Siklus Hidup Salmonella Thypi

7/25/2019 Siklus Hidup Salmonella Thypi

1/5

1. SIKLUS HIDUP SALMONELLA thypi

Diawali dari sebuah infeksi yang terjadi terjadi oleh karena menelan makanan

yang terkontaminasi dengan feses yang terdapat bakteri Salmonella typhi dari organisme

pembawa(host).

Setelah masuk dalam saluran pencernaan, maka S. typhi menyerang dinding usus

yang menyebabkan kerusakan dan peradangan .

Infeksi dapat menyebar ke seluruh tubuh melalui aliran darah, dikarena S. thypi

dapat menembus dinding usus menuju ke organ-organ lain, seperti hepar, lien, paru-

paru, tulang-tulang sendi, plasenta dan dapat menembus ke dalamnya sehingga dapat

menyerang fetus pada wanita atau hewan betina yangsedang dalam masa kehamilan,

serta dapat juga menyerang membran yang menyelubungi otak.

Substansi racun dapat diproduksi oleh bakteri S.thypi dan dapat dilepaskan dan

mempengaruhi keseimbangan tubuh. Di dalam hewan atau manusia yang terinfeksi, pada

fesesnya terdapat kumpulan S. typhi yang dapat bertahan sampai berminggu-minggu

atau berbulan-bulan.

akteri tersebut tahan terhadap range temperatur yang luas sehingga dapat

bertahan hidup berbulan-bulan dalam tanah atau air.

2. ETIOLOGI DEMAM

Demam terjadi oleh karena perubahan pengaturan homeostatik suhu normal pada

hipotalamus yang dapat disebabkan antara lain oleh infeksi, !aksin, agen biologis (faktor

perangsang koloni granulosit-makrofag, interferon dan interleukin), jejas jaringan (infark,

emboli pulmonal, trauma, suntikan intramuskular, luka bakar), keganasan (leukemia,

limfoma, hepatoma, penyakit metastasis), obat-obatan (demam obat, kokain, amfoterisin

), gangguan imunologik-reumatologik (lupus eritematosus sistemik, artritis reumatoid),

penyakit radang (penyakit radang usus), penyakit granulomatosis (sarkoidosis),

ganggguan endokrin (tirotoksikosis, feokromositoma), ganggguan metabolik (gout,

uremia, penyakit fabry, hiperlipidemia tipe "), dan wujud-wujud yang belum diketahui

atau kurang dimengerti (demam mediterania familial).


2/5

3. PATOGENESIS DEMAM

#anpa memandang etiologinya, jalur akhir penyebab demam yang paling sering

adalah adanya pirogen, yang kemudian secara langsung mengubah set-point di

hipotalamus, menghasilkan pembentukan panas dan kon!ersi panas.

$irogen adalah suatu %at yang menyebabkan demam, terdapat & jenis pirogen

yaitu pirogen eksogen dan pirogen endogen. $irogen eksogen berasal dari luar tubuh

seperti toksin, produk-produk bakteri dan bakteri itu sendiri mempunyai kemampuan

untuk merangsang pelepasan pirogen endogen yang disebut dengan sitokin yang

diantaranya yaitu interleukin-" (I'-"), Tumor Necrosis Factor(#), interferon (I),

interleukin-* (I'-*) dan interleukin-"" (I'-""). Sebagian besar sitokin ini dihasilkan

oleh makrofag yang merupakan akibat reaksi terhadap pirogen eksogen. Dimana sitokin-

sitokin ini merangsang hipotalamus untuk meningkatkan sekresi prostaglandin, yang

kemudian dapat menyebabkan peningkatan suhu tubuh.

4. JENIS-JENIS DEMAM

erdasarkan penyebabnya demam dibedakan menjadi tiga kategori, yaitu demam

infeksi, demam non-infeksi, dan demam fisiologis. erikut uraian ketiga jenis demam

tersebut.

Demam infeksiDemam infeksi adalah demam yang disebabkan karena adanya infeksi, yaitu

masuknya kuman, bakteri, !irus atau binatang kecil lainnya ke dalam tubuh. eberapa

penyakit yang dapat menyebabkan infeksi dan akhirnya mengakibatkan demam pada

anak balita antara lain+ #etanus umps atau parotitis epidemic, orbili atau easles

atau ubella, Demam erdarah, #/, atuk ejan.

Demam karena infeksi ini dibedakan menjadi demam karena infeksi !irus dan demam

karena infeksi bakteri. $ada umumnya, demam pada bayi anak sering disebabkan olehinfeksi !irus. isalnya demam yang disertai sariawan, ruam cacar, atau ruam lainnya

yang mudah dikenali, !irus sebagai penyebab demam dapat segera disimpulkan tanpa

membutuhkan pemeriksaan khusus. Demam ringan juga dapat ditemukan pada anak

dengan batuk pilek, dengan rino!irus salah satu penyebab terseringnya. 0irus lain


3/5

yang bisa menyebabkan demam pada anak adalah !irus rota!irus yang menimbulkan

enteritis atau peradangan saluran cerna.Sementara itu, demam yang disebabkan oleh infeksi bakteri pada anak salah satunya

yang paling sering ditemukan adalah infeksi saluran kemik (IS1). 2mumnya tidak

disertai dengan gejala lainnya. esiko paling besar dimiliki bayi yang berusia di

bawah * bulan. Infeksi bakteri yang lebih serius seperti pneumonia atau meningitis

(infeksi selaput otak) juga dapat menimbulkan gejala demam. amun persentasenya

tidaklah besar. Dari bayi di atas 3 bulan dan anak "-3 tahun dengan demam lebih dari

34 derajat celcius, hanya & persennya saja yang bakterinya sudah memasuki

peredaran darah. 2sia yang menuntut kewaspadaan tinggi bagi orang tua adalah usia

di bawah 3 bulan. ayi harus menjalani pemeriksaan yang lebih teliti karena "5

perseennya dapat mengalami infeksi bakteri yang serius (IS). 6ang dimaksud infeksibakteri serius adalah meningitis, bakterimia, infeksi saluran kemih, pneumonia,

infeksi tulang dan sendi, dan gastroenteritis. erikut adalah tabel berisi panduan bagi

orang tua guna mengetahui bayi di bawah usia"& bulan mengalami infeksi bakteri

serius atau tidak.

Demam non-infeksi

Demam non-infeksi adalah demam yang bukan disebabkan oleh masuknya bibit

penyakit ke dalam tubuh. Demam ini timbul karena adanya kelainan pada tubuh yang

dibawa sejak lahir, dan tidak ditangani dengan baik. /ontoh+ demam karena penyakit

berat seperti leukimia atau kanker darah, tumor, atau adanya penyakit autoimun

seseorang seperti rematik, lupus, dan lain-lain.

Demam fisiologis

Demam fisiologis adalah demam yang bukan disebabkan oleh infeksi !irus dan

kekurangan cairan (dehidrasi), suhu udara yang terlalu panas, dan lain-lain.

Demam jenis ini yang tidak memerlukan pengobatan, dan umumnya jarang melebihi

378/.

Sementara itu secara lebih spesifik demam dapat dibedakan menjadi 9, yaitu +


4/5

A. Demam Septik+

$ada tipe demam septik, suhu badan berangsur naik ketingkat yang tinggi sekali pada

malam haridan turun kembali ke tingkat di atas normal pada pagi hari. Sering disertai

keluhan menggigildan berkeringat. ila demam yang tinggi tersebut turun ketingkat

yang normal dinamakan jugademam hektik.B. Demam emiten+

$ada tipe demam remiten, suhu badan dapat turun setiap hari tetapi tidak pernah

mencapai suhubadan normal. $erbedaan suhu yang mungkin tercatat dapat mencapai

dua derajat dan tidak sebesar perbedaan suhu yang dicatat pada demam septik.

C. Demam Intermiten+$ada tipe damam intermiten, suhu badan turun ke tingkat yang normal selama

beberapa jamdalam satu hari. ila demam seperti ini terjadi setiap dua hari sekali

disebut tersiana dan bilaterjadi dua hari bebas demam diantara dua serangan demam

disebut kuartana.

D. Demam 1ontinyu+$ada tipe demam kontinyu !ariasi suhu sepanjang hari tidak berbeda lebih dari satu

derajat. $adatingkat demam yang terus menerus tinggi sekali disebut hiperpireksi.

E. Demam Siklik+$ada tipe demam siklik terjadi kenaikan suhu badan selama beberapa hari yang

diikuti olehperiode bebas demam untuk beberapa hari yang kemudian diikuti oleh

kenaikan suhu sepertisemula.Suatu tipe demam kadang-kadang dapat dihubungkan

dengan suatu penyakit tertentu, sepertimisalnya tipe demam intermiten untuk malaria.

Seorang pasien dengan keluhan demam mungkindapat dihubungkan segera dengan

suatu sebab yang jelas, misalnya + abses, pneumonia, infeksisaluran kencing atau

malaria tetapi kadan-kadang sama sakit, biasanya digolongkan sebagaiinfluen%a atau

common cold. Dalam peraktek 45 : dari para pasien dengan demam yang barusaja

dialami, pada dasarnya merupakan suatu penyakit yang self-limiting seperti influen%a

ataupenyakit !irus sejenis lainnya. amum hal ini tidak berarti bahwa kita tidak harus

tetap waspadaterhadap suatu infeksi bakterial.1ausa demam selain infeksi juga dapat

disebabkan oleh keadaan toksemia, karena keganasanatau reaksi terhadap pemakaian

obat. ;uga gangguan pada pusat regulasi suhu sentral dapatmenyebabkan peninggian

temperatur seperti pada heat stroke, perdarahan otak, koma ataugangguan sentral

lainnya. $ada perdarahan internal pada saat terjadinya reabsorpsi darah dapatpula

menyebabkan peningkatan temperatur. 1emungkinan beberapa hal secara khusus


5/5

perludiperhatikan pada demam, adalah cara timbul demam, lama demam, sifat harian

demam, tinggidemam dan keluhan serta gejala lain yang menyertai demam. Demam

yang tiba-tiba tinggi lebihsering disebabkan oleh penyakit !irus.

Documents

Siklus Hidup Salmonella Thypi