RECUPERACIÓ GLOBAL I ACTIVA DEL LCA (fase aguda)

Marta Bou Fisioterapeuta CAR

Introducció

Lesió de llarga recuperació, lenta i progressiva.

Esports amb més incidència:

-Esquí

-Futbol

-Bàsquet

Introducció

Esports amb més incidència al CAR:

-Taekwondo

-Gimnàstica

-Esgrima

-Handbol*

Mecanisme lesional

Peu fixe a terra + rotació

Hiperextensió

Mal recolzament després d’un salt

Contusió (patada o bloqueig)

FISIOTERÀPIA

La fisioteràpia ha de ser GLOBAL (física i psíquica) i ACTIVA (sobretot en esportistes).

Important el treball psicològic (psicòleg i fisioterapeuta).

Tècniques habituals: masso drenatge, teràpia manual (incidint amb l’extensió) i electroestimulació.

Tècniques físiques i globals KINESIOTAPE

Tècnica que busca separar les diferents capes de teixit subcutani i muscular per tal d’afavorir el moviment de lliscament dels diferents plànols i la correcte circulació dels fluids.

Utilitzem el kinesiotape amb la intenció de reduïr l’edema i hematoma del genoll.

I.Q. 28/02/14

Inici fisio el 3/03 amb massatge drenatge, isomètrics i gel.

Màxim efecte kinesiotape 3-4 dies

Divendres 7/03 Dilluns 10/03

Aplicació quasi diària del “pop”

Div. 14/03 Dill. 17/03

Zona posterior genoll(kinesiotape) Div. 14/03 Dill. 17/03

CORE

Estabilitat lumbo-pèlvica.

Musculatura afectada per l’inactivitat.

Exercicis adaptats al moment de la recuperació.

Exercicis de CORE

Recolzament mono o bipodal.

Controlar posició correcte.

Exercicis de CORE

Si molesta, flexió genoll (agafant pilota)

Alternant cames (CCT)

També és exercici de propio.

PROPIOCEPCIÓ

Treball precoç

En camilla, amb fitball, amb màrfega,...

Orientada a l’esport del pacient

Exercicis de propio

Propio+control extremitat.

Propio + core

Exercicis de propio

Recolzament uni i/o

bipodal

Ulls oberts-UT

Petits desequilibris

TREBALL MUSCULAR

Isomètrics de quadríceps (24h)

IMPORTANT el control motor de la cama.

Passats uns dies, treball de totes les parts dels cos no afectades, exercicis d’execució senzilla.

Exercicis de treball muscular

Quadríceps+psoas

Isquiotibials

Exercicis de treball muscular

Gluti mig

Gluti major

Exercicis de treball muscular

Treball global de tota l’extremitat.

Important CCT

FISIOTERÀPIA AQÜÀTICA

Només quan la cicatriu està tancada.

Permet precoçment treballar la deambulació, carrera, moviments propis de l’esport.

Treball suau de la mobilitat (en cas de dolor, tensió,...).

Treball muscular i cardiovascular.

Exercicis de fisioteràpia aqüàtica

Mobilitat

Exercicis de fisioteràpia aqüàtica

Treball muscular i cardiovascular

Exercicis de fisioteràpia aqüàtica

Propiocepció

Posteriorment...

Anirem afegint exercicis més elaborats

Quan pugui “còrrer”, sortirem al camp a fer desplaçaments, treball de coordinació,...

Sempre intentarem que tots els exercicis estiguin encaminats a l’esport practicat.

MOLTES GRÀCIES!!!

Marta Bou

Fisioterapeuta CAR