42
NOMOR : SP DIPA- 024.12.2.632217/2019 TAHUN ANGGARAN 2019 KEMENTERIAN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA LAMPIRAN : Satu set DIPA Petikan SURAT PENGESAHAN DAFTAR ISIAN PELAKSANAAN ANGGARAN BADAN LAYANAN UMUM PETIKAN DS:2748-0093-1205-0540 1.UU No. 17 Tahun 2003 tentang Keuangan Negara. 2.UU No. 1 Tahun 2004 tentang Perbendaharaan Negara. 3.UU No. 12 Tahun 2018 tentang APBN TA 2019 A. Dasar Hukum: Revisi ke 01 Tanggal : 12 April 2019 1. Kementerian Negara/Lembaga 2. Unit Organisasi 3. Provinsi 4. Kode/Nama Satker B.Dengan ini disahkan Alokasi Anggaran Untuk: : (024) KEMENTERIAN KESEHATAN (12) : BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN SDM KESEHATAN (01) : DKI JAKARTA : (632217) POLITEKNIK KESEHATAN JAKARTA III : a. Status BLU Penuh b. Besaran Presentase Ambang Batas : 10% dari PNBP Terlampir Kode dan Nama Fungsi dan Sub Fungsi : Sebesar 66.911.588.000 ( ENAM PULUH ENAM MILIAR SEMBILAN RATUS SEBELAS JUTA LIMA RATUS DELAPAN PULUH DELAPAN RIBU RUPIAH ) Rp. Untuk kegiatan-kegiatan sebagai berikut : : Kode dan Nama Program dan Kegiatan : Jumlah Uang Terlampir Rp. Rp. - Hibah Dalam Negeri Langsung D. Pencairan dana dilakukan melalui : - Hibah Luar Negeri - Pinjaman Luar Negeri Rp. 0 C. Sumber Dana Berasal Dari : Rp. Rp. Rp. 42.624.028.000 4. Pinjaman/Hibah Dalam Negeri - Hibah Luar Negeri Langsung 0 0 2. PNBP 5. Hibah Langsung 3. Pinjaman/Hibah Luar Negeri 1. Rupiah Murni 24.287.560.000 Rp. PNBP TA Berjalan 0 0 6. SBSN PBS - Hibah Dalam Negeri Rp. Rp. 0 Rp. 0 0 0 0 Rp. - Pinjaman Dalam Negeri Rp. Rp. 1. KPPN JAKARTA VII 66.911.588.000 (182) - Penggunaan Saldo Awal BLU PM E. Pernyataan Syarat dan Ketentuan (Disclaimer) 1. DIPA Petikan ini merupakan bagian yang tidak terpisahkan dari DIPA Induk (Nama Program, Unit Organisasi dan Kementerian Negara/Lembaga). 2. DIPA Petikan ini dicetak secara otomatis melalui sistem yang dilengkapi dengan kode pengaman berupa digital stamp sebagai pengganti tanda tangan pengesahan (otentifikasi). 3. DIPA Petikan berfungsi sebagai dasar pelaksanaan kegiatan satker dan pencairan dana/pengesahan bagi Bendahara Umum Negara/Kuasa Bendahara Umum Negara. 4. Rencana Penarikan Dana dan Perkiraan Penerimaan yang tercantum dalam Halaman III DIPA diisi sesuai dengan rencana pelaksanaan kegiatan. 5. Tanggung jawab terhadap penggunaan anggaran yang tertuang dalam DIPA Petikan sepenuhnya berada pada Pengguna Anggaran/Kuasa Pengguna Anggaran. 6. Dalam hal terdapat perbedaan data antara DIPA Petikan dengan database RKA-K/L-DIPA Kementerian Keuangan maka yang berlaku adalah data yang terdapat di dalam database RKA-K/L-DIPA Kementerian Keuangan (berdasarkan bukti-bukti yang ada). 7. DIPA Petikan berlaku sejak tanggal 1 Januari 2019 sampai dengan 31 Desember 2019. ASKOLANI Jakarta, 05 Desember 2018 A.N MENTERI KEUANGAN DIREKTUR JENDERAL ANGGARAN NIP. 196606111992021001 ttd.

Revisi ke 01 - poltekkesjakarta3.ac.id filenomor : sp dipa- 024.12.2.632217/2019 tahun anggaran 2019 kementerian keuangan republik indonesia lampiran : satu set dipa petikan surat

  • Upload
    ngonhu

  • View
    222

  • Download
    0

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: Revisi ke 01 - poltekkesjakarta3.ac.id filenomor : sp dipa- 024.12.2.632217/2019 tahun anggaran 2019 kementerian keuangan republik indonesia lampiran : satu set dipa petikan surat

NOMOR : SP DIPA- 024.12.2.632217/2019

TAHUN ANGGARAN 2019

KEMENTERIAN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIALAMPIRAN : Satu set DIPA Petikan

SURAT PENGESAHAN DAFTAR ISIAN PELAKSANAAN ANGGARAN BADAN LAYANAN UMUM PETIKANDS:2748-0093-1205-0540

1.UU No. 17 Tahun 2003 tentang Keuangan Negara.

2.UU No. 1 Tahun 2004 tentang Perbendaharaan Negara.

3.UU No. 12 Tahun 2018 tentang APBN TA 2019

A. Dasar Hukum:Revisi ke 01

Tanggal : 12 April 2019

1. Kementerian Negara/Lembaga

2. Unit Organisasi

3. Provinsi

4. Kode/Nama Satker

B.Dengan ini disahkan Alokasi Anggaran Untuk:

: (024) KEMENTERIAN KESEHATAN

(12): BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN SDM KESEHATAN

(01): DKI JAKARTA

: (632217) POLITEKNIK KESEHATAN JAKARTA III:a. Status BLU Penuh

b. Besaran Presentase Ambang Batas : 10% dari PNBP

TerlampirKode dan Nama Fungsi dan Sub Fungsi :

Sebesar 66.911.588.000 ( ENAM PULUH ENAM MILIAR SEMBILAN RATUS SEBELAS JUTA LIMA RATUS DELAPAN PULUH DELAPAN RIBU RUPIAH )Rp.

Untuk kegiatan-kegiatan sebagai berikut :

:

Kode dan Nama Program dan Kegiatan : Jumlah Uang

Terlampir

Rp. Rp.

- Hibah Dalam Negeri Langsung

D. Pencairan dana dilakukan melalui :

- Hibah Luar Negeri

- Pinjaman Luar Negeri

Rp.

0

C. Sumber Dana Berasal Dari :

Rp.

Rp.

Rp.

42.624.028.000 4. Pinjaman/Hibah Dalam Negeri

- Hibah Luar Negeri Langsung

0

02. PNBP

5. Hibah Langsung

3. Pinjaman/Hibah Luar Negeri

1. Rupiah Murni

24.287.560.000

Rp.

PNBP TA Berjalan

0

06. SBSN PBS

- Hibah Dalam Negeri

Rp.

Rp.0

Rp.

0

0

0

0

Rp.

- Pinjaman Dalam Negeri

Rp.

Rp.1. KPPN JAKARTA VII 66.911.588.000(182)

- Penggunaan Saldo Awal BLU PM

E. Pernyataan Syarat dan Ketentuan (Disclaimer)

1. DIPA Petikan ini merupakan bagian yang tidak terpisahkan dari DIPA Induk (Nama Program, Unit Organisasi dan Kementerian Negara/Lembaga).2. DIPA Petikan ini dicetak secara otomatis melalui sistem yang dilengkapi dengan kode pengaman berupa digital stamp sebagai pengganti tanda tangan pengesahan (otentifikasi).3. DIPA Petikan berfungsi sebagai dasar pelaksanaan kegiatan satker dan pencairan dana/pengesahan bagi Bendahara Umum Negara/Kuasa Bendahara Umum Negara.4. Rencana Penarikan Dana dan Perkiraan Penerimaan yang tercantum dalam Halaman III DIPA diisi sesuai dengan rencana pelaksanaan kegiatan.5. Tanggung jawab terhadap penggunaan anggaran yang tertuang dalam DIPA Petikan sepenuhnya berada pada Pengguna Anggaran/Kuasa Pengguna Anggaran.6. Dalam hal terdapat perbedaan data antara DIPA Petikan dengan database RKA-K/L-DIPA Kementerian Keuangan maka yang berlaku adalah data yang terdapat di dalam database RKA-K/L-DIPA Kementerian Keuangan (berdasarkan bukti-bukti yang ada).7. DIPA Petikan berlaku sejak tanggal 1 Januari 2019 sampai dengan 31 Desember 2019.

ASKOLANI

Jakarta, 05 Desember 2018A.N MENTERI KEUANGAN

DIREKTUR JENDERAL ANGGARAN

NIP. 196606111992021001

ttd.

Page 2: Revisi ke 01 - poltekkesjakarta3.ac.id filenomor : sp dipa- 024.12.2.632217/2019 tahun anggaran 2019 kementerian keuangan republik indonesia lampiran : satu set dipa petikan surat

NOMOR : DIPA- 024.12.2.632217/2019

TAHUN ANGGARAN 2019

LAMPIRAN

Satker (632217) POLITEKNIK KESEHATAN JAKARTA III:

SURAT PENGESAHAN DAFTAR ISIAN PELAKSANAAN ANGGARAN BADAN LAYANAN UMUM PETIKANDS:2748-0093-1205-0540

Rp. 30.676.373.000KESEHATAN07

Rp. 30.676.373.00007.90 KESEHATAN LAINNYA

Rp. 36.235.215.000PENDIDIKAN10

Rp. 36.235.215.00010.06 PENDIDIKAN TINGGI

1Halaman dari 1

Page 3: Revisi ke 01 - poltekkesjakarta3.ac.id filenomor : sp dipa- 024.12.2.632217/2019 tahun anggaran 2019 kementerian keuangan republik indonesia lampiran : satu set dipa petikan surat

TAHUN ANGGARAN 2019

LAMPIRAN

Satker (632217) POLITEKNIK KESEHATAN JAKARTA III:

DS:2748-0093-1205-0540

NOMOR : DIPA- 024.12.2.632217/2019

SURAT PENGESAHAN DAFTAR ISIAN PELAKSANAAN ANGGARAN BADAN LAYANAN UMUM PETIKAN

10 Program Pengembangan dan Pemberdayaan Sumber Daya Manusia Kesehatan (PPSDMK) Rp. 66.911.588.000

10.2077 Pendidikan SDM Kesehatan Rp. 399.000.000

10.2079 Dukungan Manajemen dan Pelaksanaan Tugas Teknis Lainnya pada Program Pengembangan dan Pemberdayaan Sumber Daya Manusia Kesehatan Rp. 30.277.373.000

10.5034 Pembinaan dan Pengelolaan Pendidikan Tinggi Rp. 36.235.215.000

1Halaman dari 1

Page 4: Revisi ke 01 - poltekkesjakarta3.ac.id filenomor : sp dipa- 024.12.2.632217/2019 tahun anggaran 2019 kementerian keuangan republik indonesia lampiran : satu set dipa petikan surat

TAHUN ANGGARAN 2019

IA. INFORMASI KINERJA

Kode/Nama Satker (632217):

Halaman : 1IA.

Provinsi

Unit Organisasi

Kementerian Negara/Lembaga

:

:

: (024)

(12)

(01)

Kuasa Pengguna Anggaran YUPI SUPARTINI, S.Kp, M.Sc:

Bendahara Pengeluaran :

Pejabat Penanda Tangan SPM :

RIKA ZAHRONI, SE

DR. NI MADE RIASMINI

KEMENTERIAN KESEHATAN

BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN SDM KESEHATAN

DKI JAKARTA

POLITEKNIK KESEHATAN JAKARTA III

DAFTAR ISIAN PELAKSANAAN ANGGARAN BADAN LAYANAN UMUM PETIKAN

NOMOR : DIPA- 024.12.2.632217/2019

2. Besaran Persentase Ambang Batas

Informasi BLU:1. Status BLU :

:10.031.000.0003. Saldo Awal Kas BLUPenuh : RP.

10,00% dari PNBP

DS:2748-0093-1205-0540

1

Sub Fungsi

Fungsi 30.676.373.000KESEHATAN07

30.676.373.00007.90 KESEHATAN LAINNYA36.235.215.000PENDIDIKAN10

36.235.215.00010.06 PENDIDIKAN TINGGI

024.12.10 66.911.588.000Program2 Program Pengembangan dan Pemberdayaan Sumber Daya Manusia Kesehatan (PPSDMK)

01 Meningkatnya ketersediaan dan mutu sumber daya manusia kesehatan sesuai dengan standarpelayanan kesehatan

Sasaran Program

01 Jumlah puskesmas yang minimal memiliki 5 jenis tenaga kesehatanIndikator Kinerja Program 5600 PKM

02 Persentase RS Kab/Kota kelas C yang memiliki 4 dokter spesialis dasar dan 3 dokter spesialispenunjang

60 Persen

03 Jumlah SDM Kesehatan yang ditingkatkan kompetensinya (kumulatif) 56910 Orang

Output Program 02 Pendidikan SDM Kesehatan

01 Jumlah Tenaga Kesehatan yang Belum DIII Penerima Program Bantuan Pendidikan 20232 OrangIndikator Output Program

02 Jumlah Program Studi Poltekkes Kemenkes yang Terakreditasi Sangat Baik 410 Prodi

2077 Pendidikan SDM Kesehatan 399.000.000Kegiatan

01 Akreditasi Program Studi Poltekkes Kemenkes RISasaran Kegiatan

02 Program Bantuan Biaya Pendidikan Bagi Tenaga Kesehatan Yang Belum DIII

01 Jumlah Program Studi Poltekkes Kemenkes yang Terakreditasi Sangat BaikIndikator Kinerja Kegiatan

01 Jumlah Tenaga Kesehatan yang Belum DIII Penerima Program Bantuan Pendidikan

2077.006 Tenaga Kesehatan Yang Belum Diploma III Yang Mendapatkan Bantuan Biaya Pendidikan PadaProgram Percepatan Pendidikan Tenaga Kesehatan

399.000.000133 OrangOutput Kegiatan

01 Jumlah Tenaga Kesehatan Yang Belum Diploma III Yang Mendapatkan Bantuan BiayaPendidikan Pada Program Percepatan Pendidikan Tenaga Kesehatan (Peserta Lama danPeserta Baru)

Indikator Output Kegiatan 20232 Orang

Output Program 05 Dukungan Manajemen dan Pelaksanaan Tugas Lainnya pada Program PPSDM Kesehatan

01 Jumlah Dokumen Norma, Standar, Prosedur dan Kriteria PPSDM Kesehatan 20 DokumenIndikator Output Program

02 Jumlah Dokumen Data Dan Informasi Tenaga Kesehatan di Seluruh Provinsi yang Terupdate Secara Teratur 35 Dokumen03 Jumlah Satuan Kerja yang Ditingkatkan Sarana dan Prasarananya 49 Satuan Kerja

Page 5: Revisi ke 01 - poltekkesjakarta3.ac.id filenomor : sp dipa- 024.12.2.632217/2019 tahun anggaran 2019 kementerian keuangan republik indonesia lampiran : satu set dipa petikan surat

TAHUN ANGGARAN 2019

IA. INFORMASI KINERJA

Kode/Nama Satker (632217):

Halaman : 2IA.

Provinsi

Unit Organisasi

Kementerian Negara/Lembaga

:

:

: (024)

(12)

(01)

Kuasa Pengguna Anggaran YUPI SUPARTINI, S.Kp, M.Sc:

Bendahara Pengeluaran :

Pejabat Penanda Tangan SPM :

RIKA ZAHRONI, SE

DR. NI MADE RIASMINI

KEMENTERIAN KESEHATAN

BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN SDM KESEHATAN

DKI JAKARTA

POLITEKNIK KESEHATAN JAKARTA III

DAFTAR ISIAN PELAKSANAAN ANGGARAN BADAN LAYANAN UMUM PETIKAN

NOMOR : DIPA- 024.12.2.632217/2019

2. Besaran Persentase Ambang Batas

Informasi BLU:1. Status BLU :

:10.031.000.0003. Saldo Awal Kas BLUPenuh : RP.

10,00% dari PNBP

DS:2748-0093-1205-0540

2079 Dukungan Manajemen dan Pelaksanaan Tugas Teknis Lainnya pada Program Pengembangandan Pemberdayaan Sumber Daya Manusia Kesehatan

30.277.373.000Kegiatan

01 Tersedianya Regulasi PPSDM Kesehatan yang Sesuai dengan Kebutuhan ProgramSasaran Kegiatan

02 Data dan informasi Tenaga Kesehatan di Seluruh Provinsi

03 Terpenuhi Kebutuhan Sarana dan Prasarana pada Satker Pusat dan UPT

01 Jumlah Dokumen Norma, Standar, Prosedur dan Kriteria PPSDM KesehatanIndikator Kinerja Kegiatan

01 Jumlah Dokumen Data dan informasi Tenaga Kesehatan di Seluruh Provinsi yang TerupdateSecara Teratur

01 Jumlah Satuan Kerja yang Ditingkatkan Sarana dan Prasarananya

2079.994 Layanan Perkantoran 30.277.373.0001 LayananOutput Kegiatan01 Jumlah Layanan Internal Perkantoran di Lingkungan Badan PPSDM KesehatanIndikator Output Kegiatan 1 Layanan

Output Program 06 Pembinaan dan Pengelolaan Pendidikan Tinggi

01 Jumlah Lulusan Tenaga Kesehatan dari Poltekkes Kemenkes RI 20000 OrangIndikator Output Program

5034 Pembinaan dan Pengelolaan Pendidikan Tinggi 36.235.215.000Kegiatan

01 Pendidikan Tenaga Kesehatan di Poltekkes Kemenkes RISasaran Kegiatan

01 Jumlah Lulusan Tenaga Kesehatan dari Poltekkes Kemenkes RIIndikator Kinerja Kegiatan

5034.501 Pendidikan Tenaga Kesehatan di Poltekkes Kemenkes RI 9.945.000.0001.989 OrangOutput Kegiatan01 Jumlah Lulusan Tenaga Kesehatan dari Politeknik Kesehatan (Poltekkes) Kemenkes RIIndikator Output Kegiatan 20000 Mahasiswa

5034.601 Pengabdian Masyarakat 1.769.604.000278 Pengabdian MasyarakatOutput Kegiatan01 Jumlah Lulusan Tenaga Kesehatan dari Politeknik Kesehatan (Poltekkes) Kemenkes RIIndikator Output Kegiatan 20000 Mahasiswa

5034.602 Penelitian Bagi Tenaga Pendidik 2.776.125.00093 PenelitianOutput Kegiatan01 Jumlah Lulusan Tenaga Kesehatan dari Politeknik Kesehatan (Poltekkes) Kemenkes RIIndikator Output Kegiatan 20000 Mahasiswa

5034.603 Layanan Pendidikan 16.418.265.0009 LaporanOutput Kegiatan01 Jumlah Lulusan Tenaga Kesehatan dari Politeknik Kesehatan (Poltekkes) Kemenkes RIIndikator Output Kegiatan 20000 Mahasiswa

5034.604 Sarana dan Prasarana Pendidikan 2.944.977.00037 UnitOutput Kegiatan01 Jumlah Lulusan Tenaga Kesehatan dari Politeknik Kesehatan (Poltekkes) Kemenkes RIIndikator Output Kegiatan 20000 Mahasiswa

Page 6: Revisi ke 01 - poltekkesjakarta3.ac.id filenomor : sp dipa- 024.12.2.632217/2019 tahun anggaran 2019 kementerian keuangan republik indonesia lampiran : satu set dipa petikan surat

TAHUN ANGGARAN 2019

IA. INFORMASI KINERJA

Kode/Nama Satker (632217):

Halaman : 3IA.

Provinsi

Unit Organisasi

Kementerian Negara/Lembaga

:

:

: (024)

(12)

(01)

Kuasa Pengguna Anggaran YUPI SUPARTINI, S.Kp, M.Sc:

Bendahara Pengeluaran :

Pejabat Penanda Tangan SPM :

RIKA ZAHRONI, SE

DR. NI MADE RIASMINI

KEMENTERIAN KESEHATAN

BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN SDM KESEHATAN

DKI JAKARTA

POLITEKNIK KESEHATAN JAKARTA III

DAFTAR ISIAN PELAKSANAAN ANGGARAN BADAN LAYANAN UMUM PETIKAN

NOMOR : DIPA- 024.12.2.632217/2019

2. Besaran Persentase Ambang Batas

Informasi BLU:1. Status BLU :

:10.031.000.0003. Saldo Awal Kas BLUPenuh : RP.

10,00% dari PNBP

DS:2748-0093-1205-0540

5034.605 Gedung Layanan Pendidikan 969.650.000837 M2Output Kegiatan01 Jumlah Lulusan Tenaga Kesehatan dari Politeknik Kesehatan (Poltekkes) Kemenkes RIIndikator Output Kegiatan 20000 Mahasiswa

5034.951 Layanan Sarana dan Prasarana Internal 423.137.0001 LayananOutput Kegiatan01 Jumlah Dokumen Terkait Sarana dan Prasarana Internal PoltekkesIndikator Output Kegiatan 1 Dokumen

5034.970 Layanan Dukungan Manajemen Satker 988.457.0001 LayananOutput Kegiatan01 Jumlah Dokumen Terkait Manajemen Operasional Satuan Kerja PoltekkesIndikator Output Kegiatan 38 Dokumen

drg. Oscar Primadi, MPHNIP 196110201988031013

Jakarta, 05 Desember 2018

SEKRETARIS JENDERALa.n. MENTERI KESEHATAN

ttd.

Page 7: Revisi ke 01 - poltekkesjakarta3.ac.id filenomor : sp dipa- 024.12.2.632217/2019 tahun anggaran 2019 kementerian keuangan republik indonesia lampiran : satu set dipa petikan surat

TAHUN ANGGARAN 2019

I B. SUMBER DANA

2. Rincian Pinjaman / Hibah :

Kode/Nama Satker (632217):

Halaman : 1I B.

Provinsi

Unit Organisasi

Kementerian Negara/Lembaga

:

:

: (024)

(12)

(01)

KEMENTERIAN KESEHATAN

BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN SDM KESEHATAN

DKI JAKARTA

POLITEKNIK KESEHATAN JAKARTA III

DAFTAR ISIAN PELAKSANAAN ANGGARAN BADAN LAYANAN UMUM PETIKAN

NOMOR : DIPA- 024.12.2.632217/2019DS:2748-0093-1205-0540

1. Anggaran Tahun 2019

1. Rupiah Murni

5. Hibah Langsung

2. PNBP

3. Pinjaman/Hibah Luar Negeri

6. SBSN PBS

4. Pinjaman/Hibah Dalam Negeri

Rp.

Rp.

Rp.

Rp.

Rp.

Rp.

Rp.

66.911.588.000

42.624.028.000

24.287.560.000

0

0

0

0

Pagu Ekuivalen Rupiah

Ket : a. Pinjaman Luar Negeri

e. Hibah Luar Negeri Langsung

b. Hibah Luar Negeri

c. Pinjaman Dalam Negeri

d. Hibah Dalam Negeri

f. Hibah Dalam Negeri Langsung

(1) Valuta Asing

(1) Valuta Asing

(2) RPLN

(2) RHLN

US$

US$

US$

US$

IDR

IDR

IDR

IDR

0

0

0

0

0

0

0

0

Rp.

Rp.

Rp.

Rp.

0

0

0

0

No. SUMBER PINJAMAN DAN HIBAH PAGU TAHUN INI RINCIAN DANA BERDASARKAN DANA PENDAMPING

(dalam ribuan rupiah)

No. NPP/H per TahunNo. Register

1. Pinjaman Luar Negeri2. Hibah Luar Negeri3. Pinjaman Dalam Negeri4. Hibah Dalam Negeri

1) Mata Uang NPP/H2) Ekuivalen USD3) Ekuivalen Rupiah

CARA PENARIKAN

1) PP2) PL3) RK4) LC5) -

Kode Kode Kode Rp. Pdp Rp.LN Rp.Loc.CostUraian Dana Dana

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

NPP/H : Naskah Perjanjian Pinjaman dan/atau Hibah

Page 8: Revisi ke 01 - poltekkesjakarta3.ac.id filenomor : sp dipa- 024.12.2.632217/2019 tahun anggaran 2019 kementerian keuangan republik indonesia lampiran : satu set dipa petikan surat

NOMOR : DIPA- 024.12.2.632217/2019

TAHUN ANGGARAN 2019

II. RINCIAN PENGELUARAN

Kode/Nama Satker (632217): Halaman : 1II.

Provinsi

Unit Organisasi

Kementerian Negara/Lembaga

:

:

: (024)

(12)

(01)

KEMENTERIAN KESEHATAN

BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN SDM KESEHATAN

DKI JAKARTA

POLITEKNIK KESEHATAN JAKARTA III

Kewenangan : (KD) (dalam ribuan rupiah)

KODE URAIAN SATKER/PROGRAM/KEGIATAN/OUTPUT/SUMBER DANA

BELANJA

PEGAWAI BARANG MODALBANTUAN

SOSIALLAIN-LAIN JUMLAH

SELURUH

LOKASI/KPPN

CARAPENARIKAN/REGISTER

[51] [52] [53] [57] [58]

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

DAFTAR ISIAN PELAKSANAAN ANGGARAN BADAN LAYANAN UMUM PETIKAN

DS:2748-0093-1205-0540

632217 POLITEKNIK KESEHATAN JAKARTA III 18.260.772 44.313.052 4.337.764 - - 66.911.588

024.12.10 Program Pengembangan dan Pemberdayaan Sumber Daya Manusia Kesehatan(PPSDMK)

18.260.772 44.313.052 4.337.764 - - 66.911.588

2077 Pendidikan SDM Kesehatan - 399.000 - - - 399.000

2077.006 Tenaga Kesehatan Yang Belum Diploma III Yang Mendapatkan Bantuan BiayaPendidikan Pada Program Percepatan Pendidikan Tenaga Kesehatan

- 399.000 - - - 399.000 01 54.

-- 399.000- 182399.000 -RM01

2079 Dukungan Manajemen dan Pelaksanaan Tugas Teknis Lainnya pada ProgramPengembangan dan Pemberdayaan Sumber Daya Manusia Kesehatan

18.260.772 12.016.601 - - - 30.277.373

2079.994 Layanan Perkantoran 18.260.772 12.016.601 - - - 30.277.373 01 54.

-- 30.277.37318.260.772 18212.016.601 -RM01

5034 Pembinaan dan Pengelolaan Pendidikan Tinggi - 31.897.451 4.337.764 - - 36.235.215

5034.501 Pendidikan Tenaga Kesehatan di Poltekkes Kemenkes RI - 9.945.000 - - - 9.945.000 01 54.

-- 1.571.345- 1821.571.345 -RM01

-- 8.373.655- 1828.373.655 -BLU06

5034.601 Pengabdian Masyarakat - 1.769.604 - - - 1.769.604 01 54.

Page 9: Revisi ke 01 - poltekkesjakarta3.ac.id filenomor : sp dipa- 024.12.2.632217/2019 tahun anggaran 2019 kementerian keuangan republik indonesia lampiran : satu set dipa petikan surat

NOMOR : DIPA- 024.12.2.632217/2019

TAHUN ANGGARAN 2019

II. RINCIAN PENGELUARAN

Kode/Nama Satker (632217): Halaman : 2II.

Provinsi

Unit Organisasi

Kementerian Negara/Lembaga

:

:

: (024)

(12)

(01)

KEMENTERIAN KESEHATAN

BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN SDM KESEHATAN

DKI JAKARTA

POLITEKNIK KESEHATAN JAKARTA III

Kewenangan : (KD) (dalam ribuan rupiah)

KODE URAIAN SATKER/PROGRAM/KEGIATAN/OUTPUT/SUMBER DANA

BELANJA

PEGAWAI BARANG MODALBANTUAN

SOSIALLAIN-LAIN JUMLAH

SELURUH

LOKASI/KPPN

CARAPENARIKAN/REGISTER

[51] [52] [53] [57] [58]

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

DAFTAR ISIAN PELAKSANAAN ANGGARAN BADAN LAYANAN UMUM PETIKAN

DS:2748-0093-1205-0540

-- 1.769.604- 1821.769.604 -RM01

5034.602 Penelitian Bagi Tenaga Pendidik - 2.776.125 - - - 2.776.125 01 54.

-- 2.776.125- 1822.776.125 -RM01

5034.603 Layanan Pendidikan - 16.418.265 - - - 16.418.265 01 54.

-- 1.824.866- 1821.824.866 -RM01

-- 14.593.399- 18214.593.399 -BLU06

5034.604 Sarana dan Prasarana Pendidikan - - 2.944.977 - - 2.944.977 01 54.

-2.612.928 2.612.928- 182- -RM01

-332.049 332.049- 182- -BLU06

5034.605 Gedung Layanan Pendidikan - - 969.650 - - 969.650 01 54.

-969.650 969.650- 182- -RM01

5034.951 Layanan Sarana dan Prasarana Internal - - 423.137 - - 423.137 01 54.

-423.137 423.137- 182- -RM01

5034.970 Layanan Dukungan Manajemen Satker - 988.457 - - - 988.457 01 54.

Page 10: Revisi ke 01 - poltekkesjakarta3.ac.id filenomor : sp dipa- 024.12.2.632217/2019 tahun anggaran 2019 kementerian keuangan republik indonesia lampiran : satu set dipa petikan surat

NOMOR : DIPA- 024.12.2.632217/2019

TAHUN ANGGARAN 2019

II. RINCIAN PENGELUARAN

Kode/Nama Satker (632217): Halaman : 3II.

Provinsi

Unit Organisasi

Kementerian Negara/Lembaga

:

:

: (024)

(12)

(01)

KEMENTERIAN KESEHATAN

BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN SDM KESEHATAN

DKI JAKARTA

POLITEKNIK KESEHATAN JAKARTA III

Kewenangan : (KD) (dalam ribuan rupiah)

KODE URAIAN SATKER/PROGRAM/KEGIATAN/OUTPUT/SUMBER DANA

BELANJA

PEGAWAI BARANG MODALBANTUAN

SOSIALLAIN-LAIN JUMLAH

SELURUH

LOKASI/KPPN

CARAPENARIKAN/REGISTER

[51] [52] [53] [57] [58]

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

DAFTAR ISIAN PELAKSANAAN ANGGARAN BADAN LAYANAN UMUM PETIKAN

DS:2748-0093-1205-0540

-- 988.457- 182988.457 -BLU06

JUMLAH 18.260.772 44.313.052 4.337.764 - - 66.911.588

a.n. MENTERI KESEHATAN

drg. Oscar Primadi, MPH

SEKRETARIS JENDERAL

ttd.

NIP 196110201988031013

Jakarta, 05 Desember 2018

Page 11: Revisi ke 01 - poltekkesjakarta3.ac.id filenomor : sp dipa- 024.12.2.632217/2019 tahun anggaran 2019 kementerian keuangan republik indonesia lampiran : satu set dipa petikan surat

TAHUN ANGGARAN 2019

KODE URAIAN SATKERRENCANA PENARIKAN JUMLAH

SELURUHFEBRUARI MARET AGUSTUSJANUARI

III. RENCANA PENARIKAN DANA DAN PERKIRAAN PENERIMAAN

NOAPRIL MEI JUNI JULI SEPTEMBER OKTOBER NOVEMBER DESEMBER

:

Provinsi

POLITEKNIK KESEHATAN JAKARTA III

(01)

Unit Organisasi

(632217)

Kementerian Negara/Lembaga

BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN SDM KESEHATAN(12)

Kode/Nama Satker

(024)

:

:

DKI JAKARTA

KEMENTERIAN KESEHATAN

:

1Halaman : III.(dalam ribuan rupiah)

1 2 3 4 5 6 1110987 15141312 16

DAFTAR ISIAN PELAKSANAAN ANGGARAN BADAN LAYANAN UMUM PETIKAN

DS:2748-0093-1205-0540NOMOR : DIPA- 024.12.2.632217/2019

6322171. POLITEKNIK KESEHATAN JAKARTAIII

7.471.7314.621.7314.521.731 6.362.6716.471.731 66.911.5881.721.731 7.473.238 6.423.4464.571.7313.471.731 5.727.2428.072.874RENCANA PENARIKAN DANA

51 BELANJA PEGAWAI 1.521.731 18.260.7721.521.731 1.521.731 1.521.731 1.521.731 1.521.731 1.521.731 1.521.731 1.521.731 1.521.731 1.521.731 1.521.731

52 BELANJA BARANG 200.000 44.313.0521.950.000 3.000.000 3.050.000 3.000.000 5.750.000 4.950.000 3.716.601 5.950.000 3.700.000 4.205.511 4.840.940

53 BELANJA MODAL 0 4.337.7640 0 0 100.000 801.143 0 2.234.906 0 1.201.715 0 0

024.12.10.2077 Pendidikan SDM Kesehatan 50.000 99.00050.000050.000050.00050.000050.00000 399.000

52 BELANJA BARANG DAN BARANG 0 399.00050.000 0 50.000 0 50.000 50.000 0 50.000 0 50.000 99.000

024.12.10.2079 Dukungan Manajemen dan PelaksanaanTugas Teknis Lainnya pada ProgramPengembangan dan PemberdayaanSumber Daya Manusia Kesehatan

2.021.731 2.521.7312.521.7312.521.7312.721.7312.538.3322.721.7313.021.7312.721.7312.721.7312.521.7311.721.731 30.277.373

51 BELANJA PEGAWAI 1.521.731 18.260.7721.521.731 1.521.731 1.521.731 1.521.731 1.521.731 1.521.731 1.521.731 1.521.731 1.521.731 1.521.731 1.521.731

52 BELANJA BARANG DAN BARANG 200.000 12.016.601500.000 1.000.000 1.200.000 1.200.000 1.500.000 1.200.000 1.016.601 1.200.000 1.000.000 1.000.000 1.000.000

024.12.10.5034 Pembinaan dan Pengelolaan PendidikanTinggi

1.400.000 3.741.9403.155.5113.901.7154.700.0004.934.9063.700.0005.001.1431.900.0001.800.0002.000.0000 36.235.215

52 BELANJA BARANG DAN BARANG 0 7.941.940500.000 800.000 600.000 600.000 1.200.000 700.000 700.000 700.000 700.000 700.000 741.940

52 BELANJA BARANG DAN BARANG 0 23.955.511900.000 1.200.000 1.200.000 1.200.000 3.000.000 3.000.000 2.000.000 4.000.000 2.000.000 2.455.511 3.000.000

53 BELANJA MODAL 0 332.0490 0 0 100.000 0 0 232.049 0 0 0 0

53 BELANJA MODAL 0 4.005.7150 0 0 0 801.143 0 2.002.857 0 1.201.715 0 0

477.7831.297.2482.860.823 55.0694.018.634 24.287.5600 6.126.854 480.989170.5338.537.133 130.846131.649PERKIRAAN PENERIMAAN

8.537.133 55.069130.846480.989477.7836.126.8544.018.634131.6491.297.248170.5332.860.8230 24.287.560

- PNBP YANG DIGUNAKAN LANGSUNG(424112)

0 23.238.4708.366.905 2.480.790 147.350 1.257.405 104.150 3.996.007 5.891.217 410.710 452.680 104.150 27.107

- PNBP YANG DIGUNAKAN LANGSUNG 0 949.090153.562 371.700 14.850 31.510 19.166 14.294 227.304 58.740 19.976 18.363 19.625

Page 12: Revisi ke 01 - poltekkesjakarta3.ac.id filenomor : sp dipa- 024.12.2.632217/2019 tahun anggaran 2019 kementerian keuangan republik indonesia lampiran : satu set dipa petikan surat

TAHUN ANGGARAN 2019

KODE URAIAN SATKERRENCANA PENARIKAN JUMLAH

SELURUHFEBRUARI MARET AGUSTUSJANUARI

III. RENCANA PENARIKAN DANA DAN PERKIRAAN PENERIMAAN

NOAPRIL MEI JUNI JULI SEPTEMBER OKTOBER NOVEMBER DESEMBER

:

Provinsi

POLITEKNIK KESEHATAN JAKARTA III

(01)

Unit Organisasi

(632217)

Kementerian Negara/Lembaga

BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN SDM KESEHATAN(12)

Kode/Nama Satker

(024)

:

:

DKI JAKARTA

KEMENTERIAN KESEHATAN

:

2Halaman : III.(dalam ribuan rupiah)

1 2 3 4 5 6 1110987 15141312 16

DAFTAR ISIAN PELAKSANAAN ANGGARAN BADAN LAYANAN UMUM PETIKAN

DS:2748-0093-1205-0540NOMOR : DIPA- 024.12.2.632217/2019

(424119)

- PNBP YANG DIGUNAKAN LANGSUNG(424911)

0 100.00016.666 8.333 8.333 8.333 8.333 8.333 8.333 8.333 8.333 8.333 8.337

drg. Oscar Primadi, MPHNIP 196110201988031013

Jakarta, 05 Desember 2018

SEKRETARIS JENDERALa.n. MENTERI KESEHATAN

ttd.

Page 13: Revisi ke 01 - poltekkesjakarta3.ac.id filenomor : sp dipa- 024.12.2.632217/2019 tahun anggaran 2019 kementerian keuangan republik indonesia lampiran : satu set dipa petikan surat

(dalam ribuan rupiah)

KODE URAIAN

IV A. B L O K I R

:Provinsi

:

Kode dan Nama Satker

[12]Unit Organisasi

Kementerian Negara/Lembaga

DKI JAKARTA

[632217]

[01]

BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN SDM KESEHATAN

: KEMENTERIAN KESEHATAN

POLITEKNIK KESEHATAN JAKARTA III:

[024]

KODE URAIAN

TAHUN ANGGARAN 2019DAFTAR ISIAN PELAKSANAAN ANGGARAN BADAN LAYANAN UMUM PETIKAN

NOMOR : DIPA- 024.12.2.632217/2019DS:2748-0093-1205-0540

Halaman : IV.A. 1

SEKRETARIS JENDERAL

Jakarta, 05 Desember 2018a.n. MENTERI KESEHATAN

drg. Oscar Primadi, MPHNIP 196110201988031013

ttd.

Page 14: Revisi ke 01 - poltekkesjakarta3.ac.id filenomor : sp dipa- 024.12.2.632217/2019 tahun anggaran 2019 kementerian keuangan republik indonesia lampiran : satu set dipa petikan surat

(dalam ribuan rupiah)

KODE URAIAN

IV B. C A T A T A N

:Provinsi

:

Kode dan Nama Satker

[12]Unit Organisasi

Kementerian Negara/Lembaga

DKI JAKARTA

[632217]

[01]

BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN SDM KESEHATAN

: KEMENTERIAN KESEHATAN

POLITEKNIK KESEHATAN JAKARTA III:

[024]

KODE URAIAN

TAHUN ANGGARAN 2019DAFTAR ISIAN PELAKSANAAN ANGGARAN BADAN LAYANAN UMUM PETIKAN

NOMOR : DIPA- 024.12.2.632217/2019DS:2748-0093-1205-0540

Halaman : IV.B. 1

632217 POLITEKNIK KESEHATAN JAKARTA III

024.12.10 Program Pengembangan dan Pemberdayaan Sumber Daya Manusia Kesehatan (PPSDMK)

5034 Pembinaan dan Pengelolaan Pendidikan Tinggi

533111 Belanja Modal Gedung dan Bangunan

* Pembangunan Gedung Layanan 186 M2 Rp. 200.000

* Rehab Gedung Layanan 642 M2 Rp. 769.650

5034.605 Gedung Layanan Pendidikan Rp. 969.650

SEKRETARIS JENDERAL

Jakarta, 05 Desember 2018a.n. MENTERI KESEHATAN

drg. Oscar Primadi, MPHNIP 196110201988031013

ttd.

Page 15: Revisi ke 01 - poltekkesjakarta3.ac.id filenomor : sp dipa- 024.12.2.632217/2019 tahun anggaran 2019 kementerian keuangan republik indonesia lampiran : satu set dipa petikan surat

NOMOR : SP DIPA- 024.12.2.632217/2019

TAHUN ANGGARAN 2019

KEMENTERIAN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIALAMPIRAN : Satu set DIPA Petikan

SURAT PENGESAHAN DAFTAR ISIAN PELAKSANAAN ANGGARAN BADAN LAYANAN UMUM PETIKANDS:0106-6306-0080-2720

1.UU No. 17 Tahun 2003 tentang Keuangan Negara.

2.UU No. 1 Tahun 2004 tentang Perbendaharaan Negara.

3.UU No. 12 Tahun 2018 tentang APBN TA 2019

A. Dasar Hukum:

1. Kementerian Negara/Lembaga

2. Unit Organisasi

3. Provinsi

4. Kode/Nama Satker

B.Dengan ini disahkan Alokasi Anggaran Untuk:

: (024) KEMENTERIAN KESEHATAN

(12): BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN SDM KESEHATAN

(01): DKI JAKARTA

: (632217) POLITEKNIK KESEHATAN JAKARTA III:a. Status BLU Penuh

b. Besaran Presentase Ambang Batas : 10% dari PNBP

TerlampirKode dan Nama Fungsi dan Sub Fungsi :

Sebesar 66.911.588.000 ( ENAM PULUH ENAM MILIAR SEMBILAN RATUS SEBELAS JUTA LIMA RATUS DELAPAN PULUH DELAPAN RIBU RUPIAH )Rp.

Untuk kegiatan-kegiatan sebagai berikut :

:

Kode dan Nama Program dan Kegiatan : Jumlah Uang

Terlampir

Rp. Rp.

- Hibah Dalam Negeri Langsung

D. Pencairan dana dilakukan melalui :

- Hibah Luar Negeri

- Pinjaman Luar Negeri

Rp.

0

C. Sumber Dana Berasal Dari :

Rp.

Rp.

Rp.

42.624.028.000 4. Pinjaman/Hibah Dalam Negeri

- Hibah Luar Negeri Langsung

0

02. PNBP

5. Hibah Langsung

3. Pinjaman/Hibah Luar Negeri

1. Rupiah Murni

24.287.560.000

Rp.

PNBP TA Berjalan

0

06. SBSN PBS

- Hibah Dalam Negeri

Rp.

Rp.0

Rp.

0

0

0

0

Rp.

- Pinjaman Dalam Negeri

Rp.

Rp.1. KPPN JAKARTA VII 66.911.588.000(182)

- Penggunaan Saldo Awal BLU PM

E. Pernyataan Syarat dan Ketentuan (Disclaimer)

1. DIPA Petikan ini merupakan bagian yang tidak terpisahkan dari DIPA Induk (Nama Program, Unit Organisasi dan Kementerian Negara/Lembaga).2. DIPA Petikan ini dicetak secara otomatis melalui sistem yang dilengkapi dengan kode pengaman berupa digital stamp sebagai pengganti tanda tangan pengesahan (otentifikasi).3. DIPA Petikan berfungsi sebagai dasar pelaksanaan kegiatan satker dan pencairan dana/pengesahan bagi Bendahara Umum Negara/Kuasa Bendahara Umum Negara.4. Rencana Penarikan Dana dan Perkiraan Penerimaan yang tercantum dalam Halaman III DIPA diisi sesuai dengan rencana pelaksanaan kegiatan.5. Tanggung jawab terhadap penggunaan anggaran yang tertuang dalam DIPA Petikan sepenuhnya berada pada Pengguna Anggaran/Kuasa Pengguna Anggaran.6. Dalam hal terdapat perbedaan data antara DIPA Petikan dengan database RKA-K/L-DIPA Kementerian Keuangan maka yang berlaku adalah data yang terdapat di dalam database RKA-K/L-DIPA Kementerian Keuangan (berdasarkan bukti-bukti yang ada).7. DIPA Petikan berlaku sejak tanggal 1 Januari 2019 sampai dengan 31 Desember 2019.

ASKOLANI

Jakarta, 05 Desember 2018A.N MENTERI KEUANGAN

DIREKTUR JENDERAL ANGGARAN

NIP. 196606111992021001

ttd.

Page 16: Revisi ke 01 - poltekkesjakarta3.ac.id filenomor : sp dipa- 024.12.2.632217/2019 tahun anggaran 2019 kementerian keuangan republik indonesia lampiran : satu set dipa petikan surat

NOMOR : DIPA- 024.12.2.632217/2019

TAHUN ANGGARAN 2019

LAMPIRAN

Satker (632217) POLITEKNIK KESEHATAN JAKARTA III:

SURAT PENGESAHAN DAFTAR ISIAN PELAKSANAAN ANGGARAN BADAN LAYANAN UMUM PETIKANDS:0106-6306-0080-2720

Rp. 30.676.373.000KESEHATAN07

Rp. 30.676.373.00007.90 KESEHATAN LAINNYA

Rp. 36.235.215.000PENDIDIKAN10

Rp. 36.235.215.00010.06 PENDIDIKAN TINGGI

1Halaman dari 1

Page 17: Revisi ke 01 - poltekkesjakarta3.ac.id filenomor : sp dipa- 024.12.2.632217/2019 tahun anggaran 2019 kementerian keuangan republik indonesia lampiran : satu set dipa petikan surat

TAHUN ANGGARAN 2019

LAMPIRAN

Satker (632217) POLITEKNIK KESEHATAN JAKARTA III:

DS:0106-6306-0080-2720

NOMOR : DIPA- 024.12.2.632217/2019

SURAT PENGESAHAN DAFTAR ISIAN PELAKSANAAN ANGGARAN BADAN LAYANAN UMUM PETIKAN

10 Program Pengembangan dan Pemberdayaan Sumber Daya Manusia Kesehatan (PPSDMK) Rp. 66.911.588.000

10.2077 Pendidikan SDM Kesehatan Rp. 399.000.000

10.2079 Dukungan Manajemen dan Pelaksanaan Tugas Teknis Lainnya pada Program Pengembangan dan Pemberdayaan Sumber Daya Manusia Kesehatan Rp. 30.277.373.000

10.5034 Pembinaan dan Pengelolaan Pendidikan Tinggi Rp. 36.235.215.000

1Halaman dari 1

Page 18: Revisi ke 01 - poltekkesjakarta3.ac.id filenomor : sp dipa- 024.12.2.632217/2019 tahun anggaran 2019 kementerian keuangan republik indonesia lampiran : satu set dipa petikan surat

TAHUN ANGGARAN 2019

IA. INFORMASI KINERJA

Kode/Nama Satker (632217):

Halaman : 1IA.

Provinsi

Unit Organisasi

Kementerian Negara/Lembaga

:

:

: (024)

(12)

(01)

Kuasa Pengguna Anggaran YUPI SUPARTINI, S.Kp, M.Sc:

Bendahara Pengeluaran :

Pejabat Penanda Tangan SPM :

RIKA ZAHRONI, SE

DR. NI MADE RIASMINI

KEMENTERIAN KESEHATAN

BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN SDM KESEHATAN

DKI JAKARTA

POLITEKNIK KESEHATAN JAKARTA III

DAFTAR ISIAN PELAKSANAAN ANGGARAN BADAN LAYANAN UMUM PETIKAN

NOMOR : DIPA- 024.12.2.632217/2019

2. Besaran Persentase Ambang Batas

Informasi BLU:1. Status BLU :

:3. Saldo Awal Kas BLUPenuh : PM

10,00% dari PNBP

DS:0106-6306-0080-2720

1

Sub Fungsi

Fungsi 30.676.373.000KESEHATAN07

30.676.373.00007.90 KESEHATAN LAINNYA36.235.215.000PENDIDIKAN10

36.235.215.00010.06 PENDIDIKAN TINGGI

024.12.10 66.911.588.000Program2 Program Pengembangan dan Pemberdayaan Sumber Daya Manusia Kesehatan (PPSDMK)

01 Meningkatnya ketersediaan dan mutu sumber daya manusia kesehatan sesuai dengan standarpelayanan kesehatan

Sasaran Program

01 Jumlah puskesmas yang minimal memiliki 5 jenis tenaga kesehatanIndikator Kinerja Program 5600 PKM

02 Persentase RS Kab/Kota kelas C yang memiliki 4 dokter spesialis dasar dan 3 dokter spesialispenunjang

60 Persen

03 Jumlah SDM Kesehatan yang ditingkatkan kompetensinya (kumulatif) 56910 Orang

Output Program 02 Pendidikan SDM Kesehatan

01 Jumlah Tenaga Kesehatan yang Belum DIII Penerima Program Bantuan Pendidikan 20232 OrangIndikator Output Program

02 Jumlah Program Studi Poltekkes Kemenkes yang Terakreditasi Sangat Baik 410 Prodi

2077 Pendidikan SDM Kesehatan 399.000.000Kegiatan

01 Akreditasi Program Studi Poltekkes Kemenkes RISasaran Kegiatan

02 Program Bantuan Biaya Pendidikan Bagi Tenaga Kesehatan Yang Belum DIII

01 Jumlah Program Studi Poltekkes Kemenkes yang Terakreditasi Sangat BaikIndikator Kinerja Kegiatan

01 Jumlah Tenaga Kesehatan yang Belum DIII Penerima Program Bantuan Pendidikan

2077.006 Tenaga Kesehatan Yang Belum Diploma III Yang Mendapatkan Bantuan Biaya Pendidikan PadaProgram Percepatan Pendidikan Tenaga Kesehatan

399.000.000133 OrangOutput Kegiatan

01 Jumlah Tenaga Kesehatan Yang Belum Diploma III Yang Mendapatkan Bantuan BiayaPendidikan Pada Program Percepatan Pendidikan Tenaga Kesehatan (Peserta Lama danPeserta Baru)

Indikator Output Kegiatan 20232 Orang

Output Program 05 Dukungan Manajemen dan Pelaksanaan Tugas Lainnya pada Program PPSDM Kesehatan

01 Jumlah Dokumen Norma, Standar, Prosedur dan Kriteria PPSDM Kesehatan 20 DokumenIndikator Output Program

02 Jumlah Dokumen Data Dan Informasi Tenaga Kesehatan di Seluruh Provinsi yang Terupdate Secara Teratur 35 Dokumen03 Jumlah Satuan Kerja yang Ditingkatkan Sarana dan Prasarananya 49 Satuan Kerja

Page 19: Revisi ke 01 - poltekkesjakarta3.ac.id filenomor : sp dipa- 024.12.2.632217/2019 tahun anggaran 2019 kementerian keuangan republik indonesia lampiran : satu set dipa petikan surat

TAHUN ANGGARAN 2019

IA. INFORMASI KINERJA

Kode/Nama Satker (632217):

Halaman : 2IA.

Provinsi

Unit Organisasi

Kementerian Negara/Lembaga

:

:

: (024)

(12)

(01)

Kuasa Pengguna Anggaran YUPI SUPARTINI, S.Kp, M.Sc:

Bendahara Pengeluaran :

Pejabat Penanda Tangan SPM :

RIKA ZAHRONI, SE

DR. NI MADE RIASMINI

KEMENTERIAN KESEHATAN

BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN SDM KESEHATAN

DKI JAKARTA

POLITEKNIK KESEHATAN JAKARTA III

DAFTAR ISIAN PELAKSANAAN ANGGARAN BADAN LAYANAN UMUM PETIKAN

NOMOR : DIPA- 024.12.2.632217/2019

2. Besaran Persentase Ambang Batas

Informasi BLU:1. Status BLU :

:3. Saldo Awal Kas BLUPenuh : PM

10,00% dari PNBP

DS:0106-6306-0080-2720

2079 Dukungan Manajemen dan Pelaksanaan Tugas Teknis Lainnya pada Program Pengembangandan Pemberdayaan Sumber Daya Manusia Kesehatan

30.277.373.000Kegiatan

01 Tersedianya Regulasi PPSDM Kesehatan yang Sesuai dengan Kebutuhan ProgramSasaran Kegiatan

02 Data dan informasi Tenaga Kesehatan di Seluruh Provinsi

03 Terpenuhi Kebutuhan Sarana dan Prasarana pada Satker Pusat dan UPT

01 Jumlah Dokumen Norma, Standar, Prosedur dan Kriteria PPSDM KesehatanIndikator Kinerja Kegiatan

01 Jumlah Dokumen Data dan informasi Tenaga Kesehatan di Seluruh Provinsi yang TerupdateSecara Teratur

01 Jumlah Satuan Kerja yang Ditingkatkan Sarana dan Prasarananya

2079.994 Layanan Perkantoran 30.277.373.0001 LayananOutput Kegiatan01 Jumlah Layanan Internal Perkantoran di Lingkungan Badan PPSDM KesehatanIndikator Output Kegiatan 1 Layanan

Output Program 06 Pembinaan dan Pengelolaan Pendidikan Tinggi

01 Jumlah Lulusan Tenaga Kesehatan dari Poltekkes Kemenkes RI 20000 OrangIndikator Output Program

5034 Pembinaan dan Pengelolaan Pendidikan Tinggi 36.235.215.000Kegiatan

01 Pendidikan Tenaga Kesehatan di Poltekkes Kemenkes RISasaran Kegiatan

01 Jumlah Lulusan Tenaga Kesehatan dari Poltekkes Kemenkes RIIndikator Kinerja Kegiatan

5034.501 Pendidikan Tenaga Kesehatan di Poltekkes Kemenkes RI 9.945.000.0001.989 OrangOutput Kegiatan01 Jumlah Lulusan Tenaga Kesehatan dari Politeknik Kesehatan (Poltekkes) Kemenkes RIIndikator Output Kegiatan 20000 Mahasiswa

5034.601 Pengabdian Masyarakat 1.769.604.000278 Pengabdian MasyarakatOutput Kegiatan01 Jumlah Lulusan Tenaga Kesehatan dari Politeknik Kesehatan (Poltekkes) Kemenkes RIIndikator Output Kegiatan 20000 Mahasiswa

5034.602 Penelitian Bagi Tenaga Pendidik 2.996.400.00093 PenelitianOutput Kegiatan01 Jumlah Lulusan Tenaga Kesehatan dari Politeknik Kesehatan (Poltekkes) Kemenkes RIIndikator Output Kegiatan 20000 Mahasiswa

5034.603 Layanan Pendidikan 16.197.990.0009 LaporanOutput Kegiatan01 Jumlah Lulusan Tenaga Kesehatan dari Politeknik Kesehatan (Poltekkes) Kemenkes RIIndikator Output Kegiatan 20000 Mahasiswa

5034.604 Sarana dan Prasarana Pendidikan 2.944.977.00037 UnitOutput Kegiatan01 Jumlah Lulusan Tenaga Kesehatan dari Politeknik Kesehatan (Poltekkes) Kemenkes RIIndikator Output Kegiatan 20000 Mahasiswa

Page 20: Revisi ke 01 - poltekkesjakarta3.ac.id filenomor : sp dipa- 024.12.2.632217/2019 tahun anggaran 2019 kementerian keuangan republik indonesia lampiran : satu set dipa petikan surat

TAHUN ANGGARAN 2019

IA. INFORMASI KINERJA

Kode/Nama Satker (632217):

Halaman : 3IA.

Provinsi

Unit Organisasi

Kementerian Negara/Lembaga

:

:

: (024)

(12)

(01)

Kuasa Pengguna Anggaran YUPI SUPARTINI, S.Kp, M.Sc:

Bendahara Pengeluaran :

Pejabat Penanda Tangan SPM :

RIKA ZAHRONI, SE

DR. NI MADE RIASMINI

KEMENTERIAN KESEHATAN

BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN SDM KESEHATAN

DKI JAKARTA

POLITEKNIK KESEHATAN JAKARTA III

DAFTAR ISIAN PELAKSANAAN ANGGARAN BADAN LAYANAN UMUM PETIKAN

NOMOR : DIPA- 024.12.2.632217/2019

2. Besaran Persentase Ambang Batas

Informasi BLU:1. Status BLU :

:3. Saldo Awal Kas BLUPenuh : PM

10,00% dari PNBP

DS:0106-6306-0080-2720

5034.605 Gedung Layanan Pendidikan 969.650.000837 M2Output Kegiatan01 Jumlah Lulusan Tenaga Kesehatan dari Politeknik Kesehatan (Poltekkes) Kemenkes RIIndikator Output Kegiatan 20000 Mahasiswa

5034.951 Layanan Sarana dan Prasarana Internal 423.137.0001 LayananOutput Kegiatan01 Jumlah Dokumen Terkait Sarana dan Prasarana Internal PoltekkesIndikator Output Kegiatan 1 Dokumen

5034.970 Layanan Dukungan Manajemen Satker 988.457.0001 LayananOutput Kegiatan01 Jumlah Dokumen Terkait Manajemen Operasional Satuan Kerja PoltekkesIndikator Output Kegiatan 38 Dokumen

drg. Oscar Primadi, MPHNIP 196110201988031013

Jakarta, 05 Desember 2018

SEKRETARIS JENDERALa.n. MENTERI KESEHATAN

ttd.

Page 21: Revisi ke 01 - poltekkesjakarta3.ac.id filenomor : sp dipa- 024.12.2.632217/2019 tahun anggaran 2019 kementerian keuangan republik indonesia lampiran : satu set dipa petikan surat

TAHUN ANGGARAN 2019

I B. SUMBER DANA

2. Rincian Pinjaman / Hibah :

Kode/Nama Satker (632217):

Halaman : 1I B.

Provinsi

Unit Organisasi

Kementerian Negara/Lembaga

:

:

: (024)

(12)

(01)

KEMENTERIAN KESEHATAN

BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN SDM KESEHATAN

DKI JAKARTA

POLITEKNIK KESEHATAN JAKARTA III

DAFTAR ISIAN PELAKSANAAN ANGGARAN BADAN LAYANAN UMUM PETIKAN

NOMOR : DIPA- 024.12.2.632217/2019DS:0106-6306-0080-2720

1. Anggaran Tahun 2019

1. Rupiah Murni

5. Hibah Langsung

2. PNBP

3. Pinjaman/Hibah Luar Negeri

6. SBSN PBS

4. Pinjaman/Hibah Dalam Negeri

Rp.

Rp.

Rp.

Rp.

Rp.

Rp.

Rp.

66.911.588.000

42.624.028.000

24.287.560.000

0

0

0

0

Pagu Ekuivalen Rupiah

Ket : a. Pinjaman Luar Negeri

e. Hibah Luar Negeri Langsung

b. Hibah Luar Negeri

c. Pinjaman Dalam Negeri

d. Hibah Dalam Negeri

f. Hibah Dalam Negeri Langsung

(1) Valuta Asing

(1) Valuta Asing

(2) RPLN

(2) RHLN

US$

US$

US$

US$

IDR

IDR

IDR

IDR

0

0

0

0

0

0

0

0

Rp.

Rp.

Rp.

Rp.

0

0

0

0

No. SUMBER PINJAMAN DAN HIBAH PAGU TAHUN INI RINCIAN DANA BERDASARKAN DANA PENDAMPING

(dalam ribuan rupiah)

No. NPP/H per TahunNo. Register

1. Pinjaman Luar Negeri2. Hibah Luar Negeri3. Pinjaman Dalam Negeri4. Hibah Dalam Negeri

1) Mata Uang NPP/H2) Ekuivalen USD3) Ekuivalen Rupiah

CARA PENARIKAN

1) PP2) PL3) RK4) LC5) -

Kode Kode Kode Rp. Pdp Rp.LN Rp.Loc.CostUraian Dana Dana

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

NPP/H : Naskah Perjanjian Pinjaman dan/atau Hibah

Page 22: Revisi ke 01 - poltekkesjakarta3.ac.id filenomor : sp dipa- 024.12.2.632217/2019 tahun anggaran 2019 kementerian keuangan republik indonesia lampiran : satu set dipa petikan surat

NOMOR : DIPA- 024.12.2.632217/2019

TAHUN ANGGARAN 2019

II. RINCIAN PENGELUARAN

Kode/Nama Satker (632217): Halaman : 1II.

Provinsi

Unit Organisasi

Kementerian Negara/Lembaga

:

:

: (024)

(12)

(01)

KEMENTERIAN KESEHATAN

BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN SDM KESEHATAN

DKI JAKARTA

POLITEKNIK KESEHATAN JAKARTA III

Kewenangan : (KD) (dalam ribuan rupiah)

KODE URAIAN SATKER/PROGRAM/KEGIATAN/OUTPUT/SUMBER DANA

BELANJA

PEGAWAI BARANG MODALBANTUAN

SOSIALLAIN-LAIN JUMLAH

SELURUH

LOKASI/KPPN

CARAPENARIKAN/REGISTER

[51] [52] [53] [57] [58]

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

DAFTAR ISIAN PELAKSANAAN ANGGARAN BADAN LAYANAN UMUM PETIKAN

DS:0106-6306-0080-2720

632217 POLITEKNIK KESEHATAN JAKARTA III 18.260.772 44.313.052 4.337.764 - - 66.911.588

024.12.10 Program Pengembangan dan Pemberdayaan Sumber Daya Manusia Kesehatan(PPSDMK)

18.260.772 44.313.052 4.337.764 - - 66.911.588

2077 Pendidikan SDM Kesehatan - 399.000 - - - 399.000

2077.006 Tenaga Kesehatan Yang Belum Diploma III Yang Mendapatkan Bantuan BiayaPendidikan Pada Program Percepatan Pendidikan Tenaga Kesehatan

- 399.000 - - - 399.000 01 54.

-- 399.000- 182399.000 -RM01

2079 Dukungan Manajemen dan Pelaksanaan Tugas Teknis Lainnya pada ProgramPengembangan dan Pemberdayaan Sumber Daya Manusia Kesehatan

18.260.772 12.016.601 - - - 30.277.373

2079.994 Layanan Perkantoran 18.260.772 12.016.601 - - - 30.277.373 01 54.

-- 30.277.37318.260.772 18212.016.601 -RM01

5034 Pembinaan dan Pengelolaan Pendidikan Tinggi - 31.897.451 4.337.764 - - 36.235.215

5034.501 Pendidikan Tenaga Kesehatan di Poltekkes Kemenkes RI - 9.945.000 - - - 9.945.000 01 54.

-- 1.571.345- 1821.571.345 -RM01

-- 8.373.655- 1828.373.655 -BLU06

5034.601 Pengabdian Masyarakat - 1.769.604 - - - 1.769.604 01 54.

Page 23: Revisi ke 01 - poltekkesjakarta3.ac.id filenomor : sp dipa- 024.12.2.632217/2019 tahun anggaran 2019 kementerian keuangan republik indonesia lampiran : satu set dipa petikan surat

NOMOR : DIPA- 024.12.2.632217/2019

TAHUN ANGGARAN 2019

II. RINCIAN PENGELUARAN

Kode/Nama Satker (632217): Halaman : 2II.

Provinsi

Unit Organisasi

Kementerian Negara/Lembaga

:

:

: (024)

(12)

(01)

KEMENTERIAN KESEHATAN

BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN SDM KESEHATAN

DKI JAKARTA

POLITEKNIK KESEHATAN JAKARTA III

Kewenangan : (KD) (dalam ribuan rupiah)

KODE URAIAN SATKER/PROGRAM/KEGIATAN/OUTPUT/SUMBER DANA

BELANJA

PEGAWAI BARANG MODALBANTUAN

SOSIALLAIN-LAIN JUMLAH

SELURUH

LOKASI/KPPN

CARAPENARIKAN/REGISTER

[51] [52] [53] [57] [58]

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

DAFTAR ISIAN PELAKSANAAN ANGGARAN BADAN LAYANAN UMUM PETIKAN

DS:0106-6306-0080-2720

-- 1.769.604- 1821.769.604 -RM01

5034.602 Penelitian Bagi Tenaga Pendidik - 2.996.400 - - - 2.996.400 01 54.

-- 2.996.400- 1822.996.400 -RM01 @

5034.603 Layanan Pendidikan - 16.197.990 - - - 16.197.990 01 54.

-- 1.604.591- 1821.604.591 -RM01

-- 14.593.399- 18214.593.399 -BLU06

5034.604 Sarana dan Prasarana Pendidikan - - 2.944.977 - - 2.944.977 01 54.

-2.612.928 2.612.928- 182- -RM01

-332.049 332.049- 182- -BLU06

5034.605 Gedung Layanan Pendidikan - - 969.650 - - 969.650 01 54.

-969.650 969.650- 182- -RM01

5034.951 Layanan Sarana dan Prasarana Internal - - 423.137 - - 423.137 01 54.

-423.137 423.137- 182- -RM01

5034.970 Layanan Dukungan Manajemen Satker - 988.457 - - - 988.457 01 54.

Page 24: Revisi ke 01 - poltekkesjakarta3.ac.id filenomor : sp dipa- 024.12.2.632217/2019 tahun anggaran 2019 kementerian keuangan republik indonesia lampiran : satu set dipa petikan surat

NOMOR : DIPA- 024.12.2.632217/2019

TAHUN ANGGARAN 2019

II. RINCIAN PENGELUARAN

Kode/Nama Satker (632217): Halaman : 3II.

Provinsi

Unit Organisasi

Kementerian Negara/Lembaga

:

:

: (024)

(12)

(01)

KEMENTERIAN KESEHATAN

BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN SDM KESEHATAN

DKI JAKARTA

POLITEKNIK KESEHATAN JAKARTA III

Kewenangan : (KD) (dalam ribuan rupiah)

KODE URAIAN SATKER/PROGRAM/KEGIATAN/OUTPUT/SUMBER DANA

BELANJA

PEGAWAI BARANG MODALBANTUAN

SOSIALLAIN-LAIN JUMLAH

SELURUH

LOKASI/KPPN

CARAPENARIKAN/REGISTER

[51] [52] [53] [57] [58]

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

DAFTAR ISIAN PELAKSANAAN ANGGARAN BADAN LAYANAN UMUM PETIKAN

DS:0106-6306-0080-2720

-- 988.457- 182988.457 -BLU06

JUMLAH 18.260.772 44.313.052 4.337.764 - - 66.911.588

a.n. MENTERI KESEHATAN

drg. Oscar Primadi, MPH

SEKRETARIS JENDERAL

ttd.

NIP 196110201988031013

Jakarta, 05 Desember 2018

Page 25: Revisi ke 01 - poltekkesjakarta3.ac.id filenomor : sp dipa- 024.12.2.632217/2019 tahun anggaran 2019 kementerian keuangan republik indonesia lampiran : satu set dipa petikan surat

TAHUN ANGGARAN 2019

KODE URAIAN SATKERRENCANA PENARIKAN JUMLAH

SELURUHFEBRUARI MARET AGUSTUSJANUARI

III. RENCANA PENARIKAN DANA DAN PERKIRAAN PENERIMAAN

NOAPRIL MEI JUNI JULI SEPTEMBER OKTOBER NOVEMBER DESEMBER

:

Provinsi

POLITEKNIK KESEHATAN JAKARTA III

(01)

Unit Organisasi

(632217)

Kementerian Negara/Lembaga

BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN SDM KESEHATAN(12)

Kode/Nama Satker

(024)

:

:

DKI JAKARTA

KEMENTERIAN KESEHATAN

:

1Halaman : III.(dalam ribuan rupiah)

1 2 3 4 5 6 1110987 15141312 16

DAFTAR ISIAN PELAKSANAAN ANGGARAN BADAN LAYANAN UMUM PETIKAN

DS:0106-6306-0080-2720NOMOR : DIPA- 024.12.2.632217/2019

6322171. POLITEKNIK KESEHATAN JAKARTAIII

7.471.7314.621.7314.521.731 6.362.6716.471.731 66.911.5881.721.731 7.473.238 6.423.4464.571.7313.471.731 5.727.2428.072.874RENCANA PENARIKAN DANA

51 BELANJA PEGAWAI 1.521.731 18.260.7721.521.731 1.521.731 1.521.731 1.521.731 1.521.731 1.521.731 1.521.731 1.521.731 1.521.731 1.521.731 1.521.731

52 BELANJA BARANG 200.000 44.313.0521.950.000 3.000.000 3.050.000 3.000.000 5.750.000 4.950.000 3.716.601 5.950.000 3.700.000 4.205.511 4.840.940

53 BELANJA MODAL 0 4.337.7640 0 0 100.000 801.143 0 2.234.906 0 1.201.715 0 0

024.12.10.2077 Pendidikan SDM Kesehatan 50.000 99.00050.000050.000050.00050.000050.00000 399.000

52 BELANJA BARANG DAN BARANG 0 399.00050.000 0 50.000 0 50.000 50.000 0 50.000 0 50.000 99.000

024.12.10.2079 Dukungan Manajemen dan PelaksanaanTugas Teknis Lainnya pada ProgramPengembangan dan PemberdayaanSumber Daya Manusia Kesehatan

2.021.731 2.521.7312.521.7312.521.7312.721.7312.538.3322.721.7313.021.7312.721.7312.721.7312.521.7311.721.731 30.277.373

51 BELANJA PEGAWAI 1.521.731 18.260.7721.521.731 1.521.731 1.521.731 1.521.731 1.521.731 1.521.731 1.521.731 1.521.731 1.521.731 1.521.731 1.521.731

52 BELANJA BARANG DAN BARANG 200.000 12.016.601500.000 1.000.000 1.200.000 1.200.000 1.500.000 1.200.000 1.016.601 1.200.000 1.000.000 1.000.000 1.000.000

024.12.10.5034 Pembinaan dan Pengelolaan PendidikanTinggi

1.400.000 3.741.9403.155.5113.901.7154.700.0004.934.9063.700.0005.001.1431.900.0001.800.0002.000.0000 36.235.215

52 BELANJA BARANG DAN BARANG 0 7.941.940500.000 800.000 600.000 600.000 1.200.000 700.000 700.000 700.000 700.000 700.000 741.940

52 BELANJA BARANG DAN BARANG 0 23.955.511900.000 1.200.000 1.200.000 1.200.000 3.000.000 3.000.000 2.000.000 4.000.000 2.000.000 2.455.511 3.000.000

53 BELANJA MODAL 0 332.0490 0 0 100.000 0 0 232.049 0 0 0 0

53 BELANJA MODAL 0 4.005.7150 0 0 0 801.143 0 2.002.857 0 1.201.715 0 0

477.7831.297.2482.860.823 55.0694.018.634 24.287.5600 6.126.854 480.989170.5338.537.133 130.846131.649PERKIRAAN PENERIMAAN

8.537.133 55.069130.846480.989477.7836.126.8544.018.634131.6491.297.248170.5332.860.8230 24.287.560

- PNBP YANG DIGUNAKAN LANGSUNG(424112)

0 23.238.4708.366.905 2.480.790 147.350 1.257.405 104.150 3.996.007 5.891.217 410.710 452.680 104.150 27.107

- PNBP YANG DIGUNAKAN LANGSUNG 0 949.090153.562 371.700 14.850 31.510 19.166 14.294 227.304 58.740 19.976 18.363 19.625

Page 26: Revisi ke 01 - poltekkesjakarta3.ac.id filenomor : sp dipa- 024.12.2.632217/2019 tahun anggaran 2019 kementerian keuangan republik indonesia lampiran : satu set dipa petikan surat

TAHUN ANGGARAN 2019

KODE URAIAN SATKERRENCANA PENARIKAN JUMLAH

SELURUHFEBRUARI MARET AGUSTUSJANUARI

III. RENCANA PENARIKAN DANA DAN PERKIRAAN PENERIMAAN

NOAPRIL MEI JUNI JULI SEPTEMBER OKTOBER NOVEMBER DESEMBER

:

Provinsi

POLITEKNIK KESEHATAN JAKARTA III

(01)

Unit Organisasi

(632217)

Kementerian Negara/Lembaga

BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN SDM KESEHATAN(12)

Kode/Nama Satker

(024)

:

:

DKI JAKARTA

KEMENTERIAN KESEHATAN

:

2Halaman : III.(dalam ribuan rupiah)

1 2 3 4 5 6 1110987 15141312 16

DAFTAR ISIAN PELAKSANAAN ANGGARAN BADAN LAYANAN UMUM PETIKAN

DS:0106-6306-0080-2720NOMOR : DIPA- 024.12.2.632217/2019

(424119)

- PNBP YANG DIGUNAKAN LANGSUNG(424911)

0 100.00016.666 8.333 8.333 8.333 8.333 8.333 8.333 8.333 8.333 8.333 8.337

drg. Oscar Primadi, MPHNIP 196110201988031013

Jakarta, 05 Desember 2018

SEKRETARIS JENDERALa.n. MENTERI KESEHATAN

ttd.

Page 27: Revisi ke 01 - poltekkesjakarta3.ac.id filenomor : sp dipa- 024.12.2.632217/2019 tahun anggaran 2019 kementerian keuangan republik indonesia lampiran : satu set dipa petikan surat

(dalam ribuan rupiah)

KODE URAIAN

IV A. B L O K I R

:Provinsi

:

Kode dan Nama Satker

[12]Unit Organisasi

Kementerian Negara/Lembaga

DKI JAKARTA

[632217]

[01]

BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN SDM KESEHATAN

: KEMENTERIAN KESEHATAN

POLITEKNIK KESEHATAN JAKARTA III:

[024]

KODE URAIAN

TAHUN ANGGARAN 2019DAFTAR ISIAN PELAKSANAAN ANGGARAN BADAN LAYANAN UMUM PETIKAN

NOMOR : DIPA- 024.12.2.632217/2019DS:0106-6306-0080-2720

Halaman : IV.A. 1

632217 POLITEKNIK KESEHATAN JAKARTA III

497.500Rp.Jumlah Dana yang tidak dapat dicairkan

497.50052 Belanja Barang Rp.

024.12.10 Program Pengembangan dan Pemberdayaan Sumber Daya Manusia Kesehatan (PPSDMK)

2079 Dukungan Manajemen dan Pelaksanaan Tugas Teknis Lainnya pada Program Pengembangan danPemberdayaan Sumber Daya Manusia Kesehatan

5034 Pembinaan dan Pengelolaan Pendidikan Tinggi

497.500521219 Belanja Barang Non Operasional Lainnya(RM)

Rp.Tidak Dapat Dicairkan 497.500

Disposisi: Alokasi harus dilengkapi dasar hukum pengalokasiannya dan/atau dokumen terkait

5034.602 Penelitian Bagi Tenaga Pendidik

SEKRETARIS JENDERAL

Jakarta, 05 Desember 2018a.n. MENTERI KESEHATAN

drg. Oscar Primadi, MPHNIP 196110201988031013

ttd.

Page 28: Revisi ke 01 - poltekkesjakarta3.ac.id filenomor : sp dipa- 024.12.2.632217/2019 tahun anggaran 2019 kementerian keuangan republik indonesia lampiran : satu set dipa petikan surat

(dalam ribuan rupiah)

KODE URAIAN

IV B. C A T A T A N

:Provinsi

:

Kode dan Nama Satker

[12]Unit Organisasi

Kementerian Negara/Lembaga

DKI JAKARTA

[632217]

[01]

BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN SDM KESEHATAN

: KEMENTERIAN KESEHATAN

POLITEKNIK KESEHATAN JAKARTA III:

[024]

KODE URAIAN

TAHUN ANGGARAN 2019DAFTAR ISIAN PELAKSANAAN ANGGARAN BADAN LAYANAN UMUM PETIKAN

NOMOR : DIPA- 024.12.2.632217/2019DS:0106-6306-0080-2720

Halaman : IV.B. 1

632217 POLITEKNIK KESEHATAN JAKARTA III

024.12.10 Program Pengembangan dan Pemberdayaan Sumber Daya Manusia Kesehatan (PPSDMK)

5034 Pembinaan dan Pengelolaan Pendidikan Tinggi

533111 Belanja Modal Gedung dan Bangunan

* Pembangunan Gedung Layanan 186 M2 Rp. 200.000

* Rehab Gedung Layanan 642 M2 Rp. 769.650

5034.605 Gedung Layanan Pendidikan Rp. 969.650

SEKRETARIS JENDERAL

Jakarta, 05 Desember 2018a.n. MENTERI KESEHATAN

drg. Oscar Primadi, MPHNIP 196110201988031013

ttd.

Page 29: Revisi ke 01 - poltekkesjakarta3.ac.id filenomor : sp dipa- 024.12.2.632217/2019 tahun anggaran 2019 kementerian keuangan republik indonesia lampiran : satu set dipa petikan surat

NOMOR : SP DIPA- 024.12.2.632217/2019

TAHUN ANGGARAN 2019

KEMENTERIAN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIALAMPIRAN : Satu set DIPA Petikan

SURAT PENGESAHAN DAFTAR ISIAN PELAKSANAAN ANGGARAN BADAN LAYANAN UMUM PETIKANDS:2748-0093-1205-0540

1.UU No. 17 Tahun 2003 tentang Keuangan Negara.

2.UU No. 1 Tahun 2004 tentang Perbendaharaan Negara.

3.UU No. 12 Tahun 2018 tentang APBN TA 2019

A. Dasar Hukum:Revisi ke 02

Tanggal : 30 April 2019

1. Kementerian Negara/Lembaga

2. Unit Organisasi

3. Provinsi

4. Kode/Nama Satker

B.Dengan ini disahkan Alokasi Anggaran Untuk:

: (024) KEMENTERIAN KESEHATAN

(12): BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN SDM KESEHATAN

(01): DKI JAKARTA

: (632217) POLITEKNIK KESEHATAN JAKARTA III:a. Status BLU Penuh

b. Besaran Presentase Ambang Batas : 10% dari PNBP

TerlampirKode dan Nama Fungsi dan Sub Fungsi :

Sebesar 66.911.588.000 ( ENAM PULUH ENAM MILIAR SEMBILAN RATUS SEBELAS JUTA LIMA RATUS DELAPAN PULUH DELAPAN RIBU RUPIAH )Rp.

Untuk kegiatan-kegiatan sebagai berikut :

:

Kode dan Nama Program dan Kegiatan : Jumlah Uang

Terlampir

Rp. Rp.

- Hibah Dalam Negeri Langsung

D. Pencairan dana dilakukan melalui :

- Hibah Luar Negeri

- Pinjaman Luar Negeri

Rp.

0

C. Sumber Dana Berasal Dari :

Rp.

Rp.

Rp.

42.624.028.000 4. Pinjaman/Hibah Dalam Negeri

- Hibah Luar Negeri Langsung

0

02. PNBP

5. Hibah Langsung

3. Pinjaman/Hibah Luar Negeri

1. Rupiah Murni

24.287.560.000

Rp.

PNBP TA Berjalan

0

06. SBSN PBS

- Hibah Dalam Negeri

Rp.

Rp.0

Rp.

0

0

0

0

Rp.

- Pinjaman Dalam Negeri

Rp.

Rp.1. KPPN JAKARTA VII 66.911.588.000(182)

- Penggunaan Saldo Awal BLU Rp. 0

E. Pernyataan Syarat dan Ketentuan (Disclaimer)

1. DIPA Petikan ini merupakan bagian yang tidak terpisahkan dari DIPA Induk (Nama Program, Unit Organisasi dan Kementerian Negara/Lembaga).2. DIPA Petikan ini dicetak secara otomatis melalui sistem yang dilengkapi dengan kode pengaman berupa digital stamp sebagai pengganti tanda tangan pengesahan (otentifikasi).3. DIPA Petikan berfungsi sebagai dasar pelaksanaan kegiatan satker dan pencairan dana/pengesahan bagi Bendahara Umum Negara/Kuasa Bendahara Umum Negara.4. Rencana Penarikan Dana dan Perkiraan Penerimaan yang tercantum dalam Halaman III DIPA diisi sesuai dengan rencana pelaksanaan kegiatan.5. Tanggung jawab terhadap penggunaan anggaran yang tertuang dalam DIPA Petikan sepenuhnya berada pada Pengguna Anggaran/Kuasa Pengguna Anggaran.6. Dalam hal terdapat perbedaan data antara DIPA Petikan dengan database RKA-K/L-DIPA Kementerian Keuangan maka yang berlaku adalah data yang terdapat di dalam database RKA-K/L-DIPA Kementerian Keuangan (berdasarkan bukti-bukti yang ada).7. DIPA Petikan berlaku sejak tanggal 1 Januari 2019 sampai dengan 31 Desember 2019.

ASKOLANI

Jakarta, 05 Desember 2018A.N MENTERI KEUANGAN

DIREKTUR JENDERAL ANGGARAN

NIP. 196606111992021001

ttd.

Page 30: Revisi ke 01 - poltekkesjakarta3.ac.id filenomor : sp dipa- 024.12.2.632217/2019 tahun anggaran 2019 kementerian keuangan republik indonesia lampiran : satu set dipa petikan surat

NOMOR : DIPA- 024.12.2.632217/2019

TAHUN ANGGARAN 2019

LAMPIRAN

Satker (632217) POLITEKNIK KESEHATAN JAKARTA III:

SURAT PENGESAHAN DAFTAR ISIAN PELAKSANAAN ANGGARAN BADAN LAYANAN UMUM PETIKANDS:2748-0093-1205-0540

Rp. 30.676.373.000KESEHATAN07

Rp. 30.676.373.00007.90 KESEHATAN LAINNYA

Rp. 36.235.215.000PENDIDIKAN10

Rp. 36.235.215.00010.06 PENDIDIKAN TINGGI

1Halaman dari 1

Page 31: Revisi ke 01 - poltekkesjakarta3.ac.id filenomor : sp dipa- 024.12.2.632217/2019 tahun anggaran 2019 kementerian keuangan republik indonesia lampiran : satu set dipa petikan surat

TAHUN ANGGARAN 2019

LAMPIRAN

Satker (632217) POLITEKNIK KESEHATAN JAKARTA III:

DS:2748-0093-1205-0540

NOMOR : DIPA- 024.12.2.632217/2019

SURAT PENGESAHAN DAFTAR ISIAN PELAKSANAAN ANGGARAN BADAN LAYANAN UMUM PETIKAN

10 Program Pengembangan dan Pemberdayaan Sumber Daya Manusia Kesehatan (PPSDMK) Rp. 66.911.588.000

10.2077 Pendidikan SDM Kesehatan Rp. 399.000.000

10.2079 Dukungan Manajemen dan Pelaksanaan Tugas Teknis Lainnya pada Program Pengembangan dan Pemberdayaan Sumber Daya Manusia Kesehatan Rp. 30.277.373.000

10.5034 Pembinaan dan Pengelolaan Pendidikan Tinggi Rp. 36.235.215.000

1Halaman dari 1

Page 32: Revisi ke 01 - poltekkesjakarta3.ac.id filenomor : sp dipa- 024.12.2.632217/2019 tahun anggaran 2019 kementerian keuangan republik indonesia lampiran : satu set dipa petikan surat

TAHUN ANGGARAN 2019

IA. INFORMASI KINERJA

Kode/Nama Satker (632217):

Halaman : 1IA.

Provinsi

Unit Organisasi

Kementerian Negara/Lembaga

:

:

: (024)

(12)

(01)

Kuasa Pengguna Anggaran YUPI SUPARTINI, S.Kp, M.Sc:

Bendahara Pengeluaran :

Pejabat Penanda Tangan SPM :

RIKA ZAHRONI, SE

DR. NI MADE RIASMINI

KEMENTERIAN KESEHATAN

BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN SDM KESEHATAN

DKI JAKARTA

POLITEKNIK KESEHATAN JAKARTA III

DAFTAR ISIAN PELAKSANAAN ANGGARAN BADAN LAYANAN UMUM PETIKAN

NOMOR : DIPA- 024.12.2.632217/2019

2. Besaran Persentase Ambang Batas

Informasi BLU:1. Status BLU :

:16.398.102.7283. Saldo Awal Kas BLUPenuh : RP.

10,00% dari PNBP

DS:2748-0093-1205-0540

1

Sub Fungsi

Fungsi 30.676.373.000KESEHATAN07

30.676.373.00007.90 KESEHATAN LAINNYA36.235.215.000PENDIDIKAN10

36.235.215.00010.06 PENDIDIKAN TINGGI

024.12.10 66.911.588.000Program2 Program Pengembangan dan Pemberdayaan Sumber Daya Manusia Kesehatan (PPSDMK)

01 Meningkatnya ketersediaan dan mutu sumber daya manusia kesehatan sesuai dengan standarpelayanan kesehatan

Sasaran Program

01 Jumlah puskesmas yang minimal memiliki 5 jenis tenaga kesehatanIndikator Kinerja Program 5600 PKM

02 Persentase RS Kab/Kota kelas C yang memiliki 4 dokter spesialis dasar dan 3 dokter spesialispenunjang

60 Persen

03 Jumlah SDM Kesehatan yang ditingkatkan kompetensinya (kumulatif) 56910 Orang

Output Program 02 Pendidikan SDM Kesehatan

01 Jumlah Tenaga Kesehatan yang Belum DIII Penerima Program Bantuan Pendidikan 20232 OrangIndikator Output Program

02 Jumlah Program Studi Poltekkes Kemenkes yang Terakreditasi Sangat Baik 410 Prodi

2077 Pendidikan SDM Kesehatan 399.000.000Kegiatan

01 Akreditasi Program Studi Poltekkes Kemenkes RISasaran Kegiatan

02 Program Bantuan Biaya Pendidikan Bagi Tenaga Kesehatan Yang Belum DIII

01 Jumlah Program Studi Poltekkes Kemenkes yang Terakreditasi Sangat BaikIndikator Kinerja Kegiatan

01 Jumlah Tenaga Kesehatan yang Belum DIII Penerima Program Bantuan Pendidikan

2077.006 Tenaga Kesehatan Yang Belum Diploma III Yang Mendapatkan Bantuan Biaya Pendidikan PadaProgram Percepatan Pendidikan Tenaga Kesehatan

399.000.000133 OrangOutput Kegiatan

01 Jumlah Tenaga Kesehatan Yang Belum Diploma III Yang Mendapatkan Bantuan BiayaPendidikan Pada Program Percepatan Pendidikan Tenaga Kesehatan (Peserta Lama danPeserta Baru)

Indikator Output Kegiatan 20232 Orang

Output Program 05 Dukungan Manajemen dan Pelaksanaan Tugas Lainnya pada Program PPSDM Kesehatan

01 Jumlah Dokumen Norma, Standar, Prosedur dan Kriteria PPSDM Kesehatan 20 DokumenIndikator Output Program

02 Jumlah Dokumen Data Dan Informasi Tenaga Kesehatan di Seluruh Provinsi yang Terupdate Secara Teratur 35 Dokumen03 Jumlah Satuan Kerja yang Ditingkatkan Sarana dan Prasarananya 49 Satuan Kerja

Page 33: Revisi ke 01 - poltekkesjakarta3.ac.id filenomor : sp dipa- 024.12.2.632217/2019 tahun anggaran 2019 kementerian keuangan republik indonesia lampiran : satu set dipa petikan surat

TAHUN ANGGARAN 2019

IA. INFORMASI KINERJA

Kode/Nama Satker (632217):

Halaman : 2IA.

Provinsi

Unit Organisasi

Kementerian Negara/Lembaga

:

:

: (024)

(12)

(01)

Kuasa Pengguna Anggaran YUPI SUPARTINI, S.Kp, M.Sc:

Bendahara Pengeluaran :

Pejabat Penanda Tangan SPM :

RIKA ZAHRONI, SE

DR. NI MADE RIASMINI

KEMENTERIAN KESEHATAN

BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN SDM KESEHATAN

DKI JAKARTA

POLITEKNIK KESEHATAN JAKARTA III

DAFTAR ISIAN PELAKSANAAN ANGGARAN BADAN LAYANAN UMUM PETIKAN

NOMOR : DIPA- 024.12.2.632217/2019

2. Besaran Persentase Ambang Batas

Informasi BLU:1. Status BLU :

:16.398.102.7283. Saldo Awal Kas BLUPenuh : RP.

10,00% dari PNBP

DS:2748-0093-1205-0540

2079 Dukungan Manajemen dan Pelaksanaan Tugas Teknis Lainnya pada Program Pengembangandan Pemberdayaan Sumber Daya Manusia Kesehatan

30.277.373.000Kegiatan

01 Tersedianya Regulasi PPSDM Kesehatan yang Sesuai dengan Kebutuhan ProgramSasaran Kegiatan

02 Data dan informasi Tenaga Kesehatan di Seluruh Provinsi

03 Terpenuhi Kebutuhan Sarana dan Prasarana pada Satker Pusat dan UPT

01 Jumlah Dokumen Norma, Standar, Prosedur dan Kriteria PPSDM KesehatanIndikator Kinerja Kegiatan

01 Jumlah Dokumen Data dan informasi Tenaga Kesehatan di Seluruh Provinsi yang TerupdateSecara Teratur

01 Jumlah Satuan Kerja yang Ditingkatkan Sarana dan Prasarananya

2079.994 Layanan Perkantoran 30.277.373.0001 LayananOutput Kegiatan01 Jumlah Layanan Internal Perkantoran di Lingkungan Badan PPSDM KesehatanIndikator Output Kegiatan 1 Layanan

Output Program 06 Pembinaan dan Pengelolaan Pendidikan Tinggi

01 Jumlah Lulusan Tenaga Kesehatan dari Poltekkes Kemenkes RI 20000 OrangIndikator Output Program

5034 Pembinaan dan Pengelolaan Pendidikan Tinggi 36.235.215.000Kegiatan

01 Pendidikan Tenaga Kesehatan di Poltekkes Kemenkes RISasaran Kegiatan

01 Jumlah Lulusan Tenaga Kesehatan dari Poltekkes Kemenkes RIIndikator Kinerja Kegiatan

5034.501 Pendidikan Tenaga Kesehatan di Poltekkes Kemenkes RI 9.945.000.0001.989 OrangOutput Kegiatan01 Jumlah Lulusan Tenaga Kesehatan dari Politeknik Kesehatan (Poltekkes) Kemenkes RIIndikator Output Kegiatan 20000 Mahasiswa

5034.601 Pengabdian Masyarakat 1.769.604.000278 Pengabdian MasyarakatOutput Kegiatan01 Jumlah Lulusan Tenaga Kesehatan dari Politeknik Kesehatan (Poltekkes) Kemenkes RIIndikator Output Kegiatan 20000 Mahasiswa

5034.602 Penelitian Bagi Tenaga Pendidik 2.776.125.00093 PenelitianOutput Kegiatan01 Jumlah Lulusan Tenaga Kesehatan dari Politeknik Kesehatan (Poltekkes) Kemenkes RIIndikator Output Kegiatan 20000 Mahasiswa

5034.603 Layanan Pendidikan 16.418.265.0009 LaporanOutput Kegiatan01 Jumlah Lulusan Tenaga Kesehatan dari Politeknik Kesehatan (Poltekkes) Kemenkes RIIndikator Output Kegiatan 20000 Mahasiswa

5034.604 Sarana dan Prasarana Pendidikan 2.944.977.00037 UnitOutput Kegiatan01 Jumlah Lulusan Tenaga Kesehatan dari Politeknik Kesehatan (Poltekkes) Kemenkes RIIndikator Output Kegiatan 20000 Mahasiswa

Page 34: Revisi ke 01 - poltekkesjakarta3.ac.id filenomor : sp dipa- 024.12.2.632217/2019 tahun anggaran 2019 kementerian keuangan republik indonesia lampiran : satu set dipa petikan surat

TAHUN ANGGARAN 2019

IA. INFORMASI KINERJA

Kode/Nama Satker (632217):

Halaman : 3IA.

Provinsi

Unit Organisasi

Kementerian Negara/Lembaga

:

:

: (024)

(12)

(01)

Kuasa Pengguna Anggaran YUPI SUPARTINI, S.Kp, M.Sc:

Bendahara Pengeluaran :

Pejabat Penanda Tangan SPM :

RIKA ZAHRONI, SE

DR. NI MADE RIASMINI

KEMENTERIAN KESEHATAN

BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN SDM KESEHATAN

DKI JAKARTA

POLITEKNIK KESEHATAN JAKARTA III

DAFTAR ISIAN PELAKSANAAN ANGGARAN BADAN LAYANAN UMUM PETIKAN

NOMOR : DIPA- 024.12.2.632217/2019

2. Besaran Persentase Ambang Batas

Informasi BLU:1. Status BLU :

:16.398.102.7283. Saldo Awal Kas BLUPenuh : RP.

10,00% dari PNBP

DS:2748-0093-1205-0540

5034.605 Gedung Layanan Pendidikan 969.650.000837 M2Output Kegiatan01 Jumlah Lulusan Tenaga Kesehatan dari Politeknik Kesehatan (Poltekkes) Kemenkes RIIndikator Output Kegiatan 20000 Mahasiswa

5034.951 Layanan Sarana dan Prasarana Internal 423.137.0001 LayananOutput Kegiatan01 Jumlah Dokumen Terkait Sarana dan Prasarana Internal PoltekkesIndikator Output Kegiatan 1 Dokumen

5034.970 Layanan Dukungan Manajemen Satker 988.457.0001 LayananOutput Kegiatan01 Jumlah Dokumen Terkait Manajemen Operasional Satuan Kerja PoltekkesIndikator Output Kegiatan 38 Dokumen

drg. Oscar Primadi, MPHNIP 196110201988031013

Jakarta, 05 Desember 2018

SEKRETARIS JENDERALa.n. MENTERI KESEHATAN

ttd.

Page 35: Revisi ke 01 - poltekkesjakarta3.ac.id filenomor : sp dipa- 024.12.2.632217/2019 tahun anggaran 2019 kementerian keuangan republik indonesia lampiran : satu set dipa petikan surat

TAHUN ANGGARAN 2019

I B. SUMBER DANA

2. Rincian Pinjaman / Hibah :

Kode/Nama Satker (632217):

Halaman : 1I B.

Provinsi

Unit Organisasi

Kementerian Negara/Lembaga

:

:

: (024)

(12)

(01)

KEMENTERIAN KESEHATAN

BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN SDM KESEHATAN

DKI JAKARTA

POLITEKNIK KESEHATAN JAKARTA III

DAFTAR ISIAN PELAKSANAAN ANGGARAN BADAN LAYANAN UMUM PETIKAN

NOMOR : DIPA- 024.12.2.632217/2019DS:2748-0093-1205-0540

1. Anggaran Tahun 2019

1. Rupiah Murni

5. Hibah Langsung

2. PNBP

3. Pinjaman/Hibah Luar Negeri

6. SBSN PBS

4. Pinjaman/Hibah Dalam Negeri

Rp.

Rp.

Rp.

Rp.

Rp.

Rp.

Rp.

66.911.588.000

42.624.028.000

24.287.560.000

0

0

0

0

Pagu Ekuivalen Rupiah

Ket : a. Pinjaman Luar Negeri

e. Hibah Luar Negeri Langsung

b. Hibah Luar Negeri

c. Pinjaman Dalam Negeri

d. Hibah Dalam Negeri

f. Hibah Dalam Negeri Langsung

(1) Valuta Asing

(1) Valuta Asing

(2) RPLN

(2) RHLN

US$

US$

US$

US$

IDR

IDR

IDR

IDR

0

0

0

0

0

0

0

0

Rp.

Rp.

Rp.

Rp.

0

0

0

0

No. SUMBER PINJAMAN DAN HIBAH PAGU TAHUN INI RINCIAN DANA BERDASARKAN DANA PENDAMPING

(dalam ribuan rupiah)

No. NPP/H per TahunNo. Register

1. Pinjaman Luar Negeri2. Hibah Luar Negeri3. Pinjaman Dalam Negeri4. Hibah Dalam Negeri

1) Mata Uang NPP/H2) Ekuivalen USD3) Ekuivalen Rupiah

CARA PENARIKAN

1) PP2) PL3) RK4) LC5) -

Kode Kode Kode Rp. Pdp Rp.LN Rp.Loc.CostUraian Dana Dana

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

NPP/H : Naskah Perjanjian Pinjaman dan/atau Hibah

Page 36: Revisi ke 01 - poltekkesjakarta3.ac.id filenomor : sp dipa- 024.12.2.632217/2019 tahun anggaran 2019 kementerian keuangan republik indonesia lampiran : satu set dipa petikan surat

NOMOR : DIPA- 024.12.2.632217/2019

TAHUN ANGGARAN 2019

II. RINCIAN PENGELUARAN

Kode/Nama Satker (632217): Halaman : 1II.

Provinsi

Unit Organisasi

Kementerian Negara/Lembaga

:

:

: (024)

(12)

(01)

KEMENTERIAN KESEHATAN

BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN SDM KESEHATAN

DKI JAKARTA

POLITEKNIK KESEHATAN JAKARTA III

Kewenangan : (KD) (dalam ribuan rupiah)

KODE URAIAN SATKER/PROGRAM/KEGIATAN/OUTPUT/SUMBER DANA

BELANJA

PEGAWAI BARANG MODALBANTUAN

SOSIALLAIN-LAIN JUMLAH

SELURUH

LOKASI/KPPN

CARAPENARIKAN/REGISTER

[51] [52] [53] [57] [58]

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

DAFTAR ISIAN PELAKSANAAN ANGGARAN BADAN LAYANAN UMUM PETIKAN

DS:2748-0093-1205-0540

632217 POLITEKNIK KESEHATAN JAKARTA III 18.260.772 44.313.052 4.337.764 - - 66.911.588

024.12.10 Program Pengembangan dan Pemberdayaan Sumber Daya Manusia Kesehatan(PPSDMK)

18.260.772 44.313.052 4.337.764 - - 66.911.588

2077 Pendidikan SDM Kesehatan - 399.000 - - - 399.000

2077.006 Tenaga Kesehatan Yang Belum Diploma III Yang Mendapatkan Bantuan BiayaPendidikan Pada Program Percepatan Pendidikan Tenaga Kesehatan

- 399.000 - - - 399.000 01 54.

-- 399.000- 182399.000 -RM01

2079 Dukungan Manajemen dan Pelaksanaan Tugas Teknis Lainnya pada ProgramPengembangan dan Pemberdayaan Sumber Daya Manusia Kesehatan

18.260.772 12.016.601 - - - 30.277.373

2079.994 Layanan Perkantoran 18.260.772 12.016.601 - - - 30.277.373 01 54.

-- 30.277.37318.260.772 18212.016.601 -RM01

5034 Pembinaan dan Pengelolaan Pendidikan Tinggi - 31.897.451 4.337.764 - - 36.235.215

5034.501 Pendidikan Tenaga Kesehatan di Poltekkes Kemenkes RI - 9.945.000 - - - 9.945.000 01 54.

-- 1.571.345- 1821.571.345 -RM01

-- 8.373.655- 1828.373.655 -BLU06

5034.601 Pengabdian Masyarakat - 1.769.604 - - - 1.769.604 01 54.

Page 37: Revisi ke 01 - poltekkesjakarta3.ac.id filenomor : sp dipa- 024.12.2.632217/2019 tahun anggaran 2019 kementerian keuangan republik indonesia lampiran : satu set dipa petikan surat

NOMOR : DIPA- 024.12.2.632217/2019

TAHUN ANGGARAN 2019

II. RINCIAN PENGELUARAN

Kode/Nama Satker (632217): Halaman : 2II.

Provinsi

Unit Organisasi

Kementerian Negara/Lembaga

:

:

: (024)

(12)

(01)

KEMENTERIAN KESEHATAN

BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN SDM KESEHATAN

DKI JAKARTA

POLITEKNIK KESEHATAN JAKARTA III

Kewenangan : (KD) (dalam ribuan rupiah)

KODE URAIAN SATKER/PROGRAM/KEGIATAN/OUTPUT/SUMBER DANA

BELANJA

PEGAWAI BARANG MODALBANTUAN

SOSIALLAIN-LAIN JUMLAH

SELURUH

LOKASI/KPPN

CARAPENARIKAN/REGISTER

[51] [52] [53] [57] [58]

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

DAFTAR ISIAN PELAKSANAAN ANGGARAN BADAN LAYANAN UMUM PETIKAN

DS:2748-0093-1205-0540

-- 1.769.604- 1821.769.604 -RM01

5034.602 Penelitian Bagi Tenaga Pendidik - 2.776.125 - - - 2.776.125 01 54.

-- 2.776.125- 1822.776.125 -RM01

5034.603 Layanan Pendidikan - 16.418.265 - - - 16.418.265 01 54.

-- 1.824.866- 1821.824.866 -RM01

-- 14.593.399- 18214.593.399 -BLU06

5034.604 Sarana dan Prasarana Pendidikan - - 2.944.977 - - 2.944.977 01 54.

-2.612.928 2.612.928- 182- -RM01

-332.049 332.049- 182- -BLU06

5034.605 Gedung Layanan Pendidikan - - 969.650 - - 969.650 01 54.

-969.650 969.650- 182- -RM01

5034.951 Layanan Sarana dan Prasarana Internal - - 423.137 - - 423.137 01 54.

-423.137 423.137- 182- -RM01

5034.970 Layanan Dukungan Manajemen Satker - 988.457 - - - 988.457 01 54.

Page 38: Revisi ke 01 - poltekkesjakarta3.ac.id filenomor : sp dipa- 024.12.2.632217/2019 tahun anggaran 2019 kementerian keuangan republik indonesia lampiran : satu set dipa petikan surat

NOMOR : DIPA- 024.12.2.632217/2019

TAHUN ANGGARAN 2019

II. RINCIAN PENGELUARAN

Kode/Nama Satker (632217): Halaman : 3II.

Provinsi

Unit Organisasi

Kementerian Negara/Lembaga

:

:

: (024)

(12)

(01)

KEMENTERIAN KESEHATAN

BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN SDM KESEHATAN

DKI JAKARTA

POLITEKNIK KESEHATAN JAKARTA III

Kewenangan : (KD) (dalam ribuan rupiah)

KODE URAIAN SATKER/PROGRAM/KEGIATAN/OUTPUT/SUMBER DANA

BELANJA

PEGAWAI BARANG MODALBANTUAN

SOSIALLAIN-LAIN JUMLAH

SELURUH

LOKASI/KPPN

CARAPENARIKAN/REGISTER

[51] [52] [53] [57] [58]

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

DAFTAR ISIAN PELAKSANAAN ANGGARAN BADAN LAYANAN UMUM PETIKAN

DS:2748-0093-1205-0540

-- 988.457- 182988.457 -BLU06

JUMLAH 18.260.772 44.313.052 4.337.764 - - 66.911.588

a.n. MENTERI KESEHATAN

drg. Oscar Primadi, MPH

SEKRETARIS JENDERAL

ttd.

NIP 196110201988031013

Jakarta, 05 Desember 2018

Page 39: Revisi ke 01 - poltekkesjakarta3.ac.id filenomor : sp dipa- 024.12.2.632217/2019 tahun anggaran 2019 kementerian keuangan republik indonesia lampiran : satu set dipa petikan surat

TAHUN ANGGARAN 2019

KODE URAIAN SATKERRENCANA PENARIKAN JUMLAH

SELURUHFEBRUARI MARET AGUSTUSJANUARI

III. RENCANA PENARIKAN DANA DAN PERKIRAAN PENERIMAAN

NOAPRIL MEI JUNI JULI SEPTEMBER OKTOBER NOVEMBER DESEMBER

:

Provinsi

POLITEKNIK KESEHATAN JAKARTA III

(01)

Unit Organisasi

(632217)

Kementerian Negara/Lembaga

BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN SDM KESEHATAN(12)

Kode/Nama Satker

(024)

:

:

DKI JAKARTA

KEMENTERIAN KESEHATAN

:

1Halaman : III.(dalam ribuan rupiah)

1 2 3 4 5 6 1110987 15141312 16

DAFTAR ISIAN PELAKSANAAN ANGGARAN BADAN LAYANAN UMUM PETIKAN

DS:2748-0093-1205-0540NOMOR : DIPA- 024.12.2.632217/2019

6322171. POLITEKNIK KESEHATAN JAKARTAIII

7.471.7314.621.7314.521.731 6.362.6716.471.731 66.911.5881.721.731 7.473.238 6.423.4464.571.7313.471.731 5.727.2428.072.874RENCANA PENARIKAN DANA

51 BELANJA PEGAWAI 1.521.731 18.260.7721.521.731 1.521.731 1.521.731 1.521.731 1.521.731 1.521.731 1.521.731 1.521.731 1.521.731 1.521.731 1.521.731

52 BELANJA BARANG 200.000 44.313.0521.950.000 3.000.000 3.050.000 3.000.000 5.750.000 4.950.000 3.716.601 5.950.000 3.700.000 4.205.511 4.840.940

53 BELANJA MODAL 0 4.337.7640 0 0 100.000 801.143 0 2.234.906 0 1.201.715 0 0

024.12.10.2077 Pendidikan SDM Kesehatan 50.000 99.00050.000050.000050.00050.000050.00000 399.000

52 BELANJA BARANG DAN BARANG 0 399.00050.000 0 50.000 0 50.000 50.000 0 50.000 0 50.000 99.000

024.12.10.2079 Dukungan Manajemen dan PelaksanaanTugas Teknis Lainnya pada ProgramPengembangan dan PemberdayaanSumber Daya Manusia Kesehatan

2.021.731 2.521.7312.521.7312.521.7312.721.7312.538.3322.721.7313.021.7312.721.7312.721.7312.521.7311.721.731 30.277.373

51 BELANJA PEGAWAI 1.521.731 18.260.7721.521.731 1.521.731 1.521.731 1.521.731 1.521.731 1.521.731 1.521.731 1.521.731 1.521.731 1.521.731 1.521.731

52 BELANJA BARANG DAN BARANG 200.000 12.016.601500.000 1.000.000 1.200.000 1.200.000 1.500.000 1.200.000 1.016.601 1.200.000 1.000.000 1.000.000 1.000.000

024.12.10.5034 Pembinaan dan Pengelolaan PendidikanTinggi

1.400.000 3.741.9403.155.5113.901.7154.700.0004.934.9063.700.0005.001.1431.900.0001.800.0002.000.0000 36.235.215

52 BELANJA BARANG DAN BARANG 0 23.955.511900.000 1.200.000 1.200.000 1.200.000 3.000.000 3.000.000 2.000.000 4.000.000 2.000.000 2.455.511 3.000.000

52 BELANJA BARANG DAN BARANG 0 7.941.940500.000 800.000 600.000 600.000 1.200.000 700.000 700.000 700.000 700.000 700.000 741.940

53 BELANJA MODAL 0 332.0490 0 0 100.000 0 0 232.049 0 0 0 0

53 BELANJA MODAL 0 4.005.7150 0 0 0 801.143 0 2.002.857 0 1.201.715 0 0

477.7831.297.2482.860.823 55.0694.018.634 24.287.5600 6.126.854 480.989170.5338.537.133 130.846131.649PERKIRAAN PENERIMAAN

8.537.133 55.069130.846480.989477.7836.126.8544.018.634131.6491.297.248170.5332.860.8230 24.287.560

- PNBP YANG DIGUNAKAN LANGSUNG(424112)

0 23.238.4708.366.905 2.480.790 147.350 1.257.405 104.150 3.996.007 5.891.217 410.710 452.680 104.150 27.107

- PNBP YANG DIGUNAKAN LANGSUNG 0 949.090153.562 371.700 14.850 31.510 19.166 14.294 227.304 58.740 19.976 18.363 19.625

Page 40: Revisi ke 01 - poltekkesjakarta3.ac.id filenomor : sp dipa- 024.12.2.632217/2019 tahun anggaran 2019 kementerian keuangan republik indonesia lampiran : satu set dipa petikan surat

TAHUN ANGGARAN 2019

KODE URAIAN SATKERRENCANA PENARIKAN JUMLAH

SELURUHFEBRUARI MARET AGUSTUSJANUARI

III. RENCANA PENARIKAN DANA DAN PERKIRAAN PENERIMAAN

NOAPRIL MEI JUNI JULI SEPTEMBER OKTOBER NOVEMBER DESEMBER

:

Provinsi

POLITEKNIK KESEHATAN JAKARTA III

(01)

Unit Organisasi

(632217)

Kementerian Negara/Lembaga

BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN SDM KESEHATAN(12)

Kode/Nama Satker

(024)

:

:

DKI JAKARTA

KEMENTERIAN KESEHATAN

:

2Halaman : III.(dalam ribuan rupiah)

1 2 3 4 5 6 1110987 15141312 16

DAFTAR ISIAN PELAKSANAAN ANGGARAN BADAN LAYANAN UMUM PETIKAN

DS:2748-0093-1205-0540NOMOR : DIPA- 024.12.2.632217/2019

(424119)

- PNBP YANG DIGUNAKAN LANGSUNG(424911)

0 100.00016.666 8.333 8.333 8.333 8.333 8.333 8.333 8.333 8.333 8.333 8.337

drg. Oscar Primadi, MPHNIP 196110201988031013

Jakarta, 05 Desember 2018

SEKRETARIS JENDERALa.n. MENTERI KESEHATAN

ttd.

Page 41: Revisi ke 01 - poltekkesjakarta3.ac.id filenomor : sp dipa- 024.12.2.632217/2019 tahun anggaran 2019 kementerian keuangan republik indonesia lampiran : satu set dipa petikan surat

(dalam ribuan rupiah)

KODE URAIAN

IV A. B L O K I R

:Provinsi

:

Kode dan Nama Satker

[12]Unit Organisasi

Kementerian Negara/Lembaga

DKI JAKARTA

[632217]

[01]

BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN SDM KESEHATAN

: KEMENTERIAN KESEHATAN

POLITEKNIK KESEHATAN JAKARTA III:

[024]

KODE URAIAN

TAHUN ANGGARAN 2019DAFTAR ISIAN PELAKSANAAN ANGGARAN BADAN LAYANAN UMUM PETIKAN

NOMOR : DIPA- 024.12.2.632217/2019DS:2748-0093-1205-0540

Halaman : IV.A. 1

SEKRETARIS JENDERAL

Jakarta, 05 Desember 2018a.n. MENTERI KESEHATAN

drg. Oscar Primadi, MPHNIP 196110201988031013

ttd.

Page 42: Revisi ke 01 - poltekkesjakarta3.ac.id filenomor : sp dipa- 024.12.2.632217/2019 tahun anggaran 2019 kementerian keuangan republik indonesia lampiran : satu set dipa petikan surat

(dalam ribuan rupiah)

KODE URAIAN

IV B. C A T A T A N

:Provinsi

:

Kode dan Nama Satker

[12]Unit Organisasi

Kementerian Negara/Lembaga

DKI JAKARTA

[632217]

[01]

BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN SDM KESEHATAN

: KEMENTERIAN KESEHATAN

POLITEKNIK KESEHATAN JAKARTA III:

[024]

KODE URAIAN

TAHUN ANGGARAN 2019DAFTAR ISIAN PELAKSANAAN ANGGARAN BADAN LAYANAN UMUM PETIKAN

NOMOR : DIPA- 024.12.2.632217/2019DS:2748-0093-1205-0540

Halaman : IV.B. 1

632217 POLITEKNIK KESEHATAN JAKARTA III

024.12.10 Program Pengembangan dan Pemberdayaan Sumber Daya Manusia Kesehatan (PPSDMK)

5034 Pembinaan dan Pengelolaan Pendidikan Tinggi

533111 Belanja Modal Gedung dan Bangunan

* Pembangunan Gedung Layanan 186 M2 Rp. 200.000

* Rehab Gedung Layanan 642 M2 Rp. 769.650

5034.605 Gedung Layanan Pendidikan Rp. 969.650

SEKRETARIS JENDERAL

Jakarta, 05 Desember 2018a.n. MENTERI KESEHATAN

drg. Oscar Primadi, MPHNIP 196110201988031013

ttd.