Prva pomoč za gasilce - PGD Cerknica · Prva pomoč za slušatelje nadaljevalnega tečaja za gasilce Pripravljeno po temeljnem učnem programu, ki velja od 2007 1 Prva pomoč za

Prva pomoč za slušatelje nadaljevalnega tečaja za gasilce

Pripravljeno po temeljnem učnem programu, ki velja od 2007

1Prva pomoč za gasilce, Blaž Kranjc® 2010 [email protected]

Temeljni učni načrt

1 ura predavanja in 4 ure vaj

predmet je opravljen z AKTIVNO udeležbo na predavanju IN vajah. Možno bo tudi opravljanje na zaključnem izpitu.


Temeljni učni načrt Prva pomoč in nujna medicinska pomoč

Reševalna veriga

Vloga gasilcev pri nudenju prve pomoči

Življenjske funkcije

Pet neposrednih nevarnosti

Osnovni položaji bolnikov in poškodovancev

Intervencije z več nenadno obolelimi ali poškodovanimi

Triaža


Temeljni učni načrt Temeljni postopki oživljanja odraslega in otroka

Mehanske poškodbe (zaustavljanje krvavitev, oskrba rane, zlomi, zvini, izpahi)

Opekline

Pregrevanje telesa

Podhladitev

Zastrupitve (CO, cianidi)

OPREMA ZA NUDENJE PRVE POMOČI PRI GASILCIH


Cilj predmeta

Pridobiti osnovna znanja prve pomoči

Pridobiti poglobljena znanja prve pomoči, katero gasilci največrat nudimo

Spoznati opremo s katero se srečujemo gasilci pri nudenju prve pomoči.

Izgubiti strah do pomoči sočloveku.


Prva pomoč Prva pomoč je neposredna zdravstvena oskrba, ki jo

dobi poškodovanec ali nenadno zboleli na kraju dogodka in je opravljena s preprostimi pripomočki in z improvizacijo. Pri prvi pomoči je treba ukrepati naglo, pravilno in v pravem zaporedju.Laična prva pomoč traja toliko časa, dokler ne pride strokovna pomoč (NMP).


Nujna medicinska pomoč Nujna medicinska pomoč (NMP) je izvajanje nujnih

ukrepov zdravnika in njegove ekipe pri osebi, ki je zaradi bolezni ali poškodbe neposredno vitalno ogrožena oziroma pri kateri bi glede na bolezenske znake v kratkem času lahko prišlo do take ogroženosti.

Helikopterska nujna medicinska pomoč (HeNMP, HNMP) je kot NMP, vendar se za prevoz uporablja helikopter z dodatno opremo, ki ima svoje prednosti in slabosti. Na terenu jo lahko zahteva zdravnik NMP!!!


Reševalna veriga

8

NEODLOŽLJIVI

UKREPI

KLIC

PRVAPOMOČ

REŠEVALNASLUŽBA

BOLNIŠNICA

Prva pomoč za gasilce, Blaž Kranjc® 2010 [email protected]

Vloga gasilcev pri nudenju prve pomoči Pomoč sotovarišem v primeru nesreče pri delu

Pomoč poškodovanim v primeru požara, prometne ali druge nesreče-OPREMLJENOST

Pomoč ekipam NMP pri oskrbi poškodovancev na prometnih in drugih nesrečah


Vloga gasilcev pri nudenju prve pomoči Gasilci spadamo med t. i. polprofesionalce.

Prva pomoč se nudi z osnovnimi sredstvi in improvizacijo. Gasilci pa z svojo vse sodobnejšo opremo in znanjem za njeno uporabo presegamo ta sredstva.


Življenjske funkcije Dihanje

Zavest

Delovanje srca


Smrt Smrt pomeni enkratno in dokončno nepopravljivo

prenehanje življenja in vseh življenjskih procesov celotnega organizma pri posamezniku. Vendar ni vedno nujno, da je človek, ki ga imamo za mrtvega, res mrtev.

Klinična smrt

Prenehanje delovanja srca in dihanja. Nujna prva pomoč, po triaži najvišje mesto. Dihanje namreč lahko vzpostavimo z oživljanjem. Stanje klinične smrti imenujemo tudi navidezna smrt.


Smrt Zanesljivi znaki: mrliške pege (30min – 1 ura), mrliška

okorelost (2 do 4 ure po smrti), gnitje (>24ur)

Nezanesljivi znaki: globoka nezavest, zastoj dihanja, ohladitev telesa, …

Prve pomoči v primeru smrti nam ni potrebno nuditi le v primeru, ko znaki niso več združljivi z življenjem. Določitev človeka za mrtvega je velika odgovornost!!! Smrt lahko dokončno potrdi le zdravnik!

Prva pomoč za gasilce, Blaž Kranjc® 2010 [email protected] 13

Pet neposrednih nevarnosti Prenehanje dihanja in bitja srca

Nezavest

Šok

Hude krvavitve

Nenadne zastrupitve


Intervencije z več nenadno obolelimi oz. poškodovanimi Večje prometne nesreče, naravne nesreče, požari v

stavbah kjer se zadržuje več ljudi

Ekipe prve pomoči

Dobro vodenje intervencije, triaža in triažno mesto, organiziran transport do bolnišnic

Obvezno popisovanje ponesrečenih takoj po oskrbi ali celo že med oskrbo


Triaža Triaža pomeni razvrstitev bolnikov in poškodovancev

na osnovi prizadetosti in sredstev, ki jih imamo za nudenje prve pomoči oziroma oskrbo poškodovancev ter odločanje o hitrosti in načinu prevoza poškodovanca z mesta dogodka do bolnišnice. Triažo izvaja najizkušenejši reševalec.

Sestoji iz dveh delov: Določanje vrstnega reda oskrbe poškodovancev in

poškodb

Vrstni red prevoza v zdravstvene ustanove


Pristop k poškodovancu Predstavitev

VODDO metoda za osnovne življenske funkcije

Nadgradimo s celotnim pregledom poškodovanca


Osnovni položaji bolnikov in poškodovancev TPO-leže na hrbtu + TRDA PODLAGA!!!

Nezavest-stabilni bočni položaj

Šok-avtotransfuzija

Težko dihanje – polsedeči položaj

Bolečine v trebuhu - polležeči s pokrčenimi nogami-sproščne trebušne mišice.


Temeljni postopki oživljanja otrok in utopljencev Vodjo ali oz. drugega reševalca obvestimo o osebi, ki ne

diha Če smo sami kličemo na 112 šele po 1 minuti oživljanja Čimprej poskušamo priti do AED 5 začetnih vpihov , 10 sekund opazovanja posrednih znakov

življenja Če jih ni nadaljujemo po 30:2 Pri odrasli osebi masiramo s frekvenco več kot 100 na

minuto. Globina masaže je več kot 5 cm. Pri otroku je globina masaže približno 1/3 prsnega koša.

Če je reševalcev več naj vodja organizira menjave na cca. 2 minuti- 4 cikle; vodjo na menjavo opozori reševalec, ki oživlja sicer oživljamo do onemoglosti


Temeljni postopki oživljanja odrasle osebe Vodjo ali 112 TAKOJ obvestimo o osebi, ki ne diha

Čim prej poskušamo priti do AED

Oživljamo z 30 masažami : 2 vpiha. Začnemo z masažami.

Pri odrasli osebi masiramo s frekvenco več kot 100 na minuto. Globina masaže je več kot 5 cm.

Če je reševalcev več naj vodja organizira menjave na cca. 2 minuti- 4 cikle; vodjo na menjavo opozori reševalec, ki oživlja


Mehanske poškodbe Krvavitve

Zlomi

Zvini


Šok Šok je nevarno dogajanje pri katerem popušča krvni obtok

in z njim vse življenjske funkcije. Brez pomoči se šok konča s smrtjo.

Poškodbeni šok Opeklinski šok Znaki šoka:

Bleda potna koža Koža je hladna, lepljiva in znojna Močno povišan in slabo tipljiv pulz Plitvo pospešeno dihanje Možno bruhanje Žeja


Prva pomoč pri šoku Začasna zaustavitev krvavitve, hlajenje opekline, …

Šokiranega damo ležati na vodoravno podlago in mu dvignemo vznožje

Odpnemo pas, ovratnik, zrahljamo obleko na prsih

Dokončna oskrba poškodbe z imobilizacijo

Poškodovanca pokrijemo

S poškodovancem se pogovarjamo

Ne damo mu piti, lahko vlažimo ustnice

Če pride do nezavesti ga damo v stabilni bočni položaj


Udarnine, zvin, izpah in zlom Zaradi otekanja čim prej odstranimo nakit in ostalo…

V primeru odprtega zloma sterilno povežemo rano

R. I. C. E. (rest – počitek, imobilizacija; ice – led, hlajenje; compression – stisnjenje, povijanje; elevation– dvig)

Nikoli ne poskušamo sami naravnati ud, oz. dati v njegovo naravno pozicijo

Ob imobilizaciji vršimo rahel nateg

Pregled PGO


Rane Ob velikih izgubah krvi sledi stanje šok, nezavest nato

smrt

Manjše rane in odrgnine pokrijemo s sterilno gazo ter povijemo z povojem ali obvežemo z trikotno ruto

Ugriznine in umazane odrgnine lahko spiramo z ČISTO vodo ali fiziološko raztopino

Srednje in globoke rane: digitalni pritisk+kompresijska obveza, ki jo kontroliramo. Obvezno kontroliramo PGO.

Srednjih in globokih ran ne izpiramo!!!!Prva pomoč za gasilce, Blaž Kranjc® 2010 [email protected] 25

Opekline Opekline prve stopnje (lažja opeklina): poškodovana je samo

zunanja plast kože ali povrhnjica (epidermis) ali pa je prizadeta tudi podkožna plast v le manjšem obsegu. Koža je ponavadirdeča, otečena in boleča.

Opekline druge stopnje (srednje težke opekline): poškodovana je tudi debelejša notranja usnjica (dermis), v kateri je večina kožnih prvin. Koža je pordela, otekla, pokrita z mehurji, pogosteje so prisotne hude bolečine. Opečeno je lahko večje področje kože in tudi področje obraza, rok, nog, dimelj ali zadnjice.

Opekline tretje stopnje (kritične opekline): vključujejo vse plasti kože, sega tudi v maščevje, mišice in celo kosti (podkožne-subdermis), področje pa je navidezno suho in belo. Opečeno področje je lahko zelo veliko, pridružene so opekline dihal. Sem štejemo tudi opekline z električnim tokom visoke napetosti.


Opekline-obseg 1 dlan je približno 1% celotne površine kože na

človeku

Pravilo devetk



Vir:http://medical-dictionary.thefreedictionary.com

http://medical-dictionary.thefreedictionary.com/





Opekline-prva pomoč Odstranimo vir toplote, v kolikor je potrebno opečenega

pogasimo. Odstranimo oblačila, ki niso prilepljena na rano Opeklino hladimo s čisto tekočo vodo (10-15 minut oz. do

prenehanja bolečine)-pozor podhladitev!! HLADIMO OPEKLINO, NE OPEČENEGA!!! Ne hladino z ledom! Water jel, burnshild, …. – hlajenje ni potrebno! Rano sterilno povijemo v alu-plast ali gazo Ocenimo stopnjo in globino opekline Poškodovanec lahko pije po požirkih Nikoli ne prebadamo mehurjev Kisik!


Električne in kemijske opekline Poleg toplotnih poznamo tudi električne in kemijske

opekline.

Pri električnih ni potrebno hlajenje, opeklino le povijemo v aluplast ali navadno sterilno gazo

Pri kemijskih je potrebno dolgotrajno izpiranje z vodo


Zastrupitev s CO Najprej poskrbimo za lastno varnost. Uporabimo izolirni dihalni

aparat! Med reševanjem obvezno pokličemo ekipo NMP Znaki: značilna rožnato rdečo barvo kože in sluznic, ki ostane tudi po

smrti. Vrtoglavica Močna slabost Ohromelost okončin Bruhanje Nezavest

CO je nevaren zato ker se približno 1000-krat hitreje veže na hemoglobin kot O2. Tudi pri majhnih koncentracijah je dovolj nekaj vdihov.

Prva pomoč: svež zrak oziroma kisik, položaj polsedeči, če je poškodovanec nezavesten položaj za nezavestnega.


Zastrupitve s cianidi Ob požarih se sproščajo poleg CO tudi cianidi (soli

cianovodikove kisline npr.: HCN, NaCN, KCN). Navadno značilen vonj po grenkih mandljih Znaki:

Lažja oblika: zariplost in rdečica obraza, glavobol Težja oblika: naglo dušenje, koma in hitra smrt

Prva pomoč: Takojšna VARNA odstranitev poškodovanca iz nevarnega

območja Poškodovanec naj bo na svežem zraku, uporabimo kisik Previdnost pri temeljnih postopkih oživljanja (ambu) Zastrupljeno obleko odstranimo če je prepojena s temi

snovmi


Oprema za nudenje prve in nujne medicinske pomoči pri gasilcih Zaščitne latex rokavice Povoji, gaze, prvi povoji, aluplasti Odeje, astrofolije Trikotne rutice Maske za dajanje umetnega dihanja Ice pack-i Ambu z maskami, kisikova jeklenka z opremo za apliciranje kisika preko ohio

maske Opeklinski seti Platnena, lopatasta (zajemalna), koritasta nosila Steznik za imobilizacijo hrbtenice Vratne opornice Vakuumska blazina za imobilizacijo celotnega telesa Avtomatski zunanji defibrilator Vakuumske opornice za imobilizacijo uda Airway-i


SAMPLE Pomoč pri popisu poškodovanca

Signs and symptoms

Allergies

Medication

Past medical history

Last meal

Event history


Dodatni viri in literatura Za bolj vedoželjne tečajnike se priporoča knjiga Uroš

Ahčan: Prva pomoč-priročnik s praktičnimi primeri

V gasilski organizaciji se gasilci lahko udeležijo tečaja za bolničarje.


Hvala za pozornost!


Documents

Prva pomoč za gasilce - PGD Cerknica · Prva pomoč za slušatelje nadaljevalnega tečaja za gasilce Pripravljeno po temeljnem učnem programu, ki velja od 2007 1 Prva pomoč za