7/24/2019 Scre Ning

1/8

TRI WULAN III

UKS

( Skrening Anak Sekolah )

7/24/2019 Scre Ning

2/8

PEMERINTAH KABUPATEN KLUNGKUNG

DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS BANJARANGKAN II

SURAT PERINTAH TUGASNMR ! "#$ % SPT% P%BA II% &''#

ang er*an+a *angan +i a,ah ini !

Ke-ala P./ke/0a/ Ban1arangkan II +engan ini 0e0erin*ahkan na0a2 na0a /eagai erik.* !

N NAMA % NIP JABATAN TANGGAL

BERANGKAT

TEMPAT

TUJUAN

"

&

Dr I Ke*.* S.*ar*haNIP3 "4'&4"5&5

I De,a N6o0an Har*a,an

NIP ! "4'&7845#

Ka3 P./k3 BA II

Pe*.ga/ UKS

8 Ag./*./ &''#

"' Ag./*./ &''#

"# Ag./*./ &''#

"8 Ag./*./ &''#

&& Ag./*./ &''#

&4 Ag./*./ &''#

Ag./*./ &''#

SD " Aan

9999993

SD & Aan

9999933

SD "Tihingan

9999933

SD & Tihingan

999999

SD 5 Tihingan

999999

SD " Tak0.ng

9999993

SD & Tak0.ng

9999933

Un*.k 0elak/anakan *.ga/ U-a6a S:rening Anak Sekolah

-a+a *anggal +an *e0-a* *er/e.* +i a*a/

De0ikian S.ra* Perin*ah T.ga/ ini +i .a* agar +a-a* +ilak/anakan /eagai0ana 0e/*in6a3

Tak0.ng; $ Ag./*./ &''#

Ke-ala P./ke/0a/ Ban1arangkan II

Dr3 I Ke*.* S.*ar*ha

NIP ! "4'&4"5&53

7/24/2019 Scre Ning

3/8

PEMERINTAH KABUPATEN KLUNGKUNG

DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS BANJARANGKAN II

SURAT PERINTAH TUGAS

NMR ! "$7 % SPT% P%BA II% &''#

ang er*an+a *angan +i a,ah ini !

Ke-ala P./ke/0a/ Ban1arangkan II +engan ini 0e0erin*ahkan na0a2 na0a /eagai erik.* !

N NAMA % NIP JABATAN TANGGAL

BERANGKAT

TEMPAT

TUJUAN

"

&

Dr3 I N6o0an A+i-.*ra

NIP ! "4'&"$#$7

I De,a N6o0an Har*a,anNIP ! "4'&7845#

Ka3 P./k3 BA II

Pe*.ga/ UKS

# Se-*e0er &''#

< Se-*e0er &''#

8 Se-*e0er &''#

"& Se-*e0er &''#

"4 Se-*e0er &''#

"7 Se-*e0er&''#

&"Se-*e0er &''#

&$ Se-*e0er &''#

SD 5 Tak0.ng

9999933

SD 4 Tak0.ng

999999

SD " Ge*akan

999999

SD & Ge*akan

9999993

SD 5 Ge*akan

9999933

SD " Ti0.h.n

9999933

SD & Ti0.h.n

999999

SD N6anglan

999999

Un*.k 0elak/anakan *.ga/ U-a6a S:rening Anak Sekolah-a+a *anggal +an *e0-a* *er/e.* +ia*a/

De0ikian S.ra* Perin*ah T.ga/ ini +i .a* agar +a-a* +ilak/anakan /eagai0ana 0e/*in6a3

Tak0.ng; 5 Se-*e0er &''#

Ke-ala P./ke/0a/ Ban1arangkan II

Dr3 I N6o0an A+i-.*ra

NIP ! "4'&"$#$7

7/24/2019 Scre Ning

4/8

DA=TAR HADIR KEGIATAN ! Kegia*an U-a6a Ke/eha*an Sekolah

DALAM RANGKA ! U-a6a Skrening Anak Sekolah

PADA PUSKESMAS ! Ban1arangkan II

BULAN ! Ag./*./ &''#

No Na0a Jaa*an Para> Ha+ir Tan+aTangan8%8 "'%8 "#%8 "8%8 &&%8 &4%8 %8

" & 5 4 # $ < 8 7 "' ""

"

&

Dr3 I Ke*.* S.*ar*ha

I D,3N6o0an Har*a,an

Ka3P./k

P3Prog3UKS

"9993

&9993

Tak0.ng; Ag./*./ &''#

Ke-ala P./ke/0a/ Ban1arangkan II

Dr3 I Ke*.* S.*ar*haNIP ! "4'&4"5&53

7/24/2019 Scre Ning

5/8

DA=TAR HADIR KEGIATAN ! Kegia*an U-a6a Ke/eha*an Sekolah

DALAM RANGKA ! U-a6a Skrening Anak Sekolah

PADA PUSKESMAS ! Ban1arangkan II

BULAN ! Se-*e0er &''#

No Na0a Jaa*an Para> Ha+ir Tan+a

Tangan#%7

7/24/2019 Scre Ning

6/8

T3A ! &''#

Ko+e Rek3 ! &3"'3'5''3&3"3'"3'43&

N o 0 o r !

KWITANSI

Teri0a +ari ! Pe0i0-in Sa*.an Pe0egang Ka/ P./ke/0a/

Ban6akn6a Uang ! ??? EMPAT RATUS LIMA PULUH RIBU RUPIAH ???

Un*.k Pe0a6aran ! Uang /ak. Pe*.ga/ U-a6a Ke/eha*an Sekolah +ala0 rangka Skrening Anak Sekolah

+i ,ila6ah P./ke/0a/ Ban1arangkan II +ala0 .lan Ag./*./ +an Se-*e0er &''#

/e/.ai +engan +a>*ar -erin:ian *erla0-ir3

Terilang ! Rp. 450.000,-

Se0ara-.ra; &$ Se-*e0er &''#

ang 0eneri0a Uang */3 +ia*a/

I De,a N6o0an Har*a,an

NIP ! "4'&7845#3

Menge*ah.i !

Ke-ala Dina/ Ke/eha*an

Ka.-a*en Kl.ngk.ng Pe0i0-in Sa*.an Pe0egang Ka/

P./ke/0a/

Dr3 I G/*3 Bag./ Darna,a Ni Ka+ek Ma/*ri; SH3

NIP3 "4'"&"7"8 NIP ! "4'"$/

7/24/2019 Scre Ning

7/8

PEMERINTAH KABUPATEN KLUNGKUNG

DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS BANJARANGKAN II

LAPORAN PELAKSANAAN KEGIATAN

"3 Loka/i % Te0-a* T.1.an ! SD ";& Aan; SD ";&;5 Tihingan; SD ";& Tak0.ng

&3 Tanggal Kegia*an ! Tanggal 8;"';"#;"8;&&;&4; Ag./*./ &''#

53 T.1.an Kegia*an ! Skrening Anak Sekolah

43 Na0a Pe*.ga/ ! I De,a N6o0an Har*a,an; +kk3

#3 Ha/il ! Dari < SD 6ang +i -erik/a +i +a-a*kan ha/il /!

SD " Aan J.0lah Si/,a "< orang @arie/ 5 rang GP " orang

SD & Aan J.0lah Si/,a &$ orang @arie/ 4 rang GP "orang

SD " Tihingan J.0lah Si/,a &4 orang @arie/ 5 GP " orang

SD & Tihingan J.0lah Si/,a "" orang @arie/ & GP " orang

SD 5 Tihingan J.0lah Si/,a "" orang @arie/ & GP " orang

SD " Tak0.ng J.0lah Si/,a &4 orang @arie/ 4 GP " orang

SD & Tak0.ng J.0lah Si/,a "< orang @arie/ & GP & orang

$3 Saran /aran ! 22

Menge*ah.i Tak0.ng; Ag./*./ &''#

Ke-ala P.a/ke/0a/ Ban1arangkan II ang 0e0.a* la-oran

Dr3 I Ke*.* S.*ar*ha I De,a N6o0an Har*a,an

NIP ! "4'&4"5&53 NIP ! "4'&7845#

7/24/2019 Scre Ning

8/8

PEMERINTAH KABUPATEN KLUNGKUNG

DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS BANJARANGKAN II

LAPORAN PELAKSANAAN KEGIATAN

"3 Loka/i % Te0-a* T.1.an ! SD 5;4 Tak0.ng; SD ";&;5 Ge*akan; SD ";& Ti0.h.n; SD N6anglan

&3 Tanggal Kegia*an ! Tanggal #;