Richelli's Pain Reliever

8/7/2019 Richelli's Pain Reliever

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La nueva terapia manual con el RichellisPainreliever

Autor: Stefan RichelliFisioterapeuta y Osteopata

Propietario de la clnica Richelli osteopatia y fisioterapia

ndice:Portada

ndiceIntroduccinFuncionalidadProblemas que soluciona el RPR

Descarga de las manos

Es una herramienta multifuncionalEs una herramienta multidireccional

Comparacin con otras herramientasCaractersticas tcnicas y manejo elemental

Conclusin


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Introduccin La mano es sin duda el mayor exponente de la terapia manual .Ella nos permite la

aplicacin de las tcnicas existentes . Por muy perfecta y compleja que sea nuestra mano siempre habr un limite donde

nuestra mano pierda eficacia. De echo en la mayora de oficios el hombre se ayudade herramientas para mejorar el remasultado de su trabajo. A nadie se le ocurrecavar con las manos o apretar un tornillo sin una llave.

En la terapia manual nuestras manos se someten a un esfuerzo grande con ciertastcnicas como puntos gatillo o cyriax.Pero incluso tcnicas mas suaves como elamasamiento si se alarga mucho en el tiempo y es muy repetitivo nos agota y puede

.

Seria pues lgico que los que utilizamos nuestras manos para el tratamientotuviramos una herramienta que nos permita ser sensitivos a la vez que nos protegelas articulaciones y nos permita con un mnimo de esfuerzo realizar el mismotratamiento.

La clave esta pues en no perder la sensibilidad que es lo que destaca la terapia

manual de otras y al mismo tiempo ser mas eficaces sin cansarnos. Si adems depoder aplicar cualquier tcnica de terapia manual le aadimos a la herramienta lacualidad de poder realizar tcnicas que con nuestras manos seria casi imposibleestamos ante la nueva terapia manual


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FuncionalidadEl RPR permite la aplicacin de todas las tcnicas deterapia manual, adems de permitir al usuario un fcil

agarre en un nmero infinito de posiciones .Por su diseo nos permite mantener un contacto denuestros dedos con el paciente a la par que utilizamos elRPR por lo que no perdemos sensibilidad en el tratamientoCada centmetro del RPR esta diseada para ser una

superficie til al tiempo que permite mov en todas lasdireccionesSu gancho nos permite la separacin de planosmusculares y fijarlos en esa posicin el tiempo quequeramos tcnica que resulta del todo imposible con lasmanos.

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Problemas que soluciona el RPR

Descarga las manos delterapeuta

Con el gancho podemos enrollarlo alrededor de un msculo (como una llave

stilson) separando planos musculares y llegando a ejercer una fuerza mximasin ningn esfuerzo

Se puede utilizar dos manos en

vez de una

Varios puntos de apoyo,uno puede ser fijo

(efecto comps)

Efecto palanca del mango


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Gracias a sus mltiplessuperficies se puede aplicarcualquier tcnica de terapiamanual

Por sus superficiesperfectamenteproporcionadas es muyagradable al tacto para el

paciente (se confunde con lamano)


Es una herramientamultifuncional

El RPR es nico por sugancho que lo equipara a unallave stilson para la anatomahumana.

Pequeas variaciones eninclinacin varan a gustolas superficies de contacto yas su funcionalidad


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Por sus cantosredondeados se puedecombinar un mv. linealcon uno transversal o

incluso circular

El gancho permite tratarsuperficies opuestas (caraanterior y posterior) sinmodificar la posicin del

terapeuta o del paciente

Es una herramientamultidireccional

Tiene una superficie enuno de los extremos quecrea junto a la mano unaarticulacin que permitem. en 360

Gracias al gancho sepuede trabajar de formaigualmente efectiva ysencilla traccionando o

empujando la herramienta .


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Guiado, percusin,friccin y presin

Apoyo, percusin y friccin

Ninguna herramienta tiene un gancho. Tampoco un extremo en forma de t, que permita crear una articulacin con la mano delterapeuta ,con el fin de crear un guiado en todas las direcciones, solo con modificar el mv. del otro extremo lo que evita cambiar

de posicin para modificar el tratamiento.

Comparacin con otras herramientas

Articulacin, guiado, friccin

Gancho, friccin, presin y pinza

Apoyo, guiado y friccin

Friccin y guiado

Friccin y guiado


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A continuacin paso adescribir las caractersticastcnicas del RPR mostrando

sus aplicaciones practicascomo su manejo maselemental. En mi web

http://www.richelliosteopatia.com/index_pain.htm encontrareistoda la informacin disponiblecomo videos, foro y cursos.


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La superficie convexa en

contacto con la manocncava, forman unaarticulacin que estabiliza ygua el RPR

Con el mango ahora sepuede imprimir el mv.deseado. Si se realizan mv.de ascenso y descenso sin

modificar la mano de guiadose consigue en la superficieconvexa que esta en contactocon el paciente un mv. de

Si el mv. de ascenso y descenso se realiza por encima de la perpendicular de lasup. a tratar con respecto al mango, se avanza y rueda hacia el terapeuta y pordebajo de la perpendicular se rueda y avanza desde el terapeuta .As pues solocon modificar la inclinacin del mango se puede trabajar en uno u otro sentido sin

tener que cambiar de posicin. Ni se empuja ni traiciona gracias a la palancahaciendo el esfuerzo mnimo.

cambio de angulacin de lapunta que le hace ganaraltura y se consigue unamayor presin gradual(avanza y rueda)


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El gancho en este caso segasta como sustitucin del

dedo. La mano distal hacesiempre de guiado peroadems puede ejercertambin presin. Segnvariamos la posicin del

mango, bajando por debajode la horizontal de la supf atratar, aumentamos lapresin por el ngulo denc enc a y e mero peso e

la mano proximal que en estecaso tracciona. En cualquiermomento podemos detenerel avance para solo hacermv. de friccin transversal,presin fija o circumduccinsegn movamos el mangodesde la parte distal

o combinar estos mv. con el avance . Todo ello sin cambiar de posicin las manos ni el

terapeuta .


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Aqu el gancho permite acceder a sup.escondidas como a la cara anterior deltendn de alquiles. Esto lo conseguimos

por su forma especifica de gancho queen su cara mas proxy al mango sevuelve ligeramente sup. hacia laconcavidad de este .permitiendo ascontactar con la cara ant del tendn de

alquiles. Segn variamos la pos. delmango alejando el mango del tobillo(prxima imagen) conseguimos unestiramiento transversal del tendn yuna mayor super c e e con ac o. nesta pos. podemos practicar mv. defriccin moviendo el mango enrotaciones ligeras de derecha a izq. Siaproximamos el mango protegiendo elmalolo con dos dedos ,por efecto depalanca, conseguimos un mayorestiramiento transversal sin ningnesfuerzo. Esta tcnica la podemoscombinar con deslizamiento

longitudinal del tendn. Si estamos a los pies del paciente podemos tratar los doslados del tendn solo con cambiar el RPR de lado..


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Aqu la punta del gancho toma un mayorcontacto con la cara anterior del tendn. En

esta posicin y con mv. ascendentes ydescendentes ligeros conseguimos realizar uncyriax sin ningn esfuerzo.


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Aqu se ve claramente que a menor avance delmango hay una mayor superficie en punta degancho


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Para invertir el sentido del deslizamiento no

en sentido opuesto al mv. a realizar. Bastacon modificar la posicin del mango que ahoraqueda posterior con respecto al gancho. Elesfuerzo siempre es mnimo por el efectopalanca. Por la forma especfica del gancho y

utilizando solo una mano , el RPR es la nicaherramienta que transforma el mv. de traccinen presin y deslizamiento. Permitiendo con lamano libre alinear o modificar a voluntad laposicin de la extremidad a tratar


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A parte de poder avanzar y retrocedercon el RPR sin cambiarnos de postura,en caso de las extremidades , tambinpodemos tratar la cara opuesta delmsculo que tenemos de frente sintener que darle la vuelta al paciente.

Esto nos hace ganar tiempo y aumentarla comodidad del paciente sin perderefectividad o fuerza.


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Una cualidad nica del gancho es que se puede utilizar como pinza. Para ello seenrolla alrededor del msculo lo que hace que su vientre se introduzca en el interior del

gancho. Si esta presin no es suficiente podemos introducir uno o varios dedos queadems nos permite masajear mucho mejor las fibras fibrosadas o contracturadas. Lapresin final se puede modificar constantemente imprimiendo mv. con el mangoacercndonos al gancho o bien alejndonos. Esta tcnica tambin nos permitedespegar adherencias del msculo imprimiendo un fuerte estiramiento lateral del

msculo a parte de despegarlo de planos mas profundos.


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Ejemplo para msculos menosaccesibles y pequeos


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Para la compresin de puntos triggeren grandes msculos no hay unaherramienta mejor por el efecto depinza que se logra con el gancho del

. s gua men e e caz para

estiramientos y la combinacin depresin y friccin


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Toda superficie se aprovecha. El mango es una excelente herramienta cuando hayque tratar grandes superficies en extremidades. En funcin de la presin de lasmanos y de su inclinacin podemos buscar desde un drenaje a un amasamientoprofundo. Los dos extremos del RPR nos brindan dos magnficas superficies decontacto donde las manos se encuentran muy seguras y permiten un perfecto guiadosin esfuerzo.


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Utilizar el RPR como un comps, apoyando el extremos del gancho en la camilla , sedescarga enormemente las articulaciones del terapeuta .El simple peso apoyado en elRPR es suficiente para conseguir una presin sobre el msculo a tratar .Con un suavemv. de vaivn podemos masajear cualquier msculo. Aqu se demuestra una vez masla importancia anatmica de su diseo.


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Segn inclinemos el RPR conseguimos en la punta un mayor o un menorcontacto pudiendo jugar con distintos tipos de presin (por la superficie anguladade la punta) sin aumentar la fuerza que tengamos que realizar.


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La utilizacin del RPR como comps tambin nos permite ,que al realizar un mv. fijono tengamos que guiarlo ,cosa que es muy interesante cuando por efecto delmsculo la superficie de contacto con el msculo tiende a resbalar lateralmente alsentido de avance perdiendo el contacto deseado con la fibra muscular.


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En la zona lumbar ermite un tratamiento del

cuadrado lumbar y paravertebrales al mismotiempo. Paravetebral y cuadrado lumbar en suparte mas externa o cuadrado lumbar del ladoopuesto y parte interna cuadrado lumbar mismolado terapeuta. Esta tcnica se puede aplicar

prcticamente en cualquier zona anatmica. Alhaber varios puntos de apoyo el dolor no sepercibe en un nico lugar siendo massoportable.


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Normalmente con todas las dems herramientas hay que hacer una fuerza

considerable en el punto de apoyo para realizar un cyriax. Con el RPR no se ejerceuna fuerza tangencial sino que siempre se usa la palanca que es la que nos da lafuerza. Al realizar movimientos de vaivn del mango, la punta del gancho, a parte dedesplazarse y atrapar el tendn lo fricciona. Las manos tampoco resbalan sobre laherramienta al hacer fuerza , especialmente cuando tenemos las manos con crema.


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Podemos acceder a

planos profundos

El RPR se introduce presiona ytracciona

El RPR nos permite desplazar grandes planos para imprimir elasticidad en los tejidos,


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Nos cansamos menosMayor rentabilidad

Menorcoste parala mutua o

Tratamiento ms eficazMs rpida

recuperacin

paciente


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La terapia RPR es un nuevo concepto detratamiento para fisioterapeutas que consigue:

CONCLUSIONES

esfuerzo Previene lesiones

en a as parael

fisioterapeuta

Disminuye el tiempode recuperacin

Menor gastosanitario

Ventajas parala mutua opaciente

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