Upload
truongkhanh
View
220
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
UNIVERSITAS UDAYANA
PENERAPAN SISTEM INFORMASI GEOGRAFIS (SIG) DALAM ANALISIS
AKSESIBILITAS FASILITAS PELAYANAN KESEHATAN GAWAT
DARURAT BERDASARKAN DAERAH RAWAN KECELAKAAN
DI KOTA DENPASAR TAHUN 2015
PUTU YUDIASTINI
PROGRAM STUDI KESEHATAN MASYARAKAT
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS UDAYANA
2016
UNIVERSITAS UDAYANA
PENERAPAN SISTEM INFORMASI GEOGRAFIS (SIG) DALAM ANALISIS
AKSESIBILITAS FASILITAS PELAYANAN KESEHATAN GAWAT
DARURAT BERDASARKAN DAERAH RAWAN KECELAKAAN
DI KOTA DENPASAR TAHUN 2015
PUTU YUDIASTINI
NIM.1220025034
PROGRAM STUDI KESEHATAN MASYARAKAT
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS UDAYANA
2016
UNIVERSITAS UDAYANA
PENERAPAN SISTEM INFORMASI GEOGRAFIS (SIG) DALAM ANALISIS
AKSESIBILITAS FASILITAS PELAYANAN KESEHATAN GAWAT
DARURAT BERDASARKAN DAERAH RAWAN KECELAKAAN
DI KOTA DENPASAR TAHUN 2015
Skripsi ini diajukan sebagai
salah satu syarat memperoleh gelar
SARJANA KESEHATAN MASYARAKAT
PUTU YUDIASTINI
NIM.1220025034
PROGRAM STUDI KESEHATAN MASYARAKAT
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS UDAYANA
2016
iii
PERNYATAAN PERSETUJUAN
Skripsi ini telah dipresentasikan dan diujikan dihadapan
Tim Penguji Skripsi
Program Studi Kesehatan Masyarakat
Fakultas Kedokteran Universitas Udayana
Denpasar, 22 Juni 2016
Tim Penguji Skripsi
Ketua (Penguji I)
(dr. I Ketut Tangking Widarsa, MPH)
NIP.194801201979031001
Anggota (Penguji II)
(Ni Made Dian Kurniasari, SKM.,MPH)
iv
Skripsi ini telah disetujui dan diperiksa dihadapan
Tim Penguji Skripsi
Program Studi Kesehatan Masyarakat
Fakultas Kedokteran Universitas Udayana
Denpasar, 1 Juli 2016
Pembimbing,
(Ketut Hari Mulyawan, S.Kom.,MPH)
NIP. 197601011 200604 1 003
v
KATA PENGANTAR
Puji syukur dipanjakan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa karena atas berkat dan
rahmat-Nya dapat diselesaikannya skripsi penelitian yang berjudul “Penerapan
Sistem Informasi Geografis (SIG) dalam Analisis Aksesibilitas Fasilitas
Pelayanan Kesehatan Gawat Darurat Berdasarkan Daerah Rawan Kecelakaan
di Kota Denpasar Tahun 2015” ini tepat pada waktunya.
Ucapan teima kasih diberikan atas kerjasamanya dalam penyusunan skripsi ini
kepada:
1. dr.I Made Ady Wirawan,S.Ked.,MPH.,PhD selaku ketua PS.KM FK UNUD.
2. Ketut Hari Mulyawan,S.Kom,MPH sebagai dosen kepala bagian biostatistik dan
kependudukan yang sekaligus dosen pembimbing yang telah memberikan
bimbingan, saran, dan masukan selama proses penulisan skripsi ini.
3. Dinas Perhubungan dan Polresta Kota Denpasar yang menyediakan data untuk
keperluan penulisan skripsi ini.
4. Orang tua yang memberikan dorongan untuk menyelesaikan skripsi penelitian ini.
5. Teman-teman IKM’12 yang senantiasa saling membantu dan menyemangati
selama proses penulisan skripsi ini.
6. Semua pihak yang telah membantu dalam penulisan skripsi ini yang tidak dapat
penulis sebutkan satu persatu.
Demikian skripsiini disusun, penulis mengharapkan kritik dan saran yang
membangun agar nantinya hasil yang disampaikan dalam skripsi ini berguna dan dapat
dimanfaatkan dengan baik.
Denpasar, 01 Juli 2016
Penulis
vi
PROGRAM STUDI KESEHATAN MASYARAKAT
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS UDAYANA
PEMINATAN BIOSTATISTIK DAN DEMOGRAFI
Skripsi, Juni 2016
Putu Yudiastini
PENERAPAN SISTEM INFORMASI GEOGRAFIS (SIG) DALAM ANALISIS
AKSESIBILITAS FASILITASPELAYANAN KESEHATAN GAWAT
DARURAT BERDASARKAN DAERAH RAWAN KECELAKAAN
DI KOTA DENPASAR TAHUN 2015
ABSTRAK
Denpasar merupakan salah satu Kabupaten/Kota di Provinsi Bali dengan angka
kecelakaan lalu lintas tertinggi. Namun, tidak semua fasilitas pelayanan kesehatannya
memberikan pelayanan kesehatan gawat darurat selama 24 jam. Sistem Informasi
Geografis (SIG) adalah salah satu metode yang sering diterapkan dalam menilai akses
geografis ke pelayanan kesehatan. Penelitian ini bertujuan untuk menerapkan SIG
dalam menganalisis aksesibilitas fasilitas pelayanan kesehatan gawat darurat
berdasarkan daerah rawan kecelakaan di Kota Denpasar.
Penelitian ini merupakan penelitian deskriptif studi kasus. Sampel dalam
penelitian ini adalah sebanyak 201 kasus kejadian kecelakaan di Kota Denpasar tahun
2015 dan sebanyak 25 fasilitas pelayanan kesehatan di Kota Denpasar yang diambil
dengan teknik total sampling. Identifikasi daerah rawan kecelakaan dan analisis
aksesibilitas fasilitas pelayanan kesehatan dilakukan dengan menggunakan ArcGIS
online.Variabel yang diteliti adalah jarak dan waktu tempuh dari lokasi kecelakaan ke
pelayanan kesehatan gawat darurat.
Hasil penelitian ini menunjukkan terdapat lima daerah rawan kecelakaan di Kota
Denpasar, persebaran pelayanan kesehatan gawat darurat di Kota Denpasar masih
terfokus di pusat kota, serta masih kurangnya akesibilitas terhadap fasilitas pelayanan
kesehatan gawat darurat 24 jam di daerah Ruas Jalan By Pass Ngurah Rai, Sanur.
Dapat disimpulkan bahwa terdapat satu daerah rawan kecelakaan di Kota Denpasar
yang memiliki aksesibilitas kurang terhadap fasilitas pelayanan kesehatan gawat
darurat 24 jam.
Kata Kunci: rawan kecelakaan, gawat darurat, pelayanan kesehatan, aksesibilitas,
jarak, waktu
vii
PUBLIC HEALTH STUDY PROGRAM
FACULTY OF MEDICINE UNIVERSITY UDAYANA
SPECIALISATION IN BIOSTATISTICS AND DEMOGRAPHICS
Thesis, June 2016
Putu Yudiastini
GEOGRAPHIC INFORMATION SYSTEM (GIS) USAGE TO ANALYZE
EMERGENCY MEDICAL SERVICES ACCESSIBILITY BASED ON
ACCIDENT PRONE AREAS IN DENPASAR ON 2015
ABSTRACT
Denpasar is one of the regencies in Bali Province with the highest number of
traffic accidents. However, not all health care facilities provide emergency medical
services for 24 hours. In fact, an adequate access to emergency medical services is
needed to enhance survival, control morbidity and prevent disability on an accident
victim. Geographic Information Systems (GIS) is most common method that applied
to assessing the geographical accessibility of health services. The aims of this study is
to apply GIS to analyze emergency medical services accessibility based on accident
prone areas in Denpasar.
The design of study was descriptive case study. The sample used for this study
consisted of 201 traffic accident cases in Denpasar on 2015 and all emergency medical
services in Denpasar taken with total sampling technique. Accident prone area
identification and emergency medical services accesibility analysis is done by using
ArcGIS online. The variables studied were the driving distance and travel time from
the accident scene to reach the emergency medical services.
This study were discovered five accident prone areas in Denpasar, find that the
distribution of medical emergency services in Denpasar concentrated in city center,
and also indicate the lack of 24-hour emergency medical services accesibility in By
Pass Ngurah Rai Street, Sanur. We can concluded there is an accident prone areas in
Denpasar which has accessibility less on 24-hour medical emergency services.
Keywords: accident prone areas, emergency, medical services, accessibility, distance,
time
viii
DAFTAR ISI
................................................................................................... i
HALAMAN JUDUL DENGAN SPESIFIKASI ...................................................... ii
PERNYATAAN PERSETUJUAN ........................................................................... iii
........................................................................... iv
KATA PENGANTAR ................................................................................................ v
ABSTRAK ................................................................................................................. vi
ABSTRACT .............................................................................................................. vii
DAFTAR ISI ............................................................................................................ viii
DAFTAR GAMBAR ................................................................................................. xi
DAFTAR TABEL .................................................................................................... xii
DAFTAR LAMBANG, ISTILAH DAN SINGKATAN ....................................... xiii
BAB I PENDAHULUAN ........................................................................................... 1
1.1 Latar Belakang ........................................................................................ 1
1.2 Rumusan Masalah ................................................................................... 3
1.3 Pertanyaan Penelitian .............................................................................. 3
1.4 Tujuan ..................................................................................................... 4
1.4.1 Tujuan Umum ................................................................................. 4
1.4.2 Tujuan Khusus ................................................................................ 4
1.5 Manfaat Penelitian .................................................................................. 4
1.5.1 Manfaat Praktis ............................................................................... 4
1.5.2 Manfaat Teoritis .............................................................................. 5
1.6 Ruang Lingkup Penelitian ...................................................................... 5
BAB II TINJAUAN PUSTAKA ................................................................................ 6
2.1 Daerah Rawan Kecelakaan Lalu Lintas .................................................. 6
2.1.1 Kecelakaan Lalu Lintas .................................................................. 6
2.1.2 Identifikasi Daerah Rawan Kecelakaan Lalu Lintas ...................... 6
2.2 Fasilitas Pelayanan Kesehatan Gawat Darurat ....................................... 9
ix
2.3 Sistem Informasi Geografis (SIG) ........................................................ 10
2.3.1 Tipe dan Struktur Data dalam SIG ............................................... 11
2.3.2 Jenis-Jenis Peta yang Dihasilkan SIG ........................................... 12
2.4 Aksesibilitas Fasilitas Pelayanan Kesehatan Gawat Darurat ................ 15
BAB III KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI OPERASIONAL ................. 18
3.1 Kerangka Konsep .................................................................................. 18
3.2 Variabel dan Definisi Operasional ........................................................ 18
BAB IV METODE PENELITIAN .......................................................................... 21
4.1 Desain Penelitian .................................................................................. 21
4.2 Lokasi dan Waktu Penelitian ................................................................ 21
4.3 Populasi dan Sampel ............................................................................. 21
4.3.1 Populasi Penelitian ........................................................................ 21
4.3.2 Sampel Penelitian ......................................................................... 21
4.3.3 Teknik Pengambilan Sampel ........................................................ 22
4.4 Pengumpulan Data ................................................................................ 23
4.5 Teknik Analisis Data ............................................................................ 23
BAB V HASIL PENELITIAN ............................................................................... 25
5.1 Gambaran Umum Lokasi Penelitian ..................................................... 25
5.2 Gambaran Umum Objek Penelitian ...................................................... 27
5.2.1 Kejadian Kecelakaan di Kota Denpasar tahun 2015 .................... 27
5.2.2 Fasilitas Pelayanan Kesehatan Gawat Darurat di Kota Denpasar 28
5.3 Peta Daerah Rawan Kecelakaan di Kota Denpasar Tahun 2015 .......... 29
5.4 Peta Persebaran Fasilitas Pelayanan Kesehatan Gawat Darurat di Kota
Denpasar ............................................................................................... 34
5.5 Gambaran Aksesibilitas Fasilitas Pelayanan Kesehatan Gawat Darurat
berdasarkan Daerah Rawan Kecelakaan di Kota Denpasar tahun 2015 36
BAB VI PEMBAHASAN ......................................................................................... 42
6.1 Identifikasi Daerah Rawan Kecelakaan di Kota Denpasar Tahun 201542
6.2 Persebaran Fasilitas Pelayanan Kesehatan Gawat Darurat di Kota
Denpasar ............................................................................................... 44
x
6.3 Aksesibilitas Fasilitas Pelayanan Kesehatan Gawat Darurat 24 Jam
berdasarkan Daerah Rawan Kecelakaan di Kota Denpasar .................. 46
6.4 Kelemahan Penelitian ........................................................................... 50
BAB VII SIMPULAN DAN SARAN ...................................................................... 51
7.1 Simpulan ............................................................................................... 51
7.2 Saran ..................................................................................................... 52
xi
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Gambaran Jenis-Jenis Data dalam SIG .............................................. 11
Gambar 2.2 Choropleth Map dalam Memetakan Kejadian HIV/AIDS ................. 13
Gambar 2.3 Dot Dencity Map dalam Memetakan Kejadian HIV/AIDS ............... 14
Gambar 2.4 Heatmap dalam Memetakan Derajat Kesehatan di Southeastern, US 15
Gambar 3.1 Kerangka Konsep ............................................................................... 18
Gambar 5.1 Peta Penampakan Kota Denpasar ....................................................... 25
Gambar 5.2 Kejadian Kecelakaan Lalu Lintas di Provinsi Bali berdasarkan ........ 26
Gambar 5.3 Peta Identifikasi Daerah Rawan Kecelakaan di Kota Denpasar Tahun
2015 Berdasarkan Nilai AEK ............................................................. 30
Gambar 5.4 Peta Identifikasi Daerah Rawan Kecelakaan di Kota Denpasar Tahun
2015 Berdasarkan Perhitungan Kepadatan Kejadian Kecelakaan ...... 31
Gambar 5.5 Peta Daerah Rawan Kecelakaan di Kota Denpasar Tahun 2015 Hasil
Kombinasi Metode AEK dengan Perhitungan Kepadatan Kejadian
Kecelakaan ......................................................................................... 33
Gambar 5.6 Peta Persebaran Fasilitas Pelayanan Kesehatan Gawat Darurat di Kota
Denpasar Tahun 2015 ......................................................................... 34
Gambar 5.7 Peta Persebaran Fasilitas Pelayanan Kesehatan Gawat Darurat di Kota
Denpasar Tahun 2015 berdasarkan Lama Buka Layanan .................. 35
Gambar 5.8 Peta Gambaran Aksesibilitas Fasilitas Pelayanan Kesehatan Gawat
Darurat berdasarkan Daerah Rawan Kecelakaan di Kota Denpasar
Tahun 2015 ......................................................................................... 36
Gambar 5.9 Peta Analisis Aksesibilitas Fasilitas Pelayanan Kesehatan Gawat
Darurat berdasarkan Kecelakaan yang Terjadi Pukul 08.00 - 13.59
WITA .................................................................................................. 39
Gambar 5.10 Peta Analisis Aksesibilitas Fasilitas Pelayanan Kesehatan Gawat
Darurat 24 Jam berdasarkan Kecelakaan yang Terjadi Pukul 14.00 -
07.59 WITA ........................................................................................ 39
Gambar 6.1 Gambaran Aksesibilitas Apabila Dilakukan Peningkatan Pelayanan
pada Puskesmas II Denpasar Selatan ................................................. 49
xii
DAFTAR TABEL
Tabel 2.1 Standar Waktu Tempuh Keadaan Gawat Darurat di Boston ..................... 17
Tabel 5.1 Karakteristik Kejadian Kecelakaan di Kota Denpasar tahun 2015 ........... 27
Tabel 5.2 Ruas Jalan dengan Jumlah Kecelakaan dan Derajat Keparahan Tertinggi di
Kota Denpasar Tahun 2015 ....................................................................... 28
Tabel 5.3 Karakeristik Fasilitas Pelayanan Kesehatan Gawat Darurat Kota Denpasar
................................................................................................................... 29
Tabel 5.4 Daftar Fasilitas Pelayanan Kesehatan Gawat Darurat Terdekat Dari Daerah
Rawan Kecelakaan di Kota Denpasar Tahun 2015 ................................... 37
Tabel 5.5 Gambaran Jarak dan Waktu Tempuh dari Lokasi Kejadian Kecelakaan ke
Fasilitas Pelayanan Kesehatan Gawat Darurat Terdekat ........................... 40
xiii
DAFTAR LAMBANG, ISTILAH DAN SINGKATAN
DAFTAR SINGKATAN
BPS : Badan Pusat Statistik
Dishub : Dinas Perhubungan
GPS : Global Positioning System
IGD : Instalasi Gawat Darurat
JPKP : Juta Perjalanan Kendaraan Per-kilometer
Km : Kilometer
Puskesmas : Pusat Kesehatan Masyarakat
RI : Republik Indonesia
RS : Rumah Sakit
SIG : Sistem Informasi Geografis
UGD : Unit Gawat Darurat
WHO : World Health Organisation
DAFTAR LAMBANG
≤ : Kurang dari sama dengan
≥ : Lebih dari sama dengan
< : Kurang dari
> : Lebih dari