i

SKRIPSI

METODE MASSAGE PERUT TEKNIK EFFLEURAGE LEBIH

BAIK DARI KOMPRES HANGAT UNTUK MENGURANGI

DISMENORHEA PRIMER PADA MAHASISWI STIKES BALI

DI DENPASAR

LUH MADE AYU CRISTINA DWI SUMITRIYANI

NIM 1302315007

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

PROGRAM STUDI FISIOTERAPI

FAKULTAS KEDOKTERAN

UDAYANA DENPASAR

2015

ii

iii

iv

KATA PENGANTAR

Puji syukur penulis panjatkan kehadapan Tuhan Yang Maha Esa atas

rahmat dan karunianya, sehingga saya dapat menyelesaikan skripsi tepat waktu

yang berjudul “Metode Massage Perut Teknik Effluarge Lebih Baik Dari

Kompres Hangat Untuk Mengurangi Dismenorhea Primer pada Mahasiswa

STIKES Bali di Denpasar”.

Penelitian ini merupakan salah satu persyaratan untuk memperoleh gelar

sarjana Fisioterapi. Penulis menyadari bahwa keberhasilan dalam penyusunan

skripsi ini tidak terlepas dari bantuan dan bimbingan dari berbagai pihak. Untuk

itu dengan segala kerendahan hati saya ingin menyampaikan ucapan terima kasih

yang sebesar-besarnya kepada semua pihak yang terkait dalam penulisan skripsi

ini, yaitu kepada:

1. Prof.Dr.dr. Putu Astawa, Sp.OT, (K), M.Kes selaku dekan Fakultas

Kedokteran Universitas Udayana

2. Prof.Dr.dr.I Nyoman Adiputra, MOH, PFK. selaku ketua Program studi

Fisioterapi Universitas Udayana

3. dr. IGN Dedi Silakarma Sp, FKR selaku pembimbing sekaligus

pengajar yang telah banyak memberikan petunjuk dan bimbingan dalam

penyusunan skripsi ini.

v

4. dr. I Dewa Ayu Inten Dwi Primayanti, M Biomend selaku pembimbing

sekaligus pengajar yang telah banyak memberikan petunjuk dan bimbingan

dalam penyusunan skripsi ini.

5. Seluruh dosen pengajar dan staf PS. Fisioterapi UNUD yang telah memberikan

bimbingan dan dukungan sehingga dapat menyelesaikan skripsi ini tepat

waktu.

6. Kedua Orang Tua dan Saudara-saudara yang telah memberikan doa dan

dukungan sehingga dapat menyelesaikan skripsi ini tepat waktu.

7. Seluruh teman – teman Fisioterapi Universitas Udayana yang telah membantu

dalam menyelesaikan skripsi ini.

8. Kepada Sdr. Gede Krisna Anggara S.Kom atas semua dukungan dan doa

dalam penyusunan skripsi ini.

Penulis menyadari bahwa penulisan skripsi ini masih jauh dari sempurna,

oleh karena itu kritik dan saran yang konstruktif dari semua pihak penulis sangat

harapkan.

Denpasar, Mei 2014

Penulis

vi

Metode Massage Perut Teknik Effleurage Lebih Baik Dari Kompres

Hangat Untuk Mengurangi Dismenorhea Primer Pada Mahasiswi

STIKES Bali di Denpasar

ABSTRAK

Secara normal menstruasi setiap bulan terjadi pada wanita. Pada saat haid

seringkali wanita mengeluhkan beberapa keluhan seperti nyeri pada perut bagian

bawah, mual, muntah, diare, sakit kepala, dan nyeri punggung. Timbulnya

keluhan tersebut membuat sebagian wanita merasa terganggu aktifitasnya

sehingga membutuhkan pengobatan atau terapi untuk mengurangi nyeri haid

tersebut. Di Indonesia angka kejadian dismenorhea sebesar 64,25% yang terdiri

dari 54,89% dismenorhea primer dan 9,36% dismenorhea sekunder (Depkes,

2008). Permasalahan dalam penelitian ini adalah apakah massage perut teknik

effluarge lebih baik dari kompres nyeri untuk mengurangi dismenorhea primer

mahasiswi STIKES Bali di Denpasar.

Metode penelitian ini adalah penelitian eksperimental dengan rancangan

penelitian yang digunakan adalah pre test–post test control group design.

Pengambilan sampel dengan menggunakan teknik random, dengan jumlah sampel

36 orang. Selanjutnya sampel diberikan intervensi metode massage perut teknik

effluarge dan kompres hangat, untuk mengetahui distribusi data dilakukan uji

normalitas dengan Saphiro Wilk Test, hasilnya p<0.05 yang artinya data tidak

berdistribusi normal. Sedangkan untuk mengetahui pengaruh metode massage

perut teknik effluarge dilakukan uji Wilcoxon Signed Rank Test.

Hasil penelitian diolah dengan program SPSS versi 16.0 menunjukkan

dismenorhea yang diukur dengan VAS pada kelompok 1 yang menggunakan

metode massage perut teknik effluarge mengalami penurunan yang signifikan

dengan hasil p=0,000 (p<0,05). Hasil kelompok 2 yang menggunakan kompres

hangat menunjukkan tidak ada perubahan yang bermakna dengan hasil 0,165

(p>0,05).

Kesimpulan dari penelitian ini, metode massage perut teknik effluarge lebih

baik dari kompres hangat untuk mengurangi dismenorhea primer mahasiswi

STIKES Bali di Denpasar.

Kata Kunci : dismenorhea, haid, metode masage perut, teknik effluarge, kompres

hangat

vii

Abdominal Massage Method Effluarge Technique Is Better Than

Warm Compresses To Reduce Primary Dismenorhea On Student

STIKES Bali In Denpasar

ABSTRACT

Menstruation every month normally occurs in women at the time of

menstruation women often complainof some complaints such as pain in the lower

abdomen, nausea, vormiting, diarrhea, headache, and backache. The onset of the

complaints makes some women feel disturbed activities that require treatment or

therapy to reduce the menstrual pain. In Indonesia dismenorhea incidence of

64,25% consisting of 54,89% and 9,36% of primary dismenorhea secondary

(Depkes, 2008). Problems in this study is whether abdominal massage techniques

effluarge better than warm compresses to reduce primary dismenorhea on student

STIKES Bali in Denpasar.

This research method is experimental research with the study design used

is pre-post test control group design. Sampling using randam techniques, the

number of samples of 36 people. The next sample is given intervention methods

abdominal massage and warm compresses effluarge techniques, to determine the

distribution of the data carried by shapiro wilk normality test, the result p=0.000

(p<0.05), which means the data is not normally distributed whereas to determine

the effect of abdominal massage method effluarge techniques do different test

wilcoxon signed rank test.

The result were analyzed with SPSS 16.0 program shows dismenorhea as

measured by VAS in group 1 using the method of massage techniques effluarge

decreased significantly with the result of p=0,000 (p<0.05) the result of group 2

that use warm compresses showed no significant changes in result.

Conclusions of this study, abdominal massage method effluarge

techniques better than war compresses to reduce primary dismenorhea student

STIKES Bali in Denpasar.

Keywords : Dismenorhea, menstruations, abdominal massage method, technique

effluarge, warm compresses

viii

DAFTAR ISI

Halaman Judul.................................................................................................... i

Lembar Pengesahan............................................................................................ ii

Kata Pengantar.....................................................................................................iv

Abstrak................................................................................................................ vii

Abstract............................................................................................................... viii

Daftar Isi..............................................................................................................ix

Daftar Gambar..................................................................................................... xiii

Daftar Tabel........................................................................................................ xiv

Bab I Pendahuluan.............................................................................................. 1

1.1 Latar Belakang....................................................................................... 1

1.2 Rumusan Masalah.................................................................................. 5

1.3 Tujuan Penelitian................................................................................... 5

1.4 Manfaat Penelitian................................................................................. 5

1.4.1 Manfaat Teoritis........................................................................ 5

1.4.2 Manfaat Praktis......................................................................... 6

Bab II Tinjauan Pustaka...................................................................................... 7

2.1 Anatomi Sistem Reproduksi pada Wanita............................................. 7

2.1.1 Alat Reproduksi bagian dalam ( Genetalia Interna)....................7

2.1.2 Alat Reproduksi bagian luar ( Genetalia Eksterna)..................... 10

2.2 Masa Remaja.......................................................................................... 12

2.2.1 Definisi Remaja........................................................................... 12

2.2.2 Perkembangan Fisik pada Masa Remaja..................................... 13

2.3 Menstruasi.............................................................................................. 15

2.3.1 Definisi Menstruasi...................................................................... 15

2.3.2 Siklus Menstruasi......................................................................... 15

2.3.3 Klasifikasi Gangguan Menstruasi................................................ 17

2.4 Dismenorhea.......................................................................................... 18

2.4.1 Proses Terjadi Nyeri.................................................................... 18

2.4.2 Mekanisme Terjadinya Dismenorhea.......................................... 19

2.4.3 Definisi Dismenorhea.................................................................. 21

ix

2.4.4 Klasifikasi Dismenorhea.............................................................. 22

2.4.5 Gejala Dismenorhea.....................................................................24

2.4.6 Faktor Penyebab...........................................................................24

2.4.7 Faktor Resiko............................................................................... 26

2.4.8 Derajat Nyeri Dismenorhea......................................................... 28

2.4.9 Pengukuran Intensitas Nyeri....................................................... 29

2.5 Massage Perut........................................................................................ 30

2.5.1 Definisi Massage Perut................................................................ 30

2.5.2 Metode Massage.......................................................................... 31

2.5.3 Metode Massage Teknik Eflluarge............................................. 32

2.6 Mekanisme Kerja Metode Massage Teknik Effluarge......................... 36

2.7 Pengaruh Metode Massage Effluarge Perut Terhadap Dismenorhea.... 36

2.8 Kompres Hangat................................................................................ 37

Bab III Kerangka Berpikir, Kerangka Konsep dan Hipotesa............................. 39

3.1 Kerangka Berpikir.................................................................................. 39

3.2 Konsep Penelitian.................................................................................. 41

3.3 Hipotesa................................................................................................. 42

Bab IV Rancangan Penelitian............................................................................. 43

4.1 Jenis Penelitian...................................................................................... 43

4.2 Tempat dan Waktu Penelitian................................................................ 44

4.3 Populasi dan Sampel Penelitian........................................................... 44

4.3.1 Populasi Penelitian.............................................................................. 44

4.3.2 Sampel Penelitian................................................................................ 44

4.3.2.1 Kriteria Inklusif......................................................................... 45

4.3.2.2 Kriteria Eksklusif...................................................................... 45

4.3.2.3 Kriteria Pengguguran................................................................ 45

4.3.3 Besaran Sampel.............................................................................. 46

4.3.4 Teknik Pengambilan Sampel.......................................................... 47

4.4 Variable Penelitian................................................................................. 47

4.5 Definisi Operasional Variabel............................................................... 48

4.6 Instrumen Penelitian.............................................................................. 48

4.7 Prosedur Penelitian................................................................................ 49

x

4.7.1 Prosedur Pendahuluan.................................................................... 49

4.7.2 Prosedur Pelaksanaan..................................................................... 50

4.8 Alur Penelitian....................................................................................... 53

4.9 Teknik Analisis Data.............................................................................. 54

4.10 Jadwal Penelitian..................................................................................55

Bab V Hasil Penelitian........................................................................................ 56

5.1 Hasil Pengamatan................................................................................... 56

5.2 Deskripsi Karakteristik Sampel............................................................. 56

5.3 Uji Persyaratan Normalitas Shapiro Wilk Test.................................... 57

5.4 Hasil Pengukuran Dismenorhea Sebelum dan Sesudah Perlakuan....... 58

5.4.1 Pengukuran Disminorhea dengan Metode Massage Perut Teknik

Effluarge........................................................................................... 58

5.4.2 Pengukuran Dismenorhea pada Placebo Menggunakan Metode

Kompres Hangat.............................................................................. 60

5.4.3 Efektifitas Metode Massage Perut Teknik Effluarge Terhadap

Tingkat Dismenorhea...................................................................... 62

5.5 Uji Hipotesis.......................................................................................... 63

Bab VI Pembahasan............................................................................................ 65

6.1 Karakteristik Responden........................................................................ 65

6.2 Distribusi dan Varian Sampel Penelitian............................................... 65

6.3 Gambaran Tingkat Nyeri Dismenorhea Primer Mahasiswi STIKES

Sebelum Dilakukan Metode Massage Perut Teknik Effluarge.............65

6.4 Gambaran Tingkat Nyeri Dismenorhea Primer Mahasiswi STIKES

Sesudah Dilakukan Metode Massage Perut Teknik Effluarge............. 67

6.5 Perbedaan Tingkat Nyeri Dismenorhea Sebelum dan Sesudah

Dilakukan Metode Massage Perut Teknik Effluarge pada Kelompok

Intervensi .............................................................................................. 69

6.6 Perbedaan Tingkat Nyeri Dismenorhea Sebelum dan Sesudah Perlakuan

pada Kelompok Placebo........................................................................ 71

6.7 Pengaruh Metode Massage Perut Teknik Effluarge terhadap Tingkat

Dismenorhea pada Mahasiswi STIKES Denpasar................................ 73

Bab VII Simpulan dan Saran................................................................................76

xi

7.1 Simpulan................................................................................................. 76

7.2 Saran....................................................................................................... 76

Daftar Pustaka...................................................................................................... 78

xii

DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1 Genetalia Interna............................................................................ 7

Gambar 2.2 Genetalia Eksterna.......................................................................... 10

Gambar Skema 3.1 Kerangka Berpikir.............................................................. 37

Gambar Skema 4.1 Alur Penelitian.................................................................... 48

Gambar Grafik 5.1 Karakteristik Sampel berdasarkan Penurunan Dismenorhea

dengan Metode Massage Perut Teknik Effluarge................ 57

Gambar Grafik 5.2 Karakteristik Sampel Placebo berdasarkan Penurunan

Dismenorhea dengan Metode Kompres Hangat.................. 59

xiii

DAFTAR TABEL

Tabel 4.1 Jadwal Penelitian.................................................................................50

Tabel 5.1 Karakteristik sampel berdasarkan umur mahasiswi STIKES............. 54

Tabel 5.2 Uji Normalitas data dengan Shapiro-Wilk.......................................... 54

Tabel 5.3 Pengukuran Disminorhea dengan Metode Massage Perut Teknik

Effluarge............................................................................................. 56

Tabel 5.4 Pengukuran Dismenorhea pada Placebo Menggunakan Metode

Kompres Hangat................................................................................ 58

Tabel 5.5 Efektifitas Metode Massage Perut Teknik Effluarge Terhadap Tingkat

Dismenorhea...................................................................................... 60