SKRIPSI

LUH AYU RIZKA RATNA NINGTYAS

201310410311082

FAKTOR YANG BERPENGARUH TERHADAP KETEPATAN PENGGUNAAN ANTI DIABETIK

ORAL DENGAN PENDEKATAN TEORI HEALTH BELIEF MODEL DI PUSKESMAS

JANTI, KOTA MALANG

PROGRAM STUDI FARMASI

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG

2018

ii

Lembar Pengesahan FAKTOR YANG BERPENGARUH TERHADAP KETEPATAN

PENGGUNAAN ANTI DIABETIK ORAL DENGAN PENDEKATAN TEORI HEALTH BELIEF MODEL DI

PUSKESMAS JANTI, KOTA MALANG

SKRIPSI

Dibuat untuk memenuhi syarat mencapai gelar Sarjana Farmasi pada Program Studi Farmasi Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Malang 2018

Oleh

LUH AYU RIZKA RATNA NINTYAS

NIM : 201310410311082

Disetujui Oleh :

Lembar Pengujian FAKTOR YANG BERPENGARUH TERHADAP KETEPATAN

PENGGUNAAN ANTI DIABETIK ORAL DENGAN

Pembimbing I

Dr. Liza Pristianty, M.Si, M.M, Apt. NIP. 196211151988102022

Pembimbing II

Ika Ratna Hidayati, S.Farm. M.Sc. Apt. NIP. UMM. 11209070480

iii

PENDEKATAN TEORI HEALTH BELIEF MODEL DI PUSKESMAS JANTI, KOTA MALANG

SKRIPSI

Dibuat untuk memenuhi syarat mencapai gelar Sarjana Farmasi pada Program Studi Farmasi Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Malang 2018

Oleh

LUH AYU RIZKA RATNA NINTYAS

NIM : 201310410311082

Disetujui Oleh :

Penguji I

Dr. Liza Pristianty, M.Si, M.M, Apt. NIP. 196211151988102022

Penguji II

Ika Ratna Hidayati, S.Farm. M.Sc. Apt. NIP. UMM. 11209070480

Penguji III

Dra. Uswatun Chasanah, M.Kes, Apt. NIP. 11407040448

Penguji IV

Siti Rofida, S.Si, M.Farm, Apt. NIP. 11408040453

iv

KATA PENGANTAR

Dengan segenap Syukur kepada Allah SWT. Yang Maha Pengasih lagi Maha

Penyayang hanya dengan kehendak-Nya peneliti dapat menyelesaikan penelitian

dengan judul “Faktor Yang Berpengaruh Terhadap Ketepatan Penggunaan Anti

Diabetik Oral Dengan Pendekatan Teori Health Belief Model Di Puskesmas Janti,

Kota Malang”. Skripsi ini merupakan salah satu syarat untuk memperoleh gelar

sarjana farmasi (S.Farm) pada Program Studi Farmasi Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Malang.

Sangat diharapkan hasil dari penelitian ini dapat menjadi refrensi bagi civitas

akademik S1 Farmasi selanjutnya yang ingin mengembangkan kajian ini kearah yang

lebih bagus. Dalam Penyusunan Penelitian ini tentunya tidak akan lepas dari segala

kekurangan dan kelemahan yang terbatasi. Oleh karenanya, dalam rangka perbaikan

dan penyempurnaan kedepan, masukan-masukan atau pun kritikan untuk mencapai

kedalaman analisa sangat dibutuhkan.

Dalam kesempatan ini peneliti juga menyadari bahwa tugas akhir ini dapat

terselesaikan berkat bantuan, arahan, dan bimbingan dari berbagai pihak, untuk itu

penulis ingin menyampaikan terimakasih sebesar-besarnya kepada yang terhormat:

1. Allah SWT yang telah memberikan nikmat iman, nikmat islam dan nikmat

kesehatan sehingga skripsi ini dapat terselesaikan tepat pada waktunya.

2. Bapak Faqih Ruhyanudin, M.Kep.,Sp.Kep.MB selaku Dekan Fakultas Ilmu

Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang.

3. Ibu Dian Ermawati, S.Farm.,Apt selaku Ketua Program Studi Farmasi Fakultas

Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang.

4. Ibu Dra. Liza Pristianty, M.Si,M.M, Apt selaku dosen pembimbing I yang

senantiasa memberikan bimbingan dan pengarahan kepada peneliti.

5. Ibu Ika Ratna Hidayati, S.Farm.M.Sc. Apt selaku dosen pembimbing II yang

senantiasa memberikan bimbingan dan pengarahan kepada peneliti.

v

6. Dosen dan Staf TU Program Studi Farmasi, fakultas Ilmu Kesehatan Universitas

Muhammadiyah Malang yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu atas ilmu

dan bantuan yang diberikan kepada penulis

7. Orang tua tercinta yang tak pernah lelah untuk memberikan motivasi, kasih

sayang serta doa yang dipanjatkan untuk mendukung kesuksesan penulis.

Semoga Allah SWT senantiasa menganugrahkan kasih sayang-Nya,

memudahkan langkah-langkah kita menuju kebaikan dan Semoga Allah SWT juga

membalas semua kebaikan seluruh pihak-pihak yang telah memberikan bantuan dan

dorongan kepada peneliti, sehingga penelitian ini dapat terselesaikan dengan

sempurna. Amin yaa rabbal alamin.

Akhirnya peneliti berharap penelitian ini dapat memberikan manfaat bagi

siapapun yang membacanya teruntuk dunia kesehatan khususnya bidang farmasi dan

kesehatan masyarakat.

Wassalamualaikum. Wr. Wb.

Malang, 2018

Penulis

vi

DAFTAR ISI

Lembar Pengesahan .............................................................................................. ii

Lembar Pengujian ................................................................................................ iii

KATA PENGANTAR .......................................................................................... iv

PERSEMBAHAN ................................................................................................. vi

RINGKASAN ..................................................................................................... viii

ABSTRAK ............................................................................................................ xi

DAFTAR ISI ........................................................................................................ xii

DAFTAR TABEL............................................................................................... xvi

DAFTAR GAMBAR ........................................................................................ xviii

DAFTAR LAMPIRAN ...................................................................................... xix

DAFTAR SINGKATAN ..................................................................................... xx

BAB I PENDAHULUAN ...................................................................................... 1

1.1 Latar Belakang ............................................................................................... 1

1.2 Rumusan Masalah .......................................................................................... 4

1.3 Tujuan Penelitian ........................................................................................... 4

1.3.1 Tujuan Umum ................................................................................................ 4

1.3.2 Tujuan Khusus ............................................................................................... 4

1.4 Hipotesis ........................................................................................................ 4

1.5 Manfaat penelitian ......................................................................................... 4

1.5.1 Bagi Puskesmas Cisadea ............................................................................... 4

1.5.2 Bagi Pasien .................................................................................................... 5

1.5.3 Bagi peneliti ................................................................................................... 5

BAB II TINJAUAN PUSTAKA ........................................................................... 6

2.1 Pengertian Diabetes Melitus .......................................................................... 6

2.2 Epidemiologi ................................................................................................. 7

2.3 Etiologi Diabetes Mellitus ............................................................................. 8

2.4 Patofisilogi Diabetes Mellitus ....................................................................... 9

2.5 Klasifikasi Diabetes Mellitus ......................................................................... 9

vii

2.5.1 Diabetes Mellitus Tipe I ................................................................................ 9

2.5.2 Diabetes Mellitus Tipe II ............................................................................. 10

2.5.3 Diabetes Tipe Spesifik Lain......................................................................... 10

2.5.4 Gestational Diabetes Melitus ....................................................................... 10

2.6 Gejala Diabetes Melitus ............................................................................... 11

2.6.1 Diabetes Melitus Tipe I ............................................................................... 11

2.6.2 Diabetes Melitus Tipe II .............................................................................. 11

2.7 Faktor Resiko ............................................................................................... 12

2.7.1 Faktor Tetap ................................................................................................. 13

2.7.2 Faktor Perilaku ............................................................................................ 14

2.7.3 Faktor Sosial-Ekonomi, Budaya, dan Lingkungan ...................................... 15

2.7.4 Faktor Intermediet ....................................................................................... 17

2.8 Manifestasi Klinis Diabetes Mellitus .......................................................... 18

2.9 Komplikasi Diabetes Mellitus ..................................................................... 20

2.9.1 Komplikasi Akut .......................................................................................... 20

2.9.2 Komplikasi Kronis ....................................................................................... 21

2.10 Antidiabetik Oral ......................................................................................... 22

2.10.1Pemicu Sekresi Insulin (Insulin Skretagok) ................................................ 22

2.10.2Penambah Sensitivitas Terhadap Insulin .................................................... 28

2.10.3Golongan α-Glukosidase inhibitors ............................................................ 31

2.10.4Golongan Inkretin ....................................................................................... 32

2.11 Macam-macam Teori Perilaku .................................................................... 34

2.11.1 Theory of Reasoned Action ........................................................................ 34

2.11.2 Theory of Planned Behavior ...................................................................... 35

2.11.3 Teori Integrated Behavioral Model ............................................................ 35

2.12 Konsep Ketepatan ........................................................................................ 36

2.12.1 Pengertian Ketepatan ................................................................................. 36

2.12.2 Penggunaan Obat Rasional ........................................................................ 36

2.13 Teori Health Belief Model ........................................................................... 40

2.13.1 Pengertian Teori Health Belief Model ....................................................... 40

viii

2.13.2 Sejarah Perkembanga Teori Health Belief Model ...................................... 40

2.13.3 Komponen Teori Health Belief Model ...................................................... 41

2.13.5 Faktor Determinan Yang Mempengaruhi Teori Health Belief Model ……46

BAB III KERANGKA KONSEPTUAL ............................................................ 48

3.1 Konsep Penelitian............................................................................................ 48

BAB IV METODE PENELITIAN .................................................................... 50

4.1 Jenis Penelitian ............................................................................................ 50

4.2 Populasi, Sampel dan Teknik Sampling ...................................................... 50

4.2.1 Populasi Penelitian ...................................................................................... 50

4.2.2 Sampel ......................................................................................................... 50

4.2.3 Teknik Sampling .......................................................................................... 51

4.3 Kriteria Inklusi dan Eksklusi ....................................................................... 51

4.3.1 Kriteria Inklusi ............................................................................................. 51

4.3.2 Kriteria Eksklusi .......................................................................................... 52

4.4 Metode Pengumpulan Data dan Instrumen Penelitian................................. 52

4.4.1 Teknik Pengumpulan Data .......................................................................... 52

4.4.2 Instrumen atau Alat Ukur ............................................................................ 52

4.5 Identifikasi Variabel .................................................................................... 53

4.6 Definisi Operasional .................................................................................... 54

4.7 Uji Validitas dan Reabilitas ......................................................................... 56

4.7.1 Uji Validitas ................................................................................................. 56

4.7.2 Uji Reliabilitas ............................................................................................. 56

4.8 Analisa Data ................................................................................................ 57

4.8.1 Pre Analisa Data .......................................................................................... 57

4.8.2 Analisa Data ................................................................................................ 59

4.9 Penyajian Data ............................................................................................. 59

4.10 Kode Etik Penelitian .................................................................................... 60

4.10.1 Informed Consent (Lembar Persetujuan) ................................................... 60

4.10.2 Anonimity (Tanpa Nama) ........................................................................... 60

4.10.3 Toleransi (Saling Menghormati) ................................................................ 60

ix

4.10.4 Kerahasiaan (Privacy and Confidentiality) ................................................ 61

4.11 Alur Pelaksanaan Penelitian ........................................................................ 61

BAB V HASIL PENELITIAN DAN ANALISIS DATA ................................. 62

5.1 Uji Validitas ................................................................................................. 62

5.2 Uji Reliabilitas ............................................................................................. 64

5.3 Hasil Analisis Data Berdasarkan Karakteristik Pasien Diabetes Melitus Di Puskesmas Janti, Kota Malang .......................................................................... 65

5.3.1 Jenis Kelamin .............................................................................................. 65

5.3.2 Usia .............................................................................................................. 65

5.3.3 Karakteristik Responden Berdasarkan Ketepatan Penggunaan ................... 66

Antidiabetik Oral ................................................................................................... 66

5.3.4 Karakteristik Responden Berdasarkan Komponen Health Belief Models…………………………………………………………..……..……67

5.4 Hasil Analisis Data ...................................................................................... 73

5.4.1 Analisis Pengaruh Komponen Health Belief Model (HBM) terhadap Ketepatan Penggunaan Antidiabetik Oral (ADO) .......................................................... 73

5.4.2 Analisis Besar Pengaruh Komponen Health Belief Model Terhadap Ketepatan Penggunaan Antidiabetik Oral Di Puskesmas Janti, Kota Malang ………………………………………………………………………………75

5.4.3 Analisis Pengaruh Health Belief Model terhadap Ketepatan Penggunaan Antidiabetik Oral ........................................................................................... 76

5.4.4 Analisis Besar Pengaruh Health Belief Model Terhadap Ketepatan Penggunaan Antidiabetik Oral Di Puskesmas Janti, Kota Malang .................................... 77

BAB VI PEMBAHASAN .................................................................................... 78

BAB VII KESIMPULAN ................................................................................... 86

7.1 Kesimpulan .................................................................................................. 86

7.2 Saran ............................................................................................................ 86

DAFTAR PUSTAKA .......................................................................................... 87

LAMPIRAN ......................................................................................................... 92

x

DAFTAR LAMPIRAN Lampiran Halaman

1 Daftar Riwayat Hidup .................................................................. 91

2 Surat Pernyataan Keslian Naskah ................................................... 92

3 Surat Tugas ..................................................................................... 93

4 Surat Izin Peneltian ......................................................................... 94

5 Ethical Clearence ............................................................................ 95

6 Informed Consent ………..………………………….……………. 96

7 Lembar Kuesioner …………………………….…………………. 97

8 Data Uji Validitas dan Reabilitas ………………………………. 101

9 Data Penilaian Dari Kuesioner Responden Ketepatan Penggunaan Antidiabetik

Oral dan Health Belief Model …………………………... 104

10 Hasil Analisis Data Uji Validitas ………………………………. 122

11 Hasil Analisis Data Uji Reabilitas ……………………………... 126

12 Hasil Analisis Multivariat ………………………………………. 127

13 Tabel r …………………………………………………………… 128

14 Foto-Foto Penelitian …………………………………………….. 129

xi

DAFTAR PUSTAKA

Aberg, J.A. Lacy,C.F. Amstrong, L.L. Goldman, M.P. and Lance, L.L.2009. Drug Information Handbook, 17th edition. Lexi-Comp for the American Pharmacists Association.

ADA. 2009. Standart of Medical Care in Diabetes-2009. Diabetes Care. Volume 32, S13-S61 (Suppl 1).

ADA.2015. American Diabetes Association: Standards Of Medical Care In Diabetes–2015. Beauregard St. http://professional.diabetes.Org. Diakses tanggal 17 Mei 2017.

Ambarwati, W.N. 2012. Konseling Pencegahan dan Penatalaksanaan Penderita Diabetes Mellitus. Publikasi ilmiah. Universitas Muhammadiyah Surakarta.

American Diabetes Association. 2012. Diagnosis and Classification of Diabetes Mellitus. Diabetes Care volume 35 Supplement 1: 64-71.

Arisman. 2011. Diabetes Mellitus. Dalam: Arisman, ed. Buku Ajar Ilmu Gizi Obesitas, Diabetes Mellitus dan Dislipidemia. Jakarta:EGC, 44-54.

Asti, T. 2006. Faktor Penting Dalam Keberhasilan Terapi, Info POM Volume No.5. Kepatuhan Pasien. Jakarta, BPOM (hal 1-11).

Azwar,S. 2007. Metodelogi Penelitian. Pustaka Belajar: Jakarta. Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan RI (RISKESDAS). 2007. Riset

Kesehatan Dasar. http://www.depkes.go.id. Jakarta. Bailey, CJ. Path MRC. Turner RC. 1996. Metformin. The NEJM, vol 334 no.9, pp:

574-8 Bertram G,Katzung. 2010. Farmakologi dasar dan klinik. 10th ed. Jakarta. BPOM. 2006. Kepatuhan Pasien: Faktor Penting Dalam Keberhasilan Terapi.7(5).

Jakarta: Badan POM Republik Indonesia. Budiman & Riyanto A. 2013. Kapita Selekta Kuisioner Pengetahuan Dan Sikap

Dalam Penelitian Kesehatan. Jakarta : Salemba Medika pp 66-69.

Champion, & Skinner. 2008. The Health Belif Model. Jossey-Bass. San Fransisco.

Conner, M. Norman, P. (Eds.). 2005. Predicting Health Behaviour (2nd EditionRev.). Buckingham, England: Open University Press.

Conner, M and Norman, P. 2003. Predictiong Health Behaviour, Research and Practice with Social Cognition Model. Buckingham: Open Univeristy Press.

xii

Departemen Farmakologi dan Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia. 2007. Farmakologi Dan Terapi. Edisi 5. Jakarta:Balai Penerbit FKUI.

Departemen Kesehatan. 2005. Pharmaceutical care untuk penyakit Diabetes Melitus. Jakarta: Direktorat Jendral Bina Kefarmasian dan Alat Kesehatan

Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Timur. 2011. Profil Kesehatan Provinsi Jawa Timur 2010. Surabaya.

DiPiro JT, Talbert RL, Yee GC, Matzke GR, Wells BG, Posey LM. 2008. Pharmacotherapy: A Pathophysiologic Approach. 7th ed. New York: McGraw

Goldberg, D.E. 2007. Kimia Untuk Pemula. Jakarta : Erlangga Hasbi, M. 2012. Analisis Faktor yang Berhubungan dengan Kepatuhan

Penderita Diabetes Melitus dalam Melakukan Olah Raga di Wilayah Kerja Puskesmas Praya Lombok Tengah. Karya Tulis Ilmiah Strata Dua. Fakultas Ilmu Keperawatan. Universitas Indonesia. Diakses 15 Januari 2018 dari http://lib.ui.ac.id/

Himawan, S.1973. Kumpulan Kuliah Patologi, Bagian Patologi Anatomi, Fakultas Kedokteran UI. Jakarta.

Hochbaum, G.M. 1958. Public Participation in Medical Screening Programs: A Socio-psychological Study. Public Helath Service Publication. Washington D.C.

Husaini, Usman, dkk. 2003. Pengantar Statistika. Jakarta: Bumi Aksar.

INFODATIN. 2014. Situasi Dan Analisis Diabetes. Jakarta Selatan.

Irianto, K. 2014. Epidemiologi Penyakit Menular dan Tidak Menular Panduan Klinis. Bandung: Penerbit Alfabeta.

Janz, N. K. & Becker, M. H. 1984. The health Belief Model: A Decade Later, Health Education Quartelly, 11(1).

Kannan et al. 2011. A Study On Drug Utilization of Oral Hypoglycemic Agent in Type-2 Diabetic Patients. Asian Journal of Pharmaceutical and Clinical Reserch Vol 4.

Katzung, B. G. 2002. Farmakologi Dasar dan Klinik.edisi II. Jakarta:Salemba Medika.

Kementrian Kesehatan RI. 2011. Profil Kesehatan Indonesia 2010. Jakarta.

Laquatra, I M. 2004. Nutrition For Weight Management: dalam Mahan LK, Stumpes. Krause’s Food Nutrition and Diet Therapy. 11th edition. Pensylvania: Saunders.

xiii

Mahdiana, R. 2010. Mencegah Penyakit Kronis Sejak Dini. Yogyakarta: Tora Book.

Mardiati, R., 2000. Pankreas dan Insulin. Dalam: Mardiati, R., ed. Buku Kuliah Faal Endokrin. Jakarta: CV. Sagung Seto, 41-44.

Mc.wright, B. 2008. Panduan Bagi Penderita Diabetes. Jakarta:Prestasi Pustaka Publisher.

Michael F. G, Caren G. Solomon dkk. 2005.Gestasional Diabetes Melitus --Time to Treat. Copyright © 2005 Massachusetts Medical Society.

Nathan, D.M. dan Linda M.D. Beating Diabtes: The First Program Clinivally Proven to Dramatically Improve Your Glucose Tolerance. New York: Mc Graw Hill, 2005.

Notoatmojdo, S. 2003. Pendidikan dan perilaku kesehatan. Jakarta: PT Rineka Cipta

Notoatmodjo,S. 2007. Promosi Kesehatan dan Ilmu Perilaku. Jakarta: Rineka Cipta.

Notoatmojdo, S. 2010. Promosi kesehatan, teori dan aplikasi. Jakarta: Rineka Cipta.

Notoatmodjo, S. 2012. Promosi Kesehatan dan Perilaku Kesehatan. Jakarta: PT Rineka Cipta.

Nugroho, A.E. 2012. Farmakologi : Obat-obat Penting dalam Pembelajaran Ilmu Farmasi dan Dunia Kesehatan. Yogyakarta : Pustaka Pelajar.

Nursalam. 2003. Konsep & Penerapan Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan: Pedoman Skripsi, Tesis, dan Instrumen Penelitian Keperawatan. Jakarta: Salemba Medika

Nursalam. 2008. Konsep Dan Penerapan Metodologi Penelitian Keperawatan. Jakarta

Onoruoiza SI, Musa, Umar BD, Kunle. 2015. Using Health Beliefs Model As An Intervention To Non Compliance With Hypertension Information Among Hypertensive Patient. IOSR Journal of Humanities and Social Science (IOSR-JHSS), 20(9): V

PERKENI. 2006. Konsensus Pengelolaan dan Pencegahan Diabetes Melitus Tipe-

2 di Indonesia. Jakarta: Penerbit PERKENI, 4-32.

PIONAS,BPOM. IONI,Diabetes,Antidiabetik Oral. Jakarta.

Pranoto. 2007. Kamus Besar Bahasa Indonesia. Gramedia: Jakarta.

Pratita, N.D. 2012. Hubungan Dukungan Pasangan dan Health Locus of Control dengan Kepatuhan dalam Menjalani Proses Pengobatan Pada Penderita

xiv

Diabetes Mellitus Tipe 2. Jurnal Ilmiah Mahasiswa: Universitas Surabaya,1(1).

Price,S.A.2005. Patofisiologi Konsep Klinis Proses-Proses Penyakit. Edisi 6. Volume1. Jakarta : EGC

Price,S.A.2005. Patofisiologi Konsep Klinis Proses-Proses Penyakit. Edisi 6. Volume 2. Jakarta : EGC

Puspitasari, A.W. 2012. Analisis Efektifitas Pemberian Booklet Obat Terhadap Tingkat Kepatuhan Ditinjau Dari Kadar Hemoglobin Terglikasi (Hba1c) Dan Morisky Medication Adherence Scale (Mmas)-8 Pada Pasien Diabetes Mellitus Tipe 2 Di Puskesmas Bakti Jaya Kota Depok. Depok: Tesis. Fakultas Matematika dan Ilmu Pengetahuan Alam Program Studi Magister Ilmu Kefarmasian Universitas Indonesia.

Purnawati, L. 1998. Hubungan IMT dengan Kejadian Diabtes Melitus tidak tergantung Insulin pada pasien Rawat jalan di RSUPN Cipto Mangunkusumo pada tahun1998. Jakarta: Tesis. Universitas Indonesia

RISKESDAS. 2013. Badan Penelitian Dan Pengembangan Kesehatan Kementrian. Rosenstock, I. M. 1966. Why People Use Health Services. Milbank Memorial

Fund Quarterly. 83(4), 1-32. Sarafino, E.P. 1994. Healht psycology. New york: John wiley & sons, Inc. Setiyaningsih R. 2016. Health Belief Model: Determinant of Hypertension

Prevention Behavior in Adults at Community Health Center, Sukoharjo, Central Java. Sukoharjo: Journal of Health Promotion an Behavior

Smeltzer C.S, Brunner & Suddarth. 2002. Buku Ajar Keperawatan Medikal

Bedah. EGC : Jakarta Soegondo, dkk. 2002. Diabetes Melitus Penatalaksanaan Terpadu. Jakarta: FKUI Stacy RD, Loyd BH. 1990. An Investigation Of Beliefs About Smoking Among

Diabetes Patients: Information For Improving Cessation Efforts. Patients education and counseling. 1990 Apr 1;15(2):181-9

Stipanovic. 2002. The Effects of Diabetes Education on Self Efficacy and Self Care. Diakses dari http://proquest.umi.com/pqdweb pada tanggal 22 Januari 2018.

Stretcher, V.Rosenstock I. M. 1997. The Health Belief Model. In: Glanz K., Lewis F. M., Rimer B. K., 1997, Health Behavior and Health Education: Theory, Research and Practice, Jossey-Bass. Reprintedwith permission, San Francisco.

Sugiyono. 2011. Metode Penelitian Kuantitatif, Kualitatif, dan R&D. Bandung: AFABETA, cv.

xv

Sugiyono. 2012. Metode Penelitian Kuantitatif Kualitatif dan R&D. Bandung: Alfabeta.

Sujianto, A.E. 2009. Aplikasi Statistik Dengan SPSS 16.0. Jakarta: Prestasi Pustaka.

Sukandar, E.Y dkk.2009. Iso Farmakoterapi. Jakarta: PT.ISFI Penerbitan. Sukarmin, Sujono Riyadi. 2008. Asuhan Keperawatan Pada Pasien dengan

Gangguan Eksokrin & Endokrin pada Pankreas. Yogyakarta : graha Ilmu

Tandra, H. 2008. Segala Sesuatu yang Harus Anda Ketahui Tentang Diabetes. Jakarta : PT Gramedia Pustaka Umum.

Taketomo et al. 2003. Pediatric Dosage Handbook 9 Edition. American Pharmaceutical Association.

Tedjapranata,M. 2009. Diabetes Mellitus. http://www.gbimawarsaron.com. diakses tanggal 25 Mei 2017.

Tjokroprawiro, A. 2006. Hidup Sehat dan Bahagia Bersama Diabetes Melitus. Jakarta: PT Gramedia Pustaka Utama.

Tjay, R. 2007. Obat-Obat Penting Khasiat Penggunaan dan Efek-Efek Sampingnya. Edisi ke 6. Jakarta: PT Elex Media Komputindo Kelomppok Gramedia.

U.K Prospective Diabetes Study (Ukpds) Group .1998. Intensive Blood-Glucose Control With Sulphonylureas Or Insulin Compared With Conventional Treatment And Risk Of Complications In Patients With Type 2 Diabetes (Ukpds 33). Lancet: 352(9131):837-53.

Ulum, Z,dkk. 2014. Kepatuhan Medikasi Penderita Diabetes Mellitus Tipe 2 Berdasarkan Teori Health Belief Model (HBM) Di Wilayah Kerja Puskesmas Mulyorejo Surabaya. Surabaya: Laporan Penelitian Mahasiswa Ners dan Staff Pengajar. Fakultas Keperawatan Universitas Airlangga.

Weinberger M, Greene JY, Mamlin JJ, Jerin MJ. 1981. Health Belief And Smoking Behavior. American journal of Public health. (11):1253-5.

WHO. 2016. Global Report On Diabetes.France. Victoria, L.C &Skinner, C.S. 2008. Health Behavior And Health Education

Theory, Research, And Practice. 4th Edition. San Francisco: Jossey-BassA Wiley Imprint.