225
SİNİR SİSTEMİ HİSTOLOJİSİ Prof.Dr.Yusuf NERGİZ

Sinir Sonlanmaları

  • Upload
    ledieu

  • View
    279

  • Download
    7

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: Sinir Sonlanmaları

SİNİR SİSTEMİ HİSTOLOJİSİ

Prof.Dr.Yusuf NERGİZ

Page 2: Sinir Sonlanmaları
Page 3: Sinir Sonlanmaları

Sunum Planı

Merkezi Sinir SistemiSerebrumSerebellumMedulla spinalisPleksus koroideusMeningsler

Periferik Sinir Sistemi

Periferik SinirlerSpinal sinirlerKraniyal sinirler

GanglionlarDuyusal ganglionlarOtonomik ganglionlar

Sinir Sonlanmaları Sinaps

Page 4: Sinir Sonlanmaları
Page 5: Sinir Sonlanmaları

Serebrum

Serebrum,beyin sapı üzerinde yer alır. İnterhemisferik yarık ile simetrik iki hemisfere ayrılır. Hemisferlerin yüzeyi sulkus ve giruslar gösterir. Serebrum: Frontal lob, Parietal lob, Oksipital lob, Temporal loblara ayrılır.

Hemisferlerin yapısını sinir hücrelerinin lokalizasyonlarına bağlı olarak, substansia alba ve substansia grisea oluşturmaktadır.

Page 6: Sinir Sonlanmaları

Beyin Korteksi

Page 7: Sinir Sonlanmaları
Page 8: Sinir Sonlanmaları

Korteks Serebri Hemisferlerin dıştan 1,5-4mm kalınlıktaki kısmıdır. Bütün bilinçli ve istemli fonksiyonların gerçekleştiği

bölümdür. Nöron gövdeleri, dendritleri, aksonları, başka

alanlardan gelen sinir liflerini, nöroglia ve kan damarlarını içerir.

Toplam korteks hacmi 300 cm3 olup 10-14 milyar nöron içerdiği tahmin edilmektedir.

Merkezi sinir sisteminde lenf damarları bulunmaz. Korteks 2 ye ayrılır. Allokorteks İzokorteks

Page 9: Sinir Sonlanmaları

Allokorteks

Toplam korteksin %10’nu oluşturur. 3 tabakalı bir yapı gösterir.Allokorteks,piriform alan,rhinensefalon

ve hipokampal formasyondan oluşur. Bunlar dıştan içe doğru;

1.Moleküler tabaka2.Granüler tabaka3.Piramidal tabaka

Page 10: Sinir Sonlanmaları

İzokorteks

Allokorteks dışındaki alanlar izokortekse aittir.Toplam korteksin %90’ını oluşturur. İzokorteks,hücre lif yapısı bakımından bazı

özellikler taşıyan 6 temel tabakaya sahiptir. Bu tabakalı yapı oluşurken korteksin farklı

tabakalarını, bölgelerini ve farklı beyin merkezlerini birbirine bağlayan ara nöronlar gelişmiştir.

Page 11: Sinir Sonlanmaları

Serebral Korteks Nöron Tipleri

Serebral kortekste 60 dan fazla nöron tipi tanımlanmakla birlikte bunlar;

1) Piramidal hücreler,2) Yıldız hücreler,3) Horizontal hücreler,4) Fuziform hücreler,5) Martinotti hücreleridir.

Page 12: Sinir Sonlanmaları

Cajal hücreleri

Yıldız hücreleri

Piramidal nöron

Martinotti hücreleri

Page 13: Sinir Sonlanmaları
Page 14: Sinir Sonlanmaları

1.Piramidal hücreler Çapları 10-100 µm arasında değiştiğinden, küçük, orta,

büyük ve dev piramidal hücreler (Betz hücreleri) olarak tanımlanmaktadır.

Piramidal nöronların perikaryonu, tepesi yüzeye dönük piramid biçimindedir.

Bütün piramidal hücrelerin dendritleri,dikensi çıkıntılarla kaplıdır.

Elektron mikroskopik düzeyde incelendiğinde bu dikensi kısımların sinaptik alanlar oldukları görülür.

Hücrenin apeksinden kalın bir dendrit çıkar buna apikal dendrit adı verilir. Apikal dendrit dallanarak yüzeyde horizontal dallar ile sonlanır.

Page 15: Sinir Sonlanmaları

Piramidal hücrelerin taban kenarlarından bazal dendritler çıkar ve perikaryon çevresinde yüzeye paralel yönde yayılırlar.

Piramidal hücrelerde perikaryon tabanının ortasından hafif şişkinlikle gövdeden ayrılıp substantia albaya uzanan bir akson bulunur.

Tipik piramidal hücrelerin dışında korteks içerisinde oldukça çok sayıda tabanları yüzeye bakan, devrilmiş piramidal hücrelere de rastlanır.

Substansia albada miyelinle örtülen aksonlar korteksin efferent liflerini oluştururlar.

1.Piramidal hücreler (devam-1).

Page 16: Sinir Sonlanmaları

Substantia albada miyelinli sinir lifler değişik yönlerde seyreder.

Assosiasyon lifler (Bir beyin hemisferin farklı bölgelerini birbirine bağlayan lifler).

Komissural lifler (Bir beyin hemisferini karşı hemisferin farklı bölgelerine bağlayan lifler).

Projeksiyon lifleri (Beyin korteksini alt merkezlere bağlayan lifler).

1.Piramidal Nöronlar (devam-2)

Page 17: Sinir Sonlanmaları

2.Yıldız hücreler

Küçük bir hücre gövdesine sahiptir.Kısa bir aksona ve her yönde seyreden

çok sayıda dendritlere sahiptirler. Akson korteks dışına çıkmadan

piramidal hücreler çevresinde sonlanır.

Page 18: Sinir Sonlanmaları

3.Horizontal hücreler

Genellikle korteksin en dış tabakasında yer alırlar. Bu hücrelerin perikaryonları

çoğunlukla mekik şeklindedir.Dendrit ve aksonları yüzeye parallel

seyreder.

Page 19: Sinir Sonlanmaları

4.Fuziform hücreler

Genellikle beyin korteksinin en derin tabakasında yer alırlarBir çok piramidal nöronla sinaps yaparlar.

Page 20: Sinir Sonlanmaları

5.Martinotti hücreleri

Küçük gövdeli multipolar nöronlardır.Tersine dönmüş nöronlardır (Apeksi substansiya

albaya, tabanı yüzeye bakar).Dendritleri kortekse dağılırken, aksonları

substansiya albaya girer.

Page 21: Sinir Sonlanmaları

İzokorteks

İzokorteks 6 katmandan meydana gelmiştir.Bunlar;

I-Molekülar tabaka II-Dış granüller tabaka. III-Dış piramidal tabaka. IV-İç granüller tabaka V-İç piramidal tabaka.VI-Multiform tabaka.

Page 22: Sinir Sonlanmaları

I-Molekülar tabaka hücreden fakir, çeşitli büyüklükteki katmanlardaki piramidal hücrelerin apikal dendritleri ve bazı yıldız hücrelerin dendritlerinin horizontal dallanmalar yaptığı tabakadır.

Bütün bu dendrit ve akson dallanmaları bu tabakada horizontal bir pleksus yaparlar. Çok az sayıda horizontal duruşlu nöronlar yer alır.

Page 23: Sinir Sonlanmaları

II-Dış granüller tabaka.yıldız hücreleri, birkaç küçük piramidal hücre ve çeşitli sinir sonlanmalarından oluşur.

III-Dış piramidal tabaka.küçük, orta ve büyük piramidal

hücreler ve bir miktar yıldız hücrelerden oluşur. Afferent uzun bağlantı lifleri bu tabakada horizontal Bechterev çizgisini yaparlar. Piramidal hücrelerin aksonları alttaki substansiya albada kortekse kollateraller vererek ilerler.

Page 24: Sinir Sonlanmaları

IV-İç granüller tabaka

Yıldız hücrelerinden oluşan bu tabakada talamustan gelen afferent liflerin son dalanmaları Baillarger'in dış çizgisini yapar.

Bu tabakalardaki hücreler, özellikle IV. laminadaki hücreler, gelen uyarıyı ara nöronlarla korteksin daha derindeki effektör nöronlarına aktarır.

Bu hücreler fonksiyon açısından serebellum granüler hücrelerine ve sipinal kordun ara nöronlarına benzerler.

Page 25: Sinir Sonlanmaları

V-İç piramidal tabaka.

Başlıca orta ve büyük piramidal nöronlardan yapılmış bu tabakada afferentkısa bağlantı lifleri Baillarger'in iç çizgisini yapacak şekilde sonlanır.

Bu tabakada motor merkezlerde ayrıca dev piramidal hücreler bulunur veIII. tabakadakiler gibi aksonlarını substansiya albaya gönderir.

V. laminadaki piramidal hücreler korteksin effektör nöronlarıdır. Bunlarınaksonları;

Diğer beyin bölgelerine,Medulla spinalise inen efferent yolları,Çok uzak korteks bölgelerine giden bağlantı yollarını veKarşı taraf hemisfer kortteksine giden komissural yolları oluştururlar.

Page 26: Sinir Sonlanmaları
Page 27: Sinir Sonlanmaları

VI-Multiform tabaka.

Çok sayıda 15-30 µm çapında mekik şekilli hücreler ve bir miktar fusiform tipte yıldız hücrelerce oluşturulur. Fuziform şekilli hücreler uzun eksenleri

yüzeye dik yerleşim gösterirken aksonları substansia albaya kadar uzanır.

Page 28: Sinir Sonlanmaları
Page 29: Sinir Sonlanmaları
Page 30: Sinir Sonlanmaları

Korteks serebri (devam)

Frontal bölgede; piramidal hücre laminaları (3. ve 5. laminalar)

Parietal bölgede,granuler hücre laminalar (2. ve 4. laminalar) iyi gelişmiştir.

Poler bölgeler, 6 tabakalı klasik korteks yapısını en iyi yansıtan bölgelerdir.

Page 31: Sinir Sonlanmaları

Subkortikal Çekirdekler Hepsine birden korpus striatum adı verilir. Hemisferlerin talamusa komşu bölgelerinde yer alırlar. nukleus kaudatus, nukleus lentiformis (pallidum ve putamen) klaustrumdan oluşurlar.

Subkortikal çekirdekler,değişik boyutlarda mulltipolar sinir hücrelerince oluşturulan ekstrapiramidal motor merkezlerdir.

Putamen'in sinir hücreleri değişik büyüklüktedir ve çoğu yıldız biçimindedir.

Pallidum'un sinir hücreleri nisbeten iri ve çoğu fuziform biçimdedir.

Nukleus kaudatus'da sinir hücreleri yine çeşitli büyüklüktedir.

Page 32: Sinir Sonlanmaları

Hipokampus

Dıştan içe doğru şu tabakalardan oluşur;Alveus Str. oriensStr. piramidaleStr. radiatum Str. lakunozum

Page 33: Sinir Sonlanmaları

Kan-Beyin bariyeriKan-beyin bariyerinin görevi, kandaki virüs, bakteri vb

gibi patojenlerin yanında toksik maddelerin MSS organlarına geçişini engellemektir.

Kan-beyin bariyerinin elemanları:Kapiller endoteli arasında yer alan zonula okludens

tipi sıkı bağlantılar Kesintisiz endotel bazal laminası Astrositlerin glial ayakçıklarının oluşturduğu glial

membranlar.

Page 34: Sinir Sonlanmaları
Page 35: Sinir Sonlanmaları
Page 36: Sinir Sonlanmaları
Page 37: Sinir Sonlanmaları
Page 38: Sinir Sonlanmaları

Serebellum

Page 39: Sinir Sonlanmaları

Ak Cevher

Serebellum

Gri Cevher

Page 40: Sinir Sonlanmaları

Serebellum

Vücut hareketlerinin koordinasyonu ve kas tonusunun regülasyonundan sorumlu merkezi sinir sistemi organıdır. 4.Ventrikülün üzerini örten beyincik

ortada vermis olarak adlandırılan bir orta parça ve bunun her iki tarafında yer alan serebellar hemisiferlerdenoluşmuştur.

Page 41: Sinir Sonlanmaları

Serebellum Yüzeyden oldukça derin

bölgelere kadar inen yarıklar nedeniyle çok geniş bir yüzey alanına sahiptir.

Bu girintiler, sagittal kesitlerde ağaç görünümünü vermesi nedeniyle Arbor vitea(hayat ağacı)olarak adlandırılır.

Page 42: Sinir Sonlanmaları

Serebellum (devam)• Substansia albayı her yerde

eşdeğer kalınlıkta saran substansiya grisea tarafından oluşturulan cortex cerebelli üç tabakalı bir yapı sergiler. stratum molekülare stratum gangliosum stratum granulosum'dur

Page 43: Sinir Sonlanmaları

1-Stratum molekülare

Nörondan fakir bir katman olup, miyelinsiz lifleri ve Pürkinje hücrelerinin yoğun dallanmaya sahip dendritlerini içerir.

Bu tabakanın dış kısmında yıldız hücreleri yer alır. 8-10 µm boylarında küçük hücrelerdir. Yıldız şeklinde bir gövdeye sahiptir. Her yönde uzanan dendritlere ve pürkinje hücrelerinde

sonlanan çok sayıda uzantıya sahiptir.

Page 44: Sinir Sonlanmaları

1-Stratum molekülare (devam)

Moleküler tabakanın iç kısmında, biraz daha büyük olan sepet hücreleri yer alır.

Bu hücrelerin aksonları, Pürkinje hücreleri perikaryonu üzerinde ilerlerken, Pürkinje hücrelerinin gövdesini bir örgü gibi saran (sepet) ve sinaps yapan kollateraller verirler.

Bu sinapslar, Pürkinje hücresi parikaryonunda akson konisi civarında ve bir miktar da gövdeden henüz çıkmış akson üzerinde konumlanmıştır.

Sepet hücrelerinin sinapsları dışındaki alanlar Bergmann glia hücrelerince kuşatılır.

Page 45: Sinir Sonlanmaları
Page 46: Sinir Sonlanmaları
Page 47: Sinir Sonlanmaları

2-Stratum gangliozum(Pürkinje hücre tabakası)

Tek sıra halinde dizilmiş ,Pürkinje hücreleri’nin perikaryonlarından meydana gelen bir tabakadır.

Pürkinje hücreleri armut biçimli perikaryona ve tek düzlemde dallanan bir apikal (primer) dendrite sahiptir.

Bol iri kitleler halinde Nissl maddesi, açık tonda boyanan nukleus, belirgin bir nukleolus içerirler.

Pürkinje hücrelerinin dendritleri moleküler tabaka içerisinde yayılırken, perikaryonun tabanından çıkan akson, granüler tabakayı geçip ak maddeye katılır, miyelin kılıfla sarılır ve serebellum nukleuslarının nöronlarında sonlanırken geri dönen kollateraller de verir.

Page 48: Sinir Sonlanmaları
Page 49: Sinir Sonlanmaları
Page 50: Sinir Sonlanmaları
Page 51: Sinir Sonlanmaları

3-Stratum granulozumBu tabakada iki tip hücre yer almaktadır.A-Granül hücreleri3-5 µm çapında ve fazla sayıda bulunan bu

hücrelerin küçük olmaları, tabakaya granüler görünüm vermektedir.

Bu hücreler yıldız şeklinde bir perikaryona sahiptirler.

Page 52: Sinir Sonlanmaları

Granül hücreleri,hem merkezi sinir sisteminin hem de organizmanın en küçük hücreleri olarak bilinirler.

Az sayıda ve oldukça kısa olan, terminal noktada bir kaç pençe benzeri küçük dallanmalarla sonlanan dendritlere sahiptirler.

Aksonları ise direk stratum molekülareye çıkar ve burada T şeklinde dallanarak uzun mesafeler kat eder.

Bu sırada rastladığı Pürkinje hücresi dendritleri ve diğer yıldız hücreleriyle sinapslar yapar.

3-Stratum granulozum (devam-1)

Page 53: Sinir Sonlanmaları
Page 54: Sinir Sonlanmaları

B-Golgi tip II hücreleri.

Daha büyük olan ve daha az sayıda yer alan bu hücreleri granüler hücrelere göre oldukça iri nöronlardır.

Dendritleri moleküler tabakada dallanır ve yüzeye kadar ulaşırlar.

Bu dallanma her yöndedir ve birkaç Pürkinje hücresine ulaşır.

Aksonları ya glomerulus içinde sonlanır ya da çok ince bir lif püskülü oluşturacak şekilde dalara ayrılır.

3-Stratum granulozum (devam-2)

Page 55: Sinir Sonlanmaları
Page 56: Sinir Sonlanmaları

Glomerulus Serebellaris

Granül hücreleri arasında glomerül (Glomeruli cerebellaris) olarak adlandırılan, hücre içermeyen, afferent sinir lifi (Moosy-lıfleri) sonlanmalarıyla granül hücrelerin dendritlerinin sinaps yaptığı, eozinofilik küçük alanlar bulunur.

Bu alanlar granül hücresinin dendriti ile iki aksondan oluşan özel bir sinaps tipidir.

Aksonlardan biri substansiya albadan gelen afferent lifler, diğeri stratum granulosumda yer alan Golgi –II tip hücresinin aksonudur.

Bu alanlarda ayrıca Golgi hücrelerinin kısa aksonları da sonlanır

Page 57: Sinir Sonlanmaları

Golgi tip ıı Hüc.

Granul Hüc.

Glomeruli cerebellaris

Granul hüc. dendr

Mossy lif

Golgi Hüc.Astrosit

Page 58: Sinir Sonlanmaları

Serebellumun glia hücreleri

Oligodendrositler, Protoplazmik astrositler, Bergmann-glia hücreleri Fanjana hücreleri.

Page 59: Sinir Sonlanmaları

Fanjana Hüc.

Bergmann Glia. Hüc.

Purkinje hüc.

Protoplazmik astrosit

Oligodendrosit

Cerebellumun glia hücreleri

Page 60: Sinir Sonlanmaları

Bergmann ve Fanjana Hücreleri

Bergmann-glia hücreleri Pürkinje hücreleri arasında yer alırlar.Yüzeye kadar uzanan ve meninkslere karşı

son ayakçıklar halinde sonlanarak bir gliöz membran meydana getirirler.

Pürkinje hücrelerinin ölmesi durumunda Bergmann glia hücreleri hızla çoğalarak bu alanları doldururlar.

Fanjana hücreleriBirçok kısa uzantıya sahiptirler

Page 61: Sinir Sonlanmaları

Serebellumun afferent sinir lifleri

Tırmanıcı Lifler Pürkinje hücreleri dendritlerinin dallarını bir sarmaşık gibi

sarararve bunların üzerinde sonlanır. Bu lifler nukleus olivavariyustaki nöronlardan kaynaklanır ve

her biri sadece bir Pürkinje hücresi üzerinde sonlanırlar. Yosun lifler Medulla spinalisteki çekirdeklerden kaynaklanır ve granüler

hücreleri üzerinde sonlanırlar. Bu afferent liflerin ileri derecede sık ve ince dallanma biçimi

yosunu anımsattığı için, yosun lifler olarak adlandırılır.

Page 62: Sinir Sonlanmaları

Serebellumun Afferent Sinir Lifleri (devam)

Serebellar korteksin efferent elemanları olan Purkinje hücrelerine direkt olarak tırmanıcı lifler yoluyla,indirekt olarak granüler hücreler üzerinden, yosun lifler yoluyla impulslar gelir.

Yıldız hücreleri, sepet hücreleri ve Golgi hücreleri, Pürkinje hücresi üzerinde etkili olan frenleyici (inhibitör) ara nöronlardır.

Bu nöronlar glomerüler sinapslar yoluyla, afferent lif kollateralleri ve yosun lifler yoluyla uyarılmaktadır.

Böylece bir Pürkinje hücresi uyarıldığında tüm diğer Pürkinje hücreleri inhibe edilmiş olur

Page 63: Sinir Sonlanmaları
Page 64: Sinir Sonlanmaları

Substansiya alba da yer alan nükleuslar

Nuc.fastigiNuc.globosusNuc.emboliformisNuc.dentatus

Page 65: Sinir Sonlanmaları

Medulla Spinalis

Page 66: Sinir Sonlanmaları

Medulla SpinalisOrtalama 40-45 cm uzunluğunda, 1 cm çapında,30 gr

ağırlığındadır.Kranialde medulla oblangata, kaudalde 2. lumbal

vertebra seviyesinde sonlanır.Vertebral kanal içinde olup,yetişkinlerde vertebral

kanalın 2/3 kısmını doldurur.Omuruliğin omurga kanalındaki yerine göre değil,

spinal sinirlerin çıkış yerine göre servikal, torakal, lumbal ve sakral olarak bölümlere ayrılır.

Page 67: Sinir Sonlanmaları

Medulla Spinalis

Ön Boynuz

Arka Boynuz

Ak Cevher

Gri Cevher

Septum mediana posterior

Fissura mediana anterior

Page 68: Sinir Sonlanmaları
Page 69: Sinir Sonlanmaları

Gri Cevher (Substansiya Grisea)

Nöron,nöron uzantıları,glial hücreler ve kan damarları bulunur. Nöronlar, multipolar olup, değişik büyüklüktedir.Golgi-1 nöronlar uzun aksonludur, aksonlar ak cevhere ya

da ön spinal kökler içine geçer.Golgi-2 tip nöronların aksonu kısadır, gri cevherden dışarıya

çıkmaz.İntrasegmental nöronlar sadece bir segmentte bulunurİntersegmental nöronlar bütün segmentler boyunca

bulunmaktadır. Nöronlar gri cevher içinde küçük ya da büyük gruplar

oluşturacak biçimde yer alır. En büyük nöronlar (motornöronlar) ön boynuzda yer alırlar

Page 70: Sinir Sonlanmaları

Ak Cevher (Substansia alba)

Myelinli ve myelinsiz sinir fibrilleri, glialar, kan damarlarıve pianın içe doğru uzantılarından oluşur.

Piamaterin hemen altında glialar oldukça kalın bir tabakaoluştururlar: marjinal glia tabakası.

Sinir fibrillerinin çoğu longitudinal seyirlidir ve başlıca 3demet oluştururlar. Bunlara funikulus denir (yerinegöre ön, arka, lateral).

Funikulusları yapan daha küçük sinir fibrilleri demetinede fasikulus denmektedir.

Page 71: Sinir Sonlanmaları
Page 72: Sinir Sonlanmaları
Page 73: Sinir Sonlanmaları
Page 74: Sinir Sonlanmaları

Kanalis sentralis

Kanalis sentralis

Ependim Hücreleri

Kanalis sentralisin lümeni ependimal hücrelerle döşelidir.

Nörogliaların uzantıları kanalis sentralis çevresinde yoğunlaşarak jelatinöz bir madde oluşturur (substansiya jelatinoza sentralis).

Serebrospinal sıvı içerir

Page 75: Sinir Sonlanmaları

Meninksler Santral sinir sistemi yumuşak; kolayca zarar görebilen bir

dokudur.Hem yeterli biçimde korunmaya, hem debeslenmeye gereksinimi vardır. Korunması kranium vekolumna vertebralisin kemikleriyle sağlanır. Ayrıca kemiğin içtarafında meninks denen 3 yapraklı bağ dokusu zar ileörtülüdür.

Dıştan içe;Duramater (pakimeninks),

Araknoid membran,

PiamaterLeptomeninks

Page 76: Sinir Sonlanmaları

Duramater (pakimeninks)• Histolojik yapı: birbirine paralel

yerleşmiş çok sayıda kollojen fibril, az sayıda elastik fibril ve fibroblastlar bulunan kompakt bağ dokusudur. Az miktarda kan damarı ve duyu sinirleri bulunur. İç yüzü (m. spinaliste ayrıca dış yüzü) yassı mezenkimal kökenli mezotel hücresi ile döşelidir. Duranın 2 yaprağı arasında endotelle döşeli venöz sinuslar bulunur. Bu sinuslar v. jugularis internaya boşalır.

•Anatomik özelliği: altındakiaraknoid membrandanpotansiyel olarak varolduğudüşünülen subdural aralık ileayrılmıştır. Beyin durası ilespinal dura foramen magnumaracılığıyla birbirleriyle devametmektedir.

Page 77: Sinir Sonlanmaları

Beyin durası ile spinal dura arasında aşağıda belirtilen farklar vardır:Beyin durası:

A) Kafatası kemiklerine sıkıca yapışıktır. Yani kemiğin periostu ile durasıkıca bağlanarak bilaminar (2 tabakalı) bir yapı oluştururlar.Dolayısıyla epidural aralık ve dura dışını kuşatan mezotel hücreleribulunmaz. Damarlar durayı delip periosta girer. Dura tubuler bir kılıfşeklinde kafatasından çıkan sinirlerin etrafında dışa doğru uzanır.Sinirin en dış kılıfı olan epineuriumla kaynaşır. Ancak epiduralkanamalarda spinal duradakine benzer bir epidural aralık oluşur.

B) İçe doğru septumlar yollayarak kranial boşluğu kavitelere ayırır(falks serebri, tentorium serebelli, diafragma sella dura uzantılarıdır).

Spinal dura :A) Kemik ile dura arasında epidural aralık vardır. Dura kemiğe küçük

lateral ligamentlerle asılı durumdadır. Epidural aralıktaki yağdan zengin gevşek bağ dokusu içinde çok sayıda ven bulunur. Duranın dış ve iç yüzü mezotelle döşelidir. Yine dura spinal sinirler çevresinde tubuler biçimde uzanır.

B) Septum bulunmaz.

Page 78: Sinir Sonlanmaları

Araknoid membranDamarsız ince ağ şeklinde bağ dokusudur. Makroskobik olarak örümcek ağına benzediğinden araknoid membran denir.

Beyni saran pia ile araknoid arasında bir aralık bulunmaktadır (subaraknoidal aralık). Araknoid membranın piaya bakan yüzünde 2 membranı birbirine bağlayan ve subaraknoidal aralığı bölmelendiren trabekülalar vardır.

Page 79: Sinir Sonlanmaları
Page 80: Sinir Sonlanmaları

Araknoid membran (devam) Subaraknoidal aralıkta serebrospinal sıvı bulunur. Belirli yerlerde

subaraknoidal aralık genişleyerek sisternaları oluşturur. Sisternalardatrabeküla nadirdir ya da hiç bulunmaz.

Araknoid membran bazı yerlerde durayı parmak şeklinde delerek, duraiçindeki venöz sinuslara açılır, son kısmı biraz genişler, üzeri yassıhücrelerle örtülü bu uzantılara araknoid villus denir. Bu villuslar,subaraknoidal aralıktaki serebrospinal sıvının aralıklı olarak venözsinuslara akmasını sağlayan tek yönlü valvler olarak kabul edilebilir.Serebrospinal sıvı villusların apeksinden osmozla venöz sinuslara verilir.

Villusların tepesinde dura oldukça incelmiştir. Serebrospinal sıvı ilevenöz kan arasında doku engeli olarak sadece venin endotel tabakasıvardır. Buradaki damarların geçirgenliği vücudun diğer yerlerindebulunanlara kıyasla daha azdır. Yaşlılıkla villus bağ dokusu içindekalsiyum tuzları birikir ve Paccioni granülleri oluşur.

Page 81: Sinir Sonlanmaları
Page 82: Sinir Sonlanmaları

PiamaterHistolojik yapısı genellikle 2 tabaka olarak tanımlanır:

1. İntimal pia: Beyin dokusuna yakın bulunan, içtekimembranöz yapıdaki tabakadır. Elastik lif ve inceretiküler fibrilleri içerir. İntimal pia’dan sinir dokusu içinefibröz septumlar şeklinde uzantılar sokulur (m.spinalisinseptum mediana posterior).2. Epipial tabaka: Yüzeyel pia tabakasıdır, kollajenfibriller ve az sayıda fibroblasttan yapılıdır.Epipial tabakanın dış yüzü tek katlı yassı mezotelhücreleriyle döşelidir.

Page 83: Sinir Sonlanmaları

Beyin içine giren arterler beraberlerinde pia materi de içeriye sürüklerler, böylece prekapiller arteriole kadar olan damarlar çevresinde pia mater yer alır.

Damar ile pia arasındakiaralığa Wirchow Robins aralığı denir.

Bu aralık kaybolana kadar giderek daralır.

Kapiller çevresinde damar ile sinir dokusu arasında astrosit ayaklçıklarının oluşturduğu membrana limitans glia perivaskülarisbulunmaktadır.

Perivasküler Aralık

Piamater. Subaraknoidal Aralık

Beyin dokusu

Page 84: Sinir Sonlanmaları

Piamater

Subaraknoidal Aralık

Beyin dokusu

Kapiller

Glia Limitans

Araknoid

Mezotel Hücreleri

Page 85: Sinir Sonlanmaları

DuramaterAraknoid zar

Subaraknoid aralık

Araknoid trabekülleri

Paccihioni granulasyonu

Venöz sinüsler

Subdural aralık

Page 86: Sinir Sonlanmaları
Page 87: Sinir Sonlanmaları

Pleksus koroideus

Pleksus koroideus,3.ve 4. ventrikülün çatısında, ayrıca yan ventriküllerin medial duvarında bulunur.

Tek sıralı kübik epitel ve epitel altında çok sayıda fenesratalı kapillerlerden oluşmuştur.

BOS salgılar.

Ependim Hücreleri

Kapiller

Page 88: Sinir Sonlanmaları

Periferik Sinir Sistemi

Page 89: Sinir Sonlanmaları

Periferik Sinir Sistemi

Bağ doku kılıflarıyla sarılı sinir demetlerinden oluşan yapıya periferik sinir denir.Periferik sinirler;duyu ve motor

sinirlerden oluşur.

Page 90: Sinir Sonlanmaları

Periferik Sinir Sistemi (Anatomik olarak)

Periferik Sinirler31 çift spinal sinir12 çift kraniyal sinir

GanglionlarDuyu ganglionlarıOtonomik ganglionlar

Reseptörler

Page 91: Sinir Sonlanmaları

31 çift spinal

12 çift kranial sinir

Page 92: Sinir Sonlanmaları
Page 93: Sinir Sonlanmaları
Page 94: Sinir Sonlanmaları
Page 95: Sinir Sonlanmaları

Periferik Sinir Sistemi (Fonksiyonel olarak)

Somatik sinir sistemiIII,IV,VI,XII. Kraniyal sinirler31 çift spinal sinir

Otonom sinir sistemiSempatik sinir sistemi

TorakolumbarParasempatik sinir sistemi

Kraniosakral III,VII,IX,X. Kraniyal sinirler.

Enterik Sinir Sistemi

Page 96: Sinir Sonlanmaları
Page 97: Sinir Sonlanmaları

PERİFERİK SİNİR SİSTEMİ

Çevresel sinir sistemi sinirler, gangliyonlar ve sinir uçlarından oluşur. Beyinden kaynaklanan sinirler kraniyal sinirler, omurilikten kaynaklananlar ise spinal sinirler olarak isimlendirilir.

Çevresel sinir sistemi 12 çift kraniyal ve 31 çift spinal olmak üzere 43 çift sinirden oluşur. Kraniyal ve spinal sinirler ile bu sinirlerin dalları bilgiyi merkeze veya çevreye taşıyan liflerden oluşurlar.

Bundan dolayı çevresel sinir sistemi iki ana grup altındaincelenir; çevreden merkeze doğru tüm duysal bilgiyi taşıyansinirlerden oluşan afferent (duysal) sinir sistemi, merkezdençevreye ulaşan tüm motor lifleri içeren efferent (motor) sinirsistemi.

Page 98: Sinir Sonlanmaları

Efferent (motor) sinir sistemi, ulaştıkları organların tipine göre, bilgiyi iskelet kaslarına taşıyan somatik ve bilgiyi düz kaslara, kalp kasına ve endokrin bezlere taşıyan, aktivitesini istem dışı düzenleyen otonom sinir sistemi olarak iki alt bölümde incelenir.

Otonom sinir sistemi de kendi içinde iki alt gruba ayrılır; sempatik bölüm, omuriliğin (medulla spinalis) orta bölgesinden kaynaklanan liflerden oluşan ve vücudun iç ortamında ortaya çıkan değişikliklere karşı ani cevapların oluşmasından sorumludur.

Page 99: Sinir Sonlanmaları

Sinir lifleri, ektoderm kökenli hücrelerden türeyen özel bir kılıfla sarılı olan aksonlardan oluşur.

Çevresel sinir liflerinin kılıflarını Schwann hücresi, merkezi sinir sistemindeki liflerin kılıflarını ise oligodendrositler yapar.

Küçük çaplı aksonlara miyelinsiz sinir lifleri, kılıf hücresinin daha fazla katlanarak oluşturduğu kalın aksonlara miyelinli sinir lifleri adı verilir.

SİNİR LİFLERİ

Page 100: Sinir Sonlanmaları

SİNİR LİFLERİ Efferent (motor) sinir sistemi, ulaştıkları organların tipine

göre, bilgiyi iskelet kaslarına taşıyan somatik ve bilgiyi düzkaslara, kalp kasına ve endokrin bezlere taşıyan, aktivitesiniistem dışı düzenleyen otonom sinir sistemi olarak iki alt bölümdeincelenir.

Otonom sinir sistemi de kendi içinde iki alt gruba ayrılır;sempatik bölüm, omuriliğin (medulla spinalis) ortabölgesinden kaynaklanan liflerden oluşan ve vücudun içortamında ortaya çıkan değişikliklere karşı ani cevaplarınoluşmasından sorumludur.

Page 101: Sinir Sonlanmaları

Miyelinli lifler

Miyelinli liflerde Schwann hücresinin plazma zarı akson etrafındadönerek onu sarar.

Bu zar katmanları birleşirler ve içeriğindeki lipidler rutinlaboratuvar yöntemleri uygulandığında erir ve aksonlar birboşluk içindeymiş gibi görülür.

Miyelin kılıf yer yer kesintiye uğrar (Ranvier boğumları), bubölgeler aslında iki Schwann hücresi arasındaki boşluklardır.

Aksonlarda iki Ranvier boğumu arasında yer alan ve ışıkmikroskobunda ince yarıklar şeklinde gözlenen Schmidt-Lanterman yarıkları olarak bilinen oluşumlar vardır.

Page 102: Sinir Sonlanmaları

Miyelinli lifler (devam)

Elektron mikroskobu incelemeleri, bu bölgelerdemiyelin kılıf lamellerinin birbirlerinden uzaklaştıklarınıgöstermiştir. Bu yapıların aksonun bükülebilirliğiniarttırdığı düşünülmektedir.

Merkezi sinir sisteminde aksonlar etrafındaki miyelinkılıfı oligodendrositlerin uzantıları yapar.Oligodendrositler, Schwann hücrelerinden farklıolarak, birkaç aksonu birden sarabilirler.

Page 103: Sinir Sonlanmaları
Page 104: Sinir Sonlanmaları
Page 105: Sinir Sonlanmaları

Miyelinsiz lifler

Hem merkezi (sayıca fazla) hem de çevresel sinirsisteminde miyelin kılıfı olmayan aksonlar da vardır.

Her bir Schwann hücresi biden fazla aksonu sararancak, sürekli bir tabaka oluşturmadığı için, bu tipliflerde Ranvier boğumu bulunmaz.

Page 106: Sinir Sonlanmaları
Page 107: Sinir Sonlanmaları
Page 108: Sinir Sonlanmaları
Page 109: Sinir Sonlanmaları

Periferik Sinirlerin Bağ Doku Kılıfları

• Epinörium• Perinörium• Endonörium

Page 110: Sinir Sonlanmaları
Page 111: Sinir Sonlanmaları
Page 112: Sinir Sonlanmaları
Page 113: Sinir Sonlanmaları

Periferik Sinirlerde Rejenerasyon

Ergin kuşlarda beyindeki nöronların bölünebildiği gösterilmiştir. Memelilerdenöronlar genelde bölünmez ve hasarlanmaları kalıcı kayıplara neden olur.

Merkezi ve çevresel sinir sistemlerinde nöron gövdesi hasarlanmadığı sürece,uzantılardaki hasarlar yenilenebilir. Merkezi sinir sisteminin nöroglia hücrelerininve Schwann hücrelerinin mitoz bölünme yetenekleri vardır.

Bir hasar veya hastalıkta kaybedilen sinir hücrelerinin yerini nöroglialar alır.Sinirler vücutta yaygın bir ağ sistemi oluşturdukları için sıkça hasarlanırlar. Birakson kesildiğinde önce bozulma belirtileri, sonra onarım evresi görülür.Yaralanmanın hücre gövdesine yakın veya uzak oluşu da onarımı etkiler.

Akson yaralanmasında perikaryonda Nissl taneciklerinin dağılımlarındakifarklılıktan kaynaklanan bazofili azalması, hücre gövdesinin büyümesi, nukleusunbir tarafa doğru itilmesi gibi değişiklikler görülür. Hücre gövdesine yakın bölgedebozulan akson parçası makrofajlar tarafından fagosite edildikten sonra aksonbüyümeye başlar.

Page 114: Sinir Sonlanmaları

Periferik Sinirlerde Rejenerasyon

Makrofajlar ayrıca interlökin-1 salgılayarak Schwann hücrelerininakson etrafındaki miyelin kılıfı yapmasını kolaylaştırır.

Schwann hücrelerinin oluşturduğu sütunlar içine girebilen aksonparçası, bu doğrultuda büyümesine devam ederek efektörorgana ulaşır.

Embriyo gelişimi sırasında oluşan fazla nöronlar ve yanlışsinapslar yapan nöronlar ortadan kaldırılır. Erişkin memelilerdehasardan sonra kaybedilen sinapsların yerinde yenilerininoluştuğu gösterilmiştir.

Bu yenilenme olayı nöronlar, glia hücreleri, Schwann hücrelerive bazı hedef hücreleri tarafından üretilen ve nörotropinlerolarak isimlendirilen birkaç büyüme faktörü tarafındandenetlenir.

Page 115: Sinir Sonlanmaları

Periferik Sinirlerde Rejenerasyon (devam)

Erişkin organlarını oluşturan bazı dokularda yeni hücreleroluşturabilen kök hücreler bulunmaktadır. Bu hücrelerdentüreyen bazı hücreler farklılaşmadan kalarak kök hücre havuzusabit tutulur.

Sinir hücreleri bölünmediği için, kaza veya hastalık sonucukaybedilen sinir hücrelerinin yerine yenilerini verecek olan sinirkök hücreleri üzerinde yoğun olarak çalışılmaktadır.

Yapılan araştırmalarda erişkin memeli beyni ve omuriliğinin bazıbölgelerinde astrositleri, nöronları ve oligodendrositlerioluşturabilen bölgelerin bulunduğu gösterilmiştir

Page 116: Sinir Sonlanmaları

Sinirlerde Rejenerasyon

Akson reaksiyonu

Lokal reaksiyon

Anterograd reaksiyon Schwann hücre proliferasyonu Wallerian dejenerasyonu Schwann tüp oluşumu

Retrograd reaksiyon. Kromatolizis Akson filizlerinin oluşumu Sinaps oluşumu.

Page 117: Sinir Sonlanmaları

Periferik Sinirlerde Rejenerasyon

Page 118: Sinir Sonlanmaları
Page 119: Sinir Sonlanmaları
Page 120: Sinir Sonlanmaları
Page 121: Sinir Sonlanmaları

GANGLİONLAR

Page 122: Sinir Sonlanmaları

Ganglionların Genel Özellikleri

Santral sinir sistemi dışında yer alan nöron topluluklarına Ganglion denir.

Santral sistemi içerisinde yer alan nöron topluluklarına ise Nukleus adı verilir.

Ganglionlar dıştan bağ doku kapsülü ile sarılıdır.

Ganglionda yer alan nöronlara ganglion hücresi adı verilir.

Ganglion,nöron gövdesi,Satellit hücresi,akson ve gevşek fibrokollajen bağ dokusundan oluşmuştur.

Page 123: Sinir Sonlanmaları

Ganglion Tipleri

1.Duyu Ganglionları 2.Otonomik Ganglionlar

Page 124: Sinir Sonlanmaları

1.Duyu Ganglionları (Kranio-spinal) Spinal ganglionlar, spinal sinirlerin arka kökleri

üzerinde yer alır ve bunlar arka kök ganglionlarıadı verilir.

Kraniyal ganglionlar ise V,VII,IX ve X. kafa çiftlerinin üzerinde yer alan ganglionlardır.

Ganglion hücreleri pseudounipolar olup periferal ve santral iki uzantıya sahiptir.

Periferal uzantısı özelleşmiş reseptörlere sahip olup impulsları hücre gövdesine getirir ve sinaps yapmadan santral dalı beyin ve medulla spinalise impulsları iletir.

Page 125: Sinir Sonlanmaları

1.Duyu Ganglionları (Kranio-spinal) (devam).

Küçük ganglion hücreleri miyelinsiz ,büyük ganglion hücreleri ise miyelinlidir.

Duyu ganglionları şekil itibari ile fuziformdur. Çapları 15-25µm’ den 100µm’ye kadar değişir.Ganglion hücreleri etrafında bir sıra yassı

satellit hücreleri yer alır.Nissl granülleri, küçük homojen ve toz benzeri

bir görünümdedir.

Page 126: Sinir Sonlanmaları
Page 127: Sinir Sonlanmaları
Page 128: Sinir Sonlanmaları
Page 129: Sinir Sonlanmaları
Page 130: Sinir Sonlanmaları
Page 131: Sinir Sonlanmaları

2.Otonomik Ganglionlar

Nöronların ekserisi multipolar ve yıldız şeklindedir.Nöron çapları 15-45 µm,Aksonları myelinsizdir.Nissl granülleri, kaba partiküller halinde ve

heterojen dağılım gösterir.Sempatik ve parasempatik olmak üzere 2

gruba ayrılırlar.

Page 132: Sinir Sonlanmaları

2-Otonomik Ganglionlar (devam-1)

Sempatik ganglionlar, trunkus simpatikus zincirinde ve karın boşluğunda (Ganglion söliyakus, ganglion mezenterikus inferior, ganglion mezenterikus superior) yer alırlar.

Parasempatik ganglionlar, ya kafatası içinde (III,VII,IX ve X. Kafa çifti üzerinde (ganglion siliyare,ganglion otikum,ganglion submandibulare ganglion ptergopalatinum) yada organ duvarlarında (Terminal ganglion-İntramural ganglon) bulunurlar.

Page 133: Sinir Sonlanmaları

2-Otonomik Ganglionlar (devam-2)

Sempatik Ganglionlar (Torako-lumber)Paravertebral ganglionlar (sempatik zincir)Prevertebral ganglionlar (kollateral)Modifiye sempatik ganglionlar (adrenal medula) T1-L2

Parasempatik Ganglionlar (Kranio-sakral)III,VII ve IX. (X. Kafa çifti istisnadır) kafa çiftleri

üzerinde bulunurlar. S2,S3 ve S4

Page 134: Sinir Sonlanmaları
Page 135: Sinir Sonlanmaları
Page 136: Sinir Sonlanmaları
Page 137: Sinir Sonlanmaları

Periferik Sinir Sonlanmaları

Page 138: Sinir Sonlanmaları

Periferik Sinir Sonlanmaları

1.Akson Sonlanmaları (motor sonlanmalar)

Uyarıları MSS den alır ve iskelet kaslarına,düz kaslara (Motor sonlanma) ve salgı epiteline (Sekretuvar sonlanma) götürür ve bu effektör organlarda sonlanır.

Page 139: Sinir Sonlanmaları

Refleksler: Refleks Ark

Page 140: Sinir Sonlanmaları

Somatik sinir, motor sinir ve motor ünite

Page 141: Sinir Sonlanmaları

Motor son plak

Miyelinli motor sinirler perimisyuma ait bağ dokusu içinde dallanır ve sonlandıkları bölgede çok sayıda ince dal oluşturur.

Sinir bağlantısı bölgesinki sinir,miyelin kılıfını yitirir ve kas hücresi yüzeyine oturan geniş bir uç oluşturur.

Bu bölgede akson Schwann hücrelerine ait ince bir sitoplazma tabakası tarafındantarafından sarılır.

Page 142: Sinir Sonlanmaları

Motor son plak (devam)

Aksonun ucunda çok sayıda mitokondri ve sinaptik veziküller bulunur.

Sinaptik veziküllerin içersinde asetilkolin bulunur. Akson ve kas arasında sinaps yarığı denilen bir boşluk vardır. Sinaps yarığında şekilsiz bir bazal lamina matriksi bulunur. Kas hücresi derin kıvrımlar yapar ve bu kıvrımların altında çok

sayıda mitokondriyon,ribozom ve glikojen ve çekirdekler bulunur.

Bağlantı kıvrımlarının sarkolemması üzerinde asetilkolin reseptörleri bulunur.

Sinaps yarığının bazal laminasına tutunan asetilkolin esteraz enzimi asetilkolini hidrolize eder.

Page 143: Sinir Sonlanmaları
Page 144: Sinir Sonlanmaları
Page 145: Sinir Sonlanmaları
Page 146: Sinir Sonlanmaları
Page 147: Sinir Sonlanmaları

Nöromüsküler bozukluklar.

Botilinum toxini.

Myasthenia gravis.

Botox

Page 148: Sinir Sonlanmaları
Page 149: Sinir Sonlanmaları

Periferik Sinir Sonlanmaları(devam)

2.Dendrit Sonlanmaları (duyu sonlanmaları, reseptörler).İmpulsları dış ortamdan veya iç organlardan alır MSS’ne nakleder.

Duyu reseptörleri kaynağına göre 3 e ayrılır. Eksteroseptörler Genel somatik afferent (Isı,dokunma ,basınç ve ağrı) Özel somatik afferent (Görme ve işitme) Özel visseral afferent (Tat ve koku)

ProprioseptörlerEklem kapsülü,tendon ve intrafuzal kas liflerinde yer alan genel somatik afferent yollardır.

İnteroseptörlerVücut organlarında yer alan genel visseral afferent yollardır.

Page 150: Sinir Sonlanmaları

Özelleşmiş Periferik Reseptörler

1.Mekanoreseptörler2.Termoreseptörler3.Noziseptörler

Page 151: Sinir Sonlanmaları

Mekanoreseptörler

1.Kapsülasız sinir sonlanmalarıa)Çıplak sinir sonlanmalarıb)Merkel diskleric)Kıl foliküllerinde sinir sonlanmaları

2.Kapsülalı sinir sonlanmalarıa)Meissner cisimciklerib)Vater-pacini cisimcikleric)Ruffini cisimciklerid)Krause cisimciklerie)Golgi-tendon organlarıf)Kas mekikleri

Page 152: Sinir Sonlanmaları
Page 153: Sinir Sonlanmaları

Meissner’s corpuscle

RECEPTORS: Cutaneous

Free endings2

Merkel cell3

4Pacinian corpuscle

5

Ruffini corpuscle

6encapsulated encapsulated encapsulated

Peri-trichal (around hair follicle)1

Page 154: Sinir Sonlanmaları

1a- Çıplak Sinir Sonlanmaları

Sinir lifi sonlanırken özel bir yapı oluşturmaz.Tamamen miyelinsiz olan küçük dallara ayrılır.Bağdoku kılıfla sarılı değildir.Daha çok epidermis ve korneada bulunurlar.

Page 155: Sinir Sonlanmaları
Page 156: Sinir Sonlanmaları

1b- Merkel Diskleri

Epidermisin stratum bazale tabakasında yer alırlar.

Serbest sinir sonlanmaları ile temas halindedir.

Myelinsiz akson ,Merkel hücresinin taban kısmında, genişleyerek bir disk oluşturur.

Bu hücrelerin akson sonlanması ile ilgili sitoplazmik bölgelerinde sinaptik veziküllere benzeyen granüller bulunur.

Page 157: Sinir Sonlanmaları

EPIDERMIS: Cell types

Keratinocytes

LangerhansAPC cell immunity

Melanocyte to make &

transferpigment

Merkel cellsensory

dead

alive

Nerve cell represented by its axon

Caution - The KERATOCYTE is the fibroblast of corneal connective tissue

Page 158: Sinir Sonlanmaları

1c-Kıl Foliküllerinde Sinir Sonlanmaları

Kıl foliküllerinin etrafında ve tabanında yer alırlar.Akson miyelinini kaybeder ve dallanır.Mitokondriyon yönünden zengindir.Kıl dokunma ile ilgili duyuları (kıl deformiteleri)

alırlar.

Page 159: Sinir Sonlanmaları

Meissner’s corpuscle

Pacinian corpuscle 5

Ruffini corpuscle6

4

Free endings

Peri-trichal (aroundhair follicle)

1“TOUCH” -hair displacement

2Merkel cell3

TOUCH

TOUCH COLD PAIN

VIBRATION

TOUCH

RECEPTOR MODALITIES

CT DISPLACEMENT** slowly adapting

Page 160: Sinir Sonlanmaları

Vater-pacini cisimciği yuvarlak veya oval şekillidir. Uzunluğu 1-2mm, genişliği ise 0.1- 0.7mm kadardır. Konsantrik lameller tarzında ortadan kesilmiş bir soğana

benzetilmektedir. Sinir teli ve Schwann hücrelerinin etrafı modifiye

fibroblastlardan oluşmuş 50-60 lamelle sarılmıştır. Lamellerin arasında az miktarda sıvı mevcuttur. Vater-pacini cisimciği dıştan bir bağdoku kılıfla sarılıdır. Miyelinli akson cisimcik içine girmeden miyelinini

kaybeder.

2a-Vater-Pacini Cisimciği

Page 161: Sinir Sonlanmaları

Vater-pacini cisimciği;Derin basınç,Kaba dokunma,Titreşim gibi hislere duyarlıdır.

Dermis ,hipodermis, meme bezi, avuç içi, parmak ucu, mezenter, eklem kapsülü, ligamentler, seröz zarlar, pankreas, mesane duvarı ve dış genital organlarda yaygın olarak bulunur.

2a-Vater-Pacini Cisimciği(-devam)

Page 162: Sinir Sonlanmaları
Page 163: Sinir Sonlanmaları
Page 164: Sinir Sonlanmaları
Page 165: Sinir Sonlanmaları

capillary loop

Meissner’s corpuscle

DERMISPapillary layer}

}DERMISReticular layer

}HYPODERMISFat cells

Sweat gland

EPIDERMIS}duct

Pacinian corpuscle

THICK, HAIRLESS SKIN

Page 166: Sinir Sonlanmaları

2b-Meissner Cisimciği

Bağdoku kılıfıyla sarılıdır.Uzunluğu 150, genişliği ise 30 µm’dir.Uzun ekseni deri yüzeyine dik olarak yerleşmiştir.Çam kozalağına veya yün çilesine benzer.Dokunma reseptörü olup,hafif temas duyusuna

duyarlıdır.Deride bazal laminanın hemen altında dermal

papillalarda yerleşiktir.

Page 167: Sinir Sonlanmaları

2b-Meissner Cisimciği(devam)

Her Meissner cisimciği, 3-4 adet sinir teli ile onlara ait Schwann hücrelerinden ve bunları dıştan kuşatan bağdokusu kapsülünden meydana gelmiştir.

Meissner cisimciği,dokunma duyusuna ve temasa karşı oldukça duyarlıdır.

Dermal papilla,ayak tabanı,el ayası,parmak ucu, gözkapağı, meme başı,dudak ve dilde yaygın olarak bulunurlar.

Page 168: Sinir Sonlanmaları
Page 169: Sinir Sonlanmaları
Page 170: Sinir Sonlanmaları
Page 171: Sinir Sonlanmaları

2c-Ruffini Cisimcikleri Bu cisimcikler en basit kapsülalı mekanoreseptörlerdir. Her cisimcik 1-2 µm uzunluğundadır. Akson miyelinini kaybederek cismin içine girer, çok sayıda

dallanmalar yapar. Bu terminal dallar cisimciğin merkezinde daha küçük dallara

ayrılır. Ruffini cisimciği dıştan ince, gevşek bir kapsülle sarılıdır.

Page 172: Sinir Sonlanmaları

2c-Ruffini Cisimcikleri (devam)

Bu kapsül kollajen liflerden ve 4-5 tabakalı modifiye fibroblast hücrelerinden ibarettir.

Bu cisimcik içerisindeki kollajen lifler, dermis ve çevre dokulardaki kollajen liflerle devamlılık gösterir.

Dermis,eklem kapsülü ve bağ dokuda bulunur. Sıcaklık duyusu ile ilgili olduğu düşünülmektedir.

Page 173: Sinir Sonlanmaları

2d-Krause Cisimciği

Yaklaşık olarak 50 µm çapında ve yuvarlak şekillidir. Görünüm itibarıyle Vater-Pacini cisimciğine benzer, ancak

daha küçük ve daha basit yapılıdır. Cisimcikteki sinir sonlanması, miyelinini kaybetmiş olan bir

sinir lifinin basit sonlanması şeklindedir. Krause cisimciğinin özellikle soğuk duyusunu almaya yönelik

bir reseptör olduğu düşünülmekteydi,ancak bu durum kesinlik kazanmamıştır.

Dermis, eklemler,konjunktiva,periton,genital bölgeler,oral ve nazal kukozanın lamina propriasında yer alır.

Page 174: Sinir Sonlanmaları

2e-Kas Mekikleri

Tüm iskelet kaslarında bulunur. Proprioseptif duyuları alırlar. Aralarında bir miktar sıvı bulunan iç ve dış kapsülle

sarılıdır. Kapsülün dışında yer alan komşu kas liflerine

ekstrafuzal kas lifleri denir ve alfa motor sinirleri alır. Mekik içindeki ince kas liflerine intrafuzal kas lifleri

denir,gama motor sinirleri ve duyu sinirleri alır. 2 çeşit intrafuzal kas lifi vardır: Nükleer kese lifi Nükleer zincir lifi

Page 175: Sinir Sonlanmaları

Her kas mekiği 2 mm uzunluğunda ve 0.5 mm genişliğindedir. Birçok duyu ve motor sinir lifleri kas mekiklerinin içersine girer. Burada bulunan intrafuzal liflerle ilişki kurar. Bu afferent lifler normal kas tellerinin kasılma durumunu

medulla spinalise iletirler. Kas mekikleri,kas uzunluğundaki değişiklikleri

saptayarak,vücudun nasıl pozisyon aldığını,boşlukta nasıl hareket ettiğini bildiren proprioseptif yapıya bir örnektir.

Gözümüz kapalı iken, gövdenin ve extremitelerin durumu hakkında bilgi sahibi olmamızı sağlar..

2e-Kas Mekikleri (devam)

Page 176: Sinir Sonlanmaları
Page 177: Sinir Sonlanmaları

Proprioseptörler: Kas mekiği

Page 178: Sinir Sonlanmaları
Page 179: Sinir Sonlanmaları
Page 180: Sinir Sonlanmaları

2f-Golgi Tendon Organı Kas ve tendon birleşim yerinde bulunur. Bu yapıda afferent sinir lifleri dallanmış olarak yayılır. Periferinde bir bağdoku kılıf bulunur. Afferent sinir lifleri ilgili oldukları kasın kasılması ile uyarılır. Oluşan refleks kavsi sayesinde, golgi-tendon organında

meydana gelen impulslar, kendi ilgili oldukları kas üzerinde frenleyici bir etki gösterirler.

Ayrıca golgi-tendon organı, şuurlu proprioseptif duyu denilen gözümüz kapalı iken gövde-extremitelerin pozisyonu hakkında bilgi verir.

Kas gerginliği ve kontraksiyonu hakkında bilgi sahibi olmamızı sağlar.

Page 181: Sinir Sonlanmaları

2f-Golgi Tendon Organı (devam)

Kas geriliminde oluşan değişikliklere karşı duyarlıdır Duyarlık düzeyi daha düşüktür Refleks hareket yolu ,kasılan kasın

gevşemesini sağlar Yaralanmalara karşı koruyucu rol oynar.

Page 182: Sinir Sonlanmaları

Golgi Tendon Organı

Page 183: Sinir Sonlanmaları

SİNAPS

Page 184: Sinir Sonlanmaları

SİNAPS TANIMI

Sinaps, bir nöronun diğer bir nöronla, kas hücresi ile veya salgı hücresi (Effektör organ) ile bağlandığı yerlerdir. Yani kısaca impulsun intikal ettiği yerlerdir.

Page 185: Sinir Sonlanmaları

SİNAPSLARIN İNCELENME YÖNTEMLERİ

FizyolojikHistokimyasalElektron mikroskopik yöntemler

Page 186: Sinir Sonlanmaları

SİNAPS MORFOLOJİSİ

Presinaptik membranPostsinaptik membran Sinaps aralığı Sinaptik vezikül Nörotransmitter madde Terminal buton

Page 187: Sinir Sonlanmaları
Page 188: Sinir Sonlanmaları
Page 189: Sinir Sonlanmaları
Page 190: Sinir Sonlanmaları

Sinirler Arasında Uyarı İletimi: Sinaps

Page 191: Sinir Sonlanmaları
Page 192: Sinir Sonlanmaları

Sinirler Arasında Uyarı İletimi: Sinaps

Page 193: Sinir Sonlanmaları
Page 194: Sinir Sonlanmaları
Page 195: Sinir Sonlanmaları
Page 196: Sinir Sonlanmaları
Page 197: Sinir Sonlanmaları
Page 198: Sinir Sonlanmaları
Page 199: Sinir Sonlanmaları
Page 200: Sinir Sonlanmaları

ELEKTRİKSEL SİNAPSLAR

İyon geçişi olur,Sıkı bağlantılara sahiptir,Santral sinir sisteminde görülür.İnsanlarda kalp kası ve düz kaslarda yer alan

gap junctionlar ektriksel sinapsların eşdeğerdir.

Page 201: Sinir Sonlanmaları

ELEKTRİKSEL SİNAPSLAR (devam)

Kimyasal sinapslar, sinyalleri, presinaptik nörondan postsinaptik nörona tek yönde iletir.

Elektriksel sinapslar ise uyarıyı çift yönde iletir. Presinaptik ucu kaplayan hücre membranı (presinaptik membran) üzerinde çok sayıda voltaj-kapılı kalsiyum kanalları vardır.

Az sayıda sinaps, iletileri doğrudan ileten elektriksel sinapslardır, elektriği bir hücreden diğerine ileten direkt kanallardır. Bunların çoğu küçük protein tübüllerinden oluşur.

Page 202: Sinir Sonlanmaları
Page 203: Sinir Sonlanmaları

SANTRAL SİNİR SİSTEMİNDEKİ SİNAPSLAR

HistaminSerotoninGlisinGlutamatGama amino bütirik asit (GABA) salgılarlar.

Page 204: Sinir Sonlanmaları
Page 205: Sinir Sonlanmaları

SİNAPS SINIFLANDIRILMASI

İmpuls iletimine görea) Elektriksel sinapslar b) Kimyasal sinapslar

Nörotransmitter madde salınımına göre

a) kolinerjik sinapslarb) noradrenerjik (adrenerjik) sinapslar

c) dopaminerjik sinapslard) gabanerjik sinapslar v.s

Page 206: Sinir Sonlanmaları

SİNAPS SINIFLANDIRILMASI (devam)

Morfolojik olarak a) Aksodendritik sinapsb) Aksosomatik sinapsc) Aksoaksonik sinapsd) Dendrodendritik sinaps

Fizyolojik olaraka) Uyarıcı sinapslarb) İnhibe edici sinapslar

Page 207: Sinir Sonlanmaları

NÖROTRANSMİTTER MADDELER

AsetilkolinKatekolaminlerNorepinefrinEpinefrinDopamin

SerotoninAminoasitlerGABAGlutamatGlisinAspartat

Nitrik oksitKüçük PeptidlerSubstans PHipotalamik

salgılatıcı hormonlarEnkefalinlerVIPKolesistokininNörotensin

Page 208: Sinir Sonlanmaları
Page 209: Sinir Sonlanmaları
Page 210: Sinir Sonlanmaları

Sinaps Tipleri Sinapslar,sinir impulslarının tek yönlü iletilmesinden sorumludur.

Sinapslar, nöronlar arasında ya da nöronlarla diğer efektörorganlar arasında oluşur.

Akson, hücre ve gövdesiyle sinaps yaptığında akso-somatiksinapslar; dendritle sinaps yaptığında akso-dendritik sinapsveya bir aksonla sinaps yaptığında akso-aksonik sinaps adınıalır.

Sinapsların büyük bölümünü oluşturan kimyasal sinapslarda,uyarının iletilmesinde nörotransmitterler rol oynar; bunlarkimyasal maddelerdir, bir nörondan diğerine ya da efektörorgana uyarının geçmesini sağlarlar.

Page 211: Sinir Sonlanmaları
Page 212: Sinir Sonlanmaları
Page 213: Sinir Sonlanmaları
Page 214: Sinir Sonlanmaları
Page 215: Sinir Sonlanmaları
Page 216: Sinir Sonlanmaları
Page 217: Sinir Sonlanmaları

Bu zar, aksiyon potansiyeliyle depolarizeolduğunda çok sayıda kalsiyum iyonu bukanallardan sinir terminaline gelir.

Kalsiyum,membranın iç yüzündekiserbestleşme bölgesindeki özel proteinlerebağlanarak, membrana yakın olan vezikülleriniçeriklerini ekzositozla dışarı boşaltmalarınısağlar.

Bu veziküllerin her birinde 2.000-10.000arasında asetilkolin molekülü vardır.

Page 218: Sinir Sonlanmaları

Sinaps bölgesinde postsinaptik nöron membranında çok sayıda reseptör proteinler vardır.

Bu reseptörlerin sinaps aralığındaki nörotransmitterle birleşen bağlanma bölümü ve postsinaptik nöron içine kadar uzanan membran içindeki iyonofor bölümleri vardır.

İyonofor, belirli tipteki iyonların kanallardan geçişine izin veren iyon kanalı veya ikinci haberci aktivatörü olabilir.

Page 219: Sinir Sonlanmaları

İyon kanalları genellikle iki tiptir; katyonkanalları çoğunlukla Na+ iyonlarının, bununyanısıra K+ ve Ca++ iyonlarının geçişine izinverir.

Anyon kanalları, daha çok Cl- iyonlarının, azmiktarda diğer iyonların geçişine izin verir.Sinaps sonrası hücre zarında uyarı başlatansinapslara uyarıcı, zıt yönde etkili olanlara iseengelleyici sinapslar adı verilir.

Page 220: Sinir Sonlanmaları

• Dendritlerin ucundaki akson terminalleriniprizlere takılan fişlere benzetebiliriz. Böylecetıpkı prizden fişe elektrik akımının devametmesi gibi, iki sinir hücresi arasındaki elektriksinyali de devam eder.

Page 221: Sinir Sonlanmaları
Page 222: Sinir Sonlanmaları
Page 223: Sinir Sonlanmaları
Page 224: Sinir Sonlanmaları
Page 225: Sinir Sonlanmaları

KAYNAKLAR• Gartner LP, Hiatt JL. Color Textbook of Histology W.B. Saunders

Company, Philedelphia, 2006• Junqueira LC, Carneiro J. Basic Histology, Text & Atlas. Lange

Medical Books McGraw-Hill, New York, 2003 • Tekelioğlu, M.: Genel Tıp Histolojisi, Beta Basım Yayım Dağıtım

A.Ş.Himaye-i Etfal Sk.No:13-15 Cağaloğlu / İstanbul, 1993• Ross M.H., Pawlina W., Histology A Text and Atlas, Fourth Edition,

Lippincott Williams & Wilkins Company, Baltimore, 2006• Young B, Heath JW. Wheater’s Functional Histology a Text and

Colour Atlas, 4th edn. Edinburgh, Churchill Livingstone, 2000:133