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Síndrome do Túnel do Carpo
A Síndrome do Túnel do Carpo é causada por um aumento de
pressão no túnel do carpo, que resulta em compressão do nervo
mediano, causando formigamento dos dedos e, em casos mais severos dor, atrofia
muscular e anestesia.
Túnel do carpo
Nervo mediano
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- Inflamação ou edema nos tendões flexores de punho e dedos
- Retenção líquida
- Fraturas e luxações de punho
- Artrite reumatóide ou osteoartrite
- Diabetes
- Tumor/cisto na região do punho
- Gravidez
Condições que podem causar compressão no túnel do carpo:
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Formas de tratamento
- Modificar as atividades que provocam os sintomas - Uso de órtese - Fisioterapia
- Uso de anti-inflamatório / cortisona
Quando o tratamento conservador não tem resultados satisfatórios, a cirurgia é indicada.
Normalmente se faz uma incisão na palma da mão e o cirurgião secciona (libera) o ligamento que forma o telhado do túnel do carpo
retirando a pressão do nervo mediano.
CIRÚRGICO
CONSERVADOR
A seguir, algumas orientações de exercícios e uso de órtese para complementar o tratamento
fisioterapêutico da Síndrome do Túnel do Carpo.
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Reconheça estruturas e posições da mão e do punho
IFD: interfalangeana distal IFP: interfalangeana proximal MTC: metacarpofalangeana
Flexão dos dedos
Articulações
Extensão dos dedos IFD
IFP
MTC
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Atenção: Os exercícios devem ser realizados com o punho em leve extensão, 1 a 3 vezes ao dia, 1 série de 10 repetições cada.
- Os exercícios são todos de deslizamento tendíneo ou alongamento da unidade músculotendínea.
- Eles não devem ser realizados com força e sim com suavidade.
- Caso haja exacerbação dos sintomas interromper a execução dos exercícios.
Exercícios para fazer em casa:
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Fletir as articulações IF(s), D e P de cada dedo.
Fletir as articulações MTC e IFP de cada dedo, bloqueando as demais.
IFD IFP
Exercícios de deslizamento tendíneo
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Posição inicial
Fletir os dedos até a palma
da mão
Fazer garra Estender os dedos
Exercícios de deslizamento tendíneo
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Flexão do punho com extensão dos dedos
Extensão do punho com flexão dos dedos
Exercícios de deslizamento tendíneo
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Com o cotovelo esticado, usando a mão contralateral, elevar os dedos, manter 5 segundos e repetir 10 vezes.
Alongamento dos músculos flexores de punho e dedos
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Massagear gentilmente por alguns segundos na altura do punho e entre os dedos para estimular a circulação sanguínea.
Este bombeamento pode ser feito entre os exercícios.
“Bombeamento” vascular
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Seguir a sequência das figuras de 1 a 7 para promover o deslizamento do nervo mediano no canal do carpo.
Fazer 2 séries de 10 mobilizações cada!
Mobilização do nervo mediano
1 2 3 4
5 6 7