BAB IRESUME KASUSPRO JUSTITIAVisum et Repertum :
VER/136/I/2015a. Surat permintaan VisumSurat Permintaan Visum et
Repertum (SPV) dari Kepolisian Negara Republik Indonesia Daerah
Sulawesi Selatan Resor Kota Besar Makassar Sektor Makassar dengan
No.Pol. K/133/IV/2015/VER tertanggal 4 April 2015 yang
ditandatangani oleh Kanapi Aiptu NRP 65070599 atas nama Kepala
Kepolisian Sektor Makassar.Surat Permintaan Visum et Repertum
tersebut diterima oleh dokter muda yang bertugas di RS Bhayangkara
Mappaoudang tanggal 4 April 2015 pukul 12.45 Waktu Indonesia Bagian
Tengah.b. Identitas Korban Berdasarkan Surat Permintaan Visum et
Repertum No. Pol. K/133/IV/2015/VER diperoleh keterangan mengenai
identitas korban :Nama: HardiantiJenis Kelamin: PerempuanUmur: 20
TahunPekerjaan: WiraswastaKewarganegaraan: IndonesiaAgama:
IslamAlamat: Jl. Baji Pamuji No.37B, Makassar
c. Tempat dan Waktu dilakukan pemeriksan :Pemeriksaan dilakukan
di Rumah Sakit Bhayangkara Mappaoudang Makassar, tanggal dua puluh
dua april tahun dua ribu lima belas pukul dua belas empat puluh
lima menit Waktu Indonesia Bagian Tengah.
d. Hasil Pemeriksaan :Anamnesis :Seorang perempuan yang menurut
Surat Permintaan Visum berumur dua puluh tahun datang Instalasi
Forensik Rumah Sakit Bhayangkara Mappoudang Makassar ditemani oleh
pamannya. Menurut pengakuan korban, awalnya korban menegur suaminya
yang hendak keluar rumah dengan teman-temannya akan tetapi suaminya
tidak terima, kemudian mematahkan handphone korban lalu menendang
paha korban dan kemudian memukul wajah korban. Korban tinggal
bersama dengan suaminya. Korban juga mengaku sering dipukuli oleh
suaminya saat mereka bertengkar dan suami korban sudah tidak
bekerja sejak satu tahun yang lalu.Pemeriksaan Fisik :Status
Vitalis: Denyut nadi delapan puluh kali per menit, pernapasan
delapan belas kali per menit, tekanan darah seratus dua puluh per
tujuh puluh milimeter air raksa, suhu tiga puluh enam koma lima
derajat celcius.Status Lokalis : Dari hasil pemeriksaan tampak dua
buah luka memar, luka pertama pada daerah bibir atas kanan dengan
ukuran panjang empat koma tujuh sentimeter dan lebar nol koma lima
sentimeter, bentuk lonjong, berbatas tegas, disertai pembengkakan,
berwarna kemerahan. Luka kedua pada daerah antara hidung dan bibir
atas sebelah kanan dengan ukuran panjang dua koma lima sentimeter
dan lebar nol koma enam sentimeter, luka berjarak tiga sentimeter
ke kanan dari garis tengah tubuh dan enam koma dua sentimeter di
bawah garis khayal yang menghubungkan kedua sudut mata bentuk tidak
teratur, batas tidak tegas, berwarna merah kebiruan. Dan tampak
satu buah luka memar pada daerah paha kiri sebelah luar dengan
ukuran panjang dua koma dua sentimeter dan lebar dua koma lima
sentimeter, luka berjarak sepuluh koma lima sentimeter di atas
lutut, bentuk tidak teratur, berbatas tidak tegas, disertai
pembengkakan berwarna ungu.
e. Diagnosis Kerja :Damage : Luka memar pada bibir atas kanan,
daerah antara hidung dan bagian bibir atas sebelah kanan, dan paha
kiri sebelah luar.A-1: Perdarahan bawah kulit pada bibir atas
kanan, daerah antara hidung dan bagian bibir atas sebelah kanan dan
paha kiri sebelah luar.A-2: Trauma akibat benda tumpul pada bibir
atas kanan daerah antara hidung dan bagian bibir atas sebelah
kanan, dan paha kiri sebelah luar.B: Tidak ada
f. Pengobatan dan Tindakan :Pemberian asam mefenamat (analgetik
500mg per delapan jam per oral)
g. Prognosis dari penyakit/damage :Berdasarkan hasil pemeriksaan
prognosis pasien baik bila tidak ada komplikasi, dapat sembuh tanpa
gejala sisa.
