SCTR1778000-S0141812-SALUD
DOUBLE C & C S.A.C.
CONSTANCIA
Por medio de la presente, dejamos constancia que los Seores:
La presente constancia tiene vigencia hasta el 30.06.2014. A
solicitud de la empresa contratante se emite lapresente Constancia
detallando a continuacin el personal que se encuentra afiliado a
la(s) pliza(s) antesmencionada(s).
Miraflores, 10 de Junio del 2014
De acuerdo a lo establecido en el Decreto Supremo 003-98-SA
Normas Tcnicas del Seguro Complementariode Trabajo de Riesgo, a la
fecha han contratado con Rimac S.A. Entidad Prestadora de Salud
la(s) pliza(s) deSeguro Complementario de Trabajo de Riesgo
siguiente(s):
La constancia es de vigencia mensual y es renovableSCTR SALUD N
S0141812
09:47 AM
N APELLIDOS Y NOMBRES C.E/DNI/PAS/RUC
SEDE : VISITA TECNICA A MINA - SUPERFICIE1 ANAYA CORNELIO JIMMY
OMER DNI 43092250
2 BRAVO DELGADO HUGO GEIGNER DNI 42696151
3 CAMPOS GALARZA JUAN JOSE DNI 46866408
4 CASANOVA DOMINGUEZ BENIGNO ERASMO DNI 15982074
5 CASANOVA DOMINGUEZ JORGE DNI 06704307
6 CASANOVA DOMINGUEZ SANTOS SALOME DNI 10261118
7 CASANOVA ESPINOZA DAN JUNIOR DNI 47264687
8 CAAMERO CASANOVA JOSE ALEJANDRO DNI 428332419 CRUZ MARILUZ
ELBIS ELEUTERIO DNI 44279647
10 CRUZ MARILUZ FERMIN ENIO DNI 43039723
11 LEE LU ENRIQUE DNI 06035234
12 ORTEGA RODRIGUEZ VICTOR NEMESIO DNI 08693642
13 ORTIZ LLAMOCCA LUIS DNI 42409715
14 RAMIREZ PALOMINO MIGUEL ANTONIO DNI 47344102
15 SICHA YAURI MIGUEL DNI 07123294
16 VENTURA CUADROS JULIO CESAR DNI 09635461
17 ZAMORA ALMENDRAS CALEB TIMOTEO DNI 32534459
RELACION DE PERSONAL:
Se expide la presente a solicitud del Asegurado/Contratante para
los fines que estime convenientes.
