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756- 75696.00013 03194.894717 01803.159035 2 66480000000000 Local Pagamento PAGÁVEL NAS CASAS LOTÉRICAS OU EM QUALQUER BANCO Contra Apresentação Cedente AVISTA S/A ADMINISTRADORA DE CARTÕES DE CRÉDITO Agência / Cód. Cedente / 0001 19489471 Data do Documento 01/12/2015 Número do Documento 0000053149228 Espécie Doc. Aceite N Data do Processamento 01/12/2015 Nosso Número 000000180315-9 Uso do Banco Carteira 3 Espécie da Moeda R$ Quantidade x (=) Valor do Documento Instruções PODE SER RECEBIDO DO VALOR MÍNIMO AO MÁXIMO DA FATURA. O TÍTULO PODERÁ SER PAGO ATÉ 15 DIAS CORRIDOS APÓS O VENCIMENTO EM QUALQUER BANCO. NÃO COBRAR ENCARGOS/MULTA. OS MESMOS SERÃO COBRADOS NA PRÓXIMA FATURA. ESTA FICHA DE COMPENSAÇÃO DEVE SER OBRIGATORIAMENTE ACEITA POR TODOS OS BANCOS QUE PARTICIPAM DO SIRC (SIST.INTEGRADO REG.DE COMPENSAÇÃO), CONFORME DETERMINA A CIRCULAR COMPRE 96/1. ( ) Desconto ( ) Outras Deduções e Abatimentos (+) Mora / Multa / Juros (+) Outros Acréscimos (=) Valor Cobrado Sacado: ANA JAQUELINE DA SILVA RIBEIRO RUA PORTO VELHO nº 1209 CASA 3 - HENRIQUE JORGE FORTALEZA - CE - CEP: 60510196 Autenticação Mecânica FICHA DE COMPENSAÇÃO Consulte o regulamento completo e certificado de autorização SEAE no site www.avista.com.br MÊS DO SORTEIO Nº DA SORTE www.avista.com.br | avistacartoes DEZEMBRO/201 5 23/12,26/12,30/12 3.4 - Cada elemento sorteável é válido para participar do sorteio subsequente a cada período de participação de assinatura ativa, mas não será válido para os próximos sorteios no caso de cancelamento do Avista da Sorte posterior àquele sorteio. 3.5 - O prêmio será entregue mediante comprovação do pagamento mínimo da fatura, sendo que na data do sorteio o cliente deverá estar habilitado como assinante do Avista da Sorte. 3.6 - O elemento sorteável (Número da Sorte) será composto de 07 (sete) algarismos, sendo que a primeira letra corresponde ao mês de participação, o segundo algarismo correspondente ao número da série os 05 algarismos subseqüentes ao número de ordem. DATAS DOS SORTEIO VOCÊ NÃO É ASSINANTE AVISTA DA SORTE 12/12,16/12,19/12 Pagamentos Efetuados - 05/12/2015 35 Agência / Cód. Cedente 6279 **** **** 8125 Cartão Compras Realizadas 000000180315-9 1.513,00 Número do Cartão Cartão Avista R$ 119,92 R$ 119,92 19489471 = ANA JAQUELINE DA SILVA RIBEIRO + = 254,72 Autenticação Mecânica no Verso Valor Pago - R$ R$ 119,92 Limite de compras - R$ Cliente Fatura Atual 254,72 Pagamento mínimo - R$ Fatura Anterior R$ 42,00 Total - R$ % Nosso Número Total a Pagar - R$ 119,92 Vencimento =

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756- 75696.00013 03194.894717 01803.159035 2 66480000000000Local Pagamento

PAGÁVEL NAS CASAS LOTÉRICAS OU EM QUALQUER BANCO Contra Apresentação

CedenteAVISTA S/A ADMINISTRADORA DE CARTÕES DE CRÉDITO

Agência / Cód. Cedente /0001 19489471

Data do Documento

01/12/2015Número do Documento

0000053149228

Espécie Doc. Aceite

N

Data do Processamento01/12/2015

Nosso Número000000180315-9

Uso do Banco Carteira3

Espécie da Moeda

R$

Quantidade x (=) Valor do Documento

InstruçõesPODE SER RECEBIDO DO VALOR MÍNIMO AO MÁXIMO DA FATURA.

O TÍTULO PODERÁ SER PAGO ATÉ 15 DIAS CORRIDOS APÓS O VENCIMENTO EM QUALQUERBANCO.

NÃO COBRAR ENCARGOS/MULTA. OS MESMOS SERÃO COBRADOS NA PRÓXIMA FATURA.

ESTA FICHA DE COMPENSAÇÃO DEVE SER OBRIGATORIAMENTE ACEITA POR TODOS OS BANCOSQUE PARTICIPAM DO SIRC (SIST.INTEGRADO REG.DE COMPENSAÇÃO), CONFORME DETERMINA ACIRCULAR COMPRE 96/1.

( ) Desconto

( ) Outras Deduções e Abatimentos

(+) Mora / Multa / Juros

(+) Outros Acréscimos

(=) Valor Cobrado

Sacado:ANA JAQUELINE DA SILVA RIBEIRO

RUA PORTO VELHO nº 1209 CASA 3 - HENRIQUE JORGE

FORTALEZA - CE - CEP: 60510196

Autenticação Mecânica FICHA DE COMPENSAÇÃO

Consulte o regulamento completo e certificado deautorização SEAE no site www.avista.com.br

MÊS DO SORTEIO

Nº DA SORTE

www.avista.com.br | avistacartoes

DEZEMBRO/2015

23/12,26/12,30/12

3.4 - Cada elemento sorteável é válido paraparticipar do sorteio subsequente a cada períodode participação de assinatura ativa, mas não seráválido para os próximos sorteios no caso decancelamento do Avista da Sorte posterior àquelesorteio.3 .5 - O prêmio será entregue mediantecomprovação do pagamento mínimo da fatura,sendo que na data do sorteio o cliente deveráestar habilitado como assinante do Avista daSorte.3.6 - O elemento sorteável (Número da Sorte) serácomposto de 07 (sete) algarismos, sendo que aprimeira letra corresponde ao mês de participação,o segundo algarismo correspondente ao númeroda série os 05 algarismos subseqüentes aonúmero de ordem.

DATAS DOS SORTEIO

VOCÊ NÃO É ASSINANTEAVISTA DA SORTE

12/12,16/12,19/12

Pagamentos Efetuados -

05/12/2015

35

Agência / Cód. Cedente

6279 **** **** 8125

Cartão

Compras Realizadas

000000180315-9

1.513,00Número do Cartão

Cartão Avista

R$ 119,92 R$ 119,92

19489471

=

ANA JAQUELINE DA SILVA RIBEIRO

+

=

254,72

Autenticação Mecânica no Verso

Valor Pago - R$R$ 119,92

Limite de compras - R$

Cliente

Fatura Atual

254,72Pagamento mínimo - R$

Fatura Anterior

R$ 42,00

Total - R$

%Nosso Número

Total a Pagar - R$

119,92

Vencimento

=