Upload
others
View
13
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
SITUACIÓ DEL CONSUM DE
DROGUES A CATALUNYA
Dr. Joan Colom i FarranSubdirector general de Drogodependències
• Alguna vegada a la vida
Font: Informe dels resultats per a Catalunya de l’Enquesta estatal sobre l’ús de drogues a l’ensenyament secundari (ESTUDES) 2012Font: Informe dels resultats per a Catalunya de l’Enquesta domiciliària sobre alcohol i drogues a Espanya (EDADES) 2013
Prevalença de consumComparativa 14-18, 15-29, 30-64 i 15-64 anys a Catalunya (%), 2012/2013
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
45,5
79,8
35,5
5 3,91
17,6
7,3
69,2
86,9
47,4
7,7
14,8
0,6
15,2 13,2
75,7
92,7
31,4
5,7
15,6
0,6
37,1
11,5
74,2
91,3
35,1
6,2
15,5
0,6
32
11,9
14-18 anys (2012)
15-29 anys (2013)
30-64 anys (2013)
15-64 anys (2013)
Al·lucinògens Amfetamines/speedInhalants
3Si
tuac
ió a
ctua
l de
les
drog
odep
endè
ncie
s a
Cat
alun
ya
2
• Alguna vegada els darrers 12 mesos
Font: Informe dels resultats per a Catalunya de l’Enquesta estatal sobre l’ús de drogues a l’ensenyament secundari (ESTUDES) 2012Font: Informe dels resultats per a Catalunya de l’Enquesta domiciliària sobre alcohol i drogues a Espanya (EDADES) 2013
Prevalença de consumComparativa 14-18, 15-29, 30-64 i 15-64 anys a Catalunya (%), 2012/2013
0
10
20
30
40
50
60
70
80
37
77,2
28,5
3,8 2,6 0,7
11,1
4,8
44,9
76,8
23,4
1,84,5
0
6,23,4
40,8
78
8,2
0,43,5
0
17,1
1,1
41,8
77,7
11,7
0,73,7
0
14,5
1,7
14-18 anys (2012)
15-29 anys (2013)
30-64 anys (2013)
15-64 anys (2013)
Al·lucinògens Amfetamines/speedInhalants
3Si
tuac
ió a
ctua
l de
les
drog
odep
endè
ncie
s a
Cat
alun
ya
3
• Alguna vegada els darrers 30 dies
Font: Informe dels resultats per a Catalunya de l’Enquesta estatal sobre l’ús de drogues a l’ensenyament secundari (ESTUDES) 2012Font: Informe dels resultats per a Catalunya de l’Enquesta domiciliària sobre alcohol i drogues a Espanya (EDADES) 2013
Prevalença de consumComparativa 14-18, 15-29, 30-64 i 15-64 anys a Catalunya (%), 2012/2013
0
10
20
30
40
50
60
70
28,1
68,5
17
2,7 1,5 0,6
6,83,1
39,7
62,5
17,5
0,3 1,70
4,40,8
38,4
65,7
6,3
0,1 1,6 0
12,4
0,2
38,7
65
8,9
0,1 1,6 0
10,5
0,3
14-18 anys (2012)
15-29 anys (2013)
30-64 anys (2013)
15-64 anys (2013)
Al·lucinògens Amfetamines/speedInhalants
3Si
tuac
ió a
ctua
l de
les
drog
odep
endè
ncie
s a
Cat
alun
ya
4
• Consum diari en els darrers 30 dies
Font: Informe dels resultats per a Catalunya de l’Enquesta domiciliària sobre alcohol i drogues a Espanya (EDADES) 2013
Prevalença de consumComparativa 15-29, 30-64 i 15-64 anys a Catalunya (%), 2013
0
5
10
15
20
25
30
35
Tabac Alcohol Cànnabis Hipnosedants
28,2
3,34 3,9
31,5
12,3
2
10,4
30,7
10,2
2,4
8,8
15-29 anys (2013)
30-64 anys (2013)
15-64 anys (2013)
*
* HIPNOSEDANTS (Tranquil·litzants i Somnifers): Consum diari o gairebé diari (més de vint dies durant el darrer mes)
3Si
tuac
ió a
ctua
l de
les
drog
odep
endè
ncie
s a
Cat
alun
ya
5
• Alguna vegada en els darrers 30 dies
Evolució prevalença de consum14-18 anys a Catalunya (%), 1994-2012
0
10
20
30
40
50
60
70
80
1994 1996 1998 2000 2002 2004 2006 2008 2010 2012
Tabac
Alcohol
Cànnabis
Èxtasi (*)/DS
Cocaïna
Heroïna
Hipnosedants (*)
Altres
Font: Informe dels resultats per a Catalunya de l’Enquesta estatal sobre l’ús de drogues a l’ensenyament secundari (ESTUDES) 2012
(*) ÈXTASI: a partir de 2006 inclou Èxtasi líquid. (*) HIPNOSEDANTS: De 1994 a 1996 inclou TRANQUIL·LITZANTS i SOMNIFERS SENSE recepta mèdica. A partir de 2006 inclou AMB o SENSE recepta mèdica.
3Si
tuac
ió a
ctua
l de
les
drog
odep
endè
ncie
s a
Cat
alun
ya
10
• Alguna vegada en els darrers 30 dies
Evolució prevalença de consum14-18 anys a Catalunya (%), 1994-2012
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
1994 1996 1998 2000 2002 2004 2006 2008 2010 2012
2,6
3,8
2,32,5
1,31,1
2,5
1,6 1,7
2,7
0,8
1,9
3,5
2
2,7
3,4
2,7
1,51,3
1,5
0,2 0,3 0,2 0,1 0,10,5
0,8
0,30,7 0,6
2,8 2,7 2,62,4
2,6 2,7
4,9
6,1
5,6
6,87
9
5,8
4,7
3,9
5,2 5,1
3
2,5
3,1
TabacAlcoholCànnabisÈxtasi (*)/DSCocaïnaHeroïna
Font: Informe dels resultats per a Catalunya de l’Enquesta estatal sobre l’ús de drogues a l’ensenyament secundari (ESTUDES) 2012
(*) ÈXTASI: a partir de 2006 inclou Èxtasi líquid. (*) HIPNOSEDANTS: De 1994 a 1996 inclou TRANQUIL·LITZANTS i SOMNIFERS SENSE recepta mèdica. A partir de 2006 inclou AMB o SENSE recepta mèdica.
3Si
tuac
ió a
ctua
l de
les
drog
odep
endè
ncie
s a
Cat
alun
ya
11
• Alguna vegada en els darrers 30 dies
Font: Subdirecció General de Drogodependències. Agència de Salut Pública de Catalunya. Anàlisi de l’EDADES dels anys 1997-2013. Observatori Espanyol sobre Drogues. DGPNSD.
Evolució prevalença de consum15-64 anys a Catalunya (%), 1997-2013
0
10
20
30
40
50
60
70
80
1997 1999 2001 2003 2005 2007 2009 2011 2013
Tabac
Alcohol
Cànnabis
Èxtasi /DS
Cocaïna
Heroïna
Hipnosedants (*)
Altres
(*) HIPNOSEDANTS: De 1997 a 2003, A causa de les preguntes dels qüestionaris no es van poder analitzar les dades. De 2005 a 2009 inclouTRANQUIL·LITZANTS i SOMNIFERS AMB o SENSE recepta mèdica.
3Si
tuac
ió a
ctua
l de
les
drog
odep
endè
ncie
s a
Cat
alun
ya
16
• Alguna vegada en els darrers 30 dies
Font: Subdirecció General de Drogodependències. Agència de Salut Pública de Catalunya. Anàlisi de l’EDADES dels anys 1997-2013. Observatori Espanyol sobre Drogues. DGPNSD.
Evolució prevalença de consum15-64 anys a Catalunya (%), 1997-2013
0
2
4
6
8
10
12
1997 1999 2001 2003 2005 2007 2009 2011 2013
0,1 0,1
10,6 0,8 0,8
0,3 0,1 0,1
0,9 1,11,4
0,7
1,7
3
1,5
0,8
1,6
0 0,1 0 0,2 0 0 0,1 0 0
66,4
5,6
9,8
11
0,5 0,71
0,5
1,1 0,90,6
0,2 0,3
TabacAlcohol
(*) HIPNOSEDANTS: De 1997 a 2003, A causa de les preguntes dels qüestionaris no es van poder analitzar les dades. De 2005 a 2009 inclouTRANQUIL·LITZANTS i SOMNIFERS AMB o SENSE recepta mèdica.
3Si
tuac
ió a
ctua
l de
les
drog
odep
endè
ncie
s a
Cat
alun
ya
17
• Edat mitjana en anys
Edat mitjana d’inici del consumentre estudiants d’educació secundària 14-18 anys. Catalunya, 2012
Font: Informe dels resultats per a Catalunya de l’Enquesta estatal sobre l’ús de drogues a l’ensenyament secundari (ESTUDES) 2012
3Si
tuac
ió a
ctua
l de
les
drog
odep
endè
ncie
s a
Cat
alun
ya
18
Font: Informe dels resultats per a Catalunya de l’Enquesta estatal sobre l’ús de drogues a l’ensenyament secundari (ESTUDES) 2012Font: Informe dels resultats per a Catalunya de l’Enquesta domiciliària sobre alcohol i drogues a Espanya (EDADES) 2013
Alcohol3
Situ
ació
act
ual d
e le
s dr
ogod
epen
dènc
ies
a C
atal
unya
20
Morbididat associada al consum d’alcohol
3Si
tuac
ió a
ctua
l de
les
drog
odep
endè
ncie
s a
Cat
alun
ya
21Font: WHO 2009
Font: Anderson and Ben Baumberg, 2006
Alcohol: Morbiditat associada
Lesionsintencionades13%
Neuropsiquiàtrica38%
Gastrointestinal8%
Carcinògena7%
Lesions nointencionades27%
Cardiovascular7%
22
3Si
tuac
ió a
ctua
l de
les
drog
odep
endè
ncie
s a
Cat
alun
ya
• 1 de cada 4 homes i 1 de cada 10 dones consumeixen alcohol en quantitats perjudicials per a la seva salut.
• En 1 de cada 4 ocasions, el nivell de consum és igual o superior a 6 unitats de beguda estàndard (60 g)
• Un 5% dels adults són dependentes de l'alcohol
P. Anderson, 2003
Distribució segons l'edat de les morts relacionades amb l'alcohol
68,2
3Si
tuac
ió a
ctua
l de
les
drog
odep
endè
ncie
s a
Cat
alun
ya
Consum d’alcohol a Europa
25
A- Tumors del tracte aerodigestiu superior
B- Tumors al tracte digestiu inferior
Alcohol i risc de patir càncer3
Situ
ació
act
ual d
e le
s dr
ogod
epen
dènc
ies
a C
atal
unya
Font: Bagnardi et al., 2001 26
Alcohol i risc de patir càncer3
Situ
ació
act
ual d
e le
s dr
ogod
epen
dènc
ies
a C
atal
unya
C- Altres tumors
Font: Bagnardi et al., 2001 27
2,0%
2,5%
3,0%
3,5%
4,0%
4,5%
5,0%
5,5%
6,0%
6,5%
7,0%
0 20 40 60 80 100 120
Ris
can
uald
e m
ort
Grams alcohol/ dia
M
F
El risc anual de mort per dependència d'alcohol
3Si
tuac
ió a
ctua
l de
les
drog
odep
endè
ncie
s a
Cat
alun
ya
• Cirrosi hepàtica i càncers relacionats amb l'alcohol i lesmalalties cardiovasculars
Rehm et al 2010, Addiction supplement, AMPHORA project 29
0%
2%
4%
6%
8%
10%
12%
14%
16%
18%
0 50 100 150
Ris
cde
mor
t
Grams alcohol/dia
M
F
Risc de mort per lesions intencionals i no intencionals per l’alcohol
3Si
tuac
ió a
ctua
l de
les
drog
odep
endè
ncie
s a
Cat
alun
ya
Rehm et al 2010, Addiction supplement, AMPHORA project 30
• Menys d’un 20% de les persones amb
problemes d’alcohol accedeixen a tractament i
se’n beneficien.
• Aquesta estimació es va fer a partir de:
§ Dades de persones tractades als serveis
especialitzats (no recursos d’autoajuda)
§ Estimació de la prevalença de problemes
d’alcohol a la població
• Importància:
§ De la detecció precoç dels problemes d’alcohol
per part dels serveis de salut no especialitzats
§ De la família i les persones de l’entorn
Alcohol: Barreres d’accés a tractament
3Si
tuac
ió a
ctua
l de
les
drog
odep
endè
ncie
s a
Cat
alun
ya
31
• Alguna vegada a la vida
Alcohol: Prevalença de consum per sexesComparativa 14-18, 15-29, 30-64 i 15-64 anys a Catalunya (%), 2012/2013
0
20
40
60
80
100
14-18 anys(2012)
15-29 anys(2013)
30-64 anys(2013)
15-64 anys(2013)
78,386,9
94,3 92,681,3 86,8 91 90
*
Font: Informe dels resultats per a Catalunya de l’Enquesta estatal sobre l’ús de drogues a l’ensenyament secundari (ESTUDES) 2012Font: Informe dels resultats per a Catalunya de l’Enquesta domiciliària sobre alcohol i drogues a Espanya (EDADES) 2013
0
20
40
60
80
100
14-18 anys(2012)
15-29 anys(2013)
30-64 anys(2013)
15-64 anys(2013)
66,5 65,974 72,1
70,759 57,1 57,6
0
20
40
60
80
100
14-18 anys(2012)
15-29 anys(2013)
30-64 anys(2013)
15-64 anys(2013)
75,3 77,5 81,9 80,979,3 76,1 74 74,5
0
20
40
60
80
100
14-18 anys(2012)
15-29 anys(2013)
30-64 anys(2013)
15-64 anys(2013)
5,418,3 15,31,1 6,1 4,9
• Alguna vegada en els darrers 12 mesos
• Alguna vegada els darrers 30 dies • Consum diari (en les darrers 30 dies)
3Si
tuac
ió a
ctua
l de
les
drog
odep
endè
ncie
s a
Cat
alun
ya
36
26%
19%
27%
18%19% 19%
Homes Dones
18-34 anys
35-60 anys
>60 anys
38Font: Dia del cribratge d’alcohol a l’Atenció Primària de Catalunya (2013) – AUDIT
Consum de risc d’alcohol
7%
3%6,40%
0,60%3% 2%
Homes Dones
18-34 anys
35-60 anys
>60 anys
Risc de dependència a l’alcohol
Impacte del consum d’alcohol en la nostra societat - CATALUNYA
Impa
cte
del c
onsu
m d
’alc
ohol
en
la n
ostra
soc
ieta
t -C
atal
unya
25%19%
5% 1,8%
• Darrers 12 mesos, a España
Evolució intoxicacions etíliques agudes (borratxeres)
39Font: Enquesta domiciliària sobre consum de drogues, 2011
3Si
tuac
ió a
ctua
l de
les
drog
odep
endè
ncie
s a
Cat
alun
ya
Prevalença de policonsum i “binge drinking” associat al policonsum
% de consumidors segons el número de drogues consumides
(tabac, alcohol, hipnosedants i drogues il·legals)
% de consumidors de diferents drogues segons si fan o no Binge Drinking
• El policonsum és un patró de consum cada vegada més estès entre els estudiants. El 34% consumeix més d'una substància.
• El consum d'alcohol, sobretot si és de tipus intensiu (bingedrinking de borratxeres), s'associa amb una major prevalença de consum d'altres drogues.
• Darrers 30 dies, a España
40Font: ESTUDES 1994-2012/013. Observatorio Español sobre Drogas. DGPNSD. MSSSI
3Si
tuac
ió a
ctua
l de
les
drog
odep
endè
ncie
s a
Cat
alun
ya
Dos
Tres Quatre Cinc o mésCap
Una
Cànnabis
Cocaïna
Al·lucinògens
Èxtasi
Amfetamines / Speed
Heroïna
Evolució prevalença Binge Drinkingen menors (14-17 anys)
• Es considera binge drinkingconsumir 5 o més vasos o copes en 2 hores.
• La meitat dels joves de 17 anys ha fet binge drinking el darrer mes
• És superior el percentatge de dones en la franja dels 14-15 anys que tenen conductes de bringedrinking
41Font: ESTUDES 1994-2012/013. Observatorio Español sobre Drogas. DGPNSD. MSSSI
• Darrers 30 dies, a España
3Si
tuac
ió a
ctua
l de
les
drog
odep
endè
ncie
s a
Cat
alun
ya
anys
anys
anys
anys
14 anys 15 anys 16 anys 17 anys
Noi
s
Noi
es
Noi
s
Noi
es
Noi
s
Noi
es
Noi
s
Noi
es
Prevalença de borratxeres i de binge drinkingComparativa per sexes i edats (15-29, 30-64 i 15-64 anys) a Catalunya (%), 2013
42
3Si
tuac
ió a
ctua
l de
les
drog
odep
endè
ncie
s a
Cat
alun
ya
Font: Informe dels resultats per a Catalunya de l’Enquesta domiciliària sobre alcohol i drogues a Espanya (EDADES) 2013
0
10
20
30
40
50
15-29 anys(2013)
30-64 anys(2013)
15-64 anys(2013)
44,1
18,424,4
30,6
7,412,8
0
10
20
30
40
50
15-29 anys(2013)
30-64 anys(2013)
15-64 anys(2013)
21,5
6,8 10,2
12,2
2,2 4,5
Total37,4%
Total12,9%
Total18,7%
Total16,9%
Total4,5%
Total7,4%
• Alguna vegada en els darrers 12 mesos • Alguna vegada els darrers 30 dies
0
10
20
30
40
50
15-29 anys(2013)
30-64 anys(2013)
15-64 anys(2013)
27,6
14,4 17,6
19,3
6,5 9,5
Total23,5%
Total10,5%
Total13,6%
• Alguna vegada els darrers 30 dies
borr
atxe
res
bing
edr
inki
ng Binge drinking:
Ingesta en el darrer mes de cinc begudes alcohòliques o més, en el cas dels homes, i de quatre begudes alcohòliques o més, en el cas de les dones, en la mateixa ocasió (s’entén per consumir en la mateixa ocasió prendre-les d’una manera seguida o en un interval aproximat de dues hores).
• Alguna vegada els darrers 30 dies
Evolució prevalença de borratxeres i de binge drinking14-18 anys. A Catalunya (%), 2012
43
3Si
tuac
ió a
ctua
l de
les
drog
odep
endè
ncie
s a
Cat
alun
ya
Font: Informe dels resultats per a Catalunya de l’Enquesta domiciliària sobre alcohol i drogues a Espanya (EDADES) 2013
0
10
20
30
40
2004 2006 2008 2010 2012
24,7 2528,9
26,7 27,4
0
10
20
30
40
50
2006 2008 2010 2012
47,1
36,730,9 33,81
borr
atxe
res
bing
edr
inki
ng
% de positius en els controls realitzats
Transit:Evolució de positius en toxicologia
3
Aproximadament l’1% dels conductorscircula amb una taxa d’alcohol per sobrede la permesa.
Entre els accidentats, el mateixpercentatge es situa en el 9% i entre elsconductors morts supera cada any el20%.
Situ
ació
act
ual d
e le
s dr
ogod
epen
dènc
ies
a C
atal
unya
Evolució dels indicadors d’alcoholèmia per avaluar el consum d’alcohol entre els conductors de les vies catalanes:-L’Institut de Medicina Legal porta a terme proves toxicològiques a gairebé tots els conductors morts en accident de trànsit (zona urbana y en carretera).
-Els Mossos d’Esquadra o les policies locals fan controls d’alcoholèmia als conductors involucrats en accidents de trànsit (zona urbana y interurbana).
-El Servei Català de Trànsit, juntament amb els Mossos d’Esquadra, fan l’estudi d’alcoholèmies aleatòries per obtenir el percentatge de conductors que superen la taxa d’alcoholèmia permesa (només en zona interurbana). Aquest estudi es va fer els anys 2007, 2009, 2010 i 2012.
Font: ANUARI ESTADÍSTIC D’ACCIDENTS DE TRÀNSIT A CATALUNYA 2014 - Servei Català de Trànsit i Departament d’Interior de la Generalitat de Catalunya 44
Mortalitat36.000 milions d’euros
Tractament/prevenció5.000 milions d’euros
Salut17.000 milions d’euros
Absentisme9.000 milions d’euros
Danys per accidentsde trànsit10.000 milions d’euros
Delinqüència/defensiu12.000 milions d’euros
Atur14.000 milions d’euros
Delinqüència/danys6.000 milions d’euros
Delinqüència/policia15.000 milions d’euros
125.000 milions d’euros
Alcohol: Costos tangibles a Europa
3Si
tuac
ió a
ctua
l de
les
drog
odep
endè
ncie
s a
Cat
alun
ya
Font: Anderson and Ben Baumberg, 2006 45
Font: Portella et al., 1998; García-Altés et al., 2000
Els costos de l’alcohol són 5 vegades majors que els de les drogues il·legals.
Comparació de costs: drogues il·legals vs. alcohol
0 200.000 400.000 600.000 800.000
Alcohol, 1996
Drogues il·legals,1997
Costos sanitaris
Costos no sanitaris
Accidents
Altres costos
Costos legals
Costos indirectes
46
3Si
tuac
ió a
ctua
l de
les
drog
odep
endè
ncie
s a
Cat
alun
ya
Tendències de consum - Mundial
Fuente: World Drug Report 2015 – United Nations Office on Drugs and Crime (UNODC)
• Malgrat la generalització de la producció domèstica de cànnabis,sembla no ser suficient per abastir la demanda del mercatEuropeo.
53
• El cànnabis és la droga il·legal mésconsumida.
• Entre 128 y 232 milions de persones vanconsumir cànnabis durant el 2013.
3Si
tuac
ió a
ctua
l de
les
drog
odep
endè
ncie
s a
Cat
alun
ya
Consum estimat en la UE:
Font : Informe Europeo sobre Drogas - Tendencias y novedades - EMCDDA, 2015
Tendències de consum - Europa
14,6 milions d’europeus joves (15-34anys) (el 11,7% d’aquest grup d’edat)van consumir cànnabis durant l’últimany.
Correspon a 8,8 milions entreels joves de 15-24 anys (15,2%d’aquest grup d’edat).
55
• El cànnabis és la droga consumida amb més freqüència a laUnión Europea (75,1 milions de persones).
• És la droga il·legal més consumida en tots els grups d’edat.
3Si
tuac
ió a
ctua
l de
les
drog
odep
endè
ncie
s a
Cat
alun
ya
• Alguna vegada a la vida
0
20
40
60
80
100
14-18 anys(2012)
15-29 anys(2013)
30-64 anys(2013)
15-64 anys(2013)
38,152,4
38,7 4232,742,2
23,8 28,1
*
Font: Informe dels resultats per a Catalunya de l’Enquesta estatal sobre l’ús de drogues a l’ensenyament secundari (ESTUDES) 2012Font: Informe dels resultats per a Catalunya de l’Enquesta domiciliària sobre alcohol i drogues a Espanya (EDADES) 2013
0
20
40
60
80
100
14-18 anys(2012)
15-29 anys(2013)
30-64 anys(2013)
15-64 anys(2013)
19,9 25,58,9 12,8
13,8 9,2 3,7 5
0
20
40
60
80
100
14-18 anys(2012)
15-29 anys(2013)
30-64 anys(2013)
15-64 anys(2013)
31,1 32,5
11 16
25,813,9
5,4 7,4
0
20
40
60
80
100
14-18 anys(2012)
15-29 anys(2013)
30-64 anys(2013)
15-64 anys(2013)
5,9 2,6 3,42,1 1,3 1,5
• Alguna vegada en els darrers 12 mesos
• Alguna vegada els darrers 30 dies • Consum diari (en les darrers 30 dies)
Cànnabis: Prevalença de consum per sexesComparativa 14-18, 15-29, 30-64 i 15-64 anys a Catalunya (%), 2012/2013
3Si
tuac
ió a
ctua
l de
les
drog
odep
endè
ncie
s a
Cat
alun
ya
60
Font : Informe Europeo sobre Drogas - Tendencias y novedades - EMCDDA, 2015
Consum de risc - Europa
§ 1% en Adults 15-64 anys
Ø El 75% són Joves-adults 15-34 anys
Ø El 75% són Homes
Ø El 3% van consumir durant l’últim mes
• D’aquests, el 25% van consumir a diari o quasi a diari
61
• L’EMCDDA defineix com a CONSUM DE RISC el consumrealitzat 20 dies o més durant els últims 30 dies (“consum diari oquasi diari”)
Consum de risc estimat:
3Si
tuac
ió a
ctua
l de
les
drog
odep
endè
ncie
s a
Cat
alun
ya
Impacte en la salut Prevalença consum de risc
• Consum diari o quasi diari (20 dies o més durant els últims 30dies, segons l’EMCDDA).
Font: Subdirecció General de Drogodependències. Agència de Salut Pública de Catalunya. Anàlisi de l’EDADES 2011. Observatori Espanyol sobre Drogues (DGPNSD).Informe dels resultats per a Catalunya de l’Enquesta domiciliària sobre alcohol i drogues a Espanya (EDADES) 2011
Homes
Dones
Total
0,0%
1,0%
2,0%
3,0%
4,0%
5,0%
6,0%
7,0%
15-29 anys30-64 anys
15-64 anys
HomesDonesTotal
6,5%3,9%
5,2%
2,0%0,8%
1,4%
3,1%1,6%
2,4%
Comparativa població de 15-29 /30-64 / 15-64 anys a Catalunya (%), 2011
64
!
3Si
tuac
ió a
ctua
l de
les
drog
odep
endè
ncie
s a
Cat
alun
ya
Cànnabis i factors de riscConsum de drogues - jovesEstudiants 14-18 anys a Catalunya, 2012
Homes Dones Ambdós sexes
Tabac 13,3 13,6 13,5Tabac (consum diari) 14,4 14,7 14,5Alcohol 13,8 14,0 13,9Alcohol (consum setmanal) 15,4 15,2 15,3Cànnabis 14,6 14,9 14,7Cocaïna 15,7 15,8 15,7Heroïna 14,7 15,3 14,9Amfetamines /speed 15,5 15,6 15,6Èxtasi 16,1 15,8 16,0
• EDAT MITJANA d'inici en el consum de drogues
Font: Subdirecció General de Drogodependències. Agència de Salut Pública de Catalunya. Observatori Espanyol sobre Drogues. DGPNSD.Resultats per a Catalunya de l’Enquesta estatal sobre l’ús de drogues a l’ensenyament secundari (ESTUDES) 2012 65
3Si
tuac
ió a
ctua
l de
les
drog
odep
endè
ncie
s a
Cat
alun
ya
• Alguna vegada a la vida
0
20
40
60
80
100
14-18 anys(2012)
15-29 anys(2013)
30-64 anys(2013)
15-64 anys(2013)
13,6 13,428,6 24,9
21,7 17
45,839,2
*
Font: Informe dels resultats per a Catalunya de l’Enquesta estatal sobre l’ús de drogues a l’ensenyament secundari (ESTUDES) 2012Font: Informe dels resultats per a Catalunya de l’Enquesta domiciliària sobre alcohol i drogues a Espanya (EDADES) 2013
0
20
40
60
80
100
14-18 anys(2012)
15-29 anys(2013)
30-64 anys(2013)
15-64 anys(2013)
5 3,7 8,7 7,58,7 5,1
16,3 13,7
0
20
40
60
80
100
14-18 anys(2012)
15-29 anys(2013)
30-64 anys(2013)
15-64 anys(2013)
8,7 6,1 12,5 1113,8 6,4
21,8 18,1
0
20
40
60
80
100
14-18 anys(2012)
15-29 anys(2013)
30-64 anys(2013)
15-64 anys(2013)
3,7 7,3 6,54,1
13,5 11,3
• Alguna vegada en els darrers 12 mesos
• Alguna vegada els darrers 30 dies • Consum diari (en les darrers 30 dies)
Hipnosedants: Prevalença de consum per sexesComparativa 14-18, 15-29, 30-64 i 15-64 anys a Catalunya (%), 2012/2013
3Si
tuac
ió a
ctua
l de
les
drog
odep
endè
ncie
s a
Cat
alun
ya
69
• Consum diari en els darrers 30 dies
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
1997 1999 2001 2003 2005 2007 2009 2011 2013
3,52,9
2,6
5,7
8,8
15-64 anys (2013)
Font: Informe dels resultats per a Catalunya de l’Enquesta domiciliària sobre alcohol i drogues a Espanya (EDADES) 2013
Hipnosedants: Evolució prevalença de consum15-64 anys a Catalunya (%), 2013
3Si
tuac
ió a
ctua
l de
les
drog
odep
endè
ncie
s a
Cat
alun
ya
70
• Alguna vegada a la vida
0
20
40
60
80
100
14-18 anys(2012)
15-29 anys(2013)
30-64 anys(2013)
15-64 anys(2013)
13,6 13,428,6 24,9
21,7 17
45,839,2
*
Font: Informe dels resultats per a Catalunya de l’Enquesta estatal sobre l’ús de drogues a l’ensenyament secundari (ESTUDES) 2012Font: Informe dels resultats per a Catalunya de l’Enquesta domiciliària sobre alcohol i drogues a Espanya (EDADES) 2013
0
20
40
60
80
100
14-18 anys(2012)
15-29 anys(2013)
30-64 anys(2013)
15-64 anys(2013)
5 3,7 8,7 7,58,7 5,1
16,3 13,7
0
20
40
60
80
100
14-18 anys(2012)
15-29 anys(2013)
30-64 anys(2013)
15-64 anys(2013)
8,7 6,1 12,5 1113,8 6,4
21,8 18,1
0
20
40
60
80
100
14-18 anys(2012)
15-29 anys(2013)
30-64 anys(2013)
15-64 anys(2013)
3,7 7,3 6,54,1
13,5 11,3
• Alguna vegada en els darrers 12 mesos
• Alguna vegada els darrers 30 dies • Consum diari (en les darrers 30 dies)
Heroïna: Prevalença de consum per sexesComparativa 14-18, 15-29, 30-64 i 15-64 anys a Catalunya (%), 2012/2013
3Si
tuac
ió a
ctua
l de
les
drog
odep
endè
ncie
s a
Cat
alun
ya
71
• Alguna vegada a la vida
Font: Informe dels resultats per a Catalunya de l’Enquesta estatal sobre l’ús de drogues a l’ensenyament secundari (ESTUDES) 2012Font: Informe dels resultats per a Catalunya de l’Enquesta domiciliària sobre alcohol i drogues a Espanya (EDADES) 2013
0
0,2
0,4
0,6
0,8
1
1,2
1,4
1996/7 1998/9 2000/1 2002/3 2004/5 2006/7 2008/9 2010/11 2012/13
0,4
0,7
0,30,4
0,6
1,1
0,7
1,3
1
0,2
0,40,3
0,9
0,5
1
0,60,5
0,6
14-18 anys (2012)
15-64 anys (2013)
Heroïna: Evolució prevalença de consumComparativa 14-18 i 15-64 anys a Catalunya (%), 2012/2013
3Si
tuac
ió a
ctua
l de
les
drog
odep
endè
ncie
s a
Cat
alun
ya
72
Font: Informe dels resultats per a Catalunya de l’Enquesta estatal sobre l’ús de drogues a l’ensenyament secundari (ESTUDES) 2012Font: Informe dels resultats per a Catalunya de l’Enquesta domiciliària sobre alcohol i drogues a Espanya (EDADES) 2013
0
0,1
0,2
0,3
0,4
0,5
0,6
0,7
0,8
0,9
1
1996/7 1998/9 2000/1 2002/3 2004/5 2006/7 2008/9 2010/11 2012/13
0,3
0,4
0,2 0,2
0,5
0,9
0,5
1
0,7
0
0,1
0,2
0,3
0
0,1 0,1
0 0
14-18 anys (2012)
15-64 anys (2013)
• Alguna vegada en els darrers 12 mesos
Heroïna: Evolució prevalença de consumComparativa 14-18 i 15-64 anys a Catalunya (%), 2012/2013
3Si
tuac
ió a
ctua
l de
les
drog
odep
endè
ncie
s a
Cat
alun
ya
73
Font: Informe dels resultats per a Catalunya de l’Enquesta estatal sobre l’ús de drogues a l’ensenyament secundari (ESTUDES) 2012Font: Informe dels resultats per a Catalunya de l’Enquesta domiciliària sobre alcohol i drogues a Espanya (EDADES) 2013
0
0,1
0,2
0,3
0,4
0,5
0,6
0,7
0,8
1996/7 1998/9 2000/1 2002/3 2004/5 2006/7 2008/9 2010/11 2012/13
0,3
0,2
0,1 0,1
0,5
0,8
0,3
0,7
0,6
0
0,1
0
0,2
0 0
0,1
0 0
14-18 anys (2012)
15-64 anys (2013)
• Alguna vegada en els darrers 30 dies
Heroïna: Evolució prevalença de consumComparativa 14-18 i 15-64 anys a Catalunya (%), 2012/2013
3Si
tuac
ió a
ctua
l de
les
drog
odep
endè
ncie
s a
Cat
alun
ya
74
Situ
ació
act
ual d
e le
s dr
ogod
epen
dènc
ies
a C
atal
unya
Evolució dels inicis de tractament ambulatori
Font: SIDC Informe Anual 2014. Sistema d'Informació de Drogodependències de Catalunya. Agència de Salut Pública de Catalunya. Subdirecció General de Drogodependències (en premsa)
• Evolució anual del nombre de casos notificat, segonsdroga principal que motiva el tractament. Total 13.958
3
76
1.716 2.607 1.763 549 6.445 878
Situ
ació
act
ual d
e le
s dr
ogod
epen
dènc
ies
a C
atal
unya
Inicis de tractament ambulatori: sexe
Font: SIDC Informe Anual 2014. Sistema d'Informació de Drogodependències de Catalunya. Agència de Salut Pública de Catalunya. Subdirecció General de Drogodependències (en premsa).
• Sexe dels casos notificats, segons droga principal que motiva el tractament.
3
13.958 casos notificats. 10.791 homes; 3.167 dones
78
Situ
ació
act
ual d
e le
s dr
ogod
epen
dènc
ies
a C
atal
unya
Inicis de tractament ambulatori: sexe i edat mitjana
Font: SIDC Informe Anual 2014. Sistema d'Informació de Drogodependències de Catalunya. Agència de Salut Pública de Catalunya. Subdirecció General de Drogodependències (en premsa).
3
• Edat mitjana dels casos notificats, segons droga principal que motiva el tractament
13.958 casos notificats. 10.791 homes; 3.167 dones
79
Font: SIDC. Sistema d’Informació de Drogodependències de Catalunya. Agència de Salut Pública de Catalunya. Subdirecció General de Drogodependències
0
50
100
150
200
250
300
350
400
450
500
2011 2012 2013
333
395
490
134
169
120
54 61 49
275 270 258
189172
241
120
75101
339 338
216
81 67 69
1443
8
Iniciativa Pròpia
Familiar o amic
Derivació CAS Xarxa
Medicina General
Hospitals i altres
Serveis Socials
Serveis Legals i Policia
Altres
Desconegut
Total 2011:1.539
Total 2012:1.590
Total 2013:1.552
Motius inicis de tractament (CAS)Evolució 2011 - 2013, a Catalunya
21,6%
8,7%
3,5%
17,9%
12,3%
7,8%
22,0%
5,3%
0,9%
24,8%
10,6%
3,8%
17,0%
10,8%
4,7%
21,3%
4,2%
2,7%
7,7%
3,2%
16,6%15,5%
6,5%
13,9%
4,4%
0,5%
31,6%
Situ
ació
act
ual d
e le
s dr
ogod
epen
dènc
ies
a C
atal
unya
3
80
Font: SIDC Informe Anual 2014. Sistema d'Informació de Drogodependències de Catalunya. Agència de Salut Pública de Catalunya. Subdirecció General de Drogodependències (en premsa)
Via d'administració principal• Evolució de la via més freqüent d’administració en els casos
d’heroïna notificats (1.716 casos)
Disminució del consum injectat
de drogues
3Si
tuac
ió a
ctua
l de
les
drog
odep
endè
ncie
s a
Cat
alun
ya
81
0
20
40
60
80
100
120
140
160
1990
1991
1992
1993
1994
1995
1996
1997
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
set
Font: Agència de Salut Pública de Barcelona (ASPB) - Ajuntament de Barcelona* XAD (Xarxa d’Atenció a les Drogodependències)
Evolució mortalitat per reacció adversa a les drogues (sobredosi)• A Barcelona
3Si
tuac
ió a
ctua
l de
les
drog
odep
endè
ncie
s a
Cat
alun
ya
El 60% havia tingutcontacte amb la XAD *
82
% Conductors/res morts amb substàncies detectades
Transit:Evolució de positius en toxicologia
3
De cada 10 conductors morts enaccident, gairebé cada any més de 4havien consumit algun tipus desubstància.
Situ
ació
act
ual d
e le
s dr
ogod
epen
dènc
ies
a C
atal
unya
Evolució toxicològica segons l’IMLC(Institut de Medicina Legal de Catalunya)L’Institut de Medicina Legal de Catalunya, a part de detectar alcohol, també fa proves toxicològiques a la recerca de drogues o psicofàrmacs.
Font: ANUARI ESTADÍSTIC D’ACCIDENTS DE TRÀNSIT A CATALUNYA 2014 - Servei Català de Trànsit i Departament d’Interior de la Generalitat de Catalunya 83
Font: CEEISCAT. Monitoratge del VIH i del VHC i de les conductes de risc associades en UDVP reclutats en centres de Reducció de Danys a Catalunya. 2012-2013
L'estimació de la incidència del VIH entre nous injectors (que fa 5
anys o menys que s'injecta) és de 8,71/100
casos per any i de 25,6/100 en el cas del VHC. (Folch C, 2012)
Atenció als serveis de reducció de danys • % Pacients que s'injecten drogues que acudeixen a serveis
de reducció de danys (positius al test del vhc i el vih)
3Si
tuac
ió a
ctua
l de
les
drog
odep
endè
ncie
s a
Cat
alun
ya
74,9%72%
64,9%
34,5% 33,2%30,6%
20
30
40
50
60
70
80
2008 2010 2012
VHC*
VIH
84
85
353
277255
222
177155
134
111
85102
6848 40
28 31 30
122
7288 93
103 105
77 69 77 80 7665
5130 29 22
94 90 83 8574
9375
5366 73
62 6072
48 5544
5646 45
60 5641 42 51
40 33 41 3826 24 20 12
694
578
534
479433
414
348297
288304
270237
212
151 153118
0
100
200
300
400
500
600
700
UDVPHome HTSHSHDona HTSTotal
Evolució casos SIDA• Segons via de transmissió. Catalunya 1998-2013
% Pacients que s'injecten drogaatesos en centres de reducció de danys
* “Front Back Loading”: En el consum en grup, és la utilització d'una xeringa per distribuir la droga a les xeringues de cada membre del grup. Si aquesta xeringa no és estèril, hi ha risc de contagi.
Disminueix l’hàbit de compartir xeringues, però persisteix el de compartir altra parafernàlia (cassoletes, filtres, aigües...)
3Si
tuac
ió a
ctua
l de
les
drog
odep
endè
ncie
s a
Cat
alun
ya
Font: CEEISCAT. Monitoratge del VIH i del VHC i de les conductes de risc associades en UDVP reclutats en centres de Reducció de Danys a Catalunya. 2012-2013 86
Font: Subdirecció General de Drogodependències. Departament de Salut
0
200.000
400.000
600.000
800.000
1.000.000
1.200.000
1.400.000
1.600.000
1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
85.193
267.297
402.341471.901
609.263713.381
790.478
963.674
1.298.6911.418.183
1.396.0001.423.023
832.419746.778
701.220795.584 809.193
734.270
844.775867.527 851.734
779.205
Programa d’intercanvi de xeringues (PIX)
3
Xeringues any per usuari Cobertura
<100 Baixa
100-200 Mitjana
>200 Alta
La mitja d'Espanya és de 138 xeringues per usuari any→ cobertura mitjana
Evolució anual del nombre de xeringues distribuïdes (PIX)
Recomanacions OMS
Situ
ació
act
ual d
e le
s dr
ogod
epen
dènc
ies
a C
atal
unya
87
Font:SIDC Informe Anual 2013 Agència de Salut Pública de Catalunya Subdirecció General de Drogodependències
Xeringues distribuïdes3
Xeringues distribuïdes, segons l’agent de distribució. (851.734 xeringues distribuïdes)
Situ
ació
act
ual d
e le
s dr
ogod
epen
dènc
ies
a C
atal
unya
88
0
1.000
2.000
3.000
4.000
5.000
6.000
7.000
8.000
9.000
1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
7.9158.480
8.931 8.945 8.8588.334 8.441
7.7688.050
7.639 7.923
7.214
8.055
7.103
8.0298.548
Recomanacions OMS
Programa de manteniment amb metadona (PMM)
3
Usuaris dependents a opiacis que estan en PMM
Cobertura
<20% Baixa
20-40% Mitjana
>40% Alta
La mitjana d’Espanya es d’un 60% dels dependents a opiacis estan en un PMM→ cobertura ALTA
Font: Subdirecció General de Drogodependències. Departament de Salut
Evolució anual del PMM (Programa de Manteniment amb Metadona)
Situ
ació
act
ual d
e le
s dr
ogod
epen
dènc
ies
a C
atal
unya
89