Psychomotricité et obésité de l’enfant et de l’adolescent

6ème Symposium de l’Unité d’endocrinologie, diabétologie et obésité pédiatrique

Département femme-mère-enfant – CHUV

5 octobre 2017

Justine Charrière, psychomotricienne

079 280 05 51 – justine_charriere@hotmail.fr

Plan

• Introduction

• Psychomotricité ?

• Psychomotricité et obésité

• Recherche avec des adolescentes obèses

• Psychomotricité et obésité de l’enfant et de l’adolescent

• Une organisation psychomotrice particulière

• Axes de travail

• Comment ?

• Bénéfices de l’intervention psychomotrice

• Lien avec l’estime de soi

• Questions et discussion

Psychomotricité ?

• Un concept • « La psychomotricité ne s’intéresse pas à la motricité en tant que telle,

mais à ce que la motricité représente, c’est à dire la personnalité en action. » (Ajuriaguerra, 1968)

• La pratique psychomotrice • Le corps comme « point d’ancrage des expériences sensorimotrices,

émotionnelles et affectives, cognitives et sociales »

• Mise en jeu du corps à travers diverses médiations

• Implication psychocorporelle du psychomotricien

• Champs d’application • Tous les âges de la vie

• Indications

• Prévention, éducation, thérapie

Un espace d’exploration

Les objets polyvalents

Psychomotricité et obésité

• Problématique complexe

• Corps touché dans des dimensions multiples, prise en charge interdisciplinaire

• Intérêt de la psychomotricité

Travail de recherche

La psychomotricité dans l’accompagnement d’adolescentes obèses en processus d’amaigrissement :

transformation et image du corps

Bucher, H. https://joybridy.wordpress.com

Travail de recherche

• Spécificité et intérêt de la psychomotricité

• Lien entre corps et psychisme

• Transformation de l’image du corps plutôt que du corps lui-même ?

Les Trois Grâces. Niki de Saint Phalle. http://media.artabsolument.com/image/exhibition/big/actu-21C-

nikki-de-st-phalle-chateau-de-malbrouck.jpg

Psychomotricité et obésité de l’enfant et de l’adolescent • L’organisation psychomotrice est touchée à différents niveaux

:

• Motricité

• Image du corps négative (douleurs, regard des autres)

• Fuite du corps et de son image

• Difficultés à se relier au corps

• Manque de conscience et perception déformée des limites du corps dans l’espace

• Manque de conscience et fragilité des limites entre soi et l’autre

• Manque de conscience du vécu corporel et émotionnel (restriction cognitive, confusion des sensations et émotions)

• Difficultés à prendre de la place et à s’affirmer

Psychomotricité et obésité de l’enfant et de l’adolescent • Axes de travail privilégiés

• La motricité : régulation tonique, équilibre, coordinations et dissociations, organisation spatiotemporelle

• L’investissement du corps : écouter son corps et en prendre soin, trouver du plaisir avec son corps, apprendre à aimer son corps

• L’enveloppe psychocorporelle : le corps comme espace physique et psychique

• L’appropriation du corps : mise en lien entre sensations, émotions et représentations

• Le rapport à l’autre : oser s’exprimer avec son corps, oser prendre de la place

Comment?

• Cadre sécurisant et lien de confiance

• Mise en jeu et prise de conscience du corps à travers différentes activités : mouvement, travail autour du toucher, territoire, expression corporelle, enveloppements, portage, relaxation…

• Créer des conditions permettant au sujet de tourner son attention vers son corps

• L’importance du plaisir

• Implication psychocorporelle du psychomotricien (regard, portage, miroir)

• Accompagner le sujet à mettre du sens et des représentations sur le vécu corporel (parole, dessin, …)

• Processus de co-construction : donner place aux besoins du sujet dans l’ici et maintenant

• Travail en réseau

Exemple: la construction de cabanes

Exemple: le corps dans l’espace

• Corps réel et imaginé

Exemple: travail sur les limites du corps

« J’aime bien, j’arrive bien à visualiser. Je me rends compte que c’est pas si énorme que ça. »

Bénéfices d’une thérapie psychomotrice • Une meilleure aisance motrice et une image du corps positive

contribue à une meilleure estime de soi

• La réappropriation du corps et de son image permet d’intégrer les changements liés à une perte de poids. Cela contribue à stabiliser le poids sur le long terme.

• Le travail de prise de conscience et d’écoute du corps a un impact sur le comportement alimentaire

• Une meilleure connaissance de soi dans le rapport à l’autre améliore les relations sociales

• Favoriser le plaisir du mouvement soutient l’investissement de l’activité physique

• Complémentarité avec le travail d’autres professionnels

Lien avec l’estime de soi

• Le regard porté sur le corps (être reconnu et se reconnaître)

• Le plaisir éprouvé avec le corps

• Avant l’estime de soi, une conscience de soi ?

• Habiter son corps, se sentir propriétaire de son corps

Questions?

Références

• Travail de bachelor en thérapie psychomotrice • CHARRIERE J., Psychomotricité dans l’accompagnement d’adolescentes obèses en

processus d’amaigrissement : transformation et image du corps, 2015, HETS-GE, TBPM 57.

• Psychomotricité et obésité • APFELDORFER G., ZERMATI J.-P., WAYSFELD B., « Les thérapies psychocorporelles

dans le traitement du surpoids et de l'obésité », Traiter l'obésité et le surpoids, Odile Jacob, 2010

• CORCOS M., Le corps absent, approche psychosomatique des troubles des conduites alimentaires », Dunod, 2000 et Le corps insoumis, psychopathologie des troubles des conduites alimentaires, 2005

• DALARUN P., Obésités, psychomotricite et activite physique et Psychomotricite et comportement alimentaire, Information Diététique n°1, 2002. Bouger avec un gros corps, Diabete Education, vol12 n°4, 2002.

• DALARUN P., Conférences : • Les étapes d’une restructuration de l’image du corps, Revue de nutrition pratique

n°15, Dietecom, Paris, 2002. • Apports de la thérapie psychomotrice au traitement de obésités, 3eme Rencontre

des professionnels de rééducation APHP, Paris, 2003. • Du corps à l’etre, Journée d’Automne du G.R.O.S., Paris, 2003, www.gros.org • Poids et conscience du corps, 2emes Rencontres du G.R.O.S., Paris, 2004,

www.gros.org

Références

• DELARUE C. Psychomotricité et obésité chez l’adolescent : techniques et bénéfices pour le patient, Nutrition et pratique no 23, 2010

• GAUCHER-HANOUDI O., CARROT G. et FAURY T., Anorexie boulimie et psychomotricité, coll. Corps et psychiatrie, Heures de France, 2011

• GAUMET S., Approche psychomotrice de la personne obèse, coll. Perspectives en psychomotricité, De Boeck

• Association professionnelle suisse des thérapeutes en psychomotricité : http://www.psychomotricite-suisse.ch