Upload
sofi-indy
View
11
Download
2
Embed Size (px)
DESCRIPTION
Rhinorrhea dan obstruksi hidung
Citation preview
Rhinorrhea & Nasal ObstructionDM Sofi Indriana M
RS. Siti Khodijah Sepanjang – Oktober 2015
Definisi
Rhinorea hidung berair.
berasal ; bahasa yunani, yakni rhinos hidung rhoia aliran
Klasifikasi
Mukus
Seromukus
Purulen
Rhinorrhea
Trauma Corpus allienum Inflamasi
Infeksi Non- infeksi
Neoplasma
Maligna Benigna
Rhinorrhea CSF
Patofisiologi
inflamasi
Non infeksi
infeksiVirus
Bakteri
Trauma mukosa hidung
Pelepasan mediator-mediator kimiawi
Vasodilatasi pembuluh
darah
Peningkatan permeabiltas
PD
Peningkatan sekresioleh selgoblet
Alergi
Trama capitisFr.
Basis Cranii
LCS
“Differential Diagnose”
Etiology
Reversible nasal congestion: Inflamasi mukosa and secretions congesion et causa: Polyp nasal, benda asing, Ggn.
Anatomi (septal deformity, hypertrophy turbinate), neoplasma (jarang)
Allergic rhinitis, rhinitis vasomotor, acute (viral/bacterial) rhinitis, acute bacterial rhinosinusitis,
Differential diagnosis of nasal obstruction
Source: Lippincott Williams & Walkins, 2001, Head and Neck Surgery Otolaryngology, 4th edition
Diagnosis
external and internal appearance
secretions (clear, discoloured, blood stained)
airflow
palpation
Evaluations
History Riw penyakit sekarang discharge?(Watery, mucoid,
purulent, bloody) Chronic or recurrent?, lokasi, Musim?, exposure triggering allergens
Keluhan lain: Demam, facial pain (sinusitis), watery itchy eyes (allergies), nyeri tenggorokan, malaise, batuk (viral URI)
Riw. Penyakit dahulu: alergi, riwayat penggunaan obat decongestan topikal
Physical Examination Fokus pd daerah hidung dan sinus : focal erythema pd
sinus, tenderness, warna nasal mucosa (pucat, hiperemi), edema
Pada ank-anak benda asing
Pada anak-anak : discharge unilateral berbau busuk curiga benda asing
Jika tidak terlihat adanya BA susp. sinusitis jika terdapat rhinorrhea persisten >10 hari disertai dengan fatigue dan batuk
Pemeriksaan Penunjang
CT Scan
Endoscopy nasal