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SISTEMAS DE DISTRIBUIÇÃO DE MEDICAMENTOS
Curso Preparatório para Concurso da Secretaria de Saúde do RN
Farmacêutica: Alaíde Menezes.
SISTEMAS DE DISTRIBUIÇÃO DE MEDICAMENTOS
INTRODUÇÃO DISTRIBUIÇÃO RACIONAL DE MEDICAMENTOS –
EFICIENTE, ECONÔMICO E SEGURO;
QUANTIDADE, ESPECIFICAÇÃO SOLICITADAS E PRAZO ESTABELECIDO.
MEDICAMENTOS – ALTA PARCELA NO ORÇAMENTO;
SISTEMAS DE DISTRIBUIÇÃO DE MEDICAMENTOS
OBJETIVOSREDUZIR ERROS DE MEDICAÇÃO; RACIONALIZAÇÃO E CONTROLE;REDUZIR OS CUSTOS – DETERIORAÇÃO E VENCIDOS;AUMENTAR A SEGURANÇA;ACESSO DO FARMACÊUTICO AS INFORMAÇÕES DO PACIENTE.REDUZIR O TEMPO QUE A ENFERMAGEM DEDICA A TAREFAS ADMINISTRATIVAS E À MANIPULAÇÃO.
SISTEMAS DE DISTRIBUIÇÃO DE MEDICAMENTOS
FATORES QUE INTERFEREM NA IMPLANTAÇÃO CARACTERÍSTICAS DO HOSPITAL –
COMPLEXIDADE DE ATENDIMENTO, EDIFICAÇÃO;
SUPERVISÃO TÉCNICA ADEQUADA; PADRONIZAÇÃO DE MEDICAMENTOS
ATUALIZADA; GESTÃO DE ESTOQUE EFICIENTE – SISTEMA
INFORMATIZADO; MANUAL DE NORMAS E ROTINAS ATUALIZADO.
CLASSIFICAÇÃO
TRADICIONALCOLETIVO;INDIVIDUALIZADO;MISTO;
MODERNODOSE UNITÁRIA.
OBSERVAÇÃO: CENTRALIZADO – NÃO HOUVER FARMÁCIA SATÉLITE; DESCENTRALIZADO – POSSUI FARMÁCIA SATÉLITE.
SISTEMA DE DISTRIBUIÇÃO COLETIVO
MAIS ANTIGO;DISTRIBUIÇÃO POR UNIDADE DE
INTERNAÇÃO E/OU SERVIÇO A PARTIR DE UMA SOLICITAÇÃO DA ENFERMAGEM;
ESTOQUES NAS UNIDADES;FARMÁCIA – REPASSADOR DE
MEDICAMENTOS;
SISTEMA DE DISTRIBUIÇÃO COLETIVO
ROTINA OPERACIONAL MÉDICO PRESCREVE ENFERMAGEM SOLICITAÇÃO POR
UNIDADE ASSISTENCIAL FARMÁCIA DISTRIBUI ENFERMAGEM RECEBE,
PREPARA, ADMINISTRA E ESTOCA.
SISTEMA DE DISTRIBUIÇÃO COLETIVO
DESVANTAGENS TRANSCRIÇÃO DAS PRESCRIÇÕES; FALTA DE REVISÃO DA PRESCRIÇÃO PELO
FARMACÊUTICO; MAIOR INCIDÊNCIA DE ERROS NA
ADMINISTRAÇÃO:DUPLICAÇÃO DE DOSES;MEDICAMENTOS, DOSAGEM E/OU VIA
INCORRETOS;ADMINISTRAÇÃO DE MEDICAMENTOS NÃO
PRESCRITOS.
SISTEMA DE DISTRIBUIÇÃO COLETIVO
DESVANTAGENS MAIOR TEMPO DA ENFERMAGEM EM
ATIVIDADES RELACIONADAS AO MEDICAMENTO: ENFERMAGEM – 25% TEMPO: TRANSCREVER
PRESCRIÇÃO, VERIFICAR O ESTOQUE EXISTENTE NA UNIDADE, PREENCHER SOLICITAÇÃO, IR A FARMÁCIA, AGUARDAR SEPARAÇÃO, TRANSPORTÁ-LOS, GUARDÁ-LOS, SEPARAR O MEDICAMENTO PARA O HORÁRIO, FAZER CÁLCULOS, PREPARÁ-LOS E ADMINISTRÁ-LOS.
SISTEMA DE DISTRIBUIÇÃO COLETIVO
DESVANTAGENS PERDAS E DESVIOS;
NÃO HÁ FATURAMENTO REAL DOS CUSTOS POR PACIENTE;
AUMENTO DOS GASTOS NA INSTITUIÇÃO.
SISTEMA DE DISTRIBUIÇÃO COLETIVO
VANTAGENS GRANDE DISPONIBILIDADE DE MEDICAMENTOS
NAS UNIDADES – USO IMEDIATO; REDUÇÃO DO NÚMERO DE SOLICITAÇÕES E
DEVOLUÇÕES; MENOR NÚMERO DE FUNCIONÁRIOS NA FARMÁCIA. BAIXO INVESTIMENTO INICIAL PARA SUA
IMPLANTAÇÃO. OBSERVAÇÃO:
OBSTÁCULOS PARA UMA ASSISTÊNCIA FARMACÊUTICA DE QUALIDADE.
SISTEMA DE DISTRIBUIÇÃO INDIVIDUALIZADO
O MEDICAMENTO É DISPENSADO POR PACIENTE, GERALMENTE PARA UM PERÍODO DE 24 HORAS.
DIRETO (CÓPIA DA PRESCRIÇÃO) E INDIRETO (TRANSCRIÇÃO); CÓPIA: CARBONADA, FOTOCÓPIAS,
INFORMATIZADA
CONTROLE DOS MEDICAMENTOS.
SISTEMA DE DISTRIBUIÇÃO INDIVIDUALIZADO
DISPENSAÇÃO – SACO PLÁSTICO IDENTIFICADO (UNIDADE ASSISTENCIAL, LEITO, NOME DO PACIENTE) OU ESCANINHOS (BINS);
PERÍODO – POR TURNO, 12 HORAS OU MÁXIMO DE 24 HORAS.
BIN E SACOS PLÁSTICOS
SISTEMA DE DISTRIBUIÇÃO INDIVIDUALIZADO
ROTINA OPERACIONAL MÉDICO PRESCREVE
REMETE CÓPIA DA PRESCRIÇÃO FARMÁCIA ANALISA,
QUANTIFICA, SEPARA E ACONDICIONA TRANSPORTA ENTREGA
ENFERMAGEM RECEBE, PREPARA E ADMINISTRA.
SISTEMA DE DISTRIBUIÇÃO INDIVIDUALIZADO
DESVANTAGENS AINDA PERMITE ERROS DE DISTRIBUIÇÃO E
ADMINISTRAÇÃO; CONSUMO DE TEMPO DA ENFERMAGEM EM
ATIVIDADES RELACIONADAS AO MEDICAMENTO – CÁLCULO E PREPARO DE DOSES;
PERDAS DE MEDICAMENTOS POR DESVIOS E USO INADEQUADO.
AUMENTO DA NECESSIDADE DE RECURSOS HUMANOS E DE INFRA-ESTRUTURA.
MAIOR INVESTIMENTO INICIAL.
SISTEMA DE DISTRIBUIÇÃO INDIVIDUALIZADO
VANTAGENS REVISÃO DAS PRESCRIÇÕES MÉDICAS; MAIOR CONTROLE SOBRE O MEDICAMENTO; REDUÇÃO DE ESTOQUE NAS UNIDADES E
CUSTOS; PODE ESTABELECER DEVOLUÇÕES; FATURAMENTO DO GASTO POR PACIENTE. REDUÇÃO DE ERROS DE MEDICAÇÃO. REDUÇÃO DO TEMPO DA ENFERMAGEM À
ATIVIDADES RELACIONADAS AOS MEDICAMENTOS.
SISTEMA DE DISTRIBUIÇÃO MISTO
DISTRIBUIÇÃO DE MEDICAMENTOS MEDIANTE SOLICITAÇÃO E OUTROS POR CÓPIA DA PRESCRIÇÃO, PARTE DO SISTEMA É COLETIVO E PARTE INDIVIDUALIZADO.
SISTEMA DE DISTRIBUIÇÃO MISTO
COLETIVO SERVIÇOS (RADIOLOGIA, ENDOSCOPIA,
AMBULATÓRIOS E OUTROS)
INDIVIDUALIZADO UNIDADES DE INTERNAÇÃO.
SISTEMA DE DISTRIBUIÇÃO POR DOSE UNITÁRIA
DISTRIBUIÇÃO DOS MEDICAMENTOS COM FORMAS E DOSAGENS PRONTAS PARA SEREM ADMINISTRADAS A UM DETERMINADO PACIENTE DE ACORDO COM A PRESCRIÇÃO MÉDICA, NUM CERTO PERÍODO DE TEMPO.
SISTEMA DE DISTRIBUIÇÃO POR DOSE UNITÁRIA
ESTUDOS - REDUÇÃO DE CUSTOS COM MEDICAMENTOS – 25% A 40%;
SEGURO (REDUZ ERROS); EFICIENTE E EFICAZ; UTILIZA MAIS EFETIVAMENTE OS RECURSOS
PROFISSIONAIS – ANÁLISE DA PRESCRIÇÃO, PERFIL FARMACOTERAPÊUTICO (IDADE, PESO, DIAGNÓSTICO,DATA DE ADMISSÃO, LEITO, NOME DO FÁRMACO, FORMA FARMACÊUTICA...).
INFORMATIZAÇÃO; RASTREABILIDADE.
LEITOR E ETIQUETAS COM CÓDIGO DE BARRAS.
SISTEMA DE DISTRIBUIÇÃO POR DOSE UNITÁRIA
ROTINA OPERACIONAL MÉDICO PRESCREVE ENFERMAGEM TRIA HORÁRIO ENCAMINHA
CÓPIA P/ FARMÁCIA FARMÁCIA AVALIA, SEPARA, REVISA E CONFERE TRANSPORTA ENTREGA ENFERMAGEM CONFERE, REGISTRA E ADMINISTRA.
Instituto Central do Hosp. Clínicas/SP
SISTEMA DE DISTRIBUIÇÃO POR DOSE UNITÁRIA
VANTAGENS IDENTIFICAÇÃO DO MEDICAMENTO ATÉ O
MOMENTO DA ADMINISTRAÇÃO, SEM NECESSIDADE DE CÁLCULOS;
REDUÇÃO DA INCIDÊNCIA DE ERROS DE ADMINISTRAÇÃO; DOSE “PRONTA”, NÃO REQUER MANIPULAÇÃO DA
ENFERMAGEM, ESTOQUE NA UNIDADE ASSISTENCIAL - APENAS O
QUE VAI SER ADMINISTRADO, DUPLA CONFERÊNCIA – FARMÁCIA E ENFERMAGEM.
SISTEMA DE DISTRIBUIÇÃO POR DOSE UNITÁRIA
VANTAGENS REDUÇÃO DO TEMPO DA ENFERMAGEM COM
ATIVIDADES RELACIONADAS AO MEDICAMENTO - MAIOR CUIDADO COM O PACIENTE;
DIMINUIÇÃO DO ESTOQUE NAS UNIDADES E PERDAS;
OTIMIZAÇÃO DO PROCESSO DE DEVOLUÇÃO;
SISTEMA DE DISTRIBUIÇÃO POR DOSE UNITÁRIA
VANTAGENS FATURAMENTO MAIS EXATO DO CONSUMO DE
MEDICAMENTOS POR PACIENTE – RASTREABILIDADE – SISTEMA COMPUTADORIZADO;
MELHORIA DA QUALIDADE DA ASSISTÊNCIA PRESTADA AO PACIENTE;
REDUÇÃO DO ESPAÇO DESTINADO À GUARDA DO MEDICAMENTO NAS UNIDADES.
SISTEMA DE DISTRIBUIÇÃO POR DOSE UNITÁRIA
DIFICULDADES DIFICULDADE DE SE OBTER NO
MERCADO FARMACÊUTICO TODAS AS FORMAS E DOSAGENS PARA USO UNITÁRIO;
RESISTÊNCIA NOS SERVIÇOS DE ENFERMAGEM;
SISTEMA DE DISTRIBUIÇÃO POR DOSE UNITÁRIA
DIFICULDADES AUMENTO DOS RH E INFRA-ESTRUTURA;
NECESSIDADE DA AQUISIÇÃO DE MATERIAIS E EQUIPAMENTOS ESPECÍFICOS;
NECESSIDADE INICIAL DE ALTO INVESTIMENTO FINANCEIRO.
SISTEMA DE DISTRIBUIÇÃO POR DOSE UNITÁRIA
REQUISITOS PARA IMPLANTAÇÃO: FARMACÊUTICO HOSPITALAR – TREINAMENTO ESPECÍFICO; LABORATÓRIO DE FARMACOTÉCNICA; CENTRAL DE PREPARAÇÕES ESTÉREIS – CITOSTÁTICOS, MISTURAS ENDOVENOSAS E NPT; PADRONIZAÇÃO DE MEDICAMENTOS;
SISTEMA DE DISTRIBUIÇÃO POR DOSE UNITÁRIA
REQUISITOS PARA IMPLANTAÇÃO: CARRINHOS PARA TRANSPORTE; IMPRESSOS ADEQUADOS; SELADORAS; MATERIAL DE EMBALAGENS: SACOS, DOSADORES, BINS, FRASCOS; IMPRESSORA; ETIQUETAS; COMPUTADORES E ETC.
BIBLIOGRAFIA
HOSPITAL UNOESTE, EM 20.03.2007: www.hospital.unoeste.br/novo/apoio/farmacia.htm
GOMES, MARIA JOSÉ VASCONCELOS DE MAGALHÃES E REIS, ADRIANO MAX MOREIRA; CIÊNCIAS FARMACÊUTICAS UMA ABORDAGEM EM FARMÁCIA HOSPITALAR; ATHENEU; SÃO PAULO.
FERRACINI, F. T.; BORGES FILHO, W. M. PRÁTICA FARMACÊUTICA NO AMBIENTE HOSPITALAR – DO PLANEJAMENTO À REALIZAÇÃO. EDITORA ATHENEU. SÃO PAULO, 2005.