ETIKA KEPERAWATANNila (2001), adalah prinsip-prinsip yg melandasi perilaku yg mendasar & mendekati aturan-aturan, hukum, & undang-undang yg membedakan benar atau salah secara moralitas

Latar belakangKeperawatan ditujukan u/ kehidupan orang lainKeparawatan mrpk bagian dr pely kes.Masy. sadar akan hak, kebebasan & tgjw.Etika mrpk masalah utama, selain masalah hukumButuh etika keperawatan

KEGUNAAN ETIKA PROFESI DALAM PRAKTEK PROFESIONALSbg alat Kepercayaan masy. Sbg kompas penunjuk arah bg profesi & sekaligus menjamin mutu moral profesi itu di mata masy.

Tujuan adanya etika keperawatanSbg aturan dasar thd hub. antara perawat, pasien, tenaga kes. masy. & profesiSbg standar dasar untuk melindungi perawat atau sebaliknya.Sbg dasar pengembangan kurikulum pendidikan keperawatan

KONSEP MORAL DALAM PRAKTEK KEPERAWATANAdvokasiAkuntabilitasLoyalitas

ADVOKASIANA (IKATAN PERAWAT AMERIKA), a/ melindungi klien atau masy. thd pely kes. & keselamatan praktik yg tidak sah tidak kompeten & melanggar etika yg dilakukan o/ siapapun

Fry (1987), a/ dukungan aktif thd setiap hal yg memiliki penyebab/dampak penting

Megan (1989), advokasi a/ bantuan perawat scr aktif kpd indv u/ scr bebas menentukan nasipnya sendiri

Perawat sebagai advokatMemberi informasi & bantuan atas keputusan apapun yg dibuat klien Peran aksi memberi Keyakinan kpd klien bhw ia mempunyai hak & tgjb dlm menentukan pilihan Peran non aksi perawat harus menahan diri u/ tidak mempengaruhi keputusan klien

AkuntabilitasKozier, Erb, 1991. adalah tanggungjawab dari suatu tindakan yang dilakukan dan dapat menerima konsekuensi dari tindakan tersebut.Fry, 1991. akutanbilitas mengandung dua komponen utama yaitu tanggung jawab dan tanggung gugat

Refleksi akutanbilitasSebagai individuProses pembuatan keputusan etika keperawatanKompetensiKomitmenIntegritas

Pada tingkat institusiTujuan bidang keperawatan Pembuatan/pernyataan falsafah

Pada tingkat profesionalProfesi harus membuat standar praktik keperawatan

Pada tingkat sosial

Undang-undang yg mengatur praktik keperawatan harus secepatnya dibuat

LoyalitasSimpati, peduli, menepati janji terhadap semua pihakLoyalitas > penting drpd kualitasLoyalitas thdp klien, teman sejawat, rumah sakit/tempat kerja & profesi

Argumentasi AR.Tabbner, 1981Masalah klien tidak boleh didiskusikan dg klien lainnya, bl mendiskusikan harus profesionalPerawat tidak boleh celotehanPerawat harus membantu & menghargai teman sejawatPerawat harus menunjukkan loyalitasnya kpd profesi yaitu dg perilaku yg tepat pd saat bertugas

KODE ETIK KEPERAWATANPengertian:Norma & azas yg berlaku bg perawat sbg landasan dlm menjalankan profesinya.Beberapa kode etikMenurut ANA (American Nurses Association)Pelayanan dg penuh hormat tidak dibatasi o/ pertimbangan sosek, atribut personal

Lindungi hak klien akan privasi dg memegang teguh informasi yg bersifat rahasiaLindungi klien & publik bl kes. & keselamatannya terancam o/ praktik seseorang yg tidak berkompeten, tidak etis / illegalMemelihara kompetensi keperawatanMelaksanakan pertimbangan yg beralasan & menggunakan kompetensi.

Turut serta beraktivitas dlm membantu pengembangan pengetahuan profesiTurut serta dlm upaya melaksanakan & meningkatkan standar keperwtTurut serta membentuk & membina kondisi kerja pely keperwt yg berkualitasTurut serta melindungi publik thd informasi & gambaran yg salah serta mempertahankan integritas perawat.Bekerjasama dg profesi kes., warga masy dlm meningkatkan upaya kes.

2. Menurut ICN (FEDERASI PERAWAT SELURUH DUNIA)Tanggungjawab utama perawat adalah meningkatkan kes, mencegah timbulnya penyakit, memelihara kes., & mengurangi penderitaan. Perawat harus meyakini:Kebutuhan thd pely. kepwt di berbagai tempat adalah samaDititik beratkan pd penghargaan thd pelaksanaan praktik keprw kehidupan yg bermartabat & menjunjung tinggi HAM

Dlm melaksanakan pely kes/ keperwatan kpd individu, kelg, kelompok & masy, Perawat mengikutsertakan kelompok & instasi terkait. 2). Perawat, indv & anggota kelp masy.Melaksanakan askep sesuai kebutuhan masy. menghargai nilai-nilai, adat istiadatDapat menjaga rahasia

3). Perawat & pelaksanaan praktik keperwtMelaksanakan standar praktik keperwtMelaksanakan Standar Pendidikan KeperwtMelaksanakan Standar Profesi

4). Perawat & lingkungan masy.Pemrakarsa pembaharuan, tanggap, inisiatif berperan serta menemukan masalah sosial /kes yg terjadi di masy.

5). Perawat & sejawatSaling melindungi sesama tim kes.Saling menopang sesama tim kes.

6). Perawat & profesi keperwtIkut mengembangkan standar praktik keperwt, pendidikan keperwt & berpartisipasi memelihara kestabilan sosek.

3. PPNITANGGUNG JAWAB PERAWAT THD KLIENDlm melaksanakan pengabdiannya senantiasa berpedoman pd tgjwb yg bersumber dari adanya kebutuhan thd keperwt indiv., kelg. & masy.Memelihara lingk., hormati nilai budaya kelangsungan hidup beragama dari indv., kelg. & masy.

Tulus,iklas sesuai tradisi luhur keperwtJalin hub. Kerjasama dg indv., kelg., dan masy upaya kes. dan kesejahteraan.

TANGGUNGJAWAB PERAWAT THD TUGASPelihara mutu, profesional sesuai kebutuhan indv., kelg., masy.Jaga rahasiaTidak bertentangan dg. norma-norma kemanusiaan.

Tidak diskriminatifUtamakan perlindungan & keselamatan klien, matang dlm mempertimbangkan kemampuan.TANGGUNG JAWAB PERAWAT THD SEJAWATPelihara hub. baik ,serasi sesama tim kes. dlm mencapai tujuan bersama. Menyebarluaskan pengetahuan, ketrampilan & pengalamannya kpd sesama sejawat

TANGUNG JAWAB PERAWAT THD PROFESIMeningkatkan profesionalisme baik secara indv maupun bersama-samaMenjunjung nama baik profesiMenentukan pembakuan pendidikan, pely keperwtBersama-sama memelihara, membina mutu oganisasi profesi sbg sarana pengabdian

TANGGUNG JAWAB PERAWAT THDP NEGARAMelaksanakan ketentuan sbg kebijakan yg telah digariskan o/ pemerintah dlm bidang kes.Berperan aktif menyumbang pikiran kpd pemerintah dlm meningkatkan pely kes. & keperwt

HAK DAN KEWAJIBAN DALAM ETIKA PROFESI KEPERAWATAN

HAKPENGERTIANC.Fagin (1975). Adalah tuntutan thd sesuatu dimana seseorang mempunyai hak terhadapnya, seperti kekuasaan dan hak-hak istimewa yg berupa tuntutan yg berdasarkan keadilan, moralitas atau legalitas

Hak dari sudut hukumAdalah kekuasaan tertentu untuk mengendalikan situasi.

HAK-HAK PASIENThe Americans Hospital Association, 1973Mempertimbangkan dan menghargai askep yg akan diterimanya.Memperoleh informasi lengkap Menerima info & memberikan sesuatu persetujuan ttg dimulainya sesuatu prosedur pengobatan, resiko, kec. dlm situasi darurat.Menolak pengobatan sejauh diijinkan o/ hukum & diinfor.kan ttg konsekuensi tindakan yg akan diterimanya.

Mengetahui setiap pertimbangan dr privasinya Kerahasiaan semua bentuk komunikasi & catatan ttg asuhan kes. yg diberikan kpdnya.Mengerti bl diperlukan rujukan ke tempat lainMenerima info ttg hub. rumah sakit dg instansi lainMemberi pendapat atau menolak sbg eksperimen

Info ttg pemberian delegasi dari dokter /perawat ke dokter/perawat lainnya Mengetahui & menerima penjelasan ttg biaya Mengetahui peraturan atau ketentuan rumah sakit yg harus dipatuhinya sbg pasien selama dirawat.

KEWAJIBAN PASIENMentaati sgl peraturan & tata tertib Mematuhi sgl kebijakan yg ada, Memberikan info yg lengkap dan jujurMenyelesaikan biaya Memenuhi sgl sesuatu yg diperlukan sesuai dg perjanjian

HAK PERAWATMendapatkan perlindungan hukum.Mengembangkan diriMenolak keinginan pasien yg berentangan dg UU , standar dan kode etik profesiInformasi lengkap dari pasienMeningkatkan ilmu pengetahuan Diperlakukan adil dan jujur oleh institusi pelayanan maupun o/ pasien

Jaminan perlindungan thdp resiko kerjaDiikutsertakan dalam penyusunan dan penetapan kebijakan Berhak menuntut atas nama baiknyaMenolak dipindahkan ke tempat tugas lain.Penghargaan & imbalan yg layakKesempatan mengembangkan karir

KEWAJIBAN PERAWATMematuhi semua peraturan institusi memberikan askep sesuai standar profesiMenghormati hak-hak pasienMemberikan kesempatan pasien berhub. dg keluargnyaMerujuk pasien memberikan kesempatan kpd pasien u/ menjalankan ibadahnya berkolaborasi dg tenaga medis atau lainnya

Berikan informasi tentang tindakan keperawatanMeningkatkan mutu askep sesuai standar profesiMembuat dokumentasi askep Mengikuti perkembg IPTEK keperawatan Melakukan pelayanan darurat Merahasiakan yg diketahuinya Mensepakati perjannjian yg telah dibuat sebelumnya thd institusi tempat kerja.

Hak orang cacat mental dan fisikPenghargaan & martabat sbg manusia sehingga dpt menikmati kehidupan sepenuhnya & sebaik mungkinSbg penduduk & berpolitik sesuai dg kemampuan & kemauanHak atas tindakan yg telah ditetapkan agar mereka dpt percaya diriMemperoleh tindakan medis, psikologis, fungsional (penggunaan alat bantu), rehabilitasi, sosial, pendidikan, yg mempercepat proses integrasi & reintegrasi sosialMemperoleh kesejahteraan sosek pd tingkat kehidupan yg layak

Mendapatkan kebutuhan spesifik Tinggal bersama keluarga atau orang tua angkat & berpartisipasi dlm kegiatan sosial, kreatif atau rekreasiPerlindungan thdp hal-hal yg menyangkut diskriminasi atau tindakan kejam dari pihak lain.Memanfaatkan bantuan hukum bl bantuan tsbBekonsultasi kpd instansi atau lembaga terkait mengenai hal-hal yg menyangkut hak mereka.Orang-orang dg kecacatan,keluarga dan masy. harus diberikan informasi ttg hak-hak mereka.

HAK-HAK INDIV. YG AKAN MENINGGALDiperlakukan sbgmn manusia yg hidupMempertahankan harapannyaMendptkan perawatan yg dpt mempertahankan harapan, apapun perubahan yg trjdMengekspresikan perasaan & emosinya sehub. dg kematian yg sdg dihadapinyaBerpartisipasi dlm mengambil keputusan Memperoleh perhatian dlm pengobatan dan perawatan Tdk meninggal dlm kesendirianBebas dr rasa sakit

Memperoleh jawaban atas pertanyaan scr jujurMemperoleh bantuan dr perawat atau medis u/ kelg yg ditinggalkan agar dapat menerima kematiannyaMeninggal dlm damai & bermartabatTetap dlm kepercayaan atau agamanyaMemperdlm & meningkatkan kepercayaanKesucian raga manusia akan dihormati stl yg bersangkutan meninggalMendptkan perawatan dr orang yg profesional

HAK-HAK INDIVIDU DG RETARDASI MENTALMenunjukkan tingkat maksimum dr kemampuannya yg sama dg orang lain.Memperoleh asuhan medis, fisioterapi, pendidikan, latihan, rehabilitasi serta bimbingan yg tepat , yg sesuai dg kemampuan dan potensinya yg maksimal.Memperoleh standar hidup yg layak & keamanan dlm hal ekonomi & berhak melakukan pekerjaan yg produktif sesuai dg kemampuannya.

Tinggal bersama kelg atau orang tua angkat & berpartisipasi dlm berbagai btk kehidupan dlm masy scr layak bl mungkinPenjagaan bl diperlukan u/ melindungi diri dari kepentingannya.Perlindungan atas tindakan kekerasanApabila mereka tk punya kemampuan k/ keadaan cacatnya yg berat, mereka dpt dilatih u/ memahami hak mereka melalui prosedur yg berlaku yg didasarkan pd evaluasi seorang ahliMemperoleh perawatan

HAK-HAK WANITA HAMILInfo ttg obat,prosedur,efek sampingInfo ttg persiapan kelahiran & cara mengatasi ketidaknyamanan Info obat dan pengaruhnyaSebaiknya diberi meditasi sbl operasiinfo ttg pengaruh thdp fisik, mental, neurologis thdp pertumbuhan bayinyaMengetahui nama obat & nama pabriknya

Info obat dan pengaruhnyaBila dioperasi sesar, sebaiknya diberi meditasi sbl operasiInfo ttg pengaruh thdp fisik, mental, neurologis thdp pertumbuhan bayinyaMembuat keputusan ttg diterima atau ditolaknya suatu terapiInfo ttg keuntungan suatu prosedur bg bayi & didampingi o/ orang yg merawatnya selama dlm keadaan stres persalinan.

Memilih posisi melahirkanSatu kamar dengan bayinya, Info. ttg org yg menolong persalinannya serta kualifikasi profesionalnya utk kepentingan kelahiran.Mendptkan info ttg kondisi diri sendiri dan bayinya Atas dokumen lengkap ttg dirinya & bayinya, Menggunakakan dokumen medis lengkap & bukti pembayaran selama di rawat di rs

HAK DAN KEWAJIBAN MENURUT UNDANG-UNDANG RI, NO. 23 TAHUN 1992ISI DARI UNDANG-UNDANG TSB DI ATAS SBB.:Kesehatan adalah keadaan sejahtera dari badan, jiwa & sosial yg memungkinkan setiap orang hidup produktif scr sosial & ekonomis.Setiap orang mempunyai hak yg sama dlm memperoleh derajat kes. yg optimal

Setiap orang berkewajiban u/ ikut serta dlm memelihara & meningkatkan derajad kes perorangan, kelg.,& lingkungannya.Kes. Keluarga diselenggarakan u/ mewujudkan kelg sehat, kecil, bahagia & sejahteraKes. kelg meliputi kes. suami-istri, anak & anggota kelg.Kes. Istri meliputi kes pd masa kehamilan, persallinan pasca persalinan & masa di luar kehamilan & persalinan

Dalam keadaan darurat sbg upaya u/ menyelamatkan jiwa ibu hamil dan atau janinya dpt dilakukan tindakan medis tertentuyg dimaksud tindakan tertentu adalah:Berdasarkan indikasi medisNakes yg ahli dan berwenangPersetujuan ibu hamil, suami, keluargaPada sarana kesehatan tertentuTenaga kesehatan berhak memperoleh perlindungan hukum dlm melaksanakan tugas sesuai dg profesinya.

Tenaga kes dlm melakukan tugasnya, berkewajiban u/ memenuhi standar profesi dan menghormati hak pasienTerhadap tenaga kesehatan yg melakukan kesalahan atau kelalaian dlm melaksanakan profesinya dpt dikenakan tindakan disiplinPenentuan ada tidaknya kesalahan atau kelalaian, ditentukan o/ Majelis Disiplin Tenaga Kesehatan

HUBUNGAN NILAI SOSIAL BUDAYA BANGSA DENGAN ETIKA PROFESI

Nilai adalah seperangkat keyakinan & sikap pribadi seseorang ttg kebenaran, keindahan & penghargaan dari suatu pemikiran , obyek atau perilaku yg berorientasi pd tindakan & pemberian arah serta makna pd kehidupan seseorang (Simon, 1974)

Nilai adalah suatu keyakinan seseorang ttg sesuatu yg berharga , kebenaran atau keyakinan mengenai ide-ide, obyek atau perilaku khusus (Znoski)

Nilai:sesuatu yg berharga, keyakinan yg dipegang sesuai dg tuntutan hati nuraninya

Setiap perawat mempunyai nilai & perilaku pribadi masing-masing Sbg anggota profesi & sbg warga negara: Maka Kode etik hendaknya menjadikan perubahan dari perilaku personal mjd perilaku profesional.Kode etik menjadi pedoman tanggungjawab perawat kpd seseorang yg sakit, sehat, keluarganya & masyarakat

Tanggung jawab al:Melayani dg menghargai derajat manusia, tidak membedakan kebangsaanMelindungi hak & kerahasiaan pasien, Mempertahankan kompetensinya & tanggung jawab thd keputusan yg akan diambilMelindungi keselamatan pasien dari sesuatu yg illegalBila mendelegasikan kpd seseorang hrs sesuai dg kriteria

Berpartisipasi dan melindungi subyek yg dijadikan penelitianBerpartisipasi pada profesi dlm meningkatkan standar praktik dan standar pendidikanMeningkatkan kualitas askepBekerjasama dg profesi lain dlm meningkatkan kes masy.Menolak promosi komersial

Hubungan Nilai Sosial Budaya dengan Etika ProfesiPerawat harus ramahBaikBertabiat halus/lembutJujurDapat dipercayaCerdasCakap

TerampilTanggung jawab moraldihargai orang lainSadar bahwa perilakunya akan mempengaruhi pasien,teman, kelg dan masy.

Orang yg berhati besar akan mengakui kesalahannya, orang berhati kecil tidak mengatakan apa-apa tetapi bertahun-tahun akan menderita krn perasaan bersalah.Bl perawat membuat kekeliruan sebaiknya dibicarakan dg orang yg tepatSANGU:

Sikap Profesional Perawat dikaitkan dengan Nilai Sosial Budaya

Nilai Sosial Budaya bangsa Indonesia:Saling menghargai, terutama kpd yg lebih tua mbak, mas, bpk, ibu, dllMenghormati kpd yg lebih berpengalaman, berpendidikan, berkedudukan dllGotong royong, ramah,dll

Sebagai tanggung jawab sosial:Perawat harus bisa mengembangkan hub. sosial ex. Berteman, bertetangga, bermasyarakat.

ETIKA DALAM PERGAULANEtiket menerima tamuHormatilah tamuPakai pakaian yg pantasEtiket berbicara dg orang tuaSopanTidak boleh kacak pinggangBila saudara di atas kendaraan, sementara orang tua di jalan sebaiknya saudara turun lebih dulu

Etiket makan bersamaBerpakaian sopan sesuai situsi dan kondisiBunyi mulutTidak bersuara & mulut tidak terbuka Pada saat minum tidak bersuara

Gerak dan sikapBl pd saat makan saudara menginginkan ambil lauk ttp letaknya jauh, maka > baik minta tolong teman sebelah, atau pelayan bl ada.

Cungkil gigiTutup dg tangan,jangan kelihatan langsung , lebih baik bersihkan pd saat minum & dibersihkan dg makanan penutup seperti buah-buahan.Makan dg tanganbl ada yg memakai tangan langsung, saudara boleh & mintalah waskom u/ cuci tangan

Bangkit bersamaJanganlah saudara meninggalkan tempat lebih dahulu , sabar sebentar, sambil makan lainnya & tunggu yg lebih tua berdiri. Ttp bl saudara tergesa, minta maaf dg suatu alasan.

KEBEBASAN DAN TANGGUNG JAWAB

KEBEBASAN INDIVIDUKesewenang-wenanganKebebasan fisikKebebasab yuridisKebebasan psikologisKebebasan moralKebebasan eksistensial

KEBEBASAN KESEWENAGAN

*************************************************************