Upload
phamquynh
View
225
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
rezidenturis
(diplomisSemdgomi samedicino ganaTlebis)
saxelmwifo programa
bavSvTa qirurgia
saeqimo specialoba
programis xangrZlivoba 4 w.
2013 w.
2
I. zogadi debulebebi
1. programis mizani da amocanebi
1.1. Sesavali / ganmartebiTi baraTi:
rezidenturis saswavlo programa bavSvTa qirurgiaSi dafuZnebulia am
specialobis specifikaciaze (aRwerilobaze) da gankuTvnilia umaRlesi
samedicino saswavleblis medicinis fakultetis kursdamTavrebulTaTvis,
romelTac aqvT mtkice survili gaxdnen bavSvTa qirurgebi.
saswavlo kursi rezidents uzrunvelyofs iseTi mzadebiT, romelic xels
uwyobs umaRles samedicino skolaSi miRebuli codnis praqtikaSi integrirebas
da iTvaliswinebs: bavSvTa qirurgiis sxvadasxva sakiTxebSi farTo Teoriuli
codnis miRebas, profesiuli, gadaudebeli daxmarebis gawevis, praqtikuli unar-
Cvevebis gamomuSavebis da gamocdilebis SeZenas, qirurgiuli operaciebis,
procedurebis da manipulaciebis teqnikis aTvisebas. saboloo jamSi momzaddeba
iseTi specialisti, romelic srulfasovan daxmarebas gauwevs mosaxleobas da
romelsac SeuZlia, damoukideblad miiRos gadawyvetileba eqstremalur
situaciaSi, daadginos swori diagnozi da Caataros adekvaturi qirurgiuli
mkurnaloba. masve evaleba qirurgiul daavadebaTa prevencia da, saWiroebis
dros, xangrZlivi postoperaciuli periodis meTvalyureoba.
saswavlo kursis(44 Tve) dasrulebis Semdgom specialists, romelic,
miuxedavad imisa, rom mudmivad aris sxvadasxva saxis stresis zemoqmedebis qveS,
mouxdeba pacientis ojaxis socialur problemebTan Sejaxeba, mowme iqneba
samkurnalo procesis fataluri SedegiT dasrulebis; Sesabamisad, mas unda
hqondes unari gaumklavdes yovelive zemoTqmuls da maqsimalurad SeinarCunos
emociurad stabiluri mdgomareoba nebismier situaciaSi. amave dros, mas unda
hqondes mzaoba sakuTari Tavisadmi kritikuli midgomis da saTanado daskvnebis
gamotanis unari.
1.2. mizani da amocanebi
programa gankuTvnilia diplomisSemdgomi mzadebisaTvis bavSvTa qirurgiaSi.
programis mizania, rezidenti daeuflos Teoriul da praqtikul codnas bavSvTa
qirurgiaSi.
sarezidento programis dasrulebis Semdeg bavSvTa qirurgma unda icodes
babSvTa asakis qirurgiuli daavadebebis mkurnalobis operaciuli da konservatiuli
meTodebi, amasTan, igi unda flobdes Teoriul da praqtikul codnas zogad
qirurgiaSi.
sarezidneto programis dasrulebis Semdgom eqim-specialistis kompetenciebia:
- swori diagnozis dasma;
3
- mkurnalobios procesis dagegmva; - operaciis dagegmva; - operaciulil taqtikis dagegmva; - operaciis Sesabamis teqnikur doneze Sesruleba; - postoperaciuli periodis marTva.
2. specialobis - `bavSvTa qirurgia~ aRweriloba
specialobisa da specialistis gansazRvreba (definicia)
1.1 bavSvTa qirurgia aris _ dabadebidan 18 wlamde asakis mosaxleobis daavadebaTa gamomwvevi mizezebis, paTogenezis, klinikis-diagnostikis, qirurgiuli (operaciuli da konservatuli) koreqciis, mkurnalobis Semdgomi reabilitaciis Semswavleli samedicino mecniereba.
1.2 bavSvTa qirurgi aris damoukidebeli saeqimo saqmianobis uflebis mqone eqimi-specialisti, romelsac aqvs iuridiuli ufleba da Sesabamisi Teoriul-praqtikuli codna umkurnalos avadmyof bavSvebs qirurgiuli meTodebiT.
1.3 bavSvTa qirurgiuli samsaxuri moicavs: 0-dan 18 wlamde asakis mosaxleobis sakonsultacio, profilaqtikur, ambulatoriul, gegmiur da gadaudebel stacionarul daxmarebas.
specialistis profesiuli zogadi codna
bavSvTa qirurgma unda icodes:
saqarTvelos kanoni `janmrTelobis dacvis Sesaxeb~; saqarTvelos kanoni `saeqimo saqmianobis Sesaxeb~; saqarTvelos kanoni `pacientis uflebebis Sesaxeb~; bavSvTa qirurgiuli daxmarebis organizaciis zogadi sakiTxebi qveyanaSi.
ambulatoriul-poliklinikuri, saswrafo daxmarebis, stacionaruli mkurnalobis ganxorcielebis ZiriTadi principebi;
normaluri da paTologiuri anatomiis, normaluri da paTologiuri fiziologiis, organizmis sistemebis funqcionirebis da regulirebis fundamenturi sakiTxebi;
wyal-marilovani cvlis, mJave-tutovani wonasworobis normaluri parametrebis, paTologiuri gadaxrebis maCveneblebis interpretireba da maTi koreqciis saSualebebi;
enteraluri da parenteraluri kveba; sisxlwarmoqmnis, sisxlis Semadedebeli sistemis fiziologia da
paTofiziologia. hemostazis norma da paTologia; ZiriTadi daavadebebisa da mosazRvre mdgomareobebis klinikuri simptomebi,
paTogenezi, profilaqtika, diagnostika da mkurnaloba;
4
farmakoTerapiis, farmakodinamikis da farmakokinetikis safuZvlebi, wamalTa gamoyenebis Semdeg ganviTarebuli SesaZlo garTulebebis koreqcia;
organizmis imunobiologia. infuzioTerapiis principebi. gautkivarebis meTodebi (principebi da saSualebebi);
intensiuri Terapiis da kritikuli mdgomareobebis samsaxurebis moqmedebis ZiriTadi principebi;
medikamenturi mkurnalobis, fizioTerapiis, samkurnalo fizkulturis principebi da meTodebi;
dietoTerapia operaciuli mkurnalobis Semdeg; epidsawinaaRmdego RonisZiebebi infeqciebis aRmoCenis dros qirurgiul
ganyofilebebSi; samedicino saganmanaTleblo saqmianoba, qirurgiul daavadebaTa prevenciis
sakiTxebi, dispanseruli meTvalyureoba; samoqalaqo Tavdacvis safuZvlebi qirurgiul samsaxurSi.
specialistis zogadi unar-Cvevebi
bavSvTa qirurgma unda SeZlos:
avadmyofis zogadi daTvaliereba da anamnezis Sekreba. pacientis obieqturi meTodebiT gamokvleva da daavadebis specifiuri niSnebis gamovlena.
avadmyofis simimis Sefaseba da am mdgomareobidan misi gamoyvanis pirveladi daxmareba. avadmyofis transportirebis da misTvis aRmosaCeni saboloo daxmarebis RonisZiebebis gansazRvra;
laboratoriuli, aparatuli, instrumentuli kvlevebis meTodebis SerCeva konkretuli avadmyofis mimarT;
hospitalizaciis da qirurgiuli mkurnalobis Cvenebebis gansazRvra; Caataros diferencialuri diagnostika. daasabuTos klinikuri diagnozi da
dasaxos mkurnalobis gegma; gansazRvros operaciuli Carevis Cvenebebi, moculoba da mosalodneli
garTulebebi. dasaxos wina saoperacio momzadebis da postoperaciuli mkurnalobis gegma;
gaaformos samedicino dokumentacia dadgenili formiT da wesiT.
daavadebebis, paTologiuri mdgomareobebis CamonaTvali, romelTa klinikas,
diagnostikas, mkurnalobasa da profilaqtikas moicavs bavSvTa qirurgia
Wrilobebi (yvela SesaZlo warmoSobis, maT Soris cxovelTa nakbeni); ucxo sxeulebi organizmis sxvadasxva midamoSi; damwvrobebi; sxeulis tramvis Sefaseba da misi pirveli daxmareba mwvave periodSi; gulmkerdis travma; muclis da saSarde gzebis travmebi; Tavis travma;
5
gulmkerdis deformacia; sasunTqi gzebis anomaliebi; filtvebis da plevris SeZenili daavadebebi; diafragmis Tiaqrebi; Suasayris simsivneebi, mediastiniti; saylapavis atrezia da traqeoezofaguri anomaliebi; gastroezofaguri refluqsi; travmuli dazianebebi (Zvlebis motexilobebi, amovardnilobebi,
pirolostenozi); kuWis daavadebebi; nawlavTa atreziebi da stenozebi; malrotacia; mekonialuri gauvalobebi, mekonialuri peritoniti; nekrozuli enterokoliti; hirSprungis daavadeba; araperforirebuli anusi da kloakaluri anomaliebi; anusis eqstrofia; anoreqtaluri enkoprezi da Sekruloba; anoreqtaluri midamos SeZenili daavadebebi; nawlavTa SeZenili gauvalobebi; invaginacia; saWmlis momnelebeli traqtis gaoreba; mekelis divertikuli; wylulovani koliti; kronis daavadeba; saWmlis momnelebeli traqtis simsivneebi (polipebi, hemangiomebi, karcinomebi
da a.S.); apendiciti, peritoniti; sanaRvle gzebis daavadebebi; portaluri hipertenzia; pankreatiti; pankreasis kistebi da fsevdokistebi. simsivneebi; elenTis daavadebebi (TandarTuli da anTebiTi) sisxlis daavadebebiT gamowveuli splenomegalia; omfalocele da gastroSizisi; Wipis, sazardulis da sxva saxis Tiaqrebi; Tirkmlebis ganviTarebis da mdebareobis anomaliebi; pieloureTraluri segmentis obstruqcia; kriptorqizmi, monorqizmi, anorqizmi; saTesle jirkvlebis Semogrexa; saSarde gzebis infeqciebi; buStSardsawveTis refluqsi; Sardis buStis disfunqcia; enurezi da neirogenuli Sardis buSti; ureTris dazianebebi;
6
Sardis buStis eqstrofia; hipospadia; fimozi, parafimozi; renovaskularuli hipertenzia; Tirkmlis simsivneebi; SardkenWovani daavadeba; saSos atrezia da araperforirebuli himeni hemangioma da limfangioma; teratoma; neiroblastoma, limfoma, rabdomiosarkoma, nevusi da melanoma; kisris Sua da gverdiTi kistebi; farisebri jirkvlis paTologiebi; sarZeve jirkvlis paTologiebi; RviZlis da filtvis eqinokokozi; qirurgiuli sefsisi; osteomieliti, arTriti, bursiti, goniti; kanisa da kanqveSa qsovilebis Cirqovani daavadebebi; sxvadasxva organoTa abscesebi (RviZlis, nawlavTaSorisi da a.S.).
laboratoriul-instrumentuli gamokvlevebi, romelTa Sedegebis
interpretaciasa da klinikuri Sefasebas moicavs bavSvTa qirurgia
sisxlis, Sardis, ganavlis gamokvlevebi (klinikuri analizi); sisxlis, Sardis bioqimiuri testebi; koagulograma; wyalmarilovani darRvevebis interpretacia; centraluri hemodinamikis gamokvlevebi; sunTqviTi funqciis maCveneblebi; kuW-nawlavis traqtis funqciuri kvlevis maCveneblebi; Tirkmlis funqciuri sinjebi; RviZlis funqciuri sinjebi; filtvis funqciuri gamokvlevebi; rentgenoskopia da rentgenografia; ultragberiTi skanireba; kompiuteruli da magnitur-birTvuli tomografia; organoTa biofsia da citomorfologiuri kvlevis Sedegebis analizi; endoskopiuri kvleva; splenoportografia; baqteriologiuri kvlevis Sedegebis analizi.
diagnostikuri da samkurnalo manipulaciebi, romelTac flobs bavSvTa qirurgi
7
simsivnuri warmonaqmnebis, limfuri kvanZebis palpireba da punqcia saWiroebisas, miRebuli punqtatis citologiuri kvlevis uzrunvelyofa;
veneseqcia, magistraluri da periferiuli venebis kaTeterizacia; arteriis da venis punqcia; sisxlis jgufobriobisa da rezus-faqtoris gansazRvra; laringoskopia; saylapavis buJireba; blekmoris zondis Cayeneba; sisxldenis SeCereba cxvir-xaxidan. Sinagani da garegani sisxldenis SeCereba; ucxo sxeulebis amoReba nestodan, yuridan, saylapavidan, bronqebidan; muclis Rrus punqcia; plevraluri punqcia, plevris Rrus drenireba; gulis kunTSi preparatebis Seyvana, perikardiumis punqcia; lumbaluri punqcia, periduruli da epiduruli sivrceebis kaTeterizacia; RviZlis, elenTis, Zvlis tvinis punqcia da punqtatis aReba; paranefraluri, vagosimpaTikuri, epigastraluri, neknTaSua blokadebi; traqeostomia. gulis arapirdapiri masaJi. nazogastraluri zondireba, kuWisa da Tormetgoja nawlavis sekretis aReba; laparocentezi; infiltraciuli regionaluri anesTezia; niRbiT narkozi; swori nawlavis manualuri gamokvleva. Sardis buStis kaTeterizacia; antirabiuli mkurnaloba; antitetanuri mkurnaloba; gvelis nakbenis mkurnaloba; Wrilobebis, daJeJilobis damuSaveba; incizio; vulnerorafia; amovardnilobebis Cayeneba; motexili Zvlebis imobilizacia, repozicia; apendeqtomia; TiaqarkveTa; orqidopeqsia; osteosinTezi; Zvlebis ConCxovani daWimva; wyalmankebis eqstirpacia; saxsrebis punqcia-drenireba; paraproeqtis da dermoiduli kistebis operaciuli mkurnaloba; polipeqtomia-msxvili nawlavidan; laparatomia sxvadasxva ganakveTebiT; piloromiotomia; eqinokokeqtomia; kisteqtomiebi (sakvercxis, jorjlis, pankreasis, badeqonis); omentopeqsia, badeqonis rezeqcia; spleneqtomia;
8
Tandayolili da SeZenili gauvalobebis qirurgiuli koreqcia; pirSprungis daavadebis koreqcia; prolafsusis qirurgiuli koreqcia; mekelis divertikulis mokveTa; axalSobilTa nekrozuli flegmonis daserva; atreziebis koreqcia (sanaRvle gzebis, saylapavis, nawlavebis); axalSobilTa Tandayolili travmuli dazianebebis qirurgiuli koreqcia; enis mokle lagamis CaWra; kisris Tandayolili kistebis amokveTa; keTilTvisebiani simsivneebis (hemangioma, limfangioma, aTeroma da sxva)
amokveTa; ambulatoriuli qirurgiuli miRebis Catareba; gulkerdis deformaciebis koregireba; filtvebis rezeqcia; filtvis kistebis eqstirpacia; diafragmuli Tiaqaris koreqcia; pnevmoToraqsis, ateleqtazis qirurgiuli koreqcia; plevropulmonaluri Sokis profilaqtika; myesebis mTlianobis aRdgena; terfmrudobis, barZayis Tavis amovardnilobis mkurnaloba sxvadasaxva
etapze; sindaqtilis, polidaqtilis qirurgiuli mkurnaloba; egzostozis amokveTa; osteoperforacia; kidurebis amputacia; nefreqtomia; hidatitis amokveTa; saTesle jirkvlebis venebis varikozis koreqcia; nefrostomia; cirkumcizio; uraxusis fistulis amokveTa; balanopastitis mkurnaloba; SardkenWovani daavadebis qirurgiuli koreqcia; teratomebis, fistulebis mokveTa; relaparatomia; reTorakotomia; mediastinotomia, Suasayris drenireba qirurgiuli endoskopiuri manipulaciebi da operaciebi. gadaudebeli mdgomareobebis CamonaTvali, romelTa profilaqtikas,
diagnostikas, pirveladi daxmarebasa da mkurnalobas moicavs bavSvTa qirurgia
avadmyofis alergiulobis dadgena da misi gaTvaliswineba qirurgiuli mkurnalobis yvela etapze;
9
hormonaluri darRvevebis gamovlena da maTi prevencia qirurgiuli mkurnalobis yvela etapze;
volemiuri darRvevebis gansazRvra da antiSokuri RonisZiebebis Catareba; kritikuli situaciebis dros gadaudebeli daxmareba (kolafsi, Soki,
sisxldena, damwvroba, moyinva); gadaudebeli intensiuri Terapiuli da reanimaciuli RonisZiebebi.
3. swavlebis/Sefasebis meTodebi
rezidenti Tavis yoveldRiur praqtikul saqmianobas, gatarebul da
konsultirebul avadmyofebs, Catarebul operaciebs, manipulaciebsa da
procedurebs, agreTve Teoriul mzadebas afiqsirebs e.w. `rezidentis dRiurSi.“
rezidentis codna da aTvisebuli unar-Cvevebi mowmdeba regularulad, yoveli
saswavlo-klinikuri modulis, rotaciis gavlis Semdeg. garda amisa, yovel
TveSi xorcieldeba zepiri Semajamebeli CaTvla, romlis Sedegi fiqsirdeba
rezidentis pirad dRiurSi. yoveli saswavlo wlis bolos ki programis
xelmZRvaneli aanalizebs rezidentis Teoriuli momzadebis dones, praqtikuli
Cvevebis aTvisebisa da gamoyenebis unars.
rezidenturis bolos gamocda warmoebs werilobiTi formiT (200 test-
kiTxva – barieri 75%) da praqtikuli unar-Cvevebis codnis dafiqsirebiT
(moTxovnebi ixile me-2 TavSi).
rezidenturis sruli kursis damTavrebis Semdeg program-xelmZRvaneli
axdens rezidentis yovlismomcvel Sefasebas, misi codnisa da unar-CvevebiT
dawyebuli da personaluri maxasiaTeblebiT damTavrebuli. kerZod, igi unda
moicavdes:
1. miRebuli codnis Sefasebas, inteleqtualur potencials, mixvedrilobis da urTierTobis unars;
2. qirurgiuli avadmyofebis da fizikaluri yovlismomcveli monacemebis dadgenis Semdeg problemebis CamonaTvalis, diferenciuli diagnozis da mkurnalobis gegmis SemuSavebis unaris Sefasebas.
3. qirurgiuli pacientis janmrTelobis statusis da risk-faqtorebis dadgenis unars.
4. operaciebis, gamokvlevebis da teqnikuri procedurebis Sesrulebis unars. 5. pacientTan, misi ojaxis wevrebTan, jandacvis muSakebTan komunikabelobis
unars. 6. qvemdgom personalsa da pacientebze zedamxedvelobis unars. 7. interpersonuli daxelovnebis demonstrirebis unars. 8. lideris Tvisebebis arsebobas. efeqturi marTvisa da Semdgomi ganviTarebis,
zepiri prezentaciis SesaZleblobas.
CamoTvlili yvela (`8~) punqti _ rezidentis personaluri maxasiaTebelia.
10
saboloo SefasebisaTvis cxrilis saxiT warmodgenilia CamoTvlili
aspeqtebis xvedriTi wili:
personaluri maxasiaTebeli 8%
daswreba saswavlo procesebze 15%
praqtikuli samuSao 40%
Sualeduri Sefasebebi 12%
saboloo gamocda 25%
saboloo Sefaseba 100%
rezidentis `samuSao dRe”(sarekomendacio)
(saleqcio da seminaruli saaTebis gareSe)
9.00 `samuSaos dawyeba” – rezidenti naxulobs pacientebis istoriebs,
daniSnulebas, igebs Tu ra moxda Ramis ganmavlobaSi, amowmebs pacientTa
sasicocxlo niSnebs, sinjavs TiToeul pacients, adgens maTTvis im dRis
samuSao gegmas.
9.30 daswreba `dilis konferenciaze”
10.00 `zogadi Semovlis” dawyeba `gundTan” erTad. „gundi“ Cveulebriv
Sedgeba rezidentebisagan, samedicino institutis 2-4 studentisgan da damswre
(meTvalyure) eqimisgan. Semovlisas „gundi“ naxulobs TiToeul avadmyofs da III
wlis rezidenti gundisTvis iZleva im dRes Sekrebil informacias. damswre
eqimi-maswavlebeli iZleva zogierT ganmartebebs TiToeuli pacientisa da
`gundis“ dilis gegmis Sesaxeb.
10.30 praqtikuli saqmianoba
14.30 rezidenti akeTebs Canawerebs daniSnulebis furcelSi, istoriebSi,
iRebs laboratoriul Sedegebs, rentgenogramebs da sxva. imavdroulad
asrulebs im samuSaos, rac aucilebelia Sedgenili gegmis gansaxorcieleblad.
16.00 `samuSaos dasruleba”. rezidenti akeTebs Canawerebs maTTvis, vinc
rCeba morigeobaze mTeli Ramis ganmavlobaSi. am CanawerebSi aRniSnuli unda
11
iyos daskvnebi TiToeuli pacientis Sesaxeb, rac unda Cautardes maT mTeli
Ramis ganmavlobaSi.
rezidenti morigeobs yovel meoTxe dRes rezidenturis mTeli periodis
ganmavlobaSi. arc erTi Tve ar unda iyos Tavisufali morigeobisagan. rotaciis
gavlisas rezidenti morigeobas aZlevs imave ganyofilebaSi. morigeobis
SemTxvevaSi rezidenti rCeba stacionarSi mTeli Ramis ganmavlobaSi. igi
pasuxismgebelia nebismier Semosul pacientze da im pacientebze, romlebic
wvanan stacionarSi. morigeobaze yovelTvis aris morige eqimi, romelic
meTvalyureobas uwevs rezidents da exmareba mas `gamovides” garkveuli
problemuri situaciebidan. morigeoba oficialurad mTavrdeba dilis
konferenciisaTvis _ 9.30 Semdgom rezidenti midis Semovlaze, rogorc
Cveulebriv dReebSi. asrulebs praqtikul saqmianobas, romlis Semdegac mas
SeuZlia datovos samuSao.
ambulatoriuli rotaciebis dros, romlebic stacionaris gareT
xorcieldeba, rezidenti saqmianobs yovel kviris orSabaTidan paraskevis
CaTvliT 9.00–16.00 saaTamde. am SemTxvevaSi rezidents ar moeTxoveba
stacionaris `dilis konferenciebze” daswreba, Tumca igi aZlevs morigeobebs
yovel meoTxe Rames. morigeobis dReebSi rezidenti 16.00sT-ze midis
stacionarSi morigeobis gadabarebisaTvis. stacionarSi rezidenti rCeba mTeli
Ramis ganmavlobaSi da Tavisufldeba diliT. Semdeg igi agrZelebs stacionaris
gareTa sarotacio moduls.
4. sarezidento programis Sinaarsi
sarezidento programis pirveli weli – sawyisi safexuri eTmoba sabaziso
mzadebas `zogad qirurgiaSi~.sawyis safexurze mzadebis mizania miRweul iqnas
codna, unarCvevebi da qceva, romelic erTnairad sWirdebaT qirurgiuli
speqtris sxvadasxva specialists, aseve arCeuli qirurgiuli specialobis
zogierTi sawyisi kompetenciebi.
sarezidento programis Semdgomi 3 weli eTmoba mzadebas bavSvTa
qirurgiaSi (modulebis raodenoba 13, xangrZlivoba –33 Tve).
saswavlo gegma
profesiuli mzadebis I weliwadi
moduli
##
modulis dasaxeleba xangrZlivoba
1.1. zogadi qirurgia I 10 Tve
12
1.2.
laparoskopiuli qirurgia (bazisuri
nawili)
1 Tve.
profesiuli mzadebis II wlis modulebi
moduli
##
modulis dasaxeleba xangrZlivoba
21 bavSvTa qirurgiis safuZvlebi,
qirurgiuli pacientebis kvlevis da
mkurnalobis principebi
1 Tve
2.2 bavSvTa asakis Cirqovani qirurgia 2 Tve
2.3 Torakaluri paTologiebis zogadi
daxasiaTeba. diagnostikis meTodebi.
filtvebis baqteriuli destruqcia
2 Tve
2.4 Zval-saxsrovani sistemis travmebi 2 Tve
2.5 gulmkerdis deformaciebi, travmebi.
Cirqovan-anTebiTi daavadebebi
2 Tve
2.6 urologiuri pacientebis diagnostikis da
mkurnalobis principebi. Sard-kenWovani
daavadeba.
2 Tve
profesiuli mzadebis III wlis modulebi
moduli
##
modulis dasaxeleba xangrZlivoba
3.1 gegmiuri qirurgia bavSvTa asakSi 3 Tve
3.2 gadaudebeli abdominaluri qirurgia
bavSvebSi
3 Tve
3.3 sisxldena kuW-nawlavis traqtidan 1 Tve
13
3.4 filtvebis ganviTarebis mankebi. filtvebis
da Suasayris kistozur-simsivnuri
warmonaqmnebi. sasunTqi gzebis da
saylapavis ucxo sxeulebi
2 Tve
3.5 saSarde sistemis anomaliebi da travmebi.
Sard-kenWovani daavadeba. dizuria.
Sardsasqeso sistemis Cirqovan-anTebadi
daavadebebi
2 Tve
profesiuli mzadebis IV wlis modulebi
moduli ##
modulis dasaxeleba xangrZlivoba
4.1 saylapavis Tandayolili da SeZenili paTologiebi, diafragmis Tiaqrebi
2Tve
4.2 axalSobilTa muclis kedlis da organoebis Tandayolili qirurgiuli paTologiebi
2 Tve
4.3 ano-reqtaluri da msxvili nawlavis Tandayolili da SeZenili paTologiebi
2 Tve
4.4 endoskopia bavSvebSi. Tanamedrove endoskopiuri operaciebis SesaZleblobebi
2 Tve
4.5 ambulatoruli qirurgiuli daxmareba. qirurgiul avadmyofTa postoperaciuli reabilitacia
2 Tve
4.6 postoperaciuli intensiuri Terapia, gadaudebeli samedicino daxmareba kritikuli mdgomareobis dros
1 Tve
5. pedagogiuri personali da saganmanaTleblo resursebi
programis xelmZRvanelis/direqtoris movaleobebi:
1. rezidentTa/saeqimo specialobis maZiebelTa rezidenturaSi misaRebi programis gansazRvraSi monawileoba akreditebul dawesebulebaSi/saswavleblSi dadgenili wesis mixedviT kanonis Sesabamisad.
2. diplomis Semdgomi profesiuli mzadebis (rezidenturis) akreditirebuli programis xarisxis uzrunvelyofa, programis mimdinereobaze kontroli.
14
3. rezidentis/specialobis maZieblis yovelwliuri individualuri gegma-grafikis gansazRvra modulze pasuxismgebeli pirisa da samedicini dawesebulebis miTiTebiT.
4. modulze pasuxismgebeli piris saqmianobis zedamxedveloba da Sefaseba.
5. rezidentis/specialobis maZieblis mier Sesrulebuli samuSaos moculobisa da Casatarebeli manipulaciebis raodenobaze kontroli.
6. modulze pasuxismgebeli piris/pirebis monawileobiT dadgenili wesis mixedviT rezidentis codnis, unar-Cvevebisa da praqtikuli saqmianobis etapobrivi da saboloo Sefaseba.
7. rezidentis/specialobis maZieblis saqmianobis aradamakmayofilebeli etapobrivi da/an saboloo Sefasebisas, dasabuTebuli moxsenebiTi baraTis wardgena akreditebuli dawesebulebis/saswavleblis administraciaSi rezidentis garicxvis Sesaxeb.
8. rezidentis/specialobis maZieblis programis etapobrivi/saboloo uaryofiTi Sefasebisas programis xelmZRvaneli/direqtori rezidentTan/maZiebelTan SeTanxmebiT gansazRvravs modulis/modulebis nusxas, romlebic man unda gaiaros ganmeorebiT.
9. rezidentis/specialobis maZieblis mier sazRvargareT gavlili programis (modulebis) Sesabamisi dokumentaciis warmodgenis Semdgom CaTvla/arCaTvlis Taobaze daskvnis gacema.
modulze pasuxismgebeli piris anu lokaluri xelmZRvanelis movaleobebi:
1. samedicino dawesebulebaSi rezidentis/specialobis maZieblis praqtikuli saqmianobis uzrunvelyofa kurikulumis (saswavlo gegmis) Sesabamisad: kvalificiuri konsultaciebiT, saswavlo masalebiT (saswavlo/samecniero literatura, sxva programuli sakiTxebi). samedicino dawesebulebaSi programis mimdinareobis Seuferxebeli warmarTva.
2. programis xelmZRvanelTan/direqtorTan erTad rezidentebis/specialobis maZieblebis etapobriv da saboloo SefasebaSi monawileoba.
3. rezidentTan/specialobis maZiebelTan Teoriuli da praqtikuli muSaobisaTvis saqmianobis gansazRvruli drois daTmoba.
4. TiToeuli modulis dasrulebis Semdeg dadgenili wesis mixedviT, programis xelmZRvanelisTvis/direqtorisTvis rezidentis mier gaweuli samuSaos Sesaxeb angariSis wardgena.
5. rezidentis/specialobis maZieblis dRiurSi rezidentis mier Sesrulebuli samuSaos xelmoweriT dadastureba.
6. saWiroebis SemTxvevaSi, programis xelmZRvanelTan/direqtorTan programis mimdinareobasTan dakavSirebul nebismier sakiTxze konsultireba.
rezidentis ufleba/movaleobani:
1. rezidents/specialobis maZiebels ufleba aqvs programis daubrkolebeli daZlevisaTvis moiTxovos Sesabamisi samuSao pirobebiT
15
uzrunvelyofa(kvalificiuri xelmZRvaneli, sainformacio/sakomunikacio teqnologiebi, samuSao oTaxi);
2. rezidents/specialobis maZiebels ufleba aqvs programis kurikulumis darRvevis an Seferxebis Sesaxeb werilobiT acnobos samedicino dawesebulebis/saswavebelis xelmZRvanelobas;
3. rezidents/specialobis maZiebels ufleba aqvs ganagrZos profesiuli mzadeba sazRvargareT an gadavides sxva akreditebul dawesebuleba/saswavlebelSi;
4. rezidenti/specialobis maZiebeli valdebulia Seasrulos rezidenturis programiT gansazRvruli kurikulumi;
5. rezidenti/specialobis maZiebeli valdebulia programiT gansazRvruli da Sesrulebuli saqmianoba daafiqsiros personalur dRiurSi;
6. rezidenti/specialobis maZiebeli valdebulia daicvas samedicino dawesebulebis/saswavleblis Sinaganawesi da Seasrulos dawesebulebis/saswavleblis ganrigiT gansazRvruli saqmianoba;
7. rezidenti/specialobis maZiebeli SeiZleba garicxul iqnas erTi Tvis ganmavlobaSi gamoucxadeblobis an programis ver daZlevis SemTxvevaSi. gadawyvetilebas rezidentis garicxvis Sesaxeb iRebs programis xelmZRvaneli/direqtori akreditebul saswavlo dawesebulebaSi Sesabamisi moxsenebiTi baraTis wardgeniT;
8. rezidenti/specialobis maZiebeli valdebulia gaiaris etapobrivi da saboloo Sefaseba. etapobrivi da saboloo Sefaseba tardeba _ akreditebul dawesebulebaSi/saswavlebelSi dadgenili wesisi Sesabamisad.
9. programiT gaTvaliswinebuli modulebis warmatebiT dasrulebis Semdeg rezidents/specialobis maZiebels saxelmwifo sasertifikacio gamocdaze dasaSvebad eZleva akreditebuli dawesebulebis/saswavleblis mier gacemuli mowmoba.
10. programis etapobrivi/saboloo uaryofiTi Sefasebisas rezidents/specialobis maZiebls programis xelmZRvanelis/direqtoris mier ganesazRvreba modulis/modulebis nusxa, romlebic man unda gaiaros ganmeorebiT.
sarezidento saswavlo programa koncentrirebuli unda iyos farTo
regionul da saswavlo hospitalebSi/sauniversiteto klinikebSi, sadac
advilad xelmisawvdomia yvela saWiro samedicino da teqnikuri saSualebebi.
TiToeul ganyofilebaSi unda muSaobdnen adekvaturi raodenobis bavSvTa
qirurgebi, romelTagan TiToeuli maTgani weliwadSi daaxloebiT 60-ze met
damoukideblad operacias da/an asistencias unda asrulebdes.
16
6. programis xangrZlivoba
saswavlo kursis xangrZlivoba 4 welia (44 Tve saswavlo procesi, 4 Tve
Svebuleba). samuSao dRis xangrZlivoba 7sT-i. samuSao kvira – 6 dRiani. morigeoba qirurgiul brigadaSi: ori 24saaTiani da xuTi 18 saTiani TveSi. samuSao Tvis xangrZlivoba saSualod – 27 dRe. yoveli Tvis bolos savaldebulo CaTvla ganvlil Teoriul-praqtikul sakiTxebze. yoveli wlis bolos wliuri angariSis warmodgena ganvlili saswavlo kursis Rrma analiziT: Teoriuli masalis aTvisebis kriteriumebis CvenebiT da praqtikuli unar-Cvevebis CamonaTvali im savaldebulo siidan, romelic warmodgenili aris am saswavlo programis me-2 TavSi. es analizi ganxiluli da damtkicebuli (an uaryofili) iqneba kursis xelmZRvanelis (sarezidento program-xelmZRvanelis) mier. aRniSnuli 4 saswavlo wlidan pirveli 1 weli moxmardeba mozrdilTa zogadi qirurgiis da 3 _ bavSvTa qirurgiis modulebis gavlas.
7. programis ganaxlebis perioduloba
programis ganaxleba unda xdebodes 4 weliwadSi erTxel.
II. programis zogadi nawili (swavlebis sawyisi etapi)
პროფესიული მზადების I წელი
მზადებისპირველიწლისმოდულებისრაოდენობაარის 2: ზოგადიქირურგია I, laparoskopuli qorurgia
(sabaziso nawili).
პროფესიულიმზადების I წლისმიზანი
ზოგადქირურგიაშიდიპლომისშემდგომიმომზადებისპროგრამისრეზიდენტისსაქმიანობისაქცენტირებაუნდამო
ხდესუპირველესყოვლისაქირურგიულიავადმყოფისპირველადმოვლაზე.
რეზიდენტისუშუალომოვალეობასწარმოადგენსპრე- დაპოსტოპერაციულიმოვლა;
ამავდროულადმისისაქმიანობაუნდამოიცავდესოპერაციულიაქტივობისთანდათანობითზრდასაც.
პაციენტისმოვლაზემეთვალყურეობასახორციელებენუფროსირეზიდენტიდაზედამხედველიექიმი,
რომლებიცუფლებამოსილებასუნაწილებენუმცროსრეზიდენტსამსაქმიანობისდროს.
სწავლებისპირველიწლიდანვეუნდაშეიქმნასკოლეგიურიდააკადემიურიატმოსფერო,
რათაუმცროსმარეზიდენტმაშეძლოს, ისწავლოსუფროგამოცდილისამედიცინოპერსონალისაგან.
უმცროსირეზიდენტიუნდაგათვითცნობიერდესქირურგიულდაავადებათაფიზიოლოგიურდამეტაბოლურასპექ
ტებში, განსაკუთრებულიაქცენტიუნდაგაკეთდესკონკრეტულავადმყოფთამდგომარეობაზე,
რომელიცკლინიკაშიამმომენტისათვისგადისმკურნალობისკურსს. როგორცუკვეაღინიშნა,
უმცროსირეზიდენტი, პირველიწლიდანვეეტაპობრივადუნდაჩაერთოსოპერაციულაქტივობაში,
უფროსირეზიდენტისადაზედამხედველიექიმისუშუალოხელმძღვანელობით.
profesiuli mzadebis I wlis modulebi
17
moduli 1.1.
1. modulis dasaxeleba, xangrZlivoba - zogadi qirurgia –10 Tve 2. modulis mizani - sawyisi stadiis mizania rezidents ganuviTaros qirurgiuli sabaziso
da fundamenturi Cvevebi, rac saerToa yvela qirurgiuli specialobisTvis. modulis mizania, saorientacio programis Semdgom rezidents gaacnos zogadi qirurgiis ZiriTadi komponentebi. rezidentma unda aiTvisos pre-, intra- da postoperaciuli marTvis sakiTxebi. igi unda gaecnos aseve qirurgiuli infeqciisa da klinikuri mikrobiologiis Taviseburebebs, qirurgiuli da nozokomiuri infeqciis prevenciis gzebs. praqtikul nawilSi rezidentma unda daiwyos mcire qirurgiuli manipulaciebis Sesruleba. maT Soris unda daeuflos Wrilobis pirvelad qirurgiul damuSavebas, damuSavebis specifikas midamoebis mixedviT. postoperaciuli intensiuri Terapiis palataSi rezidenti unda daeuflos qirurgiuli avadmyofis Sefasebis unarebs, yuradReba unda gamaxvildes hemodinamikur da homeostazur maCveneblebze da maTi darRvevis koreqciis gzebze. rezidenti, ramdenime Tvis Semdeg unda asrulebdes poliklinikuri qirurgiis tipiur manipulaciebs. modulis bolos, rezidenti eufleba gadaudebeli samedicino daxmarebis qirurgiul komponentebs, maT Soris traqeotomiis, traqeis intubaciis teqnikas da Teoriul safuZvlebs.
3. მოდულისამოცანები:დასახულიმიზნებიდანგამომდინარე,
რეზიდენტმაუნდაშესძლოსაითვისოსჩირქოვანიქირურგიისპრინციპები,
რაცუნდაგამოიყენოსმცირექირურგიულიმანიპულაციებისშესრულებისდროს, კერძოდ:
აბსცესებისდაფლეგმონებისდრენირებია, პანარიციუმის,
ჰიდრადენიტისდასხვაჩირქოვანიკერებისგახსნადადრენირება. მოგვიანებით,
რეზიდენტიეუფლებალაპაროტომიისადალაპაროტომიულიჭრილობისდახურვისტექნიკასადაპრინციპებს.
განსაკუთრებულიყურადღებაექცევაისეთიმანიპულაციებისათვისებას,
როგორიცააქირურგისკომპეტენციაშიშემავალიანატომიურისტრუქტურებისაღდგენას (ნერვი, სისხლძარღვი,
მყესი).
რეზიდენტიეუფლებაბიოფსიურიმასალისმოპოვებისტექნიკასდაბოლოთვეშიმანუნდაშეისწავლოსასეველაპარო
სკოპიის, როგორცქირურგიულიმიდგომისერთ-ერთისახისძირითადიპრინციპები.
მასუნდაშეეძლოსასისტენციალაპაროსკოპულიოპერაციებისდროს;
მანასევეუნდაშესძლოსლაპაროსკოპულიოპერაციისდაწყებადაამისათვისსაკმარისითეორიულიცოდნისადაპრაქ
ტიკულიუნარ-ჩვევებისშეძენა.
literaturis nusxa -
1. grigolia n. qirurgiuli sneulebebi. Tbilisi.2000.
2. kuzini m. qirurgiuli sneulebebi. moskovi. 2004. (Targmani).
3. l.kikaliSvili, e.yifiani, d. korZaia. topografiuli da klinikuri anatomia. Tbilisi. 2005.
4. Schwartz; Shires; Spencer Principles of Surgery. Eigth Edition. 2004.
5. Bailey and Love's Short Practice of Surgery (A Hodder Arnold Publication). by Norman S Williams (Author), Christopher
J.K. Bulstrode (Author), P Ronan O'Connell (Author) , 25th edition, 2006
6. Sarrel B.E., Carabasi R.A.Surgery. National Medical Series for Independent Study.1995.
7. Silverberg S.C.Principles and Practice of Surgical Pathology.
8. Speciality Review in General Surgery. The National Center for Advanced Medical Education. 2001.
9.Way L.W. Surgical Diagnosis and Treatment. 1994.
10. Way L.W., Doherty G.M.Current Surgical Diagnosis and Treatment. 2004.
18
11.Kant X.Scientific Basic for the Selection of Surgical Needles and Sutures. 1999.
12.Кузин М.И. Хирургические болезни, Москва, 2003.
http://www.medtrng.com/tutorials_and_simulators_part_8.htn
(clinical surgery, surgical videos).
www.surgical-tutur.org.uk
http://www.surgicalcourses.org.uk./
www.dundee.ac.uk./surgicalskills/index.htm
http://www.update-software.com/publications/cochrane/
http://www.ncepod.org.uk/
http://www.intumed.com/
Sesasrulebeli samuSaos moculoba, Casatarebeli manipulaciebis raodenoba da modulis
Sefasebis meTodebi.(mocemulia cxrili # 1-is saxiT).
cxrili # 1.1
Teoriuli kursi profesiuli unar-Cvevebi Sesasrulebeli
manipulaciis
raodenoba
Sefasebis
meTodebi
zogadi qirurgiuli Cvevebi:
usafrTxo qirurgiis
pricipebi
qirurgis momzadeba operaciisTvis
xelis dabanis, damuSavebisa da xelTaTmnis Cacmis principebi
qirurgebisa da avadmyofebisaTvis imunizaciis protokolebi
adgilobrivi anesTeziis
daniSvna
saanesTezio preparatis SerCeva
qirurgis momzadeba operaciisTvis
efeqturi da saimedo xelis dabanva, xelTaTmanis Cacma da steriluri xalaTis Cacma
adgilobrivi anesTeziis teqnika, saanesTezio agentis swori da usafrTxo gamoyeneba
kanisa da kanqveSa qsovilis gakveTa:
skalpelis,
30
10
20
modulis
mimdinareobi
s dros,
lokaluri
xelmZRvanel
i, ufrosi
rezidenti da
zedamxedvel
i eqimi
afaseben
rezidentis
praqtikuli
momzadebis
dones.
Teoriuli
masala
fasdeba
klinikis
TanamSromel
19
qirurgiuli Wrilobebi
qirurgiuli Wrilobebis klasifikacia
Wrilobis marTvis principebi
Wrilobis Sexorcebis paTofiziologia
nawiburebi da kontraqturebi
kanisa da kanqveSa qsovilis gakveTa:
o langeris xazebi
o instrumentis arCeva
o usafrTxo praqtika
kanisa da kanqveSa qsovilis daxurva
o Wrilobis yrud gakervis Cvenebebi
o sakeravi Zafisa da nemsis arCeva
kvanZis dadeba o nakerisa da
ligaturis dasadebi masala da maTi SerCeva
o qirurgiuli nakerebisa da ligaturebisTvis kvanZebis usafrTxo gamoyeneba
hemostazi o qirurgiuli
teqnika o diaTermiis
principebi
o instrumentebis SerCeva
biofsiis teqnika aspiraciuli citologiuri masalis aRebis CaTvliT
diaTermiis da makratlis gamoyeneba
kanisa da kanqveSa qsovilis daxurva
Wrilobis kideebis zusti da dauWimavi Sepirispireba
kvanZis dadeba:
erTi xeliT
ori xeliT
instrumentiT
zedapiruli
Rrma
hemostazi:
sisxlmdeni sisxlZarRvis (zedapiruli) kontroli
diaTermia
ligireba nakeriT
kvanZovani ligireba
klipireba
transfiqsiuri nakeri
qsovilis retraqcia:
qirurgiuli pinceti
Wrilobis retraqtoris moTavseba
drenaJis gamoyeneba:
Cadgma
fiqsacia
amoReba
qsovilis damuSaveba:
instrumentebis saTanado gamoyeneba da
20
100
50
20
20
20
10
Ta mier,
konferencieb
is bolos.
Sefaseba
fiqsirdeba
saregistraci
o JurnalSi.
20
drenaJis gamoyeneba o Cveneba o tipebi o menejmenti/amo
Reba
anastomozis formirebis principebi
qirurgiulo endoskopiis principebi
qsovilebTan faqizi mopyroba
biofsiis teqnika
asistentobis Cvevebi
operatoris
asistireba
20
winasaoperacio marTva:
intraoperaciuli marTva:
postoperaciuli marTva:
winasaoperacio Sefaseba da
menejmenti:
kardiorespiratoruli fiziologia
Saqriani diabeti da sxva endokrinuli darRvevebis winasaoperacio
koreqcia
siTxis balansi da homeostazi
Tirkmlis ukmarisoba
sefsisis paTofiziologia _ prevencia da profilaqtika
Trombo-emboliis profilaqtika
laboratoriuli analizebi da instrumentuli kvlevebi
operaciis risk faqtorebi
premedikacia da sxva preoperaciuli daniSnuleba
intraoperaciuli mzrunveloba:
usafrTxoeba saoperacioSi, raSic Sedis aseve avadmyofis swori pozicia saoperacio magidaze da nervis dazianebis Tavidan acileba
usafrTxoeba basri instrumentebis mimarT
diaTermia, lazeris gamoyeneba
infeqciis riskebi
radiaciis gamoyeneba da
preoperaciuli Sefaseba da menejmenti
avadmyofis gasinjva da istoriis Sevseba
winasaoperacio kvlevebis Sedegebis interpretacia
Tanmxlebi daavadebebis menejmenti
reanimacia
Sesabamisi preoperaciuli daniSnuleba premedikaciis CaTvliT
intraoperaciuli mzrunveloba:
intraoperaciuli mzrunvelobis usafrTxo warmoeba
avadmyofis swori pozicia
nervis dazianebis prevencia
basri instrumentebiT -dazianebis prevencia
diaTermuli dazianebis prevencia
venuri Trombozis prevencia
20
20
modulis
mimdinareobi
s dros,
lokaluri
xelmZRvanel
i, ufrosi
rezidenti da
zedamxedvel
i eqimi
afaseben
rezidentis
praqtikuli
momzadebis
dones.
Teoriuli
masala
fasdeba
klinikis
TanamSromel
Ta mier,
konferencieb
is bolos.
Sefaseba
fiqsirdeba
saregistraci
o JurnalSi.
21
riskebi
laxtis gamoyeneba misi Cvenebis, efeqtebis da garTulebebis CaTvliT
adgilobrivi, regionaluri da zogadi anesTeziis principebi
invaziuri da arainvaziuri monitoringis principebi
venuri Trombozis prevencia
operacia hepatitis da Sidsis virusis matareblebSi
siTxis balansi da homeostazi
postoperaciuli mzrunveloba
postoperaciuli monitoringi
kardiorespiratoruli fiziologia
siTxis balansi da homeostazi
Saqriani diabeti da sxva endokrinuli darRvevebi
Tirkmlis ukmarisoba
sisxlis danakargis paTofiziologia
sefsisis paTofiziologia SIRS -is da Sokis CaTvliT
multiorganuli disfunqciis sindromi
zogadad postoperaciuli garTulebebi
postoperaciuli analgeziis meTodebi
kvebis menejmentis Sefaseba da
dagegmva
postoperaciuli kveba
malnutriciis efeqtebi _ rogorc Warbi kveba, ise gamofitva
dazianebaze metaboluri pasuxi
kvebis statusis skriningisa da Sefasebis meTodebi
enteraluri da parenteraluri kvebis meTodebi
hemostazi da sisxlis komponentebi
postoperaciuli mzrunveloba:
operaciis Canawerebis gakeTeba
avadmyofis mdgomareobis Sefaseba da monitoringi
postoperaciuli analgezia
siTxeebisa da eleqtrolitebis menejmenti
organoTa mosalodneli ukmarisobis gamovlena
organoTa ukmarisobis sawyisi menejmenti
dializis principebi da Cvenebebi
postoperaciuli garTulebebis amocnoba, prevencia da mkurnaloba
hemostazi da sisxlis produqtebi:
im mdgomareobaTa amocnoba, ramac SesaZloa migviyvanos hemoragiul diaTezamde
operaciis dros koagulopaTiuri sisxldenis amocnoba
sisxlis produqtebis saTanado gamoyeneba
sisxlis produqtebis transfuziis garTulebebis menejmenti
30
15
10
20
10
10
8
10
20
20
22
hemostazis meqanizmi, maT Soris Sededebis kaskadi
darRveuli hemostazis paTologia. mag.: hemofilia, RviZlis daavadebebi, masiuri hemoragia
sisxlis komponentebi
sisxlis produqtebis gamoyenebis alternativa
sisxlis produqtebis daniSvnis principebi
sisxlis produqtebis gamoyenebasTan dakavSirebuli avadmyofis usafrTxoeba
koagulacia, Rrma venebis
Trombozi da embolizmi:
Sededebis meqanizmi.
operaciis da travmis zemoqmedeba koagulaciis procesze
testebi Trombofiliaze da koagulaciis sxva darRvevebze
kvlevis meTodebi Tromboemboliur daavadebaze eWvis dros
venuri Trombozisa da filtvis embolizmis mkurnalobis principebi, antikoagulaciis CaTvliT
Tromboembolizmis profilaqtika
Rrma venebis Trombozis riskis klasifikacia da menejmenti
Rrma venebis Trombozis prevenciis meqanikuri da farmakologiuri meTodebis codna
antibiotikebi
qirurgiul avadmyofebSi ZiriTadi paTogenebi
antibiotikebisadmi mgrZnobeloba
antibiotikebis gverdiTi movlenebi
profilaqtikisa da mkurnalobis principebi
koagulacia, Rrma venebis Trombozi da embolizmi
riskis qveS myofi avadmyofebis amocnoba
pulmonaruli embolizmisa da Rrma venebis Trombozis amocnoba da diagnozi
venuri Trombozisa da pulmonaruli embolizmis sawyisi da monitoruli mkurnaloba profilaqtikis dawyeba
atibiotikebi
antibiotikebis saTanado daniSnuleba
preoperaciuli kvebiTi mkurnalobis Sefaseba da dagegmva
xelovnuri kvebis uzrunvelyofisaTvis midgomis organizeba; upiratesad sakvebi danamatebi, enteraluri kveba da parenteraluri kveba
metaboluri da endokrinuli darRvevebi
endokrinuli da eleqtrolituri dazianebis mqone avadmyofebis
20
20
10
10
5
23
periopraciul menejmentTan
dakavSirebuli metaboluri da
endokrinuli darRvevebi
Tireoiduli hormonis siWarbisa da deficitis paTofiziologia da masTan asocirebuli operaciuli riskebi
hiper- da hipokalcemiis mizezebi da Sedegebi
kortikosteroiduli Terapiis garTulebebi
steroiduli ukmarisobis mizezebi da Sedegebi
Saqriani diabetis garTulebebi
hiponatremiis mizezebi da Sedegebi
hiperkalemiisa da hipokalemiis mizezebi da Sedegebi
istoriis Segroveba da gasinjva
Tireotoqsikozis da hipoTireoidizmis kvleva da menejmenti
hiper- da hipokalcemiis kvleva da menejmenti
steroidul Terapiaze myofi avadmyofebis perioperaciuli menejmenti
Saqriani diabetis mqone avadmyofebis perioperaciuli menejmenti
hiponatriemiis kvleva da menejmenti
hiper- da hipokaliemiis kvleva da menejmenti
centraluri venis
kaTeteris Cadgma
ureTris
kaTeterizacia
10
10
10
5
9
10
5
10
qirurgiuli teqnika da
teqnologia:
Wrilobis pirveladi qirurgiuli damuSaveba. barZayis amputacia, falangebis amputacia, falangebis amosaxsvra, winamxris amputacia, terfis amputacia Sarpis mixedviT, terfSorisi amosaxsvra lisfrankis wesiT, wvivis Zval-plastikuri amputacia, barZayis Zval-plastikuri amputacia, suprakondiluri amputacia sisxlZarRvTa ligacia,
20 2 2 2 2 2 2 2 2 2 20
modulis
mimdinareobi
s dros,
lokaluri
xelmZRvanel
i, ufrosi
rezidenti da
zedamxedvel
i eqimi
afaseben
rezidentis
praqtikuli
momzadebis
dones.
Teoriuli
24
nevrorafia, tendorafia, laparotomia da laparotomiuli Wrilobis daxurva, RviZlis biofsia laparoskopuli teqnikis aTviseba traqeostomia, traqeis intubacia
5 5 30 5 5 10 5 5
masala
fasdeba
klinikis
TanamSromel
Ta mier,
konferencieb
is bolos.
Sefaseba
fiqsirdeba
saregistraci
o JurnalSi.
ZiriTadi qirurgiuli
daavadebebi
arsebuli simptomebi da
sindromebi
abdominuri tkivili
abdominuri Seberiloba
nawlavTa peristaltikis cvlilebebi
gastrointestinuri sisxldena
reqtaluri sisxldena
disfagia
dispefsia
siyviTle
moicavs Semdeg daavadebebs
apendiciti
gastrointestinuri avTvisebiani simsivne
nawlavis anTebiTi daavadeba
divertikuluri daavadeba
nawlavis obstruqciuli gauvaloba
Sexorcebebi muclis RruSi
muclis wina kedlis Tiaqrebi
peritoniti
nawlavis perforacia
modulis
mimdinareobi
s dros,
lokaluri
xelmZRvanel
i, ufrosi
rezidenti da
zedamxedvel
i eqimi
afaseben
rezidentis
praqtikuli
momzadebis
dones.
Teoriuli
masala
fasdeba
klinikis
TanamSromel
Ta mier,
konferencieb
is bolos.
Sefaseba
fiqsirdeba
saregistraci
o JurnalSi.
25
saylapavis keTilTvisebiani daavadeba
peptiuri wylulovani daavadeba
RviZlis, naRvlis buStis da pankreasis keTilTvisebiani da avTvisebiani daavadebebi
hemoroiduli da perianaluri daavadebebi
muclis kedlis
stomebis gaformebaa
sarZeve jirkvlis daavadeba
ZuZus simsivneebi da dvrilis gamonadeni
ZuZus mwvave tkivili moicavs Semdeg daavadebebs
ZuZus keTilTvisebiani da avTvisebiani simsivneebi
mastiti da ZuZus abscesi
periferiul sisxlZarRvTa
daavadebebi, warmodgenili
simpromebi da sindromebi
kiduris qronikuli da mwvave iSemia
anevrizmuli daavadeba
tranzitoruli iSemia
venebis varikozuli daavadeba
qvemo kiduris dawyluleba
moicavs Semdeg daavadebebs
arteriebis aTerosklerozuli daavadeba
26
arteriebis emboliuri da Trmbozuli daavadebebi
venuri ukmarisoba
diabeturi dawyluleba
endokrinuli daavadebebi
simptomebi da sindromebi
kisris simsivneebi
mwvave endokrinuli
krizi
moicavs Semdeg daavadebebs
Tiroiduli da paraTireoiduli daavadebebi
Tirkmelzeda jirkvlis daavadebebi
Saqriani diabeti
politravma
zogadi
dazianebuli avadmyofebis Sefasebis qulobrivi sistema
ubeduri SemTxvevis triaJi
gansxvavebebi bavSvebSi
Soki
Sokis paTogenezi
Soki da kardiovaskularuli fiziologia
dazianebaze metaboluri pasuxi
mozrdilTa respiratoruli distress sindromi
arajvaredini SeTavsebis sisxlis
zogadi
anamnezi, gasinjva kvleva
Sesabamis qirurgiul subspecialobisken gadamisamarTeba
im avadmyofTa reanimacia da adreuli menejmenti, romlebmac miiRes gulmkerdis, Tavis, xerxemlis, muclis an kidurebis dazianebebi
mravlobiTi dazianebis mqone avadmyofTa reanimacia da adreuli menejmenti
specifiuri
5
5
5
modulis
mimdinareobi
s dros,
lokaluri
xelmZRvanel
i, ufrosi
rezidenti da
zedamxedvel
i eqimi
afaseben
rezidentis
praqtikuli
momzadebis
dones.
Teoriuli
masala
fasdeba
klinikis
TanamSromel
Ta mier,
konferencieb
is bolos.
Sefaseba
fiqsirdeba
saregistraci
27
gamoyenebis Cveneba
Wrilobebisa da rbili
qsovilebis dazianebebi
cecxlsasroli iaraRiTa da WurviT dazianebebi
daniT miyenebuli Wrilobebi
adamianisa da cxovelis nakbeni
rbili qsovilebis dazianebis buneba da meqanizmi
rbili qsovilebis dazianebis menejmentis principebi
travmuli Wrilobebis menejmentis principebi
kompartment sindromi
damwvroba
damwvrobis klasifikacia
damwvrobis menejmentis principebi
motexilobebi
motexilobebis klasifikacia
motexilobebis paTofiziologia
motexilobebis menejmentis principebi
motexilobebis garTulebebi
saxsrebis dazianebebi
organospecifiuri travma
Torakaluri travmis paTofiziologia
problemebi
ugono mdgomareobaSi myofi avadmyofis menejmenti
kanis danakargis (deficitis) sawyisi menejmenti
damwvrobis sawyisi menejmenti
centraluri venis kaTeteris Cadgma
gulmkerdis drenaJis Cadgma
diagnostikuri peritonealuri lavaJi
ureTraluri kaTeterizacia
suprapubikuri kaTeterizacia (epicistostomia)
5
2
5
5
5
10
5
15
o JurnalSi.
28
pnevmoToraqsi
Tavis dazianebebi, raSic Sedis intrakranialuri travmuli hemoragia da Tavis tvinis dazianeba
xerxemlis svetis dazianeba
periferiuli nervebis dazianeba
muclis blagvi da Semavali travma
elenTis dazianebiT
sisxlZarRvTa dazianeba, maT Soris iatrogenuli dazianebebi
kraS dazianeba
kanis deficitis menejmentis
principebi, maT Soris kanis
transpalntantebi da kanis
nafleTebi
qirurgiuli infeqcia da
misi prevencia: abscesis
(flegmonis)
gaxsna
Wrilobis
pirveladi
qirurgiuli
damuSaveba.
hidradenitis
drenireba
subfrenuli
abscesis
drenireba
20
30
5
3
modulis
mimdinareobi
s dros,
lokaluri
xelmZRvanel
i, ufrosi
rezidenti da
zedamxedvel
i eqimi
afaseben
rezidentis
praqtikuli
momzadebis
dones.
Teoriuli
masala
fasdeba
klinikis
TanamSromel
Ta mier,
konferencieb
is bolos.
Sefaseba
29
fiqsirdeba
saregistraci
o JurnalSi.
moduli 1.2.
1. modulis dasaxeleba, xangrZlivoba - – laparoskopiuli qirurgia (bazisuri nawili) -1 Tve.
2. modulis mizani da amocanebi - kursis mizania swavlebis procesSi rezidenti gaecnos laparoskopiuli qirurgiis Tanamedrove aspeqtebs. swavlebis sawyisi etapi fokusirebulia bazisuri laparoskopiuli qirurgiis aucilebeli komponentebis Seswavlaze, mis Sesrulebis upiratesobebze tradiciul qirurgiasTan mimarTebaSi, laparoskopiuli midgomis Cvenebebze da ukuCvenebebze da aseve misi Sesrulebis teqnikur sirTuleebze da garTulebebze. swavlebis praqtikul nawiliSi rezidents saSualeba eqneba aiTvisos bazisuri laparoskopiuli teqnika, aseve saswavlo procesis praqtikuli etapi orientirebulia Tvalisa da xelis koordinaciis, laparoskopiuli instrumentebis gamoyenebis da sxvadasxva praqtikuli unarCvevebis formireba, daxvewaze. literaturis nusxa –
1.Laparoscopic Surgery Second Edition, edited by Daniel B. Jones, Harvard Medical School
2.Brunicardi.Schwartz's Principles of Surgery.9ed.2009.ISBN007154769X.1888pages.ebook.English
3.Laparoscopic Surgery the Nineties ,G Melotti, Ph. Mouret M Meinro / Edition M.Mason 1994
Sesasrulebeli samuSaos moculoba, Casatarebeli manipulaciebis raodenoba da modulis
Sefasebis meTodebi. (mocemulia cxrili # 2-is saxiT).
cxrili # 2
Teoriuli kursi profesiuli unar-Cvevebi Sesasrulebeli
manipulaciis raodenoba
Sefasebis meTodebi
laparoskopiuli
qirurgiis
ganviTarebis
istoria. Llap.
qirurgiis uaxlesi
miRwevebi.
Tvalisa da xelis
koordinaciis varjiSebi
(simulatorebze)
''
10 modulis
mimdinareobis
dros, lokaluri
xelmZRvaneli,
ufrosi rezidenti
da zedamxedveli
eqimi afaseben
rezidentis
praqtikuli
momzadebis dones.
Teoriuli masala
fasdeba klinikis
TanamSromelTa
mier,
30
konferenciebis
bolos. Sefaseba
fiqsirdeba
saregistracio
JurnalSi.
laparoskopiuli
qirurgiis
upiratesobebi,
Cvenebebi da
ukuCvenebebi,
garTulebebi
pneumoperitoneumis
Seqmna. troakarebis
moTavsebis teqnika.
E(qsperimentul
cxovelze)
10 modulis
mimdinareobis
dros, lokaluri
xelmZRvaneli,
ufrosi rezidenti
da zedamxedveli
eqimi afaseben
rezidentis
praqtikuli
momzadebis dones.
Teoriuli masala
fasdeba klinikis
TanamSromelTa
mier,
konferenciebis
bolos. Sefaseba
fiqsirdeba
saregistracio
JurnalSi.
laparoskopiuli
aparaturis
gamoyenba. Llap.
instrumentebi,
troakarebis
saxeobebi da maTi
gamoyenebis
Taviseburebebi
eqstrakorporaluri da
intrakorporaluri
kvanZis dadeba teqnika.
Nakeris dadebis teqnika.
(savarjiSo modelebze
da eqsperimentul
cxovelebze)
10 modulis
mimdinareobis
dros, lokaluri
xelmZRvaneli,
ufrosi rezidenti
da zedamxedveli
eqimi afaseben
rezidentis
praqtikuli
momzadebis dones.
Teoriuli masala
fasdeba klinikis
TanamSromelTa
mier,
konferenciebis
bolos. Sefaseba
fiqsirdeba
saregistracio
JurnalSi.
pneumoperitoneumis
paTofiziologia,
qsovilebis diseqciis
teqnika.
10 modulis
mimdinareobis
31
garTulebebi,
garTulebebis
prevencia
(eqsperimentul
cxovelebze)
dros, lokaluri
xelmZRvaneli,
ufrosi rezidenti
da zedamxedveli
eqimi afaseben
rezidentis
praqtikuli
momzadebis dones.
Teoriuli masala
fasdeba klinikis
TanamSromelTa
mier,
konferenciebis
bolos. Sefaseba
fiqsirdeba
saregistracio
JurnalSi.
III. mzadebis specifiuri nawili (II, III. IV wlebi)
profesiuli mzadebis II wlis modulebi (bavSvTa qirurgia)
modulebis raodenoba – 6
profesiuli mzadebis II wlis mizania bavSvTa zogadi qirurgiis safuZvlebis,
Torakaluri da urologiuri daavadebebis, Zval-saxsrovani travmebis,
Cirqovan-anTebiTi paTologiebis ganviTarebis da mkurnalobis Teoriuli
sakiTxebis Seswavla, profesiuli unar-Cvevebis Sesabamisi nawilebis aTviseba
moduli 2.1 bavSvTa qirurgiis safuZvlebi. qirurgiuli pacientebis kvlevebis
da mkurnalobis principebi xangrZlivoba -1 Tve
modulis mizani: uzrunvelyofil iqnas rezidentis (maZieblis) mier bavSvTa
qirurgiis safuZvlebSi Cawvdoma da sastarto profesiuli unar-Cvevebis Camoyalibeba
modulis amocanebi: modulis miznebis miRwevisaTvis dasaxulia:
a) Teoriuli kursis Seswavla b) profesiuli unar-Cvevebis aTviseba g) konkretuli davalebebis Sesruleba
32
Sesasrulebeli samuSaos moculoba da Casatarebeli
manipulaciebis raodenoba:
Teoriuli kursi
profesiuli unar-Cvevebi (raodenobis miTiTebiT)
davaleba
1. bavSvTaqirurgiulisamkurnaloprofilaqtikuridaxmarebisorganizacia
1. samedicino dokumentaciis Sevseba. avadmyofis zogadi daTvaliereba da anamnezis Sekreba - 50
1. `ras moicavs bavSvTa qirurgia~ referati
2. bavSvis organizmis anatomofizi- ologiuri da morfofunqciuri Taviseburebebi. bavSvTa qirurgiuli daavadebebis eTiopaTogenuri safuZ-vlebi
2. obieqturi kvleva da daava-debis specifiuri niSnebis gamovlena - 50
2. `gamokvlevaTa Tanamedrove instrumentuli meTodebi~ moxseneba
3. operaciuli teqnikis da teqnologiebis Taviseburebebi bavSvTa asakSi
3. avadmyofis simZimis Sefaseba. pirveladi daxmareba da Semdgomi ZiriTadi RonisZiebe-bis gansazRvra - 50
3. `farTo speqtris antibaqteriuli preparatebi bavSvTa qirurgiaSi~ prezentacia
4. gamokvlevis meTodebis Taviseburebebi bavSvTa asakSi 4. diferencialuri diagnostikis Catareba da qirurgiuli mkurnalobis taqtikis SemuSaveba - 50
5. wina da postoperaciuli periodebi bavSvTa asakSi 5. operaciis moculobis dadgena. wina da postoperaciuli mkurnalobis gegmis Sedgena - 50
33
6. medikamenturi mkurnalobis prin-cipebi bavSvTa qirurgiaSi 6. laboratoriul da instru-mentul-aparatuli kvlevaTa Sedegebis interpretacia - 250
moduli 2.2bavSvTa asakis Cirqovani qirurgia
xangrZlivoba -2 Tve
modulis mizani: uzrunvelyofil iqnas rezidentis (maZieblis) mier bavSvTa asakis anTebiT-Cirqovani daavadebebis eTiopaTogenezis, diagnostikis da mkurnalobis, Teoriuli sakiTxebis Seswavla, praqtikuli unar-Cvevebis gamomuSaveba
modulis amocanebi: modulis miznis miRwevisaTvis dasaxulia:
a) Teoriuli kursis Seswavla b) profesiuli unar-Cvevebis aTviseba g) davalebebis Sesruleba
Sesasrulebeli samuSaos moculoba da Casatarebeli
manipulaciebis raodenoba:
Teoriuli kursi profesiuli unar-Cvevebi (raodenobis miTiTebiT) davaleba
1. mwvave da qronikuli qirurgiuli sefsisi
1. sxvadasxva kvlevaTa Sedege-bis analizi-Sefaseba
1. `osteomieliti” referati
2. mwvave da qronikuli osteomieliti 2. asistentis principebis aTvi-seba qirurgiuli operaciebis dros (40)
2. `mwvave mucelis difereciuli diagnozi~ moxseneba
3. rbili qsovilebis anTebiT-Ciqrovani daavadebebi
3. avadmyofis istoriebis Sevseba 3. `mwvave da qronikuli qirurgiuli infeqcia~ referati
4. mwvave apendicitis Cirqovani garTulebebi adreuli da mozrdili asakis bavSvebSi
4. damoukidebliincizio, vulnorafia (30)
4. `Cirqovani garTulebebi operaciis Semdgom periodSi~ moxseneba
5. Cirqovani peritoniti: apendikularuli, pirveladi, organoTa dazianebiT gamowveuli
5. sxvadasxva blokadebis Cvenebis gansazRvra da Catareba (5)
6. muclis Rrus organoebis anTebiT-Cirqovani daavadebebi
6. naoperaciebi avadmyofebis Sexveva (30)
moduli 2.3 Torakaluri paTologiebis zogadi daxasiaTeba. diagnostikis meTodebi. filtvebis baqteriuli destruqcia
34
xangrZlivoba -2 Tve
modulis mizani: rezidentis (maZieblis) mier aTvisebul unda iqnas sawyisi
praqtikuli unar-Cvevebi da zogadi Teoruli sakiTxebi TorakoqirurgiaSi
modulis amocanebi: modulis miznis miRwevisaTvis dasaxulia:
a) Teoriuli kursis Seswavla b) profesiuli unar-Cvevebis aTviseba g) konkretuli davalebebis Sesruleba
Sesasrulebeli samuSaos moculoba da Casatarebeli
manipulaciebis raodenoba:
Teoriuli kursi profesiuli unar-Cvevebi (raodenobis miTiTebiT) davaleba
1. Torakaluri pacientebis aparaturul-instrumentuli kvlevis meTodebi. Torakotomiuli midgomebi
1. plevris punqcia – 20 1. `gamokvlevaTa moculoba filtvebis, qirur-giuli paTologie-bis dros”referati
2. medikamenturi mkurnalobis principebi Torakaluri daavadebebis dros
2. garegani sunTqvis gansazRvra – spirometria – 5
2. `bronqoskopiis mniSvneloba TorakoqirurgiaSi~ moxseneba
3. Torakaluri pacientebis winasaoperacio da postoperaciuli periodebis marTva
3. saylapavis buJireba - 5 3. `siaxle endosko-piur teqnologiebSi” mimoxilva
4. diagnostikuri da samkurnalo bronqoskopia, ezofagoskopia
4. plevris Rrus drenireba – 5 4. `destruqciuli pnevmoniis garTulebebi~ referati
5. baqteriuli destruqciuli pnevmonia. filtvismieri da plevraluri garTulebebi. bronqis droebiTi endoskopiuri okluzia
5. traqeobronqoskopia – 20
6. plevriti. formebi. plevris qronikuli empiema. mkurnalobis qirurgiuli meTodebi
moduli 2.4 Zval-saxsrovani sistemis travmebi
xangrZlivoba -2 Tve
modulis mizani: uzrunvelyosrezidentis (maZieblis) mier Zval-saxsrovani
travmebis warmoSobis meqanizmebis pirveladi gadaudebeli daxmarebis da ZiriTadi samkurnalo RonisZiebebis Seswavla
modulis amocanebi: modulis miznis miRwevisaTvis dasaxulia:
a) Teoriuli kursis Seswavla b) profesiuli unar-Cvevebis aTviseba g) konkretuli davalebebis Sesruleba
35
Sesasrulebeli samuSaos moculoba da Casatarebeli
manipulaciebis raodenoba:
Teoriuli kursi profesiuli unar-Cvevebi (raodenobis miTiTebiT) davaleba
1. travmatologiuri avadmyofis hospi-talizaciis da diagnostikis principebi. motexilobaTa da amovardnilobaTa warmoSobis meqanizmebi
1. rentgenogramebis gaSifvra da interpretacia – (10)
1. `saxsarSida mote-xilobebi” referati
2. zemokiduris sxvadasxva nawilebis motexilobebi, epifiziolozi. winamxris Zvlebis tipiuri motexilobebi
2. barZayis ConCxovani daWimva (5)
2. `travmatologiur daavadebaTa diagnostikis meTodebi” moxseneba
3. qvemo kiduris sxvadasxva nawilebis motexilobebi. muxlis saxsaris Ria da daxuruli travma
3. winamxris Zvlebis motexi-lobis repozicia da imobi-lizacia (10)
3. `endoskopia travma-tologiaSi“ referati
4. menjis, neknebis da sxva brtyeli Zvlebis motexilobebi
4. mxris Zvlebis motexilobebis repozicia da imobilizacia (10)
5. zeda da qveda kidurebis saxsrebis amovardnilobebi. myesebis dazianebebi
5. qvemo kidurebis Zvlebis motexilobebis repozicia da imobilizacia (10)
6. xerxemlis svetis dazianebebi 6. amovardnilobebis Casworeba (10)
moduli 2.5gulmkerdis deformaciebi, travmebi da anTebiT-Cirqovani daavadebebi
xangrZlivoba -2 Tve
modulis mizani: uzrunvelyosrezidentis (maZieblis) mier gulmkerdis Zvlovani
karkasis Tandayolili da SeZenili deformaciebis, travmebis da anTebiTi daavadebebis pirveladi-gadaudebeli damxarebis da saboloo samkurnalo taqtikis Teoriul-praqtikuli Seswavla-aTviseba
modulis amocanebi: modulis miznis miRwevisaTvis dasaxulia: a) Teoriuli kursis Seswavla b) profesiuli unar-Cvevebis aTviseba g) konkretuli davalebebis Sesruleba
Sesasrulebeli samuSaos moculoba da Casatarebeli
manipulaciebis raodenoba:
Teoriuli kursi profesiuli unar-Cvevebi (raodenobis miTiTebiT) davaleba 1. gulmkerdis Zabrisebri da qaTmisebri deformacia, gulmkerdis Zvlovanikarkasis anomaliebi, Cirqovani daavadebebi
1. rentgenogramebisgaSifvradainterpretacia(20)
1.`Zabrisebri mkerdis operaciuli koreqcia~ moxseneba
36
2. gulmkerdis travmuli dazianebebi. Ria da daxuruli travma. neknebis mravlobiTi motexiloba, pnevmo-hemoToraqsi. mediastiniti.
2. filtvis daWimuli kistis punqcia-drenireba (3)
2. `mkerdSida daWimulobis sindromi~ referati
3. sunTqvis ukmarisobis mizezebi Torakalur pacientebSi. sunTqviTi distres sindromi. travmuli daWimuli pnevmoToraqsi
3. plevris Rrus punqcia (5) plevris Rrus drenireba (2)
3.`farTo speqtris antibiotikebis roli TorakoqirurgiaSi~ mimoxilva
4. neknebis da mkerdis Zvlis osteomieliti
4. asistireba bronqis droebiTi endoskopiuri okluziis dros (2)
4.`piopnevmoToraqsis mkurnalobis meTodebi~ referati
5. filtvebis rezeqciis Cvenebebi Cirqovani procesebis dros. dazogviTi operaciebi gulmkerdis travmebis da anTebiTi daavadebebis dros
5. asistireba operaciebze: gulmkerdis deformaciebis operaciuli koreqcia (2) Torakotomia (3)
5. `gautkivarebis roli operaciis Semdgom periodSi~ referati
moduli 2.6 urologiuri pacientebis diagnostikis da mkurnalobis principebi. Sard-kenWovani daavadeba
xangrZlivoba -2 Tve
modulis mizani: rezidentis (maZieblis) mier aTvisebul iqnas Sardsasqeso sistemis
daavadebebis laboratoriul-aparatuli da instrumentuli gamokvlevebis, qirurgiuli mkurnalobis Teoriuli da praqtikuli sakiTxebi
modulis amocanebi: modulis miznis miRwevisaTvis dasaxulia: a) Teoriuli kursis Seswavla b) profesiuli unar-Cvevebis aTviseba g) konkretuli davalebebis Sesruleba
Sesasrulebeli samuSaos moculoba da Casatarebeli
manipulaciebis raodenoba:
Teoriuli kursi profesiuli unar-Cvevebi (raodenobis miTiTebiT) davaleba
1. Sard-sasqeso organoebis diagnostikuri kvlevebi: laboratoriuli, endoskopiuri, radiologiuri, izotopuri
1. eqskretoruli urografia – 10; aRmavali ureTeropielografia – 5
1. `radiologiuri kvlevebis mniSvneloba bavSvTa urologiaSi~ referati
2. winasaoperacio periodi, operaciuli da postoperaciuli garTulebebis prevencia
2. klinikuri, bioqimiuri, baqteriuli monacemebis interprentacia – 40
2. `endoskopia urologiaSi~ moxseneba
37
3. urologiuri daavadebebis operaciuli mkurnalobis principebi, bavSvTa asakis Taviseburebebi.
3. cistoskopia – 5 cistografia – 5
3. `Tanamedrove instrumentuli kvlevebis roli urologiuri daavadebebis diagnostikaSi~ moxseneba
4. Sard-kenWovani daavadebis gamomwvevi mizezebi. mkurnalobis endoskopiuri da operaciuli meTodebi
4. fistulografia – 5 4. `Sardis mwvave Sekaveba~ prezentacia
5. marilovani cvlis mniSvneloba Sard-kenWovani daavadebis ganviTarebaSi
5. Sardgamomyofi organoebis eqoskopia – 20
6. operaciuli cistoskopia
ლიტერატურის ჩამონათვალი:
1. bavSvTa qirurgia. red. r. kutubiZe. Tbilisi 2009. 2. r.kutubiZe, T.gaCeCilaZe. bavSvTa qirurgia. Tbilisi 2002w.
3. d.murvaniZe, Tirkmeli. Tbilisi 1975w.
4. urologiis cnobari, redaqtori v.babuxadia. Tbilisi 1976w.
5. a.wulukiZe. urologia (zogadi nawili). Tbilisi 1949w. 6. a.wulukiZe (kerZo nawili), Tbilisi 1952w. 7. “PediatricSurgery”. KeithW. Ashcraft George W. Holcombj. partick Murphy 2004. Edition 4 8. “PediatricSurgery”. Jai L. Grosfeld, James A.O’Neil, Among G. Coran 2007, Edition 6
9. “Operative pediatric Surgery”. Lewis Spitz and Arnold G. Coran. 2007. Edition 6 10. “Principles and Practice of Pediatric Surgery” Keith T. Oldham, Paul M. Colombani Robert P. Foglia, Michael A. Skinner 2007, Edition 4. 11. “Operative Pediatric Surgery”. Moritz M. ziegler, Richard G. Azizkhan Thomas R. Webber. 2002
12. “Endoskopic Surgery in Infants and Children”. Klaas N.M.A. Bax, Keith E. Georgeson, Steven S. Rothenberg, et al. Springer, New York, 2008.
13. “Pediatric Thoracic Surgery”. Dakshesh Parikh, David Crabbe, Alex Auldist, Steven Rothenberg. Springer, New York, 2009.
14. БаировГ.А. Неотложнаяхирургиядетей. Л. М. 1973. 15. БеировГ.А. Травматологиядетскоговозраста. Л. М. 1976. 16. ВолковМ. В. Болезни костей у детей. М. М. 1974. 17. Дурнов Л. А. и др. Опухоли брюшной полости и за брюшинного пространства у детей. М.
М. 1972. 18. Исаков Ю. Ф. и др. Хирургия пороков развития толстой кишки у детей. М. М. 1972. 19. Исаков Ю. Ф. Степанов Э. А. Опухоли и кисты грудной полости у детей. М. М. 1975. 20. Исаков Ю. Ф., Гераскин В. И., Степанрв Э
38
profesiuli mzadebis III wlis modulebi
modulebis raodenoba – 7
profesiuli mzadebis III mizania rezidentis mier wina wlebSi miRebuli codnis
ganmtkiceba, bavSvTa qirurgiis programaSi Sesuli yvela mimarTulebis
daavadebebis gamovlenis, diagnostirebis da mkurnalobis sakiTxebis Seswavla,
qirurgiuli teqnikis daxvewa, kvalificiuri bavSvTa qirurgebisTvis
aucilebeli Teoriuli da praqtikuli unar-Cvevebis safuZvliani aTviseba, raTa
rezidenturis damTavrebis da sakvalifikacio gamocdis Cabarebis Semdeg
warmatebiT ganaxorcielos bavSvta qirurgiis profesiuli saqmianoba.
moduli 3.1 gegmiuri qirurgia bavSvTa asakSi
xangrZlivoba – 3 Tve
modulis mizani: uzrunvelyofil iqnas rezidentis (maZieblis) mier bavSvTa
asakis anTebiT-Cirqovani daavadebebis eTiopaTogenezis, diagnostikis da
mkurnalobis, rogorc Teoriuli sakiTxebis Seswavla, asece Sesabamisi
praqtikuli unar-Cvevebis gamomuSaveba.
modulis amocanebi: modulis miznis miRwevisaTvis dasaxulia:
a) Teoriuli kursis Seswavla b) profesiuli unar-Cvevebis aTviseba g) davalebebis Sesruleba
Sesasrulebeli samuSaos moculoba da Casatarebeli
manipulaciebis raodenoba:
Teoriuli kursi profesiuli unar-Cvevebi (raodenobis miTiTebiT) davaleba
1. muclis wina kedlis daavadebebi. yviTris sadinris paTologiebi
calkeul pacientebTan kliniko-laboratoriuli, instrumentuli kvlevebis Sedegebis interpretacia-Sejereba (50)
`hirSprungis daava-deba _ operaciuli mkurnalobis Taname-drove aspeqtebi~ moxseneba
2. peritoneumis budebrivi morCis Seuxorcebloba. sxvadasvxa lokalizaciis Tiaqrebi
avadmyofebis istoriebis gatareba (40)
`kuW-nawlavis traqtis daavadebebis rentgenologiuri semiotika~ referati
3. muclis Rrus organoebis Tandayolili da seZenili kistebi. rbili qsovilebis kistebi. muclis Rrus keTilTvisebiani simsivneebi
endoskopiur (10) da ultrasonografiul (20) kvlevebSi monawileoba
`kisris Sua da gverdiTi kistebis qirurgiuli mkurnaloba~ referati
39
4. kuWis da 12-goja nawlavis wylulovani daavadeba. kuWis da nawlavebis polipozi. sisxldena kuW-nawlavis traqtidan
qirurgiul operaciebSi asistireba (50), operaciebis calkeuli fragmentis Sesruleba (20)
`pacientis momzadeba gegmiuri qirurgiuli CarevisTvis~ referati
5. muclis parenqimuli organoebis daavadebebi. portuli hipertenzia. splenomegalia
daskvniTi klinikuri da gistomorfologiuri diagnozebis damTxvevis analizi (25)
6. msxvili nawlavis paTologiebi: megadolixosigma, megalokoloni, hirSprungis daavadeba
7. wylulovan-nekrozuli enterokoliti, nawkavTa travmuli dazianebebi
moduli 3.2 gadaudebeli abdominaluri qirurgia bavSvTa asakSi
xangrZlivoba -3 Tve modulis mizani: rezidentis (maZieblis) mier aTvisebul iqnas Sardsasqeso sistemis
daavadebebis laboratoriul-aparatuli da instrumentuli gamokvlevebis, qirurgiuli mkurnalobis Teoriuli da praqtikuli sakiTxebi
modulis amocanebi: modulis miznis miRwevisaTvis dasaxulia: a) Teoriuli kursis Seswavla b) profesiuli unar-Cvevebis aTviseba g) konkretuli davalebebis Sesruleba
Sesasrulebeli samuSaos moculoba da Casatarebeli
manipulaciebis raodenoba:
Teoriuli kursi profesiuli unar-Cvevebi (raodenobis miTiTebiT) davaleba
1. mwvave apendicitis formebi. apendikuluri infiltrati. antibiotikoTerapia pre- da post-operaciul periodSi
monawileoba nawlavTa rentgenokontrastul kvlevebSi (10)
mwvave apendicitis marTva referati
2. mwvave apendicitis Taviseburebebi adreuli asakis bavSvebSi
asistireba saswrafo operaciebSi (20)
apendeqtomiis Semdgomi garTulebebi moxseneba
3. sazardulis CaWedili Tiaqari. sxva lokalizaciis Tiaqrebi
monawileoba Rrus organoebis eqoskopiur kvlevebSi (20)
muclis daxuruli travmis marTvis tanamedrove midgomebi moxseneba
4. nawlavTa mwvave gauvalobis eTio-paTogenezi, formebi, sixSire, operaciuli mkurnalobis meTodebi. profilaqtika
monawileoba postoperaciuli mkurnalobis sqemebis SedgenaSi (30)
nawlavTa invaginacia prezentacia
40
5. operaciis Semdgomi garTulebebi. relaparatomia. garTulebebis prevencia
recidiuli Tiaqrebi referati
6. muclis Rrus travmebi. daxuruli travma. muclis RruSi Semavali Wrilobebi. marTva. qirurgiuli Carevis moculoba.
moduli 3.3 sisxldena kuW-nawlavis traqtidan xangrZlivoba -1 Tve
modulis mizani: rezidentma (maZieblma) Seiswavlos kuW-nawlavis traqtidan
sisxldenis mizezebi, SeZlos diferencialuri diagnozis Catareba, aiTvisos pirveladi gadaudebeli daxmarebis da ZiriTadi samkurnalo RonisZiebebis Catareba
modulis amocanebi: modulis miznis miRwevisaTvis dasaxulia: a) Teoriuli kursis Seswavla b) profesiuli unar-Cvevebis aTviseba g) konkretuli davalebebis Sesruleba
Sesasrulebeli samuSaos moculoba da Casatarebeli
manipulaciebis raodenoba:
Teoriuli kursi profesiuli unar-Cvevebi (raodenobis miTiTebiT) davaleba
1. kuWis da 12-goja nawlavis sisxlmdeni wylulebi. melena. sisxldenis SeCerebis meTodebi.
monawileoba diagnostikur-samkurnalo ezofagogastroduodenoskopiebSi (10)
`kuW-nawlavis wylulovani daavadeba~ referati
2. sisxldena saylapavis varikozulad gaganierebuli venebidan. operaciuli mkurnalobis Cveneba da moculoba
asistireba sisxlmdeni polipis endoskopiur da operaciul amokveTaSi (5)
`sisxlis Semadedebeli sistemis darRvevebi masiuri hemoragiebis dros~ referati
3. mekelis sisxlmdeni divertikuli. sisxldena nawlavTa invaginaciis dros. mkurnalobis taqtika
sisxlmdeni avadmyofebis koagulogramebis gaSifrva (10)
`kuW-nawlavis traqtis polipozi bavSvTa asakSi – diagnostikis da mkurnalobis principebi~ moxseneba
4. kuW-nawlavis traqtis sxvadasxva donis polipebi. diferencialuri diagnozi
sisxlis da sisxlis Semcvlelebis gadasxma mZime hemoragiebis dros (5)
5. wylulovan-nekrozuli enterokoliti. araspecifiuri wylulovani koliti
6. sistemuri darRvevebi masiuri hemoragiebis dros. Trombohemoragiuli sindromi
41
moduli 3.4 filtvebis ganviTarebis mankebi. filtvebis da Suasayris kistozur-
simsivnuri warmonaqmnebi. sasunTqi gzebis da saylapavis ucxo sxeulebi
xangrZlivoba -2 Tve
modulis mizani: uzrunvelyosrezidentis (maZieblis) mier gulmkerdis Zvlovani
karkasis Tandayolili da SeZenili deformaciebis, travmebis da anTebiTi daavadebebis pirveladi-gadaudebeli damxarebis da saboloo samkurnalo taqtikis Teoriul-praqtikuli Seswavla-aTviseba
modulis amocanebi: modulis miznis miRwevisaTvis dasaxulia: a) Teoriuli kursis Seswavla b) profesiuli unar-Cvevebis aTviseba g) konkretuli davalebebis Sesruleba
Sesasrulebeli samuSaos moculoba da Casatarebeli
manipulaciebis raodenoba:
Teoriuli kursi profesiuli unar-Cvevebi (raodenobis miTiTebiT) davaleba
1. filtvis hipoplazia, aplazia, agenezia. Tandayolili traqeo- bronqomalacia
Torakaluri pacientis istoriebis gatareba (15)
`Torakotomiuli midgomebi sxvadasxva paTologiebis dros~ referati
2. bronqoeqtaziuri daavadeba, filtvis sekvestracia. tandayolili lobaruli emfizema
monawileoba aparatul diagnostikur kvlevebSi: bronqoskopia, bronqografia (15)
`Suasayris kistozuri malformacia~ referati
3. filtvebis da Suasayris Tandayolili da SeZenili kistebi. parazituli kistebi
asistireba Torakalur operaciebSi (5)
`bronqebis da saylapavis ucxo sxeulebi marTva~ moxseneba
4. Suasayris keTilTvisebiani simsivneebi. filtvis da plevris simsivneebi
Torakaluri operaciebis calkeuli etapebis Sesruleba (5)
`Suasayris keTilTvisebiani da avTvisebiani simsivneebis diferenciuli diagnozi~ moxseneba
5. traqeo-bronqialuri xis ucxo sxeulebi. mkurnalobis endoskopiuri da operaciuli meTodebi
monawileoba klinikur SemovlebSi, avadmyofebis garCevaSi (15)
6. saylapavis ucxo sxeulebi. garTulebebis operaciuli mkurnaloba
asistireba bronqebis da saylapavis ucxo sxeulebis amoRebisas (5)
moduli 3.5 saSarde sistemis anomaliebi da travmebi. Sard-sasqeso sistemis Cirqovan-anTebadi daavadebebi
xangrZlivoba -2 Tve
42
modulis mizani: rezidentma (maZieblma) Seiswavlos Sardsasqeso sistemis daavadebebis
diagnostikis da mkurnalobis principebi, aiTvisos urologiuri operaciuli teqnikis unar-Cvevebi
modulis amocanebi: modulis miznis miRwevisaTvis dasaxulia: a) Teoriuli kursis Seswavla b) profesiuli unar-Cvevebis aTviseba g) konkretuli davalebebis Sesruleba
Sesasrulebeli samuSaos moculoba da Casatarebeli
manipulaciebis raodenoba:
Teoriuli kursi profesiuli unar-Cvevebi (raodenobis miTiTebiT) davaleba
1. Tirkmlis ganviTarebis mankebi: hipoplazia, aplazia, agenezia
naoperaciebi avadmyofebis Sexveva (15)
`Tirkmlis gaoreba~ referati
2. Sard-sasqeso organoebis ganviTarebis anomaliebi. Tirkmlis polikistozi, multikistozi
monawileoba operaciebSi: - asistireba (15); - operaciebis calkeuli fragmentebis Sesruleba (10)
`pacientebis marTva operaciis wina da operaciis Semdgom periodSi~ moxseneba
3. ureterohidronefrozi. Tirkmlis menjis empiema
avadmyofebis kurireba (15) `saTesle jirkvlis Semogrexa~
prezentacia 4. bavSvTa asakis uxSiresi urologiuri daavadebebi: hipospadia, kriptorqizmi, balanopostiti, fimozi
monawileoba diagnostikur da samkurnalo manipulaciebSi (20)
5. Sard-sasqeso organoebis Ria da daxuruli travmebi
6. mwvave saTesle parki. diferenciuli diagnozi. saTesle jirkvlis da danamatis anTeba. saTesle jirkvlis Semogrexa. mkurnaloba
ლიტერატურის ჩამონათვალი:
1. რ.კუტუბიძე ბავშვთა ქირურგია
2. Алажилль Д. Одьев М. Заболевания печени и желчных путей. Москва М – 1982г. 3. Ю. Ф. Исаков, Э. А. Степанов, Т. В. Красовская. Абдоминальная хирургия у детей.
Москва М – 1988г. 4. Клиническая онкология детского возраста. Под ред. академика М. В. Волкова. Москва
М – 1965г. 5. С. Я. Долецкий, В. В. Гаврюшев, В. Г. Акопян. Хирургия новорожденных. Москва М –
1971г. 6. Г. А. Баиров. Срочная хирургия детей. Санкт-Петербург – Питер 1997г. 7. Ашкрафт К. У., Холдер Т. М. Детская хирургия. Том I-II. Санкт-Петербург 1996г. 8. a.simoniSvili, p.SoTaZe, T.gaCeCilaZe. CvilbavSvTaqirurgia, Tbilisi 1998.
43
9. В. А. Кудрявцев. Детская хирургия в лекциях. Архангельск 2000г. 10. Ю. Ф. Исаков, Э. А. Степанов, В. И. Гераскин. Руководство по торакальной хирургии у
детей. Москва М – 1982г. 11. М. Р. Рокицкий. Хирургические заболевания легких у детей. Ленинград 1988г. 12. Детская торакальная хирургия. Под ред. В. И . Стручкова и А. Г. Пугачева. Москва М –
1975г. 13. d.murvaniZe `saSarde da sasqeso sistemis sneulebani bavSvTa asakSi”,
Tbilisi 1984w.
14. А. М. Мухтаров, Д. Д. Мурванидзе. Хирургическая андрология. Москва М – 1988г. 15. Н. А. Лопаткин, А. Г. Пугачев. Детская урология. Москва М – 1986г. 16. Н. А. Лопаткин, А. В. Люлько. Аномалия моче полевой системы. Киев 1987г. 17. Основы нейрохирургии детского возраста. Под ред. А. А. Арендти. 1968г. 18. Э. Пасторь. Основы нейрохирургии. Будапешт 1985г. 19. А Игер. Нейрохирургия. 1978г. 20. С. Я. Долецкий. Диагностика и лечение не отложенных состоянии у детей. Москва М –
1977г. 21. Ю. Ф. Исаков, В. А. Михельсон. Пособие по детской реанимации и интенсивной
терапии. Москва М – 1973г. 22. Остер В. Р. и др. «Бешенство», Саратов 1983г. 23. Забицкер Д. У., Ковалев Н. А. «Бешенство и его профилактика», Минск 1968г.
profesiuli mzadebis IV wlis modulebi
modulebis raodenoba – 6
profesiuli mzadebis IV mizania rezidentis mier wina wlebSi miRebuli codnis
ganmtkiceba, bavSvTa qirurgiis programaSi Sesuli yvela mimarTulebis
daavadebebis gamovlenis, diagnostirebis da mkurnalobis sakiTxebis Seswavla,
qirurgiuli teqnikis daxvewa, kvalificiuri bavSvTa qirurgebisTvis
aucilebeli Teoriuli da praqtikuli unar-Cvevebis safuZvliani aTviseba, raTa
rezidenturis damTavrebis da sakvalifikacio gamocdis Cabarebis Semdeg
warmatebiT ganaxorcielos bavSvta qirurgiis profesiuli saqmianoba.
moduli 4.1 saylapavis Tandayolili da SeZenili paTologiebi. diafragmis Tiaqrebi
xangrZlivoba -2 Tve
44
modulis mizani: Seiswavlos rezidentma (maZiebelma) saylapavis da diafragmis
Tandayolili da SeZenili paTologiebis ganv iTarebis meqanizmebi, klinikuri simptomebi, saWiro diagnostikuri kvlevebi, SeZlos saboloos diagnozis dasma da operaciuli mkurnalobis vadebis da mkurnalobis taqtikis dasxva. rezidentma Teoriulad da praqtikulad unda aiTvisos operaciuli Carevis Tanmimdevroba, asistireba da operaciis calkeuli etapebis Catareba
modulis amocanebi: modulis miznis miRwevisaTvis dasaxulia:
a) Teoriuli kursis Seswavla b) profesiuli unar-Cvevebis aTviseba g) konkretuli davalebebis Sesruleba
Sesasrulebeli samuSaos moculoba da Casatarebeli
manipulaciebis raodenoba:
Teoriuli kursi profesiuli unar-Cvevebi (raodenobis miTiTebiT) davaleba
1. saylapavis ganviTarebis mankebi, saylapavis atrezia. traqeo-ezofagaluri xvrel-mili
ezofagoskopia (5) `saylapavis Tandayolili da SeZenili stenozi~ referati
2. saylapavis Tandayolili stenozi. gastro-ezofagaluri refluqsi, refluqs-ezofagiti, nawiburovani stenozi. saylapavis axalazia, xalazia
saylapavis pH-metria (5) `saylapavis atrezia. postoperaciuli garTulebebis prevencia~ referati
3. saylapavis travmebi: perforacia, damwvroba, ucxo sxeulebi. maTi garTulebebi. mediastiniti
avadmyofobis istoriebis gatareba (5)
`diafragmis cru da WeSmariti Tiaqrebi~ moxseneba
4. diafragmis Tandayolili Tiaqrebi. travmuliu Tiaqari
asistireba operaciebze, calkeuli fragmentebis Catareba (5)
`ezofagaluri da paraezofagaluri Tiaqrebi referati
5. diafragmis saylapavis xvrelis Tiaqrebi: ezofagaluri, paraezofagaluri
6. diafragmis TaRis relaqsacia. diafragmis TaRis agenezia
moduli 4.2axalSobilTa muclis kedlis da organoebis Tandayolili qirurgiuli paTologiebi
xangrZlivoba -2 Tve
modulis mizani: Seiswavlos rezidentma (maZiebelma) axalSobilTa
tandayolili anomaliebis ganviTarebis mizezebi, klinikuri
45
simptomebi, Catarebuli kvlevebiT gamovlenili darRvevebi, operaciuli mkurnalobis Cvenebebi, vadebi, qirurgiuli teqnika. aiTvisos axalSobilTa preoperaciuli da postoperaciuli marTvis Teoriuli da praqtikuli unar-Cvevebi
modulis amocanebi: modulis miznis miRwevisaTvis dasaxulia:
a) Teoriuli kursis Seswavla b) profesiuli unar-Cvevebis aTviseba g) konkretuli davalebebis Sesruleba
Sesasrulebeli samuSaos moculoba da Casatarebeli
manipulaciebis raodenoba:
Teoriuli kursi profesiuli unar-Cvevebi (raodenobis miTiTebiT) davaleba
1. axalSobilis preoperaciuli da postoperaciuli marTva
asistireba axalSobilTa operaciebze (5)
`axalSobilTa postoperaciuli periodis marTvis Tanamedrove principebi~ referati
2. saylapavis atrezia – diagnostika da mkurnaloba
axalSobilTa operaciebis calkeuli fragmentebis warmoeba (5)
`axalSobilis sunTqviTi distres sindromis mizezebi~ referati
3. pilorostenozis diferenciuli diagnozi, operaciuli mkurnaloba
monawileoba axalSobilTa winasaoperacio da operaciis Semdgom diagnostikur kvlevebSi (20)
`axalSobilTa nekrozuli flegmona~ referati
4. 12-goja da wvrili nawlavis ganviTarebis mankebi. muclis wina kedlis aplazia. tandayolili Cirqovani daavadebebi
axalSonilTa avadmyofobis istoriebis gatareba (5)
`gastroSizisi, omfalocele – qirurgiuli mkurnalobis vadebi da taqtika~ referati
5. msxvili nawlavis maRali da dabali atrezia. kloakaluri anomaliebi, nawlavTa malrotacia
axalSobilebis gadaxvevebi operaciis Semdgom periodSi (15)
6. axalSobilTa qirurgiuli siyviTleebi. mekonealuri gauvaloba
moduli 4.3. ano-reqtaluri da msxvili nawlavis Tandayolili da SeZenili paTologiebi
xangrZlivoba -2 Tve modulis mizani: aiTvisos rezidentma (an maZiebelma) anoreqtaluri anomaliebis ganviTarebis mizezebi, klinikuri simptomebi, gamokvlevebi, operaciuli da konservatiuli mkurnalobis Cvenebebi, vadebi, qirurgiuli mkurnalobis meTodebi, pre da postoperaciuli marTvis Teoriuli da praktikuli Cvevebi. modulis amocanebi: modulis miznis miRwevisTvis dasaxulia:
46
a) Teoriuli kursis Seswavla b) profesiuli unar-Cvevebis aTviseba g) konkretuli davalebis Sesruleba
Sesasrulebeli samuSaos moculoba
Teoriuli kursi profesiuli unar-Cvevebi (raodenobis miTiTebiT) davaleba
1. swori nawlavis da yiTas ganviTarebis mankebi, sruli atreziebi
asistireba operaciebze (5); operaciebis calkeuli fragmentebis warmoeba (5); monawileoba winasaoperacio da operaciis Semdgom kvlevebSi (10); avadmyofebis istoriebis gatareba (10);
sruli atreziebi (referati)
2. atreziebi xvrel-milebiT. Diagnostika da mkurnaloba
atreziebi xvrel-milebiT (referati)
3. kloaka – diagnostika da mkurnaloba kloaka (referati)
4. anoreqtaluri fistulebi (paraproqtitebi) - diagnostika da mkurnaloba
paraproqtiti axalSobilebSi (referati
5. swori nawlavis da yiTas Seviwroeba - mkurnaloba
yiTas da swori nawlavis Seviwroeba (referati)
moduli 4.4. endoskopia bavSvebSi. Tanamedrove endoskopiouri operaciebis
SesaZleblobebi
xangrZlivoba -2 Tve
modulis mizani: aiTvisos rezidentma (maZiebelma) Tanamedrove endoskopiis
diagnostikis da mkurnalobis SesaZleblobebi. Seiswavlos diagnostikuri da samkurnalo (operaciuli) endoskopiis Cvenebebi, moaxdinos endoskopiuri Sedegebis analizi da Sejereba kliniko-laboratoriul monacemebTan, dagegmos endoskopiuri Careva da Seafasos mosalodneli Sedegebi
modulis amocanebi: modulis miznis miRwevisaTvis dasaxulia:
a) Teoriuli kursis Seswavla b) profesiuli unar-Cvevebis aTviseba g) konkretuli davalebebis Sesruleba
47
Sesasrulebeli samuSaos moculoba da Casatarebeli
manipulaciebis raodenoba:
Teoriuli kursi profesiuli unar-Cvevebi (raodenobis miTiTebiT) davaleba
1. kuW-nawlavis traqtis proqsimaluri nawilebis diagnostikuri da samkurnalo endoskopia
diagnostikuri da samkurnalo gastroskopiis asistireba (5)
`Tanamedrove xisti da drekadi endoskopiebi~ referati
2. kuW-nawlavis traqtis distaluri nawilebis diagnostikuri da samkurnalo endoskopia
diagnostikuri da samkurnalo kolonoskopiis asistireba (3)
`sasunTqi gzebis da kuW-nawlavis ucxo sxeulebis garTulebebi~ referati
3. bronqoskopiis mniSvneloba bronqo-pulmonaruli sistemis daavadebebis diagnostikasa da mkurnalobaSi
diagnostikuri bronqoskopiis asistireba (10)
`kolonoskopiuri dezinvaginacia da polipeqtomia~ referati
4.cistoskopiis roli bavSvTa urologiaSi
ucxo sxeulebis amoRebis asistireba (10)
`gastro-duodenaluri sisxldenis endoskopiuri meTodebi~ moxseneba
5. sasunTqi gzebis da kuW-nawlavis traqtis ucxo sxeulebis endoskopiuri mkurnaloba
endoskopiuri protokolebis gaformeba (25)
6. laparaskopiuli operaciebi – standartuli qirurgiuli Carevis alternativa
laparaskopiul operaciebSi monawileoba (5)
moduli 4.4 ambulatoriuli qirurgiuli daxmareba. qirurgiul avadmyofTa postoperaciuli reabilitacia
xangrZlivoba -2 Tve
modulis mizani: Seiswavlos rezidentma (maZiebelma) bavSvTa ambulatoriuli
qirurgiuli samsaxuris struqtura, ambulatoriuli mkurnalobis principebi, aseptikis da antiseptikis safuZvlebi ambulatoriul pirobebSi, ambulatoriuli qirurgiuli manipulaciebi da operaciebi, aiTvisos qirurgiuli pacientebis profilaqtikur-samkurnalo vaqcinacia
modulis amocanebi: modulis miznis miRwevisaTvis dasaxulia:
a) Teoriuli kursis Seswavla b) profesiuli unar-Cvevebis aTviseba g) konkretuli davalebebis Sesruleba
Sesasrulebeli samuSaos moculoba da Casatarebeli
manipulaciebis raodenoba:
48
Teoriuli kursi profesiuli unar-Cvevebi (raodenobis miTiTebiT) davaleba
1. ambulatoriuli qirurgiuli daxmarebis organizacia
antitetanuri da antirabiuli vaqcinacia (10)
`antirabiuli mkurnaloba~ referati
2. qirurgiuli kabinetis struqtura Wrilobis damuSaveba, mTlianobis aRdgena (15)
`Wrilobis pirveladi qirurgiuli damuSaveba~ referati
3.ambulatoriuli qirurgiuli pacientebis definicia. prestacionaruli mkurnaloba
rbili qsovilebis abscesis gakveTa, drenireba (10)
`rbili qsovilebis Cirqovani daavadebebi~ mosxeneba
4. ambulatoriul etapze casatarebeli qirurgiuli manipulaciebi da operaciebi
periferiuli hemangiomis skleroTerapia, kriodestruqcia (5)
`operaciis Semdgomi reabilitacia~ referati
5. profilaqtikur-samkurnalo vaqcinacia
qirurgiuli pacientebis ambulatoriuli miReba (50)
6. pacientebis postoperaciuli ambulatoriuli marTva
moduli 4.5 postoperaciuli intensiuri Terapia. gadaudebeli samedicino daxmareba kritikuli mdgomareobis dros
xangrZlivoba -1 Tve
modulis mizani: rezidentma (maZiebelma) unda aiTvisos intensiuri Terapiis da
kritikuli medicinis principebi, Seiswavlos reanimaciuli RonisZiebebis safuZvlebi, droulad da swored Seafasos pacientis kritikuli mdgomareoba raTa reanimatologTan (intensivistTan) erTad awarmoos winasaoperacio momzadebis da operaciisSemdgomi periodis marTvis medikamentozur-infuzuri da instrumentuli diagnostikur-samkurnalo RonisZiebebi
modulis amocanebi: modulis miznis miRwevisaTvis dasaxulia:
a) Teoriuli kursis Seswavla b) profesiuli unar-Cvevebis aTviseba g) konkretuli davalebebis Sesruleba
Sesasrulebeli samuSaos moculoba da Casatarebeli
manipulaciebis raodenoba:
Teoriuli kursi profesiuli unar-Cvevebi (raodenobis miTiTebiT) davaleba
1. axalSobilTa da Cvili bavSvis winasaoperacio momzadebis etapebi
periferiuli venis kaTeterizacia (20)
lokaluri xelmZRvanelis gaTvaliswinebiT da SefasebiT
49
2. axalSobilTa da Cvili bavSvis operaciisSemdgomi marTvis zogadi principebi. infeqciis marTva
monawileoba aparatuli ventilaciis reJimebis SerCevaSi (20)
3.diagnostikur-samkurnalo instrumentuli meTodebis roli pacientTa pre- da postoperaciul marTvaSi
nazogastraluri zondireba (30)
4. filtvis xelovnuri ventilaciis reJimebi postoperaciul periodSi. oqsigenoTerapia niRbiT da kanulebiT
monawileoba antibiotiko-Terapiis sqemebis SerCevaSi (30)
5. postoperaciuli analgezia da sedacia. reanimaciuli pacientis higiena
naoperaciebi pacientis Wrilobis tualeti Sexveva
ლიტერატურისჩამონათვალი:
1.bavSvTa qirurgia. red. r. kutubiZe. Tbilisi 2009.
2.r.kutubiZe, T.gaCeCilaZe. bavSvTa qirurgia. Tbilisi 2002w.
3. d.murvaniZe, Tirkmeli. Tbilisi 1975w.
4. urologiis cnobari, redaqtori v.babuxadia. Tbilisi 1976w.
5.a.wulukiZe. urologia (zogadi nawili). Tbilisi 1949w. 6.a.wulukiZe (kerZo nawili), Tbilisi 1952w. 7.“PediatricSurgery”. KeithW. Ashcraft George W. Holcombj. partick Murphy 2004. Edition 8.“PediatricSurgery”. Jai L. Grosfeld, James A.O’Neil, Among G. Coran 2007, Edition 6
9.“Operative pediatric Surgery”. Lewis Spitz and Arnold G. Coran. 2007. Edition 6 10.“Principles and Practice of Pediatric Surgery” Keith T. Oldham, Paul M. Colombani Robert P. Foglia, Michael A. Skinner 2007, Edition 4. 11.“Operative Pediatric Surgery”. Moritz M. ziegler, Richard G. Azizkhan Thomas R. Webber. 2002
12.“Endoskopic Surgery in Infants and Children”. Klaas N.M.A. Bax, Keith E. Georgeson, Steven S. Rothenberg, et al. Springer, New York, 2008. 13.“Pediatric Thoracic Surgery”. Dakshesh Parikh, David Crabbe, Alex Auldist, Steven Rothenberg. Springer, New York, 2009. 14.“Case studies In Pediatric Surgery”. R. Lawrence Moss, London, 2008. 15.“AtlasofPediatricUrology”. Frank Hinman Jr., Laurence S. Baskin. 2008. 16.“Clinical Problems in Pediatric Urology”. Prasad Godbole, John P. Gearhart, and Duncan T. Wilcox, 2006
17“Pediatric Urology”.David Thomas, Patrick G. Duffy, and A.M.K. Rickwood. 2008. 18Musculoskeletal Diseases Diagnostic Imaging and Interventional Technigues Key G.K. von Schulthess Ch.L.Zollikofer (Eds) © Springer-Verlag Italia 2005. 19“Atlas of Pediatric Orthopaedic Surgery”. 1sted, Mihran O.Tachdjian Copyring© 1994 By W.B.Saundres Company. 21. “Pediatric Orthopedics Lovell and Winter;s”. RaymondT. Morrissy and Stuart L. Weinstein. 6sted. Copyright © By Lippincott Williams & Wilkins. 22. БаировГ.А. Неотложнаяхирургиядетей. Л. М. 1973. 23. БеировГ.А. Травматологиядетскоговозраста. Л. М. 1976. 24. ВолковМ. В. Болезни костей у детей. М. М. 1974.
50
25. Дурнов Л. А. и др. Опухоли брюшной полости и за брюшинного пространства у детей. М. М. 1972. 26. Исаков Ю. Ф. и др. Хирургия пороков развития толстой кишки у детей. М. М. 1972. 27. Исаков Ю. Ф. Степанов Э. А. Опухоли и кисты грудной полости у детей. М. М. 1975. 28. Исаков Ю. Ф., Гераскин В. И., Степанрв Э. А. Стафилококковая деструкция легких у детей. М. М. 1978. 29. Ленушкин А. И. Проктология детского возраста. М. М. 1976. 30. Исаков Ю. Ф. Детская хирургия. М. М. 1983. 31. Рокицкий М. Р. Ошибки и опасности в хирургии детского возраста. Л. М. 1979. 32. Ленушки А. И., Лихтен М. Я. Детская амбулаторно-поликлиническая хирургия. М. М. 1967. 33. Дурнов Л. А. Опухоли печени у детей. М. М. 1980. 34. Тошовски В. Острые процессы в брюшной полости у детей. Авиценум. Прага 1987. 35. Биезинь А. П. Диагностика хирургических заболеваний органов грудной и брюшной полостей у детей. М. М. 1971. 36. Питель А. Я., Лопаткин Н. А. Урология. М. М. 1970. 37. Духанов А. Я. Урология детского возраста. М. М. 1961. 38. Справочник по урологии под редакцией Н. А., Лопаткина М. М. 1980. 39. Смит К. А. Критические состояния у детей пер. с англ. М. Медицина 1980. 40. Бунятян А. А. и др. Анестезиология и реаниматология М. М. 1984. 41. Жданов Г. Г., Михелсон В. А. Реанимация и интенсивная терапия детей раннего возраста ростов, 1987. 42. Справочник по анестезиологии и реанитологии под ред. А. А. Бунятяна М. М. 1982.
51
10. aucilebeli da rekomendebuli literaturis nusxa
1. bavSvTa qirurgia. red. r. kutubiZe. Tbilisi 2009. 2. r.kutubiZe, T.gaCeCilaZe. bavSvTa qirurgia. Tbilisi 2002w.
3. d.murvaniZe, Tirkmeli. Tbilisi 1975w.
4. urologiis cnobari, redaqtori v.babuxadia. Tbilisi 1976w.
5. a.wulukiZe. urologia (zogadi nawili). Tbilisi 1949w. 6. a.wulukiZe (kerZo nawili), Tbilisi 1952w. 7. “PediatricSurgery”. KeithW. Ashcraft George W. Holcombj. partick Murphy 2004. Edition 4 8. “PediatricSurgery”. Jai L. Grosfeld, James A.O’Neil, Among G. Coran 2007, Edition 6
9. “Operative pediatric Surgery”. Lewis Spitz and Arnold G. Coran. 2007. Edition 6 10. “Principles and Practice of Pediatric Surgery” Keith T. Oldham, Paul M. Colombani Robert P. Foglia, Michael A. Skinner 2007, Edition 4. 11. “Operative Pediatric Surgery”. Moritz M. ziegler, Richard G. Azizkhan Thomas R. Webber. 2002 12. “Endoskopic Surgery in Infants and Children”. Klaas N.M.A. Bax, Keith E. Georgeson, Steven S. Rothenberg, et al. Springer, New York, 2008. 13. “Pediatric Thoracic Surgery”. Dakshesh Parikh, David Crabbe, Alex Auldist, Steven Rothenberg. Springer, New York, 2009. 14. “Case studies In Pediatric Surgery”. R. Lawrence Moss, London, 2008. 15. “AtlasofPediatricUrology”. Frank Hinman Jr., Laurence S. Baskin. 2008. 16. “Clinical Problems in Pediatric Urology”. Prasad Godbole, John P. Gearhart, and Duncan T. Wilcox, 2006
17. “Pediatric Urology”. David Thomas, Patrick G. Duffy, and A.M.K. Rickwood. 2008. 18. Musculoskeletal Diseases Diagnostic Imaging and Interventional Technigues Key G.K. von Schulthess Ch.L.Zollikofer (Eds) © Springer-Verlag Italia 2005. 19. “Atlas of Pediatric Orthopaedic Surgery”. 1sted, Mihran O.Tachdjian Copyring© 1994 By W.B.Saundres Company. 20. “Pediatric Orthopedics Lovell and Winter;s”. RaymondT. Morrissy and Stuart L. Weinstein. 6sted. Copyright © By Lippincott Williams & Wilkins. 21. БаировГ.А. Неотложнаяхирургиядетей. Л. М. 1973. 22. БеировГ.А. Травматологиядетскоговозраста. Л. М. 1976. 23. ВолковМ. В. Болезни костей у детей. М. М. 1974. 24. Дурнов Л. А. и др. Опухоли брюшной полости и за брюшинного пространства у детей. М. М. 1972. 25. Исаков Ю. Ф. и др. Хирургия пороков развития толстой кишки у детей. М. М. 1972. 26. Исаков Ю. Ф. Степанов Э. А. Опухоли и кисты грудной полости у детей. М. М. 1975. 27. Исаков Ю. Ф., Гераскин В. И., Степанрв Э. А. Стафилококковая деструкция легких у детей. М. М. 1978. 28. Ленушкин А. И. Проктология детского возраста. М. М. 1976. 29. Исаков Ю. Ф. Детская хирургия. М. М. 1983. 30. Рокицкий М. Р. Ошибки и опасности в хирургии детского возраста. Л. М. 1979. 31. Ленушки А. И., Лихтен М. Я. Детская амбулаторно-поликлиническая хирургия. М. М. 1967. 32. Дурнов Л. А. Опухоли печени у детей. М. М. 1980.
52
33. Тошовски В. Острые процессы в брюшной полости у детей. Авиценум. Прага 1987. 34. Биезинь А. П. Диагностика хирургических заболеваний органов грудной и брюшной полостей у детей. М. М. 1971. 35. Питель А. Я., Лопаткин Н. А. Урология. М. М. 1970. 36. Духанов А. Я. Урология детского возраста. М. М. 1961. 37. Справочник по урологии под редакцией Н. А., Лопаткина М. М. 1980. 38. Смит К. А. Критические состояния у детей пер. с англ. М. Медицина 1980. 39. Бунятян А. А. и др. Анестезиология и реаниматология М. М. 1984. 40. Жданов Г. Г., Михелсон В. А. Реанимация и интенсивная терапия детей раннего возраста ростов, 1987. 41. Справочник по анестезиологии и реанитологии под ред. А. А. Бунятяна М. М. 1982. 42. Оперативная хирургия с топографической анатомией детского возраста. Под. Ред. Ю. Ф. Исакова., Ю. М Лопухина. Москва «Медицина» 1977г. 43. Детская Хирургия. А. П. Биезин. Москва М – 1964г. 44. Детская Хирургия. Ю. Ф. Исаков, С. Я. Долецкий. Москва М – 1971г. 45. Детская Хирургия. Ю. Ф. Исаков. Москва М – 1983г. 46. Хирургическая гастроентерология детского возраста. А. Г. Пугачев. Москва М – 1982г. 47. Хирургия печени и желчных протоков у детей. Г. А. Баиров, А. Г. Пугачев, А. П. Шишкина. Медицина, Ленинград 1970г. 48. Хирургия поджелудочной железы у детей. Г. А. Баиров. Медицина, Ленинград 1970г. 49. В. Г. Акопян. Хирургическая гепатология детского возраста. Москва М – 1982г. 50. Алажилль Д. Одьев М. Заболевания печени и желчных путей. Москва М – 1982г. 51. Ю. Ф. Исаков, Э. А. Степанов, Т. В. Красовская. Абдоминальная хирургия у детей. Москва М – 1988г. 52. Клиническая онкология детского возраста. Под ред. академика М. В. Волкова. Москва М – 1965г. 53. С. Я. Долецкий, В. В. Гаврюшев, В. Г. Акопян. Хирургия новорожденных. Москва М – 1971г. 54. Г. А. Баиров. Срочная хирургия детей. Санкт-Петербург – Питер 1997г. 55. Ашкрафт К. У., Холдер Т. М. Детская хирургия. Том I-II. Санкт-Петербург 1996г. 56. a.simoniSvili, p.SoTaZe, T.gaCeCilaZe. CvilbavSvTaqirurgia, Tbilisi 1998.
57. В. А. Кудрявцев. Детская хирургия в лекциях. Архангельск 2000г. 58. Ю. Ф. Исаков, Э. А. Степанов, В. И. Гераскин. Руководство по торакальной хирургии у детей. Москва М – 1982г. 59. М. Р. Рокицкий. Хирургические заболевания легких у детей. Ленинград 1988г. 60. Детская торакальная хирургия. Под ред. В. И . Стручкова и А. Г. Пугачева. Москва М – 1975г. 61. d.murvaniZe `saSarde da sasqeso sistemis sneulebani bavSvTa asakSi”, Tbilisi 1984w.
62. А. М. Мухтаров, Д. Д. Мурванидзе. Хирургическая андрология. Москва М – 1988г. 63. Н. А. Лопаткин, А. Г. Пугачев. Детская урология. Москва М – 1986г. 64. Н. А. Лопаткин, А. В. Люлько. Аномалия моче полевой системы. Киев 1987г. 65. Основы нейрохирургии детского возраста. Под ред. А. А. Арендти. 1968г. 66. Э. Пасторь. Основы нейрохирургии. Будапешт 1985г.
53
67. А Игер. Нейрохирургия. 1978г. 68. С. Я. Долецкий. Диагностика и лечение не отложенных состоянии у детей. Москва М – 1977г. 69. Ю. Ф. Исаков, В. А. Михельсон. Пособие по детской реанимации и интенсивной терапии. Москва М – 1973г. 70. Остер В. Р. и др. «Бешенство», Саратов 1983г. 71. Забицкер Д. У., Ковалев Н. А. «Бешенство и его профилактика», Минск 1968г. 72. Детская ортопедия. М. В. Волков, В. Д. Дедова 1972. 73. Травматология и ортопедия. Г. С. Юмашев 1990г. 74. Руководство по ортопедии и травматологии. Под ред. Н. П. Новаченко 1967г.
gamuqebuliliteraturaaucilebeliadamismixedviTmimdinareobssaswavloproce
si. gaumuqebeliliteraturasarekomendacioa.
ZiriTadisaxelmZRvaneloebisumetesinawilirusulenazea (anoriginali,
annaTargmniainglisurienidan).
damatebiTiliteraturulimasalarezidentismiermoZiebuliqnebarusuldaingli
surenovanJurnalebSi («Детскаяхирургия», `PediatricsSurgery”), internetSi,
qarTulsamedicinoJurnalebSidaSromaTakrebulebSi.