SISTINA PLUS

1

,,

, .

-.

2009 2010 --.

3- 6- , -

;;

.

- , !

www.sparkasse.mk

29.12.1992 .,

:

•;

•;

• - ;•

;•

;•

1 1998 . 2

.

16.09.2008 ,

, :

• 185 ;

• 13,6 e ;

•;

• 480 ;

• 6.000

• 2

VISA , è

.

---

.

., „ “

. -,

,, . -

,. ,, ,

.

, ,.

è -,

. ,

, , ,.

-, ,

-. ,

, , ,.

, 2 .

, , .,

98.000 , 32 2654% .

„ !“

.,

, know-how ,

.

, .,

,,

,, .

, 2010, VISA,

, .

3

Почитувани,Сите ние кои ја претставуваме Клиничката бол-ни ца „Систина” сме среќни луѓе од едноставна при чина што имаме можост да ја подобриме средината во која живееме. Професионално по светени на најважниот момент – здравјето на човекот, ја создадовме Клиничката болница „Сис тина”, респектирана, успешна, моќна и пре познатлива институција во регионот, на опш то задоволство на сопствениците, вра бо те -ни те и на оние кои ги користат нашите здравст-вени услуги. Поставивме високи цели. По не-цела година од постоењето во функција се си-те планирани дејности од првата фаза. Од не-сувајќи се сериозно и одговорно кон стру ката и пациентите имплементиравме сè што во еден момент беше проекција. Креиравме бол ни ца во која стандардите во третманот на па циен-тите за другите болници претставуваат нат-стан дард. Натстандард, или повеќе од она што

сме навикнале да го добиваме. Нешто повеќе. Нешто плус.Во тој стил, дојдовме до нашиот ПЛУС. ПЛУС, како нов производ, како уште еден обид да бидеме поблиску до пациентите и до по-ши ро ката јавност. Чувствувавме потреба да се прет ставиме на еден поинаков начин, да ос т-ва ри ме комуникација со сите кои се во на ше-то опкружување преку слика и пишан збор, да информираме, да предложиме, да ко му ни ци-ра ме, зошто секој успех е поголем ако имаш со кого да го споделиш. И конечно, убавиот збор е силен лек и одлична терапија. Продолжуваме да создаваме, да го збогатуваме се којдневието со нови моменти и содржини, да ги афирмираме универзалните вредности, за сосема за крај, најзначајното што го имаме, жи-во тот, да го направиме и поубав, и посреќен, и подолготраен.

Plus 2011 1

Магазинот Плус излегува еднаш во 3 месеци и се дели бесплатно. Информациите имаат едукативен и информативен карактер.Однапред Ви се извинуваме за можните печатни грешки.Сите Ваши коментари во врска со Магазинот Плус или Вашите предлози за содржината на следното издание, испратете ги на: [email protected] Издавач: СИСТИНА МЕДИКАЛ ДООЕЛ Скопје

Д-Р НИКОЛА ПАНЧЕВСКИ

Дипломирал во 1990 година на Медицинскиот факултет во Скопје. Специјализација по гинекологија и акушерија завршил во 1998 година на Медицинскиот факултет во Скопје. Моментално ја извршува и фукцијата Медицински директор во Клиничка болница Систина - Аџибадем.

5

Д-Р АЛЕКСАНДАР ЛАЗАРЕВСКИ

Дипломирал во 1997 година на Медицинскиот факултет во Скопје. Специјализација по оториноларингологија завршил во 2003 год. на Медицинскиот факултет во Скопје. Д-р Лазаревски моментално работи во Клиничката болница „Систина”.

ПРОФ. Д-Р ГОРДАНА МАЧЕСКА-БАЏАКОВА

Дипломирала во 1983 година на Медицинскиот факултет во

Скопје. Специјализација по педијатрија завршила во 1992

година на Медицинскиот факултет во Скопје. Докторска дисертација одбранила 2000 година на истиот

факултет. Проф.д-р Баџакова моментално работи во Клиничката

болница „Систина”.

Д-Р НИКОЛА ЃОРГОВ

Дипломирал во 1986 година на Медицинскиот факултет во Скопје.Специјализација по интерна медицина завршил во 1996 год.. на Медицинскиот факултет во Скопје. Супспецијализација по кардиологија завршил на истиот факултет. Докторска дисертација одбранил во 2002 година. Д-р Ѓоргов моментално работи во Клиничката болница „Систина”.

Д-Р ЖАРКО ХРИСТОВСКИ

Дипломирал во 1989 година на Медицинскиот факултет во Скопје. Специјализација по интерна медицина завршил 1996 година на Медицинскиот факултет во Скопје. Супспецијализација по кардиологија завршил во 2004 година на истиот факултет. Д-р Христовски моментално работи во Клиничката болница „Систина”.

ПРОФ. Д-Р САЛИС ТАЏЕР

Дипломирал во 1978 год. на Медицинскиот факултет во Љубљана, Словенија.

Специјализација по кардио и торакална хирургија завршил

во 1993 година на Саклер медицинскиот факултет, на

Универзитетот во Тел Авив. Супспецијализација во областа

на адултна хирургија завршил на истиот универзитет. Проф.д-р

Таџер моментално работи во Клиничката болница „Систина”.

Д-Р МАЈА СТОЈЧЕВСКА-ЧАПОВА

Дипломирала во 1995 година на Медицинскиот факултет во Скопје. Специјализација по радиологија завршила во 2003 год.. на Медицинскиот факултет во Скопје. Д-р Чапова моментално работи во Клиничката болница „Систина”.

Д-Р ВЛАДИМИР ОРТАКОВ

Дипломирал во 1985 година на Медицинскиот факултет во

Скопје. Специјализација по невропсихијатрија завршил во 1993 година на Медицинскиот

факултет во Скопје. Д-р Ортаков моментално работи во Клиничката

болница „Систина”.

Д-Р СЛОБОДАН ДРАКУЛЕВСКИ

Дипломирал во 1984 година на Медицинскиот факултет во

Скопје. Специјализација по гинекологија и акушерија завршил

во 1992 година на Медицинскиот факултет во Скопје. Д-р

Дракулевски моментално работи во Клиничката болница „Систина”.

Д-Р МИЛЧО ДЕМЕРЏИЕВ

Дипломирал во 1985 година на Медицинскиот факултет во Скопје. Специјализација по неврологија завршил во 1993 година на Медицинскиот факултет во Скопје. Д-р Демерџиев моментално работи во Клиничката болница „Систина”.

Д--Р М-Р ТОНИ ЈОСИФОВСКИ

Дипломирал во 1985 година на Медицинскиот факултет во Скопје. Специјализација по општа хирургија завршил во 1992 година на Медицинскиот факултет во Скопје. Супспецијализација по дигестивна хирургија завршил во 2008 година. Магистерски студии завршил во 2006. Д-р м-р Јосифовски моментално работи во Клиничката болница „Систина”.

Д-Р СЛОБОДАН ЛАЗАРЕВСКИ

Дипломирал во 1984 година на Медицинскиот факултет во Скопје. Специјализација по гинекологија и акушерија завршил во 1992 година на Медицинскиот факултет во Скопје. Д-р Лазаревски моментално работи во Клиничката болница „Систина”.

ПРИМ. Д-Р ЉУПЧО СТОЈКОВСКИ

Дипломирал во1985 год. на Медицинскиот факултет во

Скопје. Специјализација по интерна медицина

завршил во 1994 година на Медицинскиот факултет во

Скопје. Супспецијализација по нефрологија завршил во 2006

година на истиот факултет. Д-р Стојковски моментално работи во

Клиничката болница „Систина”.

ДАРКО ЦРВЕНОВ

Дипломирал 2001 година како виш рендген техничар на Медицинскиот факултет во Скопје, а во 2008 се усовршил како специјалист радиолошки технолог на Медицинскиот факултет во Битола. Поседува сертификат за пилатес инструктор од Факултетот за физичка култура во Софија, Бугарија.Моментално работи во Клиничката болница „Систина”.

ХРИСТИНА ДЕСПОТОВКА

Дипломирала во 1999 година на Факултетот за ликовна уметност, Скопје. Своето образование го надградила на колеџот Централ Сент Мартинс во Лондон, Англија, во 2000 година. Веќе 8 години работи како моден дизајнер за модниот бренд Кара.

Д-Р КЛЕМЕНТИНА КУЗЕСКА

Дипломирала во 1992 год. на Медицинскиот факултет во Скопје. Во 1996 год. Магистрирала во областа на Хумана репродукција на Медицинскиот факултет во Белград. Специјализација по гинекологија и акушерство завршила во 1999 год. на Медицинскиот факултет во Скопје. Д-р Кузеска моментално работи во Клиничката болница „Систина“.

7

Алергиски ринитБОЛЕСТ НА

СОВРЕМЕНОТО ЖИВЕЕЊЕАлергиска астматска болест

КАШЛИЦА ВО ПРОЛЕТ

ТЕМА

АЛЕРГИИ

2424

АКТУЕЛНОИН ВИТРО ФЕРТИЛИЗАЦИЈАВОНТЕЛЕСНО ОПЛОДУВАЊЕ

14

ПРОФИЛЈордан КАМЧЕВЈордан КАМЧЕВ

АЏИБАДЕМ БЕШЕ МОЈАТА ИНСПИРАЦИЈА ЗА СИСТИНА

88

ИНТЕРВЈУДРАКУЛЕВСКИ & ЛАЗАРЕВСКИМАЛА БОГОРОДИЦА БЕШЕ ОСТВАРУВАЊЕ НА НАШИОТ СОН

18

ЗДРАВЈЕКарцином на дојка

КАКО САМИ ДА ГИ ПРЕГЛЕДАТЕ ДОЈКИТЕ?Корективна хирургија

БИДЕТЕ ДИЗАЈНЕР НА ВАШЕТО ТЕЛОХирургија

РЕКОНСТРУКЦИЈА НА ДОЈКАТА ПО НЕЈЗИНО ОТСТРАНУВАЊЕ

44

ЖИВОТСрцеТАЏЕР Е МОЈОТ БОГ!

30

ЗДРАВЈЕАТЕРОСКЛЕРОЗАРИЗИК ФАКТОРИ ЗА БОЛЕСТИ НА СРЦЕТО

36

Јордан КАМЧЕВ

AXIBADEMBE[E MOJATA INSPIRACIJAZA SISTINA

Vo kompleksot Sveti Jovan, vo naselbata Zloku}ani ìvee semejstvoto Kam~evi- Jordan i Ana, so bliznacite Mila i Ilija. Od tuka do lini~kata bolnica „Sistina“ se stignuva za 5 minuti so normalno vozewe.

Orce, kako {to mnogumina go znaat Jordan Kam~ev, sigurno moè da se vbroi me|u onie deca na biznismeni koi ili gi nadminale ili barem seri zno konkuriraat na menaxerskite sposobnosti na svoite tatkovci.

Ako, sega pokojniot, Ilija Kam~ev be{e osnovopolo`nikot na ORKA holdingot, ~ij za{titen znak be{e najgolemata tekstilna kompanija i ogromnata maloproda`na mreà, toga{ Orce e promotorot na idejata za vlezot na Kam~evi vo zdravstvoto. I od toa bidna usp {na prikazna. Proektot vo koj se vloì maksimalno poslednive godini, denes izrasna vo edna od najgolemite privatni klini~ki bolnici na Balkanot.

,

. „ ”,

,.,

.

,

.

9

ILIJA PO SPORTOT, MILA PO [MINKITE

Kako izgleda eden normalen raboten den na Orce Kam~ev? Iako im bevme gosti v sabota, pretpladne, brza{e da odi na nekoj sostanok vo „Sistina“.Sepak, ni objasni sekoj den ve}e vo 9 ~asot e na rabota, a voobi~aeno doma e nekade okolu 17 ~asot. Negovata sopruga Ana, koja od neodamna otvori svoja advokatska kancelarija, se pribira doma porano, koga bliznacite stanuvaat od pladnevnoto spiewe. Orce priznava deka Ana bila maksimalno posvetena na bliznacite, koi ve}e imaat pol godini. Patem, Ilija go nosi imeto na dedo mu, tatkoto na Orce, Mila, pak, e izbor na Ana.

„Mila si go opravda imeto. Navistina e mnogu mila, saka da se gu{ka, da se gali. So Ilija se dva razli~ni sveta vo karakterot, no se mnogu privrzani eden za drug. Ilija e posmiren, popovle~en, koga }e se koncentrira na edna rabota uporen e da ja izbutka do kraj. Ima interes za nekoi raboti za koi nitu jas nitu Orce imame nekakvi afiniteti, kako elektronikata, na primer“ - gi opi{uva svoite deca majkata Ana.

,Ilija samiot dvd, menuva baterii, gi vklu~uva site aparati, to~no znae {to e {to. E, Mila e preokupirana samo so {minkawe i doteruvawe. Mila e potemperamentna. Na Ilija mu leì sportot, saka skijawe, fudbal, tenis, za razlika od Mila, koja bukvalno ne ’se pali’ na vakvi igri ili na spor-tot, voop{to“ - ja dopolnuva tatkoto slikata za nivnite bliznaci.

Ana objasnuva deka gi vospituvala decata bez predrasudi. Od april Mila i Ilija }e odat vo gradinka. Odlukata ja donele oti smetaat deka e taka podobro,zaradi nivnata socijalizacija da bidat del od denot zaedno so drugi deca.

„Ilija i Mila se napredni deca za svoi godini, so koi lesno moè da se komunicira. Dozvoleno im e mnogu, no znaat {to moè, a {to ne treba da pra-vat“ - objasnuva Ana Kam~eva, a vo toa }e se uverite samo po nekolku minuti vo nivno dru{tvo.

DOKTORITE SE IMIXOT NA BOLNICATA

Ako bliznacite se najgolemoto bogatstvo na Kam~evi, na biznis plan pri-oritetot na Orce ovie nekolku godini e bolnicata. Kako nositel na proektot duri polovina od rabotniot den go tro{ tokmu na „Sistina“. Denes ofici-jalno e pretsedatel na Nadzorniot odbor na Klini~kata bolnica.

Dilemata kako eden biznismen posveten na trgovija so sportska oprema se najde vo zdravstvoto, Orce ja razjasnuva so edna obi~na slu~ajnost. Koga bil pretsedatel na Ko{arkarskata federacija na Makedonija eden ko{arkarski sudija, inaku doktor po profesija, go ubeduval deka investiciite vo zdravst-voto imaat idnina.

„Toj mi ja nafrli idejata. Nie imavme sloboden deloven prostor i taka trg-navme vo realizacija na proektot. Ima{e eden mal tim doktori koi ve-}e bea izlezeni od javnoto zdravstvo. Toa se dvajcata soosnova~i Lazarevskii Drakulevski, koi ve}e imaa svoja privatna ordinacija, a izgleda be{e polesno da se premine od privatna ordinacija vo privatna bolnica. Potoa go dopolnivme timot so perspektivna generacija ginekolozi od Klinika, koi bea mladi, a dovolno iskusni, no nemaa mo`nost pove}e da se dokaùvaat vo javnoto zdravstvo bidej}i klanskata postavenost {to tamu dominira{e gi gu{e{e vo karierata“ - go opi{uva Orce spojot na okolnosti koi ovozmoìja da iznikne privatnata ginekolo{ko-aku{erska bolnica „Mala Bogorodica„.

Bez la`na skromnost, tvrdi deka za zdravstvoto kako vaèn segment od op{testvoto znae pove}e od site drugi biznismeni vo Makedonija. Pro{etal niz svetot i videl odblisku kako toa funkcionira. Od druga strana, priznava deka doktorite se pogonskata sila na „Sistina“, tie go ostvaruvaat prihodot i tie se imixot na bolnicata.

„Nie site sme podredeni na niv, rabotime vo nivna funkcija“ - veli Orce.

TATKO MI PODDR@UVA[ENOVI IDEI!

„Rastot na Ginekolo{kata bolnica ’Mala Bogorodica’ be-{e sè pogolem. Vo 2006 godi na ve}e sekojdnevno imavme prob-lemi, nemavme sloboden krevet. Moja be{e idejata da se pro-{i rime so bolnicata. Ja so-op{ tiv na tatko mi Ilija i toj samo prokomentira: Toa tre-ba {e odamna da go kaète. Toj be {e po drùva~ na novi idei. Po~ navme so pro{iruvawe na i nekologija so mala hirurgi-

ja. Taka po~na, no za 2 godini taa ideja prerasna vo proekt za op{ta bolnica. Pa i toa ni se vide malku i napravivme Kli-ni~ ka bolnica“ - raskaùva Or-ce Kam~ev kako nastana idejata za edna od najgolemite investi-cii vo dràvava za vreme na eko-nomskata kriza.

Kolku e „opsednat“ so zdravstvoto se gleda i po negovata analiza na svetski plan, a objasnuva i zo{to smeta deka Tur-cija ima poseri zen pristap vo zdravstvenata politika od Makedonija.

,,A ibadem be{e moja inspiracija za Sistina. Pro{etav niz mnogu bolnici na Bliskiot Istok. Najgolemite investi-cii vo zdravstvoto vo svetot vo mome tov se vo rapskite zem-ji, vo Dubai, Katar, Turcija. Ja pro{etav cela Azija, no koga ja zapoznav Turcija, osobeno konceptot na A ibadem, toa mi stana prioritet- Sistina da bide mala kopija na A ibadem“ - ja odgatnuva Kam~ev zagatka kako vleze turskiot zdravstven gigant vo nivniot biznis proekt.

No, vedna{ potoa gi elaborira razlikite me|u Turcija i Makedonija. Ne samo toa {to Turcija e golem pazar tuku tamu

vladeat i poinakvi pravila na igra za investicii vo zdravst-voto. Na primer, vo Turcija ne moè da se osnova bolnica kako Sistina kade i od kogo .

„Vo Turcija postojat medicinski mapi spored koi moè da se orientirate vo prostorot- vo koi podra~ja kakva bol ni ca nedostasuva. I znaete deka na toa mesto moè da se for mi ra bolnica od toj i toj tip. Pri toa, dràvata ja dava bes plat-no zemjata, ne vi napla}a komunalii i na toj na~in sti mu li-ra privatniot kapital da se investira vo zdravstvo to. Plus dobivate subvencionirana , no i subvenicii za drugite tro{oci za bolnicata. Vo Makedo ni ja toa go nema. Nie pla}ame najskapa - in du stris ka. Pla}me celosno komunalii. @an Mitrev, na pri mer, plati 250 evra

od metar kvadraten zemja za izgradba na bolnica, a za hotel

NEMAME MEDICINSKA MAPA

Јордан КАМЧЕВ

11

zemji{teto se prodade za 1 evro kvad-rat“ - ja za vr {u va svojata komparativna analiza Kam ~ev, naglasuvaj}i deka site bolnici se jav ni ustanovi, a samo kapi-talot moè da e pri vaten ili dràven.

Kakvi posledici nastanuvaat koga edna dràva nema medicinska mapa? Za ilustracija, Aerodrom e najgolema op{tina so 120 iljad i ìteli, a nema ni edna bolnica na nejzina terito-rija, dodeka vo Karpo{ na 500 metri vozdu{na linija ima duri 4 bolnici. Toa ìtelite na Aerodrom najdobro go ~uvstvuvaat na svoja koà.

]E OTVORIME ONKOLO[KI CENTAR

Slabostite na na{iot sistem Orce gi ilustrira i so Bitola, vtor grad vo Makedonija, kade nema nitu eden kardiolog koj moè da in-tervenira vo slu~aj na infarkt, da go spasi ~ovekot. Otkriva deka planiraat da napravat mreà sostavena od deset polikliniki vo po-golemite gradovi vo Makedonija. No, negovite ambicii gi probivaat i granicite na Makedonija.

„Sistina na celiot Balkanski Poluostrov e najserioznata privat-na zdravstvena institucija. No, tuka nema da zastaneme. Vo nared-niot period planirame da otvorime i op{ti bolnici vo Belgrad i vo Pri{tina“ najavuva Kam~ev, iako ne saka da otkrie koj e nivniot strate{ki stranski partner vo ovoj proekt.

Objasnuvaweto zo{to ne go otkriva stranskiot partner be{e deka se raboti za kompanija koja kotira na berza, ottamu, i stanuva zbor za ~uvstvitelna berzanska informacija. Duri otkako }e go potpi{at dogovorot, ovoj detal nema da bide tajna za javnosta.

„Se ~udam zo{to Vladata vleze vo investicii vo zdravstvoto mesto da odi vo javno-privatno partnerstvo. Privatniot kapital da vloùva, a dràvata da kupuva uslugi. No, za àl, zdravstvoto ovde u{te raboti na buxet, ne na uslugi“ - so kriti~ki ton Orce Kam~ev ja opservira vladinata politika vo zdravstvoto.

Odlu~no negira deka ima kakvi bilo ambicii vo politikata. Site planovi kako da mu se povrzani so „Sistina“. Toa go potvrduva i slednata negova izjava.

„Ovaa godina }e otvorime Onkolo{ki centar vo Skopje. Toa }e bide zaokruùvawe na Klini~kata bolnica „Sistina“. So toa }e napravime seriozen is~ekor vo pogled na site bolnici vo opkruùvaweto, vklu~uvaj}i gi i najmodernite bolnici vo Bugarija. So petsken, dva bunkera za akceleratori, }e ima i detski kat- }e bideme 100 otsto zaokruèn sistem bidej}i imame pacienti koi gi tretirame hiru{ki-onkolo{ki, no ne moèvme postoperativno“ - go zaokruùva razgovo-rot na{iot doma}in za „Sistina“, so planovite za ovaa godina.

Mila, Ilija i Ana samo {to ni se pridruìja po igrata vo dvorot. Toga{ ja otkrivme omilenata igra na bliznacite. Imeno, koga vo domot na Kam~evi, vo

so ovo{je }e zabeleìte deka ima jabolko {to ve-}e nekoj go zagrizal bidete sigurni deka „prestapnikot“ e Mila. Potoa }e bidete svedok na slednava scena- Mila leì na krevetot, kako da spie, sè dode-ka Ilija ne ja bakne vo obrazot.

Da, toa e inspi-racijata od bajkata „Sneàna i sedumte xuxiwa“. Orce, pak, 100 otstotno ìvee vo bajkata „Sistina“.

13

( - )

ДДали сте знаеелеле??

Ш Штото п ппреререредсдсдсдстатататавувувув вавава И ИИВФВФВ ??

К Когога а сесе уупопотртребебувува а ИВИВФ?Ф??

Дали постои возрасно огграраниниичучувавањење зз за а спспроведудуваање нана ммететодод тотот??

Ин Витро

“Татко” на првото бебе од епрувета е физиологот Роберт Ердвардс кој за прв пат ја спроведе постапката во 1978 година. Неговата генијалноста беше круни сана со Нобелова награда за медицина дури во 2010 година кога во светот со ИВФ веќе беа родени 4 милиони бебиња. Во западниот свет 1-2% од новородените се родени по пат на вонтелесно оплодување и примената на оваа процедура е во постојан пораст.

Тоа е постапка во која јајце клетката се оплодува (фертилизира) со сперматозоидот надвор од телото на жената во лабораториски (ин витро) услови.

ИВФ е метод на избор при болест на јајцеводите, како и при значајно намален број или лош квалитет на сперматозоиди во семената течност. Истата се применува и кога се работи за на донација на јајце клетки или сперматозоиди. ИВФ се применува кога останатите методи за забременување на жената се исцрпени.

Не постои возрасно ограничување, но треба да се има во предвид дека кај жена над 40 годишна возраст успешноста е значително намалена.

К К Коиои ииспспититувувањања а сесе спспроровеведууваатат преред д ототпопочнуву ањње е нана п ппосостаттапкпкка а нана вовов нтнтн елелелесесноно о оплплододувувањање?е?


К Когога а сесе у упопотртребебувува ИВИ ФФ?


ДДДДДДД алалалалии и попп стстоиоии ввозозо рараснснс о о оооооогогооо рррррараранининиичучучучувавав њење зза а спспророр веведудуваваааањњењееењ ннаа ммммететтододододотототот??

Не постои возрасно ограничување, но треба да се има во предвид дека кај жена над 40 годишна возраст успешноста е значително намалена.

КККККККооиои с ссе е мом жнжнитте е компмплиликакакакакацицииии?и?и?

Можни се негативни ефекти од применетата хормонска терапија, компликации поради крварење, како и повеќеплодна бременост.

Подготвим-р д-р Клементина КузескаГинеколог акушер

15

Како се изведува постапката? Како се изведува постапката?отпочнување на постапка на вонтелесно оплодување?

1. Фаза на вештачки циклусСе користат контрацептивни таблети и поткожни инјекции со кои се смирува функцијата на јајниците.2. Фаза на оваријална хиперстимулација Се употребуваат хормонски препарати во форма на инекции со кои се стимулира развој на голем број на фоликули на јајниците. Со тоа се обезбедува развој на поголем број на јајце клетки за оплодување и на тој начин се зголемуваат шансите за успех.3. Фаза на завршно созревање Се дава стоп инекција со која се постигнува созревањето на јајце клетките.4. Фаза на пункција на фоликулите Со игла, со пристап низ вагината, се извлекува фоликуларната течност во која се добиваат јајце клетки. Пункцијата се изведува во анестезија под контрола на ултразвук.5. Фаза на оплодување во лабораториски условиСо класичниот метод на ИВФ, јајце клетки се инкубираат во течен хранлив медиум, се инсеминираат со сперматозоиди добиени од семената тачност по пат на ејекулација и повремено се контролира процесот на оплодување. Во одредени случаи се спроведува микрофертилизацијата со дирекно инјектирање на сперматозоидот во јајце клетката со што се олеснува оплодувањето.6. ЕмбриотрансферПо оплодувањето, во период од 2-5 дена се врши враќање на 2 одбрани ембриона со најдобар квалитет во внатрешноста на матката. Процедурата е едноставна и безболна, а се врши под контрола на ултразвук со специјален тенок катетер внесен низ цервикалниот канал. Доколку постојат повеќе квалитетни ембриони со дозвола на пациентката може да се спроведе нивна криопрезервација (замрзнување).

Коллкуку в вреремеме т трарае епостапкатаа??

Целата постапка во сите нејзини фази трае околу 6 недели.

ДДааалли и попостстојојатат оогграрааниничучувавања вво о акка тттитивнвноститее ппоо спспроророр вевевеведдедед нананана пооссттапапкака?

На денот на пункција на фоликулите и ембриотрансферот потребен е одмор. Во периодот кој следи се применува хормонска терапија (Прогестерон) и не постојат посебни ограничувања во однос на движењето и работните активности. Сексуални односи се забранети се додека не се утврди дали настапила бременост.

ККолкаваа е ууспешностстта нна меметодадатта?

Успехот се движи од 25-45% во зависност од возраста на жената и од типот на основното заболување како причина за неплодност.

Коллккукуу пппаатати и и и заза кој временененеенскскии и пеперириодо може дада се повтторороророрррорри и и поппостстапапккакатата??

Нема ограничување во можноста за повторно спроведување на постапката по период од 3-4 месеци. Се смета дека успешноста расте до три последователни обиди.

Бебето родено по постапка на ИВФ е здраво и без никакви последици од самата процедура.

Д Далалаллллиии бебето родено со ИВФ е здздздздрарарравовво?Бременоста како резултат на вонтелесно оплодување

не е со зголемен ризик поради самата постапка. Ризикот произлегува од возраста на пациентката и нејзината претходна патологија.

Д Д Д Далалалаллии иии бремененененоссстататата попопп стстигигнннннанн та сссо о о вевееешшшттш аачкокоо опоплодуд вањњњењњњњ е ррризизи ичиичичнаа?

Клиничката болница „Систина”

има склучено договор со Фондот

за здравствено осигурување за ин

витро фертилизација. Ги покануваме идните

среќни родители да им ја доверат

оваа постапка на експертите од

Клиничката болница „Систина”.

Дел од екипата на „Мала Богородица”

Директорката Нина Пијаде Мирковска во друштво на д-р Васил Јовковски и д-р Александар Крстевски

Прослава

17

Болницата „Мала Богородица” го одбележа својот 10--годишен јубилеј . Една декада во заложбата за подигнување на професионалните стандарди во македонското здравство. Почна во 2001 година како прва приватна болница во Македонија,, а од

пред еден година е дел од првата Клиничка болница „Систина”.Прославата се одржа во скопскиот ресторан „Маракана”.

Сопственикот Јордан Камчев со дел од гинеколозите на „Мала Богородица”. (Од лево кон десно) д-р Никола Баџаков, д-р Никола Панчевски , д-р Васил Јовковски, д-р Гордана Петровска, д-р Бобан Сарџовски, д-р Слободан Лазаревски, д-р Слободан Дракулевски Семејство Камчеви и семејство Стојчески

Тројцата основоположници на „Мала Богородица„- Јордан Камчев , д-р Слободан Дракулевски и д-р Слободан Лазаревски

ДРАКУЛЕВСКИ & ЛАЗАРЕВСКИ

Зошто меѓу првите заминавте од државната клиника?

Дракулевски: Приказната почнува од 1992 година кога во Собранието се изгласаа измени во законот што овозможуваа да се основаат приватни ординации и болници. Тогаш ми се роди идејата дека приватна болница е нешто за што вреди да се борам. Се собравме кај мене дома неколку колеги и падна одлуката - ќе правиме приватна болница. Арно ама, имавме силна желба и одлична идеја, но ни недостасуваа пари. Неколку години трчавме, баравме инвеститори, правевме финансиски конструкции, одевме по странство и горе-долу ни се искристализира идејата. Сепак, со текот на времето другите се

откажаа, па останавме само ние двајца.

Лазаревски: Јас меѓу првите заминав од Клиничкиот центар. До 1992-93 година состојбите таму беа нормални, но кон крајот на 1994 почна постепено да се распаѓа системот. Се ставаа партиски директори, кои си носеа свои луѓе. Почна да се насетува дека терцијалното здравство во Македонија оди во погрешен правец. И ми „пукна филмот”, веќе не ми се ни одеше на работа. Ги почувствував новите ветришта и си реков подобро со време да заминам кога нема голема конкуренција. Моите предвидувања се остварија. Резултатите за овие 15 години за терцијалното здравство се

Ние од првиот ден формиравме менаџерски тим од доктори. Направивме еден компактен тим што размислува за опстанокот на болницата

19

катастрофални, а не верувам и дека нешто може да се промени во наредните 10 години.

Имавте заедничка приватна гинеколошка ординација, но тоа не ви беше доволно? Како дојдовте до проектот „Мала Богородица”?

Дракулевски: Доктор што еднаш фатил нож в рака не се откажува така лесно од операции. Се обучувавме за хирурзи, ни фалеа операции, породувања ... И почнавме да разговараме со разни инвеститори, и при една случајна средба со Орце Камчев се најдовме на иста бранова должина. „Орка” имаше простории кои беа сосема адекватни за болница. Видовме дека луѓето се сериозни, и одлучивме дека тоа е најреалната

опција за остварување на нашиот сон - приватна гинеколошко--акушерска болница.

Лазаревски: Тоа беше на почетокот на 2000 година. Мислам дека влеговме во целиот проект како од шега. Затворивме еден дуќан, ординација, што одлично работеше. Јас бев влегол и во некакви градежни зафати со семејната куќа, а тогаш веќе фати и воената криза. Имав 41 година и неверојатна храброст, барем од денешен агол така ми изгледа. Некоја сила ме влечеше да влезам во непознато! Дракулевски беше како надзорник со мајсторите додека се градеше болницата, а јас ја одржував ординацијата.

На Клиника им се об ра-ќале како При прав-ник 1 и При прав ник 2, ка де се вра ботиле пре ку фа моз ните ак-

ции за вра бо ту ва ње во сре ди-ната на 80-ти те години од ми-натиот век. Меѓу првите се кои од др жав на та клиника заминаа во при ват ните води. Отворија за едничка гинеколошка ор ди-на ци ја. И името им е идентично- Сло бодан, а и на обајцата при-ја телите им се обраќаат со Бо-би. Тоа се д-р Лазаревски и д-р Дракулевски,, соосновачи на „Ма ла Богородица”. Луѓето кои беа моторната сила за развојот на пр вата гинеколошка болница во Македонија, која, пак, бе-ше ос тварување на нивниот професионален сон.

Сега кога сме клиничка болница, следната фаза би требало да биде медицински факултет. Имаме повеќе стручни трудови од колегите во другите болници.

ДРАКУЛЕВСКИ & ЛАЗАРЕВСКИ

Стартувавте кога веќе беше разгорена воената криза. Дали тоа ви донесе дополнителни проблеми?

Дракулевски: Ние стартувавме во февруари, а веќе во март воените дејствија се разгореа. Историјата се повторува, само што влеговме во проектот Клиничка болница „Систина”,, фати економската криза.

Лазаревски: Почетокот навистина беше тежок. Не е само да направите болница. Таа треба да има душа. Се учевме на некакви ситни грешки. На првото породување видовме дека корпата за отпадоци не сме ја ставиле на потребното место, на пример.

Какво беше вашето влијание во функционирањето на „Мала Богородица”? Што беше обврска на Камчеви како инвеститор, а што на вас како соосновачи- доктори?

Дракулевски: Ние од првиот ден формиравме менаџерски тим од доктори. Тоа е тоа чудо каде што практично успеавме. Направивме еден компактен тим што размислува за опстанокот на болницата. Секој понеделник по 20 часот имавме менаџерски состаноци, каде што расправавме и ги решававме проблемите. Така ги натеравме докторите да станат менаџери. Од прв ден имавме еден медицински и еден економски директор. Ние бевме растоварени од грижи за набавки на средства за чистење, од административни работи, од обврските спрема банки, УЈП ... Медицинскиот менаџмент беше наша преокупација, како да привлечеме повеќе пациенти, како да воведеме нови методи во лекувањето.

Лазаревски: Ние немавме никакво влијание во поглед на набавките во опремата, за организацијата на работата и хиерархијата на болницата. Тоа беше во надлежност на инвеститорите. Ние можевме да играме големи газди со Орце, но со првите десетина

доктори направивме менаџерски докторски тим кој се грижеше за оној наш стручен дел. Тоа е формулата за успехот на „Мала Богородица”. На првите операции, на првите породувања сите влегувавме во сала, помагавме, само да нема компликации.

,

Докторите во јавното здравство се принудени да бараат спонзори за усовршување. Како е кај вас во „Систина” решен овој проблем?

Лазаревски: Ова е најважната работа за една болница, за секој доктор. Ние со инвеститорот се договоривме дека мора да се усовршуваме. И така и бидна. Уште не беше отворена болницата а јас веќе бев на обука за ин витро во Љубљана и во Софија. Сите доктори биле во странство на обука, така што овде ние

д-р Слободан Лазаревски

!

Мене дури едно време страв ме фати кога сите доктори што

ги повикавме веднаш прифатија да дојдат во „Мала Богородица”. Тие беа веќе етаблирани и докажани доктори од

Клиничкиот центар и од Гинеколошката болница во Чаир. Но, тоа беше уште еден

знак дека нешто не функционира во

државното здравство. Е, дури тогаш се

исплашив! Си реков, што ако пропадне

проектов, ќе ги носам луѓево на душа.

21

не бараме спонзори, туку тоа е филозофијата на системот Систина.

Дракулевски: Едукацијата на докторите е економска категорија. Колку повеќе нови методи применувате во работата, толку поуспешни ќе бидете.

На што најчесто се сеќавате од изминатава една деценија?Лазаревски: Се сеќавам на првото породување на

пациентка од Американската амбасада. На 27 март, во 3 часот наутро кога се собравме сите во болницата, а сопругот прашува: кое бебе ќе ви биде ова? А јас му велам: прво! Човекот нè погледна зачудено.

Дракулевски: Но сè мина одлично, потоа добивме и благодарница од Американската амбасада. Инаку, третото бебе што се роди во „Мала Богородица” беше Русинче. Сепак, за мене главен настан беше самото отворање на болницата. Десет години го чекав тој миг, се надевав ... беше остварување на еден сон.

Лазаревски: Се сеќавам добро

и на првото ин витро. Имавме опрема, но не бевме уште кадровски доекипирани. Но, и јас и биологот Анета се чувствуваме доволно сигурни и во октомври 2001 стартувавме сами. Првата пациентка имаше 41 година, возраст на која, сепак, успехот е помал. Имаше и повеќе неуспешни обиди зад себе, но, замислете, вториот пат успеавме. Остана бремена и роди здраво дете. Тогаш од среќа бев во црква да запалам свеќа. Затоа мислам дека и името Мала Бородица совршено ни прилега! Веќе имаме над 1300 бебиња преку ин витро методата.

Што како гинекологија добивте со „Систина”? И што понатаму?

Лазаревски: Добивме поголема сигурност, интензивна нега за бебињата, добивме една многу јака хируршка екипа ... Подготвени сме секој пациент да го згрижиме. Сега кога сме клиничка болница, следната фаза би требало да биде медицински факултет. Мислам дека ние имаме повеќе стручни трудови отколку што имаат колегите во другите болници.

Дракулевски: Во моментов сме во постапка за американска акредитација за квалитет во работењето. Тој процес трае 2 до 3 години. Таков сертификат има само една болница во регионов, во Атина. Тоа значи дека ќе имаме квалитетна организација на работата. Зошто да измислуваме нов систем кога ова е најсовремениот и најефикасен. Тоа ние ќе го пресликаме во нашата болница. Од друга страна, тој сертификат веќе ја подига и цената на болницата на пазарот. Но, зад нас стојат и резултати. За оваа една деценија во нашата болница беа донесени на свет околу 6000 бебиња, иако бројот на породувањата се зголемува од година во година. Можеме да се пофалиме дека лани околу 1000 бебиња се родија во „Мала Богородица”.

д-р Слободан Дракулевски

Како го составивте медицинскиот тим во „Мала Богородица”? Кој го имаше клучниот збор, Камчеви или вие?

Дракулевски: Сметам дека беше важно тоа што ние го избиравме медицинскиот кадар. Никој, ниту еден човек од семејството Камчеви не се вмеша во овие работи. Еднаш дојде Орце со куп ливчиња за кои кажа дека биле ургенции за вработување, и ги скина пред нас. Ни даде одврзани раце за избор на медицинскиот кадар.

23

Алергии

Алергиски ринит

Алергиските болести се во постојан пораст,, особено во

високоразвиените земји. Се смета дека секој втор жител на Европа има некоја алергиска манифестација, а најчесто тоа е алергиски ринит.

Алергискиот ринит е хронично воспаление на носната лигавица кое се манифестира со симптоми слични на настинка: течење од нос, затнатост на носот, често кивање и чувство на тежина во главата. Ваквите симптоми се предизвикани од алергиска реакција на алергени од кои најчести се: полените, домашната прашина, животинските влакна и сл. Кај дел од пациентите симптомите се присутни во тек на целата година, додека кај други состојбата се влошува во одредени периоди од годината (пролет, есен).

Подготвид-р Александар ЛазаревскиОториноларинголог

25

ТЕЧЕЊЕ ОД НОС, ЗАТНАТОСТ НА НОСОТ, ЧЕСТО КИВАЊЕ И ЧУВСТВО НА ТЕЖИНА ВО ГЛАВАТА- ОВА СЕ СИМПТОМИТЕ ЗА НАСТИНКА, НО И ЗА ХРОНИЧНО ВОСПАЛЕНИЕ НА НОСНАТА ЛИГАВИЦА - АЛЕРГИСКИОТ РИНИТ. ВИСТИНСКАТА ДИЈАГНОЗА МОЖЕ ДА СЕ УТВРДИ СО КЛИНИЧКИ ПРЕГЛЕД И ЕНДОСКОПИЈА НА ГОРНИТЕ ДИШНИ ПАТИШТА.

КАКВИ ПРОБЛЕМИ ПРЕДИЗВИКУВА АЛЕРГИСКИОТ РИНИТ?

Симптомите на алергиски ринит може сериозно да го нарушат квалитетот на животот и да влијаат на способноста за извршување на секојдневните обврски на работното место и во училиштето. Исто така, ваквата состојба влијае и врз квалитетот на сонот, па болниот станува ненаспан, деконцентриран и заморен.

Алергискиот ринит доведува и до влошување на астматските тегоби, до промени на слузницата на носот и синусите со развој на синузити и носна полипоза,, како и зголемен ризик од развој на воспаленија на увото, особено кај деца.

ХИГИЕНСКА И ЕКОЛОШКА ТЕОРИЈА

Постојат две теории за појавата на алергиските ринити, хигиенска и еколошка.

Хигиенската теорија се базира на недоволна изложеност на организмот на бактериски и вирусни инфекции ( на пример, прекумерна употреба на антибиотици).

Еколошката теорија се базира на прекумерната изложеност на фактори од околината кои се потенцијални алергени ( на пример, средства за одржување хигиена, чувањето на домашни миленичиња, високото ниво на конзерванси во храната и сл.)

КАКО СЕ ДИЈАГНОСТИЦИРА АЛЕРГИСКИ РИНИТ?

Во случај да постои сомнение за алергиски ринит, потребно е да се направи клинички

преглед и ендоскопија на горните дишни патишта.

КАКО СЕ ЛЕКУВА?

Основната постапка во лекувањето на алергискиот ринит е избегнување на алергенот,

доколку тоа е возможно. Основен предуслов за ваквата превенција е точно да се одреди

алергенот. Доколку се работи за алергија на животински влакна,, треба да се избегне

чувањето на домашни миленичиња во станот. Доколку се работи за домашна прашина, треба да се обезбеди минималистичко уредување на

просторот во кој престојуваме, редовно чистење со влажна крпа и без непотребни предмети во него. Кај поленските алергии се препорачува

во периодот на цутење да се држат прозорците затворени, а да се проветрува со климатизери со

посебни филтри за полен.При појава на симптомите треба да се почне

со терапија. Кај поблагите облици на болеста се користат неседирачки антихистаминици. Кај

потешките облици покрај антихистаминиците се користат и кортикостероидни препарати

во облик на спреј. Капки за нос смее да се користат само краткотрајно (неколку дена) кога

симптомите се најизразени.

Алергии

КОИ СЕ СИМПТОМИТЕ НА АЛЕРГИСКИ РИНИТ?

Симптомите обично се јавуваат непосредно по изложувањето на специфичниот алерген, а се манифестираат со:

- Течење на бистар секрет од носот;- Затнатост на носот- Кивање- Кашлица- Чешање на носот, непцето и грлото- Чувство на исполнетост на синусите и болки во

пределoоtт на челото и јаболчниците- Намален осет за мирис и вкус

Иако алергискиот ринит може да се јави во кој било период од животот, вообичаено е да се развие во тек на детството и младоста. Со тек на годините симптомите

на алергиски ринит кај повеќето пациенти полека се намалуваат.

Алергии

КОИ СЕ СИМ

Симптомите обна специфични

- Течење на - Затнатост - Кивање- Кашлица- Чешање на- Чувство на

пределoоtт на- Намален

Иако алерпериод од ждетството и

на алергинамалува

27

EKONOMI^NATA STRANA NA MO]TANoviot Passat 2.0 TDI co

25.750 (1.591.350 den)

www.vw.com.mk

Noviot Passat 2.0 TDI BLUEMOTION pristigna! Avtomobil koj nudi pove¿e udobnost, pove¿e zadovolstvo pri vozeweto, pove¿e individualizam. Hromiranite elementi dopolnitelno gi potenciraat negovite dinamiËni proporcii, a elegantniot enterier so visokokvalitetna zavrπna obrabotka e kreiran za da se Ëuvstvuvate udobno, kade i da patuvate. Vlezete i ¿e se uverite sami! Stilskite ergonomski i elektriËno regulirani sediπta, kako i sovrπeno izvedenata akustiËna izolacija, go pravat iskluËitelno tivok. Bez ogled dali stanuva zbor za semejni ili delovni patuvawa, toj e nezamenliv vo sekojdnevnata upotreba. Noviot Passat 2.0 TDI BLUEMOTION, ne samo πto izgleda odliËno tuku e vnimatelno opremen so mnogubrojni bezbednosni tehnologii meÌu koi i so detektor na zamor, a BLUEMOTION tehnologijata so START/STOP sistemot ovozmoæuva zgolemena ekonomiËnost vo potroπuvaËkata, bez pritoa da se namali efikasnosta i zadovolstvoto pri vozeweto na ovoj mo¿en avtomobil. Posakajte mu dobredojde na noviot Passat 2.0 TDI BLUEMOTION i poËuvstvuvajte ja ekonomiËnata strana na mo¿ta!

Кашлицата е доминантниот симптом кој алармира дека нешто се случува на ниво на дишните патишта.

Поленските честички се најчести фактори за развој на астматската болест и астматските напади во текот на пролетта. Растенијата произведуваат фини честички на полени кои летаат со ветерот низ воздухот и се

вдишуваат во белите дробови. Овие поленски алергени доаѓаат главно од дрвјата, тревата и троскотот. Полените од дрвјата се причина за астматските напади во раната пролет, во текот на месец март и мај. Полените од тревите се главен виновник за предизвикување алергија во доцната пролет и летните месеци од годината, во текот

Алергии

Алергиска астматска болест

Кашлицата, како прв знак дека нешто се случува на ниво на дишните патишта , најчесто е присутна во пролет.

ДАЛИ СЕКОЈА КАШЛИЦА ВО ОВОЈ ПЕРИОД ОД ГОДИНАТА ЗНАЧИ ПОЈАВА НА АЛЕРГИСКА БОЛЕСТ?

Во пролет алергиските болести се јавуваат заедно со будењето на природата. Подеднакво потешкотии имаат децата и возрасните. Но, пролетните алергии не го атакуваат секој човек подеднакво. Генетската предодреденост за алергиски болести потпомогната од дожд на поленските честички во пролет ќе го поттикне појавувањето на алергиските заболувања на дишните патишта.

ПодготвиПроф. д-р мед. сци. Гордана Маческа-БаџаковаПедијатар пулмоалерголог

на месеците мај и јули, додека полените од троскотот (плевелот) се предизвикувачи на симптоми во летниот период и рана есен.

Нивото на концентрацијата на полените се разликува во текот на денот. Максималната концентрација е во раните утра и во доцните попладневни часови. Поленовите честички ветерот може да ги пренесе и на растојанија поголеми од 100-200 км.

Нашите искуства покажуваат дека бројот на лицата пречуствителни на полени се зголемува со возраста. Меѓу школската и тинејџерска популација поленските алергии се најмногу присутни.

29

КОИ СЕ СИМПТОМИТЕ НА АЛЕРГИСКАТА БОЛЕСТ НА ДИШНОТО СТЕБЛО?

Алергиската болест на дишното стебло е вовед во астматска болест. Колку порано се дијагностицира заболувањето шансите за ослободување од астматските потешкотии се поголеми.

Основните симптоми на алергиската астматска болест се: сува, упорна кашлица пропратена со чујно и свиркаво дишење, кое личи на чкрипење во градите, чувство на стегање во предел над градната коска и отежнато дишење, а подоцна искашлување на секрет од дишните патишта.

ДАЛИ СЕКОЈА КАШЛИЦА ЗНАЧИ АЛЕРГИЈА?Се разбира дека причина за кашлица може да бидат и многу други состојби,

меѓу кои и вирусните инфекции. Вирусите, кои ги има повеќе од 250 на број, способни се да предизвикаат респиратнорни потешкотии и инфекции. Во овие пролетни месеци, најчестите вируси се тие од типот на риновирусите или вирусот на настинката.

Ако кашлицата е повторлива или долготрајна, особено ако треа подолго од дваесетина дена, мора да се помисли на алергиска болест на дишното стебло.КОЈА Е ОПАСНОСТА ОД ЗАНЕМАРУВАЊЕ НА КАШЛИЦАТА?

Ненавременото поставување на дијагноза и доцнењето со терапија води кон хронична болест, состојба која многу потешко се лекува.

За дијагноза на алергиската болест на дишното стебло важно е изведувањето на алерголошки тестови, испитувањето на белодробната функција со помош на спирометриски испитувања како и серија други иследувања.

Навремениот терапевтски пристап ќе ја смири кашлицата и тегобите предизвикани од поленските алергени.

Сега и оние што се плашеа од реченицата “доаѓа пролет”, може слободно да уживаат во неа.

Срце

асил Кузмановски никогаш не пушел, не пиел алкохол, ниту кафе, како помлад спортувал, но и покрај релативно здравиот начин на живеење завршил како прв пациент во „Систина” на проф. д-р Салис Таџер.

Една година пред тоа, стентот што му го вградиле на државната клиника му го спасил животот. Набргу потоа констатирале дека ќе треба уште еден стент бидејќи првиот 100 отсто се затнал. Состојбата постепено ќе му се влошува и ќе се соочи со единствената спасоносна опција - операција на отворено срце.

До д-р Таџер дошол благодарение на негов роднина, сега професор, Влатко Цветановски. Денес вели дека имал два ангели чувари. „Цветановски и Таџер се моите ангели чувари. Меѓутоа, мојот Господ е Таџер”.

Откако Цветановски му ја испратил историјата на болеста на проф.Таџер, бил упатен на дополнително снимање- изотопна студија. Тогаш осознал од професорот дека најбитен фактор за срцето бил колку се храни со кислород, а вториот индикатор бил колку има доток на крв до него. Во секој случај, состојбата не му дозволувала многу колебање, а Таџер му советувал операцијата да се изврши ден порано.

ВАСИЛ КУЗМАНОВСКИ И ПОКРАЈ РЕЛАТИВНО ЗДРАВИОТ НАЧИН НА ЖИВЕЕЊЕ ЗАВРШИ КАКО ПРВ ПАЦИЕНТ ВО „СИСТИНА” НА ПРОФ. Д-Р САЛИС ТАЏЕР. ЌЕ ДОЈДЕ ВО БОЛНИЦАТА КАКО ИСПЛАШЕН ЗАЈАК, А ЌЕ ЗАМИНЕ КАКО НОВ ЧОВЕК. СО 4-ТЕ ВГРАДЕНИ БАЈПАСА ДЕНЕС СЕ ЧУВСТВУВА ОДЛИЧНО, ЖИВЕЕ СПОРЕД ИНСТРУКЦИИТЕ НА ТАЏЕР, ПА И ГОДИНИТЕ ГИ БРОИ ВЕЌЕ НАНАЗАД.

асил Кузманомммааноопушел, не пиенее пииекафе, како покккккаааафффффеее,, , какакоо

31

НЕ БЕШЕ „ЛЕСЕН” ПАЦИЕНТ

Десет месеци по овој тежок оперативен зафат, при што му биле вградени 4 бајпаса, ја бележиме средбата на пациентот со неговиот Господ, како што самиот го доживува кардиохирургот Салис Таџер. Сепак, Кузмановски признава дека и покрај препораките од неговиот роднина, дополнително го „испитувал” стручното портфолио на професорот.

„Секој човек размислува кому ќе му го довери срцето. Истражував по интернет и најдов дека на светската листа на кардиохирурзи д-р

Таџер е на петтото место. Овој податок ми донесе дополнителна психичка стабилност, па дефинитивно се одлучив. Со оглед на тоа што неговата рака ми удри скалпер на срцето, и натаму следам како котира докторот. Сега е на четвртото место во светот на ранг-листата”, раскажува Васко Кузмановски.

Таџер само се насмевнува, со коментар дека нема време такви работи да пребарува по интернет. Но затоа се сеќава на операцијата

на својот прв пациент во Клиничката болница „Систина”.

„Се сеќавам дека операцијата траеше 2 и пол часа. Не беше ’лесен’ пациент. Но, досегашното искуство ми покажа дека ’најлесните’ пациенти не се најдобри за почеток. Тие се на еден бајпас, но тој еден мора да е 100 отсто сигурен. Во два случаи, кога сум отворал оддели на хирургија, бидејќи немаше доволно обучен кадар, обично земавме за почеток, како што велиме, нели, ’лесен’ пациент.

И во двата случаи настанаа сите можни компликации”, - објаснува професорот внимателно избирајќи зборови.Seriveris con ses ia publist atiu

БЕВ ИСПЛАШЕН КАКО ЗАЈАК

И разговорот потоа продолжи спонтано со сеќавањата за операцијата, но и тоа што претходело, а и тоа што потоа следувало.

Кузмановски: Бев исплашен како зајак. Откако се освестив по операцијата, буквално почувствував дека сум нов човек. Но, само неколку часа по операцијата професорот и нареди на сестрата да ми ги извади сите сензори и ми вели: Ајде со мене едно крукче да свртиме! Јас му велам: Професоре, јас сум сечен ... А бре ајде станувај! И ме дигна на нозе.

Таџер: Што побргу по операцијата пациентот почне да се движи, ќе биде побрза рехабилитацијата. Се сеќаваш ли што разговаравме овде,, во мојата канцеларија, пред операцијата?

Кузмановски: Ме прашавте дали сум подготвен за операција. Ви одговорив - да. А Вие тогаш ми појаснивте: не физички, психички дали сте подготвени? Дали во душата имате мир и спокојство да легнете под моја рака? Јас Ви реков: и физички и психички знам во што влегувам. И ја закажавте операцијата за 3 мај. Тоа беше понеделник, но Вие баравте јас да доаѓам во болницата и преку викендот, за 1 и 22 мај. Не разбирав зошто, ама ми објаснивте дека во Вашата работа нема делник - празник, Божиќ, Велигден, Нова година, свадби, родендени- приоритет се пациентите. Тоа ми даде уште поголем мир и спокојство.

Таџер: Васил може да се каже дека беше интересен пациент- немаше болка, а имаше такво затнување на артериите што е своевиден медицински феномен. Едната страна му беше 100 отсто затната. Втората 95 отсто, значи само 5 отсто работела.

Кузмановски: Јас сум феномен, срцето издржало, првиот стент се затнал и, си велам, значи јас требало да бидам мртов. Но, срцето самото се изборило, си пробило три канали. Тоа ми го спасило животот, но привремено. Професорот ми рече: Ти си за вчера за операција. И затоа ме зеде за прв пациент.

Лани, ова време, се подготвувавме за свадбата на ќерка ми закажана за мај. Таа е родена во мај, се вика Маја, јас и мојата сопруга се регистриравме во мај, а излезе дека и јас ќе треба да се оперирирам во мај. Операцијата заврши одлично, а ќерка ми ја одложи свадбата дури за следната година, за да биде во мај. Тоа е нашиот среќен месец.

МАЈ Е НАШИОТ СРЕЌЕН МЕСЕЦ

Досега се оперирани над 300 пациенти во Одделот за кардиохирургија во Клиничката болница „Систина”.

Многу од нив ги паметам, но секоја операција бара 100 отстотна одговорност. Пациентите го имаат дури и бројот на мојот мобилен телефон и секогаш контактираме кога има потреба.

ГИ ПАМЕТАМ МОИТЕ ПАЦИЕНТИ

Таџер: Многу се промени по операцијата. Пред тоа Васил беше несигурен, внимаваше да не се напрега многу со работа. Сега веќе работи по 12 часа, пешачи по 10 до 15 км секој ден. Внимава што јаде, се држи до инструкциите.

Кузмановски: Покрај позитивните работи во мојот стил на живеење, ги осознав и оние негативните што влијаеле на болеста: нередовната исхрана, несоодветен начин на живот. Имав 107 килограми, што на оваа моја висина значи дека бев како фудбалска топка. Сега сум на 80 кг. Ги следев инструкциите на д-р Таџер, го променив режимот на живот. Сега станав вегетаријанец- исфрлив црвено месо, тестенини, благи работи. И, да чукнам во дрво, веќе не сум почувствувал никаков проблем. Не

тргнав со мисла: Еј, дали нешто ќе ми се случи ако го направам тоа и тоа...

- Кузмановски можел 6 месеци да биде на боледување, но, сепак, тргнал на работа по само 6 недели од операцијата. Иако лани имал 58 години, сега вели дека е на 57--годишна возраст. Објаснувањето е едноставно, но интересно:

„Професорот Таџер ми даде гаранција за ’пумпата’ 20 години. Истовремено ми нареди: Отсега ќе ги броиш годините наназад. Па, така, сега немам 59 туку 57 години” - со задоволство се сеќава Васил Кузмановски, првиот пациент во Клиничката болница „Систина” на светски познатиот кардиохирург Салис Таџер, зад кого стои 20--годишно меѓународно искуство.

Срце

СЕГА ГИ БРОЈАМ ГОДИНИТЕ НАНАЗА Д

33

“- .

.“ - Y. Ninomiya, Daiwa Pharmaceutical,

.1. ?

3 e

(Arabinoxilan complex)

,

b-1, 4xylophyronase hemicellulose. ( )

2. ?

, , . ( , , ,

).,

.3. ?

,,

- ,.

( ).,

,,

, .

4.

?

,,

( ),,

.5. ?

, (), -

, , (HPV, Hepatitis B C, Herpes Zoster, AIDS...)

, -

, ,:

,.

-3, Dr. Mamdooh Ghoneum, Drew University of Medicine and Sciense : “ 20 .

, -3!!“

-3,. ,

-3.

; : 02/3 110 951 / : 071/ 27 92 15

-3Природата и науката во идеален спојПриродата и науката во идеален спој

Дали е толкаво задоволството од пушењето за да ги оправда сите овиe ризици?Дали е доцна да ги оставиме цигарите? НИКОГАШ НЕ Е ДОЦНА!Веднаш по прекинот почнува да се намалува ризикот од наброените

заболувања.

Совети

ва ви го пишува кардиолог, некому од вас познат, некому не. Веднаш да посочам еден важен детал – не ги мразам пушачите – ПУШАЧ СУМ.

Дали фактот дека сум кардиолог со долгогодишно клиничко искуство, кој директно се соочува со последиците на оваа лоша навика и зависност, а сепак пуши, ги минимизира фактите?

.

Секој од нас пушачите се надева дека статистиката за погубниот ефект на пушењето нема да се однесува на него.

Според најпрецизните статистичари – американците, околу половина од пушачите ќе умрат како директна последица

Подготвид-р Жарко ХристовскиКардиолог

35

ШТО АКО ПОВТОРНО ЗАПАЛИТЕ?Не се обвинувајте! Убедете

се дека сеуште сте непушач! Вратете се на претходната патека! Потпишете пред некој кој Ви значи дека сте непушач.

Што после?Ќе ви се вратат свежната,

здивот, чувството на мирис, вкус. Нема да чувсвувате замор и при најмал напор. Кожата ќе си ја поврати бојата и свежината. Нема да барате место за пушачи.

И – очекувајте поквалитетен и подолг живот.

Заклучокот се наметнува, со првиот чекор почнуваме уште утре!

123

4

?Напишете ги причините зошто треба да прекинете и читајте го листот неколку

пати дневно. Запакувајте ја кутијата со цигари во дополнителен лист хартија и затворете ја со гумен ластик. При секое палење на цигара запишете го времето и колку ви била значајна цигарата на скала од 1-5. Повторно запакувајте ја кутијата.

Продолжете со чекорот еден и обидете се да пушите секој ден помалку. Држате ги цигарите далику од дофатот на раката

Продолжете со активностите. Прецизирајте датум кога дефинитивно ќе прекинете. Не купувајте нова кутија, додека не ја потрошите постоечката. Обидете се да апстинирате 48 часа.

Комплетно прекинете! Исфрлете ги запалките, пепелниците! Не останувајте без никаков ангажман! Вежбајте! Одете во кино! Избегнувајте ситуации и околина која ве наведува да заплите цигара! Најдете здрава замена за цигарите. Секогаш со себе носете гума за џвакање и бомбони! Грицкајте моркови! Најдете им некаква активност на дланките! Кога ќе почувствувате криза – длабоко вдишувајте воздух!

Тоа претставува за појава на рак и смртност од малигни заболувања. Еден е од водечките ризик фактори за појава на срцев удар, мозочен удар и аневризма на аортата.

Дишните органи кај пушачите многу почесто страдаат од хроничен бронхит, емфизем, астма и чести респитаторни инфекции.

на болести и проблеми врзани со пушењето. Значи помеѓу партнери пушачи едниот скоро сигурно ќе биде жртва на пушењето. Дефинитивно не е нешто што се случува ретко, на некој кого не го познаваме, нели?

Пушењето го оштетува скоро секој орган на телото и го влошува општото здравје на организмот.

Бремените жени кои пушат многу почесто раѓаат недоносени деца и деца со вродени мани. Кај мажите пушачи честа е појавата на импотенција.

АТЕРОСКЛЕРОЗА

АТЕРОСКЛЕРОЗАТА Е

БОЛЕСТ ПРЕДИЗВИКАНА СО

ТАЛОЖЕЊЕ НА МАСНОТИИ

ВО ЅИДОТ НА КРВНИТЕ

САДОВИ. НЕВООБИЧАЕНО

ЗАБОЛУВАЊЕ ВО МИНАТИТЕ

ВЕКОВИ, АТЕРОСКЛЕРОЗА

СТАНА ЕПИДЕМИЈА СО

БРЗИОТ ЕКОНОМСКИ РАЗВОЈ

И УРБАНИЗАЦИЈА, СО ЛОШИТЕ

НАВИКИ ВО ИСХРАНА И

НАМАЛЕНАТА ФИЗИЧКА

АКТИВНОСТ.

Подготвид-р мед. сци. Никола ЃорговКардиолог

37

заболувања ќе бидат главна

причина за смрт во светот и тоа

убедливо пред сите останати.

Доказ за ваква промена веќе се

гледа во Кина каде, во придружба

на брзиот економски развој,

васкуларните заболувања се

главна причина за смрт.

СТРАТЕГИЈА ЗА СПРЕЧУВАЊЕ НА СРЦЕВИТЕ ЗАБОЛУВАЊА

Срцевата болест може да

биде водечка причина за смрт,

но тоа не значи дека треба да ја

прифатиме како судбина. Иако ни

недостасува моќ да промениме

некои од факторите на ризик -

како што е семејната историја,

пол или возраст - има и некои

клучни чекори за спречување

болести на срцето кои можат да

се превземат.

Не пушете цигари Пушењето или користењето

на тутун е еден од најзначајните

фактори на ризик за развој на

болести на срцето. Хемикалии

во тутунот можат да го оштетат

срцето и крвните садови, што

доведува до стеснување на

артериите. Кога станува збор

за спречување на срцевите

заболувања, ниедна количина

на употреба на тутун не е

безбедна. Тутун без чад и ниска

количина на катран и никотин

исто така се ризични, како што е и

изложеноста на пасивно пушење.

Јаглерод моноксид во чадот од

цигарите го заменува кислород во

крвта. Ова го зголемува крвниот

притисок, присилувајќи го срцето

да работи понапорно. Дури и т.н.

“социјална пушење” - пушење

само со кафе или пријатели е

опасно и го зголемува ризикот

од срцеви заболувања. Жените

ФАКТОРИ НА РИЗИК ЗА РАЗВОЈ НА АТЕРОСКЛЕРОЗА

Пушење,

Покачен крвен притисок,

Покачено ниво на маснотии во крв

Покачено ниво на триглицериди,

Дијабет

Отсаство на редовна физичка активност,

Прекумерна телесна тежина

Зголемен психичка напнатост, депресија

До неодамна крвните

садови беа сметани

само како спроводни

цевки за крвотокот, а

не како живо и динамично ткиво.

Истражувањата во почетокот

на 20 век го идентификуваа

холестеролот како виновник за

оштетувањата на крвните садови.

Болеста е многу подмолна

бидејќи во почетокот не дава

никакви тегоби, а промени на

крвните садови се среќаваат

кај многу луѓе уште во раните

децении на животот, по втората

и третата деценија од животот.

Сепак, типично е симптомите

на атеросклероза да се појават

неколку децении подоцна.

Последиците од атеросклерозата

може да бидат катастрофални и

најжесто се јавуваат ненадејно.

Сите сме слушнале за миокарден

инфаркт, ангина пекторис и

мозочен удар.

Последиците од

атеросклерозата веќе не се

сметаат за болести само на

развиените земји, бидејќи

миокардниот инфаркт и

мозочниот удар се се почести

воцелиот свет. Се смета дека до

2025 година кардиоваскуларните

кои пушат цигари и истовремено

употребуваат апчиња за

контрацепција се изложени на

поголем ризик од срцев удар

или мозочен удар. Овој ризик се

зголемува со возраста, особено

кај жените постари од 35 години.

Добрата вест, е тоа што кога ќе

се откажете од пушење, ризикот

од срцеви заболувања паѓа

драматично во рок од само една

година.

Физичка активност во траење од минимум 30 минути

Секојдневно вежбање

може да го намали ризикот од

болести на срцето. Физичката

активност помага да ја намалите

прекумерната телесна тежина,

а ова поволно ќе влијае на

покачениот крвен притисок,

покаченото ниво на холестерол и

склоноста кон шеќерна болест. Со

секојдневна физичката активност

се намалува стресот кој е причина

за појава на многу болести.

Се препорачува секојдневна

умерена физичка активност во

траење од 30 до 60 минути.

Јадете здрава исхрана Примената на специјалната

диета наречена - диета за

контрола на покачениот крвен

притисок - може да помогне за

спречување на заболувањата на

крвните садови и срцето. Диетата

препорачува храна сиромашна

со маснотии и сол, а е богата со

овошје, зеленчук, риба, житарки и

обезмастени млечни производи.

Одржување на

здрава телесна тежина Вишокот на телесна тежина

може да доведе до состојби

кои ги зголемуваат ризикот од

појава на срцеви болести, а тоа

се: зголемен крвен притисок,

зголемен холестерол и шеќерна

болест.

Обемот на струкот е

корисна алатка во одредување

на количината на масти во

стомачниот предел.

- Кај мажите се смета за

прекумерна тежина ако обемот на

струкот е поголема од 102 цм;

- Кај жените се смета за

прекумерна тежина ако обемот на

струкот е поголема од 90 цм;

Дури и мало намалување на

телесната тежината може да

биде корисно. Намалување на

телесната тежина од само 10

проценти може да го намали

крвниот притисок, нивото на

холестеролот и ризикот од

шеќерна болест

Редовни здравствени прегледи

Покачениот крвен притисок

и покачениот холестерол може

да го оштетат срцето и крвните

садови. Затоа правете редовни

контроли на крвниот притисок,

нивото на холестерол и шеќер во

крвта.

Запомнете дека нормален

крвен притисок е 120/80 мм жива.

Возрасните треба да го

одредат нивото на холестерол

барем еднаш на секои пет

години, почнувајќи од 20

годишна возраст. Во одредени

услови каде постои изразена

фамилијарна историја за појава

на срцеви заболувања следењето

на холестеролот треба да се

спроведе кај сите членови на

семејството;

Шеќерната болест е силен

фактор на ризик за развој на

болести на срцето. Токму затоа

сите кои имаат склоност кон

развој на шеќерна болест или

веќе се заболени треба редовно

да ја следат состојбата со нивото

на шеќерот во крвтта.

АТЕРОСКЛЕРОЗА

Во Клиничката Болница

Систина можат да се

спроведат сите тестови

за рана дијагноза на

срцевите заболувања, како

и одредување на ризик

фактори за заболувања на

крвните садови и срцето.

39

Mo}en za srceto i krvnite sadovi. Bezbeden za èludnikot.

Bayer d.o.o. Pretstavni{tvo Skopjeul. Ogwan Prica bblokal 4, mezanin, lamela 21000 SkopjeTel: 02 3124 055

Èìå íà ëåêîò: Àñïèðèí Ïðîòåêò 100/300 Ñîñòàâ: Åäíà òàáëåòà ñîäðæè 100/300 mg àöåòèëñàëèöèëíà êèñåëèíà. Íà÷èí íà óïîòðåáà: Ãàñòðîðåçèñòåíòíèòå òàáëåòè ñå çåìààò ïðåä ¼àäåœå, ñî ÷àøà âîäà.

Ïðåä óïîòðåáà âíèìàòåëíî äà ñå ïðî÷èòà óïàòñòâîòî! Çà èíäèêàöèèòå, ðèçèêîò îä óïîòðåáàòà è íåñàêàíèòå äå¼ñòâà íà ëåêîò êîíñóëòèðà¼òå ñå ñî Âàøèîò ëåêàð èëè ôàðìàöåâò.

L.M

K.0

5.2

01

0.0

02

0 17.0

5.2

010

ПАЦИЕНТИТЕ ПРАШУВААТ

Високиот крвен притисок (хипертензија) е најчестото заболување на денешницата. Многумина од нас не се свесни дека имаат покачен крвен притисок бидејќи немаат тегоби и никогаш не го измериле крвниот притисок. Се смета дека околу четириесет проценти од луѓето страдаат од оваа болест.

Податоците од светските здравствени статистики се застрашувачки: високиот крвен притисок е виновникот за најголем број смртни случаи во светот. Срцевиот инфаркт, мозочниот удар, откажувањето на бубрезите и болеста на крвните садови се најчестите последици на покачениот крвен притисок.Токму од овие причини, одлучивме вашето знаење за високиот крвен притисок да го збогатиме преку одговори на најчестите прашања на пациентите:

!

Најчести прашања

за високиот крвен притисок

1

23

4

5

претерувајте со мерењето на крвниот притисок. Тоа ќе ви го зголеми стресот и уште повеќе ќе ви го зголеми крвниот притисок.

ДАЛИ ДА ГО ПРОВЕРУВАМ КРВНИОТ ПРИТИСОК КАЈ МОИТЕ ДЕЦА?

Да, сторете го тоа. Еднаш во годината проверете го крвниот притисок кај вашите деца. Ова посебно се однесува на младите тинејџери. Сè поголем е бројот на адолесценти кои имаат покачен крвен притисок поради лошите животни навики: премногу се дружат со компјутерот и телевизорот, многумина се со вишок на телесна тежина, јадат масна и пресолена храна, физички не се активни.

ДАЛИ КРВНИОТ ПРИТИСОК СЕ ПОКАЧУВА СО ПОРАСТОТ НА ТЕЛЕСНАТА ТЕЖИНА?

Да, токму затоа треба да знаете дека ако сте натхранети и имате проблем со крвниот притисок, со намалување на телесната тежина за само четири до пет килограми може да го намалите крвниот притисок за 10 до 20 единици, а тоа ќе го намали ризикот од кардиоваскуларни заболувања многукратно. Намалувајте ја телесната тежина постепено,

КОИ СЕ НОРМАЛНИ ВРЕДНОСТИ НА КРВНИОТ ПРИТИСОК?

Горната граница за нормален крвен притисок изнесува 120 со 80. Овие вредности се однесуваат и за постарите лица за кои до скоро се мислеше дека е дозволено да имаат повисоки вредности. Ако крвниот притисок е повисок и се движи од 120 до 140 и од 80 до 90 тогаш се смета дека на пациентот му се заканува болеста хипертензија и треба да се преземат сериозни чекори за нормализирање на крвниот притисок. Сите оние кои имаат притисок повисок од 140 со 90 се смета дека боледуваат од хипертензија и треба да се лекуваат.

ДАЛИ КРВНИОТ ПРИТИСОК МОЖЕ ДА ВАРИРА?

Крвниот притисок значајно варира зависно од тоа што

работите, како се чувствувате и какво е вашето расположение. При голем физички напор тој може да достигне вредности и до 200, што е сосема нормално. Пациентите со зголемен крвен притисок треба да избегнуваат тешка физичка работа. Притисокот по правило е најнизок во текот на ноќта, кога спиеме. Од овие причини користете ја ноќта за одмор.

КАКО И КОЛКУ ЧЕСТО ДА ГО МЕРАМ КРВНИОТ ПРИТИСОК?

Крвниот притисок се мери со помош на апарат за мерење на крвниот притисок кој има манжетна за надлактицата. Мерењето трае неколку минути. Точноста на вашиот апарат за мерење на крвниот притисок проверете ја кај вашиот матичен лекар. Не употребувајте апарати за мерење на крвниот притисок на подлактицата, над рачниот зглоб или на прстите од раката. Тие не ја покажуваат точната вредност на крвниот притисок.

Крвниот притисок мерете го неколкупати во неделата во различно време од денот. Не

41

ПОЧИТУВАНИ ЧИТАТЕЛИ, МНОГУ ВАШИ ПРАШАЊА ОСТАНАА НЕОДГОВОРЕНИ ПОРАДИ ОГРАНИЧЕНИОТ БРОЈ НА СТРАНИЦИ ЗА ОВАА РУБРИКА. ЗАТОА ЗА СИТЕ ВАШИ ПРАШАЊА ВО ВРСКА СО ЗДРАВЈЕТО ОБРАТЕТЕ СЕ ДО РЕДАКЦИЈАТА НА СПИСАНИЕТО СИСТИНА ПЛУС, А НИЕ ЌЕ СЕ ПОТРУДИМЕ ДА ОДГОВОРИМЕ НА СИТЕ ОД НИВ.

СО ПОЧИТ,СИСТИНА ПЛУС

6

78

9не повеќе од еден и пол до два килограми месечно.

КОЛКУ ФИЗИЧКАТА АКТИВНОСТ МОЖЕ ДА ПОМОГНЕ ВО НАМАЛУВАЊЕТО НА КРВНИОТ ПРИТИСОК?

Прв чекор во лекувањето на покачениот крвен притисок е променета на стилот на живеење. Физичката активност е многу значаен дел од оваа стратегија. Пешачење, работа во градината, лесни вежби за раздвижување на телото, танцување или возење велосипед во текот на триесет минути секој ден може да ја спречат појавата на зголемен крвен притисок или истиот да го намалат. Ако немате доволно време настојувајте овие активности да ги применувате трипати по десет минути во текот на денот. Резултатите ќе ги почувствувате многу брзо.

КОЛКУ СОЛ Е ДОЗВОЛЕНО ДА ВНЕСУВАМЕ СО ХРАНАТА?

Поголемиот број луѓе се чувствителни на зголемен внес на сол и тие многу веројатно ќе реагираат со зголемување на

крвниот притисок. Токму од овие причини внесот на сол со храната треба да биде ограничен на 2 до 2,5 грама на ден., што преведено на едноставен јазик значи една кафена лажичка сол на ден. Ова ја вклучува вкупната количина на сол која се употребува за подготвување на храната и со која се досолува храната. Солта е голем непријател на здравјето. Еден грам сол повеќе може да го зголеми крвниот притисок за 5 единици. Намалете го вкупниот внес на сол со храната и ќе го сочувате своето здравје!

ДАЛИ ПУШЕЊЕТО ВЛИЈАЕ ВРЗ ВРЕДНОСТИТЕ НА КРВНИОТ ПРИТИСОК?

Пушењето ги стеснува, а со тоа сериозно ги оштетува крвните садови. Тие стануваат крти, нееластични и подложни на прскање. На овој начин пушењето директно влијае врз системот на крвните садови во телото, а тоа е

местото каде се раѓа покачениот крвен притисок. Затоа сите оние што пушат треба веднаш да ги остават цигарите бидејќи здравјето е скапоцено нешто што треба да се чува и негува.

КОГА И КАКО ДА ЈА ЗЕМАМ ТЕРАПИЈАТА ЗА ЗГОЛЕМЕН КРВЕН ПРИТИСОК?

Терапијата која ви ја препорачал вашиот лекар треба да ја земате секојдневно. Терапијата се зема наутро, веднаш по станување и попладне, најдоцна во 19 часот. Никогаш не земајте терапија за покачен крвен притисок на своја рака или само кага имате покачен крвен притисок. Најчесто терапијата за покачен крвен притисок се зема доживотно. Таа ќе ве заштити од катастрофалните последици кои може да ги предизвика хипертензијата, не случајно наречена ,тивкиот убиец.

43

ВНИМАВАЈТЕ НА БУБРЕЗИТЕ, ТИЕ ЌЕ ВЕ ЧУВААТ ВАС!!!

Од година во година сè повеќе се зголемува бројот на бубрежни и срцеви болни. Предвидувањата на лекарите се поразителни и застрашувачки. Се предвидува дека во светот до 2015 год. од бубрежни и срцеви заболувања ќе починат 35 милиони луѓе.

СРЦЕТО И БУБРЕЗИТЕ: АКО ЕДЕН ОД НИВ Е ЗАБОЛЕН, ОГРОМНА Е ВЕРОЈАТНОСТА ДА ЗАБОЛИ И ДРУГИОТ!

Најновите истражувања укажуваат на тесна поврзаност меѓу бубрежните и срцевите заболувања. Се смета дека не постои болен кому му се оштетени бубрезите воедно да нема оштетувања на срцето и крвните садови. Истото правило важи и обратно - секој срцев болен е и потенцијален бубрежен болен.

Значајни датуми

ЗАБОЛЕНИ БУБРЕЗИ - СРЦЕВА БОЛЕСТ - ОПАСНОСТ ПО ЗДРАВЈЕТО НА КВАДРАТ!

Токму од овие причини потребна е брза и сеопфатна здравствена акција за превенција и рано откривање на бубрежните и срцевите заболувања бидејќи нивното заедничко делување може да предизвика здравствена катастрофа кај огромен број луѓе.

Развивањето на поголема свест кај населението за можноста од рано откривање или, уште подобро, спречување на овие заболувања ќе донесе благосостојба за сите. Затоа ако до сега знаевте колку е

важен холестеролот за вашето здравје, од сега грижете се и за креатининот - огледало на бубрежното здравје. Тој е важен показател за функцијата на бубрезите и едноставно се одредува преку анализа на крвта.

Упатуваме апел до сите граѓани кои имаат проблеми со крвниот притисок, кои се срцеви болни, дијабетичари, пушачи или во семејството имаат бубрежни заболувања редовно да се контролираат кај својот лекар, а најмалку еднаш во годината да посетуваат нефролог и кардиолог. Бидете свесни за опасноста која Ве демне, разбудете се! Не го чекајте.

СЕКОЈ ВТОР ЧЕТВРТОК ВО МАРТ Е СВЕТСКИ ДЕН НА

ЗАШТИТА НА БУБРЕЖНОТО ЗДРАВЈЕ. МОТОТО НА

ГОДИНЕШНАВА АКЦИЈА ШТО НА 10 МАРТ СЕ

ОДБЕЛЕЖА ВО ПОВЕЌЕ ОД 70 ЗЕМЈИ ВО СВЕТОТ БЕШЕ: ГРИЖЕЈЌИ СЕ ЗА

ЗДРАВЈЕТО НА БУБРЕЗИТЕ ГО ЧУВАТЕ СРЦЕТО!!!

!!

Светскиот ден на бубрезите 2011 - веднаш посетете го својот лекар!

БУБРЕЗИТЕ И СРЦЕТО -- НАЈВЕРНИ ЧУВАРИ НА ВАШЕТО ЗДРАВЈЕ!

По повод Светскиот ден на бубрезите КБ „Систина” спроведе масовна акција за бесплатни прегледи и советувања кај нефролог и кардиолог. Акцијата имаше широк одзив кај населението. Откриени се неколку случаи на заболени од бубрези кои до сега не знаеле дека имаат бубрежно заболување, ниту, пак,, чувствувале какви било потешкотии.

Од овие причини почитувани сограѓани направете го денот година. 10 март 2011 - Светскиот ден на бубрезите нека биде година. Ви посакуваме добро здравје!

ПодготвиПрим. д-р Љупчо СтојковскиНефролог

Изминатите неколку години секој втор четврток во март се одбележува Светскиот ден на бубрезите. Годинава на 10 март повторно се потсетивме на здравјето на бубрезите

како важен чинител на општото здравје.

www.cosmotinex.com.mk

45

www.cosmotinex.com.mk

1 2 3 4

1

2

3

4

Карцином на дојка

Раната дијагноза на карциномот на дојката - гаранција за успешно излекување!

Карциномот на дојката е најчестиот карцином кај жената. Само раната дијагноза може да ги спречи катастрофалните последици од него. Која е најдобрата превенција во борбата со него? Секако, навременото откривање!

ВЕЌЕ ПОЗНАТИ ФАКТИ ЗА КАРЦИНОМОТ НА ДОЈКАТА:

Една од девет жени до крајот на животот ќе развие карцином на дојка.

Во Р Македонија годишно се регистрираат 750 новозаболени.

Возрасната граница сé повеќе се намалува - неретко го среќаваме и на 20-годишна возраст.

Не се заштитени ниту бремените

жени ниту, пак, мажитеСепак, овие информации немаат

за цел да нé исплашат туку да ни помогнат да создадеме стратегија со која ќе ја преземеме контролата. Доколку болеста навреме се открие, истата успешно се лекува.

Што треба да знаеме?Потребно е да ги познаваме

основните ризик фактори кои се поврзани со појавата на карциномот на дојка и соодветните акции кои треба да ги преземеме.

Општите ризик фактори: прекумерната телесна тежина, физичката неактивност, внесувањето на токсини (пушење, брза храна), стресот се добро познати. На сите овие можеме свесно да влијаеме.

Грижата за сопственото тело

значи грижа за сопственото здравје и грижа за најблиските.

Употребата на хормонски препарати спаѓа во специфичните ризик фактори. Во денешно време сé почеста е употребата на хормонски препарати (контрацептивни таблети, при лекувањето на стерилитет). Запомнете дека хормонските препарати не треба да ги употребувате без дозвола на лекар.

Редовните прегледи и редовниот самопреглед имаат значајна улога во раното откривање на болестите на дојката.

Како да направиме правилен самопреглед?

Лесно, основни се два фактора. Правилно време – самопрегледот

треба да се извршува два дена

?К

АРЦИНОМОТ НА ДОЈКАТА Е НАЈЧЕСТИОТ КАРЦИНОМ КАЈ ЖЕНАТА. САМО РАНАТА ДИЈАГНОЗА МОЖЕ ДА ГИ СПРЕЧИ КАТАСТРОФАЛНИТЕ ПОСЛЕДИЦИ ОД НЕГО. КОЈА Е НАЈДОБРАТА ПРЕВЕНЦИЈА ВО БОРБАТА СО НЕГО? СЕКАКО, НАВРЕМЕНОТО ОТКРИВАЊЕ!

Подготвид-р Маја Стојчевска-ЧаповаРадиолог

47

?по завршување на менструалното крвавење за жени со регуларен циклус. Жена која зема контрацептиви прегледот го извршува со првата таблета од новата кутија. Жена која е во менопауза самопрегледот го прави секој месец на ист датум .

Правилна техника - самопрегледот се состои од два дела: разгледување и опипување. При разгледувањето потребно е да воочите присуство на симетрија, постоење на испакнувања или вдлабнување на кожата, како и промени на бојата и структурата на кожата на дојката.

Обрнете внимание на брадавките: дали се еднакви, вовлечени или навлажнети.

Никогаш не ги стискајте брадавките, присуството на исцедок анализирајте го на долната облека.

Разгледувањето направете го

застанати пред огледало во три позиции: со рацете подигнати над главата, рацете спуштени до телото и рацете на колкови со половината лесно наведната кон напред. Се погледнувате од напред, и од обете страни.

При опипувањето важно е да го правите тоа во легната позиција, тогаш дојките се рамномерно распоредени, достапни. Ја поставувате под глава раката од страната на онаа дојка која ја прегледувате. Со врвовите од прстите на другата рака (никако меѓу два прста) прегледувате. Истражувате дали постои тврдина која ја немало минатиот месец и се разликува од другите делови на дојките. Го истражувате подрачјето од клучната коска до линијата под дојката, од градната коска до пазувата вклучувајќи ја и неа.

Доколку почувствувате промена,

не анализирајте ја сами, појдете на лекар и дозволете тој да ги направи потребните анализи.

Практикувајте го самопрегледот редовно од почетокот на 20 год.

Целта на самопрегледот е навремено воочување на промени, но и свест за потреба од редовни стручни прегледи.

Редовните прегледи ги извршува лекар специјалист радиолог. Изборот на методите на преглед оставете ги на вашиот радиолог. Тој одлучува дали треба да направите ехо на дојките, мамографија или некакво друго испитување.

Изборот на радиолог направете го внимателно бидејќи радиологијата не е сликовница, а мамографијата не е слика која зборува самата. Во неа може да бидат скриени опасности кои навреме може да бидат воочени само од искусен радилог.

КОГА ДА СЕ ПОЧНЕ СО РЕДОВНИ ЛЕКАРСКИ ПРЕГЛЕДИ?

Се препорачува да се почне со годишни ултразвучни прегледи од 30 год. Со мамографија се почнува меѓу 36 и 40 год. и истата се повторува секои 2 год.

Редовните самопрегледи и редовните лекарски прегледи овозможуваат рано откривање на карциномот на дојка и негово излекување.

90% од карциномите можат да се излекуваат доколку рано се откријат.

Најважна улога во раното откривање на карциномот на дојката имаат самопрегледот и редовните лекарски прегледи.

Постојат многу причини по ради кои илјадници же ни се одлучуваат за зго лемување на дојките со импланти. Некои од

нај честите причини поради кои же ните се одлучуваат да ги зго ле-мат дојките се: мали дојки со на-ру шена пропорционалност на те-ло то, дојки кои ја изгубиле својата фо рма поради доење, дојки кои се раз лични по големина со нагласена аси метрија. Се разбира дека при-чи ни те се лични и одлуката за ед-на ваква интервенција мора да би-де донесена во корелација меѓу хи рур гот и пациентката. Треба да се вни ма ва кога се земаат пред-вид личните барања и желби, но воедно да не се пречекори гра-ни цата на можните решенија. Здрав јето на жената, естетскиот из глед и пропорционалноста на те-лото се водечки критериуми при донесувањето на одлуката за “ра зу-ба ву вање” на дојките.

НАЧИНИ ЗА ПОСТАВУВАЊЕ НА ИМПЛАНТОТ

Можни пристапи при поставувањето на имплантот за зголемување на дојката:

1. Пристап под брадавката. При овој пристап лузната најмалку се по-знава.

2. Пристап на долниот пол на дојката. Во овој случај лузната е по-

го лема и понекогаш се забележува под дојката.

3. Пристап преку пазувата. Оваа интервенција се изведува ен до-скопс ки. Лузната е во пазувите.

Секогаш во консултација со хи-рургот се избира најприкладниот на чин за одредена пациентка.

Оперативната процедура се из-ве дува во општа анестезија, трае-ње то е од 1 до 2 часа. Фазата на пост опе ративна рехабилитација е ин дивидуална за секоја пациентка. Пр вите 24-72 часа се обично нај-кри тични поради отокот, чувството на осетливост на дојките итн. Обич но по 7. постоперативен ден пациентките се способни да поч-нат да извршуваат нормални ак тив-нос ти. Важно за овој период е де ка пациентките мора да носат спе ци-јал ни елечиња кои ќе им даваат под-дрш ка во рехабилитацијата.

Корективна хирургија

ЗДРАВЈЕТО НА ЖЕНАТА, ЕСТЕТСКИОТ ИЗГЛЕД И ПРОПОРЦИОНАЛНОСТА НА ТЕЛОТО СЕ ВОДЕЧКИ КРИТЕРИУМИ ПРИ ДОНЕСУВАЊЕТО НА ОДЛУКАТА ЗА “РАЗУБАВУВАЊЕ” НА ДОЈКИТЕ. ОПЕРАТИВНАТА

ПРОЦЕДУРА СЕ ИЗВЕДУВА ВО ОПШТА АНЕСТЕЗИЈА, ТРАЕЊЕТО Е ОД 1 ДО 2 ЧАСА.

ВИДОВИ ИМПЛАНТИ

Најчесто се користат два вида импланти :

1. Био-гел полнети импланти кои се компактни и со одлични естетски карактеристики

2. Импланти полнети со физиолошки раствор кој е компатибилен со течностите во човечкиот организам.

Во однос на формата постојат најразлични видови импланти кои овозможуваат природен облик на дојката.

Подготвијад-р Огнен Даскалов (Хирург) и д-р Боро Џонов (Хирург)Специјалисти по пластична и реконструктивна хирургија

49

За многу пациентки кои го победиле карциномот на дојка реконструкцијата на дојката е вис тинс-ки избор. Реконструкцијата на дој ка та може да се изведе во исто време со операцијата за от стра ну-вање на ту мо рот или по неколку недели од истата.

Предноста на реконструкцијата во исто време со опе-ра цијата на ту мо рот е во тоа што пациентката не ја до жи-вува траумата на губитокот на дел од своето тело кој во животот на же ната има многу значајно место. И од ло же-ната реконструкција на дој ка та има свои предности како што се: заздравување на организмот од прет ходниот опе-ра тивен третман и мож на потреба од дополнително ле-ку вање, кои се приоритети на па циентката во тој период.

Најчесто применувани хируршки ме тоди се: ре конс-трук ција со сопст ве но ткиво, реконструкција со град ни импланти или комбинација на двете методи.

РЕКОНСТРУКЦИЈА НА ДОЈКАТА СО ИМПЛАНТИПри еднофазната реконс трук ци ја ко ја се изведува во

исто време со опе рацијата за отстранување на ту мо рот се вградува имплант кој е траен. Пред нос та е во тоа што

па циентката е из ло же на само на еден опе ративен зафат. Овој имплант има туба која се вградува под кожата или ја има на самиот имплант и која е потребна за полнење на имплантот со физиолошки раствор. Оваа про це дура трае неколку недели сè до дека имплантот не ја постигне по са куваната големина. Потоа се отс транува тубата и имплантот ос та ну ва трајно на своето место.

Кај двофазната реконструкција, кога реконструкцијата на дојката се прави по неколку недели од от стра ну ва ње-то на туморот, прво се по ста вува времен имплант кој по извесно време се заменува со траен.

ЗАКРЕПНУВАЊЕ ПО РЕКОНСТРУКЦИЈАТА НА ДОЈКАТАЗакрепнувањето по оперативниот за фат е брзо и

веќе по седум до де сет дена пациентката може да пре зе-ма умерени активности. Во те кот на закрепнувањето во првиот ме сец пациентката носи градник кој овозможува дополнителна под дрш ка на дојката.

Хирургија

РЕКОНСТРУКЦИЈАТА НА ДОЈКАТА МОЖЕ ДА СЕ ИЗВЕДЕ ВО ИСТО ВРЕМЕ СО ОПЕРАЦИЈАТА ЗА ОТСТРАНУВАЊЕ НА ТУМОРОТ ИЛИ ПО НЕКОЛКУ НЕДЕЛИ ОД

ИСТАТА. КАКО И ДА Е, ОБЕТЕ ОПЦИИ СЕ ВИСТИНСКИОТ ИЗБОР

51

Систина

ТРЕТМАН НА СРЦЕВИ АРИТМИИ ВО КЛИНИЧКАТА БОЛНИЦА „СИСТИНА“

Во Клиничката болница „Систина“ се изведуваат електрофизиолошки

студии за третман и лекување на пациенти со срцеви аритмии. Интервенциите ги изведува тим на врвни стручњаци со повеќе од 10-годишно искуство во оваа област, тим на лекари кој во моментов е единствен во Р. Македонија.

ВО КБ „СИСТИНА“ СЕ СЛУЧИ ЧУДО - УСПЕШЕН ТРЕТМАН НА МОЗОЧЕН УДАР

За првпат во Р Македонија е даден лек за разградување на тромб во мозочните

крвни садови.Пациент на педесетгодишна возраст со мозочен удар успешно е излекуван во Клиничката болница „Систина“. Пациентот беше третиран со најсовремен пристап за овој вид заболување кој за првпат беше применет во Р Македонија.

Пациентот беше примен во КБ „Систина“ еден час по мозочниот удар со одземеност на левата страна од телото. Во најкус можен рок, за час и половина, му беа направени сите потребни

дијагностички постапки со кои беше докажан инфаркт на мозокот. Веднаш беше даден лек за разградување на тромбот (крвен засирок во мозокот) по што кај пациентот комплетно се врати функцијата на левата рака и нога. По само три дена пациентот ја напушти болницата без никакви знаци на болеста.

Клиничката болница „Систина„ е посебно горда на овој дострел во современата медицинска пракса бидејќи со безбедно и навремено давање на лекот пациентот беше спасен од неповратни оштетувања на мозочните клетки, а со тоа и од тежок инвалидитет. Навистина, во КБ „Систина“ се случи чудо.

53

Систина

ХИРУРШКИ ИНТЕРВЕНЦИИ ЗА НАМАЛУВАЊЕ НА ТЕЛЕСНАТА ТЕЖИНА

Во Клиничката болница „Систина“ неодамна беше направена првата корективна операција на желудник со цел намалување на прекумерната телесна тежина. Пациентката по операцијата

успешно и постепено ја намали телесната тежина со нормален начин на исхрана.

Хируршките интервенции на желудник за намалување на телесната тежина се наменети само за пациенти со прекумерна тежина со индекс на телесна маса над 40. Со овој тип операција успешно се решава проблемот на ,,незаситна глад“, пациентите постепено слабеат и ги избегнуваат сериозните компликации на екстремната дебелина -кардиоваскуларни заболувања, шеќерна болест, покачен холестерол и други нарушувања.

Здравата исхрана е клуч за здрав и долг живот. Тоа е најдобрата

превенција од многу болести на современиот начин на живот.Клиничката болница Систина-Аџибадем води грижа за вашето здравје. Тоа го докажавме уште еднаш во соработка со Виталија. Секој пациент во нашата болница добива подарок производ од палетата производи за здрава исхрана на Виталија.

СИСТИНА ВИТАЛИЈА &

55

ОНА ШТО БИ ВИ ГО ПРЕПОРАЧАЛА ПРОЛЕТВА, А И ЛЕТОВО, Е МОРНАРСКИОТ ДЕЗЕН, НЕ САМО КАКО ВЕЌЕ ПРЕПОЗНАТЛИВИТЕ ЛИНИИ, ТУКУ И КАКО МЕШАЊЕ И КОМБИНИРАЊЕ НА БОИ

Мода

Hе знам за вас, меѓутоа јас едвај чекав да завршат

овие ладни денови и да почне пролетта. Како прво ќе напишам што не би ви препорачала во следниве месеци, а тоа е црната боја. Избегнувајте ја што повеќе освен ако мора да ја носите или заменете ја со темно сива или темно сина. Црната не само што ќе направи да изгледате нерасположено и постаро туку ја акумулира и топлината од сончевите зраци, па нема да ви биде пријатно во неа, верувајте ми.

Нема да ви пишувам дали оваа година во тренд е црвената, розовата или која било боја или каков било дезен бидејќи оваа сезона буквално се е модерно, само ќе треба да се внимава како е тоа искомбинирано. Доколку сте похрабри и покреативни може слободно да ставите на себе 3-4 различни бои или неколку тотално различни и навидум неспоиви дезени. Меѓутоа, како што веќе напоменав, многу внимателно за да не испаднете на крај облечени како во килимчето на Аладин.

Дефинитивно, она што би ви го препорачала пролетва, а и летово, е морнарскиот дезен, не само како веќе препознатливите линии, туку и како мешање и комбинирање на бои.Тука спаѓаат темно сината, црната, белата, црвената, златната, па дури и мало дополнување со жолтата. Верувајте дека оваа комбинација дефинитивно ќе ви внесе повеќе енергија и ќе ве извади од монотонијата и студенилото од претходните месеци.

И најбитно од се што мора да го имате оваа сезона, а и воопшто, е доброто расположение и љубовта. Без нив ниту еден моден тренд, ниту едно скапо парче гардероба нема да го направи вашиот изглед поубав.

O

ПодготвиХристина ДеспотовскаМоден дизајнер

За здраво тело и здрав дух

ПИЛАТЕС ВЕЖБИТЕ ГО РЕЛАКСИРААТ ЧОВЕКОВИОТ УМ ПОРАДИ СОВРШЕНИОТ НАЧИН НА КОЈ СЕ

ОСМИСЛЕНИ И ГРУПИРАНИ, ГО НОРМАЛИЗИРААТ КРВНИОТ ПРИТИСОК, ГО НАМАЛУВААТ СТРЕСОТ. ПРИ

ТОА, ТИЕ ВООПШТО НЕ ПРЕТСТАВУВААТ МАКОТРПНА ТЕХНИКА КОЈА ПРЕДИЗВИКУВА ЗАМОР И БОЛКА.

бП

ШТО Е ПИЛАТЕС?

Пилатес е совршено вклопен систем на физички вежби за зајакнување и истегнување на мускулите на телото, подобрување на флексибилноста и контрола на телото.

КАКО НАСТАНАЛ ПИЛАТЕСОТ И ОД КАДЕ ПОТЕКНУВА?

Пилатес методот е измислен од Џозеф Пилатес во првата половина од 20 век во Германија како систем на вежби за соединување на умот и телото.

11 22222

ПодготвиДарко ЦрвеновПилатес инструктор

57

77ДАЛИ СО ПИЛАТЕС ВЕЖБИТЕ МОЖЕ ДА ЈА НАМАЛИМЕ ТЕЛЕСНАТА ТЕЖИНА?

Пилатес системот на вежби помага и гарантира намалување на телесната тежина. Со регулирана пилатес исхрана и со вежбање 3 пати неделно во рок од еден месец се забележуваат првите резултати.

ЗА СИТЕ ГЕНЕРАЦИИЗ

Пилатесот го прапорачуваме за сите мажи и жени, деца и старибез никаква разлика на возраста. Кога би знаеле сите колку е важнобарем 20 минути во текот на секој ден да се посвети на истегнување на телото, мускулите и ’рбетот никогаш не би имале сериозни повредина зглобовите или секојдневни случки на вкочанетост на ’рбетот.Затоа денеска е денот да ги смените навиките и dдaа најдете времеза себе и за своето тело. ВЕЖБАЈТЕ ПИЛАТЕС

ГЛАВНАТА ТЕОРИЈА НА ПИЛАТЕСОТ?

Џозеф Пилатес е познат по многу свои изреки и анегдоти како на пример „Физичката кондиција не може да се постигне со фантазирање за тоа, ниту може да се купи”.- За само 10 тренинга ќе почнете да чувствувате разлика, - За 20 тренинга ќе можете да ја видите разликата, а- За 30 тренинга ќе имате целосно ново тело.

3333

ЗАШТО Е ДОБРО ДА СЕ ПРАКТИКУВА ВЕЖБАЊЕ ПИЛАТЕС?

Пилатес вежбите ја имаат единствената цел, да создадат здраво тело, здрав ум и здрав дух.4

5 66666ЗОШТО Е

НЕОПХОДНО ДА ВЕЖБАМЕ

ПИЛАТЕС?

Стресот и уморот се најчесто последица на лошото држење на телото и неправилното дишење и затоа мораме прво да го зацврстиме целото тело и умот во една целина.

Пилатес методот не претставува макотрпна техника која предизвикува замор и болка.

Пилатес е единствен во тоа што може да се вежба насекаде каде што може да се постави простирка.

Со текот на времето овие вежби почнале да се комбинираат и со вклучување на реквизити.

Вежбите се изведуваат и со тегови, пилатес топки, растегливи ленти, фризби, мали медицински топки.

НА КОЈ НАЧИН ДЕЈСТВУВААТ

ПИЛАТЕС ВЕЖБИТЕ?

Пилатес вежбите го релаксираат човековиот ум поради совршениот начин на кој се осмислени и групирани вежбите, го нормализираат крвниот притисок, го намалуваат стресот.

И како најважно, по еден тренинг пилатес сте одморени, релаксирани и вашето тело не е преморено, напротив, подготвено е да продолжи со преостанатите обврски.

ШТО МИ Е ПОТРЕБНО ЗА ДА ПОЧНАМ ДА ВЕЖБАМ ПИЛАТЕС И КАДЕ?

За почеток ЖЕЛБА и верување во себе дека можете да постигнете многу со пилатесот ако сте упорни и трпеливи. Можете да почнете во кое било пилатес студио или, пак, да вежбате во својот дом со една простирка гледајќи вежби на ДВД издание или на некој интернет сајт и убаво следејќи ги инструкциите за вежбите од инструкторот.

88

Инфо

КЛИНИЧКА БОЛНИЦА „СИСТИНА” ФОНД ЗА ЗДРАВСТВЕНО ОСИГУРУВАЊЕ НА РЕПУБЛИКА МАКЕДОНИЈА

Клиничката болница „Систина” успешно го спроведува и проектот со ФЗО во областа на кардиохирургијата и хирургијата на крвните садови. За оваа група пациенти Фондот за здравствено осигурување ги покрива сите трошоци за болничкото лекување во Клиничката болница „Систина”, а осигуреникот ги сноси трошоците за партиципација во висина од 6 илјади денари. Кардиохируршките и операциите на крвните садови се изведуваат од искусни медицински тимови под раководство на врвни светски експерти од доменот на кардиоваскуларната хирургија.

Клиничката болница „Систина” има склучено договор со Фондот за здравствено осигурување за ин витро фертилизација. Ги покануваме идните среќни родители да им ја доверат оваа постапка на експертите од Клиничката болница „Систина”.

Пациентите кои ќе се одлучат да се лекуваат во Клиничката болница „Систина” треба да донесат медицински упат од матичниот лекар.

&

Медицинскиот тим на Систина офталмологија предводен од д-р Златко Арнаудовски почна со

операции на предниот и задниот сегмент на окото кои досега не се работеа кај нас. Сите потешки случаи кои имаат потреба од витректомија и операција на катаракта ќе бидат оперирани од екипа на светски познати очни хирурзи, д-р Владимир Фајфер од Љубљана и д-р Ива Петкова од Софија.

Во склоп на програмата – Достапност до граѓаните на Р Македонија - Систина офталмологија постигна договор за соработка со Фондот за здравствено осигурување на Р Македонија и истата ќе почне да се остварува од април годинава. Со овој проект ќе им се овозможи на осигурениците на ФЗО на Р Македонија операциите на окото за кои досега мораа да патуваат во странство отсега да ги изведуваат во Систина офталмологија.

СИСТИНА ОФТАЛМОЛОГИЈА

Клиничката болница „Систина” во склоп на програмата „Достапност до граѓаните на Р Македонија” има склучено договор со Фондот за здравствено осигурување за третман на вродени срцеви маани. Третманот е неоперативен, се изведува со помош на интервентни кардилошки процедури преку пункција на големите крвни садови. Методата е безболна, сигурна и безбедна. Пациентот ја напушта болницата 24 часа по интервенцијата. Со оваа метода кај значаен процент од третирани пациенти се постигнува дефинитивно излекување на срцевите проблеми.Проценката на пациентите за можноста од успешно лекување на срцевите маани (дефекти на преградата меѓу преткоморите и коморите на срцето, комуникација меѓу малата и големата циркулација на срцето и др.) се врши во Дијагностичкиот центар на Одделот за кардиологија во Клиничката болница „Систина”.

59

СИСТИНА................................................................................................3099 500СИСТИНА ФАКС.....................................................................................3099 599ИНФОРМАЦИИ ЗА МЕДИЦИНСКИ УСЛУГИ.......................................3099 790ОДДЕЛ ЗА КАРДИОХИРУРГИЈА...........................................................3099 520ОДДЕЛ ЗА КАРДИОЛОГИЈА.................................................................3099 540ИВФ.........................................................................................................3099 560УРОЛОГИЈА И НЕФРОЛОГИЈА............................................................3099 710ТОРАКАЛНА И ВАСКУЛАРНА ХИРУРГИЈА.........................................3099 720ОТОРИНОЛАРИНГОЛОГИЈА................................................................072 321 750ПЕДИЈАТРИЈА И ДЕТСКА ПУЛМОАЛЕРГОЛОГИЈА...........................3099 740НЕВРОЛОГИЈА.......................................................................................072 321 747ГАСТРОЕНТЕРОХЕПАТОЛОГИЈА........................................................072 321 757ПСИХИЈАТРИЈА СО МЕДИЦИНСКА ПСИХОЛОГИЈА, ДЕТСКА ХИРУРГИЈА, ПУЛМОЛОГИЈА , ЕНДОКРИНОЛОГИЈА,ЕСТЕТСКА,ПЛАСТИЧНА И РЕКОНСТРУКТИВНА ХИРУРГИЈА, МАКСИЛОФАЦИЈАЛНА ХИРУРГИЈА , ТРУДОВА МЕДИЦИНА , ДИГЕСТИВНА ХИРУРГИЈА..........................3099 580ОРТОПЕДИЈА СО ТРАУМАТОЛОГИЈА................................................3099 730ОНКОЛОГИЈА И ХЕМАТОЛОГИЈА.......................................................3099 770ОДДЕЛ ЗА ГИНЕКОЛОГИЈА И АКУШЕРСТВО, ДЕРМАТОВЕНЕРОЛОГИЈА...................................................................3099 700ОДДЕЛ ЗА НЕОНАТОЛОГИЈА..............................................................3099 780ДИЈАГНОСТИЧКИ ЛАБАРАТОРИИ......................................................3099 510РЕНДГЕН................................................................................................3099 750ОДДЕЛ ЗА НУКЛЕАРНА МЕДИЦИНА..................................................3099 760ОФТАЛМОЛОГИЈА................................................................................3097 000 / 070 351 008

ТЕЛЕФОНИ ЗА ИНФОРМАЦИИ ВО КЛИНИЧКАТА БОЛНИЦА „СИСТИНА“”

61

Систина

Во 2001 година се формираше првата приватна

гинеколошка болница „Мала Богородица“.

Во 2010 година брендот во македонското здравство

„Систина“ прерасна во првата приватна клиничка болница.

Клиничката болница „Систина“ е првата еко

болница сместена во ултрамодерен објект на 15 илјади

метри квадратни.

Болницата има капацитет од 70 болнички соби,

11 операциони сали во кои се изведуваат сите современи

процедури од класични оперативни зафати па сè до

неинванзивни процедури.

Комфорот и условите во болницата се адаптирани

на хотел со 5 ѕвезди.

Од ноември 2010 година Клиничката болница

„Систина“ е дел од најголемиот и најсовремен синџир на

болници во Југоисточна Европа, Аџибадем.

6166666

63

ОБОИ

Катче

5 4 8 37 1 68 9 5

5 9 76 5

4 28 3

6 73 2 5 4 9

8 3 93 2 1

5 61 6 9

7 42 5 8

5 1 76 9 8 38 4 2

Судоку

65

GEMMA - . 29A 1; . 3077 817; www.natuzzi.com

67

NET-ELEKTRONIKSSKOPJE

tel. 02/321 80 90

GE Signa HDi 1.5T Magnetnata Rezonansa ovozmoùva

brzi, lesni i komforni MR pregledi za pacientite -

so jasni, ostri i detalni MR sliki za doktorite,

{to im pomaga da donesat sigurna dijagnoza duri i

kaj najpredizvikuva~kite MR pregledi.

Perfektna slikaza sekoj pacient

Documents

SISTINA PLUS