Upload
others
View
5
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
QUIZ EKG
Dziękujemy za wzięcie udziału
Sytuacja nr 1
• 30 letni mężczyzna zasłabł i wezwano zespół ratownictwa medycznego, który stwierdził: GCS=15 pkt.; skurczowe RR= 75 mmHg;
• EKG
Rozpoznanie
• Częstoskurcz z szerokimi zespołami QRS
• Niestabilny hemodynamicznie
• Wskazanie do kardiowersji elektrycznej
• 12-odprowadzeniowe ekg jeśli możliwe do wykonania może być przydatne do zaplanowania dalszego leczenia
Rozpoznania
0
50
100
150
200
250
częstoskurcz niestabilnyhemodnamicznie
inne
Rozpoznania elektrokardiograficzne
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
poprawne
nieprawidłowe
Czy należy wykonać 12-odprowadzeniowe EKG
0
20
40
60
80
100
120
zdecydowanie tak
raczej tak
raczej nie
zdecydowanie nie
niejednoznacznaodpowiedź
Kardiowersja elektryczna
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
Kategoria 1
tak
nie
Inne niż kardiowersja elektryczna
0
5
10
15
20
25
30
35
40
amiodaron
lidokaina/lidokainamagnez
werapamil
magnez
lidokaina/werapamil
amiodaron/lidokaina
Czy to możliwe, że pacjent nie odczuwał kołatań serca
Przypadek 2
• Pacjentka lat 61 z licznymi omdleniami w dniu przyjęcia na SOR kilkakrotnie utraciła świadomość w domu. Poszła do WC i zemdlała.
Rozpoznanie1- prawidłowe
Postępowanie
Przypadek 3
• 50-letni mężczyzna palący papierosy, chorujący na nadciśnienie tętnicze z cukrzycą ma silny ból zamostkowy od 2 godzin- proszę zaproponować postępowanie
Przypadek 3
Postępowanie
Rozpoznanie elektrokardiograficzne
Przypadek 4
• 40- letnia kobieta z kłuciami po prawej stronie klatki piersiowej od tygodnia, BP 130/80 mmHg, Sat 99%
Przypadek 4
Rozpoznanie
Przypadek 5
• 75- letnia kobieta z cukrzycą i utrwalonym migotaniem przedsionków zasłabła
CZY AF ustąpiło
0
20
40
60
80
100
120
140
160
AF nie ustąpiło
inne