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1. Introdução 1
2. Recursos Humanos 3
3. Investimentos 7
4. Actividade Clínica 9
1) Cirurgia Cardíaca 9
2) Cirurgias de Outras Patologias 11
3) Cateterismo Cardíaco 12
4) Consultas Externas 14
5) Internamento 16
6) Exames Não Invasivos do Foro 18
Cardio Respiratório
7) Medicina Preventiva e Pensos 19
5. Laboratório 20
6. Imagiologia 21
7. Farmácia 23
8. Formação e Ensino 24
9. Investigação 25
10. Celebrações 26
11. Visitas ao ICOR 27
ÍNDICE
Relatório de Actividades 2016
2
Introdução
No ano 2016 o ICOR operou ao coração 162 doentes dos quais 96%
gratuitamente.
A maioria destes doentes foi operada
pela equipe moçambicana de forma
autónoma e a mortalidade em cirurgia
cardíaca desceu em 2016 para 3%.
Simultaneamente as actividades de cateterismo pediátrico iniciaram de
forma continuada no ICOR depois do regresso do Dr Fidélio Sitefane de
França.
Pela primeira vez foi possível fazer uma manobra de Rashkind a uma
criança que apresentava uma transposição dos grandes vasos tendo sido
possível operá-la posteriormente com sucesso.
É de assinalar ainda durante o ano 2016
a graduação das Dras Carol Nhavoto e
Sheila Aissa em cardiologia reforçando a
equipe de cardiologia do Instituto.
1Relatório de Actividades 2016
Dra. Sheila AissaDra. Carol Nhavoto
2Relatório de Actividades 2016
No decurso de 2016 foram apresentados em Congressos
Internacionais trabalhos de investigação clínica sobre Febre
Reumática e Fibrose Endomiocárdica áreas consideradas prioritárias
no programa de investigação do Instituto do Coração.
Para além destes factos mais marcantes temos de assinalar ainda o
reforço das actividades para melhoria da gestão do ICOR a todos os
níveis e em particular de um melhor controlo dos stocks de
consumíveis e medicamentos da instituição.
Não podemos deixar de salientar também
dentre as actividades de 2016 a visita de
Sua Excelência o Presidente da República
Portuguesa ao ICOR no mês de Maio.
O ICOR manteve portanto durante o ano findo o seu compromisso
em apoiar as crianças cardíacas pobres do nosso país e de fazer um
esforço para a melhoria das suas actividades clinicas e de gestão a
todos os níveis.
2. RECURSOS HUMANOS
Relatório de Actividades 2016
O Instituto do Coração em Dezembro de 2016 contou com 353
trabalhadores efectivos. Desde 2015, houve um aumento de 3.52% de
trabalhadores efectivos do Instituto do Coração.
SECTOR CLÍNICO
O Instituto do Coração no sector clinico contou em dezembro de 2016
com 141 trabalhadores.
ICOR EVOLUÇÃO ANUAL DE TRABALHADORES
2001 - 2016
O ICOR contou com 93 médicos de diferentes especialidades em
regime de prestação de serviços em interconsultas, médicos
consultores.
3
Relatório de Actividades 2016
O ICOR em 2016 teve 28 médicos efectivos de diferentes especialidades.
TÉCNICOS ESPECIALIZADOS
Em 2016 o ICOR contou com 2 Técnicos especializados em
Cardiopneumologia e 1 perfusionista. Contou ainda com um biólogo em
formação para perfusionista.
ENFERMEIROS
O quadro de enfermagem incluiu 70 enfermeiros efectivos.
5
2
1
4 4
2
5
3
2
MÉDICOS ESPECIALISTAS
37
23
15
2 2
ENFERMEIRO ENFERMARIA
ENFERMEIRO UCI ENFERMEIRO CONSULTAS
ENFERMEIRO BLOCO ENFERMEIRO EXAME ENFERMEIRO CATETERISMO
ENFERMEIROS POR SECTOR
4
7
LABORATÓRIO
O laboratório contou com 15 trabalhadores:
3 Técnicos Superiores de Análises
Clinicas;
9 Técnicos de laboratório
efectivos (nível médio);
3 Agentes de Laboratório.
FARMÁCIA
A farmácia incluiu 19 trabalhadores:
2 Farmacêuticas;
13 Técnicos Médios de Farmácia;
4 Agentes de Farmácia;
RADIOLOGIA
A radiologia contou em 2016 com 6 trabalhadores:
2 Técnicos, nível médio;
2 Técnicos, nível médio, em
regime parcial;
1 Técnico superior;
1 Técnico superior, em
regime parcial.
5Relatório de Actividades 2016
Relatório de Actividades 2016
ÁREA ADMINISTRATIVA
O Instituto do Coração no sector administrativo contou em Dezembro de
2016 com 52 trabalhadores, divididos da seguinte forma:
SERVIÇOS DE APOIO
Os serviços de apoio incluíram, em 2016, 160 trabalhadores divididos da
seguinte forma:
RECURSOS HUMANOS
CONTABILIDADE RECEPÇÃO ADMINISTRATIVOS
2
15
23
12
ÁREA ADMINISTRATIVA
Serviço de Apoio
21 Seguranças;
9 Motoristas;
7 Trabalhadores de cozinha;
2 Assistentes de manutenção;
Auxiliares
40 Enfermaria;
15 Consulta Externas;
13 Cozinha;
11 Limpeza;
11 UCI;
9 Arquivo Clínico;
8 Bloco Operatório;
5 Lavandaria;
4 Casa da Criança;
2 Estafetas;
2 Zonas Abertas;
1 Jardinagem.
6
3. INVESTIMENTOS
7
Em 2016 o ICOR investiu na melhoria dos Cuidados Intensivos e
Enfermarias tendo adquirido novos monitores para ambos sectores, um
Raio-X móvel para o internamento e um aparelho de eletrocardiografia
(ECG) para as enfermarias.
Os cuidados intensivos beneficiaram ainda de um sistema de gases novo,
de equipamento de hemofiltração e ainda de novas seringas e bombas
infusoras.
Foi instalado um sistema de comunicação e armazenamento de imagens
(PACS) na Radiologia que permitiu um armazenamento económico e de
conveniente acesso a imagens produzidas por todos os equipamentos
deste sector.
Foi adquirido um novo ecógrafo Vivid 95 para as
consultas de Cardiologia, e um ecógrafo
Clearvue para a Radiologia.
O ICOR comparticipou na aquisição uma mesa cirúrgica para o bloco
operatório tendo a restante parte sido doada pela cooperação portuguesa.
Relatório de Actividades 2016
Foram adquiridos instrumentos para cirurgia endoscópica e
laparoscópica para a ginecologia e urologia incluindo um colposcópio.
Prosseguiu-se com a preparação dos gabinetes de consulta, equipando-os
com computadores e monitores, para o programa de informatização do
ICOR – Logibérica.
Os gabinetes de consulta externa beneficiaram ainda de vários sets de
diagnóstico Welch Allyn.
A esterilização beneficiou de um
novo autoclave marca Getingue.
Foi adquirida uma nova maquina
de secar e de engomar para a Lavandaria.
Melhorou-se a segurança com novos sistemas de acesso restricto às
enfermarias e administração do Instituto.
Iniciou-se o projecto de uma nova farmácia e de extensão das
instalações do bloco operatório.
Construíram-se novas cisternas para melhorar o abastecimento de água.
Todas estas obras e investimentos em equipamento visaram a melhoria
dos cuidados a prestar pelo ICOR aos seus doentes.
8Relatório de Actividades 2016
Indigentes96%
Pagantes4%
Relação Doentes Pagantes e Indigentes Cirurgia Cardíaca
2016
4 . ACTIVIDADE CLÍNICA
4.1. CIRURGIA CARDÍACA
No ano de 2016 foram realizadas 162 intervenções cirúrgicas cardíacas,
crianças e adultos, onde 96% dos doentes beneficiaram de todo o
tratamento gratuito.
4252
75 7481 87
62
8169
100109
119107
128
156 162
Evolução Anual Cirurgias Cardíacas2001-2016
Relatório de Actividades 2016 9
Pagantes9%
Indigentes 91%
Relação Doentes Pagantes e Indigentes Cirurgia Cardíaca
2001-2016
As principais patologias tratadas por cirurgia cardíaca foram:
Comunicação Interventricular (CIV) (27%);
Tetralogia de Fallot (T4F) (24%);
Insuficiência Mitral Reumática (IMR) (14%);
Comunicação Interauricular (CIA) (10%);
Fibrose Endomiocardica (FEM) (6%);
Insuficiência Aórtica (6%);
Canal Auriculoventricular (CAV) (4%);
Persistência do Canal Arterial (PCA) (4%);
Transposição dos Grandes Vasos (4%);
Pericardites (1%).
A taxa de mortalidade em cirurgia cardíaca foi de 3,77 %.
Em 2016 foram efectuadas missões de cirurgia cardíaca por equipes das ONGs que
colaboram com o ICOR, nomeadamente:
Prof. Dr. Pascal Vouhé e Dr. Regis Gaudin, de França, Março e Novembro;
Prof. Dr. René Prétre, da Suiça, em Maio;
Drª. Karen Van Dorn, do Reino Unido, em Julho;
Prof. Dr. M. Antunes, de Portugal, em Outubro.
10Relatório de Actividades 2016
Drª. Karen Van Dorn e Dr. S. Estefane
Prof. Dr. M. Antunes
Prof. Dr. R. Prétre
4.2. CIRURGIAS DE OUTRAS PATOLOGIAS
Em 2016 foram realizadas 515 cirurgias de outras patologias não cardíacas.
Fimoses (30%);
Miomas e Abortos Incompletos (23%);
Adenoamigdalites (10%);
Abcessos. Lipomas e Quistos (8%);
Apendicites e Oclusões Intestinais (8%);
Fracturas (8%);
Corpos estranhos e Otomicoses (5%);
Hérnias (4%);
Carcinomas da Próstata e Útero (2%);
Úlceras e Feridas (2%).
A taxa de mortalidades das cirurgias não cardícas foi de 0 %
11
2976 101
223 225263
331 333
486 515
Evolução Anual Cirurgias não Cardíacas 2007-2016
2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
Relatório de Actividades 2016
As principais patologias cirúrgicas não cardíacas operadas no ICOR em
2016 foram:
Pagantes85%
Indigentes15%
Relação Doentes Pagantes e IndigentesCateterismo Cardíaco
2001-2016
4.3. CATETERISMO CARDÍACO
Em 2016 foram realizados 265 procedimentos de cateterismo cardiaco.
Do total dos procedimentos, 178 foram procedimentos de diagnóstico e
87 de intervenção.
Pagantes88%
Indigentes12%
Relação Doentes Pagantes e IndigentesCateterismo Cardíaco
2016
69
130148 145
77
110 107125 129
8295
158141
273300
265
Evolução Anual Cateterismo Cardíaco 2001-2016
Relatório de Actividades 2016 12
Procedimentos de Diagnóstico:
Coronariografias (137);
Cateterismo Pediátrico (32);
Angiografia Periférica (9).
Procedimentos de Intervenção:
Angioplastias (Balão+Stent) (47);
Electrofisiologia (17);
Implante de Pace Makers (9);
Encerramento do PCA (8);
Valvuloplastia Pulmonares (3);
Fistula Diálise (1);
Pericardiocentese (1);
Valvuloplastia Mitral Percutânea (1).
13Relatório de Actividades 2016
Em 2016 foram realizadas 3 missões de Cateterismo cardíaco:
Março – Equipe Espanhola orientada pelo Prof. Dr. Joseph Brugada,
Electrofisiologia;
Março – Equipe Francesa orientada pelo Prof. Dr. Philipp Bonhoeffer,
Cateterismo Pediátrico;
Novembro – Equipe Francesa orientada pelo Prof. Dr. Philipp Bonhoeffer,
Cateterismo Pediátrico.
14
Evolução Anual Consultas Externas2001-2016
284
407
469431
543
453403
545
376344
474
Evolução Mensal Consultas De Cardiologia 2016
Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Agost Set Out Nov Dez
Relatório de Actividades 2016
4.4. CONSULTAS EXTERNAS
Em 2016 foram realizadas 53.454 consultas externas das quais 5.462 de
cardiologia e 47.992 de outras especialidades médicas.
Das consultas de cardiologia 314 (6%) foram efectuadas a doentes
indigentes, e 5.148 (94%) a doentes que pagaram a sua consulta.
As principais causas de atendimento em consultas externas de
cardiologia foram:
Cardiopatia Hipertensiva e suas complicações (67%);
Cardiopatias Congénitas (9%);
Insuficiência Mitral Reumática IMR (7%);
Outras cardiopatias (17%);
Pagantes94%
Indigentes6%
Relação Doentes Pagantes e IndigentesConsultas de Cardiologia
2016
15
Pagantes82%
Indigentes18%
Relação Doentes Pagantes e IndigentesConsultas de Cardiologia
2001- 2016
Relatório de Actividades 2016
4.5. INTERNAMENTO
Foram internados no ICOR para tratamento médico 2.358 doentes dos
quais 343 doentes indigentes e 2015 doentes que pagaram o seu
internamento.
Do total dos doentes internados, 26% foram do foro cardíaco e 74% de
outras patologias.
62%
38%
Relação Doentes Pagantes e Indigentes Internamento de Cardiologia
2001-2016
Pagantes Indigentes
Relação Doentes Pagantes e Indigentes Internamento de Cardiologia
2016
Pagantes Indigentes
16
Evolução Anual Internamento2001-2016
Relatório de Actividades 2016
Avaliação de Desempenho – Internamento:
Número de Camas: 40
As principais patologias cardíacas atendidas no internamento em 2016 foram:
Cardiopatia Hipertensiva e suas complicações (18%);
Cardiopatia Isquémica (11%);
Comunicação Interventricular CIV (12%)
Tetrafallot T4F (8%);
Insuficiência Mitral Reumática IMR (7%);
Mio cardiopatias (2%).
As principais causas de mortalidade de doentes hospitalizados foram:
Choque septico (26%);
Insuficiências Respiratórias (19%);
Acidente Vascular Cerebral (AVC) (17%);
Carcinomas hepatocelular e outros (14%);
HIV e suas complicações (12%)
Cardiopatias congénitas reumáticas(10%);
Fibrose Endomiocardica (FEM) (2%).
17
Indicadores de DesempenhoAnos
2014 2015 2016
Internamentos 1946 1894 2358
Altas 1820 1760 2214
Dias de Internamento (total) 8779 9537 10505
Média de Permanência (dias) 5 5 4.74%
Taxa de Ocupação operacional (%) 73% 79.17% 71.95%
Número Total de Óbitos 90 87 89
Taxa de Mortalidade (%) 4.94 4.94 4%
Rendimento Médio por Cama (doentes/mês) 3 4.44 4.19
Relatório de Actividades 2016
4.6. EXAMES NÃO INVASIVOS DO FORO CARDIO RESPIRATÓRIO
Foram efectuados 8.166 exames não invasivos. Dos pacientes
examinados, 10% eram doentes indigentes e 90% doentes pagantes.
Exames não invasivos durante 2016:
Electrocardiograma (3561);
Ecocardiograma transtorácico (2399);
Prova de Esforço (862);
Monitorização do ritmo cardíaco (698);
Monitorização da pressão arterial (310);
Espirometria (336).
18
Pagantes90%
Indigentes10%
Relação Doentes Pagantes e IndigentesExames Cardiacos Não Invasivos
2016
Pagantes89%
Indigentes11%
Relação Doentes Pagantes e IndigentesExames Cardiacos Não Invasivos
2001-2016
Evolução Anual Exames não Invasivos2001-2016
Relatório de Actividades 2016
4.7. MEDICINA PREVENTIVA E PENSOS
A avaliação da pressão arterial, pensos, injecções, vacinas e aerossóis
em 2016 ficou assim distribuída:
Injecções (4354);
Vacinas (4102);
Pensos e Suturas (3556);
Aerossóis (558);
Avaliação da PA (256).
EVOLUÇÃO ANUAL ACTIVIDADES DE MEDICINA PREVENTIVA E
PENSOS2001-2016
Relatório de Actividades 2016 19
5. LABORATÓRIO
Em 2016 foram realizadas 225136 análises clínicas, das quais 217820
(97%) a utentes que as pagaram e 7316 (3%) a indigentes.
20
Pagantes97%
Indigentes3%
Relação Doentes Pagantes e IndigentesLaboratório
2016
Evolução Anual Laboratório2001-2016
Pagantes94%
Indigentes6%
Relação Doentes Pagantes e IndigentesLaboratório2001-2016
Relatório de Actividades 2016
6. IMAGIOLOGIA
Em Imagiologia foram realizados 18.091 exames, assim distribuídos :
Radiografias (11.618);
Ecos não Cardíacos (5.038);
Tomografia Computarizada (1.052);
Mamografias: (383).
21
2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
1065 973 1037 1032 12711911
3117 3616
51946562 6945
8080
12738
15769
18091
Evolução Anual Imagiologia2001-2016
Relatório de Actividades 2016
Oito por cento (8%) de exames em Imagiologia efectuados em 2016
foram gratuitos.
22
Pagantes92%
Indigentes8%
Relação Pagantes e IndigentesImagiologia
2016
Pagantes79%
Indigentes21%
Relação Pagantes e IndigentesImagiologia2001-2016
Relatório de Actividades 2016
7. FARMÁCIA
Em 2016 a Farmácia obteve a seguinte evolução:
J F M A M J J A S O N D
Evolução Mensal Receitas Aviadas Farmácia
2016
23
Evolução Anual Receitas Aviadas Farmácia
2001-2016
Relatório de Actividades 2016
8. FORMAÇÃO E ENSINO
Em 2016 o ICOR deu continuidade ao seu programa de ensino aos alunos da
Faculdade de Medicina da Universidade Eduardo Mondlane, nas áreas de
Semiologia e de Cardiologia.
No quadro do programa de formação da equipe do Instituto do Coração,
terminaram em 2016 a sua formação de pós graduação em cardiologia a
Dra. Carol Nhavoto e Dra. Sheila Magaia;
No ano de 2016 o ICOR prosseguiu com a formação de Inglês e Francês
para pessoal clinico e administrativo;
Os especialistas que visitaram o Icor nas diferentes missões fizeram
sessões de formação para os médicos do ICOR e para médicos de outros
hospitais de Maputo.
24Relatório de Actividades 2016
O Dr. Fidélio Sitefane terminou também o seu estágio em França;
O Dr. Toni Sousa prosseguiu o seu estágio em Coimbra;
A Dra. Aurelia Comissar prosseguiu a sua formação em cardiologia Clinica no
Instituto do Coração;
27
9. INVESTIGAÇÃO
25
Durante o ano de 2016 foram efectuados vários trabalhos de
investigação que foram apresentados sobre a forma de apresentação
oral ou poster nas XV Jornadas de Saúde realizadas pelo Ministério da
Saúde e pela Faculdade de Medicina da UEM, Congresso Mundial de
Cardiologia e Congresso Europeu de Cardiologia.
Alguns dos estudos realizados foram:
Valvuloplastia Mitral na doença mitral
reumática - a experiência de
Moçambique;
Resultados de cirurgia de Fibrose
…Endomiocárdica em
..Moçambique.
Relatório de Actividades 2016
10. EVENTOS
Relatório de Actividades 2016 26
No dia 4 de Agosto de 2016 o Instituto do Coração, com o apoio da
AstraZeneca Lda, ofereceu gratuitamente exames de tensão arterial,
glicemia, colesterol e índice de massa corporal a qualquer utente que se
deslocasse ao ICOR. Esta iniciativa atraiu por volta de mil utentes, um
evento com sucesso que recebeu muitos elogios nas redes sociais e dos
próprios pacientes.
11. VISITAS AO ICOR
No dia 6 de Maio de 2016, o ICOR foi honrado com visita da Sua
Excelência, Presidente da República de Portugal, Marcelo Rebelo de
Sousa, acompanhado pela Secretária de Estado dos Negócios
Estrangeiros e da Cooperação, Teresa Ribeiro, e pelo Vice-Presidente
do Camões – Instituto da Cooperação e da Língua, Gonçalo Teles
Gomes.
27Relatório de Actividades 2016
Maria Amélia Paiva, Embaixadora de
Portugal em Maputo;
Gilles Roulland, Conselheiro para a
Cooperação e Ação Cultural,
Embaixada da França em
Moçambique;
Laurent Amar e a sua equipe, Agência
Francesa de Desenvolvimento (AFD);
Ariele Braye, Conselho Regional de
Saúde da Embaixada de França;
Philipe Douste-Blazy, Secretário Geral
Adjunto das Nações Unidas;
Teresa Ribeiro, Secretária de Estado
dos Negócios Estrangeiros e da
Cooperação de Portugal.
No ano de 2016, o Instituto o Coração também foi honrado com a
presença de:
28Relatório de Actividades 2016
Instituto do Coração
Av. Kenneth Kaunda, 1111
Maputo, Moçambique
+258 21411000
www.icor.co.mz
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