Como futuro técnico que seréis, debéis tener en cuenta que la enfermedad mental se ha caracterizado siempre

por ser incomprendida socialmente

rechazo

Produciendo miedo

La persona con problemas de salud mental ha sido

excluida y marginada de su entorno social por el hecho de padecer una enfermedad.

1. Características de la enfermedad mental

Prejuicios sociales

1.1. El concepto de enfermedad mental

Aunque mucha gente no comprende que una enfermedad

mental es una enfermedad más como lo puede ser la gripe o diabetes, lo cierto es que es así.

Por lo tanto, como ocurre con cualquier enfermedad, para

asegurarnos una correcta actuación

Es necesario

Diagnóstico apropiado

Tratamiento acorde

Curación / paliación

Cuando aparecen enfermedades se debe a factores físicos.

¿Pero qué factores intervienen en la aparición y desarrollo

de la EM? Esto responde, una vez más, al modelo biopsicosocial, es decir, tendremos en cuenta:

Factores físicos

Factores psicológicos

Factores sociales

Modelo BioPsicoSocial

Dimensión social Dimensión física D. psicológica

Relaciones familiares Edad Estado de ánimo

Relaciones personales Sexo Hábitos de consumo

Vida sexual Genética Valores y creencias

Profesión Estado de salud Personalidad

Nivel sociocultural Alimentación Autoconcepto

Situación económica Capacidades cognitivas

Lugar donde habita Intereses/motivaciones

Por lo tanto, para atender a una persona con EM, habrá que tener en cuenta estas tres dimensiones.

Por lo tanto, podemos decir que existe un trastorno o

enfermedad mental cuando se produce una alteración de los procesos

cognitivos

emocionales

conductuales personal

… que causa un deterioro del funcionamiento social

Y es persistente en el tiempo, por lo que disminuye la calidad de vida.

Tratamiento

• Clínico: diagnóstico, medicación, asesoramiento, seguimiento

• Psicoterapia: ayuda por parte del profesional mediante el diálogo (el poder curativo de las palabras)

• Apoyo psicosocial: procurar recursos que faciliten la integración

Objetivos

• Autonomía

• Calidad de vida

• Inclusión social y familiar

1.2. Trastorno mental y dependencia

Los desempleados de larga duración, inmigrantes,

personas en riesgo de exclusión social, pobreza… debido a sus condiciones sociales y psicológicas (como acabamos de ver), están predispuestas a desarrollar una EM.

Pero no sólo ese sector poblacional, sino que las personas dependientes también están muy expuestas a sufrir problemas mentales debido una bajada de su autoestima, estrés, pérdida de calidad de vida, de ilusiones, etc.

Y también sucede que, en muchos casos, es al revés: la EM lleva a la dependencia.

Este caso es con el que, como técnicos, trabajaremos: personas dependientes como consecuencia de una EM.

Dependencia Enfermedad

Mental

Enfermedad Mental

Dependencia

Ejercicio

Entra en el blog y visualiza el documental titulado “Las mil y una caras de la locura”. Responde a continuación las preguntas que ahí vienen.

2.1. Trastornos del estado de ánimo

La depresión

Significados

2. Principales trastornos mentales

Tristeza o «bajón» del estado de ánimo

Trastorno del estado de ánimo serio

Uso coloquial

Uso sociosanitario

Características que definen la existencia de depresión

Un gran sentimiento de tristeza

Pérdida de interés e incapacidad para disfrutar

Pérdida de la autoestima, sentimiento de culpa…

Dificultad para la concentración mental

Falta de esperanza en la desesperación

Pensamientos negativos, ideas de muerte…

Falta de energía, apatía

A veces, irritabilidad

Trastornos del sueño y del apetito

Al menos 5 de los siguientes síntomas se han presentado durante 2 semanas seguidas

Humor depresivo todo el día o casi todos los días, expresados por el sujeto (sentimientos de tristeza, de vacío, de desesperanza) o bien por observadores externos.

Disminución del interés y del placer por todas o casi todas las actividades del día a día.

Significante pérdida de peso (sin estar a dieta) o ganancia, variando más del 5% del peso corporal al mes. También aumento o disminución desmesurada de apetito.

Insomnia o hipersomnia casi todos los días.

Agitación o retardo psicomotor casi todos los días.

Cansancio o pérdida de energía casi todos los días.

Sentimientos de inutilidad o culpabilidad inapropiada casi todos los días.

Baja capacidad de concentración o continua indecisión.

Pensamientos recurrentes de muerte, pensamientos de suicidio pero sin ningún plan

Fuente: Asociación de Psiquiatría Americana. Manual de Trastornos Mentales DSM V

El trastorno depresivo afecta a la vida de la persona (trabajo, relaciones…) y produce sufrimiento.

No depende de la fuerza de voluntad ni se trata de que la persona no quiera enfrentarse con sus problemas.

Romper mitos: los antidepresivos…

- No crean dependencia

- Tardan algunas semanas en hacer efecto

- No se deben dejar de tomar porque parezca que «ya se está bien»

- Hay que cumplir las dosis prescritas

El trastorno depresivo tiene una naturaleza multifactorial, no tiene un único origen.

TRASTORNO DEPRESIVO

LA PERSONALIDAD (capacidad de enfrentarse a situaciones estresantes,

frustración…)

LA HERENCIA BIOLÓGICA

(antecedentes familiares,

sexo…)

LAS CIRCUNSTANCIAS

AMBIENTALES (fallecimiento ser

querido, enfermedad grave…)

Ejercicio 1 Haced 4 grupos. Cada uno deberá buscar información relacionada con todo lo que acabamos de ver sobre la depresión, información donde queden reflejados los síntomas, consecuencias, repercusiones, características…

Pero cada grupo deberá sacar la información en diferentes formatos:

1. Noticia de prensa

2. Artículo “científico”

3. Vídeo “reportaje”

4. Testimonio personal en vídeo

Deben exponer al resto de los grupos lo que han hecho como quieran, la exposición es libre.

Ejercicio 2

- ¿Cuál es el continente donde hay mayor índice de personas con depresión?

- ¿Y el país?

- ¿Crees que hay alguna relación entre país más o menos desarrollado, país con más o menos hambruna… y depresión? ¿Por qué?

- Busca noticias, artículos, reportajes… sobre los suicidios consecuencias de la depresión. ¿Es un tema tabú del que no se quiere hablar? ¿Cuáles son las cifras? ¿Cómo funciona el teléfono de la esperanza?

El trastorno bipolar

Consiste en un problema de depresión que se ve

acompañado por episodios de exaltación exagerada,

de euforia inmensa, que se denomina manía. Tras el brote

maníaco se vuelve a recaer en la fase depresiva.

Este trastorno produce enormes problemas en los ámbitos familiar, laboral y social, así como de tipo económico.

Tiene un importante componente hereditario.

Riesgo de suicidio.

2.2. La esquizofrenia

Ejercicio: Por parejas, lee el artículo de prensa que aparece en el blog con el nombre «Más caras de la locura» y responde las preguntas sobre el mismo.

La esquizofrenia es un trastorno mental que puede

llegar a ser grave e incapacitante, haciendo al enfermo dependiente.

Pensamiento

Afecta a Emociones

Comportamiento

Aunque la esquizofrenia tiene una serie de manifestaciones, es importante destacar que no en todos los enfermos aparecen todos los síntomas.

en quien la padece

La característica fundamental es que conlleva una pérdida del sentido de la realidad

Ejercicio: Busca en internet cada uno de estos síntomas. Explica en qué consisten y pon ejemplos de cada uno.

Síntomas del trastorno esquizofrénico

Alucinaciones (las viven como totalmente reales. ¿Qué tipos de alucinaciones son las más frecuentes?)

Delirios

Pensamiento confuso

Conversaciones con interlocutores inexistentes

Posturas y movimientos extraños

Abandono del autocuidado (alimentación, higiene, etc)

Pasividad, embotamiento mental, indiferencia, inactividad

Aislamiento, ausencia de motivación

Dificultad para mantener una conversación

La esquizofrenia tiene una gravedad y un curso muy

variables. En unas personas se consigue la recuperación completa con medicación, terapia e integración social (ver pág.6), y en otras quedan secuelas para toda la

vida.

Por eso de vital importancia:

Afecta al 1% de la población mundial y suele aparecer en forma de brotes al final de la adolescencia o primera juventud.

Detección precoz

Medicación Apoyo familiar

y social

¿Cuál es la función del TAPSD que trabaja con personas con esquizofrenia?

- Procurar que el enfermo no abandone su medicación.

- Recopilar información acerca del usuario para que, cuando lo acompañe a las revisiones de la medicación con el psiquiatra, pueda ofrecer datos relevantes sobre su comportamiento, actitudes, relaciones sociales, aseo…

- Estar pendiente a la aparición de nuevos brotes (agitación, conversaciones en solitario y sin sentido, creencias de persecución, etc.)

Ejercicio

En el blog hay una entrada titulada «Mi gramo de locura». En un audio que dura 5 minutos (los otras 5 minutos son de música, por si de paso queréis escucharla).

Tras oír el audio responded:

1. ¿Qué es el «tratamiento sintomático» de la enfermedad mental? ¿Qué ocurre, entonces, si se deja de tomar la medicación?

2. ¿Cuántas personas hay en España con esquizofrenia?

3. ¿Qué necesidades asegura la Doctora González Pinto que tiene una persona con esquizofrenia?

4. Además del abordaje médico que asegura la Doctora que es necesario, ¿qué otro abordaje debe tener la enfermedad?

5. ¿Qué tres porcentajes de recuperación existen? ¿Cómo dicen los alemanes que vive cada tercio?

2.3. Trastornos de ansiedad

La ansiedad es un concepto algo complicado de definir,

pues es una mezcla de:

Y aunque no se pierde la percepción de la realidad, produce

un gran sufrimiento en las personas y les dificulta la vida.

Temor

Inseguridad

Opresión

ANSIEDAD

Es muy común que la ansiedad se vea acompañada de cambios físicos u orgánicos como:

- Palpitaciones

- Temblor

- Problemas de respiración

- Sudoración

Es lo más parecido a un pánico desmesurado, excesivo, sin deberse necesariamente a algún motivo racional, sino a jugadas de nuestra mente que nos hacen perder el control.

Existen varios tipos de ansiedad, de los cuales tan sólo

veremos los siguientes:

- Ansiedad generalizada

- Crisis de ansiedad

- Estrés post-traumático

- Trastorno obsesivo compulsivo

- Fobias: agorafobia, fobias específicas y fobia social

Ante una manifestación de ansiedad ¿qué debe hacer el TAPSD? Deberá intentar reconocer la causa de esta conducta y darle seguridad, evitando los factores que la producen.

Tratamiento + Fármacos Psicoterapia

Ejercicio-trabajo

Se trata de hacer una búsqueda exhaustiva, completa, profesional y seria… nada de dos renglones para cada palabra.

De cada uno de los tipos de ansiedad de la página anterior, debéis buscar:

- Qué significa

- Cómo se manifiesta

- Cuál puede ser el origen

- Qué tratamiento tiene …. ¿tiene cura?

- Poner ejemplos

2.4. Las demencias

Pérdida o debilitamiento de las facultades mentales debido a la edad o a una enfermedad.

Interfiere en el día a día de aquella persona que la padece al producir el deterioro de las funciones cognitivas: memoria, comunicación y lenguaje, capacidad de prestar atención y de concentración, razonamiento, percepción visual…

Pérdida de memoria

Alteraciones en la razón

Trastornos de conducta

Principales alteraciones

Uno de los síntomas de la demencia es el cambio de personalidad, de la conducta y del estado de ánimo.

Existen varios tipos de demencias diferentes:

- Demencia tipo Alzhéimer. El 60-80% de las demencias son de este tipo.

- Demencia vascular.

- Demencia provocada por enfermedades neuronales degenerativas.

¿Cuáles son las causas de la demencia?

La demencia es causada por daños a las células del cerebro. Este daño interfiere con la capacidad de las células cerebrales de comunicarse entre ellas. Cuando las células del cerebro no pueden comunicarse normalmente, el pensamiento, el comportamiento y los sentimientos se ven afectados.

¿Qué provoca estos daños a las células del cerebro?

- Envejecimiento.

- Enfermedades

- Abuso de alcohol y drogas