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ISSN 1028-4346
Situación Epidemiológica Internacional
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CENTRO DE DIRECCIÓN. MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA Dirección Postal: Calle 23 No. 201 entre M y N, Plaza, La Habana, Cuba. Código Postal: 10 400. e-mail: [email protected]
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En este número:
1ero de diciembre: Día Mundial de la lucha contra el SIDA
La Organización Mundial de la Salud (OMS) por el Día Mundial de la lucha contra
el SIDA 2015 se propone cumplir con la meta de Desarrollo Sostenible de poner
fin a la epidemia en el 2030.
Directrices sobre terapia antirretroviral y la profilaxis pre-exposición para el
VIH
La Organización Mundial de la Salud (OMS) publica guía sobre cuándo comenzar
la terapia antirretroviral y la profilaxis pre-exposición para la infección por VIH.
El Salvador confirma la circulación del virus Zika en el país
25 de noviembre de 2015: El Ministerio de Salud (Minsal) detalló que tres
personas dieron positivas al virus Zika.
Caso autóctono de virus Zika en Guatemala
Un caso autóctono confirmado por laboratorio de infección por el virus Zika en
Guatemala. El caso, que es residente del departamento de Zacapa, enfermó el 11
de noviembre de 2015.
Consejo de la OMS tras confirmar casos de infección por virus Zika en la
región de las Américas
Mantener la capacidad para detectar y confirmar los casos de infección por el
virus Zika, preparar sus servicios de salud para una posible carga adicional en
todos los niveles de atención de salud y poner en práctica una estrategia de
comunicaciones públicas eficaces para reducir la transmisión de los mosquitos.
Chikungunya en las Américas y el Caribe
Se actualizarán los datos el 4 de diciembre, se mantiene lo reportado en la
Semana Epidemiológica No. 46.
Situación del Ébola. Resumen del Panorama Internacional
Total de casos 28.703(+3), de ellos confirmados 15.287 (+3) y 11.363 fallecidos (=) respecto a la Semana Epidemiológica 46. La letalidad se mantiene en 39,6 %.
Promoción de salud: ¿Cómo prevenir infectarse por VIH?
La Medicina y el Arte: “ ” Mapa del cuerpo con SIDA
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Tabla de contenido En este número........................................................................................................................................... 2
1ero de diciembre: Día Mundial de la lucha contra el SIDA ..................................................................... 4
Directrices sobre terapia antirretroviral y la profilaxis pre-exposición para el VIH ............................... 5
El Salvador confirma la circulación del virus Zika en el país .................................................................. 5
Caso autóctono de virus Zika en Guatemala ............................................................................................ 6
Consejo de la OMS tras confirmar casos de infección por virus Zika en la región de las Américas ... 6
Chikungunya en las Américas y el Caribe ................................................................................................ 8
Situación del Ébola. Resumen del Panorama Internacional .................................................................... 9
Promoción de salud ................................................................................................................................. 10
La Medicina y el Arte ................................................................................................................................ 11
Esta semana: Situación Epidemiológica Internacional
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1ero de diciembre: Día Mundial de la lucha contra el SIDA
La Organización Mundial de la Salud (OMS) por el Día Mundial de la lucha contra el SIDA 2015 se propone cumplir con la meta de Desarrollo Sostenible de poner fin a la epidemia en el 2030.
Desde el año 2000 el mundo ha recorrido un largo camino para disminuir y detener el VIH. Según cifras mundiales las nuevas infecciones han caído un 35% desde 2000 y las muertes relacionadas con el SIDA en un 24%. Unos 16 millones de personas están recibiendo tratamiento antirretroviral, más de 11 millones de ellos en África. Diez millones de hombres en Este y Sur se han ofrecido como voluntarios para la circuncisión masculina, un procedimiento que reduce el riesgo de un hombre de contraer el VIH en un 60%.
Se deben tomar medidas innovadoras para alcanzar la meta de poner fin a la epidemia para el 2030. En el Día Mundial del SIDA, las nuevas recomendaciones de la OMS pondrá en marcha el logro de estos objetivos. Estos incluyen el uso de métodos innovadores de pruebas del VIH; la personalización de los enfoques de tratamiento para atender la diversidad de necesidades de la población y ofrecer opciones de prevención.
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Directrices sobre cuándo comenzar la terapia antirretroviral y la profilaxis pre-
exposición para el VIH
La Organización Mundial de la Salud (OMS) publica guía sobre cuándo comenzar la terapia antirretroviral y la profilaxis pre-exposición para la infección por VIH. Las nuevas recomendaciones consisten en que todos los que viven con el VIH deben recibir terapia antirretroviral y oral diaria, las personas que no están infectadas actualmente pero están en riesgo sustancial para la infección por VIH se les debe ofrecer profilaxis como una opción adicional para la prevención. Ver guía
El Salvador confirma la circulación del virus Zika en el país
25 de noviembre de 2015: El Ministerio de Salud (Minsal) detalló que tres personas dieron positivas al virus: una mujer de 33 años, residente en Concepción Batres, Usulután; un hombre de 28 años originario de Jiquilisco en Usulután y una mujer de 32 años, procedente de Tonacatepeque, San Salvador; los dos primeros personas recibieron atención médica en el sistema público y el tercero en el ISSS.
Panameño y Leiva consideran que la vigilancia sanitaria otra vez falló y que en caso de una enfermedad de alta morbimortalidad (alta presencia y muerte de la enfermedad) puede acarrear consecuencias graves a la población. “Los sistemas de vigilancia epidemiológica funcionan en el mundo para tomar decisiones tempranas, si llega un germen con alta morbilidad y mortalidad y lo manejamos de esta meneara, las consecuencias serán devastadoras”, indicó el funcionario.
De acuerdo al Minsal, fue en octubre que médicos del primer nivel de atención, tanto públicos como privados dieron a conocer los primeros casos sospechosos de la infección, que a partir de ese aviso iniciaron las investigaciones de campo, se les tomaron muestras para dengue y Chikungunya y estas dieron negativas.
Agregaron que enviaron diez muestras a los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades de Fort Collins, de ellas tres fueron positivas al virus de Zika.
A pesar de que las autoridades del Minsal descartaron que en el país hubiera casos sospechosos hasta el 20 de octubre reconocen que no se realizó una detección temprana de esta nueva enfermedad, refiriendo que no tienen la capacidad de laboratorio instalada y siempre dependen de organismos internacionales para el análisis.
Por su parte Panameño dijo que aparentemente el Zika está desplazando al dengue y el chikungunya, que en su consulta privada, desde hace un mes aproximadamente, de cada diez pacientes que atiende, diez tienen signos de Zika y dos son de dengue o chikungunya.
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El especialista expresó que las autoridades de salud deben poner en marcha dos criterios importantes: vigilar particularmente el aparecimiento de pacientes con parálisis flácida, que es la primera manifestación del síndrome Guillan Barré y en todas las maternidades establecerse una vigilancia de un posible incremento de casos de microcefalia (desarrollo insuficiente del cráneo) asociados al virus.
Tomado de: elsalvador.com
Caso autóctono de virus Zika en Guatemala
27 de noviembre de 2015: La Organización Panamericana de la Salud/ Organización Mundial de la Salud (OPS/OMS) ha recibido la notificación de un caso autóctono confirmado por laboratorio de infección por el virus Zika en Guatemala. El caso, que es residente del departamento de Zacapa, enfermó el 11 de noviembre. Una investigación se está llevando a cabo para detectar nuevos casos. La prueba de confirmación se realizó en los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades (CDC) en Fort Collins. Autoridades sanitarias guatemaltecas están implementando las actividades de prevención y control correspondientes.
Dado el aumento de la transmisión del virus Zika en la Región de las Américas, la OPS / OMS recomienda que los Estados miembros a establecer y mantener la capacidad para detectar y confirmar los casos de infección por el virus Zika, preparar a sus servicios de salud para una posible carga adicional en todos los niveles de atención de salud y poner en práctica una estrategia de comunicaciones públicas eficaces para reducir los mosquitos que transmiten esta enfermedad sobre todo en las zonas donde este vector está presente.
Traducido y Sintetizado de: World Health Organization. Zika virus infection – Guatemala. 2015, november 27. Disponible en: http://www.who.int/mediacentre/news/statements/2013/mers_cov_20130717/es/index.htmlhttp://www.who.int/mediacentre/news/statements/2013/mers_cov_20130717/es/index.html. Ver también: Prensa de Guatemala
Consejo de la OMS tras confirmar casos de infección por virus Zika en la región de
las Américas
Dado el aumento de la transmisión del virus Zika en la Región de las Américas, la OPS/OMS recomienda que sus Estados miembros mantengan la capacidad para detectar y confirmar los casos de infección por el virus Zika, prepare sus servicios de salud para una posible carga adicional en todos los niveles de atención de salud y poner en práctica una estrategia de comunicaciones públicas eficaces para reducir la transmisión de los mosquitos.
Traducido y Sintetizado de: World Health Organization. Zika virus infection – El Salvador. 2015, november 27. Disponible en: http://www.who.int/csr/don/27-november-2015-zika-el-salvador/en/#
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El Ministerio de Salud de Brasil confirma la relación entre el virus Zika y el brote de microcefalia en el noreste del país
28 de noviembre de 2015: El Instituto Evandro Chagas (IEC) de Belén confirmó en la mañana del 28 de noviembre, el primer caso de muerte por virus Zika en Brasil. La víctima es un hombre, residente de Maranhão.
El virus, transmitido por el mosquito Aedes Aegypti, el mismo que transmite el dengue ha sido identificado por el Instituto Evandro Chagas en Belém, en las pruebas realizadas en un niño en Ceará que nació con microcefalia y otras enfermedades congénitas. A partir del fallecimiento del bebé se analizó este hallazgo, el Ministerio de Salud considera
relación entre el virus y la aparición de microcefalia, indica que las investigaciones continuarán para aclarar cómo se hace la transmisión del virus, la infección del feto y el período en el que la mujer embarazada es más vulnerable. Un análisis inicial reveló que apunta mayor riesgo en los tres primeros meses de embarazo.
La confirmación del ministerio confirma la sospecha planteada por los investigadores Pernambuco a principios de este año desde el comienzo del brote de microcefalia en el noreste del país. Este año hubo más de 700 casos de microcefalia en el país.
La llegada del virus Zika en Brasil el año pasado, no causó gran alarma en el sector de la salud del país, solo después del estallido de los bebés con microcefalia es que el virus Zika comenzó a llamar la atención.
El ministerio también confirmó dos muertes causadas por Zika. El primer caso es de un hombre con la historia de lupus y uso crónico de medicamentos corticosteroides, un residente de São Luís, Maranhão.
El segundo, una niña de 16 años, de la ciudad de Benevides, Pará, que murió a finales de octubre.
Un grupo de expertos del Centro de Control de Enfermedades, de Estados Unidos, participa en la investigación por invitación del Ministerio de Salud para analizar esta situación.
Traducido y Sintetizado de: Gazetadopovo. Governo federal confirma ligação entre Zika vírus e microcefalia. 2015, november 28. Disponible en: http://www.gazetadopovo.com.br/vida-e-cidadania/governo-federal-confirma-ligacao-entre-zika-virus-e-microcefalia-dey9gukac5l5bzgk0iq0aatl3
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Microcefalia en Brasil:
http://www.paho.org/hq/index.php?option=com_docman&task=doc_view&Itemid=270&gid=32286&lang=es
Actualización Epidemiológica Virus Zika:
http://www.who.int/csr/don/2015-oct-16-cha-actualizacion-epi-virus-zika.pdf
Ver más……Vigilancia del virus Zika en Argentina:
http://www.reporteepidemiologico.com/wp-content/uploads/2015/04/MSN-Comunicaci%C3%B3n-por-
circulaci%C3%B3n-de-virus-Zika-en-la-regi%C3%B3n-18-05-2015.pdf
Chikungunya en las Américas y el Caribe La OPS/OMS mantiene los datos de la semana 46 por celebrar fiestas navideñas y no será actualizado y disponible
hasta el 4 de diciembre de 2015.
Se reportan 2.215 casos más en la semana, con respecto a la semana anterior no se
reportan fallecidos (SE 46).
Durante el año 2015 hasta el 20 de noviembre se han reportado 26.076 confirmados (+
337), 924 importados (+4) en cinco países y 76 fallecidos (=)
con respecto a la semana anterior.
Las Islas del Caribe, Martinica, Guadalupe, San Bartolomé y
San Martín tienen mayor incidencia acumulada.
OPS informa que la transmisión autóctona ha sido detectada
en 23 países y territorios de las Américas (14 del Caribe, 6 de
América Central, 2 en Sudamérica y 1 de América del Norte).
Cinco países con casos importados (Bermuda, Canadá,
EE.UU, Chile y Argentina).
Fuente: Informe semanal de la OPS/OMS. Hasta el 20 de noviembre de 2015
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Situación del Ébola. Resumen del Panorama Internacional
Total de casos 28.703(+3), de ellos confirmados 15.287 (+3) y 11.363 fallecidos (=). La letalidad se mantiene en 39,6 %
Tres casos confirmados de la enfermedad del virus del Ébola (EVD) se informó de Liberia en la semana al 22 de noviembre. Liberia fue declarado anteriormente libre de la transmisión del Ébola el 3 de septiembre de 2015.
El 7 de noviembre la OMS declaró que Sierra Leona que el país había entrado en un período de 90 días de vigilancia para concluir el 5 de febrero de 2016. Los casos recientes de Liberia subrayan la importancia de las medidas de vigilancia robustas para asegurar la rápida detección de cualquier reintroducción o reaparición de EVE en zonas actualmente no afectadas.
Fuente: Hoja de ruta, OMS 25 de noviembre de 2015.
Tabla No 1 Indicadores de morbilidad y mortalidad de EVE, 30 de noviembre de 2015
Países con transmisión generalizada
Países Casos Confirmados Fallecidos Letalidad %
Acum. Dif. Acum. Dif. Acum. Dif. Acum. Dif.
Liberia 10.675 0 3.160 0 4.808 0 45,0 0,0
De ello: rebrote 1ro
julio 9 0 9 0 2 0 22.2 0,0
Sierra Leona
(Cerrado) 14.122 0 8.704 0 3.955 0 28,0 0,0
Guinea 3.804 0 3.351 0 2.536 0 66,7 0,0
Subtotal 28.601 0 15.215 0 11.299 0 39,5 0,0
Países con uno o más casos iniciales o transmisión localizada
Estados Unidos (Cerrado)
4 0 4 0 1 0 25,0 0,0
España (Cerrado) 1 0 1 0 0 0 0,0 0,0
Mali (Cerrado) 8 0 7 0 6 0 75,0 0,0
Nigeria (Cerrado)
20 0 19 0 8 0 40,0 0,0
Senegal (Cerrado) 1 0 1 0 0 0 0,0 0,0
Reino Unido (Cerrado) 1 0 1 0 0 0 0,0 0,0
Italia (Cerrado) 1 0 1 0 0 0 0,0 0,0
Subtotal 36 0 34 0 15 0 41,7 0,0
Total Países (Transmisión generalizada, uno o más casos iniciales o transmisión localizada)
Total 28.637 0 15.243 0 11.314 0 39,5 0,0
Otros Eventos
R. D. del Congo (Cerrado)
66 0 38 0 49 0 74,2 0,0
Total General 28.703 0 15.287 0 11.363 0 39,6 0,0
Fuente: Últimos datos disponibles de la OMS del 30 de noviembre, actualizadas por Guinea Conakry el 29/11 y Liberia hasta el 22/11. Sierra Leona declarada por la OMS libre del Ébola el 7 de noviembre de 2015.
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Mapa del cuerpo con SIDA, de Annie E. Coombes
La Medicina y el Arte
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La obra refleja la lucha de los afectados por el virus del SIDA durante el período de 1999 a 2003.
La exposición incluye el trabajo de foto-documental dirigido a alertar a la comunidad internacional,
las respuestas de los artistas a la pandemia por medio de iniciativas desde y dentro de las
comunidades más afectadas en Sudáfrica. Muchas de estas iniciativas ya se han adaptado a
otros contextos de salud médica y mental a nivel mundial.
En la obra se ha trazado la trayectoria del virus y las estrategias personales de los individuos para
vivir con SIDA; tapices de gran escala con imágenes tomadas de Picasso "Guernica" transpuesta
a la Provincia Oriental del Cabo, la transformación de la iconografía histórica ponen en primer
plano la experiencia de la lucha por los antirretrovirales y hacer frente a la gestión del día a día de
vivir con el VIH. Se explora en las bellas artes los tratamientos terapéuticos eficaces para los
enfermos de VIH / SIDA y el trabajo de la memoria proactiva a realizar como un legado para las
familias de las víctimas y los niños.
Situación Epidemiológica Internacional es una publicación oficial del Centro de Dirección del Ministerio de Salud Pública de Cuba. Su frecuencia es semanal en formato electrónico. Director: Dr. Lorenzo Somarriba Edición: MSc. María Emilia Victores Palenzuela Compilación: Dra. Liane Castro Benítez Mapas: Lic. Roberto Yaniel Romero Carrazana Asesor: Dr. Waldo Jorrín Ibáñez Dirección Postal: Calle 23 No. 201 entre M y N, Vedado, Plaza, La Habana, CP: 10 400. La Habana. Cuba. Teléfono: (537) 8396222 Correo electrónico: [email protected] Sitio Web: http://temas.sld.cu/vigilanciaensalud Publicaciones disponibles en: Boletines SEI
