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SEPTIEMBRE Es el MES de la VIDA SALUDABLE! EL COLESTEROL MANERAS DE CONTROLARLO LAS PRUEBAS Y LAS INMUNIZACIONES PUEDEN MANTENERLO SANO LA BUENA SALUD ES UN PROCESO DE TODA LA VIDA. ESTA TEMPORADA, VACUNESE CONTRA LA INFLUENZA. Adelante SU GUÍA PARA EL BUEN VIVIR OTOÑO 2012

PUEDEN MANTENERLO SANO - mypreferredcare.com...2,000 calorías. La cantidad de grasa saturada en las carnes puede variar mucho, dependiendo del corte o la preparación. He aquí algunas

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SEPTIEMBRE Es el MES de la

VIDA SALUDABLE!

EL COLESTEROL MANERAS DE

CONTROLARLO

LAS PRUEBAS Y LAS INMUNIZACIONES

PUEDEN MANTENERLO SANO

LA BUENA SALUD ES

UN PROCESO DE TODA LA VIDA.

ESTA TEMPORADA,

VACUNESE CONTRA

LA INFLUENZA.

AdelanteSU GUÍA PARA EL BUEN VIVIR OTOÑO 2012

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SEPTIEMBRE es el MES DE VIDA SALUDABLE ¡Celébrelo!

UN BUEN Colesterol Promueve Un Corazón Saludable

¡COMBATA LA INFLUENZA CON 5 PALABRAS! LAS PRUEBAS Y LAS INMUNIZACIONES

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ESTIMADOS MIEMBROS, Llegó el otoño y con él un buen momento para re- enfocarnos en el tema de la salud, y en cómo nuestro proceder puede tener efectos a largo plazo en nuestro bienestar.Si usted es diabético, es importante discutir sus niveles de glucosa en la sangre con su médico, y dar seguimiento a los resultados de su plan de cuidado. Si no tiene diabetes, es importante conocer los factores de riesgo para asegurarse que no corra ningún riesgo. Los factores de riesgo incluyen: obesidad o sobrepeso, ejercitarse menos de 3 veces por semana, presión arterial o colesterol alto, o historia familiar de diabetes. Si usted está a riesgo, puede reducir sus posibilidades de contraer diabetes Tipo II llevando un estilo de vida sencillo, vigilando lo que come, controlando su peso, estando activo, y manejando sus niveles de presión arterial y colesterol. Si no se le controla, la diabetes puede conducir a otros serios problemas de salud tales como ceguera, enfermedad cardiaca y derrame cerebral. El comienzo del otoño también es el comienzo de la temporada de la gripe, o el “flu”. Los adultos mayores están entre quienes afrontan un riesgo mayor de sufrir complicaciones de la gripe. Aquellos con condiciones crónicas tales como diabetes, enfermedad cardiaca, o asma, están a un riesgo todavía más alto. Preferred Care Partners anima a sus miembros a vacunarse para protegerse de los efectos dañinos de la gripe. Como miembro de Preferred Care Partners, su vacuna de la gripe está disponible sin costo. Hable con su médico hoy sobre su vacunación anual. En Preferred Care Partners, su salud y su bienestar importan mucho. Atentamente,

Orlando López-Fernández, M.D.Jefe de Medicina, Preferred Care Partners

Adelante contiene información de interés general sobre la salud. La totalidad del

material del boletín tiene propósitos educativos únicamente, y no debe interpretarse como recomendaciones o instrucciones médicas. Ninguna publicación puede reemplazar el consejo de los profesionales médicos. Este boletín también pudiera contener información general sobre los

beneficios del plan. Los beneficios del plan varían; para obtener información sobre los beneficios de su plan, por

favor consulte el manual Evidencia de Cobertura.

REPORTE Fraude, Desperdicio y Abuso

La Edición de OTOÑO 2012

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SEPTIEMBRE es elMES DE VIDA SALUDABLE

www.MyPreferredCare.com

Nuestro nuevo portal Vida Saludable (Healthy Living) estará disponible el 1ro de octubre. Sólo tiene que ir a nuestra página principal en Internet y buscar el enlace www.mypreferredcare.com/en/healthy-living/. Dicho enlace contiene información relevante y útil sobre una variedad de tópicos de salud que nos afectan a todos. Los visitantes a nuestro sitio en Internet encontrarán información para llevar una vida saludable bajo:• Acondicionamiento y ejercicio, incluyendo entrenamiento de fuerza, ejercicio cardiovascular, y la importancia del estiramiento para lograr flexibilidad.• Nutrición y dieta, incluyendo normas dietéticas, consejos para hacer compras saludables en el supermercado, y cómo manejar su peso. • Bienestar, incluyendo descuentos del plan de salud para programas y servicios• Prevención de lesiones, incluyendo prevención de lesiones en el hogar y cómo reducir el riesgo de caídas• Comportamiento y salud mental, incluyendo recursos para cuidadores y condiciones emocionales comunes entre adultos mayores• Manejando condiciones crónicas, cómo reducir factores de riesgo y adoptar hábitos saludables • Todo sobre salud, incluyendo información sobre cómo hablar con su médico y entender mejor el modo de tomar sus medicaciones Esta información no tiene el propósito de reemplazar el consejo de un profesional del cuidado de salud. Hable con su médico antes de comenzar cualquier programa nuevo.

Ya sea usted nuevo en la familia de Preferred Care Partners o haya estado con nosotros por algún tiempo, sepa que queremos ayudarle a llevar una vida lo

más independiente y satisfactoria posible. Es por ello que reunimos cierta información sobre salud, bienestar y temas de vida saludable que hemos

colocado en nuestro sitio en Internet para su beneficio.

Celébrelo todo el año.

PREFERRED CARE PARTNERS QUIERE ASEGURARSE DE QUE SUS MIEMBROS ESTÉN RECIBIENDO EL CUIDADO QUE NECESITAN. Contamos con equipos de enfermería especialmente entrenados, trabajadores sociales, y gerentes de caso, para ayudar a los miembros que viven con necesidades especiales a conectarse con los servicios y el cuidado apropiados. Estos equipos de profesionales del cuidado de salud, pueden coordinar los servicios incluidos en los beneficios del miembro – incluyendo el transporte o la entrega de equipo médico. Nuestros profesionales del cuidado de salud también pueden proporcionar importantes servicios telefónicos en favor de los miembros que tengan necesidades especiales, incluyendo hacer citas para visitas al médico y concertar las pruebas de diagnostico requeridas. Para informarse mejor sobre cómo acceder a los servicios de manejo de casos complejos, por favor llame a nuestro Departamento de Administración de Casos Complejos al 1-8OO-995-O48O, de 9:OO am a 5:OO pm, de lunes a viernes.

Nos complace mucho informarle que sus beneficios rutinarios de la visión son suministrados ahora a través de la red Advantica de oftalmólogos y optometristas. Para determinar si su proveedor de cuidado rutinario de la visión es parte de la red de Advantica, puede llamarlos, sin cargo, al 1-877-488-5131,

de lunes a viernes, de 8 am a 8 pm.

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4 ADELANTE | OTOÑO 2012

C LESTEROLUN BUEN

¿Qué factores afectan los niveles de colesterol? Hay varios factores que pueden controlarse. Incluyen:DIETA- La grasa saturada puede elevar los niveles del colesterol en la sangre. Reducir la cantidad de grasa saturada en su dieta, puede ayudarle a reducir sus niveles de colesterol en la sangre. Las grasas saturadas están en las carnes y aves, la mantequilla y la manteca. PESO- El sobrepeso aumenta el riesgo de la enfermedad del corazón y los niveles elevados de colesterol. ACTIVIDAD FÍSICA- La inactividad física puede incrementar su riesgo de enfermedad del corazón. El ejercicioregular puede ayudar a reducir los niveles del colesterol LDL (lipoproteínas de baja densidad) (del colesterol malo) y a aumentar los niveles del colesterol HDL (lipoproteínas de alta densidad) (del colesterol bueno). Estar activo también puede ayudarle a perder peso. Siempre consulte a su médico antes de comenzar un programa de ejercicios o actividad física.

Existen otros factores que afectan los niveles de colesterol, que pueden controlarse. Incluyen:EDAD Y GÉNERO- A medida que las mujeres y los hombres envejecen, sus niveles de colesterol típicamente aumentan.HERENCIA- El colesterol alto en la sangre puede existir en la familia. Si este fuera el caso, asegúrese de informárselo a su médico.

La meta principal de cualquier tratamiento para reducir el colesterol consiste en bajar los niveles de LDL. Según los Institutos Nacionales de Salud, los factores de riesgo que pueden dificultar reducir los niveles del colesterol LDL incluyen: • Fumar cigarrillos • Presión arterial alta (140/90mmHg o más alta con medicación para la presión)• Bajo colesterol HDL (menos de 40mg/dL. Si su colesterol HDL es 60mg/dL o más, sustraiga 1 de su conteo total.• Historia familiar de enfermedad del corazón – enfermedad cardiaca en su padre o hermano antes de los 55 años, o en su madre o hermana antes de los 65 años. • Edad. Hombres de 45 años o mayores; mujeres de 55 años o mayores.

El colesterol está en las grasas (lípidos) de su sangre. Aunque el cuerpo necesita colesterol para formar

células saludables, el colesterol alto puede aumentar su riesgo de padecer una enfermedad del corazón.

El colesterol alto se define como 240 mg/dL o más. Las personas con colesterol alto tienen

aproximadamente el doble de riesgo de desarrollar una enfermedad del corazón que las personas

con niveles ideales. Ello resulta particularmente cierto en adultos a alto riesgo. Éstos incluyen adultos

con historia familiar de enfermedad temprana del corazón, presión arterial alta, o consumo de cigarrillos.

PROMUEVE UN CORAZÓN SALUDABLE

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5www.MyPreferredCare.com

C LESTEROL¡SEPTIEMBRE ES EL MES NACIONAL DE LA EDUCACIÓN SOBRE EL COLESTEROL!

PROMUEVE UN CORAZÓN SALUDABLE

SEGÚN LOS CENTROS PARA EL CONTROL Y PREVENCIÓN DE ENFERMEDADES, APROXIMADAMENTE UNO EN CADA SEIS ADULTOS TIENE COLESTEROL TOTAL ALTO. AUNQUE EL COLESTEROL ALTO PUEDE SER HEREDITARIO, A MENUDO PUEDE PREVENIRSE Y MANEJARSE EXITOSAMENTE MEDIANTE LA DIETA, EL EJERCICIO, Y A VECES LA MEDICACIÓN.

Existen varias opciones de tratamientos medicinales para reducir o manejar los niveles de colesterol. Incluyen los llamados statins (en inglés), secuestradores del ácido biliar, ácido nicotínico, ácidos fíbricos e inhibidores de absorción de colesterol. Todos deben usarse en conjunción con un plan terapéutico de cambio de vida para ayudarle a reducir su nivel de LDL.• Medicaciones a base de statins – Son muy eficaces en reducir los niveles de LDL. Son seguras para la mayoría de las personas. • Secuestradores de ácido biliar - También bajan los niveles de LDL. Pueden usarse solo o en combinación con medicamentos a base de statins.• Ácido nicotínico - Reduce el LDL y los triglicéridos. También eleva el nivel de HDL.• Ácidos fíbricos - Reducen el nivel de LDL, pero se usan primariamente para tratar los triglicéridos altos y reducir los niveles de HDL. • Inhibidores de absorción de colesterol – Reducen el nivel de LDL. Pueden usarse por sí solos o en combinación con medicamentos a base de statins.

Si su médico determina que la medicación puede ayudarle a reducir sus niveles de colesterol, éste le pondrá en un programa adecuado para usted, basado en su química sanguínea particular. Reduzca la grasa saturada para bajar el colesterol La Asociación Americana del Corazón recomienda comer no más de seis onzas de carne magra cocinada, aves, pescadería o mariscos al día, para personas que necesiten 2,000 calorías. La cantidad de grasa saturada en las carnes puede variar mucho, dependiendo del corte o la preparación. He aquí algunas maneras de reducir la grasa saturada: • Seleccione cortes magros de carne con un mínimo visible de grasa. Los cortes de carne magra incluyen la pierna, el cuello, el solomillo y el lomo. Los cortes magros de puerco incluyen el filete o la chuleta del lomo, en tanto los cortes magros de cordero vienen de la pierna, el brazo y el lomo del animal. • Compre grados “choice” o “select” en lugar de “prime.” Elija la carne molida magra o extra magra (lean o extra lean).• Corte toda la grasa visible de la carne antes de cocinarla.• Prefiera asar en vez de freír en un sartén las hamburguesas, chuletas de cordero, chuletas de puerco, o bistés.• Use una parrilla para drenar la grasa cuando esté asando u horneando. En lugar de echarle encima la salsa que suelta la carne, mantenga la carne húmeda con jugos de fruta o una marinada a base de aceite.

• Cocine el día anterior. Los guisos, carne hervida, sopas u otros platos en los que la grasa se cocina dentro del líquido pueden refrigerarse. Luego la grasa endurecida puede ser removida de la parte superior.• Cuando una receta requiera dorar la carne primero, pruebe dorarla bajo el asador en lugar de en la sartén.• Consuma pollo y pavo preferiblemente en lugar de pato o ganso. Estos últimos tiene un contenido de grasa más alto. • Quítele la piel al pollo o al pavo antes de cocinarlos. Si su pollo se seca demasiado, deje la piel mientras cocina y quítela antes de servirla en el plato. • Limite las carnes procesadas tales como salchichas, bologna, salami y perros calientes. Muchas carnes procesadas – aún las que dicen “grasa reducida” en la etiqueta – son altas en calorías y grasa saturada. A menudo son altas en sodio también. Lea las etiquetas cuidadosamente y elija esas carnes de vez en cuando. • Las carnes que vienen de órganos de animales – hígado, molleja de ternera, riñón y sesos, los cuales son muy altos en colesterol. Si usted está en una dieta de reducción del colesterol, consúmalas sólo ocasionalmente.

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6 ADELANTE | OTOÑO 2012

Los muchos virus del flu pueden pasar de persona a persona cuando alguien infectado tose, estornuda o habla. Los virus también pueden propagarse cuando las personas tocan algo que tenga el virus del flu, y luego se tocan la boca, los ojos o la nariz. Las acciones diarias de prevención pueden ayudar a reducir la propagación de gérmenes capaces de causar el flu.

• Cúbrase la nariz y la boca con un pañuelo al toser o estornudar para evitar la propagación de gérmenes. • Lávese las manos frecuentemente con agua y jabón. • Intente evitar el contacto cercano con personas enfermas.Busque asesoría médica pronta si desarrolla síntomas del flu. Los síntomas del flu pueden incluir fiebre, tos, dolor de garganta,

congestión o secreción nasal, dolores corporales, dolor de cabeza, escalofríos, o cansancio. Algunas personas también experimentan vómitos o diarrea. Otras personas también pueden experimentar síntomas respiratorios sin tener fiebre.

este otoño con

COMBATALA INFLUENZA

A medida que usted envejece, su sistema inmune se debilita. Esto puede hacer a los adultos de 65 años o mayores susceptibles a contraer la gripe. Esto puede resultar muy serio para los adultos mayores.

Vacunas de la gripe. La mejor manera de prevenir el flu es con una vacuna contra el flu. La vacuna es particularmente importante para personas de 65 años o mayores en razón de que éstos están a mayor riesgo de sufrir complicaciones del flu.

La vacuna contra el flu de este año está disponible en los siguientes lugares:EN LOS CONDADOS MIAMI-DADE Y BROWARD – Costco, CVS, Kmart, Navarro, Publix, Sam’s Club, Target, Walgreens, y Winn-Dixie.EN CENTRAL FLORIDA, GREATER ORLANDO Y GREATER TAMPA – Albertson’s, Costco, CVS, Kmart, Publix, Sam’s Club, Sweet Bay, Target, Walgreens, y Winn-Dixie.

Desde ahora hasta el 31 de marzo del 2O13. Recuerde llevar con usted su tarjeta de miembro (ID) de Preferred Care Partners.

Al vacunarse este año, usted puede protegerse contra la influenza. También puede reducir las posibilidades de contagiar a los demás con la gripe.

QUÉ

QUIÉN

DÓNDE

CUÁNDO

PORQUÉ

5PALABRAS(Flu)

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7www.MyPreferredCare.com

CUIDADO PREVENTIVO RECOMENDADO PARA ADULTOS DE 65 AÑOS O MAYORES. (Basado En La Fuerza De Tarea De Servicios Preventivos De EE.UU.)

VACUNAS:• Vacuna de la influenza -- flu -- (anual)• Vacuna neumocócica (una vez)• Vacuna del tétanos (cada 10 años)• Vacuna del herpes Zoster (una vez)

PRUEBAS:• Prueba de uso del alcohol y asesoría• Prueba de cáncer de seno (mamografía cada 1-2 años)• Prueba de presión arterial• Prueba de cáncer de colon (hasta los 75 años)• Prueba de depresión• Prueba de diabetes (en quienes tengan presión arterial sobre 135/80 mm Hg)• Prueba de trastorno lípido (en hombres y mujeres a alto riesgo de enfermedad del corazón)• Prueba de obesidad (con asesoría personal para quienes estén obesos)• Prueba de osteoporosis (en mujeres a riesgo) • Prueba de ultrasonido para detectar aneurisma aórtico abdominal (prueba una vez para hombres de 65-75 años que no hayan fumado nunca)

LAS PRUEBASSe predice que para el año 2030, cerca de un 20% de la población de los EE.UU. consistirá de personas de 65 años o mayores1. Aun cuando es importante tomar

precauciones para prevenir las enfermedades o lesiones en personas de todas las edades, el cuidado preventivo es especialmente importante para los adultos mayores y su sistema

inmunológico de salud.

& LAS INMUNIZACIONESPUEDEN MANTENERLO SANO

1. Journal of the American Medical Association, Diciembre 23/30, 2009 – Vol. 302, No. 24

Lamentablemente, los sistemas inmunes de los adultos pueden volverse menos eficientes con la edad. A medida que el sistema nervioso central entra en años, también puede hacerse menos sensible a las señales inmunes del cuerpo. Cuando esto sucede, el sistema nervioso central no reacciona ni rápidamente ni eficientemente a las infecciones.

CUIDADO PREVENTIVO

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PO BOX 56-5748, MIAMI, FL 33256-5748

PRESORT STD

US POSTAGE PAID

MIAMI, FL

PERMIT NO.869

CONTIENE INFORMACIÓN SOBRE SALUD, BIENESTAR O PREVENCIÓN

CÓMO REPORTAR FRAUDE, DESPERDICIO Y EL ABUSO

Si usted sospecha fraude, desperdicio o abuso, puede contactar a la Unidad de Investigaciones Especiales de Preferred Care Partners llamando al: Teléfono: 1-866-678-8822 (TTY) 711 sin cargo (para quienes tengan dificultades auditivas)Fax: 1-888-659-0617Correo electrónico: [email protected] INTERNET: http://www.mypreferredcare.com/es/members/report-fraud.aspxCorreo postal: P.O. Box 56-5748, Miami, FL 33256-5748

También puede contactar al Centro de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS), Oficina del Inspector General, llamando al 1-800-447-8477/TTY 800-377-4950 Fax: 800-223-8164Correo electrónico: [email protected] postal: Oficina del Inspector General. Departamento de Salud y Servicios HumanosAtención: HOTLINE, P.O. Box 23489Washington, DC 20026EN INTERNET: OIG.HHS.gov/fraud/hotline

Usted puede mantenerse en el anonimato y estará protegido contra cualquier represalia.

H1045_PCPMK2847S: File & Use 09/04/2012

¡ESPERE LA LLEGADA DE SU AVISO ANUAL DE CAMBIOS/EVIDENCIA DE COBERTURA 2013 EN OCTUBRE!

Pronto le estaremos enviando a los miembros los manuales Aviso Anual de Cambios (ANOC) y Evidencia de Cobertura (EOC) para el 2013. Ambas publicaciones contienen importante información sobre los beneficios de su plan de salud de Preferred Care Partners para el 2013 – incluyendo gastos de bolsillo, redes de proveedores y farmacias, y cobertura de medicinas por receta de la Parte D. Sus manuales ANOC y EOC también contienen información sobre sus beneficios

médicos y sus derechos como miembro de un plan de salud. También extenderemos los horarios del Departamento de Servicio al Miembro para servirle mejor. Desde el 1ro de octubre del 2012 hasta el 14 de febrero del 2013, usted puede hablar con un representante de Servicio al Miembro llamando al 1-866-231-7201/TTY 711 Sin Cargo (para quienes tengan dificultades auditivas): de 8:00 am a 8:00 pm,

7 dias a la semana. Comenzando el 15 de febrero del 2013: de lunes a viernes, de 8:00 am a 8:00 pm.