SATUAN ACARA PENGAJARAN

SILABUSDOKUMENTASI KEPERAWATAN A. Identitas Mata KuliahMata Kuliah:Dokumentasi Keperawatan

Kode Mata Kuliah:PW 102

Beban Studi:2 SKS ( 1 T ; 1 P )

Prasarat:

Koordinator:Asep Setiawan, S.Kep.Ners., M.Kep (AS)

Tim Pengajar:1. Dra. Ani Mulyaningrum, SKp (AM)

B. Tujuan

Pada akhir mata kuliah, mahasiswa mampu :

1. Memahami konsep dasar dokumentasi keperawatan meliputi : pengertian dokumentasi keperawatan, tujuan, prinsip-prnisip pentingnya dan manfaat dokumentasi keperawatan, serta model dokumentasi keperawatan

2. Memahami tehnik dokumentasi asuhan keperawatan berdasarkan metode proses keperawatan pada berbagai tatanan pelayanan kesehatan

3. Memahami tehnik dokumentasi asuhan keperawatan berdasarkan metode proses keperawatan pada tatanan pelayanan khusus

4. Menerapkan tehnik dokumentasi asuhan keperawatan berdasarkan metode proses keperawatan pada populasi khusus5. Memahami standard dokumentasi keperawatan

6. Memahami aspek legal serta manajemen resiko dalam pendokumentasian asuhan keperawatan.

C. Deskripsi

Mata Kuliah ini menguraikan tentang konsep dasar dokumentasi keperawatan dan proses keperawatan yang mencakup : pengertian dokumentasi keperawatan, tujuan, prinsip-prinsip pentingnya dokumentasi keperawatan, manfaat dokumentasi, model dokumentasi keperawatan, tehnik dokumentasi asuhan keperawatan berdasarkan metode proses keperawatan, standard dokumentasi keperawatan, aspek legal serta manajemen resiko. Proses pembelajaran memberikan kesempatan kepada mahasiswa merancang serta latihan pendokumentasian asuhan keperawatan serta menganalisa hasil asuhan keperawatan. Kegiatan belajar dilakukan melalui : kuliah, diskusi, penugasan dan praktek dokumentasi asuhan keperawatan.

D. Pendekatan Pembelajaran

1. Metode: Ceramah dan tanya jawab, diskusi dan seminar, studi kasus,

2. Laboratorium klinik

3. Media: LCD Projector, Laptop, Laboratorium

E. Evaluasi

1. UTS

: 20 %2. UAS

: 20 %

3. Penugasan: 10 %3. Praktikum

: 50 %F. Sumber kepustakaanAnne G.Perry, A.Potter, (1997), Clinical Nursing Skills and Techniques, St. Louis, Toronto, Princetown, The C.V. Mosby Co.

Barbara Kozier, Glenora Erb. , (1997), Fundamental of Nursing Concepts and Procedures. Third Editions Massachusets Addison Wesley. , Publishing Company

Francess Talaksa Fibach, (1991), Documenting Care Communication The Nursing Process and Documentation Standard. ,Philadelphia : F.A. Davis. Company.Patricia A. Potter. Annes G. Perry , (1985), Fundamental of Nursing Concept Process and Practice, St. Louis, Toronto. Princetown The C.V. Mosby Company.

g. Jadwal perkuliahan teoriNoTanggalPertemuanJamMateriDosen

18-9-2011T-I Sejarah proses keperawatan Pengertian proses keperawatan Komponen proses keperawatan

T-II Tujuan proses keperawatan

Keuntungan proses keperawatan:

klien

perawat

T-III Pengertian Data base nursing Kemampuan yang harus dimiliki Pengetahuan yang harus dimiliki

2

15-9-2011T-IV Tipe data

Sumber data

Metode pengumpulan data:

observasi

interview

pemeriksaan fisik

T-V Pengertian diagnosa keperawatan Beberapa karakteristik diagnosa keperawatan Pengetahuan yang harus dimiliki Kemampuan yang harus dimiliki

T-VI Tujuan diagnosa keperawatan

Keuntungan menggunakan diagnosa keperawatan

Perbedaan diagnosa keperawatan

Proses diagnosa

3

22-9-2011

T-VII Proses penentuan diagnosa:

memproses data

menentukan problem kesehatan klien

merumuskan diagnosa keperawatan

Komponen diagnosa keperawatan

Kategori diagnosa

Kriteria penilaian diagnosa keperawatan

T-VIII Pengertian tahap perencanaan keperawatan Tujuan (adminisitratif dan klinik) Langkah-langkah perencanaan

T-IX Perbedaan tindakan keperawatan dan tindakan medis

Komponen perencanaan

Tipe instruksi keperawatan

Dokumentasi perencanaan Keperwatan

1029-9-2011T-X Pengertian implementasi keperawatan Tujuan Tindakan keperawatan (independen, mandiri, dan kolaborasi)

Tahap-tahap dalam implementasi: persiapan

tindakan terminasi

11T-XI Pengertian evaluasi keperawatan Tujuan evaluasi Macam-macam evaluasi

12T-XII Proses evaluasi keperawatan

Komponen-komponen tahap evaluasi:

Pengkajian ulang

Modifikasi rencana keperawatan

Terminasi rencana keperawatan

1306-10-2011T-XIII Pengertian dokumentasi keperawatan Tujuan

Manfaat dan pentingnya dokumentasi dalam proses keperawatan.

14T-XIV Model dokumentasi

Keuntungan dan kerugian model dokumentasi

Hal-hal yang perlu diperhatikan dalam pendokumentasian

NoTanggalPertemuanJamMateriDosen

Mg-6P-I

P-II

P-III

Mg-7P-IV

P-V

P-VI

P-VII

Mg-8P-VIII

P-IX

P-X

Mg-9P-XI

P-XII

Mg-10P-XIII

P-XIV

GARIS-GARIS BESAR PROGRAM PENGAJARAN

MATA AJARAN KEPERAWATAN ANAK 1

Mata Kuliah

: Keperawatan Anak I

Kode Mata Kuliah: WAT 3.03

Beban Studi

: 4 SKS ( T =2 SKS, P=1 SKS)

Penempatan

: Semester III

Pra-syarat

: KDM, Anatomi Fisiologi. Psikologi dalam keperawatan,

Komunikasi dalam keperawatanA. Deskripsi Mata Kuliah

Mata Kuliah ini membahas tentang konsep dasar keperawatan anak, masalah kesehatan yang lazim terjadi pada anak dalam hubungannya dengan keluarga dan pemecahannya dengan menggunakan pendekatan proses keperawatan. Penekanan asuhan keperawatan ditujukan pada upaya peningkatan, pemeliharaan, dan pemulihan kesehatan.dalam konteks keluarga..

Proses belajar mengajar dilaksanakan dengan metoda ceramah, penugasan dan praktikum di laboratorium secara individu maupun kelompok.

B. Tujuan Mata Kuliah

Setelah menyelesaikan mata kuliah ini , mahasiswa dapat :

1. Memahami konsep dasar keperawatan anak

2. Memahami konsep pertumbuhan dan perkembangan anak.

3. Memahami konsep perkembangan keluarga.

4. Memahami konsep hospitalisasi

5. Memahami konsep bermain sebagai intervensi keperawatan anak

6. Memahami sistem perlindungan anak di Indonesia

7. Memahami masalah masalah kesehatan yang lazim terjadi pada anak

8. Memahami konsep asuhan keperawaan pada anak sehat

9. Memahami konsep asuhan keperawatan pada anak sakit

10. Memahami konsep asuhan keperawaan bayi resiko tinggi

11. Mengkaji status kesehatan anak

12. Merumuskan diagnosa keperawatan yang dapat terjadi pada anak sehat, anak sakit dan bayi resiko tinggi

13. Merencanakan tindakan keperawatan pada anak sehat,sakit dan bayi resiko tinggi

14. Melakukan tindakan khusus pada anak sehat, anak sakit dan bayi resiko tinggi:

a. Bimbingan antisipasi (anticipatory guidance)

a. Aplikasi pendidikan kesehatan pada anak dan orang tua

b. Tindakan hasil kolaborasi: pemberian imunisasi

c. Bermain sebagai intervensi keperawatan

d. Pencegahan infeksi silang

e. Perawatan bayi dengan foto terapi

f. Mengevaluasi asuhan keperawatan pada anak sehat, anak sakit dan bayi resiko tinggi

g. Mendokumentasikan asuhan keperawatan pada anak sehat,anak sakit dan bayi resiko tinggi

C. Garis besar mata kuliah

1. Konsep dasar keperawatan anak

a..Perspektif perawaan anak.

b. Pendekatan Family centre care.

c. Atraumatic care2. Pertumbuhan dan perkembangan anak.

3. Konsep hospitalisasi

4. Konsep bermain sebagai intervensi keperawatan anak

5. Sistem Perlindungan anak di Indonesia

6. Manajemen Terpadu Balita Sakit (MTBS)

7. Masalah masalah kesehatan yang lazim terjadi pada anak

8. Konsep asuhan keperawaan pada anak sehat

9. Konsep asuhan keperawatan pada anak sakit

10. Konsep asuhan keperawaan bayi resiko tinggi

11.Tindakan khusus pada anak sehat, anak sakit dan bayi resiko tinggi:

a..Bimbingan antisipasi (anticipatory guidance)

b.Aplikasi pendidikan kesehatan pada anak dan orang tua

c.Tindakan hasil kolaborasi: pemberian imunisasi

d.Bermain sebagai intervensi keperawatan

e.Pencegahan infeksi silang

f. Perawatan bayi dengan foto terapi

D. Rujukan

Abdurahman Sukadi, dkk, (2002), Perinatologi, FKUP, Bandung.

Ashwill & Droske, (1997), Nursing care Of Children, Principle & Practice, Saunders Co, Philadelphia.

Ball Jane & Blinder Ruth, (2003), Pediatric Nursing caring for

Children 3 th edition, Pearson Education, Inc, New Jersey.Betz & Sowden, (2000), Pediatric Nursing Reference 4th edition, St. Louis, Mosby.

Dep.Kes RI., (2004), Program Kesehatan Ibu dan Anak, Jakarta.

Dep.Kes. RI., (2003), Manajemen Terpadu Balita Sakit, Jakarta

Engel, Joice, Alih Bahasa : Teresa, (1999), Pengkajian Pediatrik, Edisi II, Jakarta EGC.

Morgan. K., (1999), Peditaric Care Plan, St. Louis, Springhouse.

Rosa M. Sacharin, (1996), Prinsip Keperawatan Pediatrik, Edisi II, Jakarta, EGC.

Soetjiningsih, (1998), Tumbuh Kembang Anak, Jakarta, EGC.

Wong, Donna L., (2003), Nursing Care of Infant and Children, St. Louis, Mosby.

Wong, Donna L., (2000), Clinical Manual of Pediatric Nursing, St. Louis, Mosby.

_______., (2003), Essential of Pediatric Nursing ,6th edition, St.Louis, Mosby.

_______ (2003), Undang Undang Perlindungan Anak. Jakarta