43
i RANCANGAN KEBUTUHAN RAK DAN LUAS RUANGAN FILING REKAM MEDIS DI PUSKESMAS NGAGLIK I SLEMAN KARYA TULIS ILMIAH Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Mencapai Gelar Ahli Madya Perekam dan Informasi Kesehatan Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta Disusun oleh : Asyrifah Kusuma Wardani 1314008 PROGRAM STUDI PEREKAM DAN INFORMASI KESEHATAN (D-3) SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN JENDERAL ACHMAD YANI YOGYAKARTA 2017

RANCANGAN KEBUTUHAN RAK DAN LUAS RUANGAN …repository.unjaya.ac.id/2001/2/ASYRIFAH KUSUMA WARDANI_1314008_pisah.pdf · Menurut Permenkes No. 269 tahun 2008, rekam medis adalah berkas

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: RANCANGAN KEBUTUHAN RAK DAN LUAS RUANGAN …repository.unjaya.ac.id/2001/2/ASYRIFAH KUSUMA WARDANI_1314008_pisah.pdf · Menurut Permenkes No. 269 tahun 2008, rekam medis adalah berkas

i

RANCANGAN KEBUTUHAN RAK DAN LUAS RUANGAN FILING REKAM

MEDIS DI PUSKESMAS NGAGLIK I SLEMAN

KARYA TULIS ILMIAH

Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Mencapai Gelar Ahli Madya

Perekam dan Informasi Kesehatan

Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta

Disusun oleh :

Asyrifah Kusuma Wardani

1314008

PROGRAM STUDI

PEREKAM DAN INFORMASI KESEHATAN (D-3)

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN

JENDERAL ACHMAD YANI

YOGYAKARTA

2017

Page 2: RANCANGAN KEBUTUHAN RAK DAN LUAS RUANGAN …repository.unjaya.ac.id/2001/2/ASYRIFAH KUSUMA WARDANI_1314008_pisah.pdf · Menurut Permenkes No. 269 tahun 2008, rekam medis adalah berkas

ii

Page 3: RANCANGAN KEBUTUHAN RAK DAN LUAS RUANGAN …repository.unjaya.ac.id/2001/2/ASYRIFAH KUSUMA WARDANI_1314008_pisah.pdf · Menurut Permenkes No. 269 tahun 2008, rekam medis adalah berkas

iii

Page 4: RANCANGAN KEBUTUHAN RAK DAN LUAS RUANGAN …repository.unjaya.ac.id/2001/2/ASYRIFAH KUSUMA WARDANI_1314008_pisah.pdf · Menurut Permenkes No. 269 tahun 2008, rekam medis adalah berkas

iv

KATA PENGANTAR

Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT atas limpahan rahmat-Nya

sehingga penulis dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah dengan judul “Rancangan

Kebutuhan Rak dan Luas Ruangan Filing Rekam Medis di Puskesmas Ngaglik I

Sleman”.

Karya Tulis Ilmiah ini telah dapat diselesaikan atas bimbingan, arahan dan

bantuan berbagai pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu per satu dan pada

kesempatan ini penulis dengan rendah hati mengucapkan terima kasih dengan

setulus-tulusnya kepada :

1. Kuswanto Hardjo, Dr., M.kes selaku Ketua Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan

Jenderal Achmad Yani Yogyakarta;

2. Sis Wuryanto, A.Md Perkes., SKM., MPH selaku Ketua Program Studi

Perekam dan Informasi Kesehatan Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Jenderal

Achmad Yani Yogyakarta, koordinator KTI dan dosen penguji telah

memberikan bimbingan, arahan dan masukan dalam pembuatan karya tulis

ilmiah;

3. Laili Rahmatul Ilmi, A.Md., SKM., MPH sebagai dosen pembimbing yang

telah memberikan bimbingan, arahan dan masukan dalam pembuatan karya

tulis ilmiah;

4. Staf dan dosen-dosen Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Jenderal Achmad Yani

Yogyakarta yang telah mendukung dan melancarkan mahasiswa dalam

menyelesaikan karya tulis ilmiah ini;

5. Kepala Puskesmas Ngaglik I Sleman Ibu Sri Winarni, S.Si Apt., M.Kes;

6. Karyawan Puskesmas Ngaglik I Sleman;

7. Bapak dan Ibu tercinta yang telah mendukung baik secara moril maupun

meteriil untuk tercapainya penelitian ini, serta atas kesabaran dan do’a yang

terus dipanjatkan untuk kelancaran karya tulis ilmiah ini;

Page 5: RANCANGAN KEBUTUHAN RAK DAN LUAS RUANGAN …repository.unjaya.ac.id/2001/2/ASYRIFAH KUSUMA WARDANI_1314008_pisah.pdf · Menurut Permenkes No. 269 tahun 2008, rekam medis adalah berkas

v

8. Rekan-rekan D3 Perekam dan Informasi Kesehatan STIKES Jenderal

Achmad Yani Yogyakarta yang telah mendukung dan membantu saya untuk

kelancaran karya tulis ilmiah ini;

9. Serta semua pihak yang tidak dapat saya sebut satu per satu, yang telah

mendukung dan membantu dalam menyusun karya tulis ilmiah ini.

Semoga Allah SWT senantiasa melimpahkan kebaikan kepada semuanya, sebagai

imbalan atas segala amal kebaikan dan bantuannya. Akhirnya besar harapan penulis

semoga karya tulis ilmiah ini berguna bagi semua.

Penulis

Page 6: RANCANGAN KEBUTUHAN RAK DAN LUAS RUANGAN …repository.unjaya.ac.id/2001/2/ASYRIFAH KUSUMA WARDANI_1314008_pisah.pdf · Menurut Permenkes No. 269 tahun 2008, rekam medis adalah berkas

vi

DAFTAR ISI

Hal

HALAMAN JUDUL ........................................................................................... .i

HALAMAN PENGESAHAN ............................................................................. ii

PERNYATAAN .................................................................................................. iii

KATA PENGANTAR ........................................................................................ iv

DAFTAR ISI ....................................................................................................... vi

DAFTAR TABEL ............................................................................................... viii

DAFTAR GAMBAR .......................................................................................... ix

DAFTAR SINGKATAN .................................................................................... x

DAFTAR LAMPIRAN ....................................................................................... xi

INTISARI ............................................................................................................ xii

ABSTRACT .......................................................................................................... xiii

BAB I PENDAHULUAN 1

A. Latar Belakang ........................................................................................ 1

B. Rumusan Masalah ................................................................................... 2

C. Tujuan Penelitian .................................................................................... 3

D. Manfaat Penelitian .................................................................................. 3

E. Keaslian Penelitian .................................................................................. 4

BAB II TINJAUAN PUSTAKA 6

A. Tinjauan Teoritis ..................................................................................... 6

1. Puskesmas ......................................................................................... 6

2. Rekam Medis .................................................................................... 6

a. Definisi Rekam Medis ................................................................. 6

b. Tujuan Rekam Medis .................................................................. 7

3. Filing ................................................................................................. 8

a. Pengertian Filing ......................................................................... 8

b. Tujuan Penyimpanan ................................................................... 8

c. Sistem Penyimpanan ................................................................... 8

4. Kebutuhan Rak Penyimpanan ........................................................... 9

a. Jenis Rak Penyimpanan ............................................................... 9

b. Langkah Menentukan Kebutuhan Rak ........................................ 9

c. Luas Ruang Penyimpanan ........................................................... 10

B. Kerangka Konsep .................................................................................... 11

C. Pertanyaan Peneliti .................................................................................. 11

BAB III METODE PENELITIAN 12

A. Jenis dan Rancangan Penelitian .............................................................. 12

Page 7: RANCANGAN KEBUTUHAN RAK DAN LUAS RUANGAN …repository.unjaya.ac.id/2001/2/ASYRIFAH KUSUMA WARDANI_1314008_pisah.pdf · Menurut Permenkes No. 269 tahun 2008, rekam medis adalah berkas

vii

B. Lokasi dan Waktu Penelitian .................................................................. 12

C. Subyek dan Obyek Penelitian ................................................................. 12

D. Definisi Operasional................................................................................ 13

E. Teknik Pengumpulan Data ...................................................................... 14

F. Instrumen Penelitian................................................................................ 14

G. Teknik Pemeriksaan Keabsahan Data ..................................................... 15

H. Metode Pengolahan dan Analisis Data ................................................... 15

I. Etika Penelitian ....................................................................................... 17

BAB IV HASIL PENELITIAN 18

A. Hasil Penelitian ..................................................................................... 18

1. Gambaran Umum Puskesmas Ngaglik I Sleman .............................. 18

2. Kebutuhan Rak Penyimpanan Berkas Rekam Medis........................ 20

3. Kebutuhan Luas Ruang Penyimpanan Rekam Medis di

Puskesmas Ngaglik I Sleman ............................................................ 28

B. Pembahasan Penelitian Sleman ............................................................. 31

1. Kebutuhan Rak Penyimpanan Berkas Rekam Medis........................ 31

2. Kebutuhan Luas Ruang Penyimpanan Rekam Medis di

Puskesmas Ngaglik I Sleman ............................................................ 32

C. Keterbatasan Penelitian Sleman ............................................................ 33

BAB V KESIMPULAN DAN SARAN 35

A. Kesimpulan ........................................................................................... 35

B. Saran ..................................................................................................... 35

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN

Page 8: RANCANGAN KEBUTUHAN RAK DAN LUAS RUANGAN …repository.unjaya.ac.id/2001/2/ASYRIFAH KUSUMA WARDANI_1314008_pisah.pdf · Menurut Permenkes No. 269 tahun 2008, rekam medis adalah berkas

viii

DAFTAR TABEL

Hal

Tabel 3.1 Definisi Operasional………………………………………………. 13

Tabel 3.2 Pelaksanaan Penelitian……………………………………………. 17

Tabel 4.1 Jadwal Pelayanan di Puskesmas Ngaglik I Sleman………………. 19

Tabel 4.2 Kategori Jawaban Wawancara di Puskesmas Ngaglik I Sleman…. 20

Tabel 4.3 Hasil Observasi di Puskesmas Ngaglik I Sleman………………… 24

Tabel 4.4 Ukuran Rak Penyimpanan Rekam Medis di Puskesmas Ngaglik I

Sleman……………………….…………………………………… 24

Tabel 4.5 Ketebalan Rekam Medis Rawat Jalan…………………………… 25

Tabel 4.6 Hasil Observasi…………………………………………………... 28

Tabel 4.7 Keterangan Gambar Denah Ruang Penyimpanan Rekam Medis di

Puskesmas Ngaglik I Sleman…………………………………….. 29

Page 9: RANCANGAN KEBUTUHAN RAK DAN LUAS RUANGAN …repository.unjaya.ac.id/2001/2/ASYRIFAH KUSUMA WARDANI_1314008_pisah.pdf · Menurut Permenkes No. 269 tahun 2008, rekam medis adalah berkas

ix

DAFTAR GAMBAR

Hal

Gambar 2.1 Kerangka Konsep ............................................................................ 11

Gambar 4.1 Denah Ruang Penyimpanan Rekam Medis di Puskesmas Ngaglik

I Sleman .............................................................................................................. 28

Gambar 4.2 Denah Ruang Penyimpanan ............................................................ 29

Page 10: RANCANGAN KEBUTUHAN RAK DAN LUAS RUANGAN …repository.unjaya.ac.id/2001/2/ASYRIFAH KUSUMA WARDANI_1314008_pisah.pdf · Menurut Permenkes No. 269 tahun 2008, rekam medis adalah berkas

x

DAFTAR SINGKATAN

BPJS : Badan Pelayanan Jaminan Sosial

IFHIMA : International Federation of Health Information Management

Association

KIA : Kesehatan Ibu dan Anak

Permenkes RI : Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia

Puskesmas : Pusat Kesehatan Masyarakat

UKM : Upaya Kesehatan Masyarakat

UKP : Upaya Kesehatan Perseorangan

Page 11: RANCANGAN KEBUTUHAN RAK DAN LUAS RUANGAN …repository.unjaya.ac.id/2001/2/ASYRIFAH KUSUMA WARDANI_1314008_pisah.pdf · Menurut Permenkes No. 269 tahun 2008, rekam medis adalah berkas

xi

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. Pengantar Studi Pendahuluan dan Penelitian

Lampiran 2. Surat Izin dari Bapeda

Lampiran 3. Surat Persetujuan Studi Pendahuluan dan Penelitian dari Puskesmas

Ngaglik I Sleman

Lampiran 4. Check List Studi Dokumen

Lampiran 5. Panduan Wawancara

Lampiran 6. Pedoman Observasi

Lampiran 7. Lembar Persetujuan Responden

Lampiran 8. Lembar Pernyataan Persetujuan Subyek Triangulasi

Lampiran 9. Standar Prosedur Operasional Pengambilan dan Penyimpanan Rekam

Medis di Puskesmas Ngaglik I Sleman

Lampiran 10. Kunjungan Pasien Rawat Jalan Baru dan Lama 2016 di Puskesmas

Ngaglik I Sleman

Lampiran 11. Surat Keterangan Etik Penelitian

Lampiran 12 Foto Rak Penyimpanan di Puskesmas Ngaglik I Sleman

Page 12: RANCANGAN KEBUTUHAN RAK DAN LUAS RUANGAN …repository.unjaya.ac.id/2001/2/ASYRIFAH KUSUMA WARDANI_1314008_pisah.pdf · Menurut Permenkes No. 269 tahun 2008, rekam medis adalah berkas

xii

RANCANGAN KEBUTUHAN RAK DAN LUAS RUANGAN FILING

REKAM MEDIS DI PUSKESMAS NGAGLIK I SLEMAN

INTISARI

Latar Belakang : Puskesmas atau pelayanan kesehatan wajib membuat rekam medis

yang dibuat oleh dokter maupun dokter gigi sebagai dasar menentukan diagnosis dan

tindakan selanjutnya kepada pasien. Rekam medis harus disimpan dalam ruang

penyimpanan agar memudahkan dalam pengambilan dan pengembalian kembali.

Kunjungan pasien yang meningkat mengakibatkan penambahan ketebalan dan

penambahan rekam medis baru, sehingga rak menjadi penuh dan mengakibatkan

proses penyimpanan dan pengembalian kembali menjadi terhambat. Maka perlu

dipertimbangkan kebutuhan rak penyimpanan untuk beberapa tahun mendatang dan

perluasan ruang penyimpanan untuk menunjang pelayanan.

Tujuan Penelitian : Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui kebutuhan rak dan

luas ruang penyimpanan rekam medis di Puskesmas Ngaglik I Sleman.

Metode Penelitian : Jenis penelitian ini yaitu deskriptif dengan pendekatan kualitatif

dan rancangan penelitian cross sectional, subyek dalam penelitian ini yaitu kepala

rekam medis dan petugas filing Puskesmas Ngaglik I Sleman dan obyek yang

digunakan yaitu berkas rekam medis.

Hasil : Penomoran di Puskesmas Ngaglik I Sleman dengan family folder dan

penjajarannya Straight Numerical Filing (SNF), rak yang ada saat ini masih kurang,

perlu perhitungan kebutuhan rak dan ruang penyimpanan. Rak yang dibutuhkan

untuk menampung rekam medis dalam waktu 5 tahun mendatang yaitu 10 unit.

Ruang yang dibutuhkan apabila menggunakan rak kayu 33,32 m2

dengan roll o’pack

17,60 m2.

Kesimpulan : Puskesmas dapat menambah 4 unit rak baru dan menggunakan roll

o’pack lebih menghemat ruang untuk penyimpanan rekam medis di Puskesmas

Ngaglik I Sleman.

Kata Kunci : Kebutuhan, Rak Penyimpanan, Perhitungan

Page 13: RANCANGAN KEBUTUHAN RAK DAN LUAS RUANGAN …repository.unjaya.ac.id/2001/2/ASYRIFAH KUSUMA WARDANI_1314008_pisah.pdf · Menurut Permenkes No. 269 tahun 2008, rekam medis adalah berkas

xiii

The Design of The Need of Filing Cabinet and The Width of Filing Room of

Medical Record in Ngaglik I Community Health Center of Sleman

ABSTRACT

Background : Community Health Centers or health services are responsible to make

medical record by a doctor or dentist as a base to determine a diagnosis and further

intervention to patient. Medical record has to be saved in a filing room to ease the

picking up and returning processes. The increasing visits of patients will add much

more medical records so that filing cabinet becomes over loaded and hampers the

picking up and returning processes. Therefore, it is necessary to consider several new

filing cabinets in the near future in order to support health service.

Objective : To identify The Design of The Need of Filing Cabinet and The Width of

Filing Room of Medical Record in Ngaglik I Community Health Center of Sleman

Method : This study applied descriptive study with qualitative approach and cross

sectional study design. The subjects in this study were the head of medical record and

filing staff in Ngaglik I community health center of Sleman and the object was

medical record files.

Result : Numbering in Ngaglik I Community Health Center of Sleman with Family

Folder and storage with Straight Numerical Filing (SNF), the existing shelves still not

enough needed to calculating requirement of shelf and storage space. Shelf that

requirement to selves medical record for five years later are 10 units. Space that

requirements if use wood shelf is 33,22 m2

with roll o’pack 17,60 m2.

Conclusions : Ngaglik I Community Health Center of Sleman could increase or add

4 units new shelf and use roll o’pack if can save more space to storage medical

record.

Keywords : Need, Filing Cabinet, Calculation.

Page 14: RANCANGAN KEBUTUHAN RAK DAN LUAS RUANGAN …repository.unjaya.ac.id/2001/2/ASYRIFAH KUSUMA WARDANI_1314008_pisah.pdf · Menurut Permenkes No. 269 tahun 2008, rekam medis adalah berkas

1

BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang

Beberapa tahun terakhir masyarakat Indonesia diwajibkan untuk menjadi

peserta dari program pemerintah dalam bidang kesehatan yaitu BPJS (Badan

Pelayanan Jaminan Sosial). Menurut Undang-Undang nomor 24 tahun 2011

tentang badan penyelenggara jaminan sosial, sistem jaminan sosial merupakan

program negara yang bertujuan memberikan kepastian perlindungan dan

kesejahteraan sosial bagi seluruh rakyat. Peserta jaminan kesehatan melakukan

pengobatan di fasilitas kesehatan tingkat pertama salah satunya adalah puskesmas.

Puskesmas merupakan fasilitas pelayanan kesehatan yang menyelenggarakan

upaya kesehatan masyarakat dan upaya kesehatan perseorangan tingkat pertama,

dengan lebih mengutamakan upaya promotif dan preventif untuk mencapai derajat

kesehatan masyarakat setinggi-tingginya di wilayah kerjanya (Permenkes No. 75,

2014). Pelayanan yang diberikan oleh puskesmas kepada masyarakat mencakup

pelaksanaan, evaluasi, pencatatan, pelaporan dan dituangkan dalam suatu sistem.

Puskesmas tidak terlepas dari pelayanan medis dan non medis, pelayanan non

medis misalnya unit rekam medis yang menjadi gerbang terdepan dalam

pelayanan kesehatan mulai dari penerimaan pasien sampai dengan penyajian

informasi kesehatan (Budi, 2011).

Menurut Permenkes No. 269 tahun 2008, rekam medis adalah berkas yang

berisikan catatan dan dokumen tentang identitas pasien, pemeriksaan, pengobatan,

tindakan dan pelayanan lain yang telah diberikan kepada pasien. Telah dijelaskan

dalam undang-undang No. 29 tahun 2004 tentang praktik kedokteran Pasal 46

ayat (1) menegaskan bahwa dokter dan dokter gigi wajib membuat rekam medis

dalam menjalankan praktik kedokteran. Rekam medis yang telah diisi lengkap

oleh pemberi pelayanan kesehatan selanjutnya akan diolah menjadi laporan

kemudian akan disimpan ke ruang penyimpanan atau filing.

Filing merupakan kegiatan menyimpan, penataan atau penyimpanan (storage)

berkas rekam medis untuk mempermudah pengambilan kembali (retrieval)

Page 15: RANCANGAN KEBUTUHAN RAK DAN LUAS RUANGAN …repository.unjaya.ac.id/2001/2/ASYRIFAH KUSUMA WARDANI_1314008_pisah.pdf · Menurut Permenkes No. 269 tahun 2008, rekam medis adalah berkas

2

(Rustiyanto, 2011). Rekam medis disimpan dalam rak penyimpanan agar terjaga

kerahasiaannya, terhindar dari kerusakan dan mempermudah petugas dalam

pengambilan dan pengembalian rekam medis. Agar pelayanan menjadi efektif dan

efisien maka perlu perencanaan kebutuhan rak penyimpanan yang cukup untuk

menyimpan rekam medis pasien dalam jangka waktu tertentu guna pemeriksaan

diwaktu yang akan datang dan memudahkan pengambilan kembali oleh petugas.

Berdasarkan studi pendahuluan yang dilakukan di Puskesmas Ngaglik I

Sleman pada Bulan Mei 2017 diperoleh informasi bahwa puskesmas

menggunakan sistem penomoran family folder dan penjajaran straight numerical

filing, jenis rak yang digunakan adalah rak kayu terbuka. Jumlah rak penyimpanan

di Puskesmas Ngaglik I Sleman yaitu 6 rak dengan ukuran, kapasitas

penyimpanan dan jumlah sub rak yang berbeda ada yang jumlah sub raknya 15

dengan ukuran 40 x 35 cm, 15 sub rak dengan ukuran 35 x 30 cm, 20 sub rak

dengan ukuran 46 x 30 cm, 30 sub rak dengan ukuran 40 x 30 cm dan 40 sub rak

dengan ukuran 30 x 30cm. Kunjungan pasien baru pada tahun 2016 yaitu 2999

pasien sehingga kebutuhan rekam medis juga bertambah, ketebalan rekam medis

baru di puskesmas yaitu 0,5 cm. Berkas rekam medis yang ada di rak

penyimpanan sangat penuh, tidak tertata rapi dan berdesak-desakan sehingga

petugas kesulitan dalam pengambilan rekam medis serta pendistribusian ke klinik

menjadi terlambat. Bertambahnya berkas rekam medis di dalam rak dan kapasitas

penyimpanan yang berbeda menyebabkan cepat rusaknya berkas rekam medis

maka dari itu perlu direncanakan kebutuhan rak penyimpanan agar berkas rekam

medis terjaga dari kerusakan dan mempermudah proses pengambilan dan

pendistribusian rekam medis. Berdasarkan penjelasan di atas, peneliti tertarik

untuk mengambil judul “Rancangan Kebutuhan Rak dan Luas Ruangan Filing

Rekam Medis di Puskesmas Ngaglik I Sleman”.

B. Rumusan Masalah

Berdasarkan pemaparan latar belakang di atas maka rumusan masalah pada

penelitian ini adalah bagaimana kebutuhan rak penyimpanan rekam medis dan

luas ruang filing di Puskesmas Ngaglik I Sleman.

Page 16: RANCANGAN KEBUTUHAN RAK DAN LUAS RUANGAN …repository.unjaya.ac.id/2001/2/ASYRIFAH KUSUMA WARDANI_1314008_pisah.pdf · Menurut Permenkes No. 269 tahun 2008, rekam medis adalah berkas

3

C. Tujuan Penelitian

1. Tujuan Umum

Mengetahui kebutuhan rak dan luas ruang penyimpanan rekam medis di

Puskesmas Ngaglik I Sleman.

2. Tujuan Khusus

a. Mengetahui jumlah kebutuhan rak penyimpanan rekam medis di

Puskesmas Ngaglik I Sleman.

b. Mengetahui luas ruang penyimpanan di Puskesmas Ngaglik I Sleman.

D. Manfaat Penelitian

1. Manfaat Praktis

a. Manfaat Bagi Puskesmas

Sebagai masukan atau saran untuk bagian rekam medis di Puskesmas

Ngaglik I Sleman khususnya pada kebutuhan rak penyimpanan rekam

medis.

b. Manfaat Bagi Peneliti

1) Menambah wawasan peneliti di samping teori yang diajarkan pada

saat perkuliahan.

2) Sebagai salah satu syarat mencapai gelar Ahli Madya Perekam dan

Informasi Kesehatan Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta.

2. Manfaat Teoritis

a. Manfaat Bagi Institusi Pendidikan

Sebagai bahan pertimbangan untuk mahasiswa lain terutama rekam

medis.

b. Manfaat Bagi Peneliti Lain

Sebagai bahan referensi untuk penelitian lain yang topiknya hampir

sama.

Page 17: RANCANGAN KEBUTUHAN RAK DAN LUAS RUANGAN …repository.unjaya.ac.id/2001/2/ASYRIFAH KUSUMA WARDANI_1314008_pisah.pdf · Menurut Permenkes No. 269 tahun 2008, rekam medis adalah berkas

4

E. Keaslian Penelitian

1. Tyas Jauharina (2016) dengan judul “Perencanaan Kebutuhan Rak dan

Kebutuhan Luas Ruang Penyimpanan Berkas Rekam Medis 5 Tahun ke

Depan di RSUD Kabupaten Temanggung”.

Persamaan dari penelitian ini adalah tentang kebutuhan rak dan luas ruang

penyimpanan sedangkan perbedaan dalam penelitian ini pada lokasi

penelitian yaitu di puskesmas sedangkan penelitian Jauharina (2016) di rumah

sakit. Rancangan yang digunakan dalam Jauharina (2016) adalah studi

prediksi sedangkan dalam penelitian yang akan dilakukan adalah cross

sectional.

2. Annayo Nurmazs Wibangga (2016) dengan judul “Biaya Untuk Kebutuhan

Rak Rekam Medis pada Proyeksi Ketersediaan Lima Tahun Mendatang di

Rumah Sakit Happy Land Medical Centre Yogyakarta”.

Persamaan penelitian ini mengenai perhitungan kebutuhan rak

penyimpanan dan rancangan penelitian sama-sama menggunakan cross

sectional sedangkan perbedaan dari penelitian ini berfokus pada jumlah

kebutuhan rak di puskesmas dan luas ruang penyimpanan, sedangkan

penelitian Wibangga (2016) fokus pada biaya yang dibutuhkan untuk

membeli rak roll o’pack dalam 5 tahun mendatang. Perbedaan lainnya yaitu

lokasi dan waktu penelitian.

3. Hikmawan Nur Kholis (2016) dengan judul“ Tinjauan Kebutuhan Rak dan

Ruang Penyimpanan Rekam Medis Dalam Sistem Terminal Digit Filing di

Rumah Sakit PKU Muhammadiyah Gamping”.

Persamaan dalam penelitian ini adalah tentang perhitungan kebutuhan rak

dan ruang peyimpanan rekam medis serta jenis penelitian menggunakan

deskriptif dengan pendekatan kualitatif. Sedangkan perbedaan dalam

penelitian ini menggunakan sistem Straight Numerical Digit Filing namun

dalam penelitian Kholis (2016) sistem yang digunakan yaitu Terminal Digit

Filing, perbedaan lainnya pada waktu dan lokasi penelitian.

Page 18: RANCANGAN KEBUTUHAN RAK DAN LUAS RUANGAN …repository.unjaya.ac.id/2001/2/ASYRIFAH KUSUMA WARDANI_1314008_pisah.pdf · Menurut Permenkes No. 269 tahun 2008, rekam medis adalah berkas

5

4. Mustika Gita Ariesanti (2015) dengan judul “Perhitungan Kebutuhan Rak dan

Perencanaan Rak di Rumah Sakit Islam Yogyakarta PDHI”.

Persamaan dari penelitian ini mengenai perhitungan kebutuhan rak

sedangkan perbedaannya pada tujuan penelitian dalam Ariesanti (2015)

tujuannya hanya mengetahui kondisi rak penyimpanan di RSIY PDHI,

menghitung jumlah kebutuhan rak dan perencanaan pengadaan rak

penyimpanan rekam medis namun dalam penelitian ini bertujuan untuk

mengetahui kebutuhan rak dan luas ruang penyimpanan, perbedaan lainnya

pada waktu dan lokasi penelitian.

Page 19: RANCANGAN KEBUTUHAN RAK DAN LUAS RUANGAN …repository.unjaya.ac.id/2001/2/ASYRIFAH KUSUMA WARDANI_1314008_pisah.pdf · Menurut Permenkes No. 269 tahun 2008, rekam medis adalah berkas

18

BAB IV

HASIL DAN PEMBAHASAN PENELITIAN

A. Hasil Penelitian

1. Gambaran Umum Puskesmas Ngaglik I Sleman

Puskesmas Ngaglik I Sleman terletak di Jalan Kaliurang KM 10,

Gondangan, Sardonoharjo, Ngaglik, Sleman Telp. (0274) 888958 sampai saat

ini belum diketahui secara pasti kapan berdirinya puskesmas tersebut, namun

Puskesmas Ngaglik I Sleman telah diresmikan oleh Sri Sultan Hamengku

Buwono X pada tanggal 28 Februari 2009 dan terakreditasi dasar pada

tanggal 31 Januari 2016. Visi dan Misi Puskesmas Ngaglik I Sleman yaitu:

Visi : Terwujudnya pelayanan kesehatan yang bermutu menuju

masyarakat Sleman sehat yang mandiri, berdaya saing dan

berkeadilan

Misi :

1. Menerapkan sistem manajemen mutu secara konsisten dan

berkesinambungan,

2. Memberdayakan masyarakat untuk lebih mandiri dalam upaya

kesehatan, mengembangkan sumber daya layanan yang memadai,

3. Membangun kerja sama lintas program dan lintas sektor yang harmonis.

Motto :

“APIK”

A = Amanah (melaksanakan tugas sesuai tanggung jawab dan mampu

menjaganya),

P = Prima (Mengutamakan pelayanan kepada masyarakat),

I = Informatif (Mampu menyampaikan pesan dengan baik secara edukatif,

stimulatif dan persuasive),

K = Komunikatif (Berbicara secara sopan, mudah dipahami, serta mudah

dihubungi masyarakat).

Page 20: RANCANGAN KEBUTUHAN RAK DAN LUAS RUANGAN …repository.unjaya.ac.id/2001/2/ASYRIFAH KUSUMA WARDANI_1314008_pisah.pdf · Menurut Permenkes No. 269 tahun 2008, rekam medis adalah berkas

19

Pelayanan yang ada di Puskesmas Ngaglik I Sleman meliputi :

1. Gawat Darurat

2. Klinik Umum

3. KIA (Kesehatan Ibu dan Anak)

4. Klinik Gigi danMulut

5. Gizi

6. Psikologi

7. Fisioterapi

8. Laboraturium

9. Farmasi

10. Sanitasi

11. Puskesmas Keliling

Puskesmas Ngaglik I Sleman membuka pelayanan pada:

Tabel 4.1 Jadwal Pelayanan di Puskesmas Ngaglik I Sleman

No. Pelayanan Hari Jam

1. Pendaftaran Senin - Kamis 07.30-12.00

Jum’at 07.30-10.30

Sabtu 07.30-11.00

2. Pelayanan Senin - Kamis 08.00-14.15

Jum’at 08.00-11.15

Sabtu 08.00-12.45

Page 21: RANCANGAN KEBUTUHAN RAK DAN LUAS RUANGAN …repository.unjaya.ac.id/2001/2/ASYRIFAH KUSUMA WARDANI_1314008_pisah.pdf · Menurut Permenkes No. 269 tahun 2008, rekam medis adalah berkas

20

2. Kebutuhan Rak Penyimpanan Berkas Rekam Medis

Berdasarkan hasil wawancara dengan petugas penyimpanan berkas rekam

medis Puskesmas Ngaglik I Sleman sebagai informan dan kepala rekam

medis sebagai triangulasi mengenai pertanyaan sesuai pedoman wawancara

yang peneliti lakukan di Puskesmas Ngaglik I Sleman sebagai berikut :

Tabel 4.2 Kategori Jawaban Wawancara di Puskesmas Ngaglik I Sleman

No. Kategori Jawaban Frekuensi

1. Jenis Kelamin Petugas Rekam Medis

- Laki-laki

- Perempuan

1 (33,33%)

2 (66,67%)

2. Pengelolaan Rekam Medis

- Sentral

- Tidak Tahu

- Family Folder dan Wilayah

1 (33,33%)

1 (33,33%)

1 (33,33%)

3. Penomoran dan Penjajaran yang

digunakan

- Family Folder dan Straight

Numerical Filing

3 (100%)

4. Jenis Rak yang Digunakan

- Rak Kayu dan Rak Besi

- Rak Besi

2 (66,67%)

1 (33,33 %)

5. Jumlah Rak yang ada saat ini

- 6 rak

- Banyak

2 (66,67%)

1 (33,33%)

6. Rak yang ada efisien atau tidak

- Efisien

- Tidak Efisien

2 (66,67%)

1 (33,33%)

Page 22: RANCANGAN KEBUTUHAN RAK DAN LUAS RUANGAN …repository.unjaya.ac.id/2001/2/ASYRIFAH KUSUMA WARDANI_1314008_pisah.pdf · Menurut Permenkes No. 269 tahun 2008, rekam medis adalah berkas

21

No. Kategori Jawaban Frekuensi

7. Hambatan dengan rak saat ini

- Ruangan Sempit

- Pengambilan rekam medis susah

2 (66,67%)

1 (33,33%)

8. Sudah dilakukan perhitungan kebutuhan

rak

- Belum Pernah

- Kebijakan Puskesmas

2 (66,67%)

1 (33,33%)

9. Ada rencana penambahan rak

- Ada

- Kebijakan Puskesmas

2 (66,67%)

1 (33,33%)

10. Rata-rata Kunjungan Pasien Baru

- 10-20 pasien

- 20-25 pasien

- 23 pasien

1 (33,33%)

1 (33,33%)

1 (33,33%)

11. Rata-rata Ketebalan Rekam Medis

- 2-3 cm

- 3-4 cm

- Tidak Menghitung

1 (33,33%)

1 (33,33%)

1 (33,33%)

12. Lama Simpan Rekam Medis

- 2 tahun

- Lebih dari 2 tahun

3 (100 %)

0 (0%)

Berdasarkan distribusi jawaban informan di atas, wawancara dilakukan

terhadap 3 informan dan salah satunya termasuk sumber triangulasi, dari hasil

wawancara diketahui bahwa 2 informan berjenis kelamin perempuan dan 1 laki-

laki, pengelolaan penyimpanan rekam medis di Puskesmas Ngaglik I Sleman

dilakukan secara sentralisasi karena puskesmas hanya melayani rawat jalan dan

gawat darurat, kemudian sistem penomoran dan penjajarannya adalah family

folder dan Straight Numerical Filing (SNF) serta dibagi menjadi per wilayah,

menurut 3 informan rak yang digunakan untuk menyimpan berkas rekam medis

Page 23: RANCANGAN KEBUTUHAN RAK DAN LUAS RUANGAN …repository.unjaya.ac.id/2001/2/ASYRIFAH KUSUMA WARDANI_1314008_pisah.pdf · Menurut Permenkes No. 269 tahun 2008, rekam medis adalah berkas

22

adalah rak kayu dan rak besi dengan jumlah 6 unit. Menurut 2 informan rak yang

sudah ada saat ini sudah efisien dan 1 informan menjawab belum efisien,

kemudian setelah ditanyakan apakah dengan rak yang sudah efisien tersebut

masih ada hambatan atau tidak, ketiga informan menjawab bahwa hambatannya

karena ruangan yang sempit dan pengambilan rekam medisnya susah, rak yang

sudah penuh sehingga proses pengambilan dan pengembalian berkas rekam medis

menjadi terhambat. Puskesmas Ngaglik I Sleman belum pernah melakukan

perhitungan kebutuhan rak penyimpanan dan menurut masing-masing informan

mengatakan bahwa itu merupakan kebijakan puskesmas dan sesuai permintaan

dari rekam medis. Rencana kebutuhan penambahan ruang serta rak penyimpanan

sudah dilakukan oleh puskesmas namun belum direalisasikan. Dari ketiga

informan mengatakan rata-rata kunjungan pasien baru 10-20 pasien, 20-25 pasien

dan 23 pasien kemudian rata-rata ketebalan rekam medis antara 2-4 cm tergantung

pada setiap pasien yang berkunjung dan lama simpan rekam medis di Puskesmas

Ngaglik I Sleman adalah 2 tahun.

Berikut adalah kutipan wawancara dari ketiga informan :

1) Sistem pengelolaan penyimpanan apa yang digunakan di Puskesmas

Ngaglik I Sleman

O, itu tanya D aja..

Informan A

Sistem opo? SIMPUS, o sistem pengelolaan penyimpanan e

sentral

Triangulasi

Family Folder..

Informan B

Page 24: RANCANGAN KEBUTUHAN RAK DAN LUAS RUANGAN …repository.unjaya.ac.id/2001/2/ASYRIFAH KUSUMA WARDANI_1314008_pisah.pdf · Menurut Permenkes No. 269 tahun 2008, rekam medis adalah berkas

23

2) Sistem penomoran dan penjajaran apa yang digunakan dalam menyimpan

rekam medis ?

3) Jenis rak apa yang digunakan dalam menyimpan rekam medis ?

Ini pertanyaannya D semua ini..

Informan A

Sistemnya, campuran per kelurahan sama nomor urut ya,

campuran sama nomor urut itu lo apa jenenge lupa, o straight

number sama Family Folder

Triangulasi

Ada yang terbuat dari besi ada kayu

Informan A

Rak apa ya, rak kayu rak besi campuran haha

Triangulasi

Penomorannya dengan Family folder dan berdasarkan wilayah

Informan B

Rak besi yang tidak ada tutupnya dek

Informan B

Page 25: RANCANGAN KEBUTUHAN RAK DAN LUAS RUANGAN …repository.unjaya.ac.id/2001/2/ASYRIFAH KUSUMA WARDANI_1314008_pisah.pdf · Menurut Permenkes No. 269 tahun 2008, rekam medis adalah berkas

24

Rak penyimpanan yang digunakan di Puskesmas Ngaglik I Sleman

berdasarkan observasi dan wawancara yaitu menggunakan rak kayu dan rak besi.

Berikut hasil observasi di ruang penyimpanan rekam medis :

Tabel 4.3 Hasil Observasi di Puskesmas Ngaglik I Sleman

Aspek yang diobservasi : Kualitas

No. Hal yang diamati Baik Buruk Keterangan

1. Rak rekam medis yang ada

saat ini

√ Daya tampung kurang

2. Ruang penyimpanan rekam

medis yang ada saat ini

√ Terlihat sempit, akses

untuk 2 orang kurang

3. Rekam medis yang disimpan

dalam rak rekam medis

√ Penuh, terlihat desak-

desakan dan rekam

medis menjorok ke

dalam dan keluar rak

Rak yang ada saat ini mempunyai ukuran sub rak yang berbeda sehingga

kapasitas penyimpanannya juga berbeda. Masing-masing rak mempunyai 1 muka

dan 5 shaft. Berikut adalah tabel dari ukuran rak penyimpanan rekam medis:

Tabel 4.4 Ukuran Rak Penyimpanan Rekam Medis di Puskesmas Ngaglik I

Sleman

No.

Jenis

Rak

Ukuran Rak

Panjang

(cm)

Lebar

(cm)

Tinggi

(cm)

Jumlah

Sub Rak

Ukuran Sub

Rak

1. Kayu 200 cm 40 cm 180 cm 20 kolom 46 x 30 cm

2. Besi 210 cm 42 cm 160 cm 40 kolom 30 x 30 cm

3. Besi 235 cm 43 cm 85 cm 30 kolom 40 x 30 cm

4. Kayu 124 cm 47 cm 167 cm 15 kolom 35 x 30 cm

5. Besi 122 cm 37 cm 167 cm 15 kolom 40 x 35 cm

Page 26: RANCANGAN KEBUTUHAN RAK DAN LUAS RUANGAN …repository.unjaya.ac.id/2001/2/ASYRIFAH KUSUMA WARDANI_1314008_pisah.pdf · Menurut Permenkes No. 269 tahun 2008, rekam medis adalah berkas

25

Berdasarkan hasil observasi di ruang penyimpanan rekam medis diketahui

bahwa kebutuhan rak untuk menyimpan rekam medis masih kurang karena

kunjungan pasien yang bertambah dan kebutuhan rekam medis juga ikut

bertambah begitu juga ketebalannya. Rekam medis sebagai obyek yang diamati

kemudian dihitung ketebalannya dan diambil rata-ratanya. Berikut ini adalah tabel

ketebalan rekam medis di Puskesmas Ngaglik I Sleman:

Tabel 4.5 Ketebalan Rekam Medis Rawat Jalan

No. Nomor Rekam Medis Ketebalan (cm)

1. 01 0,5 cm

2. 02 1 cm

3. 03 1 cm

4. 04 3 cm

5. 05 1 cm

6. 06 0,5 cm

7. 07 0,5 cm

8. 08 0,5 cm

9. 09 0,5 cm

10. 10 1 cm

11. 11 1 cm

12. 12 1 cm

13. 13 1,5 cm

14. 14 1 cm

15. 15 1 cm

16. 16 0,5 cm

17. 17 1 cm

18. 18 1 cm

19. 19 1,5 cm

20. 20 1 cm

21. 21 3 cm

Page 27: RANCANGAN KEBUTUHAN RAK DAN LUAS RUANGAN …repository.unjaya.ac.id/2001/2/ASYRIFAH KUSUMA WARDANI_1314008_pisah.pdf · Menurut Permenkes No. 269 tahun 2008, rekam medis adalah berkas

26

No. Nomor Rekam Medis Ketebalan (cm)

22. 22 1 cm

23. 23 0,5 cm

24. 24 2 cm

25. 25 1,5 cm

26. 26 1 cm

27. 27 0,5 cm

28. 28 0,5 cm

29. 29 1 cm

30. 30 1,5 cm

31. 31 1 cm

32. 32 0,75 cm

33. 33 0,5 cm

34. 34 1 cm

35. 35 1,5 cm

36. 36 0,5 cm

37. 37 0,5 cm

38. 38 2 cm

39. 39 0,5 cm

40. 40 0,5 cm

41. 41 1,5 cm

42. 42 2 cm

43. 43 2,5 cm

44. 44 0,5 cm

45. 45 2 cm

46. 46 1,5 cm

47. 47 1 cm

48. 48 1 cm

49. 49 2 cm

50. 50 1,5 cm

Page 28: RANCANGAN KEBUTUHAN RAK DAN LUAS RUANGAN …repository.unjaya.ac.id/2001/2/ASYRIFAH KUSUMA WARDANI_1314008_pisah.pdf · Menurut Permenkes No. 269 tahun 2008, rekam medis adalah berkas

27

Jumlah 34 cm

Rata-rata 0,68 cm

0,0068 m

Berdasarkan tabel di atas rata-rata rekam medis rawat jalan di Puskesmas

Ngaglik I Sleman 0,0068 m. Lama simpan rekam medis di Puskesmas Ngaglik I

Sleman yaitu 2 (dua) tahun dan dalam penelitian ini kebutuhan rak penyimpanan

yang dihitung untuk 5 tahun yang akan datang. Berikut adalah perhitungan

kebutuhan rak penyimpanan berdasarkan rumus IFHIMA (2012) :

6) Banyaknya berkas rekam medis dalam 1 meter

1 meter = 1 meter = 147 berkas

Rata-rata Tebal Rekam Medis 0,0068 meter

7) Panjang Jajaran Rak Penyimpanan

Rekam medis (RJ) x Lama simpan= 2999 x 5 tahun = 14.995 = 102 m

Jumlah rekam medis pasien per meter 147 147

8) Panjang 1 rak penyimpanan

Panjang rak × shaft × muka = 2 m x 5 x 1 = 10 m

9) Jumlah rak yang dibutuhkan

Jumlah panjang jajaran rak = 102 = 10 rak

Panjang 1 rak penyimpanan 10 m

Page 29: RANCANGAN KEBUTUHAN RAK DAN LUAS RUANGAN …repository.unjaya.ac.id/2001/2/ASYRIFAH KUSUMA WARDANI_1314008_pisah.pdf · Menurut Permenkes No. 269 tahun 2008, rekam medis adalah berkas

28

3. Kebutuhan Luas Ruang Penyimpanan Rekam Medis di Puskesmas Ngaglik I

Sleman

Berdasarkan observasi yang dilakukan di Puskesmas Ngaglik I Sleman

ruang penyimpanan rekam medis terletak di belakang tempat pendaftaran

pasien. Ruang penyimpanan yang ada saat ini panjangnya 3,6 meter lebar 3,6

meter luasnya 12,96 m2. Hal yang diamati sebagai berikut :

Tabel 4.6 Hasil Observasi

No. Hal yang diamati Baik Buruk Keterangan

1. Ruang penyimpanan

rekam medis yang ada

saat ini

√ Terlihat sempit, akses

untuk 2 orang kurang

Berdasarkan hasil observasi diketahui bahwa ruang penyimpanan rekam

medis sempit, akses untuk 2 (dua) orang kurang, selain rak penyimpanan juga

terdapat berkas rekam medis yang sudah tidak digunakan terletak di lantai

dan ditumpuk disela-sela rak penyimpanan. Jarak antara rak satu dengan yang

lain ada yang berjarak 66 cm, 80 cm, 85 cm, 69 cm. Berikut adalah denah

ruang penyimpanan rekam medis di Puskesmas Ngaglik I Sleman :

Gambar 4.1 Denah Ruang Penyimpanan Rekam Medis di Puskesmas

Ngaglik I Sleman

II

I

IV

VI

III

V

a b

a

a

Page 30: RANCANGAN KEBUTUHAN RAK DAN LUAS RUANGAN …repository.unjaya.ac.id/2001/2/ASYRIFAH KUSUMA WARDANI_1314008_pisah.pdf · Menurut Permenkes No. 269 tahun 2008, rekam medis adalah berkas

29

Keterangan :

a yaitu berkas rekam medis yang sudah tidak digunakan terletak di lantai dan

ditumpuk.

b yaitu kursi petugas rekam medis dan radio.

Tabel 4.7 Keterangan Gambar Denah Ruang Penyimpanan Rekam Medis di

Puskesmas Ngaglik I Sleman

Ket.

Jenis

Rak

Ukuran Rak

Panjang

(cm)

Lebar

(cm)

Tinggi

(cm)

Jumlah

Sub Rak

Ukuran Sub

Rak

I Kayu 200 cm 40 cm 180 cm 20 kolom 46 x 30 cm

II Besi 210 cm 42 cm 160 cm 40 kolom 30 x 30 cm

III Besi 235 cm 43 cm 85 cm 30 kolom 40 x 30 cm

IV Kayu 124 cm 47 cm 167 cm 15 kolom 35 x 30 cm

V Besi 122 cm 37 cm 200 cm 15 kolom 40 x 35 cm

Berdasarkan observasi di ruang penyimpanan rekam medis Puskesmas

Ngaglik I Sleman, ruang penyimpanan tidak memungkinkan untuk penambahan

jumlah rak baru, maka dari itu perlu perhitungan luas ruangan yang akan dipakai

untuk menyimpan rekam medis dan tata letak yang perlu diperhatikan. Rak yang

akan dibuat yaitu rak kayu yang mempunyai panjang 200 cm dan lebar 40 cm.

Berikut merupakan gambar tata letak rak penyimpanan rekam medis :

Gambar 4.2 Denah Ruang Penyimpanan

90 cm 90 cm 90 cm

50 cm 90 cm 90 cm

50 cm 90 cm

50 cm

50 cm

90 cm

P

i

n

t

u

Page 31: RANCANGAN KEBUTUHAN RAK DAN LUAS RUANGAN …repository.unjaya.ac.id/2001/2/ASYRIFAH KUSUMA WARDANI_1314008_pisah.pdf · Menurut Permenkes No. 269 tahun 2008, rekam medis adalah berkas

30

Perhitungan kebutuhan luas ruang penyimpanan dihitung dengan :

Panjang ruang = (Jarak antar rak x jumlah) + (Panjang rak x jumlah)

= (90 x 2) + (50 x 2) + (200 x 2)

= (180) + (100) + (400)

= 680 cm = 6,8 m

Lebar ruang = (Jarak antar rak x jumlah) + (Lebar rak x jumlah)

= (90 x 1) + (200 x 2 )

= (90) + (400)

= 490 cm = 4,9 m

Luas Ruangan = Panjang Ruang x Lebar Ruang

= 6,8 m x 4,9 m

= 33,32 m2

Luas ruang yang dibutuhkan untuk menyimpan 10 rak kayu dengan posisi seperti

gambar 4.2 adalah 33,32 m2.

Selain dengan menggunakan rak kayu alternatif yang lain yaitu dengan roll

o’pack. Jika puskesmas menggunakan roll o’pack ruang yang dibutuhkan adalah :

Panjang ruang = (Jarak antar rak x jumlah) + (Panjang rak x jumlah) + (Jarak rak

ke dinding)

= (90 x 1) + ((80 x 4) + (40 x 2)) + (30 x 2)

= 90 + (320 + 80) + 60

= 550 cm = 5,5 m

Lebar ruang = (Jarak rak ke dinding x jumlah) + (Lebar rak x jumlah)

= ((30 x 1 ) + (90 x 1)) + (200 x 1)

= (120) + (200)

= 320 cm = 3,2 m

Luas Ruang = Panjang Ruang x Lebar Ruang

= 5,5 m x 3,2 m

= 17,60 m2

Page 32: RANCANGAN KEBUTUHAN RAK DAN LUAS RUANGAN …repository.unjaya.ac.id/2001/2/ASYRIFAH KUSUMA WARDANI_1314008_pisah.pdf · Menurut Permenkes No. 269 tahun 2008, rekam medis adalah berkas

31

Jika menggunakan roll o’pack luas ruang yang dibutuhkan untuk menampung rak

penyimpanan yaitu 17,60 m2, dari segi ruang ini jauh lebih hemat dibandingkan

menggunakan rak kayu. Berikut adalah gambar ruang untuk roll o’pack :

3,2 m

5,5 m

Gambar 4.3 Denah Ruang Penyimpanan Roll O’Pack

1

2

3

4

5

6

7

8

9

90 cm 80 cm 40 cm

200 cm

10 cm

Page 33: RANCANGAN KEBUTUHAN RAK DAN LUAS RUANGAN …repository.unjaya.ac.id/2001/2/ASYRIFAH KUSUMA WARDANI_1314008_pisah.pdf · Menurut Permenkes No. 269 tahun 2008, rekam medis adalah berkas

32

B. Pembahasan Penelitian

1. Kebutuhan Rak Penyimpanan Berkas Rekam Medis

Pengelolaan penyimpanan di Puskesmas Ngaglik I Sleman menggunakan

sentralisasi, karena di sana hanya memberikan pelayanan rawat jalan dan

gawat darurat, kemudian penomorannya dengan family folder dan

penyimpanan dengan Straight Numerical Filing (SNF). Menurut Sistem

Pencatatan dan Pelaporan Terpadu Puskesmas (SP2TP, 1983) penomoran

Family Folder menggunakan sistem penyimpanan unit dengan terminal digit

6 angka karena dengan Family Folder otomatis rekam medis keluarga

berangka akhir sama. Keuntungan menggunakan Terminal Digit Filing (TDF)

yaitu penambahan jumlah rekam medis tersebar rata, petugas tidak

berdesakan ditempat penyimpanan, mencegah misfile, kemudian dengan

menggunakan Terminal Digit Filing (TDF) pengambilan rekam medis tidak

dapat dilakukan semua orang sehingga keamanan dan kerahasiaan rekam

medis terjaga, kekurangan dari menggunakan sistem tersebut adalah

membutuhkan biaya yang besar dan latihan untuk petugas lebih lama.

Puskesmas Ngaglik I Sleman mempunyai 6 rak yang terdiri dari rak kayu

dan rak besi, telihat bahwa berkas rekam medis tidak tertata dengan rapi,

berdesakan dan melebihi batas rak sehingga menganggu akses petugas dalam

pengambilan dan pengembalian berkas rekam medis. Ukuran rak

penyimpanan di puskesmas berbeda-beda sehingga kapasitas untuk

menampung berkas rekam medis juga berbeda. Berdasarkan hasil perhitungan

kebutuhan rak penyimpanan dengan rumus IFHIMA (2012) untuk 5 tahun

mendatang di Puskesmas Ngaglik I Sleman perlu ditambahkan rak sebanyak

4 unit. Selain menggunakan rak kayu puskesmas dapat mempertimbangkan

dengan menggunakan roll o’pack, selain menghemat tempat juga ketahanan

rak dalam menyimpan rekam medis lebih lama.

Hal yang perlu diperhatikan dalam menghitung kebutuhan rak yaitu jenis

rak yang digunakan, ketebalan rekam medis, lama simpan rekam medis dan

kunjungan pasien. Jika puskesmas menggunakan roll o’pack maka keamanan

dan kerahasiaan rekam medis dapat lebih terjaga dibandingkan dengan

Page 34: RANCANGAN KEBUTUHAN RAK DAN LUAS RUANGAN …repository.unjaya.ac.id/2001/2/ASYRIFAH KUSUMA WARDANI_1314008_pisah.pdf · Menurut Permenkes No. 269 tahun 2008, rekam medis adalah berkas

33

menggunakan rak kayu. Tujuan penyimpanan termasuk juga meningkatkan

kualitas pelayanan publik dalam pengelolaan dan pemanfaatan arsip yang

autentik dan terpercaya (UU No. 43, 2009). Jika rak yang dibutuhkan

terpenuhi maka pelayanan kepada pasien dapat berlangsung dengan baik dan

pengelolaannya dapat terlaksana dengan tepat. Rak yang diperhitungkan juga

mempertimbangkan lokasi ruang penyimpanan yang dibutuhkan.

2. Kebutuhan Luas Ruang Penyimpanan Rekam Medis di Puskesmas Ngaglik I

Sleman

Ruang Penyimpanan di Puskesmas Ngaglik I Sleman yang ada saat ini

terlalu sempit, akses untuk 2 orang kurang sehingga petugas harus bergantian

melakukan pengambilan dan pengembalian berkas rekam medis serta jarak

antar rak yang berbeda dan banyaknya rak yang ada di ruangan. Luas ruang

penyimpanan yang ada saat ini yaitu 12,96 m2 dengan luas tersebut tidak

memungkinkan untuk penambahan jumlah rak baru karena keterbatasan

ruangan yang ada. Puskesmas Ngaglik I Sleman belum pernah melakukan

perhitungan kebutuhan luas ruangan penyimpanan. Perhitungan luas ruang

penyimpanan untuk 5 tahun mendatang dapat ditentukan setelah diketahui

jumlah rak yang dibutuhkan dan menentukan jarak antar rak, untuk

menampung 10 unit rak baru yang jarak antar raknya 90 cm telah

diperhitungkan luasnya yaitu 33,32 m2. Penataan ruang penyimpanan juga

memperhatikan jenis rak yang digunakan, ukuran rak, jumlah muka dan shaft.

Idealnya lorong untuk rak penyimpanan adalah 80-100 cm sehingga dalam

penelitian ini menggunakan 90 cm (Rustiyanto, 2011). Jarak yang ideal

memudahkan akses jalan petugas filing yang mengambil dan menyimpan

rekam medis. Jika puskesmas menggunakan roll o’pack dalam menyimpan

rekam medis maka kebutuhan luas untuk menyimpannya yaitu 17,60 m2,

sehingga menggunakan roll o’pack jauh lebih menghemat tempat

dibandingkan dengan rak kayu.

Page 35: RANCANGAN KEBUTUHAN RAK DAN LUAS RUANGAN …repository.unjaya.ac.id/2001/2/ASYRIFAH KUSUMA WARDANI_1314008_pisah.pdf · Menurut Permenkes No. 269 tahun 2008, rekam medis adalah berkas

34

C. Keterbatasan Penelitian

1. Petugas penyimpanan yang diwawancarai kurang mengerti tentang rekam

medis, sehingga jawaban yang didapatkan kurang terpenuhi dan waktu

pengambilan data tidak dapat setiap hari.

Page 36: RANCANGAN KEBUTUHAN RAK DAN LUAS RUANGAN …repository.unjaya.ac.id/2001/2/ASYRIFAH KUSUMA WARDANI_1314008_pisah.pdf · Menurut Permenkes No. 269 tahun 2008, rekam medis adalah berkas

35

BAB V

KESIMPULAN DAN SARAN

A. Kesimpulan

1. Kebutuhan Rak Penyimpanan Rekam Medis

a. Penyimpanan rekam medis di Puskesmas Ngaglik I Sleman dengan

sentralisasi, penomoran yang digunakan adalah family folder namun

belum terpisah antar anggota keluarga dan wilayah kelurahan tetapi

penjajarannya masih menggunakan Straight Numerical Filing (SNF).

b. Jumlah rak yang diusulkan adalah rak kayu berjumlah 4 unit dengan

panjang 200 cm, lebar 40 cm dan tinggi 180 cm. Apabila dengan roll

o’pack yaitu dengan 10 unit rak dengan 1 muka.

2. Luas Ruang Penyimpanan Rekam Medis

a. Ruang penyimpanan rekam medis di Puskesmas Ngaglik I Sleman saat

ini mempunyai panjang 3,6 m dan lebar 3,6 m sehingga luasnya adalah

12,96 m2.

b. Berdasarkan hasil dari perhitungan luas ruang penyimpanan rekam medis

di Puskesmas Ngaglik I Sleman diketahui dari jarak antar rak jarak antar

rak 90 cm maka luas ruang penyimpanan yang dibutuhkan untuk

menyimpan 10 unit rak baru jenis kayu adalah 33,32 m2, apabila dengan

roll o’pack ruang yang dibutuhkan adalah 17,60 m2, selisih antara rak

kayu dengan roll o’pack yaitu 15,72 m2.

B. Saran

1. Kebutuhan Rak Penyimpanan Rekam Medis

a. Sebaiknya penomoran dengan family folder tetap terpisah rekam medis

anggota satu dengan lainnya sehingga secara otomatis tersimpan dalam

Terminal Digit Filing (TDF) yang sesuai dengan Sistem Pencatatan dan

Pelaporan Terpadu Puskesmas (SP2TP, 1983).

b. Sebaiknya kepala unit rekam medis melakukan perhitungan kebutuhan

rak kemudian mengusulkan kepada kepala puskesmas untuk penambahan

Page 37: RANCANGAN KEBUTUHAN RAK DAN LUAS RUANGAN …repository.unjaya.ac.id/2001/2/ASYRIFAH KUSUMA WARDANI_1314008_pisah.pdf · Menurut Permenkes No. 269 tahun 2008, rekam medis adalah berkas

36

rak penyimpanan baru agar proses pengambilan berkas rekam medis

dapat terlaksana dengan baik dan keamanan berkas rekam medis dapat

terjaga.

2. Luas Ruang Penyimpanan Rekam Medis

Selain kebutuhan rak sebaiknya luas ruang untuk menyimpan rak baru

juga diperhitungkan agar pelaksanaan pengambilan dan pengembalian berkas

rekam medis terlaksana dengan baik dan dapat menyimpan rekam medis

untuk 5 tahun mendatang. Sebaiknya Puskesmas Ngaglik I Sleman

menggunakan roll o’pack yang lebih menghemat ruang daripada

menggunakan rak kayu.

Page 38: RANCANGAN KEBUTUHAN RAK DAN LUAS RUANGAN …repository.unjaya.ac.id/2001/2/ASYRIFAH KUSUMA WARDANI_1314008_pisah.pdf · Menurut Permenkes No. 269 tahun 2008, rekam medis adalah berkas

37

DAFTAR PUSTAKA

Azwar, Saifuddin. 2011. Metode Penelitian. Yogyakarta: Pustaka Pelajar.

Budi, Savitri Citra. 2011. Manajemen Unit Kerja Rekam Medis. Yogyakarta:

Quantum Sinergis Media.

Hatta, Gemala R. 2013. Pedoman Manajemen Kesehatan di Sarana Pelayanan

Kesehatan. Jakarta: Universitas Indonesia.

IFHIMA. 2012. Education Module 1: The Health Record. Diakses dari

www.ifhima.org/learning-center/pada tanggal 26 Mei 2017.

IFHIMA. 2012. Education Module 3: Record Identification System Filing and

Retention of Health. Diakses dari www.ifhima.org/learning-center/pada

tanggal 26 Mei 2017.

IFHIMA. 2012. Education Module 8: Palnning Health Record Department.

Diakses dari www.ifhima.org/learning-center/pada tanggal 26 Mei 2017.

Moleong, Lexy. 2013. Metodologi Penelitian Kualitatif. Bandung: PT Remaja

Rosdakarya.

Notoatmojo, Soekidjo. 2012. Metode Penelitian Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta.

Pedoman Sistem Pencatatan dan Pelaporan Terpadu Puskesmas Tahun 1983.

Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No. 269/MENKES/PER/III/

2008 Tentang Rekam Medis

Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No. 75 Tahun 2014 Tentang

Pedoman Manajemen Puskesmas

Rustiyanto, E dan Warih. 2011. Manajemen Filing Dokumen Rekam Medis dan

Informasi Kesehatan. Yogyakarta: Politeknik Kesehatan Permata

Indonesia.

Page 39: RANCANGAN KEBUTUHAN RAK DAN LUAS RUANGAN …repository.unjaya.ac.id/2001/2/ASYRIFAH KUSUMA WARDANI_1314008_pisah.pdf · Menurut Permenkes No. 269 tahun 2008, rekam medis adalah berkas

38

Sugiyono. 2011. Metode Penelitian Kuantitatif dan Kualitatif dari R & D.

Bandung: CV Alfabeta.

Undang-Undang Republik Indonesia No. 24 Tahun 2011 Tentang Badan

Penyelenggara Jaminan Sosial

Undang-Undang Republik Indonesia No. 29 Tahun 2004 Tentang Praktik

Kedokteran

Page 40: RANCANGAN KEBUTUHAN RAK DAN LUAS RUANGAN …repository.unjaya.ac.id/2001/2/ASYRIFAH KUSUMA WARDANI_1314008_pisah.pdf · Menurut Permenkes No. 269 tahun 2008, rekam medis adalah berkas

39

L

A

M

P

I

R

A

N

Page 41: RANCANGAN KEBUTUHAN RAK DAN LUAS RUANGAN …repository.unjaya.ac.id/2001/2/ASYRIFAH KUSUMA WARDANI_1314008_pisah.pdf · Menurut Permenkes No. 269 tahun 2008, rekam medis adalah berkas

48

PROGRAM STUDI DIPLOMA 3

PEREKAM DAN INFORMASI KESEHATAN

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN

JENDERAL ACHMAD YANI YOGYAKARTA

PANDUAN WAWANCARA

Rancangan Kebutuhan Rak dan Luas Ruang Filing Rekam Medis di

Puskesmas Ngaglik I Sleman

A. Responden

1. Nama :

2. Jenis Kelamin :

3. Usia :

4. Pendidikan :

B. Pertanyaan

1. Sistem pengelolaan apa yang digunakan di puskesmas ?

2. Mengapa menggunakan sistem tersebut ?

3. Sistem penomoran dan penjajaran apa yang digunakan dalam menyimpan

rekam medis ?

4. Jenis rak apa yang digunakan dalam menyimpan rekam medis ?

5. Berapa jumlah rak yang ada sekarang untuk penyimpanan rekam medis ?

6. Apakah dengan rak tersebut sudah efisien ? Jika belum jelaskan

alasannya!

7. Dengan jumlah rak yang ada sekarang apa hambatan yang terjadi pada

saat pengambilan dan pengembalian rekam medis ?

8. Apakah sudah dilakukan perhitungan kebutuhan rak padat ahun yang akan

datang ?

9. Apakah sudah ada rencana penambahan rak penyimpanan rekam medis

pada program kerja tahun ini ?

10. Berapa rata-rata kunjungan pasien baru ?

11. Berapa rata-rata tebal rekam medis pasien baru dan lama ?

12. Berapa lama simpan rekam medis aktif ?

Page 42: RANCANGAN KEBUTUHAN RAK DAN LUAS RUANGAN …repository.unjaya.ac.id/2001/2/ASYRIFAH KUSUMA WARDANI_1314008_pisah.pdf · Menurut Permenkes No. 269 tahun 2008, rekam medis adalah berkas

55

Page 43: RANCANGAN KEBUTUHAN RAK DAN LUAS RUANGAN …repository.unjaya.ac.id/2001/2/ASYRIFAH KUSUMA WARDANI_1314008_pisah.pdf · Menurut Permenkes No. 269 tahun 2008, rekam medis adalah berkas

56