI

13Subkutan-intradermalenjeksiyon

C

Tüm bilim dalları

2

14 İntramusküler injeksiyon C 10

15IV ilaç uygulama/damar yoluaçma

C 10

16 IV ilaç dozu ayarlama C 1017 IV set pansumanı değiştirme B 518 IV setleri çıkarma A 219 Kan transfüzyonu izlemi A 1

20 İnsülin kalemi kullanma B Endokrinoloji BD 2TANISAL İŞLEMLER VE GİRİŞİMLER

21Kan basıncı, nabız, ateşölçme ve yorumlama

A Tüm bilim dalları 5

22NG sonda uygulama,çıkarma gastrik lavaj

B-C

Gastroenterolojibilim dalı

Makette 2Hastada 2

23 Abdominal USG C 4

24 Abdominal parasentez C 4

25 Kolonoskopi C 2

26 Gastroskopi C 2

27 Rektoskopi C 2

28 KC biyopsisi C 2

29

PEG (perkütan endoskopikgastromi) bakımı

C 1

30 Alerji deri testleri izleme veyorumlama

C Alerji ve İmmünoloji

bilim dalı

5

31 Alerji ve immünolojidelaboratuar parametrelerinindeğerlendirilmesi

C 2

32 Böbrek biyopsisi CNefroloji bilim dalı

1

33 Diyaliz uygulamaları C 334 Kemik iliği aspirasyonu C Hematoloji BD 235 Tiroid aspirasyonu C Endokrinoloji BD 2

36 İskelet sistemi grafisiyorumlama

B Romatoloji BD 3


33/82

32

İç Hastalıkları Staj Bloğu Toplum Sağlığı ve Alan Öğrenim Hedefleri

1. Kronik hastalıklara yönelik olarak toplumun öncelikli sorunlarını saptayabilir, mücadeleönceliklerini sıralayabilir.

2. Toplumsal müdahale programı planlayabilir, müdahale programının etkinliğini değerlendirebilir.

3. Kronik hastalılarda ikincil ve üçüncül korunma yönelik olarak hasta eğitimlerini planlayabilir,

uygulayabilir.

İç Hastalıkları Staj Bloğu Görüntüleme Yöntemleri Hedefleri

1. İç hastalıkları staj bloğu kapsamında yer alan, öğrencinin ön tanı koyup sevk edeceği veya kesintanı koyup tedavi edebileceği, birinci basamakta izleyebileceği hastalıkların tanısında veyaizleminde görüntüleme yöntemlerini uygun şekilde kullanabilmesi.

2. İç Hastalıkları staj bloğu kapsamında ele alınan hastalıkların tedavisinde kullanılan radyoterapi,girişimsel radyoloji ve nükleer tıp spesifik tedavilerinin ilkelerini bilmesi.

İç Hastalıkları Staj Bloğu Geçme Notu Hesaplaması

İç hastalıkları staj bloğundan geçme notu 60’dır. Bu notu : Yazılı sınav + sözlü sınav + danışma öğretim üyesi notu oluşturur.

Yazılı sınavdan en az 60 alınmalıdır. Alınan notun %55’i geçme notunu oluşturur. Sözlü sınavdan en az 60 alınmalıdır. Alınan notun %40’ı geçme notunu oluşturur. Bu notların toplamına 100 üzerinden verilen danışman öğretim üyesinden alınan notun %5’ieklenerek geçme notu toplamı oluşturulur.

( Sözlü sınavına ait notun hesaplanması : Sözlü jürisinden alınan notun %75’i + 6 klinikrotasyondaki klinik değerlendirme notlarının ortalamasının %25’i)

İç Hastalıkları Staj Bloğu için Önerilen Kaynaklar :

1. Harrison İç Hastalıkları el kitabı. Nobel Tıp Kitapevi -20112. Netter İç Hastalıkları. Güneş Tıp Kitapevleri – 20093. Cecil Essentials of Medicine- Türkçe. Nobel Tıp Kitapevi - 20084. Hasta örnekleriyle Dahili Bilimler. İzmir Güven Kitapevi -2002.


34/82

33

KARDİYOPULMONER SİSTEM ve ENFEKSİYONSTAJ BLOĞU


1. dönem - 02. 09. 2013 – 06. 12. 2013

2. dönem - 16. 12. 2013 – 14. 03. 2014

3. dönem - 24. 03. 2014 – 20. 06. 2014

STAJ BLOĞU YÜRÜTME KURULU

Prof..Dr. Sezgin Ulukaya (Başkan)

Prof. Dr. Hakan Kültürsay (Başkan Yardımcısı)

Prof. Dr. Ayşegül Akgün Prof. Dr. Recep Savaş

Prof. Dr. Yüksel Atay Prof. Dr. Tansu Yamazhan

Prof. Dr. Cenk Can Doç. Dr. Gürsel Çok

Prof. Dr. Ufuk Çağırıcı

Prof. Dr. Figen Gökmen

Doç. Dr. Çağatay Engin

Doç. Dr. Seden Kocabaş

Prof. Dr. Cemil Gürgün Doç. Dr. Meltem Taşbakan

Prof. Dr. Özen Kaçmaz Başoğlu Öğr. Gör. Dr. Nilüfer Demiral Yılmaz

Prof. Dr. Aliye Mandıracıoğlu Dr. Sıla Elif Törün

Prof. Dr. Süleyha Hilmioğlu Polat


35/82

34

Kardiyopulmoner Sistem ve Enfeksiyon Staj Bloğu

Başvuru Nedenleri

1- Arrest

2- Ateş 3- Ayaklarda ödem

4- Baş ağrısı

5- Bilinç bozuklukları

6- Çarpıntı

7- Burun akıntsı

8- Dispne

9- Gece terlemesi

10- Göğüs ağrısı 11- Hemoptizi

12- Hıçkırık

13- Karın Ağrısı

14- Öksürük

15- Plevral sıvı

16- Senkop

17- Stridor

18- Siyanoz19- Şok

20- Ağrı- topallama- bacak ağrısı (kladikasyo)

21- Wheezing

22- Yan ağrısı


36/82

35

Kardiyopulmoner Sistem ve Enfeksiyon Staj Bloğu

Hastalık Listeleri ve Öğrenme Hedefleri

Düzey 1- Öğrencinin staj bloğu sonunda kesin tanı koyup, tedavi edebileceği ve birincibasamakta izleyebileceği hastalık ve durumlar

Anesteziyoloji veReanimasyon


Göğüs Hastalıkları – Göğüs Cerrahisi

Kardiyoloji – KalpDamar Cerrahisi

Arrest

Asidoz

Dehidratasyon

Elektrolitbozuklukları Fibromiyalji

Hipovolemik şok Hipotansiyon

Ilaçlarla ilişkili

allerjiPostspinalbaşağrısı Sıcak çarpması Zehirlenmeler

Amipli Dizanteri

Basilli Dizanteri

Bruselloz

Enfeksiyozmononükleoz Genito-üriner -idraryolu enf.

Kabakulak

Salmonelloz

Üst solunum yoluenfeksiyonları Yüzeysel mantarenf.

Zona Zoster

Astım Bronşit KOAH

Pnömoni

Hipertansiyon

Dislipidemiler

Akut perikardit

Stabil anginapektoris

Aritmiler ölümcülolmayan)

Düzey 2- Öğrencinin staj bloğu sonunda ön tanı ya da kesin tanı koyup, gereken ilkmüdahaleyi yaparak sevk edebileceği ve birinci basamakta izleyebileceği hastalık vedurumlar

Anesteziyoloji ve

Reanimasyon

Enfeksiyon

Hastalıkları


Kardiyoloji – Kalp DamarCerrahisi

KİBAS Toksik gazinhalasyonu

Sepsis

Septik şok Akciğer ödemi Alt solunum yolutravması Plevral effüzyon Pnömotoraks Hemotoraks

Pulmonerhipertansiyon

Toraks travması-kaburga kırığı

Tüberküloz

İskemik KH (anjinapektoris)

Akut koroner sendromlar

Aritmiler (hayatı tehditeden)

Kardiyojenik şok Korpulmonale

Perikardiyal effüzyon-perikard tamponadı Sağ kalp yetersizliği

Sol kalp yetersizliği Varis

Düzey 3- Öğrencinin staj bloğu sonunda ön tanı koyup, gereken ilk müdahaleyi yaparaksevk edebileceği hastalık ve durumlar





İlaç entoksikasyonu Organik fosforzehirlenmesi

Kafa travmaları

Yok Pulmoner emboli

ARDS

Aort diseksiyonu

Endokardit

Miyokardit

Perikardit


37/82

36

Düzey 4- Öğrencinin staj bloğu sonunda kesin tanı koyup sevk edebileceği hastalık vedurumlar





Trigeminal Nevralji Kolera Yok Yok





Kardiyoloji – Kalp DamarCerrahisi

Yok Yok Pnömokonyozlar Bronşektazi

Kalp kapak hastalıkları Periferik arter hastalığı Burger hast.

Derin ven trombozu

Doğumsal kalp hast.(basit ve

komplikasyonsuz)Gebelikte kalp hastalıkları Protez kapak patolojileri

Vertebrobaziler arter hast.

Arteriovenöz fistüller

Düzey 6- Öğrencinin staj bloğu sonunda ön tanı ile sevk edebileceği hastalık ve durumlar

Anesteziyolojive

Reanimasyon




Yok Akut bakteriyelmenenjit

Ansefalit

AIDS

Kala Azar

Kuduz

Lyme Hast

Mantarenfeksiyonları Nörobruselloz Osteomyelit

Pelvikİnflamatuvarhastalık Pott Hast.

Septik Artrit

Sıtma Tifo

Toksoplasma

HastaneEnfeksiyonu

Şarbon Kırım KongoKanamalı Ateşi

Akciğer kanseri Akciğer absesi Ampiyem

Benign solunumyolu tm

Diyafragmahastalıkları Hipersensitivitepnömonisi İnterstisyel akciğerhastalıkları

Mediastinal kitle Akciğerin mantarenfeksiyonları Uyku bozuklukları(OSAS)

Trakea stenozu

Üst hava yolutümörleri

KardiyomiyopatilerKompleks doğumsalkalp hast. (erişkindeizlenen)


38/82

37

Kardiyopulmoner Enfeksiyon Staj Bloğu Beceri Hedefleri Beceri Düzey Uygulamanın

yapılacağı rotasyon En az uygulama

sayısı SÖZLÜ İLETİŞİM 1. Hasta yakınları ile konuşmak C

Tüm Anabilim dalları 2

2. Kötü haber verme C

3. Yaşlı hasta ile iletişim C4. Bilgilendirilmiş onam alma CYAZILI İLETİŞİM 5. Öykü alma –fizik muayene) A

Tüm Anabilim dalları Tüm anabilim

dallarındaToplam 10 hasta

6. Kayıt tutma ve izlemler A7. Hasta bilgileri, konsültasyon A8. Hasta yönetim planı A

ÖRNEK ALMA, İLAÇ UYGULAMALARI, TANISAL İŞLEMLER VE GİRİŞİMLER

9. Akciğer grafisinde patolojikbulgu yorumlama

A Tüm Anabilim dalları 10

10. Acil aritmi yönetimi C Kardiyoloji, Kalp D.Cer 511. Ağrılı hasta değerlendirilmesi A Anestezi 2

12. Ağrılı hastada girişimselyöntemler

C Anestezi 1

13. Anestezi öncesi hastadeğerlendirilmesi

B Anestezi 2

14. Arteriyel kan gazı alma-sonuç yorumlama

C Anestezi, Göğüs H,

Göğüs Cer., Kalp D.Cer 2

15. Balgam örneği alma B Göğüs H, Göğüs Cer. 216. Boğaz kültürü alma (B) B Enfeksiyon 217. Bronkoskopi C Göğüs H, Göğüs Cer 218. Cerrahi aletlerin tanınması D Kalp D.Cer 119. Damar yolu açılması A Tüm Anabilim dalları 220. Dikiş atılması ve alınması B Göğüs Cer., Kalp D Cer 3

21. EKG çekimi (12 derivasyon) A Kardiyoloji 522.

Eksternal defibrilatörkullanımı

B Anestezi, Kardiyoloji 1

23. Endotrakeal entübasyon A Anestezi, Göğüs H,

Göğüs Cer., Kalp D.Cer Makette 2Hastada 2

24.Erişkin temel ve ileri yaşamdesteği uygulaması

A Anestezi 1

25.Genel ve rejyonel anesteziuygulamaları

C Anestezi 5

26.Hava yolundan yabancı cisimçıkarma manevraları

A Anestezi 1

27.Havayolu açıklığınınsağlanması / Basit havayolu

araç-gereçlerinin kullanımı

A Anestezi 1

28.Havayolu açma yöntemleri(endotrakeal intübasyon,larengeal maske, kombitüp)

B Anestezi 1

29. İdrar kültürü alma (B) B Enfeksiyon 230.

İdrar sondası yerleştirilmesi A Anestezi, Kardiyoloji,

Kalp D.Cer10

31.İskemik EKG değişikliklerininyönetimi

CKardiyoloji,Kalp D.Cer

5

32.Kalp akciğer makinesinintanınması

D Kalp D.Cer 1

33. Kan basıncı ölçümü veyorumlanması

A Tüm Anabilim dalları 5

34. Lokal anestezi uygulanması B Anestezi, Kalp D.Cer 1


39/82

38

35. Mekanik ventilasyonuygulamaları

C Anestezi 2

36. Nazotrakeal-trakeobronşiyalaspirasyon

B Anestezi, Göğüs Hastalık.,

Göğüs Cerrahi, 1

37.Normal akciğer grafisiyorumlama

A Göğüs Hasta., Kardiyoloji 10

38. Oksijen tedavisi A Tüm Anabilim dalları 2

39. Operasyon sonrası yarabakımı B Kalp D.Cer, Göğüs Cer 10

40.Pediyatrik temel-ileri yaşamdesteği uygulaması

A Anestezi 1

41.Plevral ponksiyon /biyopsiTranstorasik İİAB

CGöğüs Hastalıkları,

Göğüs Cerrahi, 1

42.Santral venöz kateterizasyonuygulamaları

C Anestezi, Kalp D.Cer 2

43.Solunum fonksiyon testiyorumlama/ Peak flow metrekullanımı

A-BGöğüs Hastalıkları,

Göğüs Cerrahi, 5-1

44.Solunum sıkıntılı hastayapozisyon verme ve postüral

drenaj

A Anestezi, Kalp D.Cer,

Göğüs Hastalıkları,

Göğüs Cerrahi

2

45. Temel EKG değerlendirmesi A Kardiyoloji, Kalp D.Cer 10

46.Toraks BT vetorakoabdominal BTdeğerlendirme

CGöğüs Hastalıkları,

Göğüs Cerrahi, Kalp D.Cer 3

47. Tüberkülin cilt testiyorumlama

AGöğüs Hastalıkları,

Enfeksiyon2

48. Tüp torakostomi C Göğüs H, Göğüs Cer. 249. Viral hepatit serolojik

tetkiklerini isteme A Enfeksiyon 3

Kardiyopulmoner Enfeksiyon Staj Bloğu Toplum Sağlığı Alan Hedefleri

“Salgın Kontrolü” uygulaması öğrenim hedefleri

Bu uygulamanın sonunda öğrenci; 1. Birinci basamakta bulaşıcı hastalık ile ilgili tespit, bildirim ve kayıt aşamalarını bilir. 2. Bulaşıcı hastalıklarla ilgili mevcut müdahale olanaklarını (sağlığın geliştirilmesi, birincil, ikincil,

üçüncül korumayı) bilir. 3. Bulaşıcı hastalık kaynaklı salgınları inceleyebilir, salgın nedir, nasıl tanınır, neden araştırılır

sorularının yanıtlarını bilir 4. Salgın kontrolü ön hazırlık yöntemlerini, salgınlarda olguların, kişi, yer ve zaman özelliklerini

ayırt edebilir. 5. Salgın incelemesinin basamaklarını bilir 6. Salgınlarda hastalığa özel olarak alınacak korunma ve kontrol yöntemlerini bilir.

Kardiyopulmoner Enfeksiyon Staj Bloğu Görüntüleme Yöntemleri Hedefleri

1. Kardiyopulmoner Sistem ve Enfeksiyon Staj Bloğu kapsamında ele alınan, öğrencinin ön tanıveya kesin tanı koyup tedavi edebileceği ve 1. basamakta izleyebileceği hastalıkların tanı veizleminde görüntüleme yöntemlerini uygun şekilde kullanabilir.

2. Kardiyopulmoner sistem ve enfeksiyon hastalıkların tedavisinde kullanılan radyoterapi,girişimsel radyoloji ve nükleer tıp spesifik tedavilerinin ilkelerini açıklayabilir.


40/82

39

Kardiyo- Pulmoner Enfeksiyon Sistem Staj Bloğu Geçme Notu Hesaplanması

Klinik rotasyon notu (KRON): Staj bloğuna ait klinik sözlü notlarının (her birinden en az 60alınması zorunludur) belli oranlarda ortalaması alınarak bulunur.Staj bloğu yazılı sınavı (SBYS) notu: Her bloğun sonunda yapılan o bloktaki bütün kliniklere aitsorulardan oluşan 100-200 soruluk çoktan seçmeli sınav notudur. SBYS’dan en az 60 alınmasızorunludur.

Staj danışmanı notu (SDN): Öğrencinin staj bloğu danışman öğretim üyesinden aldığı nottur. 100üzerinden verilir. Staj bloğu ortalamasını %5 oranında etkiler.

Staj bloğu başarı düzeyinin (60 olmalıdır) hesaplanması: SBYS notunun %55’i + KRON % 40+ SDN %5

Kardiyopulmoner Enfeksiyon Staj Bloğu Kaynak Kitap Listesi

Anesteziyoloji ve Reanimasyon Anabilim Dalı Kaynak Kitapları: 1-Temel Anestezi. Yüksel Keçik (ed). Güneş Tıp Kitapevleri Limited Şirketi, Ankara, 2012 2-Klinik Anesteziyoloji III. Baskı. Melek Tulunay, Handan Cuhruk (çeviri eds), Güneş KitabeviLimited Şirketi, Ankara, 2004 3- Anesteziyoloji ve Reanimasyon Anabilim Dalı Ders Notları. Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi, İzmir,2003

Enfeksiyon Hastalıkları Anabilim Dalı Kaynak Kitapları: 1-Enfeksiyon Hastalıkları ve Mikrobiyolojisi, Etkenlere Göre Enfeksiyonlar. Wilke Topçu A, SöyletirG, Doğanay M (eds). Nobel Tıp Kitapevi 3. baskı, İstanbul, 2008.

Göğüs Cerrahisi Anabilim Dalı Kaynak Kitapları: 1- Akciğer Kanseri – Multidisipliner Yaklaşım. Akkoçlu A, Öztürk C (eds). Bilimsel Tıp Yayınevi, Ankara, 1999.2-Göğüs Cerrahisi. Yüksel M, Kalaycı G (eds). Özlem Grafik Matbaacılık, İstanbul, 2001.

3-Göğüs Cerrahisi. Ökten İ, Güngör A (eds). Sim Matbaacılık, Ankara, 2003.

Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı Kaynak Kitapları: 1-Temel Akciğer Sağlığı ve Hastalıkları. Orhan Arseven (ed). Toraks Kitapları, Ekim 2011.2- Akciğer Hastalıkları: Temel Bilgiler. Tevfik Özlü, Muzaffer Metintaş, Sadık Ardıç (eds). TürkToraks Derneği, 2008. 3-Murray and Nadel's Textbook of Respiratory Medicine. Murray JF, Nadel JA (eds). 5 th ed.Philadelphia, PA, Elsevier Saunders; 2010.

Kalp ve Damar Cerrahisi Anabilim Dalı Kaynak Kitapları: 1-Kalp ve Damar Cerrahisi. Duran E (ed). Çapa Tıp Kitabevi ve Yay. Hizmetleri, 1.Baskı, UlusMatbaacılık, İstanbul, 2004: 311-326.

2-Klinik Kardiyoloji. Çağatay G, Soydan İ (eds). Ege Üniversitesi Basımevi 2.Baskı, Bornova, İzmir,2004: 417-438.3-Kalp ve Damar Cerrahisi. Paç M, Akçevin A, Aka Aykut S, Buket S, Sarıoğlu T (eds). MN Medikal& Nobel Basım Yayın Ticaret ve Sanayi Limited Şirketi, Ankara, 2004: 1441-1452.4- Aort Cerrahisi. Büket S, Yağdı T (eds). Yüce Reklam Yayın Dağıtım A.Ş., İstanbul, 2003: 509-525.5-Konjenital Kalp Hastalıklarında Cerrahi Tedavi. Ed: Atay Y. Kalp ve Damar Cerrahisi DersNotları. Ege Üniversitesi Basımevi, İzmir, 2001: 36-43.

Kardiyoloji Anabilim Dalı Kaynak Kitapları: 1-DeGowin'in Semiyoloji Kitabı, Aktan M, Ecder T (çeviri eds). Güneş Tıp Kitapevi, 2012. 2-Pratik EKG. Öncül A, Aslangel E (eds). Güneş Tıp Kitapevi, 2012. 3-Temel Kardiyoloji. Kozan Ö (ed). Güneş Tıp Kitapevi, 2011.


41/82

40

DUYU SİSTEMİ STAJ BLOĞU


1. dönem - 02. 09. 2013 – 06. 12. 2013

2. dönem - 16. 12. 2013 – 14. 03. 2014

3. dönem - 24. 03. 2014 – 20. 06. 2014

STAJ BLOĞU YÜRÜTME KURULU

Prof. Dr. İdil Ünal (Başkan)

Prof. Dr. Filiz Afrashi (Başkan Yardımcısı)

Prof. Dr. Ayşe Yağcı Prof. Dr. Tahir Gürler

Prof. Dr. Ekin Özgür Aktaş Prof. Dr. Aytaç Koçak

Prof. Dr. Cem Bilgen Doç.Dr. İlgen Ertam

Doç. Dr. Yiğit Tiftikçioğlu Yard. Doç. Dr. Kerem Öztürk

Yard. Doç. Dr. Kevser Vatansever


42/82

41

Duyu Sistemi Staj Bloğu Başvuru Nedenleri

Deri ve Zührevi Hastalıklar

1- Ağızda yara

2- Benlerde değişiklik

3- Deride beyaz leke

4- Deride geçmeyen yara

5- Deride kahverengi leke

6- Deri döküntüleri (kabarıklık, kızarıklık, bül, vezikül, makül)

7- Deride ve mukozada kitle

8- Deride yanma-batma

9- Deri kuruluğu

10- Genital bölgede yara, kabarıklık, lezyon

11- Güneş alerjileri 12- Kaşıntı

13- Saç dökülmesi

14- Saçta kızarıklık ve kepeklenme

15- Terleme bozuklukları

16- Tırnak değişiklikleri

17- Vücutta kızarıklık ve kepeklenme

18- Yanıklar

19- Yüzde Kızarma

Göz Hastalıkları

1- Ani ağrılı görme kaybı

2- Ani ağrısız görme kaybı

3- Bulanık görme

4- Çarpık görme

5- Çift görme

6- Gece körlüğü

7- Gözde kayma

8- Gözde kızarıklık- akıntı- irritasyon bulguları

9- Gözde sulanma

10- Göz ve adneks kitleleri, şekil bozuklukları

11- Gözde yabancı cisim

12- Göz yaralanmaları

13- Işık çakması

14- Kapak deformasyonu


43/82

42

15- Kırmızı göz

16- Korneanın asit veya alkali yanıkları

17- Lökokori

18- Santral görme kaybı

19- Uzağı ve/veya yakını iyi görememe

20- Yüzen cisimcikler görme

Kulak Burun ve Boğaz Hastalıkları

1- Ağızda yara

2- Ağrı

3- Alerjik reaksiyonlar

4- Ateş

5- Baş dönmesi (vertigo)

6- Burun akıntısı

7- Denge ve hareket bozuklukları

8- Deri değişiklikleri

9- Disfaji

10- Hemoptizi

11- İşitme sorunları- işitme kaybı

12- Kanama- burun kanaması

13- Kekemelik

14- Kitle

15- Koku alma bozukluğu

16- Konuşma bozuklukları

17- Kulak akıntısı

18- Kulak çınlaması

19- Nefes almada zorluk

20- Öksürük

21- Ses kısıklığı

22- Stridor

23- Yüksek enerjili travma (kırıklar ve eklem yaralanmaları)


44/82

43

Plastik, Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi

1- Ağız açıklığında kısıtlılık

2- Ağız içinde uzun süredir var olan yara

3- Alopesi

4- Boyunda şişlik

5- Bölgesel yağlanma

6- Burunda deformite

7- Çenede ağrı

8- Çift görme

9- Deride tümör veya lezyon

10- Dişler ve çenenin kapanma bozuklukları

11- Doğumsal genital bölge anomalileri

12- Doku kayıplarının yeniden onarımı

13- Doku ve organ nakilleri

14- Dudak ve/veya damak yarığı

15- El anomalileri

16- Elde mikrocerrahi girişim gerektiren yaralanmalar

17- Elde ve parmaklarda hareket kaybı

18- El kemiklerinde kırık

19- El parmaklarında ve parmak eklemlerinde donma

20- Göz hareketlerinde kısıtlılık

21- Göz kapağı deformitesi

22- Karında sarkma

23- Meme kanserine bağlı meme yokluğu.

24- Meme asimetrisi, memelerde büyüklük, memelerde küçüklük

25- Parmak hareketlerinde kayıp

26- Tükrük bezinde kitle

27- Tüm derecelerde yanık

28- Travmatik uzuv kopmaları

29- Vücudun herhangi bir yerinde yara

30- Yüz ve kafa şekil anomalileri

31- Vücudun herhangi bir yerinde yumuşak doku yaralanması

32- Yanakta ve infraorbital bölgede his kaybı

33- Yanık sekelleri

34- Yüzde sarkma

35- Yüz felci

36- Yüzde travmaya bağlı ödem, ekimoz ve krepitasyon


45/82

44

Adli Tıp

1- Adli ve Hukuki Sorunları

a. Aile İçi Şiddet

b. Ceza Sorumluluğu

c. Farik-i mümeyyizlik

d. Medeni Haklar

e. Mukavemete Muktedirlik

f. Tecavüz (Kızlık Zarı Muayenesi)

2- Ağrı (Adli Travmatoloji ile ilgili)

3- Bilinç Bozuklukları (intihar, ceza ehliyeti, hukuki ehliyet, cinsel saldırı kolaylaştırıcı faktör vbkonular ile ilgilidir)

4- Boy kısalığı-uzunluğu (Kimlik belirlenmesi, yaş tayini ile ilgili)

5- Cinsel İşlev Bozuklukları (Ejekülasyon-İmpotans) boşanma, tazminat vb. davalardaönemlidir.

6- Cinsel kimlik sorunları

7- Dikkat Bozukları (kazalar ile ilgili)

8- Doğum (Adli obstetri ile ilgili)

9- Gebelik (Adli jinekoloji ve obstetri ile ilgili)

10- Genetik Danışmanlık (Adli genetik incelemeler ile ilgili)

11- Genital Yara (Cinsel saldırılar ile ilgili)

12- Görme Bozuklukları (malüliyet ve adli travmatoloji ile ilgili) 13- Hayatın evreleri (tüm aşamalarında değişik adli tıbbi sorunlar olduğu için önemli)

14- İnfertilite (Yardımcı üreme yöntemlerinin kullanımında adli tıbbi sorunlar açısından önemli)

15- Kanama Rektal (anal tecavüzler ile ilgili)

16- Kanama Vaginal (cinsel saldırılar ile ilgili)

17- Kanama (travma ile ilgili)

18- Konuşma Bozuklukları

19- Madde Bağımlılığı

20- Ölüm 21- Yüksek enerjili Travmalar

22- Zehirlenmeler (kasıtlı ve intihar amaçlılar)

23- Yanıklar


46/82

45

D uyu Sistemi Staj Bloğu Hastalık Listeleri ve Öğrenme Hedefleri

Düzey 1- Öğrencinin staj bloğu sonunda kesin tanı koyup, tedavi edebileceği ve birincibasamakta izleyebileceği hastalık ve durumlar

Deri ve Zührevi Hastalıklar Göz Hastalıkları Kulak Burun Boğaz Hastalıkları

Derinin bakteriyelhastalıkları Derinin yüzeyel mantarhastalıklarıDerinin viral hastalıkları Pruritus

Güneşten korunma

Hordeolum Herpangina

Kabakulak

Enfeksiyon-üst solunum yolu(tonsillit, farenjit, sinüzit) Krup

Plastik, Rekonstrüktif Ve Estetik Cerrahi Adli Tıp

Tüm 1. derece yanıklar 2.derece yanıklar (10’dan az ve el,genital bölge,yüz yanığı hariç) Vücudun herhangi bir yerinde yüzeyelyara

Yumuşak dokuda abse Hipertrofik skar

Keloid

Minör yumuşak doku travması Çenede ağrı Sebase kistTemporamandibular eklemdisfonksiyonu

Cinsel saldırı (tecavüz) olgusununmuayenesi ve delillerin alınarakkorunması Ölüm tanısının konması, ölü muayenesive ölüm raporu düzenleme Otopsi

Olay yeri incelemesinde hekiminüzerine düşen görevler Travmaların değerlendirilmesi vetravma raporlarının yazılması

Darp ve diğer travmalarda İşkence ve kötü muamelede


47/82

46

Düzey 2- Öğrencinin staj bloğu sonunda kesin tanı koyup, gereken ilk müdahaleyi yaparaksevk edebileceği ve birinci basamakta izleyebileceği hastalık ve durumlar

Deri Ve ZühreviHastalıklar

Göz Hastalıkları Kulak Burun BoğazHastalıkları

Ürtiker -anjioödem Ekzema

Paraziter hastalıklar İlaç erüpsiyonları Akne ve rosacea

Gözde kızarıklık, akıntı-irritasyon bulguları Travmatik hifema

Konjenital nazolakrimalkanal tıkanıklığı Gözde yabancı cisim Korneanın asit veya alkaliyanıkları

Enfeksiyon-otit-

akut/kronik vekomplikasyonlarıKulakta buşon Kulakta yabancı cisim Sialoadenit

Plastik, Rekonstrüktif Ve EstetikCerrahi

Adli Tıp

Bası yarası Minör doku defekti Yumuşak doku enfeksiyonları Çenede maloklüzyon Tükrük bezi iltihaplanmaları

Aile içi şiddet Çocuk istismarı Yaşlı istismarı Ceza sorumluluğu ile ilgili raporlar Medeni hakların kullanılması ile ilgili raporlarÖzürlülük olup olmadığı ve varsa oranı

Düzey 3-Öğrencinin staj bloğu sonunda ön tanı koyup, gereken ilk müdahaleyi yaparak sevkedebileceği hastalık ve durumlar Deri ve ZühreviHastalıklar

Göz Hastalıkları Kulak Burun Boğaz Hastalıkları

Oral mukozalezyonlarıDış genital sistemdermatozları Pediatrikdermatolojikhastalıklar

Göz yaralanmaları, Kırmızı göz, Akut glokom krizi

Edinsel dakriosistit

Ani ağrısız görme kaybı

Ani işitme kaybı Burunda yabancı cisim Meniere hastalığı Travma-kafa

Vertigo

Vestibüler nöritis Doğumsal anomaliler(solunum sistemi)

Trakea stenozları Yabancı cisim aspirasyonu Sialolitiazis

Plastik, Rekonstrüktif Ve Estetik Cerrahi Adli Tıp

Elde damar yaralanması Elde sinir yaralanması Elde tendon yaralanması El kemiklerinde kırık Yüz kemiği kırıkları El ve içerdiği dokuların iltihaplanması

Cinsel saldırılarda genital muayeneyapılması Zehirlenmelerin adli açıdandeğerlendirilmesi Doğum yaralanmaları (anne veyabebekte)


48/82

47

Düzey 4- Öğrencinin staj bloğu sonunda kesin tanı koyup, sevk edebileceği hastalık vedurumlar

Deri Ve ZühreviHastalıklar

Kulak Burun BoğazHastalıkları

Plastik, Rekonstrüktif VeEstetik Cerrahi

Adli Tıp

Psoriazis

Liken planusSifiliz

Nevüsler

Koanal atrezi

Burunda şekilbozuklukları Travmatik kulakzar perforasyonu

Lenfadenopatiler

Kitle-dil/diş eti Yüz felciFasial paralizi (Bellparalizisi)

Fonksiyoneldisfoni

Konuşmabozukluğu

Vücutta major doku

defektiYarık dudak Yarık damak Kraniyosinostozlar

Doğumsal elanomalileri

Mikrotia

Hipospadias

Epispadias

Meme yokluğu,asimetrisi,anomalisi,

kanser ameliyatlarısonrası onarımı Hemanjiom

Çene kapanmabozukluğu(prognati,retrognati vs..)

Diabetik ayak

Estetik problemler

Yanığa bağlıdeformiteler(kontraktür vs…) 3.Derece yanık

Gebelik

(cinsel saldırısonrası veya 18yaş altında)

Yanıklar(adli travmatolojiile ilgili)

Malpraktis


Deri Ve Zührevi Hastalıklar Göz Hastalıkları Kulak Burun Boğaz Hastalıkları

Selim deri tümörleriSaç hastalıkları

Tırnak hastalıkları Terleme bozuklukları Pigmentasyon bozuklukları

Kapakdeformasyonu

Kuru göz

Refere otalji

Fibromiyalji

Alerji- üst solunum yollarınınalerjik hastalıkları

(rinit, farenjit, larenjit, sinüzit)

Plastik , Rekonstrüktif Ve Estetik Cerrahi Adli Tıp

Nevüs Verruca vulgaris

Seboreik keratoz

Bilinci bozuk hastada medikolegalsorunlar

Cinsel işlev bozuklukları Cinsel kimlik sorunları


49/82

48

Düzey 6- Öğrencinin staj bloğu sonunda ön tanı ile sevk edebileceği hastalık ve durumlar

Deri ve Zührevi Hastalıklar Göz Hastalıkları Adli Tıp Malign deri tümörleri Parapsoriazis

Deri lenfomaları

Malign melanomBağ dokusu hastalıkları Granülomatöz hastalıklar HIV-AIDS

Derinin kozmetiksorunları Behçet hastalığı Vaskülit

Kırma kusurları Katarakt

Uveit

Glokom, Ağrılı görme kaybı Retina dekolmanı Şaşılık Göz içi kanaması Gece körlüğü, Göz ve adneks kitleleri Göz ve orbita kitleleriRetinanın vaskülerhastalıkları Prematür retinopatisi

LökokoriÇift görme Eksoftalmus,

Ağrılı görme kaybı Yaşa bağlı makuladejenerasyonu

Buftalmus

Yaş tayiniHukuki ehliyet olupolmadığının araştırılması

Dikkat eksikliğindemedikolegal sorunlarMadde kötüye kullanımı-bağımlılığı Adli genetik danışmanlık

Plastik, Rekonstrüktif Estetik Cerrahi Kulak Burun Boğaz Hastalıkları

Bazal hücreli karsinom Skuamöz hücreli karsinom Malign melanom

Vajinal agenezi

Yumuşak dokutümörleri(lipom,sarkom vs…) Doğumsal kitleler

Hipertrofik adenotonsiller problemler

Bazal hücreli deri ca. İç kulak agenezisi Koku alma sorunları Kulak burun boğaz kanserleri Septum deviasyonu

Kulak burun boğazda benign kitleler Kulak kepçesi ve orta kulak deformiteleri Nazolakrimal tıkanıklık Otoskleroz

Presbiakuzi (yaşa bağlı sensorinöral işitmekaybı) Derinin selim tümörleri Skuamöz hücreli deri ca Tat alma bozuklukları Thyroglossal kist

Trakeoözefagial fistül Sağırlık Tinnitus

Uyku apne sendromu

Üst solunum yolu tümörleri


50/82

49

Duyu Sistemi Staj Bloğu Beceri Hedefleri

Beceri Düzey

Uygulamanınyapılacağı rotasyon

En azuygulama

sayısı

SÖZLÜ İLETİŞİM 1. Hastadan anamnez alma A

Tüm Anabilim Dalları

4

2. Bilgilendirilmiş onam alma A 43. Yaşlı hasta ile iletişim C 24. Hasta yakınları ile konuşmak C 25. Kötü haber verme C 16. Cinsel saldırı olgusundan anamnez alma A Adli Tıp

7. Cerrahi anamnez APlastik.Rekonstrüktif

ve Estetik Cerrahi

4

8. Doku nakilleri hakkında bilgilendirme A 29. Edinsel anomaliler hakkında bilgilendirme C 1

YAZILI İLETİŞİM 1. Kayıt tutma ve izlemler A Tüm Anabilim Dalları 4

ÖRNEK ALMA- ÖRNEKLE ÇALIŞMA, İLAÇ UYGULAMALARI, TANISAL İŞLEMLER VE GİRİŞİMLER

1. Dermatolojik elementer lezyonların tanımı A

Deri ve ZühreviHastalıklar

42. Dermatolojik fenomenler A 2

3. Diaskopik inceleme A 2

4. Wood lambası kullanımı C 45. Dermoskopik inceleme C 4

6. Deri biyopsisi alma C 3

7. Mikolojik örnek alma ve inceleme C 48. Bakteriyolojik örnek alma ve inceleme C 2

9. Patch test C 2

10. Prick test C 2

11. Antiseptik pansuman A 2

12. Yaş pansuman A 2

13. Koterizasyon (şimik,elektrik, kriyo) C 414. Dermatolojik banyolar C 1

15. Saçlı deri pansumanı C 116. Tırnak batmasında pans. C 117. PUVA/UVB tedavisi D 2

18. Galvanoterapi D 1

19.Kozmetik uygulamalar (peeling, botulinum toksin,dolgu, lazer-IPL)

D 4

20. Fotodinamik tedavi D 1

21. Konfrontasyonla görme alanı değerlendirmesi A

Göz Hastalıkları

2

22. Pupil ışık reaksiyonlarının değerlendirilmesi A 223. Görme keskinliği ölçümü B 424. Lokal ışıkla kırmızı göz muayenesi B 425. Dijital tonometri B 4

26. Direkt oftalmoskopi B 10

27. Şaşılık muayenesi C 428. Biyomikroskobik bakı C 229. Oküler yüzeyin fluorescein ile boyanması C 130. Applanasyonla GİB ölçümü C 431. Göz ultrasonografisi D 132 Damla damlatılması A 433. Üst göz kapağının çevrilmesi A 234. Lakrimal kese masajı A 235. Gözün kapatılması A 236. Korneal yabancı cisim çıkarılması C 1

37. FFA uygulaması D 1


51/82

50

38. OCT uygulaması DGöz Hastalıkları

Göz Hastalıkları

1

39. Korneal topografi D 1

40. Şaşılık prizma testi D 141. Görme alanı D 142. Elektrofizyolojik testler D 1

43. Nazolakrimal kanala sonda uygulaması D 144. Ağız – boğaz bakısı A

Kulak, Burun veBoğaz Hastalıkları

4

45. Boyun muayenesi A 446. Anterior rinoskopi A 4

47. Otoskopi A 4

48. Larengoskopi B 2

49. Trakeotomi kanül bakımı B 250. Anterior burun tamponu uygulama C 1

51. Trakeotomi C 1

52.Travmaların adli açıdan değerlendirilmesi vetravma raporlarının düzenlenmesi

A

Adli Tıp

2

53. Alkol alınıp alınmadığının değerlendirilmesi, örnekalınması ve rapor yazımı

A 2

54.Ölüm olup olmadığının değerlendirilmesi, ölümzamanı tespiti ve ölüm raporu düzenlenmesi

A 2

55. Gebelik ile ilgili medikolegal değerlendirmeyapılması ve raporlanması

B 2

56. Cezai ehliyet değerlendirilmesi ve rapor yazılması B 2

57.Hukuki ehliyet değerlendirilmesi ve raporyazılması

C 2

58. Genel deri muayenesi A

Plastik.Rekonstrüktifve Estetik Cerrahi

2

59. Boyun muayenesi A 1

60. El yaralanması

Documents

Staj Blokları Ortak Klavuzu 2013-2014