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Niños hiperNiños hiperNiños hiperNiños hiperNiños hiperactivactivactivactivactivososososos, el perf, el perf, el perf, el perf, el perfil, el tril, el tril, el tril, el tril, el traaaaatamiento . Págtamiento . Págtamiento . Págtamiento . Págtamiento . Pág. 3. 3. 3. 3. 3

Cuida tu HIGCuida tu HIGCuida tu HIGCuida tu HIGCuida tu HIGADOADOADOADOADO, de, de, de, de, depúrpúrpúrpúrpúralo en 2 díasalo en 2 díasalo en 2 díasalo en 2 díasalo en 2 días. Pág. Pág. Pág. Pág. Pág. 7. 7. 7. 7. 7

¿Que es el DERRAME CEREBRAL? Causas¿Que es el DERRAME CEREBRAL? Causas¿Que es el DERRAME CEREBRAL? Causas¿Que es el DERRAME CEREBRAL? Causas¿Que es el DERRAME CEREBRAL? Causas, Síntomas y, Síntomas y, Síntomas y, Síntomas y, Síntomas y

PrPrPrPrPreeeeevvvvvenciónenciónenciónenciónención. Pág. Pág. Pág. Pág. Pág. 9. 9. 9. 9. 9

InsufInsufInsufInsufInsuficiencia riciencia riciencia riciencia riciencia renal aenal aenal aenal aenal agudagudagudagudaguda. Pág. Pág. Pág. Pág. Pág. 13. 13. 13. 13. 13

Directora: María Paz Genes

Editor: Lic. Rodolfo Aguilera Diaz

Contáctenos: 0981 468 632

info@radiosaludpy.com

Advertencia:

El contenido y las orientaciones de los artículos publicados en la

Revista Digital Salud no reemplazan de ningún modo a la consulta

médica. Ante cualquier problema de salud que tenga no dude en

consultar con su médico de confianza.

RRRRResistencia a la insulina. Págesistencia a la insulina. Págesistencia a la insulina. Págesistencia a la insulina. Págesistencia a la insulina. Pág. 18. 18. 18. 18. 18

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La hiperactividad es un trastorno de la conducta de los niños, descrito por primera

vez en 1902, por Still. Se trata de niños que desarrollan una intensa actividad

motora, que se mueven continuamente, sin que toda esta actividad tenga un

propósito. Van de un lado para otro, pudiendo comenzar alguna tarea, pero que

abandonan rápidamente para comenzar otra, que a su vez, vuelven a dejar

inacabada. Esta hiperactividad aumenta cuando están en presencia de otras perso-

nas, especialmente con las que no mantienen relaciones frecuentes. Por el

contrario, disminuye la actividad cuando están solos.

Niños hiperNiños hiperNiños hiperNiños hiperNiños hiperactivactivactivactivactivososososos, el, el, el, el, el

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Perfil de un niño hiperactivoSegún Still, estos niños son especialmenteproblemáticos, poseen un espíritu destructivo,son insensibles a los castigos, inquietos ynerviosos. También son niños difíciles de educar,ya que pocas veces pueden mantener durantemucho tiempo la atención puesta en algo, conlo que suelen tener problemas de rendimientoescolar a pesar de tener un cociente intelectualnormal.+Son muy impulsivos y desobedientes, no suelenhacer lo que sus padres o maestros les indican,o incluso hacen lo contrario de lo que se les dice.Son muy tercos y obstinados, a la vez que tienenun umbral muy bajo de tolerancia a lasfrustraciones, con lo que insisten mucho hastalograr lo que desean.

Esto unido a sus estados de ánimos bruscos eintensos y a su temperamento impulsivo yfácilmente excitable, hace que creen frecuentestensiones en casa o en el colegio.

En general, son niños incapaces de estarsequietos en los momentos que es necesario quelo estén. Un niño, que se mueva mucho a la horadel recreo y en momentos de juego, es normal.A estos niños, lo que les ocurre es que no seestán quietos en clase o en otras tareasconcretas.

Los indicadores de hiperactividad según laedad del niño- De 0 a 2 años. Descargas clónicas durante elsueño, problemas en el ritmo del sueño y du-rante la comida, períodos cortos de sueño ydespertar sobresaltado, resistencia a loscuidados habituales, reactividad elevada a losestímulos auditivos e irritabilidad.- De 2 a 3 años. Inmadurez en el lenguajeexpresivo, actividad motora excesiva, escasa

conciencia de peligro y propensión a sufrirnumerosos accidentes.- De 4 a 5 años. Problemas de adaptación so-cial, desobediencia y dificultades en elseguimiento de normas.- A partir de 6 años. Impulsividad, déficit deatención, fracaso escolar, comportamientosantisociales y problemas de adaptación social.

Causas de la hiperactividad infantilLa hiperactividad infantil es bastante frecuente.Se calcula que afecta aproximadamente a un 3

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por ciento de los niños menores de siete años yes más común en niños que en niñas (se da en4 niños por cada niña). En el año 1914, el doc-tor Tredgold argumentó que las causas sedeben a una disfunción cerebral mínima, unaencefalitis letárgica en la cual queda afectadael área del comportamiento, de ahí laconsecuente hipercinesia compensatoria;explosividad en la actividad voluntaria,impulsividad orgánica e incapacidad de estarsequietos. Posteriormente, en 1937, C. Bradleydescubre los efectos terapéuticos de lasanfetaminas en los niños hiperactivos.Basándose en la teoría anterior, lesadministraba medicaciones estimulantes delcerebro (como la benzedrina), observándoseuna notable mejoría de los síntomas.

Síntomas en un niño hiperactivoLos síntomas pueden ser clasificados según eldéficit de atención, hiperactividad eimpulsividad:- Dificultad para resistir a la distracción.- Dificultad para mantener la atención en unatarea larga.- Dificultad para atender selectivamente.- Dificultad para explorar estímulos complejosde una manera ordenada.- Actividad motora excesiva o inapropiada.- Dificultad para acabar tareas ya empezadas.- Dificultad para mantenerse sentados y/oquietos en una silla.- Presencia de conductas disruptivas (concarácter destructivo).- Incapacidad para inhibir conductas: dicensiempre lo que piensan, no se reprimen.- Incapacidad para aplazar las cosasgratificantes: no pueden dejar de hacer las cosasque les gusta en primer lugar y aplazan todo loque pueden los deberes y obligaciones.Siempre acaban haciendo primero aquello quequieren.- Impulsividad cognitiva: precipitación, incluso

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a nivel de pensamiento. En los juegos es fácilganarles por este motivo, pues no piensan lascosas dos veces antes de actuar, no prevén, eincluso contestan a las preguntas antes de quese formulen.

Consecuencias en la familia con un niñohiperactivoLos padres suelen definir a un hijo hiperactivocomo inmaduro, maleducado y gamberro. Suscomportamientos generan conflictos en la fa-milia, desaprobación y rechazo. Son irritantes yfrustrantes en cuanto al éxito educativo de lospadres, y algunos niños tienden al aislamientosocial. Este trastorno ya se detecta antes de los7 años y unos tienen síntomas más graves queotros. Una cosa que hay que tener en cuenta,es que si los padres riñen exageradamente alniño hiperactivo, pueden estar fomentando undéficit de autoestima por su parte (sobretodo silo critican por todo lo que hace) y realimentan eltrastorno, ya que el pequeño acabará por noesforzarse por portarse bien, pues verá quesiempre acaban regañándole haga lo que haga.

Tratamiento de la hiperactividad en niñosEl tratamiento depende de cada caso individual.El tratamiento farmacológico más utilizado sonlos estimulantes, que sirven para ayudar a queel niño pueda concentrarse mejor, y los sedantesen el caso de que el niño muestre rasgospsicóticos. El tratamiento psicoterapéutico estádestinado a mejorar el ambiente familiar y es-colar, favoreciendo una mejor integración delniño a la vez, que se le aplican técnicas demodificación de conducta.

El tratamiento cognitivo se basa en elplanteamiento de la realización de tareas, dondeel niño aprende a planificar sus actos y mejorasu lenguaje interno. A partir de los 7 años, ellenguaje interno asume un papel deautorregulación, que estos niños no tienen tan

desarrollado. Para la realización de cualquiertarea se le enseña a valorar primero todas lasposibilidades de la misma, a concentrarse y acomprobar los resultados parciales y globalesuna vez finalizada.

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Cuida tu HIGCuida tu HIGCuida tu HIGCuida tu HIGCuida tu HIGADOADOADOADOADO,,,,,

dededededepúrpúrpúrpúrpúralo en 2 díasalo en 2 díasalo en 2 díasalo en 2 díasalo en 2 díasEl HIGADO es el órgano más grande del cuerpo, filtra un litro de sangre por

minuto –hígado sano- limpiando la sangre de hormonas, drogas medicamentosas,

sustancias químicas, eliminando gérmenes que han podido pasar las paredes del

aparato digestivo, que de otro modo afectarían a nuestro organismo con

enfermedades.

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El hígado también mantiene la proporción deglucosa, proteínas, grasas, colesterol, hormonasy vitaminas ayudando a utilizar los alimentoscomo nutrientes, aprovecha y recicla el hierro,facilita la digestión segregando más de un litrode bilis al día colaborando al mejorfuncionamiento del sistema inmunológico.

La hepatitis es una inflamación del hígado y escausada por virus, bacterias, radiación, drogas,sustancias químicas. Debes tener sumo cuidadocon los alimentos sobretodo con los mariscoscrudos, lava bien las frutas y verduras antes deconsumirlas, lávate bien las manos después deocuparte del baño, las heces son vías seguraspara enfermar tu hígado. El consumo excesivo yconstante de alcohol conllevará a una posible

cirrosis, así es que limita al máximo el trago.Exceso de alcohol = cirrosis

La depuración del hígado es básica –antesconsulta siempre a tu médico- ya que esteimportante órgano necesita también descanso.Decídete hacerlo un fin de semana, el sábadosolo consume FRUTAS, jugos sin azúcar y aguapurificada, el Domingo sigue con las frutas enel desayuno, y en el almuerzo una sopa deverduras solo condimentada con sal, vendríaestupendo. A media tarde sigue con las frutasy en la cena puedes comer un deliciososándwich vegetariano, pan integral de molde,tomate, lechuga, aguacate (palta) y alcachofa.Está demás decirte que no fumes ni bebas al-cohol. Tu hígado te lo agradecerá.

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¿Que es el DERRAME¿Que es el DERRAME¿Que es el DERRAME¿Que es el DERRAME¿Que es el DERRAME

CEREBRAL? CausasCEREBRAL? CausasCEREBRAL? CausasCEREBRAL? CausasCEREBRAL? Causas,,,,,

Síntomas y PrSíntomas y PrSíntomas y PrSíntomas y PrSíntomas y PreeeeevvvvvenciónenciónenciónenciónenciónEl DERRAME CEREBRAL o ataque cerebral es un estado peligroso que puede

tener como resultado invalidez o muerte. Los derrames cerebrales surgen al

estancarse el flujo sanguíneo al cerebro, en pocos minutos las células cerebrales

empiezan a sucumbir.

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Existes dos tipos de derrames, el más comúnes causado por un coágulo sanguíneo quebloquea un vaso sanguíneo en el cerebro, el otroes causado por la ruptura de un vaso sanguíneoque sangra hacia dentro del cerebro.

Para entender mejor el tema hay que conocercomo actúa nuestro organismo. El cerebroCONTROLA la mayor parte de las funciones delcuerpo, tales como, PENSAR, ENTENDER,HABLAR, MOVERNOS Y SENTIR.

El cerebro tiene dos hemisferios, el derecho yel izquierdo. El lado derecho del cerebro controlalos movimientos y sensaciones del ladoizquierdo del cuerpo y el lado izquierdo controlalos movimientos y sensaciones del lado derechodel cuerpo. El hemisferio izquierdo controla elentendimiento y el habla. El cerebelo que esta

debajo del cerebro controla el equilibrio y lacoordinación.Dependiendo que parte del cerebro se afecta,el paciente puede ser incapacitado para hablaro moverse.

El cerebro y el cerebelo están conectados a lamédula espinal a través del tallo encefálico y estecontrola la respiración y el ritmo cardiaco.Para que el cerebro funcione adecuadamentenecesita de una provisión continua de oxigeno,este oxigeno es llevado en la sangre hacia elcerebro, el corazón bombea la sangre de formacontinua.

CausasEl colesterol es una de las causas para underrame o ataque cerebral, el colesterol elevadopuede formar placas –depósitos grasos- estas

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placas obstaculizan el paso sanguíneopudiendo sobrevenir el problema. Una placapuede también desprenderse y moverse hastael cerebro por las arterias –la placa desprendidase lo conoce como embolo- este embolo puedeestancarse en las arterias más pequeñasocasionando también el derrame –este bloqueose lo conoce como trombosis-

Otra de las causas para ser candidato a underrame son los problemas al corazón, algúnproblema cardiaco podría ocasionar que seforme un coagulo de sangre dentro del corazón,este podría desprenderse llegando al cerebro,tapando algún vaso, ocasionando el derrame –este es conocido también con el nombre de

embolia-

Otra causa para contraer un posible derramees la hipertensión arterial, la presión elevada ymal controlada puede ocasionar estrechez enlos vasos sanguíneos del cerebro –esteestrechamiento se lo conoce por estenosis-La presión alta también puede debilitar los vasossanguíneos lo que podría ocasionar unahemorragia en el cerebro.

Posibles síntomas-Adormecimiento repentino de la cara, brazoso pierna de uno de los lados del cuerpo-Confusión repentina, dificultad para hablar oentender

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-Problemas para ver por uno o ambos ojos-Dificultad para caminar, perdida de equilibrio o falta de coordinación-Dolor fuerte de cabeza –sin causa conocida-

En caso que alguien este con alguna de estas señales hay que acudir inmediatamente a urgenciasde un hospital.

La PREVENCION siempre será lo más indicado para evitar no solo derrames sino cualquierenfermedad. Para cuidarnos de esta terrible dolencia debemos de:1. Controlar la presión arterial2. No fumar3. Controlar el colesterol4. Controlar el peso, evitar la obesidad5. Disminuir la sal6. Aumentar el POTASIO en la dieta con frutas y vegetales7. Hacer ejercicio con frecuencia alta8. Comer sano, evitar la carne roja prefiere el pescado, cuídate de no consumir muchas yemas dehuevo9. Casi todas las dolencias estan relacionados con el estrés, controlalo

Sigue estas sencillas recomendaciones y bajaras las posibilidades de tener un derrame cere-bral.

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InsufInsufInsufInsufInsuficiencia riciencia riciencia riciencia riciencia renalenalenalenalenal

aaaaagudagudagudagudagudaEs la pérdida repentina de la capacidad de los riñones para eliminar los residuos y

concentrar la orina sin perder electrolitos.

Causas, incidencia y factores de riesgoExisten numerosas causas posibles de daño a los riñones, tales como:

Necrosis tubular aguda (NTA)Enfermedad renal autoinmunitaria, como:síndrome nefrítico agudonefritis intersticialDisminución del flujo sanguíneo debido a presión arterial muy baja, lo cual puede resultar de:quemaduras

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deshidrataciónhemorragialesiónshock sépticoenfermedad gravecirugíaTrastornos que causan coagulación dentro delos vasos sanguíneos del riñón, comosíndrome urémico hemolíticopúrpura trombocitopénica idiopática (PTI)hipertensión malignareacción a transfusiónesclerodermiaInfecciones que causan lesión directamente alriñón como:pielonefritis agudasepticemiaComplicaciones del embarazo, como:desprendimiento prematuro de placentaplacenta previaObstrucción de las vías urinariasSíntomasHeces con sangreMal alientoTendencia a la formación de hematomasCambios en el estado mental o en el estado deánimoInapetenciaDisminución en la sensibilidad, especialmenteen las manos o en los piesFatigaDolor de costado (entre las costillas y lascaderas)Temblor en la manoHipertensión arterialSabor metálico en la bocaNáuseas o vómitos que pueden durar díasHemorragia nasalHipo persistenteSangrado prolongadoCrisis epilépticaMovimientos letárgicos y lentosHinchazón generalizada por retención de

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líquidosHinchazón de tobillos, pies y piernasCambios en la miccióndisminución de la cantidad de orinamicción excesiva durante la nochesuspensión de la micción por completoSignos y exámenesMuchos pacientes presentan una hinchazóngeneralizada a causa de la retención de líquidos.El médico puede oír un soplo cardíaco,crepitaciones en los pulmones o signos deinflamación del revestimiento del corazón alauscultar el corazón y los pulmones con unestetoscopio.

Los resultados de los exámenes de laboratoriopueden cambiar repentinamente (en cuestión deunos pocos días a 2 semanas). Tales exámenespueden abarcar:

BUNDepuración de la creatininaCreatinina en suero

Potasio en sueroAnálisis de orinaLa ecografía abdominal es el examen preferidopara diagnosticar la insuficiencia renal, pero laradiografía abdominal, la tomografíacomputarizada abdominal o la resonanciamagnética del abdomen pueden revelar si hayuna obstrucción en las vías urinarias.

Los exámenes de sangre pueden ayudar arevelar las causas subyacentes de lainsuficiencia renal. La gasometría arterial y elanálisis bioquímico de la sangre pueden mostraracidosis metabólica.

TratamientoUna vez que se encuentra la causa, el objetivodel tratamiento es restaurar la función del riñóny evitar que el líquido y los residuos se acumulenen el cuerpo, mientras los riñones sanan.Generalmente uno tiene que permanecer de undía para otro en el hospital para el tratamiento.

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Dirigentes, socios, socias y funcionarios de las institución solidaria.

La cantidad de líquido que uno toma (como lassopas) o bebe se limitará a la cantidad de orinaque pueda producir. A uno le dirán lo que puedeo no comer con el fin de reducir la acumulaciónde toxinas normalmente manejadas por losriñones. Es posible que necesite consumir unadieta rica en carbohidratos y baja en proteínas,sal y potasio.

Se pueden necesitar antibióticos para tratar oprevenir la infección. Los diuréticos se puedenemplear para ayudarle a los riñones a eliminarlíquidos.

El calcio o la glucosa/insulina se administraránpor vía intravenosa para ayudar a evitar losincrementos peligrosos en los niveles depotasio en la sangre.

Se puede necesitar diálisis y es posible que lohaga sentir a uno mejor. No siempre esnecesaria, pero puede salvar la vida si losniveles de potasio están peligrosamente

elevados. La diálisis también se utilizará si elestado mental de uno cambia, si uno deja deorinar, si desarrolla pericarditis, si retienedemasiado líquido o si no puede eliminar losproductos de desecho nitrogenados del cuerpo.

Grupos de apoyoEl estrés de padecer una enfermedad confrecuencia se puede aliviar uniéndose a ungrupo de apoyo donde los miembros compartenexperiencias y problemas en común.

Expectativas (pronóstico)La insuficiencia renal aguda es potencialmentemortal y puede requerir un tratamiento intensivo;sin embargo, los riñones por lo generalcomienzan a funcionar de nuevo dentro de unperíodo de varias semanas a meses despuésde haberse tratado la causa subyacente.

En algunos casos, se puede presentarinsuficiencia renal crónica o enfermedad renalterminal. La muerte es más común cuando la

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insuficiencia renal es causada por cirugía, traumatismo o infección grave en alguien con cardiopatía,enfermedad pulmonar o accidente cerebrovascular reciente. La edad avanzada, una infección, lapérdida de sangre del tubo digestivo y la progresión de la insuficiencia renal también incrementanel riesgo de muerte.

ComplicacionesInsuficiencia renal crónica (prolongada)Daño al corazón o al sistema nerviosoEnfermedad renal en estado terminalHipertensión arterialPérdida de sangre en los intestinosSituaciones que requieren asistencia médicaConsulte con el médico si su diuresis disminuye o se detiene o si tiene otros síntomas deinsuficiencia renal aguda.

PrevenciónEl tratamiento de trastornos como la hipertensión arterial puede ayudar a prevenir la insuficienciarenal aguda.

Nombres alternativosInsuficiencia del riñón; Insuficiencia aguda del riñón; Insuficiencia renal; Insuficiencia de los riñones;Lesión renal aguda.

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RRRRResistenciaesistenciaesistenciaesistenciaesistencia

a la insulinaa la insulinaa la insulinaa la insulinaa la insulinaLa insulina es un tipo de hormona. Le

ayuda a su cuerpo a usar como combus-

tible el azúcar en la comida que usted

come.

En algunas personas los tejidos dejan de re-sponder a la insulina. Los médicos se refieren aesta condición como resistencia a la insulina. Siusted tiene resistencia a la insulina su cuerpoproducirá más y más insulina pero como lostejidos no responden a ella su cuerpo no serácapaz de usar el azúcar apropiadamente.

La resistencia a la insulina frecuentemente va aacompañada de otros problemas de salud talescomo la diabetes, el colesterol alto, la presiónsanguínea alta y el ataque al corazón. Cuandouna persona tiene muchos de estos problemassimultáneamente los médicos lo llamansíndrome de resistencia a la insulina.

CausasComer exceso de azúcar o carbohidratosNo hacer ejerciciosStressAlgunos medicamentos como: todas las pastillasanticonceptivas y algunos anti-depresivos, anti-hipertensivos, anti-alérgicos y medicinas paradormir

Factores de riesgoUno —o más— de sus hermanos, hermanas opadres ha sido diagnosticado con diabetes.Usted tuvo diabetes durante el embarazo.Usted ha tenido síndrome de ovario poliquístico.

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Usted tiene un nivel de azúcar en la sangre queno es lo suficientemente alto para serconsiderado diabetes pero que es más alto delo normal. Esto significa que usted tiene un riegomayor de que le dé diabetes.Usted está pasado de peso o es obeso.Usted tiene más grasa alrededor de su cinturaque alrededor de sus caderas.

Las principales causas de la insulina alta oresistencia a la insulina son:Comer exceso de azúcar o carbohidratos(harinas, cereales, galletas, frutas, tortas ygolosinas).No hacer ejercicios.Estrés.Algunos medicamentos como: todas laspastillas anticonceptivas y algunosantidepresivos, anti-hipertensivos, anti-alérgicosy medicinas para dormirLa mayoría de las personas con insulina alta oresistencia a la insulina tienen “Cerebro de

Gordo”. Es decir: se levantan sin hambre ydesayunan poco pero en la tarde es cuando losataques de ansiedad son incontrolables.[editar]Patogenia

Un posible mecanismo de producción de laresistencia a la insulina es la mutación del re-ceptor de insulina, fenómeno bastante raro quedetermina algunos síndromes genéticosespecíficos. Más frecuentes son los defectos delos transportadores de glucosa, como ladisminución del glut 4, y las alteraciones de lafosforilación, que pueden ocurrir tanto en el re-ceptor como en los sustratos intracelulares.

Cabe señalar que en el problema de laresistencia a la insulina se comprometen las víasmetabólicas, no las vías mitogénicas.Actualmente se han descrito nuevosmecanismos que estarían participando en laresistencia a la insulina. Uno de ellos es laacciónde algunos factores o moléculas que

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actuarían sobre la fosforilación del receptor deinsulina,como el factor de necrosis tumoral (TNF),que actuaría sobre la fosforilación de losreceptores intracelulares, de tal manera que envez defosforilarse el residuo tirosina se fosforilaun residuo serina.

Se ha demostrado que el TNF está aumentadoen el suero de personas resistentes a la insulina,diabéticos tipo 2 o portadores de obesidadandroide, los que además tienen una mayorexpresión del TNF en su tejido adiposo. Por otraparte, se ha descrito que algunos polimorfismosdel TNF se asocian con una menor sensibilidada la acción de la insulina.

Otro problema fisiopatológico del paciente

insulinorresistente, que ocurre principalmente enlos obesos, es el aumento del nivel de ácidosgrasos libres provenientes de la lipólisisaumentada del tejido adiposo intraabdominalovisceral.

Este aumento de los ácidos grasos produceresistencia a la acción de la insulina a nivelmuscular, lo que se traduce en una dis-minuciónde la síntesis del glicógeno y, por otra parte,determina un aumento de la secreción deinsulina en la célula beta como mecanismocompensatorio a la resistencia periférica.

Si esta situación se perpetúa en el tiempo, lagran resistencia que se produce en la periferiaprovoca la claudicación de la célula beta y

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aparece la intolerancia a la glucosa y,posteriormente, la diabetes tipo 2. Desde elpunto de vista molecular, hay un aumento delmalonil-CoA, que en condiciones fisiológicasaumenta como un mecanismo de defensa frentea situaciones de privación prolongada denutrientes, con el fin de obtener energía a partirde la oxidación de los ácidos grasos libres ydisminuir la oxidación de la glucosa, parapreservar el aporte de ésta al sistema nerviosocentral.´

Se ha observado que en los obesos ocurre estemismo mecanismo,aun en presencia de una in-gesta adecuada de nutrientes, y que el aumentode malonil-CoAno se inhibe con los niveles deglucosa y de insulina aumentados, lo que

finalmente perpetúa el aumento de los nivelesde ácidos grasos libres.

SíntomasLos síntomas de la insulina alta o resistencia ala insulina más frecuentes en las mujeres son:*Cansancio.Depresión.Caída de cabello.Cabello grasoso.Vellos.Acné.Abortos en el primer trimestre del embarazo.Infertilidad.Ganas irresistibles de comer dulces en lastardes.

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Los síntomas de la insulina alta o resistencia ala insulina más frecuentes en los hombres son:*Cansancio.Depresión.Ronquidos al dormir.Colesterol y triglicéridos altos.Verruguitas en el cuello y las axilas.Tensión alta.Ataques de irritabilidad.

DiagnósticoLa Resistencia a la Insulina no se pesquisa enlaboratorio: el diagnóstico es clínico, es decir,se detecta a través de otros desórdenes. Asíes, generalmente el paciente llega a la consultapor otras dolencias como obesidad, síndromede ovario poliquístico (reglas irregulares),hígado graso, acantosis nígricans (franja de coloroscuro en la zona de la nuca y otros pliegues);lunares en relieve - generalmente en el cuello-.

De manera que a partir de algunos de estosfactores, se sospecha de Resistencia a laInsulina y se comienza a buscar una serie defactores. Si existen tres de ellos, el diagnósticoes concluyente: hay Resistencia a la Insulina.

Estos factores son: Índice de Masa Corporal(IMC) mayor a 30 k/mt2; perímetro de cinturamayor a 88 cm. en la mujer o mayor a 102 enlos hombres; intolerancia a los hidratos decarbono como glicemia mayor a 110 mg/dL enayunas; presión arterial mayor a 130/85 mmHg,colesterol HDL bajo 45 mg/dL en las mujeres ybajo 50 mg/dL en los hombres, o triglicéridossobre 200 mg/dL en ambos sexos.En tanto, a nivel de laboratorio, se puede hacerun test de tolerancia a la glucosa, midiendo lainsulina, pero no es indispensable en todos loscasos porque éste puede no estar alterado aúnexistiendo Resistencia a la Insulina.