• Profº Augusto

RESSONÂNCIA MAGNÉTICA

TOMÓGRAFO DE RM

CONCEITO:

• É usada para produzir imagens de grande resolução das estruturas do corpo sem o uso de radiação ionizante.

• A técnica foi desenvolvida na década de 60, baseando-se nas propriedades magnéticas dos núcleos atômicos a partir da observação de que a relaxação magnética dos núcleos diferiam entre os tecidos biológicos.

CONCEITO:

• A imagem obtida em RM se baseia no registro da localização da densidade de núcleos atômicos existentes em cada ponto da amostra estudada.

• Os núcleos mais usados para a geração de imagens por RM são o ¹H, ²³Na, ³¹P e o ¹³C.

CONCEITO:

• A produção de imagens das estruturas biológicas por RM normalmente utiliza campos magnéticos entre 0,02 e 3 T (aproximadamente 100.000 vezes maior que o campo magnético terrestre).

CONCEITO:

• A partir da aplicação de um pulso de radiofreqüência (bobinas), os prótons alinhados pelo campo magnético entram em ressonância e ganham energia.

• O tempo necessário para que o estado energético do objeto volte à linha de base é conhecido como tempo de relaxamento.

DESVANTAGENS:

• A maior desvantagem da RM é o tempo de aquisição das imagens, onde qualquer movimento pode deteriorar as imagens.

• Há possibilidade de causar claustrofobia nos

pacientes, devido ao longo tempo dentro do túnel.

DESVANTAGENS:

• Há contra – indicação a pacientes portadores de marca passo cardíaco, ou clipe intracraniano.

• Todo objeto metálico como, respiradores, cilindros de oxigênio, e equipamentos de suporte não podem ficar dentro da sala de exames, devido ao intenso campo magnético.

RESSONÂNCIA:

• O fenômeno da ressonância ocorre quando um objeto é exposto a um ambiente no qual ocorre uma perturbação oscilatória de freqüência próxima à freqüência natural de oscilação deste objeto.

• Em se tratando de núcleos de qualquer tipo de átomos, quando estes são colocados em um meio que apresenta uma oscilação semelhante à sua própria freqüência, estes ganham energia e, se a freqüência desta oscilação for exatamente igual à sua freqüência de precessão (Wo) eles entram em ressonância.

RESSONÂNCIA:• O fenômeno da ressonância não ocorre se a energia é

aplicada a uma freqüência diferente da freqüência de precessão do núcleo exposto a esta energia. Portanto, no caso do hidrogênio, para que ocorra o fenômeno da ressonância, quando examinamos um paciente, é preciso aplicar-se ao meio magnético no qual ele se encontra um pulso de radiofreqüência exatamente igual à freqüência de Larmor do VME do hidrogênio.

• Os outros núcleos ativos do corpo do paciente alinhados com o campo magnético não entram em ressonância porque sua freqüência de precessão difere da freqüência de precessão do hidrogênio (63,85 MHz , no caso de um magneto de 1.5 T).

1º TOMÓGRAFO DE RM

PROCEDIMENTO:

• A- O paciente é colocado em um grande magneto, o que provoca a polarização dos seus prótons de hidrogênio que se alinham em um determinado eixo (paralelo ou anti-paralelo), pois os prótons de hidrogênio funcionam na natureza como minúsculos ímãs.

PROCEDIMENTO:

• B- Os prótons de hidrogênio, ainda, executam um movimento em torno do seu eixo longitudinal e outro circular, simultaneamente, como se imitassem um pião. Este fenômeno chama-se precessão e tem uma freqüência própria para cada campo magnético específico e depende da intensidade do campo magnético (por isso que, quanto maior a potência do magneto, melhor a qualidade da imagem e mais rápido o exame).

PROCEDIMENTO:

• C- O alinhamento dos prótons se rompe com a aplicação de pulsos de radiofreqüência aplicados ao paciente, fazendo com que os prótons de hidrogênio precessem em sincronia, em fase. Isto cria um novo vetor magnético.

PROCEDIMENTO:

• D- Quando o pulso de rádiofreqüência é subitamente desligado, os prótons de hidrogênio voltam à sua posição normal, se realinham, e nessa circunstância eles emitem um sinal que é captado por uma bobina localizada ao redor da área a ser examinada (por exemplo, bobina de crânio, de coluna, de joelho, de mama, da ATM, etc).

PROCEDIMENTO:

• E- O sinal emitido e captado pela bobina é utilizado pelo computador que, através de complexos princípios matemáticos, o transforma em imagens.

Hidrogênio

• Abundante na natureza

• Usado para imagem em RM

• Núcleo• 1 próton

• 1 elétron

O movimento de precessão

spin

O próton fica alinhado girando como um pião, num movimento chamado PRECESSÃO

SPIN

O comportamento de um próton em um campo magnético externo

• Alinham-se como uma bússola, porém com uma importante diferença: a bússola aponta apenas em uma direção; os prótons alinham-se em posições paralelas (que exige menos energia) ou anti-paralelas ao campo magnético externo.

Componentes

• Console(computadores)• Sala de Armários(armários de RF)• Magneto• Bobinas de gradiente• Bobinas receptoras• Blindagem de RF• Blindagem Magnética

MAGNETO

• Existem três tipos de magnetos: de ímã permanente, resistivos e supercondutores, este último são os mais usados, por apresentar características superiores.

• Atualmente podemos encontrar magnetos de 0,01T a 4Tesla (na rotina médica).

Obs: Em RM utilizamos apenas os magnetos do tipo ímã permanente e supercondutores.

MAGNETO

BOBINAS DE GRADIENTE

• São utilizadas p/ criar um gradiente de campo magnético p/ gerar uma diferenciação espacial nos sinais emitidos da região de interesse do paciente.

• As bobinas de gradiente são em três direções X,Y e Z formada por três conjuntos de bobinas posicionadas ortogonalmente.

Obs.: O plano axial é formado pelas bob. Z O Plano sagital é formado pelas bob. X O Plano coronal é formado pelas bob.

Y

BOBINAS DE GRADIENTE

BOBINAS RECEPTORAS OU RF

Tipos:1.Bobina de corpo (Body)2.Torso(abd.,tórax,pelve,coxa,perna,quadril)3.Nvarray(pescoço,plexo braq.,carótida...)4.Head (crânio em geral,angio de crânio)5.Joelho (joelho,tornozelo,mão,ante pé...)

BOBINAS RECEPTORAS OU RF

6.Colunas (cervical,dorsal e lombar)7.Mumia (angio de aorta total e memb. Inf.)8.Gpflex (cotovelo, quadril infantil...)9.Coração10.Mama11.Punho12.Próstata13.Ombro

TIPOS DE BOBINAS DE RF

SINAL

• As imagens em RM podem apresentar:HipersinalIsosinalHiposinal

PLANOS DE CORTES

CARACTERISTICAS DAS IMAGENS

• T1 – O líquido se apresenta na cor preta;

• T2 – O líquido se apresenta na cor branca.

SEQUENCIAS DE PULSO spin eco são utilizadas para se adquirir imagens

ponderadas em 1T, T2 e PDT 1 T 2

T1 T2 DP

OUTRAS SEQUENCIAS DE PULSO

• FLAIR – obtém imagens em T2 com supressão do sinal do liquor;

• STIR- T1;• SPIR – saturação da gordura.