Síndrome de Down

Psicopedagogía sección 4 Arlette BastíasGloria Garrido

Cinthya Guiñes

¿ Qué es el Síndrome de Down o

Trisomía 21 ?

•Anomalía Genética que ocurre durante la fecundación

¿ Cuáles son sus Causas ?

• Alteración cromosómica extra en el par 21 Por la no disyunción celular durante la ovogénesis, la espermatogénesis o la mitosis. (Lejune 1959)

• Factores que influyen: * Edad de la madre (menor de 16 o

mayor de 35) 50% * Causas Hereditarias. 4% * Autoinmunidad tiroidea materna.

P.D.: Los agentes causales de la disyunción cromosómica no son conocidos con exactitud.

Según el momento en que se presenta la división celular defectuosa el Síndrome de Down se clasifica en :

• Trisomia 21 libre: Antes de la fertilización (óvulo o espermatozoide) 95%

• Mosaicismo: Se produce en la segunda o tercera división celular. 1%

• Traslocación: Se hereda de uno de los padres. 4%

.

P.D.: Las causas de origen paterno son escasas y poco conocidas

¿ Que Síntomas presenta?

• Los síntomas del síndrome de Down varían de una persona a otra y pueden ir de leves a graves. Sin embargo, los niños con síndrome de Down tienen una apariencia característica ampliamente reconocida.

• La cabeza puede ser más pequeña de lo normal y anormalmente formada. Por ejemplo, la cabeza puede ser redonda con un área plana en la parte de atrás. La esquina interna de los ojos puede ser redondeada en lugar de puntiaguda.

Los signos físicos comunes abarcan:

• Disminución del tono muscular al nacer• Exceso de piel en la nuca• Nariz achatada• Uniones separadas entre los huesos del

cráneo (suturas)• Pliegue único en la palma de la mano• Orejas pequeñas• Boca pequeña• Ojos inclinados hacia arriba• Manos cortas y anchas con dedos cortos• Manchas blancas en la parte coloreada del

ojo (manchas de Brushfield)

En el síndrome de Down, el desarrollo físico es a menudo más lento de lo normal y la mayoría de los niños que lo padecen nunca alcanzan su estatura adulta promedio.

Los niños también pueden tener retraso en el desarrollo mental y social.

Los problemas comunes pueden abarcar:

• Comportamiento impulsivo

• Deficiencia en la capacidad de discernimiento

• Período de atención corto

• Aprendizaje lento

A medida que los niños con el síndrome de Down crecen y se vuelven conscientes de sus limitaciones, también pueden sentir frustración e ira.

Muchas afecciones diferentes se observan en los bebés nacidos con síndrome de Down, incluyendo:

• Anomalías congénitas que comprometen el corazón, como la comunicación interauricular o la comunicación interventricular

• Se puede observar demencia

• Problemas de los ojos como cataratas (la mayoría de los niños con síndrome de Down necesitan gafas)

• Vómito temprano y profuso, que puede ser un signo de bloqueo gastrointestinal, como atresia esofágica y atresia duodenal

• Problemas auditivos, probablemente causados por infecciones regulares del oído

• Problemas de la cadera y riesgo de dislocación

• Problemas prolongados (crónicos) de estreñimiento

• Apnea del sueño (debido a que la boca, la garganta y las vías respiratorias son estrechas en los niños con síndrome de Down)

• Dientes que aparecen más tarde de lo normal y en un lugar que puede causar problemas con la masticación

• Tiroides hipoactiva (hipotiroidismo)

¿ Qué características los predominan ?

Físicas• Cara plana

• Nariz pequeña y plana

• Ojos achinados, almendrados, con figuras oblicuas palpebrales. Las aperturas de los ojos se inclinan hacia arriba

• Oreja displástico. Desarrollo anormal de las orejas.

• Bajo desarrollo óseo del tercio medio del rostro.

• Maxilares y boca reducidos, con mala oclusión dental, lo que les puede obligar a respirar por la boca. Los problemas en la respiración afectan al desarrollo de las mejillas y limita la capacidad pulmonar.

• Pliegue profundo en el centro de la palma de la mano.

• Falange central displástico. Un solo surco de flexión en el quinto dedo, en lugar de dos.

• Pliegues epicentrales. Pliegues de piel extras en la parte exterior del ojo.

• Pelvis displástica. Desarrollo anormal de la pelvis (visible a través de rayor x)

• Problemas de desarrollo corporal. Menor estatura media que la población general, con cierta tendencia a la obesidad.

Intelectuales

• Inteligencia

• Memoria

• Percepción

• Atención

Cognitivos• Retraso mental moderado o leve

• Lentitud para percibir y comprender y codificar la información, interpretarla, elaborarla y responder a las demandas de la tarea.

• Dificultades en los procesos de formar conceptos, abstracción, generalización y transferencia del aprendizaje de unos contextos a otros.

• Problemas en la memoria a corto y largo plazo.

• Les cuesta más que a otras personas planificar las estrategias, los pasos que hay que dar, para resolver problemas y atender a diferentes variables y aspectos al mismo tiempo.

• Desorientación espacial y temporal. Les cuesta comprender dónde están y conceptos como el día, hora, etc.

• Problemas para realizar operaciones de cálculo, en especial, si se trata de cálculo mental.

• Se toman la información de forma literal.

De Personalidad• Escasa iniciativa y baja tendencia a la exploración.• Poca capacidad para controlar e inhibir sus

emociones, que se manifiesta en una excesiva efusión de sentimientos.

• Tendencia a la persistencia de la conducta y resistencia al cambio

• Baja capacidad de respuesta y de reacción frente al ambiente.

• Dificultades para interpretar y analizar los acontecimientos externos.

• Constancia, tenacidad, responsabilidad y puntualidad. Son muy cuidadosos y perfeccionistas con el trabajo.

¿Cuál es el tratamientos ?

El tratamiento para el Síndrome de Down es específico para cada una de las anomalías, teniendo en cuenta que el objetivo general de éste es ofrecer al niño y a su familia todas las oportunidades para superar las dificultades inherentes al problema, y adaptar al paciente al nivel de escolarización que pueda asumir.Durante el desarrollo, en el nacimiento y a lo largo de la vida del individuo con Síndrome de Down, se observan alteraciones que pueden complicar, a veces seriamente, su salud física y deterioran su calidad de vida. Muchas de estas complicaciones pueden prevenirse si se las tiene en cuenta y se tratan precozmente, aplicando un programa específico de medicina preventiva.

Poco después de ser confirmado el diagnóstico de síndrome de Down, los padres deben ser dirigidos a un programa de desarrollo infantil e intervención temprana. Estos programas proveen a los padres de instrucciones especiales con el fin de que ellos aprendan la mejor forma de enseñar a su hijo el lenguaje, medios de aprendizaje, formas de ayudarse a si mismos, formas de comportamiento social y ejercicios especiales para el desarrollo motriz.

Muchos estudios han demostrado que mientras mayor sea la estimulación durante las primeras etapas del desarrollo del niño, mayor será la probabilidad de que éste llegue a desarrollarse dentro de sus máximas posibilidades. Se ha comprobado que la educación continua, la actitud positiva de la población y un ambiente estimulante dentro del hogar, ayudan a promover el desarrollo completo del niño.

Al igual que en el resto de la población, hay una gran variedad en cuanto al nivel de las habilidades mentales, comportamiento y desarrollo de los individuos con Síndrome de Down. Aunque el grado de retraso mental puede variar entre leve y severo, la mayor parte de las personas con Síndrome de Down corresponden a la categoría de leve a moderado. A causa de estas diferencias individuales, es imposible predecir los futuros logros de los niños con este síndrome.

¿Qué adecuación curricular podemos hacer en este caso?

La legislación educativa fija las enseñanzas para garantizar una formación común para todos los alumnos del país.

A partir de ellas los centros educativos elaboran proyectos curriculares para cada una de las etapas educativas, en el que deberán incluir objetivos generales, metodologías de trabajo y criterios de evaluación; éstas deben ir orientado a TODOS los alumnos.

Cada profesor deberá construir o elaborar una adecuación curricular enfocado a cada educando en su aula.

Los principios de normalización, integración e inclusión educativa está orientado en la búsqueda de estrategias educativas para beneficiar a todos los alumnos, sobre todo a aquellos con mayor dificultad en el aprendizaje y/o con NEE. Ésta se sustentará en la reflexión conjunta del equipo de trabajo, ya sean los profesores, el psicopedagogo, psicólogo, fonoaudiologo y todo aquel profesional involucrado en el proceso de enseñanza- aprendizaje del estudiante.

• Todos han de buscar, a partir del análisis de las condiciones concretas del centro o del aula en su globalidad, las medidas que, aplicadas al conjunto de los alumnos, pueden beneficiar al escolar con síndrome de Down.

• Estudiarán cuáles pueden ser las medidas dirigidas para el alumno con síndrome de Down, que formarán parte de su adaptación curricular individual.

El proyecto curricular de cada etapa y aula ha de tener en consideración a los alumnos con Síndrome de down tomando en cuenta estas tres:

• A.C del centro: Se reflejan en modificaciones del proyecto curricular, medidas metodológicas para favorecer la adaptación al centro y el proceso de aprendizaje de un niño con Síndrome de Down.

• A.C del aula: Intentan dar respuesta a las necesidades educativas especiales de los alumnos de un grupo-aula. Variando en la programación que, siendo aplicadas a todos, favorecen al alumno con síndrome de Down.

• A.C Individuales: Consiste en elaborar propuestas educativas específicamente para el alumno con Síndrome de Down, en donde pueden ser significativas (eliminación o modificación de los contenidos) o no significativas (objetivos y contenidos básicos).

• La adaptación curricular se ha de entender, por tanto, como un conjunto de medidas que se toman para un determinado alumno, pero con una perspectiva sistémica, global, de centro.

¿Cuál es el rol del psicopedagogo?

Hay que revisar diferentes ambientes como: Escuela Infantil, hogar, centro de atención infantil temprana, revisiones hospitalarias, etc., suelen aportar gran información, mayor que la extraída en posteriores entrevistas, y sobre todo completará, a largo plazo, un proceso que exige:

• La observación directa de sus formas de interactuar con sus iguales, con sus progenitores, en situaciones individualizadas y controladas en su medio.

• La interacción con el niño o niña, sus progenitores, sus educadores, el personal en general que les atiende, ello irá en beneficio de la confianza, la complicidad que todo proceso de interacción, comunicativo y asertivo, conlleva.

• Constatar qué habilidades y logros conductuales el niño o la niña tiene adquiridos independientemente de la situación ambiental en la que se ha evaluado.

• Constatar qué habilidades y logros conductuales el niño o la niña tiene adquiridos independientemente de la situación ambiental en la que se ha evaluado.

• Apreciar las diferencias observadas en cuanto a adquisiciones constatadas en situaciones de trabajo individual, grupal, en casa, en las revisiones sanitarias, con su grupo de iguales o interactuando con personas adultas, etc.

• Valorar diferentes estrategias y modos de plantear la situación a resolver, y sus procedimientos de ejecución y resolución de problemas: con qué materiales, con qué pautas verbales, con qué control estimular, a qué horas, identificación de estímulos y contingencias de respuesta.

Aprendizajes Curriculares

Lectura El aprendizaje de la lectura de los alumnos y

alumnas con S.D. debe apoyarse en una imagen (foto o dibujos) de la palabra que lee; iniciarse de forma global, empezando por la lectura de los nombres de los miembros de su familia, y realizarse de forma lúdica y creativa.

• Comenzar con una lectura global de las palabras con apoyo de una imagen.

• Comenzar con los sustantivos de una y dos sílabas, anteponiendo un artículo, y luego pasar con la lectura de los verbos.

• Pasaremos a las frases con los sustantivos y verbos que conoce asociados a situaciones sociales reales.

Escritura• el inicio de la escritura no tiene qué ser

simultáneo al aprendizaje de la lectura, porque el proceso de adquisición es más compleja que es de la lectura y debe tener en cuenta las habilidades grafo motrices del niño o niña.

Estrategias para la escritura

• Realización de preguntas sobre lo que ha escrito.

• Realizar escritos funcionales: carta, lista de compras, invitación.

• Auto corregir su propia escritura leyendo la palabra.

• Dar algunas preguntas que le ayuden a estructurar su escrito. cálculo y resolución de problemas.

• Con el alumno con S.D tendremos que conocer aquellas habilidades que favorezcan el aprendizaje de la numeración.

• Debemos partir de aquello que el alumno o alumna toca, manipula y se puede contar.

Operaciones Lógico-matemáticos

• Suma: la fase manipulativa es el comienzo de un aprendizaje funcional, práctico y aplicado.

• Resta: para iniciar la operación de la resta debemos partir del concepto como tal, empleando el apoyo verbal, que más tarde ahorrará tiempo.

• Multiplicación: en la multiplicación y división , como el resto de las operaciones, el alumnado, debe asimilar el concepto de forma manipulativa.

• División: se aprenderá como reparto en partes iguales, como un proceso en el que se hacen agrupaciones iguales.

• Resolución de problemas: con la realización de las operaciones básicas hemos ido introduciendo al alumnado en la resolución de problemas, pues a todo concepto abstracto le hemos dado una funcionalidad, planteándole interrogantes sencillos al realizar esas operaciones.

Habilidades Sociales• Enseñanza directa

• Modelo de aprendizaje por medio de modelos.

• Práctica de conducta

• Reforzamiento de las conductas adecuadas y castigo o retirada de atención de las inadecuadas.

• Retroalimentación de la actuación (feedback).

• Moldeamiento o aprendizaje por aproximaciones sucesivas.