sieu am tim co ban.pdf

8/17/2019 sieu am tim co ban.pdf

1/57

SIÊU ÂM TIM CƠ BẢN

PGS. TS. Đỗ Doãn LợiTP Siêu âm Viện Tim mạchP.Chủ tịch Phân Hội Siêu âm Tim Việt nam


2/57


3/57


4/57


5/57

Các vị trí đặt đầu dò siêu âm tim


6/57

Sơ đồ siêu âm tim


7/57

Sơ đồhệ thốngsiêu âm tim


8/57

Siêu âm 2 D và TM


9/57

Các mặt cắtsiêu âm tim


10/57

Các mặt cắtsiêu âm tim


11/57

Các mặt cắt siêu âm tim


12/57

TP

VLT

TT

ĐMC

LTVHL

LS VHL

NT

Mặt cắt cạnh ức trái trục dọc


13/57


14/57


15/57


16/57


17/57


18/57

VLT

TP

LT VHL

LS VHL

Mặt cắt cạnh ức trái trục ngang


19/57

TP

TT

CNCN

Mặt cắt cạnh ức trái trục ngang – thấp


20/57

Mặt cắt cạnh ức trái trục ngang - cao


21/57

Mặt cắt cạnh ức trái trục ngang - cao


22/57

Mặt cắt cạnh ức trái - cao


23/57


24/57

Mặt cắt từ mỏm tim – 4 buồng


25/57

Mặt cắt từ mỏm tim – 5 buồng


26/57

Mặt cắt từ mũi ức


27/57

Dưới mũi ức trục ngang


28/57



29/57



30/57

Dưới mũi ức


31/57


32/57



33/57


BÒ dµy c¸c thµnh TT:. BÒ dµy cuèi t©m tr¬ng cña v¸ch liªn thÊt(VLTd): 7,7 ± 1,3 mm

. BÒ dµy cuèi t©m thu cña v¸ch liªn thÊt(VLTs): 10,4 ± 1,8 mm. BÒ dµy cuèi t©m tr¬ng cña thµnh sau TT(TSTTd): 7,1 ± 1,1 mm. BÒ dµy cuèi t©m thu cña thµnh sau TT(TSTTs): 11,7 ± 1,6 mm

§êng kÝnh buång TT:. §êng kÝnh cuèi t©m tr¬ng cña TT (Dd):

46,5 ± 3,7 mm. §êng kÝnh cuèi t©m thu cña TT (Ds):

30,3 ± 3,2 mm


34/57

Siêu âm TM

Khèi lîng c¬ TT (KLCTT) - c«ng thøc Devereux:

KLCTT = 1,04 [(Dd + VLTd + TSTTd) 3 - Dd3] - 13,6

Bt: 139,64 ± 34,24 g cho c¶ hai giíi

ChØ sè khèi lîng c¬ TT (CSKLCTT): chÝnh x¸c h¬n, ®¸nhgi¸ tïy theo vãc d¸ng cña c¬ tõng ngêi(chiÒu cao, c©n nÆng, diÖn tÝch bÒ mÆt c¬ thÓ - Sda):

KLCTTCSKLCTT = ————————

Sda

Bt: nam 100,77 ± 19,96 g/m2

n÷ 86,34±

16,87 g/m2


35/57

Siêu âm TM

ThÓ tÝch thÊt tr¸i : c«ng thøc Teicholz7 x d3

V = ———————— d: ®k TT

2,4 + d

. ThÓ tÝch cuèi t©m tr¬ng TT (Vd): 101,1 ± 17,2 ml

. ThÓ tÝch cuèi t©m thu TT (Vs): 37,1 ± 8,8 ml

ChØ sè thÓ tÝch thÊt tr¸i (CSTTTT- VdI)®¸nh gi¸ thÓ tÝch buång TT theo diÖn tÝch bÒ mÆt c¬ thÓBt: 62,81 ± 10,54 ml/ m2TT gi·n: VdI > 90 ml/ m2

Thể tích thất trái Simpson


36/57

Thể tích thất trái Simpson

ấ


37/57

Chức năng tâm thu thất trái

ChØ sè co ng¾n sîi c¬ (%D)

Dd - Ds%D = ———————— x 100 (%)

Dd

Bt: 34,7 ± 6,3 %

Gi¶m: %D < 25 %T¨ng (cêng ®éng): % D > 45

ấ


38/57


Ph©n suÊt tèng m¸u (EF - ejection fraction):

Vd - VsEF = ———————— x 100 (%)

Vd

Bt: 63,2 ± 7,3 %

ấ


39/57


Cung lîng tim (Q) vµ chØ sè tim (Qi):

Q = (Vd - Vs) x T.Sè tim

Qindex = Q/Sda

Bt: Q = 4 -5 l/phQi = 3- 3,5 l/ph/m2


40/57


41/57

Van hai lá


42/57

Van hai lá


43/57


44/57

Van hai lá


45/57

Siêu âm TM qua van hai lá


46/57

Van động mạch chủ


47/57



48/57



49/57



50/57

Van động mạch phổi


51/57



52/57



53/57



54/57



55/57

Van ba lá


56/57

Van ba lá


57/57

Documents

sieu am tim co ban.pdf