Upload
others
View
2
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
www.PsoReg.org-RegisterförSystembehandlingavPsoriasis
PsoRegÅrsrapportför2016
April 2017
Innehållsförteckning
InnehållInledning 2
PsoReg@INCA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2Nationella riktlinjer för vård vid psoriasis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2Implementering i den privata sjukvården . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2Biologiska läkemedel, Syntetiska läkemedel och Biosimilarer . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2
Studier som publicerades under 2016 4Doktorsavhandling baserad på PsoReg . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4Vetenskapliga artiklar baserade på PsoReg . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4
Styrgruppen 5
Anslutning i PsoReg 6
Patientregistrering akumulerat över tid 7
Ålderfördelning uppdelat på kön 8
Fördelning av systembehandlingar 9
Fördelning av kombinationsbehandlingar 10
Fördelning av systembehandlingar de senaste 5 åren 10
Antal patienter som får biologiska- och nya syntetiska läkemedel 11
Fördelning systembehandlingar uppdelat på klinik 12
PASI, jämförelse mellan år 13
PASI, patienter med endast syntetiska läkemedel 14
PASI, patienter med biologiska läkemedel inkluderar kombinationsbehandling 15
DLQI jämförelse mellan år 16
DLQI, patienter med endast syntetiska läkemedel 17
DLQI, patienter med biologiska läkemedel inkluderar kombinationsbehandling 18
EQ-5D kliniknivå 19
EQ-5D kliniknivå, patienter med syntetiska läkemedel 20
EQ-5D kliniknivå, patienter med biologiska läkemedel inkluderar kombinationsbehandling 21
BMI jämförelse mellan 2015 och 2016 22
Rökning jämförelse mellan 2016 och 2015 23
Videoinstruktioner - www.psoreg.com 24
PsoReg utdata 26Klinik-kvartalsrapport (ny från hösten 2016) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 26Onlinerapporter . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 31
Hälsodata . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 31Patientprofil . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 32Datauttag till excel-fil . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 33
1
Inledning
Denna rapport fokuserar på senaste registreringen i kalenderåret 2016 samt systembehandlingarna sompatienterna stod på vid årsslutet 2016.
PsoReg@INCA
Tack vare flytten av INCA från 7-net till internet kan alla vårdenheter sedan 2015 rapportera till PsoRegigen. Vårdgivare utan SITHS-kort kan använda sig av YubiKey för inloggning. Under 2016 harfunktionaliteten och användarnyttan utvecklats vidare. Kvartalsrapporter skickas regelbundet till alla aktivaanvändare. Kvartalsrapporten visar mående av psoriasispatienter på hemmakliniken jämfört med riket.Videofilmer som visar registreringens olika moment samt datauttag finns på www.psoreg.com Under 2016har vi även för att öka täckningsgraden påbörjat uppsökande verksamhet hos kliniker som önskar detta.
Nationella riktlinjer för vård vid psoriasis
Regeringen har prioriterat psoriasisvården genom att ge Socialstyrelsen i uppdrag att utveckla nationellariktlinjer. Sommaren 2016 har det konkreta arbetet med riktlinjerna för psoriasis påbörjats 1. Detta extrafokus på psoriasisvården ger gynnsamma möjligheter att utveckla och evidensbasera psoriasisvården.PsoReg är representerat via registerhållare som ingår i projektledningen som ämnesansvarig dermatolog.Nya läkemedel introduceras, såsom nya biologiska läkemedel men också biosimilarer. PsoReg följereffektiviteten och insättning samt uppföljning av dessa. PsoReg har från början riktat fokus i patientmötepå livsstilsfrågor såsom rökning, alkohol och vikt. Livsstilsmottagningar har etablerats. Att utgåvan avFYSS-boken 2017 innehåller ett kapitel om psoriasis speglar denna nya syn på sjukdomen. För en vidarediskussion se:Dermatologi and Venereologi Nr 9 1/2017,s 6-72.
Implementering i den privata sjukvården
Det är mycket glädjande att det nu är enkelt att ansluta sig till och registrera patienter i PsoReg även förprivata mottagningar. Anslutandegraden är fortsatt låg, sannolikt delvis beroende på tidigare problem medregistrering för dessa mottagningar och detta kommer nog att ta tid att ändra. Under 2017 ska därförinsatser göras för att öka intresset och viljan att delta i PsoReg inom denna grupp, och vidPrivatpraktiserande Dermatologers Förening (PDF) årsmöte i augusti ska PsoReg presenteras för attinformera om förbättringarna.
Biologiska läkemedel, Syntetiska läkemedel och Biosimilarer
Biologiska läkemedel är proteiner som är så stora och komplexa att det inte kan produceras med kemisk syntes, såsom Syntetiska läkemedel (t.ex. Metotreaxat), utan måste produceras i levande celler. När ett syntetiskt läkemedel förlorat sitt patentskydd kan de produceras generiska läkemedel (generika) som innehåller exakt samma verksamma molekyl som referenspreparatet. Den komplicerade tillverknings-metoden för biologiska läkemedel däremot ger upphov till viss variation. En Biosimilar är ett läkemedel som liknar ett redan godkänt biologiskt läkemedel (det biologiska referenspreparat) men som inte är 100% identiskt. Biologiska läkemedel har högre pris än syntetiska läkemedel och används vanligtvis när syntetiska läkemedel inte har tillräcklig effekt eller är kontraindicerat. Biologiska läkemedel som är godkända för behan-dling av psoriasis är riktad mot Tumörnekrosfaktor (Remicade, Enbrel, Humira) eller Interleukiner (Stelara, Cosentyx). I PsoReg kan vi idag registrera biosimilarer för Infliximab och Etanercept. Det sker även en utveckling inom gruppen syntetiska läkemedel, ”Andra generationens syntetiska läkemedel” såsom Apremilast (Otezla).
1http://www.socialstyrelsen.se/riktlinjer/nationellariktlinjer/psoriasis 2https://ssdv.se/medlemstidning-d-v
2-3
Studier som publicerades under 2016
Doktorsavhandling baserad på PsoReg
David HäggPsoriasis in Sweden – observational studies from an epidemiological perspective. Thesisdefence: 22 Jan. 2016, Department of Public Health and Clinical Medicine, Umeå universitywww.dissertations.se/dissertation/4ba113bee8/
Vetenskapliga artiklar baserade på PsoReg
Healthcare Provider Type and Switch to Biologics in Psoriasis: Evidence from Real-WorldPractice.Calara PS, Norlin JM, Althin R, Carlsson KS, Schmitt-Egenolf M.BioDrugs. 2016 Apr;30(2):145-51. doi: 10.1007/s40259-016-0163-8.https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26883786
Psoriasis Patients New to Specialist Care in Sweden 2007-2009: A Two-Year Follow-Up ofTreatment AllocationHägg, David; Eriksson, Marie; Schmitt-Egenolf, Marcus; Sundström, AndersAbstracts of the 32nd International Conference on Pharmacoepidemiology and Therapeutic RiskManagement. Pharmacoepidemiol Drug Saf. 2016 Aug;25 Suppl 3:3-679. doi: 10.1002/pds.4070.PMID:26883786 http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/pds.4070/full
Physical activity and lifestyle improvement in the management of psoriasis.Schmitt-Egenolf M.Br J Dermatol. 2016 Sep;175(3):452-3. doi: 10.1111/bjd.14899.PMID:27632957 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27632957
4-5
Styrgruppen
• Bertil Born, patientföreträdare, Horda
• Kari Dunér, överläkare Hudmottagningen, Blekinge Sjukhuset, Karlskrona (länsklinik)
• Amra Osmancevic, överläkare, Hudkliniken Sahlgrenska universitetssjukhus, Göteborg
• Ewa Wallin, Sjuksköterska, Hudkliniken, Skånes universitetssjukhus, Malmö
• Gunnel Köhler, verksamhetschef, Psoriasisföreningen i Stockholms läns mottagningar
• Ronny Lestander, verksamhetschef, primärvården Västerbottens län, Umeå
• Gunnar Nyman, hudläkare, Hudläkarmottagningen Telegrafen, Borås
• Marcus Schmitt-Egenolf, professor i dermatologi Umeå universitet, överläkare, hudkliniken, Norrlands Universitetssjukhus,Umeå, Registerhållare
Anslutning i PsoReg
Klinik Antal patienterPSO i Stockholm 907Sahlgrenska US 494Karolinska US 372SUS Malmö 290Södra Älvsborgs Sjukhus 252SUS Lund 246Länssjukhuset Ryhov 235Blekingesjukhuset 211Danderyds sjukhus 207Uddevalla Sjukhus 193Akademiska sjukhuset 182Skaraborgs sjukhus 176US Örebro 165Sundsvalls sjukhus 157P-Stockholm Hud Odenplan 148Norrlands US 125US Linköping 121Vrinnevisjukhuset Norrköping 107Kristianstads sjukhus 82Sunderby sjukhus 82Länsjukhuset Kalmar 74Helsingborgs lasarett 72Västerviks Sjukhus 64Falu Lasarett 50Norrtälje sjukhus 48P-Kungsbacka 44Visby lasarettet 38Karlstads sjukhus 36Västerås lasarett 35Västra Frölunda sjukhus 32P-HudDoktorn i Örebro 31Gävle sjukhus 29P-Läkarhuset Utsikten 28Ängelholms sjukhus 27Hallands sjukhus Halmstad 26P-Hudläkarmott Telegrafen 26Södersjukhuset 24Mälarsjukhuset 21Trelleborgs lasarett 21Lindesbergs Lasarett 19P-Kungsholmens Hudklinik 16P-VeritasKliniken Hud 13Växjö lasarett 12P-Capio Specialisthuset Eslöv 11Lasarettet Enköping 10Östersunds sjukhus 9Nacka sjukhus 8P-Kristianstadkliniken 5
Tabell 1: Antal patienter i PsoReg vid årsskifte 2016/2017. Kliniker med minst 5 registrerade patientervisas i tabellen.
6
Patientregistrering akumulerat över tid
010
0020
0030
0040
0050
0060
00
År
Ant
al r
egis
trer
ade
patie
nter
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
2016
385
1197
2108
2734
3349
3888
4428
4795
5199
5916
5
Figur 1: Antal patienter i PsoReg akumulerat över tid.
7
Ålderfördelning uppdelat på kön
10−
14
15−
19
20−
24
25−
29
30−
34
35−
39
40−
44
45−
49
50−
54
55−
59
60−
64
65−
69
70−
74
75−
79
80−
84
85−
89
90−
94
Ant
al p
atie
nter
0
100
200
300
400
500
KvinnorMän
Figur 2: Ålderfördelning för patienterna i PsoReg, könsuppdelat
8
Fördelning av systembehandlingar
Met
otre
xat
Aci
tret
in (
Neo
tigas
on)
Cik
losp
orin
(S
andi
mm
um)
PU
VA
Fum
ader
m (
Fum
arsy
ra)
Tio
guan
in (
Lanv
is)
Alfa
kalc
idol
(E
talp
ha)
Alit
retin
oin
(Toc
tino)
Apr
emila
st (
Ote
zla)
Infli
xim
ab−
Bio
sim
ilar
Ada
limum
ab (
Hum
ira)
Eta
nerc
ept−
Bio
sim
ilar
Eta
nerc
ept (
Enb
rel)
Infli
xim
ab (
Rem
icad
e)
Ust
ekin
umab
(S
tela
ra)
Sek
ukin
umab
(C
osen
tyx)
And
el p
ågåe
nde
Sys
tem
beha
ndlin
gar
(%)
0
10
20
30
40
50
60
3010
516
39 38 26 4 3 692
11
699
15
498
78
440
101
Syntetiska läkemedelBiologisk behandling
Figur 3: Samtliga pågående systembehandlingar i PsoReg vid årsskifte 2016/2017. En patient kan gå påmer än en systembehandling samtidigt
9
Fördelning av kombinationsbehandlingar
Ciklosporin:Metotrexat
Acitretin:Ustekinumab
Adalimumab:Etanercept
Acitretin:Etanercept
Acitretin:Adalimumab
Acitretin:Metotrexat
Infliximab:Metotrexat
Ustekinumab:Metotrexat
Etanercept:Metotrexat
Adalimumab:Metotrexat
0 20 40 60 80 100
8
9
10
11
12
18
22
31
77
113
Figur 4: De 10 vanligaste kombinationsbehandlingar i PsoReg vid årsskifte 2016/2017
Fördelning av systembehandlingar de senaste 5 åren
Systembehandling 2012 2013 2014 2015 201658.49 57.96 57.20 55.72 54.029.85 9.67 9.65 9.45 9.261.02 0.90 0.80 0.78 0.690.76 0.70 0.77 0.72 0.680.61 0.63 0.61 0.50 0.460.10 0.09 0.08 0.08 0.070.03 0.05 0.04 0.06 0.050.03 0.11 0.10 0.08 0.110.00 0.00 0.00 0.83 1.670.00 0.00 0.00 0.00 0.2011.28 11.46 12.03 12.23 12.480.00 0.00 0.00 0.00 0.2811.28 10.74 10.74 9.96 8.941.93 1.94 1.82 1.69 1.394.63 5.74 6.15 7.37 7.890.00 0.00 0.00 0.54 1.80
MetotrexatAcitretin (Neotigason) Ciklosporin (Sandimmum) PUVAFumaderm (Fumarsyra) Tioguanin (Lanvis) Alfakalcidol (Etalpha) Alitretinoin (Toctino) Apremilast (Otezla) Infliximab-Biosimilar Adalimumab (Humira) Etanercept-Biosimilar Etanercept (Enbrel) Infliximab (Remicade) Ustekinumab (Stelara) Sekukinumab (Cosentyx) Summa 100.00 100.00 100.00 100.00 100.00
Tabell 2: Samtliga pågående systembehandlingar i PsoReg vid respektive årsskifte. Tabellen visar andelenrespektive systembehandling i procent
10
Antal patienter som får biologiska- och nya syntetiska läkemedel
Lindesbergs Lasarett (12)Växjö lasarett (10)
Trelleborgs lasarett (11)P−Kungsbacka (12)
P−Läkarhuset Utsikten (15)Ängelholms sjukhus (14)
Gävle sjukhus (21)Västerviks Sjukhus (24)
Vrinnevisjukhuset Norrköping (30)Akademiska sjukhuset (22)
Hallands sjukhus Halmstad (23)Karlstads sjukhus (23)
Norrlands US (23)P−Stockholm Hud Odenplan (24)
Sunderby sjukhus (24)Södra Älvsborgs Sjukhus (25)
Danderyds sjukhus (29)Sundsvalls sjukhus (31)
Västerås lasarett (28)Skaraborgs sjukhus (37)
Blekingesjukhuset (37)US Linköping (41)
US Örebro (40)Länssjukhuset Ryhov (40)Helsingborgs lasarett (41)
Falu Lasarett (46)Länsjukhuset Kalmar (54)Kristianstads sjukhus (55)
SUS Lund (56)Uddevalla Sjukhus (63)
SUS Malmö (104)Sahlgrenska US (134)
PSO i Stockholm (211)Karolinska US (249)
0 50 100 150 200
biologisk Nya syntetiska
Figur 5: Antal patienter som gick på en biologisk behandling eller en ny syntetisk behandling vid årsskifte2016/2017.
Nya syntetiska läkemedel; för närvarande ingår endast Apremilast (Otezla) i läkemedelsgruppen.
11
Fördelning systembehandlingar uppdelat på klinik
Trelleborgs lasarett (11)Kristianstads sjukhus (59)
Hallands sjukhus Halmstad (27)Länsjukhuset Kalmar (65)
P−Läkarhuset Utsikten (19)Falu Lasarett (60)
Västerås lasarett (41)Växjö lasarett (12)Gävle sjukhus (33)
Karolinska US (446)Lindesbergs Lasarett (21)Ängelholms sjukhus (20)
Karlstads sjukhus (41)Västerviks Sjukhus (67)
Helsingborgs lasarett (72)Sunderby sjukhus (90)
SUS Malmö (283)P−Kungsbacka (31)
P−Kungsholmens Hudklinik (14)P−Farsta Läkarhus, Birgitta Wilson Claréus (104)
Södersjukhuset (29)Blekingesjukhuset (239)
Skaraborgs sjukhus (179)Riket (5576)
PSO i Stockholm (951)US Linköping (121)
Sahlgrenska US (489)Östersunds sjukhus (10)
Visby lasarettet (40)Uddevalla Sjukhus (222)
Länskliniken Hud Östergötland (97)SUS Lund (186)
Norrlands US (178)P−HudDoktorn i Örebro (27)
US Örebro (154)Norrtälje sjukhus (46)
Länssjukhuset Ryhov (222)Sundsvalls sjukhus (161)
Västra Frölunda sjukhus (29)Värnamo Sjukhus (15)
Danderyds sjukhus (206)Mälarsjukhuset (25)
Södra Älvsborgs Sjukhus (174)Akademiska sjukhuset (165)
P−Hudläkarmott Telegrafen (45)
0% 25% 50% 75% 100%
Metotrexat
Acitretin (Neotigason)
Apremilast (Otezla)
Etanercept (Enbrel)
Adalimumab (Humira)
Infliximab (Remicade)
Ustekinumab (Stelara)
Sekukinumab (Cosentyx)
Övriga
Figur 6: Fördeling av aktiva systembehandlingar vid årsskifte 2016/2017. De systembehandlingar somtotalt i riket utgör under 1 procent har lagts samman i kategorin "Övriga"
12
PASI, jämförelse mellan år
0 25 50 75 100%
2016
US Linköping
Södra Älvsborgs Sjukhus
Vrinnevisjukhuset Norrköping
Länsjukhuset Kalmar
Kristianstads sjukhus
Skaraborgs sjukhus
Västra Frölunda sjukhus
Lindesbergs Lasarett
Uddevalla Sjukhus
US Örebro
Blekingesjukhuset
Länssjukhuset Ryhov
Riket
Västerviks Sjukhus
Karolinska US
Danderyds sjukhus
PSO i Sthlm
P−Sthlm Hud Odenplan
P−Hudläkarmott Telegrafen
Helsingborgs lasarett
SUS Lund
SUS Malmö
Sundsvalls sjukhus
Norrtälje sjukhus
70
75
84
34
66
50
18
16
92
82
49
61
1744
34
230
112
304
10
20
34
26
211
55
11
60
54
16
37
37
51
20
13
93
73
49
57
1366
29
46
60
332
39
17
24
31
151
65
12
0 25 50 75 100%
2015
PASI 0−5 PASI 5−10 PASI > 10
Figur 7: Senaste mätningen av PASI per individ vid respektive år. År 2016 jämförs med år 2015
13
PASI, patienter med endast syntetiska läkemedel
Södra Älvsborgs Sjukhus (26)
Vrinnevisjukhuset Norrköping (63)
Skaraborgs sjukhus (31)
US Linköping (36)
Uddevalla Sjukhus (51)
Karolinska US (44)
US Örebro (47)
Länssjukhuset Ryhov (41)
Riket (1066)
SUS Malmö (111)
PSO i Stockholm (180)
Västerviks Sjukhus (17)
Blekingesjukhuset (27)
Sahlgrenska US (201)
Danderyds sjukhus (82)
Sundsvalls sjukhus (42)
Västra Frölunda sjukhus (11)
P−Hudläkarmott Telegrafen (13)
0% 25% 50% 75% 100%
PASI 0−5 PASI 5−10 PASI > 10
Figur 8: Senaste mätningen av PASI per individ under 2016.
14
PASI, patienter med biologiska läkemedel inkluderarkombinationsbehandling
Karlstads sjukhus (10)
Länsjukhuset Kalmar (29)
Kristianstads sjukhus (54)
Södra Älvsborgs Sjukhus (15)
Vrinnevisjukhuset Norrköping (15)
US Linköping (25)
Uddevalla Sjukhus (36)
Karolinska US (171)
Sahlgrenska US (90)
Riket (869)
Länssjukhuset Ryhov (13)
Skaraborgs sjukhus (13)
US Örebro (24)
Helsingborgs lasarett (31)
Blekingesjukhuset (18)
PSO i Stockholm (105)
Danderyds sjukhus (17)
SUS Malmö (88)
SUS Lund (21)
Västerviks Sjukhus (15)
0% 25% 50% 75% 100%
PASI 0−5 PASI 5−10 PASI > 10
Figur 9: Senaste mätningen av PASI per individ under 2016.
15
DLQI jämförelse mellan år
0 25 50 75 100%
2016
Södra Älvsborgs Sjukhus
Länsjukhuset Kalmar
Vrinnevisjukhuset Norrköping
US Linköping
Skaraborgs sjukhus
Uddevalla Sjukhus
Blekingesjukhuset
P−Hudläkarmott Telegrafen
SUS Malmö
Västra Frölunda sjukhus
Kristianstads sjukhus
US Örebro
SUS Lund
Riket
Lindesbergs Lasarett
Länssjukhuset Ryhov
Karolinska US
Danderyds sjukhus
Sundsvalls sjukhus
PSO i Sthlm
Västerviks Sjukhus
Helsingborgs lasarett
Norrtälje sjukhus
73
33
81
71
50
104
42
19
186
14
66
82
21
1747
16
84
209
108
55
362
33
27
11
54
37
14
59
49
111
52
16
139
20
38
72
21
1343
13
67
34
62
66
362
26
18
13
0 25 50 75 100%
2015
DLQI 0−5 DLQI 5−10 DLQI > 10
Figur 10: Senaste mätningen av DLQI per individ vid respektive år. År 2016 jämförs med år 2015
16
DLQI, patienter med endast syntetiska läkemedel
Södra Älvsborgs Sjukhus (24)
Skaraborgs sjukhus (31)
Vrinnevisjukhuset Norrköping (61)
US Linköping (37)
Uddevalla Sjukhus (59)
Länssjukhuset Ryhov (57)
Blekingesjukhuset (26)
SUS Malmö (98)
Karolinska US (37)
Riket (1081)
US Örebro (47)
Sundsvalls sjukhus (42)
Västerviks Sjukhus (17)
Sahlgrenska US (198)
Danderyds sjukhus (79)
PSO i Stockholm (209)
P−Hudläkarmott Telegrafen (12)
0% 25% 50% 75% 100%
DLQI 0−5 DLQI 5−10 DLQI > 10
Figur 11: Senaste mätningen av DLQI per individ under 2016.
17
DLQI, patienter med biologiska läkemedel inkluderarkombinationsbehandling
Karlstads sjukhus (10)
Länssjukhuset Ryhov (17)
SUS Lund (16)
Länsjukhuset Kalmar (29)
Södra Älvsborgs Sjukhus (15)
Kristianstads sjukhus (54)
Skaraborgs sjukhus (13)
Blekingesjukhuset (12)
Danderyds sjukhus (16)
Sahlgrenska US (87)
Uddevalla Sjukhus (40)
US Linköping (25)
Riket (840)
Karolinska US (158)
US Örebro (24)
SUS Malmö (76)
Vrinnevisjukhuset Norrköping (14)
Helsingborgs lasarett (25)
PSO i Stockholm (124)
Västerviks Sjukhus (14)
0% 25% 50% 75% 100%
DLQI 0−5 DLQI 5−10 DLQI > 10
Figur 12: Senaste mätningen av DLQI per individ under 2016.
18
EQ-5D kliniknivå
Blekingesjukhuset 49
Södra Älvsborgs Sjukhus 87
Vrinnevisjukhuset Norrköping 91
Länssjukhuset Ryhov 99
Skaraborgs sjukhus 50
US Linköping 77
Kristianstads sjukhus 66
Länsjukhuset Kalmar 34
SUS Lund 26
Karolinska US 241
Sundsvalls sjukhus 57
Uddevalla Sjukhus 108
SUS Malmö 213
P−Stockholm Hud Odenplan 11
Riket 2363
Västerviks Sjukhus 35
P−Kungsbacka 22
P−Läkarhuset Utsikten 13
US Örebro 83
Lindesbergs Lasarett 16
Sahlgrenska US 310
P−Kungsholmens Hudklinik 16
Karlstads sjukhus 13
Trelleborgs lasarett 19
Danderyds sjukhus 115
Helsingborgs lasarett 37
PSO i Stockholm 381
P−Hudläkarmott Telegrafen 20
Norrtälje sjukhus 11
Västra Frölunda sjukhus 18
Ängelholms sjukhus 14
0.0 0.5 1.0 1.5 2.0
Figur 13: Senaste mätningen av EQ-5D per individ under 2016. Figuren visar medelvärde ochkonfidensintervall på 95 procent
19
EQ-5D kliniknivå, patienter med syntetiska läkemedel
US Linköping 32
Länssjukhuset Ryhov 40
Blekingesjukhuset 26
Vrinnevisjukhuset Norrköping 60
Skaraborgs sjukhus 31
SUS Malmö 95
Södra Älvsborgs Sjukhus 23
Uddevalla Sjukhus 56
Västerviks Sjukhus 17
Sundsvalls sjukhus 42
Riket 1026
Karolinska US 36
US Örebro 46
Sahlgrenska US 192
Danderyds sjukhus 77
P−Hudläkarmott Telegrafen 12
PSO i Stockholm 201
Västra Frölunda sjukhus 11
0.00 0.25 0.50 0.75
Figur 14: Senaste mätningen av EQ-5D per individ under 2016, endast konventionella patienter. Figurenvisar medelvärden och konfidensintervall på 95 procent
20
EQ-5D kliniknivå, patienter med biologiska läkemedel inkluderarkombinationsbehandling
Blekingesjukhuset 11
Södra Älvsborgs Sjukhus 14
Skaraborgs sjukhus 13
SUS Lund 15
Vrinnevisjukhuset Norrköping 14
Kristianstads sjukhus 53
Karolinska US 154
US Linköping 20
Länsjukhuset Kalmar 29
Länssjukhuset Ryhov 14
Riket 808
Uddevalla Sjukhus 37
Danderyds sjukhus 18
Sahlgrenska US 88
SUS Malmö 74
Karlstads sjukhus 10
US Örebro 24
PSO i Stockholm 120
Västerviks Sjukhus 14
Helsingborgs lasarett 24
0.00 0.25 0.50 0.75
Figur 15: Senaste mätningen av EQ-5D per individ under 2016. Figuren visar medelvärden ochkonfidensintervall på 95 procent
21
BMI jämförelse mellan 2015 och 2016
0 25 50 75 100%
2016
US Örebro
Ängelholms sjukhus
Länsjukhuset Kalmar
Karolinska US
Sundsvalls sjukhus
Lindesbergs Lasarett
P−Hudläkarmott Telegrafen
Uddevalla Sjukhus
Kristianstads sjukhus
Helsingborgs lasarett
Södra Älvsborgs Sjukhus
SUS Lund
Västra Frölunda sjukhus
PSO i Sthlm
Riket
Länssjukhuset Ryhov
Danderyds sjukhus
Blekingesjukhuset
SUS Malmö
Skaraborgs sjukhus
P−Sthlm Hud Odenplan
Västerviks Sjukhus
US Linköping
Vrinnevisjukhuset Norrköping
Norrtälje sjukhus
80
14
34
232
56
16
20
108
65
36
80
25
18
370
1888
91
114
47
213
49
10
32
76
91
11
75
16
37
46
66
13
17
117
38
22
61
30
21
382
1507
69
60
54
152
49
41
28
66
34
13
0 25 50 75 100%
2015
Undervikt Normalvikt Övervikt Fetma
Figur 16: Senaste mätningen av BMI per individ vid respektive år. År 2016 jämförs med år 2015
22
Rökning jämförelse mellan 2016 och 2015
0 25 50 75 100%
2016
Skaraborgs sjukhus
Vrinnevisjukhuset Norrköping
Sundsvalls sjukhus
Södra Älvsborgs Sjukhus
Danderyds sjukhus
US Örebro
P−Hudläkarmott Telegrafen
Kristianstads sjukhus
Länsjukhuset Kalmar
Länssjukhuset Ryhov
SUS Malmö
Blekingesjukhuset
Riket
Karolinska US
Uddevalla Sjukhus
PSO i Sthlm
Västra Frölunda sjukhus
Västerviks Sjukhus
P−Sthlm Hud Odenplan
Ängelholms sjukhus
US Linköping
Helsingborgs lasarett
SUS Lund
Norrtälje sjukhus
Lindesbergs Lasarett
50
91
57
80
115
83
20
66
34
98
213
49
1925
241
108
376
18
34
11
14
77
37
26
11
16
51
36
68
61
62
76
17
38
37
70
145
56
1521
48
117
383
21
29
42
16
67
24
31
13
13
0 25 50 75 100%
2015
Icke rökare Rökare Tidigare rökare
Figur 17: Senaste mätningen av rökning per individ vid respektive år. År 2016 jämförs med år 2015
23
Videoinstruktioner - www.psoreg.com
Via www.psoreg.com finns videoinstruktioner som kan användas som stöd i användningen av PsoReg.Nedan visas ett urval av de filmer som finns tillgängliga.
Logga in med SITHS-kort - 01:06https://vimeo.com/158075075
Logga in med Yubikey – 01:46https://vimeo.com/158074879
Presentation av startsidan – 01:32https://vimeo.com/161773873
24
Skriv in ny patient – 01:09https://vimeo.com/157411520
Onlinerapporter – 01:21https://vimeo.com/161773577
Datauttag – 01:02https://vimeo.com/158385898
25
PsoReg utdata
PsoReg har sedan tidigare funktionalitet för datauttag i form av Onlinerapporter, Datauttag till Excel-filoch Patienprofil. Dessa befintliga möjligheter till uttag kommer senare i år kompletteras med enKlinik-kvartalsrapport.
Klinik-kvartalsrapport (ny från hösten 2016)
Användare med ett aktivt konto och en fungerande epostadress i PsoReg, kommer från och med hösten2016 att få en kvartalsrapport skickad till sin epost. Rapporten baseras på användares klinikbehörighet iPsoReg och dess inrapporterade data.För att underlätta tolkningen av kvartalsrapporten följer en manual med i utskicket. Manualentillsammans med en exempelrapport visas på nästkommande sidor.
Manual för Klinik-kvartalsrapport
Del 1 av manual till kvartalsrapport
26
Del 2 av manual till kvartalsrapport
Del 3 av manual till kvartalsrapport
27
Kvartalsrapport (exempel)
Sida 1 i Kvartalsrapport (exempel)
28
Sida 2 i Kvartalsrapport (exempel)
29
Sida 3 i Kvartalsrapport (exempel)
30
Onlinerapporter
Färdiga onlinerapporter finns tillgängliga för användare som loggar in på sin klinik i PsoReg. Dessarapporter presenterar klinikens inrapporterade data, dels på kliniknivå och dels i jämförelse med riket.Rapporterna genereras enkelt via länkarna på PsoRegs startsida.
Hälsodata
Rapporten Hälsodata visar månadsvärden för hälso- och livsstilsvariabler såsom midjemått, vikt, blodtryckoch rökning.
31
Patientprofil
Patienprofilen visar i grafisk form de registreringar som gjorts för en patient i PsoReg. Den öppnas viafliken Patientprofil i registreringsformuläret.
Nedan visas exempel på hur en patientprofil kan se ut.
32
Datauttag till excel-fil
I PsoReg finns möjlighet att göra datauttag på den egna klinikens inrapporterade data och exportera dessatill excel-fil för fortsatt bearbetning. Exempel på uttag som kan genereras i PsoReg är följande:Uttag Systembehandlingar – data över systembehandlingarna för klinikens patienterUttag Examination och PROM – data över PROM och kliniska variabler vid besök på klinikenUttag Tidigare systembehandlingar - data över tidigare systembehandlingar för klinikens patienter
På www.psoreg.com finns videoinstruktioner som kan användas som stöd.
33