RESILIENCE HUMAN LIFE CAREBEDA BED DESIGNED IN COLLABORATION WITH USERS AND PRIVATE CORPORATIONS

FROM RESEARCH TO FINAL PRODUCT

Novem

ber 2

012

Septe

mbe

r 2012

Janua

ry 2

013

Febr

uary

2013

Augus

t 2013

Janua

ry 2

014

Augus

t 2014

Novem

ber 2

014

Janua

ry 2

015

April

2015

Augus

t 2015

KONCEPT I

SYDDANSK SUNDHEDSINNOVATION

SENG TILPSYKIATRIEN

KONCEPT II

SYDDANSK SUNDHEDSINNOVATION

SENG TILPSYKIATRIEN

KONCEPT III

SYDDANSK SUNDHEDSINNOVATION

SENG TILPSYKIATRIEN

Niels 39 år dyssocial

personlighedsforstyrrelse (psykopat)

Niels liv

Niels“misforståede”Verden

”hvorfor skal jeg være her, jeg fejler ikke noget”

Hvis sengen ikke står fast, kan Niels komme til at vælte den i kampen for at frigøre sig. Sengen køres helt ned, så tyngdepunk-tet bliver så lavt som muligt og Niels ikke læn-gere kan vælte sengen.

Niels har rigtig mange venner på Sikringen. Han kan snakke med alle, er meget social og charmerende. Den gang, han var sam-men med sin kone, sagde hun altid, at han flirtede med alle. Niels kan ikke helt forstå, hvorfor han skal være indlagt. Han har jo

lovet, at han ikke gør det igen. Niels savner sit gamle liv, hvor han på overfladen var en succesfuld karrieremand med styr på tin-

gene.

Når Niels bliver rigtig vred, sparker og slår han på personalet. Han kan også finde på at bruge sengeheste eller stole, som han bruger som våben. Niels er en stor mand og der skal derfor være næsten 15 mand til at holde ham nede, når han skal fikseres eller isoleres.Niels kæmper lige voldsomt hver gang, og han er ligeglad med, om personalet kommer til skade - de skal bare lade ham være!

DiagnoseNiels er tidligere bankmand, men efter han slog sin kone ihjel, fordi hun var sammen med en anden mand, er han blevet dømt og indlagt på Sikringen.

Niels mangler empati for andre og im-pulskontrol, og det er baggrunden for, at han ”kom til” at slå sin kone ihjel. Niels kan meget pludselig blive vold-

somt vred og aggressiv og her betyder andre menneskers liv og velbefind-

ende ikke noget for ham.

SENG TILPSYKIATRIEN

Niels er meget orden-tlig, vil gerne rede sengen så pænt som muligt, så han kan bruge den til at læse i om dagen.

Niels kan ikke lide, at sengen understreger sygdom.

Frederikke16 år

depressiv og selvskader

Frederikkes liv

Frederikkes “smertefulde”Verden

“Den bedste afledning er fysisk kontakt. Så føler man sig ikke

alene”

Frederikke elsker sin søster, sin kat og at være udenfor i det virkelige liv. Ligesom de fleste

andre unge holder hun af at feste, være på fe-rie og hygge med veninderne. Frederikke kan aflede sig selv ved at ordne negle eller lave yogaøvelser, som hun plejede at dyrke med

gymnasieveninderne, inden hun blev indlagt. Over sin seng har hun udklip og billeder af sin

kat, søsteren og veninderne.

Frederikke bruger alle skarpe genstande til at skære i sig selv. Hun knuser pærer og tall-erkener eller spidser papir og cigaretskoder. Men når Frederikke skader sig selv, bliver hun lagt i bælte. Personalet kan som regel for-nemme, når Frederikke får det skidt og nogle gange hjælper det at sidde med hende tæt og holde i hånd. Desværre er det en stakket frist, og før eller siden bliver smerten for stor i Frederikke og hun lindrer den ved at skade sig selv.

DiagnoseFrederikke har alt for høje forvent-ninger til sig selv og er blevet di-

agnosticeret med svær præstation-sangst og depression. Hun føler, at hun ikke lykkes og for at lindre

smerten, skærer hun i sig selv. Når Frederikke skærer i sig selv, føler hun, at hun får det bedre og slap-

per af i kroppen. Frederikke kravler tit op i sengen og krøller sig sam-

men, for at lukke verden ude.

SENG TILPSYKIATRIEN

Det kan være svært at rengøre seng og bælter ordentlig efter en episode, hvor Frederikke har skåret sig selv.

Frederikke kan ikke lide at andre sidder i hendes sengetøj.

Frederikke har brug for et helle. Et sted hvor hun kan føle sig tryg.

Alma 82 årDement

Diagnose

Almas liv

Almas “forvirrende” Verden

Alma er ikke så god til at huske læn-gere og hendes sygdom gør, at hun har svært ved at passe dagligdagens

gøremål. Alma er meget forvirret over, hvor hun er henne og hun kan ofte ikke huske, hvem hun er eller

hvem hendes børn er. Alma er meget ked af det og føler ikke, der er nogen

som forstår hende.

” jeg kan ikke forstå hvorfor jeg ikke må komme hjem og passe

mine høns”

Personalet har brug for at kunne hæve og sænke sengen for at få Alma op og ned i sengen morgen og aften.

Alma har igennem mange år haft høns og hun kan ikke forstå, hvorfor hun ikke

kan komme hjem og tage sig af dem. Alma har derfor ikke andet i hovedet,

end at gå hen mod døren for at komme hjem, selvom hun ikke kan passe på sig selv og magte hverdagen. Hun er træt, ked af det og græder tit. Det hjælper,

når personalet holder hende i hånden.

Nogle gange kommer Alma til at tisse i sen-gen, for hun er bange for at gå ud på toilettet, da gulvet er mørkt. Alma tror, at gulvet er et stort hul, som hun vil falde i, hvis hun rejser sig fra sengen.Andre gange bliver personalet nødt til at bes-kyttelsesfiksere Alma, fordi hun er forvirret, ulykkelig og hele tiden prøver at stikke af.

SENG TILPSYKIATRIEN

Personalet har brug for at kunne trans-portere Alma i sen-gen over til andre afdelinger.

Alma er bange for det mørke gulv, når hun skal ud og tisse om natten.

Alma har brug for, at sengen kan hæve ryg-gen, når hun gerne vil sidde i sengen og se på billeder eller hæve benene, så hun ikke får ondt i ryggen.

&

SENG TILPSYKIATRIEN

Sengen skal være nem at køre, selv med en patient i sengen

Sengen skal være nem og rengøre. Jo færre flader og hjørner jo bedre. Samlinger og sprækker er skidtsamlere

Bælter og låse skal være mere hygiejniske

Skal kunne rengøres mekanisk og på stuen ved traditionel vask

Den danske kvalitets model skal være overholdt

Sengen skal overholde DS2451-10

BETJENING

ERGONOMISIKKERHEDBETJENINGMATERIALE

OVERFLADER

ERGONOMISengen skal kunne flyttes hvis nødven-digt

HYGIEJNE

HYGIEJNE

HYGIEJNE

HYGIEJNE

Kabler, ledninger, skarpe kanter osv. er uhensigtsmæssige i forbindelse med psykiatrisengen

Alle fjernbetjeninger skal kunne gemmes væk

Det skal være nemt at fjerne evt tilbehør til seng, eller skal der overhovedet være noget?

Der må ikke være huller/sprækker hvor patienter kan få fingre ned i

Der må ikke være beslag eller lign der stikker op så patienter kan slå hovede og hænder. Bløde og runde overflader er at foretrække

SIKKERHED

SIKKERHED

SIKKERHED

SIKKERHED

SIKKERHED

BETJENINGTRYGHEDERGONOMIHYGIEJNEKOMFORTSIKKERHEDMATERIALEOVERFLADER

TRYGHED

TRYGHED

TRYGHED

TRYGHED

Ikke stå midt på gulvet

Sengen skal være nem at flytte rundt i en patient stue

Det skal være en ganske “normal” seng

Den må ikke ”lugte” af sygehus

KOMFORT

KOMFORT

KOMFORT

KOMFORT

KOMFORT

KOMFORT

Sengen skal være god at sove i, god komfort, ikke give ondt i ryggen eller give anledning til dårlige liggestillinger

Skal kunne bruges til at læse i

Sengen skal være bredere

Sengen må ikke larme

Vil gerne have et sengebord og sen-gen må ikke være på hjul fordi den ruller (selvom den er låst)

Større og blødere seng

Ønsker og behov fra medarbejdere & patienter

Den snoede ledning på fjernbetjening er dødfarlig. Trækkes den rundt om halsen, låser den sig selv og er umulig at få viklet ud. Må bruge saks for at frigøre patient

Hjulene skal kunne holdes rene

Mulighed for at rengøre madrasser uden at sende dem til rens

Seng skal udvise humanitet og menne-skelige værdier. Den må ikke minde for meget om hospital

Bløde, runde former og varmeafslappende farver

TRYGHED

TRYGHED

Hoved og fodgærde er kun installeret pga. tradition, men giver nogle patienter en følelse af tryghed når de ikke ligger i en hel åben seng.

Sengen skal kunne omdannes til en sofa. Nogle har svært ved at andre sidder i deres sengetøj

TRYGHED

TRYGHED

HYGIEJNE

HYGIEJNE

ERGONOMI

Sengen skal kunne få patienter ud af sengen

Let adgang til madrassen

ERGONOMI

ERGONOMI

Sengen skal kunne køre under transport på afdeling ogmellem afdelinger. Hjul skal være af god kvalitet, en ordentligstørrelse og køre godt

ERGONOMI

Let at betjene, sætte hoved og sengegærde på. Ikke let for patienten

Hav kun de ting på sengen der skal brug-es. For meget tilbehør forsvinder

ERGONOMI

Hæve-sænke funktion (mekanisk eller elektrisk akturator). Vigtigt for portør, rengøring og og plejepersonale

BETJENING

Mekanisk seng er mere sikker end elektrisk seng

SIKKERHED

SIKKERHED

Kun delvise makspositioner mulige for patienter selv at betjene (sikkerhedss-topper)

SIKKERHED

Sengen skal kunne stå fast

SIKKERHED

Muligheden for elevation så patienten kan ligge i forskellige stillinger

Det skal være nemt at fjerne eller gemme tilbehør til seng, eller skal der overhovedet være noget?

SIKKERHED

Sponplademateriale med lamineret overflade skal have god kvalitet.Ellers suger det vand og laminaten falder af. Grimt og svært at rengøre når sponpladen er blottet. Risiko for yderligere vandsug

Ikke for mange mønstre, buler i over-fladen. Homogen glat overflade er at foretrække

MATERIALEOVERFLADER

MATERIALEOVERFLADER

Undgå aluminium. Bliver plettet ved kemi. Stål er at foretrække. Men hellere malede overflad-er end stål. Fedtfingrer ses på strål. Meget svære at få væk

MATERIALEOVERFLADER

SIKKERHED

SENG TILPSYKIATRIEN

ERGONOMI

SIKKERHED

SIKKERHED

SIKKERHED

SIKKERHED

BETJENINGTRYGHEDERGONOMIHYGIEJNEKOMFORTSIKKERHEDMATERIALEOVERFLADER

TRYGHED

HYGIEJNE

Fiksering

Bælte fra1862

Ben- og håndremme fra jydske asyl i Risskov (Museum Ovartaci)

Bælte til fiksering i dag

Meget tynde patienter kan smyge sig ud af fikserings-bæltet ved at puste maven op mens de bliver spændt fast og puste ud bagefter, så de kan smyge sig ud

Meget tynde patienter kan få ben og arme ud af fik-seringsremmen fordi de ikke kan strammes nok

Bæltefiksering skal kunne fikseres forskellige st-eder så den kan tilpasses forskellige str. Af patien-ter. Fleksibel i længde retningen. Klare og tydelige markeringer til bælterne ift. Patient højde

Bælter, remme og låse skal være i et materiale der er nemt at rengøre

”Vi oplever, at de psykisk syge er endnu mere syge, end vi har tidligere har set. Og deres reaktionsmønstere i konfrontationer er utrolig svære at forudsige, hvis man ikke er ekspert”

Ensartethed og enkelthed er et must. Sengehestene er generelt i vejen

Medarbejdere Patienter

Vigtigt at sengen også kan låses/monteres i gulv (ved fiksering)

Der er alt for mange forskellige typer af senge på afdelingen. Svært at træne i den ”gode fiksering” når sengene er forskellige

Især El-sengene giver problemer, idet batteri og motor er i vejen når man skal fæstne remme til sengens bund under fiksering

Det er ikke let at få patient op over fodgærde og det er typisk proceduren når patient skal fikseres

Det er svært at fiksere i sengebunden. Metal-lameller sidder for tæt til lædderbælterne

Låsene på hjulene holder ikke hvis patient kaster sig frem og tilbage i flere døgn. De bliver slidt op på grund af moment

Ved motorisk urolige patienter er det ubehageligt og skræmmende at se at sengen rykker sig når man skal observere en patient i bælte

Ofte står sengen op ad væggen og der skal være mulighed for arbejdsplads omkring sengen hvis fiksering bliver aktuelt

ERGONOMI

TRYGHED

Der skal være mulighed for at flytte sengen tilbage ind mod væggen efter fiksering, for at skabe tryghed for patienten

Sengen skal køre ned i meget lav højde, både for at gøre det lettere at få patient fra gulv op i seng men samtidig også for at tyngdepunktet reduceres og pa-tienten ikke kan vælte sengen (skildpadefænomen)

TRYGHED

Problematisk at sengen ligner en fikseringsseng. Det må være mærkeligt for patienterne at sove i de senge

ERGONOMI

ERGONOMI

ERGONOMI

SIKKERHED

SIKKERHED

Tynde og ældre patienter risiko for liggesår under fiksering

SIKKERHED

MATERIALEOVERFLADER

Madras og sengetøj skal forebygge liggesår

Boksen til fjernbetjening er placeret uhensigt-mæssigt under patientens hovedgærde. Bes-værlig at komme til og risiko for overfald af personale

Problem: At skulle fjerne hoved, fodgavl, sengeheste og finde fjernebetjening frem før fiksering. Det tager for lang tid og belaster alle

Mulighed for foretagelse af personlig hygiejne og sen-getøjsskift under fikserning

HYGIEJNE

ERGONOMI

ERGONOMI

ERGONOMI

1

1

2

2

3

3

4

4

5

5

6

6

A A

B B

C C

D D

140819 Spændebeslag

Jean-Paul 20-08-2014

Designed by Checked by Approved by Date

1 / 1 Edition Sheet

Date

RESILIENCE HUMAN LIFE CAREBEDA BED DESIGNED IN COLLABORATION WITH USERS AND PRIVATE CORPORATIONS

ANALYSIS

Analyzing user needs and insight

Visualization insights and personas to convey the un-derstanding of user needs

Local Co-creation works-hops

Create prospects for idea development

&

SENG TILPSYKIATRIEN

Sengen skal være nem at køre, selv med en patient i sengen

Sengen skal være nem og rengøre. Jo færre flader og hjørner jo bedre. Samlinger og sprækker er skidtsamlere

Bælter og låse skal være mere hygiejniske

Skal kunne rengøres mekanisk og på stuen ved traditionel vask

Den danske kvalitets model skal være overholdt

Sengen skal overholde DS2451-10

BETJENING

ERGONOMISIKKERHEDBETJENINGMATERIALE

OVERFLADER

ERGONOMISengen skal kunne flyttes hvis nødven-digt

HYGIEJNE

HYGIEJNE

HYGIEJNE

HYGIEJNE

Kabler, ledninger, skarpe kanter osv. er uhensigtsmæssige i forbindelse med psykiatrisengen

Alle fjernbetjeninger skal kunne gemmes væk

Det skal være nemt at fjerne evt tilbehør til seng, eller skal der overhovedet være noget?

Der må ikke være huller/sprækker hvor patienter kan få fingre ned i

Der må ikke være beslag eller lign der stikker op så patienter kan slå hovede og hænder. Bløde og runde overflader er at foretrække

SIKKERHED

SIKKERHED

SIKKERHED

SIKKERHED

SIKKERHED

BETJENINGTRYGHEDERGONOMIHYGIEJNEKOMFORTSIKKERHEDMATERIALEOVERFLADER

TRYGHED

TRYGHED

TRYGHED

TRYGHED

Ikke stå midt på gulvet

Sengen skal være nem at flytte rundt i en patient stue

Det skal være en ganske “normal” seng

Den må ikke ”lugte” af sygehus

KOMFORT

KOMFORT

KOMFORT

KOMFORT

KOMFORT

KOMFORT

Sengen skal være god at sove i, god komfort, ikke give ondt i ryggen eller give anledning til dårlige liggestillinger

Skal kunne bruges til at læse i

Sengen skal være bredere

Sengen må ikke larme

Vil gerne have et sengebord og sen-gen må ikke være på hjul fordi den ruller (selvom den er låst)

Større og blødere seng

Ønsker og behov fra medarbejdere & patienter

Den snoede ledning på fjernbetjening er dødfarlig. Trækkes den rundt om halsen, låser den sig selv og er umulig at få viklet ud. Må bruge saks for at frigøre patient

Hjulene skal kunne holdes rene

Mulighed for at rengøre madrasser uden at sende dem til rens

Seng skal udvise humanitet og menne-skelige værdier. Den må ikke minde for meget om hospital

Bløde, runde former og varmeafslappende farver

TRYGHED

TRYGHED

Hoved og fodgærde er kun installeret pga. tradition, men giver nogle patienter en følelse af tryghed når de ikke ligger i en hel åben seng.

Sengen skal kunne omdannes til en sofa. Nogle har svært ved at andre sidder i deres sengetøj

TRYGHED

TRYGHED

HYGIEJNE

HYGIEJNE

ERGONOMI

Sengen skal kunne få patienter ud af sengen

Let adgang til madrassen

ERGONOMI

ERGONOMI

Sengen skal kunne køre under transport på afdeling ogmellem afdelinger. Hjul skal være af god kvalitet, en ordentligstørrelse og køre godt

ERGONOMI

Let at betjene, sætte hoved og sengegærde på. Ikke let for patienten

Hav kun de ting på sengen der skal brug-es. For meget tilbehør forsvinder

ERGONOMI

Hæve-sænke funktion (mekanisk eller elektrisk akturator). Vigtigt for portør, rengøring og og plejepersonale

BETJENING

Mekanisk seng er mere sikker end elektrisk seng

SIKKERHED

SIKKERHED

Kun delvise makspositioner mulige for patienter selv at betjene (sikkerhedss-topper)

SIKKERHED

Sengen skal kunne stå fast

SIKKERHED

Muligheden for elevation så patienten kan ligge i forskellige stillinger

Det skal være nemt at fjerne eller gemme tilbehør til seng, eller skal der overhovedet være noget?

SIKKERHED

Sponplademateriale med lamineret overflade skal have god kvalitet.Ellers suger det vand og laminaten falder af. Grimt og svært at rengøre når sponpladen er blottet. Risiko for yderligere vandsug

Ikke for mange mønstre, buler i over-fladen. Homogen glat overflade er at foretrække

MATERIALEOVERFLADER

MATERIALEOVERFLADER

Undgå aluminium. Bliver plettet ved kemi. Stål er at foretrække. Men hellere malede overflad-er end stål. Fedtfingrer ses på strål. Meget svære at få væk

MATERIALEOVERFLADER

SIKKERHED

“Sådan en vil jeg have der hjemme”

- Medarbejder

”Skal jeg ikke tage puden med hjem”

- Patient

Hjulene skal kunne låses separat

Positive over for ideen om at lave et motorrum som indkapsler alt teknik

Smart at fjernbetjening til elevation ikke har en ledning, men stadig sidder fast på sengen. For hvis den ikke sidder fast på sengen bliver den ødelagt og smidt væk

Kan patienten selv styre eleva-tionen? Det er vigtig at de får selvstændighed

BETJENINGTRYGHEDERGONOMIHYGIEJNEKOMFORTSIKKERHED

KOMFORT

KOMFORT

Godt at den er længere end den nuværende seng

Der er langt ind til madrassen når man sætter sig på sen-gen, pga. den brede ramme

Feedback fra tests af prototypenfra medarbejdere og patienter

De nuværende senge tager ca. 15 min at gøre rene, og det ville være rart hvis rengøringen kan klares på kortere tid.

HYGIEJNE

HYGIEJNE

Fint kompromis mellem udtryk, sikkerhed og hygiejne

Tryghedsskabende element

Godt redskab til stimuli for patienterne

Indeholder mange gode funktioner og muligheder, og brugskonteksten er let at gøre individuel

Pudens former er sjove. Bør være synlige med betræk

De små kugler som fyld gør den let at forme

Den er mere hyggelig end kædedynen

Den vil være rigtig god til at få patienten til at mærke sig selv

TRYGHED

TRYGHED

MATERIALEOVERFLADER

TRYGHED

TRYGHED

MATERIALEOVERFLADER

Generelt er patienterne meget positive overfor puden

TRYGHED

Den gør at patienterne selv kan bestemme, hvordan de vil “indrette sig” i sengen

Godt ryglæn til når “vi” skal se fjernsyn, eller være lidt alene

TRYGHED

TRYGHED

MATERIALEOVERFLADER

Sengerammen mangler runding. Den er meget bred og dyb, hvilket kan give blå mærker på ben/hofte ved kropsfiksering

Nogle patienter er bange for at falde ud af sengen, når der ikke er en sengehestSIKKERHED

SENG TILPSYKIATRIEN

Tryghedsskabende dialog på prototypen

Sengens form

Den er hyggelig og føles hjemlig

Godt at sengen ikke har et ”hospitals-agtigt” udtryk

TRYGHED

TRYGHED

TRYGHED

Det visuelle udtryk virker tiltalende og neutralt

BETJENING

Sengen er for bred, og kan ikke komme gennem dørene ind til stuerne

Det er godt at sengen er lav. Mindsker muligheden for at patienterne kan vælte sengen under fiksering

TRYGHED

Den bliver hurtig meget varm når man ligger med den

Betragtes delvist som et eksternt element og ikke som en del af selve sengen, hvor ved den vil kræve meget opbevaringsplads hvis/når den ikke anvendes

Eventuelt en manual der beskriver pudens muligheder for patienten

Puden kan have to lag betræk. Et inderst der er vand afvisende, og et yderst der føles rart. Derved skal puden ikke vaskes, men i stedet blot de to betræk

Kræver speciel vaskemaskine når hele puden skal vaskes

HYGIEJNE

HYGIEJNE

Oktober 2013

“Overvægt er et stigende problem, er sengen tiltænkt dette?”

VS.

“Sengen er for bred, og kan ikke komme gennem dørene ind til

stuerne“

Dilemma!

ERGONOMI

BETJENING

BETJENING

BETJENING

BETJENING

BETJENING

BETJENING

BETJENING

ERGONOMI

FIELD RESEARCH

20 observation studies and85 interviews at psychia-tric hospitals with emplo-yees and patients

Focus group interviews

Open innovation and co-creation workshops

Body storming carried out by one of the hospital’s design and anthropology teams

IDEA & CONCEPT

Converting user needs and insights into solutions

Internal and external idea development workshops

Idea workshops withemployees, patients and companies

Rapid prototyping of con-cepts

USER TESTS

Testing idea´s, concepts and prototypes

Continuous testing and cooperation with users to understand what works and what does not works

Prototype test tests was made at nine psychiatrichospitals in the Region of Southern Denmark and the Capital Region of Denmark

LIMITED TENDER

Choose the future develop-ment partner and producer

Cooperation with the pur-chasing department in the regions in order to comple-te the procurement

Market research of pro-ducers in order to define the right conditions for a tender

PRODUCT SPEC.

Findings and experienceswere collected into require-mentspecifications for thepsychiatric bed

The specifications were preciseand measurable to increase the producers understan-ding of the needs and to improve the final delivery

PRODUCTION

From prototyping to final product

Technical options through test were defined

Several producible ele-ments and beds were produced and delivered for test in the regions psychia-tric hospitals

INPLEMENTATION

Production and implemen-tation of the beds

Production of beds

Communication and imple-mentation of beds

Development and training of the technical and health-care employees

ITERATIVE DESIGN PROCESS DEVELOPMENT

FAL

L ’1

2FA

LL

’13

FAL

L ’1

4S

PR

ING

’13

SP

RIN

G ’1

4S

PR

ING

’15