INSTITUTO TECNOLGICO DE LZARO CRDENAS
SOLICITUD DE EGRESO
Lzaro Crdenas, Michoacn, a _____ de _________________ del 2015C.
JEFE DEL DEPARTAMENTO DE SERVICIOS ESCOLARES
DEL INSTITUTO TECNOLGICO DE LZARO CRDENAS
Por medio de la presente, el (la) que suscribe
_____________________________________
______________________________________con nmero de control
_________________
de la especialidad de
________________________________________________________
Solicita ante este Departamento, darse por EGRESADO (A) al
finalizar el semestre:
Agosto- Diciembre del 2014.
Al firmar esta solicitud acepto en caso de cubrir la totalidad
de crditos que por ningn motivo solicitar reinscripcin, y de no
cubrir la totalidad de crditos se cancelar esta solicitud y podr
solicitar autorizacin para reinscripcin en su caso, en el siguiente
semestre.
A T E N T A M E N T E
________________________
Firma del alumno
DOMICILIO EN LA CIUDAD O POBLACIN CERCANA
Datos personales: (favor de llenar todos los campos
correctamente)
CalleNum. Colonia
PoblacinMunicipioEstado
C. Postal Telfono Correo Electrnico
EN CASO DE NO TENER TELFONO; PROPORCIONAR EL DE UN FAMILIAR
(Obligatorio) EN LA CIUDAD DE LZARO CRDENAS.
Nombre:
Telfono:
DATOS DE PADRE O TUTOR:
NOMBRE:
_________________________DOMICILIO:______________________________
TEL: _______________________CIUDAD:
___________________ESTADO:____________
