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Servicios Clínicos Servicio de Urgencia
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TRIAGE, qu es, para qu sirve?
TRIAGE, qu es, para qu sirve?
Qu es una urgencia mdica?
Servicio de UrgenciaTriage es una palabra
francesa que significa
clasificar, seleccionar o
elegir. As se ha
denominado tambin al
proceso con el que se
selecciona a las personas a partir de su necesidad de recibir tratamiento
mdico inmediato cuando los recursos disponibles son limitados.
Originalmente se utiliz para la clasificacin de pacientes ante
Especialidades
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situaciones de catstrofe. Sin embargo, el uso rutinario de los servicios
de urgencia de clnicas y hospitales por parte de personas que
enfrentan situaciones de salud que no constituyen en s mismas una
emergencia ha llevado a que este sistema tambin sea usado para
designar prioridades en este tipo de atencin.
En esencia, Triage representa la evaluacin rpida de los pacientes y su
ubicacin en la lista de espera para la atencin mdica. Por desgracia,
muchas personas insisten en ser atendidas de inmediato por orden de
llegada y no de gravedad de sus sntomas.
El sistema de Triage divide los estados de gravedad en varias categoras
incluyendo desde estados crticos a situaciones menos urgentes.
La aplicacin de la priorizacin es de responsabilidad del equipo de
enfermera del Servicio de Urgencia. As, cuando un paciente ingresa es
recibido por una enfermera o enfermero, quien controla signos vitales
y aplica un cuestionario que apunta determinar el grado de urgencia.
Las categoras son las siguientes:
TRIAGE 1 ATENCIN INMEDIATA: El paciente debe ser evaluado y
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TRIAGE 1 ATENCIN INMEDIATA: El paciente debe ser evaluado y
atendido de manera inmediata dado que su condicin representa un
serio riesgo para su vida. Se aplica en casos de paro cardiorrespiratorio,
apnea, quemaduras de la va area, insuficiencia respiratoria severa,
estatus convulsivo, intoxicaciones y hemorragias severas, entre otros.
TRIAGE 2 MANEJO DENTRO DE 10 MINUTOS COMO MXIMO: El
paciente debe ser evaluado y atendido en segundo orden de prioridad.
Se aplica en pacientes con dolor severo, particularmente si se trata de
personas mayores o factores de riesgo asociados como diabetes,
cardiopatas o hipertensin arterial. Tambin en personas con
compromiso respiratorio, dolor de cabeza intenso y de comienzo
sbito, compromiso de conciencia, signos de deshidratacin en nios
pequeos, hemorragia mayor, trauma ocular, entre otros.
TRIAGE 3 ATENCIN MDICA DENTRO DE LOS SIGUIENTES 30
MINUTOS: El paciente puede esperar un tiempo razonable para ser
atendido. Se aplica en personas cuya condicin no implica un riesgo
inmediato para su vida. Se aplica en pacientes con crisis hipertensiva
sin otros factores de riesgo cardiovascular significativos, hemorragias
recientes, pero que no estn activas en el momento; nios con
saturacin de oxgeno entre 90% 95%, convulsiones en paciente
epilptico, vmitos persistentes en nios, TEC, fractura de cadera o
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alguna extremidad, heridas en nios que requieran sutura con
sedacin, heridas abrasivas extensas, entre otros.
TRIAGE 4 ATENCIN MDICA DENTRO DE LOS SIGUIENTES 60
MINUTOS: En esta categora caben todos los consultantes que no estn
en las categoras anteriores y que, adems de la atencin mdica,
requieren de un procedimiento diagnstico o teraputico para su
resolucin. Por ejemplo, pacientes adultos con cuadros
gastrointestinales, torsiones de tobillo, dolor de espalda, cuadros
respiratorios simples o pacientes peditricos con cuadros bronquiales
obstructivos simples, aspiracin de cuerpo extrao sin dificultad
respiratoria, diarreas simples, etc.
TRIAGE 5 EVALUACIN Y MANEJO DENTRO DE 120 MINUTOS: Son
pacientes que requieren slo de la intervencin del mdico para el
diagnstico y resolucin de su condicin de salud y que podran
haberla requerido en una consulta ambulatoria. Por ejemplo, pacientes
adultos con estados gripales, amigdalitis, picaduras de insectos,
cuadros de angustia o requerimiento de recetas mdicas por
enfermedades crnicas. O nios con dolor de odos, episodios de
diarreas intermitentes, laringitis, etc.
De acuerdo con esta clasificacin, se inicia el proceso mismo de
atencin.
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El Triage supone tambin una reevaluacin y asistencia continua as
como la recategorizacin si el plazo mximo de espera es superado por
la demanda de atencin.
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