2. ASORS - Jahreskongress Supportive Therapie und Rehabilitation bei Krebs

State of the Art - Berlin 2011

Rehabilitationsstrategien in der Hämatologie/Onkologie

Mit einem bio-psycho-sozialen Konzeptdie Wiederherstellung der

funktionalen Gesundheit fördern undBeruflich-soziale Reintegration erreichen

Folgeprobleme bei Patienten nach KrebstherapienFolgeprobleme bei Patienten nach Krebstherapien

•• KKöörperliche Therapiefolgestrperliche Therapiefolgestöörungen:rungen:

-- Operationsfolgen:Operationsfolgen: StStöörungen der Organfunktion, Schmerzen, Leistungsverlust, rungen der Organfunktion, Schmerzen, Leistungsverlust,

EntzEntzüündungen, Ernndungen, Ernäährungssthrungsstöörungenrungen

-- Strahlentherapiefolgen:Strahlentherapiefolgen: StrahlenentzStrahlenentzüündung, Lymphndung, Lymphöödem, dem, FatigueFatigue (Ersch(Erschööpfung)pfung)

-- Chemotherapiefolgen:Chemotherapiefolgen: kköörperlrperl. Leistungsminderung, Infekte, . Leistungsminderung, Infekte, SchleimhautentzSchleimhautentzüünn--

dungendungen, Herz/Lungenfunktionsst, Herz/Lungenfunktionsstöörungen, rungen,

Neurologische StNeurologische Stöörungen, rungen, FatigueFatigue, etc., etc.

-- HormontherapiefolgenHormontherapiefolgen klimakterischeklimakterische Beschwerden, HautBeschwerden, Haut-- und Schleimhautund Schleimhaut--

problemeprobleme, Sexualst, Sexualstöörungen, Leistungsminderungrungen, Leistungsminderung

Folgeprobleme bei Patienten nach KrebstherapienFolgeprobleme bei Patienten nach Krebstherapien

Rehabilitation von PatientenRehabilitation von Patientenmit Krebserkrankungenmit Krebserkrankungen

•• Ziele einer spezifischen RehabilitationsmaZiele einer spezifischen Rehabilitationsmaßßnahme :nahme :

-- Diagnostische AbklDiagnostische Abkläärung bzgl. funktioneller Folgestrung bzgl. funktioneller Folgestöörungen/Lebensqualitrungen/Lebensqualitäätt

-- InformationsInformations-- und Schulungsprogramm zu medizinischen Themen wie:und Schulungsprogramm zu medizinischen Themen wie:

Krebsdiagnostik/Therapie/Prophylaxe, ErnKrebsdiagnostik/Therapie/Prophylaxe, Ernäährung, Komplementhrung, Komplementäärtherapien, etc.rtherapien, etc.

-- Gezielte medizinische Therapien, Behandlung von BegleiterkrankuGezielte medizinische Therapien, Behandlung von Begleiterkrankungen etc.ngen etc.

-- Psychosoziale UnterstPsychosoziale Unterstüützung, Problemzentrierte Angebote, Selbsthilfekonzeptetzung, Problemzentrierte Angebote, Selbsthilfekonzepte

Verteilung der Rehabilitationsleitungenauf verschiedene Indikationen

ICF KomponentenKKöörperfunktionenrperfunktionen

&&StrukturenStrukturen

AktivitAktivitäätt& &

PartizipationPartizipation

UmweltUmwelt--faktorenfaktoren

BarrierenBarrierenFFöörderfaktorenrderfaktoren

ee--ItemsItems

FunktionenFunktionenbb--ItemsItems

StrukturenStrukturenss--ItemsItems

LeistungsfLeistungsfäähigkeithigkeitLeistungLeistung

dd--ItemsItems

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Erwartungen von Patienten an den Nutzen einer onkologischen Rehabilitationsmaßnahme

0 20 40 60 80 100

Verbesserung körp. Leistungsfähigkeit

Entspannung, Streßabbau

Besserung seel. Befinden

Beschwerdeminderung

Verbesserung berufl. Leistungsfähigkeit

Verringerung Inanspruchnahme v. Ärzten

Verringerung Medikamentenverbrauch

Vermeidung Berentung

Interventionen in der stationären Rehabilitation

Schmerztherapie

NachsorgediagnostikKrankengymnastik

Bewegungs-/Sporttherapie

Physikalische Therapie

Lymphdrainage

Information

Ernährungsberatung

Pflegerische Betreuung

Psychologische Behandlung

Kunsttherapie

Entspannungstherapie

Seelsorge

Hilfsmittelversorgung

Sozialberatung

Medikamentöse Therapie

Ergotherapie

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RehaReha--ForschungsverbForschungsverbüündende in Deutschland in Deutschland

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Qualitätssicherungsprogramm in der medizinisch - onkologischen Rehabilitation

OptimaleRehabilitativeVersorgung

DimensionenStrukturqualitätProzeßqualität

Ergebnisqualität

Reha-EinrichtungenNutzung der Ergebnisse

Für das interneQ - Management

InstrumenteStrukturerhebung

KTL-Daten/LeitlinienPeer Review

PatientenbefragungVisitationen

AuswertungsstellenLeistungsvergleicheQualitätsbewertungBerichterstattung

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