Upload
alfiankusumawan
View
231
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
8/18/2019 REFRAT- Posterior Reversible Encephalopathy Syndrome
1/32
REFRAT
POSTERIOR REVERSIBLE ECEPHALOPATHY SYNDROME
Oleh:
Osi Davianus SP G99141168
Sales Pousror G99141169Achmad Syarif Hidayatullah G9914117
Alfian !oor H" G99141171
#inan $airu% A& G9914117'
Pembimbing
Rachmi Fauiah Raha!u"#$ .,S% .Ra#
&EPANITERAAN &LINI& BA'IAN RADIOLO'IFA&(LTAS &EDO&TERAN (NS)RS(D DR* MOE+ARDI
S(RA&ARTA
,-./
8/18/2019 REFRAT- Posterior Reversible Encephalopathy Syndrome
2/32
BAB I
PENDAH(L(AN
Posterior reversible encephalopathy syndrome (P&)S* meru+a,an
,esatuan clinical-neuroradiolo.ical1/ yan. dides,ri+si,an +ertama ,ali +ada
tahun 1996 oleh Hinchey et al./ se0a.ai reversible posterior
leukoencephalopathy syndrome' Ge2ala ini ditandai den.an sa,it ,e+ala/
.an..uan visual/ ,e2an./ +eru0ahan status mental/ dan temuan radiolo.is
0eru+a edema +ada su0stansia al0a yan. divas,ularisasi oleh sir,ulasi ota,
+osterior 3 mes,i+un ,e0anya,an ,asus P&)S di,ait,an den.an hi+ertensi
sistemi,/ namun ternyata tida, semua +asien P&)S memili,i riayathi+ertensi sistemi, saat ini telah diidentifi,asi etiolo.i dan fa,tor resi,o lain
selain hi+ertensi sistemi,/ se+erti +en..unaan o0at imunosu++resant/
.an..uan .in2al/ se+sis/ dan systemic lupus erythematosus (S5)*'/3-6
Saat ini me,anisme +ato.enesis P&)S masih 0elum da+at
diidentifi,asi secara te+at !amun/ tan+a mem+erhati,an fa,tor +emicu/
P&)S mem+erlihat,an +er,em0an.an edema +ada daerah ota, yan. ter,ena7-
9
BAB IITIN0A(AN P(STA&A
A* DEFINISI
8/18/2019 REFRAT- Posterior Reversible Encephalopathy Syndrome
3/32
8/18/2019 REFRAT- Posterior Reversible Encephalopathy Syndrome
4/32
Hemis+herium =ere0ralis meru+a,an 0a.ian ota, yan. +alin. 0esar/
di0a.i men2adi hemis+herium cere0ralis ,iri dan ,anan oleh suatu le,u,an
dalam yan. di,enal se0a.ai fissura lon.itudinalis Daerah antara
hemisferium cere0ralis dan 0atan. ota, adalah dience+halon
#arin.an saraf se0elah luar hemisferium cere0ralis adalah 0ahan a0u-a0u
(su0stansia .risea* yan. dise0ut den.an corte@ cere0ralis =orte@ yan.
a0u-a0u ini tersusun se0a.ai li+atan yan. mem0entu, 0a.ian yan.
menon2ol dan di,enal se0a.ai .yrus/ yan. di+isah,an oleh celah dan.,al
yan. dinama,an sulcus Di 0a.ian dalam/ se0a.ian 0esar hemisfer ota,
ter0uat dari 0ahan +utih (su0stansia al0a* dan 0e0era+a ,um+ulan 0ahan
a0u-a0u Di dalam hemsifer ada dua ruan. yan. inem0entan. dan 0entu,nya a.a, tida, 0eraturan/ yaitu ventriculus lateralis yan. 0erisi
cairan encer dan dinama,an liuor cere0ros+inal =airan ini terda+at 0ai,
di ota, mau+un sumsum tulan. 0ela,an.
es,i+un terda+at 0anya, sulcus/ 0e0era+a di antaranya meru+a,an
+ato,an yan. san.at +entin./ se+erti?
a Sulcus centralis yan. terleta, di antara lo0us (0elahan* +arietal dan
frontal setia+ hemisfer mem0entu, sudut lan.sun. ,e fissura
lon.itudinalis (celah yan. dalam*
0 Sulcus lateralis yan. melen.,un. di se+an2an. setia+ sisi hemisfer
serta yan. memisah,an lo0us tem+oral dari lo0us frontal dan +erietal
8/18/2019 REFRAT- Posterior Reversible Encephalopathy Syndrome
5/32
=orte@ cere0ralis ialah la+isan 0ahan a0u-a0u yan. mem0entu,
+ermu,aan setia+ hemisfer ota, Di dalam corte@ cere0ralis inilah semua
im+uls diterima dan dianalisa Semua itu menyusun dasar +en.etahuani?
ota, Bmenyim+anB informasi/ 0anya, di antaranya yan. da+at
ditam+il,an ,em0ali sesuai +ermintaan melalui suatu fenomena yan.
dinama,an memory (in.atan* Di dalam corte@ cere0ralis inilah +roses 0er+i,ir se+erti asosiasi/ +ertim0an.an/ dan dis,riminasi ter2adi Dari
corte@ cere0ralis +ula +en.endalian ,esadaran dan ,e.iatan yan.
disen.a2a 0erasal
Setia+ hemisfer ota, di0a.i ,e dalam em+at 0elahan yan. da+at terlihat/
di0eri nama sesuai den.an tulan. ,ranial yan. melin.,u+inya es,i+un
0er0a.ai daerah ota, 0e,er2asama dalam ,cordinasi untu, da+at
men.hasil,an +erila,u/ 0a.ian corte@ tertentu mein+en.aruhi ,ate.ori
fun.si tertentu :eri,ut ini adalah em+at 0elahan (lo0us* yan. dima,sud?
a 5o0us $rontalis
8/18/2019 REFRAT- Posterior Reversible Encephalopathy Syndrome
6/32
5o0us frontalis relatif le0ih 0esar +ada diri manusia ,etim0an.
or.anisme lainnya/ terleta, di de+an sul,us sentralis 5o0us ini 0erisi
corte@ motori, yan. men.arah,an tinda,an Sisi ,iri ota, men.atur
sisi ,anan tu0uh/ sedan.,an sisi ,anan ota, men.atur sisi tu0uh
se0elah ,iri 5o0us frontalis 2u.a 0erisi dua daerah yan. +entin. untu,
0icara
0 5o0us Parietalis
5o0us +arietalis menem+ati 0a.ian atas setia+ hemisfer dan terleta, di
0ela,an. lu,us sentralis 5o0us ini 0erisi area sensori, di many im+uls
dari ,ulit se+erti ra0aan/ rasa sa,it/ dan suhu diinter+retasi,an
Determinasi 2ara,/ ruan./ dan 0entu, 2u.a ter2adi di sinic 5o0us em+oralis
5o0us tem+oralis terleta, di 0aah sul,us lateralis dan meli+at di
0aah hemisfer +ada setia+ sisinya 5o0us ini 0erisi area +enden.aran
(auditori,* yan. menerima dan men.inter+reiasi,an im+uls yan.
0erasal dari telin.a Area +em0auan (olfactori,* terleta, di 0a.ian
medial lo0us tem+oralis dan distimulasi oleh im+uls yan. 0erasal dari
rese+tor di dalam hidun.
d 5o0us Occi+italis
5o0us occi+italis terleta, di 0ela,an. lo0us +arietal dan melam+aui
cere0ellum 5o0us ini 0erisi area visual yan. men.inter+retasi,an
im+uls yan. muncul dari retina mata
Se0a.ai tam0ahan/ se0etulnya ada lo0us ,elima yan. ,ecil dalam setia+
hemisfer yan. ta, da+at dilihat dari +ermu,aan ,arena leta,iiya ada di
se0elah dalam sul,us lateralis 5o0us ini dinama,an insula Di 0aah
0ahan a0u-a0u corte@ cere0ralis terda+at 0ahan +utih 0erisi serat saraf
0ermyelin yan. salin. men.hu0un.,an satu daerah cortical den.an
lainnya dan 0a.ian0a.ian lain dari sistem saraf "um+ulan 0ahan +utih
8/18/2019 REFRAT- Posterior Reversible Encephalopathy Syndrome
7/32
yan. cu,u+ +entin. ialah cor+us callosum/ terleta, di 0aah fissura
lon.itudinalis "um+ulan ini 0ertinda, se0a.ai 2em0atan antara hemisfer
,anan dan ,iri untu, mem+ermudah im+uls menye0eran. dari satu sisi
ota, ,e sisi lainnya =a+sula interna ialah 2alur 0ahan +utih yan. san.at
ra+at/ tersusun dari cu,u+ 0anya, serat saraf yan. 0ermyelin (den.an
mem0entu, tractus* !ucleus 0asalis ialah massa 0ahan a0u-a0u di 0a.ian
dalam setia+ hemisfer ota, "elom+o, neuron ini mem0antu mere.ulasi
.era,an tu0uh dan e,s+resi a2ah yan. di hu0un.,an dari corte@
!eurotransmitter do+amine dise,resi,an oleh neuron-neuron nucleus
0asalis
8/18/2019 REFRAT- Posterior Reversible Encephalopathy Syndrome
8/32
' :atan. ota, C runcus )nce+hali C :rain stem
8/18/2019 REFRAT- Posterior Reversible Encephalopathy Syndrome
9/32
:atan. ota, terdiri dari mid0rain/ +ons/ dan medulla o0lon.ata :an.unan
terse0ut men.hu0un.,an cere0rum den.an sumsum tulan. 0ela,an.
id0rain yan. terleta, te+at di 0aah +usat cere0rum mem0entu, 0a.ian
de+an 0atan. ota, )m+at 0ulatan massa 0ahan a0u-a0u yan. dilin.,u+i
oleh hemisfer ota, rnem0entu, 0a.ian mid0rain se0elah atas ,eem+at
0odi (cor+ora uadri.emina* ini 0er+eran se0a.ai +usat +emancar 0a.i
.era,an refle,s telin.a dan mata tertentu :ahan +utih di de+an mid0rain
men.,ondu,si im+uls antara +usat cere0rum di se0elah atas dan +usat-
+usat di +ons/ medulla/ cere0ellum/ dan sumsum tulan. 0ela,an. yan.
le0ih 0aah Saraf cranial dan ; 0erasal dari mid0rain Pons terleta,
di antara mid0rain dan medulla/ di de+an cere0ellum Se0a.ian 0esar +onsterdiri dari serat saraf 0ermyelin yan. 0er+eran men.hu0un.,an ,edua
0elah cere0ellum den.an 0atan. ota,/ serta den.an cere0rum di se0elah
atas dan den.an sumsum tulan. 0ela,an. di 0aah Pons yan. 0erisi serat
saraf yan. mem0aa im+uls dari dan ,e +usat meru+a,an +en.hu0un.
yan. san.at +entin. antara cere0ellum dan 0a.ian sistem saraf sisanya
:e0era+a .era,an refle,s tertentu se+erti 0ernafas secara teratur
terinte.rasi di dalam +ons Saraf cranial 0erasal dari +ons edulla
o0lon.ata ota, terleta, di antara +ons dan sumsum tulan. 0ela,an.
edulla ini dari luar terlihat +utih ,arena 0anya, 0erisi serat saraf yan.
0ermyelin se+erti halnya +ons Di 0a.ian dalam/ 0erisi se2umlah 0adan sel
(0ahan a0u-a0u* yan. dinama,an nuclei atau +usat-+usat Di antara
,eti.anya adalah +usat-+usat yan. san.at vital se+erti 0eri,ut ini
a Pusat res+iratori men.ontrol otot-otot res+irasi dalam meres+on
stimulus ,imiai dan yan. lainnya
0 Pusat ,ardia, mem0antu men.atur irama dan ,e,uatan denyut
2antun.
c Pusat vasomotor men.atur ,ontra,si otot-otot +olos di dalam dindin.
+em0uluh darah dan ,arenanya i,ut menentu,an te,anan darah
8/18/2019 REFRAT- Posterior Reversible Encephalopathy Syndrome
10/32
3 =ere0ellum terdiri dari ti.a 0a.ian? 0a.ian ten.ah dan dua hemisfer
lateral Se+erti halnya hemisfer ota,/ cere0ellum (ota, ,ecil* mem+unyai
0ahan a0u-a0u di 0a.ian luar dan se0a.ian 0esar 0ahan +utih di 0a.ian
dalamnya Ada+un fun.si cere0ellum adalah se0a.ai 0eri,ut?
a em0antu +en.,oordinasian otot voluntar sehin..a da+at 0erfun.si
secara lem0ut dan dalam +ola yan. teratur Penya,it cere0ellum
menye0a0,an ,e2an.-,e2an. otot dan tremors
0 em0antu dalam men2a.a ,eseim0an.an +ada a,tu 0erdiri/ 0er2alan/
dan dudu, mau+un a,tu rnela,u,an a,tivitas yan. le0ih .iat Pesan-
+esan dari telin.a 0a.ian internal dan dari rese+tor sensori, di tendo
serta otot mem0antu cere0ellumc em0antu di dalam memlihara tonus otot sehin..a seluruh serat otot
cu,u+ ,encan. dan sia+ men.hasil,an +eru0ahan-+eru0ahan +osisi
yan. +entin. sece+atnya 0ila di+erlu,an
D* ETIOLO'I
:eri,ut 0e0era+a etiolo.i Posterior reversible encephalopathy syndrome
(P&)S*19?
1 Hi+ertensi 0erat
a +ost +artum
0 e,lamsiaC+ree,lamsia
c .lomerulonefritis a,ut
' haemolytic uraemic syndrome (H>S*
3 throm0ocyto+aenic throm0oic +ur+ura (P*
4 systemic lu+us erythematosus (S5)*
to,sisitas o0at
8/18/2019 REFRAT- Posterior Reversible Encephalopathy Syndrome
11/32
a cis+latin
0 interferon
c erythro+oietin
d tacrolimus
e si,los+orin
f a%athio+rine
6 trans+lantasi sumsum tulan. atau stem sel
7 se+sis
E* PATOFISIOLO'I
Sindrom ini da+at di+icu oleh 0er0a.ai ,ondisi ,linis e,anisme ini
tida, dimen.erti den.an 0ai,/ teta+i didu.a 0er,aitan den.an +eru0ahan
inte.ritas dari saar darah ota, Dua teori utama telah diusul,an? Pertama/
te,anan darah tin..i? menye0a0,an hilan.nya autore.ulasi/ hi+er+erfusi
den.an ,erusa,an endotel dan edema vaso.eni, ,edua/ disfun.si endotel?
menye0a0,an vaso,onstri,si dan hi+o+erfusi men.a,i0at,an is,emia sere0raldan edema vaso.eni, 0eri,utnya19/'
Hi+ertensi tida, ditemu,an atau tida, menca+ai 0atas atas dari
autore.ulasi (1-16 mmH.* +ada '< +asien19 #u.a/ 0e0era+a studi
ter0aru telah mencatat ,uran.nya edema vaso.eni, +ada +asien hi+ertensi
0erat 0ila di0andin.,an den.an +asien normotensi/ 0ertentan.an den.an hasil
yan. dihara+,an 2i,a hi+ertensi 0erat den.an .a.al autore.ulasi adalah
me,anisme di 0ali, P&)S'
F* MANIFESTASI &LINIS
Ge2ala ,linis +ada to,sisitas yaitu sa,it ,e+ala/ +eru0ahan +en.lihatan/
+aresis/ hemiano+sia/ mual/ dan +eru0ahan status mental Ge2ala da+at
8/18/2019 REFRAT- Posterior Reversible Encephalopathy Syndrome
12/32
0er,em0an. selama 0e0era+a hari atau mun.,in hanya dalam ,ondisi a,ut
>mumnya ,e2an. .eneral dan da+at men2adi ,oma Pada se,itar 7
8/18/2019 REFRAT- Posterior Reversible Encephalopathy Syndrome
13/32
"om0inasi temuan manifestasi ,linis dan .am0aran radiolo.i yan.
mendu,un. meru+a,an ,riteria +ene.a,,an dia.nosis P&)S Pada studi lain
yan. tida, cu,u+ ,uat/ +er0ai,an ,linis dan .am0aran radiolo.is yan. ter2adi
setelah +em0erian tera+i meru+a,an ,onfirmasi dan +ene.a,,an dia.nosis
P&)S namun demi,ian/ tida, ada +edoman yan. valid untu, mene.a,,an
dia.nosis P&)S
1 anifestasi "linis13-16/'1
manifestasi ,linis ti+i,al +ada P&)S meli+uti .an..uan ,esadaran/
,e2an./ sa,it ,e+ala/ .an..uan visual/ mual/ muntah/ dan ,elainan
neurolo.is fo,al .an..uan ,esadaran +ada P&)S da+at 0eru+a 0in..un./
somnolen/ letar.i/ hin..a ense+alo+ati atau ,oma .an..uan ,esadaran
dila+or,an ter2adi 13-9< +asien P&)S ,e2an. ter2adi hin..a menca+ai
9'< +ada +asien P&)S .an..uan visual ter2adi '6-67< +ada +asien
P&)S yan. terdiri dari 7-18< 0eru+a +en.lihatan ,a0ur 7-18
8/18/2019 REFRAT- Posterior Reversible Encephalopathy Syndrome
14/32
' Gam0aran &adiolo.is3
P&)S memili,i em+at +ola .am0aran ,has radiolo.is Hin..a saat ini/
P&)S di+ercaya menun2u,,an secara ,onsisten .am0aran radiolo.is
0ilateral dan simetris edema yan. 0erada di sustansia al0a dan ,e0anya,an
terda+at +ada lo0us +arietalis +osterior dan oci+italis ,adan.-,adan./
edema terdes,ri+si,an di lo0us frontal/ tem+oral/ .an.lia 0asalis atau
sere0elum/ 0atan. ota,/ dan di su0stansia .risea +ada studi yan.
meli0at,an 136 +asien/ 0a.aimana+un/ +ola .am0aran ini ditemu,an
hanya +ada '6< dari semua ,asus ti.a +ola .am0aran radiolo.is
ditemu,an +ada 99 +asien/ dan 0entu, in,om+let dari ,eti.a +ola terse0ut
ter2adi +ada 37 +asien sisanyaa Holohemis+heric atershed +attern ('3
8/18/2019 REFRAT- Posterior Reversible Encephalopathy Syndrome
15/32
)dema mendominasi di lo0us frontal se+an2an. sulcus frontalis
su+erior "eterli0atan lo0us +arietal dan o,si+ital san.at 0ervariasi
c Dominant +arietal-occi+ital +attern (''
8/18/2019 REFRAT- Posterior Reversible Encephalopathy Syndrome
16/32
8/18/2019 REFRAT- Posterior Reversible Encephalopathy Syndrome
17/32
8/18/2019 REFRAT- Posterior Reversible Encephalopathy Syndrome
18/32
8/18/2019 REFRAT- Posterior Reversible Encephalopathy Syndrome
19/32
3 Gam0aran radiolo.is +enya,it-+enya,it yan. den.an P&)Sa Hi+ertensi '/ ''
8/18/2019 REFRAT- Posterior Reversible Encephalopathy Syndrome
20/32
0 "an,er ''
8/18/2019 REFRAT- Posterior Reversible Encephalopathy Syndrome
21/32
c Ga.al Gin2al''
d Perdarahan ntracranial''
8/18/2019 REFRAT- Posterior Reversible Encephalopathy Syndrome
22/32
e Penya,it Autoimun''
8/18/2019 REFRAT- Posterior Reversible Encephalopathy Syndrome
23/32
f "emotera+i "an,er ''
8/18/2019 REFRAT- Posterior Reversible Encephalopathy Syndrome
24/32
. rans+lantasi''
h nfe,siCSe+sisCSyo, '
8/18/2019 REFRAT- Posterior Reversible Encephalopathy Syndrome
25/32
i Drug Abuse''
8/18/2019 REFRAT- Posterior Reversible Encephalopathy Syndrome
26/32
H* PENATALA&SANAAN
Penatala,sanaan umum
Pasien den.an P&)S memerlu,an tinda,an simtomati, 0iasanya di
=> es,i+un ,e0anya,an +asien memili,i hemodinami, sta0il/ ,adan.-
,adan. ,ate,olamin masih di+erlu,an Perlunya +rote,si saluran na+as 0a.ian
atas harus dievaluasi terus menerus +ada +asien den.an .an..uan ,esadaran
atau ,e2an. #i,a intu0asi endotra,eal dila,u,an/ indu,si ra+id den.an
8/18/2019 REFRAT- Posterior Reversible Encephalopathy Syndrome
27/32
etomidate dan succinylcholine da+at di.una,an/ asal,an tida, ada tanda-tanda
hi+er,alemia Pro+ofol atau thio+ental 2u.a +ilihan yan. 0ai,/ ,arena
memili,i efe, anti,onvulsan O0at yan. men.ham0at neuromus,ular 0isa
men.a0ur,an adanya ,e2an.Hi+o.li,emia harus dicari secara rutin dan di,ore,si #i,a .lu,osa
di0eri,an/ harus di0eri,an 0ersamaan den.an 1 m. tiamin/ terutama 0ila
ada tanda-tanda ,e,uran.an vitamin :1 Pasien harus rutin dievaluasi untu,
hi+ertermia dan meta0oli, .an..uan/ +ada hi+oma.nesemia tertentu/ yan.
memerlu,an ,ore,si ce+at Pneumonia as+irasi da+at mem+ersulit .an..uan
,esadaran aalPen.o0atan antie+ile+si/ sesuai untu, +ola listri, dan ,linis +ada
+asien/ harus dimulai secara darurat dan 0erdasar,an .uideline Pasien den.an
,e2an. +ersisten harus di0eri 0en%odia%e+in intravena (clona%e+am 1 m. atau
dia%e+am 1 m.* 0ai, se0elum masu, => atau saat di => Dosis da+at
diulan. sam+ai ti.a ,ali Pasien den.an ,e2an. terus menerus harus menerima
o0at anti,onvulsan intravena ,om+lementer(feno0ar0ital 1 sam+ai 1 m. C
,./ fenitoin 18 m. C ,./ atau dosis setara fos+henytoin* Pasien den.an status
e+ile+ti,us refra,ter +erlu mida%olam/ +ro+ofol/ atau thio+ental dalam dosis
dititrasi sam+ai remisi dari a,tivitas ,e2an. "eti,a ))G mem+erlihat,an
adanya status e+ile+ti,us/ o0at-o0atan anestesi di0eri,an dalam dosis dititrasi
untu, men.indu,si su+resi ))G yan. ,emudian 0isa se0a.ai infus ,ontinyu
untu, setida,nya 1' 2am
Pen.endalian darurat hi+ertensi/ 2i,a ada/ meru+a,an 0a.ian +entin.
dari mana2emen .e2ala u2uannya 0u,an untu, menormal,an te,anan darah
melain,an untu, menurun,an AP den.an '-'< dalam ' 2am +ertama dan
untu, menurun,an te,anan darah sam+ai 16C1 mmH. dalam 6 2am
+ertama Penurunan te,anan darah yan. ce+at tida, dian2ur,an ,arena da+at
mem+er0uru, +eru0ahan te,anan +erfusi cere0ral dan memicu is,emia O0at
antihi+ertensi intravena san.at di+erlu,an Pilihan yan. te+at termasu,
8/18/2019 REFRAT- Posterior Reversible Encephalopathy Syndrome
28/32
la0etolol/ nicardi+ine/ atau fenoldo+am 2i,a tersedia >ra+idil telah disaran,an
se0a.ai o0at lini ,edua/ mun.,in 2i,a di,om0inasi den.an o0at lain
8/18/2019 REFRAT- Posterior Reversible Encephalopathy Syndrome
29/32
BAB III
PEN(T(P
A* Sim%ulan
1 Posterior reversible encephalaopathy syndrome (P&)S* adalah ,um+ulan
.e2ala nyeri ,e+ala/ ,e0in.un.an/ ,e2an. dan .an..uan visus/ yan. da+at
didia.nosis den.an +emeri,saan & 0eru+a hi+erintensistas ' di 0a.ian
+osterior hemisfer sere0ri 0ilateral
,* Pemeri,saan +enun2an. yaitu +emeri,saan radiolo.is 0eru+a Magnetic
Resonance Imaging (&* di+erlu,an untu, mem0antu mene.a,,an
dia.nosis Posterior reversible encephalaopathy syndrome (P&)S*
B* Sa$an
1 Perlunya studi le0ih lan2ut untu, meneta+,an standarisasi dia.nosis
Posterior reversible encephalaopathy syndrome (P&)S* yan. didasar,an
dari +erolehan anamnesis/ +emeri,saan fisi, mau+un +emeri,saan
+enun2an. se+erti +emeri,saan radiolo.is
,* Perlunya studi le0ih lan2ut untu, mendes,ri+si,an Posterior reversible
encephalaopathy syndrome (P&)S* secara mendalam sehin..a P&)S
memili,i 0atasan-0atasan yan. le0ih 2elas
DAFTAR P(STA&A
8/18/2019 REFRAT- Posterior Reversible Encephalopathy Syndrome
30/32
1 5im H/ "im DE/ =ho HS/ 5ee H#/ "im H#/ Par, "#/ et al solated cere0ellar
reversi0le leu,oence+halo+athy syndrome in a +atient ith end sta.e renal
disease ntern ed '847?43-
' Hinchey #/ =haves =/ A++i.nani :/ :reen #/ Pao 5/ Ean. A/ et al A reversi0le
+osterior leu,oence+halo+athy syndrome ! )n.l # ed 1996334?494-
3 "o%a, OS/ Ei2dic,s )$/ anno )/ iley #/ &a0instein AA Status e+ile+ticus
as initial manifestation of +osterior reversi0le ence+halo+athy syndrome
!eurolo.y '769?894-7
4 shi,ura "/ ,eda / Hamasa,i F/ Hataya H/ !ishimura G/ Hiramoto &/ et al
!e+hrotic state as a ris, factor for develo+in. +osterior reversi0le ence+halo+athysyndrome in +aediatric +atients ith ne+hrotic syndrome !e+hrol Dial
rans+lant '8'3?'31-6
:artyns,i ES/ :oardman #$/ ei.ler &/ Shadduc, &"/ 5ister # Posterior
reversi0le ence+halo+athy syndrome in infection/ se+sis/ and shoc, A#!& Am #
!euroradiol '6'7?'179-9
6 )l "aroui "/ 5e uintrec / De,eyser )/ Servais A/ Hummel A/ $adel $/ et al
Posterior reversi0le ence+halo+athy syndrome in systemic lu+us erythematosus
!e+hrol Dial rans+lant '8'3?77-63
7 Doi F/ "imura $/ $u2iyama / $u2imura =/ !ishina / Sato / et al Hy+ertensive
0rainstem ence+halo+athy ithout +arietoocci+ital lesion--to case re+orts
!eurol ed =hir (o,yo* '646?7-9
8 Alehan $/ )rol / A.ildere A/ O%cay $/ :as,in )/ =en.i% !/ et al Posterior
leu,oence+halo+athy syndrome in children and adolescents # =hild !eurol
'7''?4613
8/18/2019 REFRAT- Posterior Reversible Encephalopathy Syndrome
31/32
9 c"inney A/ Short #/ ruit =5/ c"inney #/ "o%a, OS/ Santa=ru% "S/ et al
Posterior reversi0le ence+halo+athy syndrome? incidence of aty+ical re.ions of
involvement and ima.in. Indin.s A#& Am # &oent.enol '7189?94-1'
1 :artyns,i ES ('8* Posterior reversi0le ence+halo+athy syndrome/ +art 1?
fundamental ima.in. and clinical features A#!& Am # !euroradiol '9? 136J
14'
11 Hinchey #/ =haves =/ A++i.nani :/ et al (1996* A reversi0le +osterior
leu,oence+halo+athy syndrome ! )n.l # ed 334? 494J
1' =asey SO/ Sam+aio &=/ ichel )/ ruit =5 ('* Posterior reversi0le
ence+halo+athy syndrome? utility of fluid-attenuated inversion recovery & ima.in. in the detection of cortical and su0cortical lesions A#!& Am #
!euroradiol '1? 1199J1'6
13 5ee ;H/ Ei2dic,s )$/ anno )/ &a0instein AA ('8* =linical s+ectrum of
reversi0le +osterior leu,oence+halo+athy syndrome Arch !eurol 6? 'J'1
14 :urnett / Hess =P/ &o0erts #P/ :ass !/ Dou.las ;=/ #ose+hson SA ('1*
Presentation of reversi0le +osterior leu,oence+halo+athy syndrome in +atients on
calcineurin inhi0itors =lin !eurol !eurosur. 11'? 886J889
1 "o%a, OS/ Ei2dic,s )$/ anno )/ iley #/ &a0instein AA ('7* Status
e+ile+ticus as initial manifestation of +osterior reversi0le ence+halo+athy
syndrome !eurolo.y 69? 894J897
16 :artyns,i ES/ :oardman #$ ('7* Distinct ima.in. +atterns and lesion
distri0ution in +osterior reversi0le ence+halo+athy syndrome A#!& Am #
!euroradiol '8? 13'J13'7
8/18/2019 REFRAT- Posterior Reversible Encephalopathy Syndrome
32/32
17 :artyns,i ES/ :oardman #$/ ei.ler &/ Shadduc, &"/ 5ister # ('6* Posterior
reversi0le ence+halo+athy syndrome in infection/ se+sis/ and shoc, A#!& Am #
!euroradiol '7? '179J'19
18 =ovarru0ias D#/ 5uetmer PH/ =am+eau !G (''* Posterior reversi0le
ence+halo+athy syndrome? +ro.nostic utility of uantitative diffusion-ei.hted
& ima.es A#!& Am # !euroradiol '3? 138J148
19 "ni+e H/ Gaillard $ '1 Posterior reversi0le ence+halo+athy syndrome dia,ses
dari htt+?CCradio+aediaor.CarticlesC+osterior-reversi0le-ence+halo+athy-syndrome-
1 (' O,to0er '1*
' :artyns,i ES '8 Posterior &eversi0le )nce+halo+athy Syndrome/ Part 1?$undamental ma.in. and =linical $eatures Pitts0ur.h? A#!& Am # !euroradiol
'9?136J4'
'1 c"inney A/ Short #/ ruit =5/ et al ('7* Posterior reversi0le
ence+halo+athy syndrome? incidence of aty+ical re.ions of involvement and
ima.in. findin.s A#& Am # &oent.enol 189? 94J91
'' Steven =#/ Heran "S ('1'* he many faces of Posterior reversi0le
ence+halo+athy syndrome he :ritish #ournal of &adiolo.y 8 166-17